景岳全书_2
太溪绝，死不治。少阳之复，甚则入肺，咳而血泄。尺泽绝，死不治。阳明之复，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。太阳之复，甚则入心，善忘善悲。神门绝，死不治。阳明司天，清复内余，咳不止而白血出者死。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感于邪，则病危矣。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危，反者死。
《五营运大论》曰：从其气则和，违其气则病，不当其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《平人气象论》曰：人一呼，脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死（上二条详四卷脉神章）。死心脉来，前曲后居，如操带钩，曰心死。死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
《三部九候论》曰：五脏已败，其色必夭，夭必死矣。形盛脉细，少气不足以息者危。
形瘦脉大，胸中多气者死。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调，与众脏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。脱肉身不去者死。
中部乍疏乍数者死。真脏脉见者胜死。足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。九候之脉，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死。躁盛喘数者为阳，主夏，故以日中死。其脉乍数乍疏乍迟乍疾者，日乘四季死。形肉已脱，九候虽调，犹死。若有七诊之病，其脉候亦败者死矣，必发哕噫。脉不往来者死。皮肤着者死。瞳子高者太阳不足，戴眼者太阳已绝，此决死生之要，不可不察也。
《方盛衰论》曰：形弱气虚死。形气有余，脉气不足死；脉气有余，形气不足生。
《玉机真藏论》曰：形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沉涩者，命曰逆四时。
《大奇论》曰：胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯，男子发左，女子发右，不喑舌转，可治。三十日起，其从者喑；三岁起，年不满二十者，三岁死。脉至而搏，血衄身热者死。脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也。微见九十日死。脉至如火薪然，是心精之予夺也，草干而死。脉至如散叶，是肝气予虚也，木叶落而死。脉至如省客，省客者脉塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死。脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。脉至如交漆，交漆者左右傍至也，微见三十日死。脉至如涌泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气味，韭英而死。脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑白，垒发死。脉至如悬雍，悬雍者浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水凝而死。脉至如偃刀，偃刀者浮之小急，按之坚大急，五脏菀热，寒热独并于肾也，如此其人不得坐，立春而死。脉至如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死。脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。
《宣明五气篇》曰：五邪所见，春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，名曰阴出之阳，病善怒不治，是谓五邪，皆同命，死不治。
《玉版论要篇》曰：色夭面脱，不治，百日尽已。脉短气绝死。病温虚甚死。女子右为逆，左为从；男子左为逆，右为从。易，重阳死，重阴死。
《通评虚实论》曰：气虚者，肺虚也；气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。帝曰：何谓重虚？岐伯曰：脉气上虚尺虚，是谓重虚。帝曰：何以治之？曰：所谓气虚者，言无常也。尺虚者，行步然。脉虚者，不象阴也。如此者，滑则生，涩则死也。帝曰：寒气暴上，脉满而实何如？曰：实而滑则生，实而逆则死。帝曰：脉实满，手足寒，头热，何如？曰：春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。帝曰：其形尽满何如？曰：其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也。如是者，从则生，逆则死。所谓从者，手足温也；所谓逆者，手足寒也。
《阴阳别论》曰：所谓阴者，真脏也，见则为败，败必死也；所谓阳者，胃脘之阳也。
别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期。三阴俱搏，二十日夜半死；二阴俱搏，十三日夕时死；一阴俱搏，十日平旦死。三阳俱搏且鼓，三日死；三阴三阳俱搏，心腹满，发尽不得隐曲，五日死；二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死。凡持真脉之脏脉者，肝至悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。
《玉机真藏论》曰：真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折乃死。（五脏脉详脉神章真藏条）
《终始篇》曰：脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴。溢阴为内关，内关不通，死不治。
（诸脉俱详关格门）
《五脏生成篇》曰：凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如者死，赤如HT血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。
《论疾诊尺篇》曰：诊寒热，赤脉上下至瞳子，见一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见二脉二岁死，见二脉半二岁半死，见三脉三岁死。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《玉机真藏论》曰：五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜，病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以言死生之旦暮也。帝曰：五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，传五脏而当死，是顺传所胜之次也。故曰：别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。风者，百病之长也。
肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰螈，当此之时，可灸可药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死。
《标本病传论》曰：夫病传者，心病先心痛，一日而咳，三日胁支痛，五日闭塞不通，身痛体重，三日不已死，冬夜半，夏日中。肺病喘咳，三日而胁支满痛，一日身重体痛，五日而胀，十日不已死，冬日入，夏日出。肝病头目眩，胁支满，三日体重身痛，五日而胀，三日腰脊少腹痛胫酸，三日不已死，冬日入，夏早食。脾病身痛体重，一日而胀，二日少腹腰脊痛胫酸，三日背KT筋痛小便闭，十日不已死，冬人定，夏晏食。肾病少腹腰脊痛酸，三日背KT筋痛小便闭，三日腹胀，三日两胁支痛，三日不已死，冬大晨，夏晏晡。胃病胀满，五日少腹腰脊痛酸，三日背KT筋痛小便闭，五日身体重，六日不已死，冬夜半后，夏日。膀胱病小便闭，五日少腹胀腰脊痛酸，一日腹胀，一日身体痛，二日不已死，冬难鸣，夏下晡。诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺。间一脏止，及至三四脏者，乃可刺也。
《病传篇》曰：大气入脏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。帝曰：大气入脏奈何？岐伯曰：病先发于心，一日而之肺，五日而之脾，三日不已，死，冬夜半，夏日中。病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死，冬日入，夏日出。病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾，三日不已，死，冬日入，夏早食。病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂膀胱，十日不已，死，冬人定，夏晏食。病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已，死，冬夜半，夏日。病先发于肾，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已，死，冬大晨，夏晏晡。病先发膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不已，死，冬难鸣，夏下晡。
《气厥论》曰：心移寒于肺，肺消，肺消者饮一溲二，死不治。肝移热于心则死。肾移热于脾，传为虚，肠死，不可治。
《阴阳别论》曰：死阴之属，不过三日而死；生阳之属，不过四日而死。所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之肝谓之辟阴，死不治。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《九宫八风篇》曰：太一移日，天必应之以风雨，以其日风雨则吉，岁美民安少病矣。
因视风所从来而占之：风从其所居之乡来为实风，主生，长养万物；从其冲后来为虚风，主杀主害者。谨候虚风而避之。故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之谓也。风从西北方来，名曰折风，其伤人也，内舍于小肠，外在于手太阳脉，脉绝则溢，脉闭则结不通，善暴死。三虚相搏，则为暴病卒死。
《岁露论》帝曰：其有卒然暴病暴死者何也？少师曰：三虚者，其死暴疾也。得三实者，邪不能伤人也。帝曰：愿闻三虚。曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是为三虚。故论不知三虚，工反为粗。帝曰：愿闻三实。曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。故诸逢其风雨遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和，而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。帝曰：虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？曰：正月朔日，太一居天留之宫，其日西北风，不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北风，春，民多死。正月朔日，平旦北风行，民病多者，十有三也。正月朔日，日中北风，夏，民多死。正月朔日，夕时北风，秋，民多死。终日北风，大病死者十有六。正月朔日，风从南方来，命曰旱乡，从西方来，命曰白骨，将国有殃，人多死亡。正月朔日，风从东方来，发屋，扬沙石，国有大灾也。正月朔日，风从东南方行，春有死亡。
正月朔日，天和温不风，籴贱，民不病；天寒而风，籴贵，民多病。此所以候岁之风，残伤人者也。二月丑不风，民多心腹病。三月戍不温，民多寒热。四月巳不暑，民多瘅病。十月申不寒，民多暴死。诸所谓风者，皆发屋，折树木，扬砂石，起毫毛，发腠理者也。
《本神篇》曰：心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破脱肉，毛悴色夭，死于冬。脾忧愁而不解则伤意，意伤则乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。
肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病患之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以伤，针不可以治之也。
《玉机真藏论》曰：大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破，真脏见，十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项痛身热，破脱肉，目眶陷，真脏见，目不见人，立死；其见人者，至其所不胜之时则死。急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不可为期。
其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。
《三部九候论》曰：寒热病者，以平旦死。热中及热病者，以日中死。病风者，以日夕死。病水者，以夜半死。
《平人气象论》曰：肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死。是谓真脏见皆死。
《气交变大论》曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪，上应岁星，冲阴绝者，死不治。
岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，上应荧惑星，太渊绝者，死不治。岁土太过，雨湿流行，上应镇星，太溪绝者，死不治。岁金太过，燥气流行，肝木受邪，上应太白星，太冲绝者，死不治。岁水太过，寒气流行，邪害心火，上应辰星，神门绝者，死不治。
《六元正纪大论》帝曰：六位之气，盈虚何如？岐伯曰：太少异也。太者之至徐而常，少者暴而亡。木郁之发，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。火郁之发，甚则瞀闷懊，善暴死。
《六微旨大论》曰：天符为执法，岁位为行令，太一天符为贵人。帝曰：邪之中也奈何？岐伯曰：中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。帝曰：位之易也何如？曰：君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。
《本病论》帝曰：人气不足，天气如虚，人神失守，神光不聚，邪鬼外干，致有夭亡，可得闻乎？岐伯曰：人之五脏，一脏不足，又会天虚，感邪之至也。人忧愁思虑即伤心，又或遇少阴司天，天数不及，此即天气人气同虚也。又遇惊而夺精，汗出于心，因而三虚，神明失守，却遇火不及之岁，有黑尸鬼犯之，令人暴亡。人饮食劳倦即伤脾，又或遇太阴司天，天数不及，此即人虚而天虚也。又遇饮食饱甚，汗出于胃，醉饱行房，汗出于脾，因而三虚，脾神失守，却遇土不及之年，即有青尸鬼犯之，令人卒亡。人久坐湿地，强力入水即伤肾，因而三虚，肾神失守，却遇水不及之年，有黄尸鬼见之，令人暴亡。人或恚怒，气逆上而不下即伤肝，又遇厥阴司天，天数不及，此谓天虚人虚也。又遇疾走恐惧，汗出于肝，神位失守，神光不聚，又遇木不及之年，有白尸鬼犯之，令人暴亡也。以上五失守者，天虚而人虚也，神游失守其位，即有五尸鬼干人，令人暴亡也，谓之曰尸厥。此谓得守者生，失守者死；得神者昌，失神者亡。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《经脉篇》曰：手太阴气绝则皮毛焦。太阴者，行气温于皮毛者也，故气不荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去皮节，津液去皮节则爪枯毛折，毛折者则毛先死，丙笃丁死，火胜金也。
手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则髦色不泽，故其面黑如漆柴者，血先死，壬笃癸死，水胜火也。足太阴气绝者，则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脉不荣则肌肉软，肌肉软则舌萎人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死，甲笃乙死，木胜土也。足少阴气绝则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡则肉不能着也，骨肉不相亲则肉软却，肉软却故齿长而垢，发无泽，发无泽者骨先死，戊笃己死，土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者，肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚于阴器而脉络于舌本也。故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷卵缩则筋先死，庚笃辛死，金胜木也。五阴气俱绝则目系转，转则目运，目运者为志先死，志先死则远一日半死矣。六阳气绝则阴与阳相离，离则腠理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
《诊要经终论》帝曰：愿闻十二经脉之终奈何？岐伯曰：太阳之脉，其终也戴眼反折螈，其色白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋百节皆纵，目HT绝系，绝系一日半死，其死也色先青白，乃死矣。阳明终者，口目动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛，不仁则终矣。少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《脉要精微论》曰：五脏者，中之守也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。夫五脏者，身之强也。头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩垂，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。
《玉版篇》帝曰：诸病皆有逆顺，可得闻乎？岐伯曰：腹胀、身热、脉大，是一逆也。腹鸣而满，四肢清、泄，其脉大，是二逆也。衄而不止，脉大，是三逆也。咳且溲血脱形，其脉小劲，是四逆也。咳，脱形身热，脉小以疾，是五逆也。如是者，不过十五日而死矣。其腹大胀，四末清，脱形，泄甚，是一逆也。腹胀便血，其脉大，时绝，是二逆也。咳溲血，形肉脱，脉搏，是三逆也。呕血，胸满引背，脉小而疾，是四逆也。咳呕腹胀，且飧泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不过一时而死矣。
《五禁篇》帝曰：何谓五逆？岐伯曰：热病脉静，汗已出，脉躁盛，是一逆也。病泄，脉洪大，是二逆也。着痹不移，肉破，身热，脉偏绝，是三逆也。淫而夺形，身热，色夭然白，及后下血HT，血HT笃重，是四逆也。寒热夺形，脉坚搏，是谓五逆也。
《玉机真藏论》曰：五实死，五虚死。帝曰：愿闻五实五虚。岐伯曰：脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实；脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。帝曰：其时有生者何也？岐伯曰：浆粥入胃，注泄止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。此其候也。
《宝命全角论》曰：夫盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发；病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短针无取。
《五色篇》：雷公曰：人不病卒死，何以知之？帝曰：大气入于脏腑者，不病而卒死矣。雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？帝曰：赤色出两颧，大如母指者，病虽小愈，必卒死。黑色出于庭，大如母指者，必不病而卒死。
《奇病论》帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阴脉细微如发者，此不足也，其病安在？名为何病？岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治，此所谓五有余二不足也。帝曰：何谓五有余二不足？曰：所谓五有余者，五病之气有余也；二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。
《阳明脉解篇》曰：阳明厥则喘而惋，惋则恶人。帝曰：或喘而死者，或喘而生者何也？岐伯曰：厥逆连脏则死，连经则生。
《厥论》曰：三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。少阳厥逆，机关不利，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死。手心主少阴厥逆，心痛引喉，身热，死不可治。（详厥逆门）
《通评虚实论》帝曰：消瘅虚实何如？岐伯曰：脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。帝曰：癫疾何如？曰：脉搏大滑，久自已；脉小坚急，死不治。帝曰：癫疾之脉，虚实何如？曰虚则可治，实则死。帝曰：肠便血何如？曰：身热则死，寒则生。肠下白沫何如？曰：脉沉则生，脉浮则死。帝曰：肠下脓血何如？曰：脉悬绝则死，滑大则生。
《癫狂篇》曰：癫疾者，癫发如狂者，死不治。
《厥病篇》曰：风痹淫泺，病不可已者，足如履冰，时如入汤中，股胫淫泺，烦心头痛，时呕时，眩已汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死也。真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。
《痹论》帝曰：痹，其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰：其入脏者死，其留连筋骨间者疼久，其留皮肤间者易已。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《热论篇》曰：三阴三阳，五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《六元正纪大论》曰：大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死。
《诊要经终论》曰：凡刺胸腹者，必避五脏。中心者环死，中脾者五日死，中肾者七日死，中肺者五日死，中膈者皆为伤中，其病虽愈，不过一岁死。
《刺禁论》曰：脏有要害，不可不察，肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。膈盲之上，中有父母，七节之傍，中有小心，从之有福，逆之有咎。刺中心，一日死，其动为噫。刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为咳。刺中脾，十日死，其动为吞。刺中胆，一日半死，其动为呕。刺跗上中大脉，血出不止死。刺面中溜脉，不幸为盲。刺头中脑户，入脑立死。刺阴股中大脉，血出不止死。刺臂太阴脉，出血多立死。
《小针解》曰：取五脉者死，言病在中，气不足，但用针尽大泻其诸阴之脉也。取三阳之脉者，唯言尽泻三阳之气，令病患然不复也。夺阴者死，言取尺之五里五往者也。夺阳者狂，正言也。所谓五脏之气已绝于内者，脉口气内绝不至，反取其外之病处与阳经之合，有留针以致阳气，阳气至则内重竭，重竭则死矣。其死也无气以动，故静。所谓五脏之气已绝于外者，脉口气外绝不至，反取其四末之输，有留针以致其阴气，阴气至则阳气反入，入则逆，逆则死矣。其死也阴气有余，故躁。
《玉版篇》曰：夫针之与五兵，其孰小乎？能杀生人，不能起死者也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：经隧者，五脏六腑之大络也，迎而夺之而已矣。帝曰：上下有数乎？曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而藏之气尽矣，故五五二十五而竭其输矣。此所谓夺其天气者也。帝曰：愿卒闻之。曰：窥门而刺之者，死于家中；入门而刺之者，死于堂上。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《痈疽篇》《玉版篇》等义，俱详列外科。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《平人绝谷篇》帝曰：愿闻人之不食，七日而死何也？伯高曰：神者，水谷之精气也。故肠胃之中，常留谷二斗，水一斗五升。故平人日再后，后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者，水谷精气津液皆尽故也。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
《通评虚实论》帝曰：乳子而病热，脉悬小者何如？岐伯曰：手足温则生，寒则死。
帝曰：乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？岐伯曰：喘鸣肩息者，脉实大也，缓则生，急则死。
《论疾诊尺篇》曰：婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。
《热病篇》曰：老人婴儿，热而腹满者死。
卷之三十七天集·杂证谟 死生
经义
华元化曰：不病而五行绝者死。不病而性变者死。不病而暴语妄者死。不病而暴不语者死。不病而喘息者死。不病而强中者死。不病而暴目盲者死。不病而暴肿满者死。不病而大便结者死。不病而暴无脉者死。不病而暴昏冒如醉者死。此内外先尽故也。逆者即死，顺者二年无有生者也。
卷之三十八人集·妇人规（上） 总论类
妇人九证（一）
妇人诸病，本与男子无异，而其有异者，则惟经水、胎产之属。故本门亦止列此九证，曰：经脉类，胎孕类，产育类，产后类，带浊类，乳病类，子嗣类，瘕类，前阴类。
凡此九者，乃其最切之病，不得不另详方论。此外杂证，但与男子相同者，自有各门论治之法，故不以男女分而资赘于此。
卷之三十八人集·妇人规（上） 总论类
论难易（二）
谚云：宁治十男子，莫治一妇人。此谓妇人之病不易治也。何也？不知妇人之病，本与男子同，而妇人之情，则与男子异。盖以妇人幽居多郁，常无所伸，阴性偏拗，每不可解，加之慈恋爱憎，嫉妒忧恚，罔知义命，每多怨尤，或有怀不能畅遂，或有病不可告人，或信师巫，或畏药饵，故染着坚牢，根深蒂固，而治之有不易耳，此其情之使然也。然尚有人事之难，如寇宗引黄帝之论曰：凡治病察其形气色泽，形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易已；形气相失，色夭不泽，谓之难治。又曰：诊病之道，观人勇怯、骨肉、皮肤，能知其虚实，以为诊法。故曰：治之要极，无失色脉，此治之大则也。今富贵之家，居奥室之中，处帷幔之内，复有以绵帕蒙其手者，既不能行望色之神，又不能尽切脉之巧。使脉有弗合，未免多问，问之觉繁，必谓医学不精，往往并药不信，不知问亦非易，其有善问者，正非医之善者不能也。望闻问切，欲于四者去其三，吾恐神医不神矣。世之通患，若此最多，此妇人之所以不易也。故凡医家病家，皆当以此为意。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
经脉之本（三）
《上古天真论》曰：女子二七，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。盖天癸者，言后天之阴气，阴气足而月事通，是即所为月经也。正以女体属阴，其气应月，月以三旬而一盈，经以三旬而一至，月月如期，经常不变，故谓之月经，又谓之月信。夫经者，常也。一有不调，则失其常度而诸病见矣。然经本阴血，何脏无之，惟脏腑之血皆归冲脉，而冲为五脏六腑之血海，故经言太冲脉盛，则月事以时下，此可见冲脉为月经之本也。然血气之化，由于水谷，水谷盛则血气亦盛，水谷衰则血气亦衰，而水谷之海，又在阳明。考之《痿论》曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长。是以男精女血，皆由前阴而降，此可见冲脉之血，又总由阳明水谷之所化，而阳明胃气又为冲脉之本也。故月经之本，所重在冲脉，所重在胃气，所重在心脾生化之源耳。其他如七情六淫，饮食起居之失宜者，无非皆心脾胃气之贼。何者当顾，何者当去，学人于此，当知所从矣。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
经脉诸脏病因（四）
女人以血为主，血王则经调，而子嗣、身体之盛衰，无不肇端于此。故治妇人之病，当以经血为先。而血之所主，在古方书皆言心主血，肝藏血，脾统血，故凡伤心、伤脾、伤肝者，均能为经脉之病。又曰：肾为阴中之阴，肾主闭藏；肝为阴中之阳，肝主疏泄。二藏俱有相火，其系上属于心，故心火一动，则相火翕然从之，多致血不静而妄行，此固一说。然相火动而妄行者有之，由火之盛也。若中气脱陷及门户不固而妄行者亦有之，此由脾肾之虚，不得尽言为火也。再如气道逆而不行者有之，由肝之滞也。若精血败而不行者亦有之，此由真阴之枯竭。其证极多，不得误以为滞也。是固心脾肝肾四脏之病，而独于肺脏多不言及，不知血之行与不行，无不由气。如《经脉别论》曰：饮入于胃，游溢精气，下输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五行阴阳，揆度以为常也。此言由胃达脾，由脾达肺，而后传布诸经。故血脱者当益气，气滞者当调气，气主于肺，其义可知。是皆诸经之当辨者如此。然其微甚本末，则犹有当辨者。盖其病之肇端，则或由思虑，或由郁怒，或以积劳，或以六淫、饮食，多起于心肺肝脾四脏，及其甚也，则四脏相移，必归脾肾。盖阳分日亏，则饮食日减，而脾气胃气竭矣；阴分日亏，则精血日涸，而冲任肾气竭矣。故予曰：阳邪之至，害必归阴；五脏之伤，穷必及肾。此源流之必然，即治疗之要着。故凡治经脉之病，或其未甚，则宜解初病，而先其所因；若其已剧，则必计所归，而专当顾本。甚至脾肾大伤，泉源日涸，由色淡而短少，由短少而继绝，此其枯竭已甚也。昧者无知，犹云积血，而通之破之，祸不旋踵矣。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
经不调（五）
经血为水谷之精气，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。凡其源源而来，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，以灌溉一身，在男子则化而为精，妇人则上为乳汁，下归血海而为经脉。但使精气无损，情志调和，饮食得宜，则阳生阴长，而百脉充实，又何不调之有？苟不知慎，则七情之伤为甚，而劳倦次之。又或为欲不谨，强弱相陵，以致冲任不守者，亦复不少。此外则外感内伤，或医药误谬，但伤营气，无不有以致之。
凡人有衰弱多病，不耐寒暑，不胜劳役，虽先天禀弱者常有之，然有以气血方长，而纵情亏损，或精血未满，而早为斫丧，致伤生化之源，则终身受害。此未病之先，所当深察而调之者也。若欲调其既病，则惟虚实阴阳四者为要。丹溪曰：先期而至者，血热也；后期而至者，血虚也。王子亨曰：阳太过则先期而至，阴不及则后时而来。其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不止，皆由阴阳盛衰所致，是固不调之大略也。然先期而至，虽曰有火，若虚而挟火，则所重在虚，当以养营安血为主。矧亦有无火而先期者，则或补中气，或固命门，皆不宜过用寒凉也。后期而至者，本属血虚，然亦有血热而燥瘀者，不得不为清补，有血逆而留滞者，不得不为疏利。总之，调经之法，但欲得其和平，在详察其脉证耳。若形气脉气俱有余，方可用清用利。然虚者极多，实者极少，故调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室。知斯二者，则尽善矣。若营气本虚，而不知培养，则未有不日枯而竭者，不可不察也。凡经行之际，大忌寒凉等药，饮食亦然。
初虞世曰：经以月至，有常也。其来过与不及，皆谓之病。若荣血亏损，不能滋养百骸，则发落面黄，羸瘦燥热。燥气盛则金受邪，金受邪则为咳为嗽，为肺痈，为肺痿必矣。但助胃壮气，则荣血生而经自行。若果怒气逆，经闭不行，当用行气破血之剂。
《褚氏遗书·精血篇》曰：男子精未通而御女以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。阴已痿而思色以降其精，则精不出而内败，小便涩而为淋。精已耗而复竭之，则大小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛。女人天癸既至，逾十年无男子合则不调，未逾十年，思男子合亦不调。不调则旧血不出，新血误行，或渍而入骨，或变而为肿，后虽合而难子，合多则沥枯虚人，产众则血枯杀人。观其精血，思过半矣。
《产宝方序论》曰：妇人以血为基本，苟能谨于调护，则血气宣行，其神自清，月水如期，血凝成孕。若脾胃虚弱，不能饮食，营卫不足，月经不行，肌肤黄燥，面无光泽，寒热腹痛，难于子息，或带下崩漏，血不流行，则成瘕证。
薛立斋曰：经云：二阳之病发心脾，有不得隐曲，为女子不月。故心脾平和，则百骸、五脏皆润泽，而经候如常。苟或心脾受伤，则血无所养，亦无所统，而月经不调矣。是故调经者，当理心脾为主。丹溪先生亦曰：先期而至者，血热也；后期而至者，血虚也。窃谓先期而至者，有因脾经血燥，有因脾经郁火，有因肝经怒火，有因血分有热，有因劳役动火。过期而至者，有因脾经血虚，有因肝经血虚，有因气虚血弱。主治之法，脾经血燥者，加味逍遥散；脾经郁滞者，归脾汤；肝经怒火者，加味小柴胡汤；血分有热者，加味四物汤；劳役动火者，补中益气汤。其过期而至者，若脾经血虚，宜人参养营汤；肝经血少，宜六味地黄丸；气虚血弱，宜八珍汤。盖血生于脾，故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂，以助其阳气而生阴血，俱属不足也。大凡肝脾血燥，四物汤为主；肝脾血弱，补中益气汤为主；肝脾郁结，归脾汤为主；肝经怒火，加味逍遥散为主。
又曰：胃者，卫之源；脾者，荣之本。荣出中焦，卫出上焦。卫不足，益之必以辛；荣不足，补之必以甘，甘辛相合，脾胃健而荣卫生，是以气血俱旺也。或因劳心，虚火妄动，月经错行，宜安心补血泻火，此东垣先生治法也。
又曰：人之少有老态，不耐寒暑，不胜劳役，四时迭病，皆因气血方长而劳心亏损，或精血未满而早年斫丧。故其见证，难以名状。若左尺脉虚弱，或细数，是左肾之真阴不足也，用六味丸；右尺脉迟软，或沉细而数欲绝，是命门之相火不足也，用八味丸；至于两尺微弱，是阴阳俱虚，用十补丸。此皆滋其化源也，不可轻用黄柏、知母之类。设或六淫外侵而见证，亦因其气内虚，而外邪溱集耳，尤宜用前药。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
经不调（五）
加味八珍汤（妇九四补虚调经）调味养营汤（妇九五退热调经）《金匮》胶艾汤（妇九三劳伤经血不止）《良方》当归散（妇九六妄行不止）四物二连汤（妇百十三血虚内热）补肝散（妇九二虚弱不调）益阴肾气丸（补一二三血虚不调）丹参散（妇九七调经止血）琥珀散（妇百二逐瘀通经）白芷散（妇一二六固经）《良方》黄龙汤（妇八五经后外感）《良方》人参汤（妇七七补虚调经）十全大补汤（补二十温补气血）
六物煎（新因二十虚补最妙）
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
血热经早（六）
凡血热者，多有先期而至，然必察其阴气之虚实。若形色多赤，或紫而浓，或去多，其脉洪滑，其脏气、饮食喜冷畏热，皆火之类也。
治血热有火者，宜清化饮主之。若火之甚者，如抽薪饮之类亦可暂用，但不可以假火作真火，以虚火作实火也。大都热则善流而愆期不止者，如续断、地榆、丹参、茜根、栀子之属皆可用。若微火阴虚而经多早者，治宜滋阴清火，用保阴煎之类主之。所谓经早者，当以每月大概论。所谓血热者，当以通身脏象论。勿以素多不调，而偶见先期者为早；勿以脉证无火，而单以经早者为热。若脉证无火，而经早不及期者，乃其心脾气虚，不能固摄而然，宜大营煎、大补丸煎，或五福饮加杜仲、五味子之类主之。此辈极多，若作火治，必误之矣。若一月二三至，或半月、或旬日而至者，此血气败乱之证，当因其寒热而调治之，不得以经早者并论。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
血热经早（六）
《良方》续继汤（妇二二）四物二连汤（妇百十三）二黄散（妇二十）一母丸（妇三七）
《良方》当归散（妇九六）延年益嗣丹（妇一三五）《奇效》四物汤（妇百十一）子芩散（妇一二二）
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
血热经迟（七）
血热者经期常早，此营血流利及未甚亏者多有之。其有阴火内烁，血本热而亦每过期者，此水亏血少，燥涩而然治宜清火滋阴，以加味四物汤、加减一阴煎、滋阴八味丸之类主之。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
血寒经迟（八）
凡血寒者，经必后期而至。然血何以寒？亦惟阳气不足，则寒从中生，而生化失期，是即所谓寒也。至若阴寒由外而入，生冷由内而伤，或至血逆，或为疼痛，是又寒滞之证，非血寒经迟之谓也，当详辨之。
凡阳气不足，血寒经迟者，色多不鲜，或色见沉黑，或涩滞而少，其脉或微、或细，或沉迟弦涩，其脏气形气必恶寒喜暖。凡此者，皆无火之证，治宜温养血气，以大营煎、理阴煎之类加减主之。大约寒则多滞，宜加姜、桂、吴茱萸、荜茇之类，甚者须加附子。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
血寒经迟（八）
五物煎（新因三）乌鸡煎丸（妇一四二）增损四物汤（妇百十）四神散（妇七五）
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
血虚经乱（九）
凡女人血虚者，或迟或早，经多不调，此当察脏气，审阴阳，详参形证脉色，辨而治之，庶无误也。盖血虚之候，或色淡，或涩少，或过期不至，或行后反痛，痛则喜暖喜按，或经后则困惫难支，腰膝如折，或脉息则微弱弦涩，或饮食素少，或形色薄弱。凡经有不调，而值此不足之证，皆不可妄行克削及寒凉等剂，再伤脾肾以伐生气，则惟有日甚矣。凡肝脾血虚，微滞微痛者，宜四物汤主之，或加肉桂，或加黄芩，随寒热而用之，自无不可。三阴亏弱，无热无寒，平脏者，宜小营煎、五福饮、六物煎之类主之，此常人最宜之剂。或八珍汤、十全大补汤之类，皆宜择用。三阴亏弱兼阳虚者，宜大营煎、理阴煎之类主之。忧思过度，心脾受伤者，七福饮、归脾汤之类主之。脾土不健，饮食减少，宜燥宜温者，温胃饮、理中汤之类主之。脾土虚陷，不能统摄营气，而为漏为频者，宜五福饮、归脾汤、寿脾煎、秘元煎，或四君子加芎归主之。肝虚不能藏血，或多惊惕，或多小腹急痛，宜三阴煎、补肝散之类主之。若阴血虚，水不制火，而邪火盛者，或为夜热盗汗，或为烦渴生痰，是即劳损之渐，速宜调治，用一、二、三、四、五阴等煎，择宜治之，否则恐成血枯也。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
肾虚经乱（十）
妇人因情欲房室，以致经脉不调者，其病皆在肾经，此证最多，所当辨而治之。
凡欲念不遂，沉思积郁，心脾气结，致伤冲任之源，而肾气日消，轻则或早或迟，重则渐成枯闭，此宜兼治心脾肾，以逍遥饮、秘元煎之类主之。若或欲火炽盛，以致真阴日溃者，宜保阴煎、滋阴八味丸之类主之。若房室纵肆不慎者，必伤冲任之流，而肾气不守，治须扃固命门，宜固阴煎、秘元煎之类主之。若左肾真阴不足，而经脉不调者，宜左归饮、左归丸、六味地黄丸之类主之。若右肾真阳不足，而经有不调者，宜右归饮、右归丸、八味地黄丸之类主之。若思郁不解致病者，非得情舒愿遂，多难取效；房室不慎致病者，使非勇于节欲，亦难全恃药饵也。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
经期腹痛（十一）
经行腹痛，证有虚实。实者，或因寒滞，或因血滞，或因气滞，或因热滞；虚者，有因血虚，有因气虚。然实痛者，多痛于未行之前，经通而痛自减；虚痛者，于既行之后，血去而痛未止，或血去而痛益甚。大都可按可揉者为虚，拒按拒揉者为实。有滞无滞，于此可察。但实中有虚，虚中亦有实，此当于形气禀质，兼而辨之，当以意察，言不能悉也。
凡妇人经期有气逆作痛，全滞而不虚者，须顺其气，宜调经饮主之，甚者如排气饮之类亦可用。若血瘀不行，全滞无虚者，但破其血，宜通瘀煎主之。若气血俱滞者，宜失笑散主之。若寒滞于经，或因外寒所逆，或素日不慎寒凉，以致凝结不行，则留聚为痛而无虚者，须去其寒，宜调经饮加姜、桂、吴茱萸之类主之，或和胃饮亦可酌用。若血热血燥，以致滞涩不行而作痛者，宜加味四物汤，或用保阴煎去续断加减主之。以上五证，但察其有滞无虚，方是真实；若或兼虚，弗得任行克伐。
凡妇人经行作痛，挟虚者多，全实者少，即如以可按拒按及经前经后辨虚实，固其大法也。然有气血本虚，而血未得行者，亦每拒按，故于经前亦常有此证，此以气虚血滞，无力流通而然。但察其形证脉息，凡涉虚弱不足，而经滞作痛者，惟用决津煎、五物煎加减主之，其效如神，或用四神散之类亦可。若痛在经后者，多由血虚，当用大小营煎，随宜加减治之，或四物、八珍俱可用，然必察其寒热虚实以为佐使，自无不效。其有余滞未行者，惟决津煎为妙。凡妇人但遇经期则必作痛，或食则呕吐，肢体困倦，或兼寒热者，是必素禀气血不足，止宜八珍汤、大营煎之类。若虚而寒甚者，宜理阴煎，渐加培补，久必自愈。有因带浊多而虚痛者，亦宜大、小营煎，随其寒热，加佐使主之。
立斋曰：前证若风寒伤脾者，六君加炮姜；思虑伤血者，四物加参术；思虑伤气者，归脾加柴栀；郁怒伤血者，归脾、逍遥兼服。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
经期腹痛（十一）
温经汤（妇百三寒痛）交加散（妇百结聚作痛）醋附丸（妇百七行滞止痛）牛膝散（妇九九通经止痛）姜黄散（妇百一逐瘀止痛）当归没药丸（妇百六血瘀作痛）玄胡当归散（妇九八血逆作痛）琥珀丸（妇一三四）
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
崩淋经漏不止（十二）
崩漏不止，经乱之甚者也。盖乱则或前或后，漏则不时妄行，由漏而淋，由淋而崩，总因血病，而但以其微甚耳。《阴阳别论》曰：阴虚阳搏谓之崩。《百病始生篇》曰：阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。故凡阳搏必属阴虚，络伤必致血溢。知斯二者，而崩淋之义及治疗之法，思过半矣。惟是阴虚之说，则但伤营气，无匪阴虚而五脏之阴皆能受病，故神伤则血无所主，病在心也；气伤则血无所从，病在肺也；意伤则不能统血摄血，病在脾也；魂伤则不能蓄血藏血，病在肝也；志伤则不能固闭真阴，病在肾也。所以五脏皆有阴虚，五脏皆有阳搏。故病阴虚者，单以脏气受伤，血因之而失守也；病阳搏者，兼以火居阴分，血得热而妄行也。凡治此之法，宜审脏气，宜察阴阳。无火者，求其脏而培之补之；有火者，察其经而清之养之。此不易之良法也。然有火者不得不清，但元气既虚，极多假热，设或不明真假，而误用寒凉，必复伤脾胃，生气日见殆矣。先贤有云：凡下血证，须用四君子辈以收功。又云：若大吐血后，毋以脉诊，当急用独参汤救之。厥旨深矣。故凡见血脱等证，必当用甘药先补脾胃，以益发生之气。盖甘能生血，甘能养营，但使脾胃气强，则阳生阴长，而血自归经矣，故曰脾统血治崩淋经漏之法：若阴虚血热妄行者，宜保阴煎、加减一阴煎；若火盛迫血妄行而无虚证者，宜徙薪饮、黄芩散加续断、丹参；若血热兼滑者，宜保阴煎、槐榆散、生地黄汤；若肝经怒火动血者，加味四物汤；若肝经怒火动血，逆气未散者，化肝煎，或保阴煎加减主之；若血有滞，逆而妄行者，四物汤、丹参散；若营气不足，血不能调而妄行者，五福饮、四物汤、四君子汤、八珍汤，择宜用之；若脾气虚陷，不能收摄而脱血者，寿脾煎、归脾汤、四君子加芎、归，再甚者，举元煎；若脾肾虚寒，兼呕兼溏泄而畏寒者，理阴煎、五君子煎、理中汤。若阳气大虚脱陷者，四维散；若脾肾阴气不固者，固阴煎、五阴煎、秘元煎；若肝胆气虚，不能藏血者，必多惊恐畏怯，宜五福饮、七福饮、八珍汤；兼阳虚者，仍加姜、桂；若去血过多，血脱气竭者，当速用独参汤提握其气，以防脱绝，或用当归补血汤；若崩淋既久，血滑不禁，宜涩宜固者，龙骨散、如圣散、七灰散之类，同人参兼用之。凡血淋治法，大约如前。但其秽臭脉滑者多火，宜从清凉；若腥臭清寒脉细者多寒，必须温补。其或久病则精去无穷，尾闾易竭，非大加培补不可，惟固阴煎，及十全大补汤之类为宜。
一、崩淋之病，有暴崩者，有久崩者。暴崩者，其来骤，其治亦易；久崩者，其患深，其治亦难。且凡血因崩去，热必渐少，少而不止，病则为淋。此等证候，未有不由忧思郁怒，先损脾胃，次及冲任而然者。崩淋既久，真阴日亏，多致寒热咳嗽，脉见弦数或豁大等证。此乃元气亏损、阴虚假热之脉，尤当用参、地、归、术甘温之属，以峻培本源，庶可望生。但得胃气未败，受补可救；若不能受补，而日事清凉，以苟延目前，则终非吉兆也。
一、崩淋病，治有五脏之分，然有可分者，有不可分者。可分者，如心肺居于膈上，二阳脏也；肝脾肾居于膈下，三阴脏也治阳者宜治其气，治阴者宜治其精，此可分之谓也。
然五脏相移，精气相错，此又其不可分者也。即如病本于心，君火受伤，必移困于脾土，故治脾即所以治心也。病本于肺，治节失职，必残及于肾水，故治肾即所以治肺也。脾为中州之官，水谷所司，饷道不资，必五路俱病，不究其母，则必非治脾良策。肝为将军之官，郁怒是病，胜则伐脾，败则自困，不知强弱，则攻补不无倒施。不独此也，且五脏五气，无不相涉，故五脏中皆有神气，皆有肺气，皆有胃气，皆有肝气，皆有肾气，而其中之或此或彼，为利为害，各有互相倚伏之妙。故必悟藏气之大本，其强弱何在？死生之大权，其缓急何在精气之大要，其消长何在？攻补之大法，其先后何在？斯足称慧然之明哲。若谓心以枣仁、远志，肺以桔梗、麦冬，脾以白术、甘草，肝以青皮、芍药，肾以独活、玄参之类，是不过肤毛之见，又安知性命之道也。诸证皆然，不止崩淋者若此。
一、妇人于四旬外，经期将断之年，多有渐见阻隔，经期不至者。当此之际，最宜防察。若果气血和平，素无他疾，此固渐止而然，无足虑也。若素多忧郁不调之患，而见此过期阻隔，便有崩决之兆。若隔之浅者，其崩尚轻；隔之久者，其崩必甚。此因隔而崩者也。当预服四物、八珍之类以调之，否则恐其郁久而决，则为患滋大也。若其既崩之后，则当辨其有火无火。有火者，因火逼血，宜保阴煎主之。无火者，因隔而决，或其有滞，当去其故而养其新，宜调经饮先以理之，然后各因其宜，可养则养，用小营煎；可固则固，用固阴煎之类主之。
王叔和曰：五崩何等？曰：白崩者，形如涕；赤崩者，形如绛津；黄崩者，形如烂瓜；青崩者，形如蓝色；黑崩者，形如血也。
立斋曰：前证治法固脾胃亏损不能摄血归源者，用六君加芎、归、柴胡。若因肝经之火而血下行，用奇效四物汤，或四物加柴、栀、苓、术。若肝经风热而血妄行，用加味逍遥散，或小柴胡加栀、芍、丹皮。若怒动肝火而血沸腾，亦用前药。若脾经郁结而血不归经，用归脾加柴、栀、丹皮。若悲伤胞络而血下崩，用四君加柴、栀、升麻。
附按：大尹王天成之内久患崩，自服四物凉血之剂，或作或彻。因怒发热，其血不止，服前药不应，乃主降火，更加胁腹大痛，手足俱冷。余曰：此脾胃虚寒所致。先用附子理中汤，热退痛止；又用《济生》归脾汤、补中益气汤，崩血顿愈。若泥痛无补法，则误矣。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
崩淋经漏不止（十二）
一方：治风热血崩，用荆芥穗灯火烧焦为末，每服一二钱，童便调服。
一方：治血崩，用陈槐花一两，百草霜半两，为末，每服一二钱，烧红秤锤淬酒服。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
崩淋经漏不止（十二）
增损四物汤（妇百十虚不固摄）一味防风散（妇百十五肝经风热血崩）防风黄芩汤（妇一二三风热血崩）柏叶散（妇一二一虚弱久崩）棕灰散（和二一五固涩崩漏）龙脑鸡苏丸（和三七二虚火崩淋下血）
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
杀血心痛（十三）
陈临川《良方》云：妇人血崩而心痛甚，名曰杀血心痛，由心脾血虚也。若小产去血过多，而心痛甚者亦然，用乌贼鱼骨炒为末，醋汤调下；失血散亦效。
立斋曰：前证若阴血耗散，用乌贼丸收敛之；若瘀血不散，用失笑散行散之；若心血虚弱，用芎归汤补养之；若郁结伤血，用归脾汤调补之。
附按：一妇人血崩兼心痛三年矣，诸药不应，每痛甚，虚证悉具，面色痿黄。余曰：心主血，盖由去血过多，心无所养，以致作痛，宜用十全大补汤，参术倍之。三十余剂稍愈，百余剂全愈。
愚谓杀血心痛，既由血去过多而心痛甚，明属心无所养，但当专用甘温以养营气，如十全大补汤、大营煎、小营煎、五福饮之类为宜。若失笑散者，惟气滞血逆而用以行之、散之则可，必不可以治血虚也。再如乌贼丸，乃《内经·腹中论》用治血枯者，亦恐于血虚心痛未必即效，用者审之。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
热入血室（十四）
妇人伤寒，或劳役，或怒气，发热适遇经行，以致热入血室，或血不止，或血不行，令人昼则明了安静，夜则谵语如见鬼状者是也。若热因外邪，由表而入者，宜一柴胡饮，或三柴胡饮，或四柴胡饮，或《良方》黄龙汤加生地，酌而用之。若或怒或劳，火由内生，其人多汗而无表证者，宜保阴煎、清化饮、当归六黄汤之类加减主之。若病虽渐愈，但元气素弱，而热有未退，血未止者，宜补阴益气煎，或补中益气汤。若脾气素弱，宜归脾汤；血气俱弱者，宜十全大补汤，庶无误矣。若血热多滞者，宜小柴胡汤加丹皮、红花、当归。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
辨血色（十五）
凡血色有辨，固可以察虚实，亦可以察寒热。若血浓而多者，血之盛也；色淡而少者，血之衰也。此固大概之易知者也。至于紫黑之辨，其证有如冰炭，而人多不解，误亦甚矣。
盖紫与黑相近，今人但见紫色之血，不分虚实，便谓内热之甚。不知紫赤鲜红，浓而成片成条者，是皆新血妄行，多由内热；紫而兼黑，或散或薄，沉黑色败者，多以真气内损，必属虚寒。由此而甚，则或如屋漏水，或如腐败之宿血，是皆紫黑之变象也。此肝脾大损，阳气大陷之证，当速用甘温，如理阴煎、理中汤、归脾汤、四味回阳饮、补中益气汤之类，单救脾土，则陷者举，脱者固，元气渐复，病无不愈。若尽以紫色作热证，则无不随药而毙矣。
凡肠、便血之属，无不皆然，学人于此，最有不可忽者。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
血枯经闭（十六）
《评热病论》曰：月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。
《阴阳别论》曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。其传为风消，其传为息贲者，死不治。
《邪气脏腑病形篇》曰：肾脉微涩，为不月。
血枯之与血隔，本自不同。盖隔者，阻隔也；枯者，枯竭也。阻隔者，因邪气之隔滞，血有所逆也；枯竭者，因冲任之亏败，源断其流也。凡妇女病损，至旬月半载之后，则未有不闭经者。正因阴竭，所以血枯，枯之为义，无血而然。故或以羸弱，或以困倦，或以咳嗽，或以夜热，或以食饮减少，或以亡血失血，及一切无胀无痛，无阻无隔，而经有久不至者，即无非血枯经闭之候。欲其不枯，无如养营；欲以通之，无如充之。但使雪消则春水自来，血盈则经脉自至，源泉混混，又孰有能阻之者？奈何今之为治者，不论有滞无滞，多兼开导之药，其有甚者，则专以桃仁、红花之类，通利为事，岂知血滞者可通，血枯者不可通也。血既枯矣，而复通之，则枯者愈枯，其与榨干汁者何异？为不知枯字之义耳，为害不小，无或蹈此弊也。此之治法，当与前血虚肾虚二条，参而用之。
寇宗曰：夫人之生，以血气为本。人之病，未有不先伤其血气者。若室女童男，积想在心，思虑过度，多致劳损，男子则神色消散，女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心，而血逆气竭，神色先散，月水先闭。且心病则不能养脾，故不嗜食；脾虚则金亏，故发嗽；肾水绝则木气不荣，而四肢干痿，故多怒，鬓发焦，筋骨痿。若五脏传遍，则必至于死。此一种，于劳中最难治。盖病起于五脏之中，无有已期，药力不可及也。若或自能改易心志，然后用药扶接，如此则可得九死一生。举此为例，其余诸方，可按脉与证而治之。
张氏云：室女月水久不行，切不可用青蒿等凉药。医家多以为室女血热，故以凉药解之，殊不知血得热则行，冷则凝，《养生必用方》言之甚详，此说大有理，不可不知。若经候微少，渐渐不通，手足骨肉烦疼，日渐羸瘦，渐生潮热，其脉微数，此由阴虚血弱，阳往乘之，少水不能减盛火，火逼水涸，耗亡津液治当养血益阴，慎毋以毒药通之，宜用柏子仁丸、泽兰汤。
立斋曰：夫经水，阴血也，属冲任二脉，主上为乳汁，下为月水。其为患，有因脾胃虚，不能生血而不行者，调而补之；有因脾郁伤血，耗损而不行者，解而补之；有因胃火，血消烁而不行者，清而补之；有因劳伤心，血少而不行者，静而补之；有因怒伤肝，血少而不行者，和而补之；有因肾水亏，不能生肝血而闭者，补脾肺；有因肺气虚，不能行血而闭者，补脾胃。经曰：损其肺者益其气，损其心者调其荣卫，损其脾者调其饮食，适其寒温，损其肝者缓其中，损其肾者益其精。审而治之，庶无误矣。五谷入胃，化以为血，以荣四末，内养五脏六腑。若服苦寒之剂，复伤胃气，必致不起。
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
血枯经闭（十六）
通经散（攻四五）
卷之三十八人集·妇人规（上） 经脉类
经脉类论列总方（十七）
四君子汤（补一）五君子煎（新热六）六君子汤（补五）四物汤（补八）八珍汤（补十九）十全大补汤（补二十）归脾汤（补三二）小营煎（新补十五）加味四物汤（补九）
寿脾煎（新热十六）大营煎（新补十四）补中益气汤（补三十）理阴煎（新热三）理中汤（热一）附子理中汤（热二）保阴煎（新寒一）五福饮（新补六）补阴益气煎（新补十六）
五物煎（新因三）七福饮（新补七）人参养营汤（补二一）六物煎（新因二十）五阴等煎（新补八起至三十止）加减一阴煎（新补九）举元煎（新补十七）秘元煎（新固一）四味回阳饮（新热一）固阴煎（新固二）逍遥散（补九二）加味逍遥散（补九三）左归饮（新补二）右归饮（新补三）当归补血汤（补四四）左归丸（新补四）右归丸（新补五）当归六黄汤（寒六五）六味丸（补百二十）八味丸（补一二一）滋阴八味丸（新寒十七）独参汤（补三五）十补丸（热一七三）奇效四物汤（妇百十一）温胃饮（新热五）和胃饮（新和五）
《良方》黄龙汤（妇八五）一柴胡饮（新散一）三柴胡饮（新散三）加味小柴胡汤（散二十）四柴胡饮（新散四）小柴胡汤（散十九）生地黄汤（固五七）补肝散（妇九二）化肝煎（新寒十）调经饮（新因四）决津煎（新因二）通瘀煎（新因五）丹参散（妇九七）芎归汤（妇四一）如圣散（妇百十七）失笑散（妇百四）四维散（新热十二）四神散（妇七五）
排气饮（新和六）抽薪饮（新寒三）徙薪饮（新寒四）清化饮（新因十三）黄芩散（妇一二二）槐榆散（妇百十八）龙骨散（妇百十六）七灰散（妇百十九附绵花子方）乌贼丸（妇百九）柏子仁丸（妇百八）泽兰汤（妇百五）
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
胎脉（十八）
《平人气象论》曰：妇人手少阴脉动甚者，任子也。《阴阳别论》曰：阴搏阳别，谓之有子。《腹中论》曰：何以知怀子之且生也？曰：身有病而无邪脉也。《脉经》曰：尺中之脉，按之不绝，法妊娠也。滑伯仁曰：三部脉浮沉正等，无他病而不月者，妊也。
凡妇人怀孕者，其血留气聚，胞宫内实，故脉必滑数倍常，此当然也。然有中年受胎，及血气羸弱之妇，则脉见细小不数者亦有之，但于微弱之中，亦必有隐隐滑动之象，此正阴搏阳别之谓，是即妊娠之脉，有可辨也。又胎孕之脉数，劳损之脉亦数，大有相似。然损脉之数，多兼弦涩，胎孕之数，必兼和滑。此当于几微中，辨其邪气胃气之异，而再审以证，自有显然可见者。
凡辨男女之法，自古及今，无不以阴阳二字为纲领。然言多矛盾，悉属疑似。兹余以坎离之象定之，庶得其要。盖坎为天一之卦，坎中满，阳在内也；离为地二之卦，离中虚，阴在内也。得坎象者为男，得离象者为女。所以男脉多沉实，沉实者，中满之象；女脉多浮虚，浮虚者，中虚之象。无论人之老少强弱，脉之部位大小，但因象察象，无不如响之应，然尤于两尺为最也，足称捷法。
《脉诀》云：欲产之妇脉离经，沉细而滑也同名，夜半觉痛应分诞，来日日午定知生。
《质疑》谓离经之脉，即歇至者是也。在须臾却非病。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
胎候（十九）
巫方氏《颅囟经》云：一月为胞胎，精血凝也；二月为胎，形始成胚也；三月阳神为三魂；四月阴灵为七魄；五月五形分五脏也；六月六律定六腑也；七月睛开窍，通光明也；八月元神具，降真灵也；九月宫室罗布，以定生人也；十月受气足，万象成也。
《五脏论》有耆婆论曰：一月如珠露，二月如桃花，三月男女分，四月形象具，五月筋骨成，六月毛发生，七月游其魂，男能动左手，八月游其魄，儿能动右手，九月三转身，十月受气足。
孙真人曰：凡儿在胎，一月胚，二月胎，三月有血脉，四月形体成，五月能动，六月诸骨具，七月毛发生，八月脏腑具，九月谷入胃，十月百神备则生矣。生后六十日，瞳子成，能咳笑应和人；百五十日，任脉成，能自反复；百八十日，髋骨成，能独坐；二百一十日，掌骨成，能扶伏；三百日，髌骨成，能行也。若不能根据期者，必有不平之处。
《巢氏病源论》曰：妊娠一月名胎胚，足厥阴脉养之；二月名始膏，足少阳脉养之；三月名始胎，手心主脉养之。当此之时，血不流行，形象始化，未有定仪，因感而变。欲子端正庄严，常口谈正言，身行正事；欲子美好，宜佩白玉；欲子贤能，宜看诗书，是谓外象而内感者也。四月始成其血脉，手少阳脉养之；五月始成其气，足太阴脉养之；六月始成其筋，足阳明脉养之；七月始成其骨，手太阴脉养之；八月始成肤革，手阳明脉养之；九月始成毛发，足少阴脉养之；十月五脏、六腑、关节、人神皆备，此其大略也。
陈临川曰：尝试推巢氏所论云妊娠脉养之理，若足厥阴，肝脉也；足少阳，胆脉也。为一脏一腑，表里之经，余皆如此。且四时之令，必始于春木，故十二经之养，始于肝胆，所以养胎在一月二月。手心主，心胞络脉也；手少阳，三焦脉也，属火而夏旺，所以养胎在三月四月。手少阴、手太阳，乃心脉也，以君主之官，无为而尊也。足太阴，脾脉也；足阳明，胃脉也。属土而旺长夏，所以养胎在五月六月。手太阴，肺脉也；手阳明，大肠脉也。属金而旺秋，所以养胎在七月八月。足少阴，肾脉也。属水而旺冬，所以养胎在九月。又况母之肾脏系于胎，是母之真气，子之所赖也。至十月，儿于母腹之中，受足诸脏气脉所养，然后待时而生。此论诚有至理，世更有明之者，亦未有过于巢氏之论矣。余因述其说。
一、胎有男女之辨。《易》曰：干道成男，坤道成女。《颅囟经》曰：三阳所会则生男，三阴所会则生女。葛仙翁曰：男从父气，女从母气。《圣济经》曰：天之德，地之气，阴阳之至和，流薄于一体，因气而左动则属阳，阳资之则成男；因气而右动则属阴，阴资之则成女。是以胎有男女，则成有迟速；体有阴阳，则怀有向背。故男动在三月，阳性早也；女动在五月，阴性迟也。女胎背母而怀，故母子腹软；男胎面母而怀，故母之腹硬。此皆得理之谈，所当察也。至若褚氏以精血之先后言男女，《道藏经》以一日、三日、五日得者为男等说，总属亿度渺茫，非有确见也。余不敢遵信，故别有微论，列子嗣类。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
安胎（二十）
凡妊娠胎气不安者，证本非一，治亦不同。盖胎气不安，必有所因，或虚或实，或寒或热，皆能为胎气之病，去其所病，便是安胎之法。故安胎之方不可执，亦不可泥其月数，但当随证随经，因其病而药之，乃为至善。若谓白术、黄芩乃安胎之圣药，执而用之，鲜不误矣。
一、胎气有寒而不安者，其证或吞酸吐酸，或呕恶胀满，或喜热畏凉，或下寒泄泻，或脉多沉细，或绝无火证，而胎有不安者，皆属阳虚寒证，但温其中而胎自安矣。宜用温胃饮、理阴煎之类加减主之。亦当以平素之脏气，察其何如，酌而用之。
一、胎气有热而不安者，其证必多烦热，或渴或躁，或上下不清，或漏血、溺赤，或六脉滑数等证。宜凉胎饮、保阴煎之类主之。若但热无虚者，如枳壳汤、一母丸、黄芩散之类，皆可择用，清其火而胎自安矣。
一、胎气有虚而不安者，最费调停。然有先天虚者，有后天虚者，胎元攸系，尽在于此。先天虚者，由于禀赋，当随其阴阳之偏，渐加培补，万毋欲速，以期保全。后天虚者，由于人事，凡色欲劳倦，饮食七情之类，皆能伤及胎气，治此者，当察其所致之由，因病而调，仍加戒慎可也。然总之不离于血气之虚，皆当以胎元饮为主。若心脾气虚于上者，宜逍遥饮、归脾汤、寿脾煎之类主之。若肝肾不足于下者，宜左归饮、右归饮、固阴煎主之。若气血俱虚者，宜五福饮、八珍汤、十全大补汤之类主之。若脾肾气虚而兼带浊者，宜秘元煎、菟丝煎之类主之。若多呕恶者，当随前证前方，各加二陈汤之类以和之。凡治虚证，贵在随机应变，诚有不可以凿执言者。
一、胎气有实滞气滞，凡为恶阻，为胀满而不安者，惟其素本不虚，而或多郁滞者乃有之，但察其所由而开之导之，诸治实者固无难也。呕吐不止者，二陈汤加枳壳、砂仁主之，或用人参橘皮汤亦妙。食滞胀满不安者，小和中饮加减主之。肝气滞逆，胀满不安者，解肝煎主之。怒动肝气兼火者，化肝煎主之。脾肺气滞，上攻作痛者，紫苏饮主之。气滞兼痰者，四七汤、二陈汤加当归主之。气滞兼火，为胀为烦者，枳壳汤、束胎丸之类主之。
一、王节斋曰：调理妊妇，在于清热养血，白术补脾为安胎君药，条实黄芩为安胎圣药，清热故也，暑月宜加用之。此一说者，虽若有理，而实有大病，不可不辨也。夫孕之胎气，必随母之脏气，大都阴虚者多热气，阳虚者多寒气，寒之则寒，热之则热者，是为平气。
今以十人言之，则寒者居其三，热者居其三，平者居其四，此大较也。若谓受胎之后，必增内热，自与常人不同，则何以治恶阻者，必用二陈、六君、生姜、半夏之属而后效，其果增热否乎？故治热宜黄芩，寒则不宜也。非惟寒者不宜，即平气者亦不宜。盖凡今之胎妇，气实者少，气虚者多。气虚则阳虚，而再用黄芩，有即受其损而病者，有用时虽或未觉，而阴损胎元，暗残母气，以致产妇羸困，或儿多脾病者，多由乎此。奈今人不能察理，但以圣药二字，认为胎家必用之药，无论人之阴阳强弱，凡属安胎，无不用之，其害盖不少矣。至若白术，虽善安胎，然或用不得善，则其性燥而气闭，故凡阴虚者非可独用，气滞者亦当权宜。是以用药之难，当如盘珠，有不可胶柱而鼓瑟也。
立斋曰：妊娠若元气不实，发热倦怠，或胎气不安，用当归散。因气恼，加枳壳；胸膈痞闷，再加苏梗；或作痛，加柴胡。若饮食不甘，或欲呕吐，用六君加紫苏、枳壳。若恶阻呕逆，头眩体倦，用参橘散；未应，用六君子汤。若恶阻呕吐，不食烦闷，亦用参橘散之类。若顿仆胎动，腹痛下血，用胶艾汤；未应，用八珍加胶、艾。若顿仆、毒药，腰痛短气，用阿胶散；未应，煎送知母丸。若顿仆胎伤，下血腹痛，用佛手散；未应，用八珍送知母丸。若心惊胆怯，烦闷不安，名子烦，用竹叶汤。未应，血虚佐以四物，气虚佐以四君。若下血不止，名胎漏，血虚用二黄散，血去多用八珍汤。未应，用补中益气汤。若因事而动，下血，用枳壳汤加生、熟地黄；未应，或作痛，更加当归。血不止，八珍加胶艾。若不时作痛，或小腹重坠，名胎痛，用地黄当归汤；未应，加参、术、陈皮。或因脾气虚，用四君加归、地；中气虚，用补中益气汤。若面目虚浮，肢体如水气，名子肿，用《全生》白术散；未应，用六君子汤。下部肿甚，用补中益气倍加茯苓。或因饮食失宜，呕吐泄泻，此是脾胃亏损，用六君子汤。若足指发肿，渐至腿膝，喘闷不安，或足指缝出水，名水气，用天仙藤散；脾胃虚弱，兼以四君子；未应，用补中益气，兼以逍遥散。若胎气上攻，心腹胀满作痛，名子悬，用紫苏饮。饮食不甘，兼四君子；内热晡热，兼逍遥散。若小便涩少，或成淋沥，名子淋，用安营散；不应，兼八珍汤。腿足转筋，而小便不利，急用八味丸，缓则不救。若项强筋挛，语涩痰盛，名子痫，用羚羊角散。或饮食停滞，腹胀呕吐，此是脾胃虚弱，而不能消化，用六君子汤；不应，用平胃散加参、苓。或胎作胀，或胀作痛，此是脾胃气虚，不能承载，用安胎饮加升麻、白术；不应，用补中益气汤。或脐腹作胀，或小便淋闭，此是脾胃气虚，胎压尿胞，用四物加二陈、参、术，空心服后探吐，药出气定，又服又吐，数次必安。或因劳役所伤，或食煎妙，小便带血，此是血得热而流于胞中，宜清膀胱，用逍遥散。
或遗尿不禁，或为频数，此是肝火血热，用加味逍遥散。若胸满腹胀，小便不通，遍身浮肿，名胎水不利，用鲤鱼汤；脾胃虚，佐以四君子。病名同而形证异，形证异而病名同，聊见本方。凡用见证之药不应，当分月经治之。
徐东皋曰：胎有不安而腰疼腹痛，甚则至于下坠者，未必不由气血虚，无所营养而使之然也。夫胎之在腹，如果之在枝，枝枯则果落，固理之自然。妇人性偏恣欲，火动于中，亦能致胎不安而有堕者，大抵不外乎属虚属火二者之间，清热养血之治尽之矣。此外有二因动胎者，又不可不知也。有因母病动胎者，但疗母病则胎自稳；有因触伤动胎者，当以安胎药二三剂而胎自安。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
安胎（二十）
茯苓丸（妇三九温胃安胎）黄汤（妇九气虚胎动）七味阿胶散（妇八胎动腹痛）
太山磐石散（妇三）《千金》保孕丸（妇三六）《良方》白术散（妇十一胎热）三味白术汤（妇十二胎热心痛）益母地黄汤（妇十七跌坠腹痛）钩藤散（妇十胎动腹痛）醋附丸（妇百七胎滞不安）独圣散（妇十八顺气安胎）探胎饮（妇十五）肾着汤（热一二九妊娠脚肿）当归黄汤（妇九八妊娠不利）滑胎枳壳散（妇二四瘦胎）
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恶阻（二一）
妊娠之妇，每多恶心呕吐，胀满不食，《巢氏病源》谓之恶阻。此证惟胃气弱而兼滞者多有之，或嗜酸择食，或肢体困倦，或烦闷胀满，皆其候也。然亦有虚实不同，所当辨而治之。
凡恶阻多由胃虚气滞，然亦有素本不虚，而忽受胎妊，则冲任上壅，气不下行，故为呕逆等证；及三月余而呕吐渐止者，何也？盖胎元渐大，则脏气仅供胎气，故无暇上逆矣。凡治此者，宜以半夏茯苓汤、人参橘皮汤之类，随宜调理，使之渐安，必俟及期，方得帖然也。若中脘多痰者，用二陈汤加枳壳，或用半夏茯苓汤。若饮食停滞作胀者，宜小和中饮加减主之。若气逆作胀者，宜半夏茯苓汤加枳壳、苏梗、香附。若脾胃气虚者，宜五味异功散、六君子汤、人参橘皮汤之类主之。若胃虚兼寒多呕者，宜六味异功煎、温胃饮之类主之。若肝肾阳虚作呕者，宜理阴煎主之。
立斋曰：半夏乃健脾气、化痰滞之主药也。脾胃虚弱而呕吐，或痰涎壅滞，饮食少思，胎不安，必用茯苓半夏汤，倍加白术，以半夏、白术、茯苓、陈皮、砂仁善能安胎气、健脾胃，予常用，验矣。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
恶阻（二一）
四味白术散（妇十三胃虚吐水）茯苓丸（妇三九养胃温胃，痞闷，恶食）竹茹汤（妇三三清痰止呕）乌附汤（妇三五和气养胃）
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胎气上逼（二二）
妊娠将理失宜，或七情郁怒，以致气逆，多有上逼之证。若气逆气实而胀逼者，宜解肝煎。若胃寒气实而逼者，宜和胃饮。若胃火兼滞者，宜枳壳汤。若脾虚兼滞者，宜紫苏饮。
如脾虚而气不行者，宜四君子汤，甚者八珍汤。若脾气虚而兼寒者，宜五君子煎。若脾肾虚寒不行者，宜理阴煎。若脾肾气虚兼火者，宜逍遥散，或加黄芩、枳壳、砂仁。若胎死腹中，冷气上逼，呕恶面青者，治如后胎动欲堕条。
一方治胎气上逼，热痛下血，或烦闷困笃，用葱二十茎，水浓煮饮之，胎未死即安，胎已死即下。未效再服。若胎动烦躁，唇口青黑，手足厥冷，须用当归汤。
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胎漏（二三）
妊妇经血不固者，谓之胎漏。而胎漏之由，有因胎气者，有因病气者。而胎气之由，亦有二焉。余尝诊一妇人，脉见滑数，而别无风热等病，问其经脉则如常不断，而但较前略少耳。余曰：此必受妊者也。因胎小血盛有余而然。后于三月之外，经脉方止，果产一男。故胎妊之妇多有此类。今常见怀胎七八个月而生子者，人但以血止为度，谓之不足月，然其受胎于未止之前，至此而足而实，人所不知也。第此等胎气，亦有阴阳盛衰之辨。如母气壮盛，荫胎有余而血之溢者，其血虽漏而生子仍不弱，此阴之强也，不必治之；若父气薄弱，胎有不能全受而血之漏者，乃以精血俱亏，而生子必萎小，此阳之衰也，而亦人所不知也。凡此皆先天之由。若无可以为力者，然栽培根本，岂果无斡旋之道乎？第见有于无之目及转强于弱之手，为不易得，是乌可以寻常语也。至若因病而漏者，亦不过因病治之而已耳。
妊娠血热而漏者，保阴煎、清化饮择而用之。怒动肝火漏血者，保阴煎，甚者化肝煎主之。脾虚不能摄血者，寿脾煎、四君子之类主之。脾虚血热气滞者，四圣散主之。脾肾兼虚者，五阴煎主之。三焦气血俱虚者，五福饮、七福饮之类主之。劳倦伤而动血者，寿脾煎、归脾汤主之。偶因伤触动血者，五福饮、安胎散主之。冲任气虚，不能约制，血滑易动者，固阴煎、秘元煎主之。
立斋曰：前证若因气热，用防风黄芩丸。若因血热，用加味逍遥散。若因血虚，用二黄散。若因血去太多，用八珍汤，未应，补中益气汤。若因肝火，用柴胡清肝散。若因脾火，用加味归脾汤。若因事下血作痛，用八珍汤，加阿胶、熟艾。若因脾胃虚弱，用补中益气汤加五味子。若因脾胃虚陷，用前汤，倍用升麻、柴胡。若晡热内热，宜用逍遥散。
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胎漏（二三）
安胎寄生汤（妇十九下血腰痛）当归芍药汤（妇十六急痛去血）
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妊娠卒然下血（二四）
妊娠忽然下血，其证有四：或因火热迫血则妄行；或因郁怒气逆则动血；或因损触胎气，胞宫受伤而下血；或因脾肾气陷，命门不固而脱血。凡此皆动血之最者也。不速为调理，则必致堕胎矣。然治此者，必先察其血去之多少，及于血去之后，尤当察其邪之微甚。如火犹未清，仍当清火；气犹未顺，仍当顺气。若因邪而动血，血去而营虚，则速当专顾元气以防脱陷。此中或当治标，或当救本，或当兼标本而调理之。倘不知先后缓急，将恐治标未已，而救本无暇也。当详察之。
若火盛迫血妄行者，当察其火之微甚。火之微者，凉胎饮；稍甚者，徙薪饮；再甚者，保阴煎、子芩散。若肝经有风热而血下者，宜防风黄芩丸。若怒气伤肝，气逆血动而暴至者，宜保阴煎。若气有未顺而胀满者，四七汤、二陈汤，或加芎、归之类。若兼肝火者，宜化肝煎。若触损胎气，胞宫受伤而血下者，宜安胎散、胶艾汤。去血多者，倍加人参。若从高坠下，伤动胎气而下血者，宜益母地黄汤、安胎散。若因惊气虚而陷者，仍加人参。若脾胃素弱，或偶因伤脾下血者，宜寿脾煎、归脾汤。或中气下陷者，补中益气汤。若血虚微热，漏血尿血者，续断汤。以上诸动血证，若去血未多，血无所积，胎未至伤而不止者，宜凉则凉，宜补则补，惟以安之固之为主治。若血已离位，蓄积胞宫，为胀为痛，而余血未出者，欲与留之，有不可得，欲去其血而不伤营气，则惟四物汤大加当归为最宜也。若察其胎气已动，势有难留，则五物煎、决津煎皆切要之药。
一方：治顿仆胎动，用川芎末二钱，酒下二三服，胎生即安，胎死即下。
又方：治同前，用砂仁和皮炒为末，每服二钱，米饮下，腹热即安。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
胎动欲堕（二五）
妊娠胎气伤动者，凡跌扑、怒气、虚弱、劳倦、药食误犯、房室不慎，皆能致之。若因母病而胎动，但治其母；若因胎动而母病，但安其胎。轻者转动不安，或微见血，察其不甚，速宜安之，用前安胎及卒然下血等法。若腹痛血多，腰酸下坠，势有难留者，无如决津煎、五物煎，助其血而落之，最为妥当。若其势甚而舌青面赤，胀满呕恶，或冷气上逼者，儿已死矣。若面青吐沫舌赤，是母死也。若面舌唇吻俱青，口中沫出，是母子俱死也。若胎已死，当速去其胎以救其母。气血虚者，惟用决津煎最妙。如不应而胀痛上逼，热不容缓者，急用平胃散一两，酒水各半煎，投朴硝五钱，热服之；或用朴硝一两，以童便调服，则逐而下矣。下后随证调补之。如无胀急，则但用决津煎加朴硝，则死胎自下。
一、凡气血衰弱，无以滋养其胎，或母有弱病，度其终不能成者，莫若下之，以免他患，宜桂心散，或用下胎短剧方。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
数堕胎（二六）
夫胎以阳生阴长，气行血随，营卫调和，则及期而产。若或滋养之机少有间断，则源流不继而胎不固矣。譬之种植者，津液一有不到，则枝枯而果落，藤萎而花坠。《故五常政大论》曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。正此谓也。凡妊娠之数见堕胎者，必以气脉亏损而然。而亏损之由，有禀质之素弱者，有年力之衰残者，有忧怒劳苦而困其精力者，有色欲不慎而盗损其生气者。此外如跌扑、饮食之类，皆能伤其气脉，气脉有伤而胎可无恙者，非先天之最完固者不能，而常人则未之有也。且胎怀十月，经养各有所主，所以屡见小产堕胎者，多在三个月及五月七月之间，而下次之堕必如期复然。正以先次伤此一经，而再值此经，则遇阙不能过矣。况妇人肾以系胞，而腰为肾之府，故胎妊之妇最虑腰痛，痛甚则坠，不可不防。故凡畏堕胎者，必当察此所伤之由，而切为戒慎。凡治堕胎者，必当察此养胎之源，而预培其损，保胎之法无出于此。若待临期，恐无及也。凡胎孕不固，无非气血损伤之病。盖气虚则提摄不固，血虚则灌溉不周，所以多致小产。故善保胎者，必当专顾血虚，宜以胎元饮为主而加减用之，其次则芍药芎归汤，再次则泰山磐石散，或《千金》保孕丸，皆有夺造化之功，所当酌用者也。又凡胎热者血易动，血动者胎不安，故堕于内热而虚者亦常有之。若脾气虚而血热者，宜四圣散；肝肾虚而血热者，宜凉胎饮；肝脾虚而血热者，宜固胎煎。又立斋法：治血虚血热，数堕胎者，于调补之外，时值初夏，教以浓煎白术汤下黄芩末二钱，与数十帖，得保而生，亦可法也。此外，凡有他证而胎不安者，当于安胎条中酌而治之。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
胎不长（二七）
妊娠胎气本乎血气。胎不长者，亦惟血气之不足耳。故于受胎之后而漏血不止者有之，血不归胎也；妇人中年血气衰败者有之，泉源日涸也；妇人多脾胃病者有之，仓廪薄则化源亏而冲任穷也；妇人多郁怒者有之，肝气逆则血有不调而胎失所养也。或以血气寒而不长者，阳气衰则生气少也。或以血热而不长者，火邪盛则真阴损也。凡诸病此者，则宜补宜固，宜温宜清，但因其病而随机应之，则或以及期，或以过月，胎气渐充，自无不长。惟是年迈血衰而然者，数在天矣，有非可以人力为也。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
鬼胎（二八）
妇人有鬼胎之说，岂虚无之鬼气，果能袭人胞宫而遂得成形者乎？此不过由本妇之气质，盖或以邪思蓄注，血随气结而不散，或以冲任滞逆，脉道壅瘀而不行，是皆内因之病，而必非外来之邪，盖即血气瘕之类耳，当即以瘕之法治之。详见本条。此外如狐魅异类之遇者，则实有所受而又非鬼胎之谓，亦当于瘕类求法下之。又凡鬼胎之病，必以血气不足而兼凝滞者多有之，但见经候不调而预为调补，则必无是病。若其既病，则亦当以调补元气为主，而继以去积之药乃可也。然用补之外，而欲于补中兼行者，无如决津煎。欲去其滞而不至猛峻者，无如通瘀煎。既加调补而欲直攻其病者，则夺命丹、回生丹皆可酌用，或以当归、红花煎浓汤，送赤金豆亦妙。
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
妊娠药禁（二九）
斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，棱莪代赭芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，砂干漆蟹甲爪，地胆茅根莫用好。（出《便产须知》）
卷之三十八人集·妇人规（上） 胎孕类
妊娠寡欲（三十）
妊娠之妇，大宜寡欲，其在妇人多所不知，其在男子而亦多有不知者，近乎愚矣。凡胎元之强弱，产育之难易，及产后崩淋经脉之病，无不悉由乎此。其为故也，盖以胎神巩固之日，极宜保护宫城，使不知慎而多动欲火，盗泄阴精，则藩篱由不固而伤，血气由不聚而乱，子女由元亏而夭，而阴分之病亦无不由此而百出矣。此妇人之最宜慎者，知者不可不察。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
滑胎（三十二）
妊娠滑胎之法，惟欲其坐草之期易而且速，而难易之由，则在血之盈虚，不在药之滑利。盖血多则润而产必易，血亏则涩而产必难，故于未产之前，但宜以培养气血为主，而预为之地，如四物汤、滑胎煎、五福饮、小营煎、八珍汤之类，即皆滑胎之要药。若不知此而过用滑利等物，或产期未近，无火无滞而妄用清火行气，沉降苦寒等药，必皆暗残营气，走泄真阴，多致血亏气陷，反为临期大害。若果肥盛气实者，则紫苏饮、保生无忧散、滑胎枳壳散之类，皆可择用。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
催生（三三）
凡妊娠胎元完足，弥月而产，熟落有期，非可催也。所谓催生者，亦不过助其血气而利导之耳。直待临期，乃可用脱花煎或滑胎煎，随证加减主之。或经日久产，母困倦难生，俱宜服滑胎煎，以助其气血，令儿速生。其有气虚无力，艰于传送者，必用独参汤，随多随少接济其力，皆为催生要法。若期未至而妄用行气导血等剂，以为催生，亦犹摘方苞之萼，揠宋人之苗耳。
一、临盆将产，腹痛已甚，凡催生之药，无如脱花煎，少用肉桂五七分为最稳最妙。若气虚无力者，加人参二三钱；虚甚者，任意加用之。
一、催生若水血下多，子道干涩难出者，宜用滑利之物，如猪脂油、蜜、酥油、葱白、葵子、牛乳、滑石、榆白皮之类以润之，亦济急之法也。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
催生（三三）
达生散（妇四十）生化汤（妇四二）加味芎归汤（妇四四难产）《良方》当归汤（妇五滑胎催生）经验滑石散（妇五二胎干难产）佛手散（妇四一）
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
稳婆（三四）
产妇临盆，必须听其自然，弗宜催逼，安其神志，勿使惊慌，直待花熟蒂圆，自当落矣。所以凡用稳婆，必须择老成忠浓者，预先嘱之，及至临盆，务令从容镇静，不得用法催逼。余尝见有稳婆忙冗性急者，恐顾此失彼，因而勉强试汤，分之掐之，逼之使下，多致头身未顺而手足先出，或横或倒，为害不小。若未有紧阵，不可令其动手，切记！切记！又或有生息不顺，及双胎未下之类，但宜稳密安慰，不可使产母闻知，恐惊则气散，愈难生下。又尝见有奸诡之妇，故为哼讶之声，或轻事重报，以显己能，以图酬谢，因致产妇惊疑，害尤非细，极当慎也。
立斋《医按》载一稳婆云：止有一女，于分娩时，适当巡街侍御行牌，取我视其内室分娩，女为此惊吓，未产而死。后见侍御，更以威颜吩咐。迨视产母，胎虽顺而头偏在一边，此时若以手入推正，可保顺生。因畏其威，不敢施手，但回禀云：此是天生天化，非人力所能。因是子母俱不能救。由此观之，可见产时当用静镇自然，而一毫惊恐疑畏有不可使混于其间者。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
产要（三五）
凡孕妇临月，忽然腹痛，或作或止，或一二日，或三五日，胎水少来，但腹痛不密者，名曰弄胎，非当产也。又有一月前，或半月前，忽然腹痛如欲产而不产者，名曰试月，亦非产也。凡此腹痛，无论胎水来与不来，俱不妨事，但当宽心候时可也。若果欲生，则痛极连腰，乃将产也。盖肾系于腰，胞系于肾故耳。又试捏产母手中指本节，跳动即当产也。此时儿逼产门，谷道挺迸，水血俱下，方可坐草试汤，瓜熟蒂悬，此乃正产之候也。
一、产妇腹痛未甚，且须宽心行动，以便儿身舒转。如腰腹痛甚，有产之兆，即当正身仰卧，或起坐舒伸，务宜安静从容，待儿转身向下，其产必顺而且易。最不宜预为惊扰入手，以致产妇气怯，胞破浆干，使儿转身不易，则必有难产之患。
一、产妇初觉欲生，便须惜力调养，不可用力妄施，恐致临产乏力。若儿方转身而用力太早，则多致横逆，须待顺而临门，一逼自下。若时候未到，用力徒然。
一、临产房中，不宜多人喧嚷惊慌，宜闭户，静以待生。
一、将产时，宜食稠软白粥，勿令饥渴以乏气力，亦不宜食硬冷难化之物，恐产时乏力，以致脾虚不能消化，则产后有伤食之病。
一、产妇产室，当使温凉得宜。若产在春夏，宜避阳邪，风是也；产在秋冬，宜避阴邪，寒是也。故于盛暑之时，亦不可冲风取凉，以犯外邪；又不宜热甚，致令产母头疼面赤；亦不宜人众，若热气熏蒸，亦致前患。其或有热极烦渴而血晕血溢者，亦可少与凉水，暂以解之，然亦不可多用。若冬末春初，余寒尚盛，产室不可无火，务令下体和暖，衣被亦当温浓，庶不为寒气所侵，可免胎寒血滞难产之患。且产后胎元既落，气血俱去，乘虚感邪，此时极易，故不可不慎。
一、凡富贵之家过于安逸者，每多气血壅滞，常致胎元不能转动。此于未产之先，亦须常为运动，庶使气血流畅，胎易转则产亦易矣。是所当预为留意者。
一、妊娠将产，不可詹卜问神，如巫觋之徒哄吓谋利，妄言凶险，祷神祗保，产妇闻之，致生疑惧。夫忧虑则气结滞而不顺，多至难产，所宜戒也。
一、产时胞浆未下，但只稳守无妨。若胞浆破后，一二时辰不生，即当服催生等药，如脱花煎、滑胎煎，或益母丸之类。盖浆乃养儿之生，浆干不产，必其胎元无力，愈迟则愈干，力必愈乏，所以速宜催之。
一、产妇与酒，不可多而致醉。凡产前醉，则乏力而四肢不用；产后酒多，恐引入血分四肢，致后日有动血，及四肢无力，髓骨酸痛之患。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
六逆产（三六）
一、横生者，以儿方转身，产母用力逼之太早，故致儿身未顺而先露手臂。但令母安然仰卧，稳婆以手徐推儿臂下体，令其正直，复以中指摸其肩，弗使脐带攀系即生。
二、倒生者，因儿未及转身，产母努力，故令儿先露足。令母正卧，以手徐推足入，良久仍推儿身，徐俟转正近门即生。
三、偏生者，因儿未顺生路，产母努力，逼儿头偏一边，虽若露顶，实额角也，亦照前法推正即生。若儿顶后骨偏拄谷道傍，以手从外后傍轻轻托正即生。
四、碍产者，儿身虽顺，门路虽正，但不能下，乃因胎转时脐带绊肩而然。令产母仰卧，以手轻推儿向上，乃用中指按儿两肩，理顺脐带即生。
五、坐产者，因儿将产，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路而然。须用手巾一条拴系高处，令产母以手攀之，轻轻屈足舒伸以开生路，儿即顺生。
六、盘肠产者，临产母肠先出，子产而肠未收，故曰盘肠产。古法以醋、水各半盏，默然产母面背则收。一法以蓖麻子四十九粒，研烂，涂母头顶，待肠收上，急洗去。
俗以水面背惊之而肠亦收，但恐惊则气散，反致他疾，戒之。
一方：治横逆产难，令产母仰卧，以小针刺儿手脚心三五次，用盐擦之，手脚即缩上，转身即生。
一方：治盘肠产，以半夏为末，用少许搐鼻中，肠自上。
又方：用大纸捻以麻油润渗，点着吹灭，以烟熏产妇鼻中，肠即上。
又方：肠出，盛以洁净漆器，浓煎黄汤浸之，肠即上。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
胞破产难（三七）
凡产妇胎未顺而胞先破者，其因有二：盖一有母质薄弱，胞衣不固，因儿转动，随触而破者，此气血之虚也；一有儿身未转，以坐草太早，用力太过，而胞先破者，此举动之伤也。若胞破久而水血干，产路涩则儿难下，宜急用大料四物汤，或五物煎、脱花煎、滑胎煎、五福饮、当归汤之类，助其气血，并浓煎葱汤熏洗产户，使其暖而气达，则自当顺下。若持久力乏，血已耗涸，则甚危矣。当用八珍汤料一斤，益母草四两，水数碗煎熟，不时饮之，亦有得生者。或以黄、芎、归数斤，以大釜煎，药气氤氲满室，使产母口鼻俱受其气，亦良法也。大抵产难之证，多患于郁闷、安佚、富贵之家，治法虽云胎前清气，产后补血，然不可拘泥。若脾胃不健，气血不充，必当预为调补；不然，临产必多患难。
一、产难经日不下，别无危证者，宜用脱花煎催之，极妥极妙。
一医宿客店，治店妇临产数日不生，下体俱冷，无药甚窘，令取椒、橙叶、茱萸，共煎汤一盆，令产妇以小凳坐盆内熏洗，良久，小腹皆暖，气温血行，遂产。
一方：以紫苏煎汤熏洗。大抵遇严寒时月，产久伤冷，气血必凝，此熏洗之法，亦要法也。外以淋汤，内以羊肉汤，必效。
一方：令产妇以自己发梢含于口中，令其恶心作呕，即下。亦治胞衣不出。
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胞衣不出（三八）
胞衣不出，有以气血疲弱，不能传送而停阁不出者。其证但见无力，而别无痛胀，治当补气助血，宜速用决津煎，或滑胎煎、保生无忧散、《局方》黑神散之类主之。有以恶露流入胞中，胀滞不出者。盖儿既脱，胞带必下坠，故胞在腹中，形如仰叶，仰则盛聚血水而胀碍难出。惟老成稳婆多有识者，但以手指顶其胞底，以使血散，或以指摸上口，攀开一角，使恶露倾泻，则腹空自落矣。又一法，以本妇头发，搅入喉中，使之作呕，则气升血散，胞软亦自落矣。凡胎胞不出者多死，授以此法，甚效。若血渗胞中，停蓄既久，而为胀为痛，或喘或急，则非逐血破血不可也，宜速用夺命丹，或用失笑散，以热酒调服，使血散胀消，其衣自下。若气血兼虚者，亦惟决津煎为善。
一方：用蓖麻子仁一两，研烂贴母右足心，衣下速洗去，缓则肠亦出。如肠不收，以此膏涂脑顶，则肠自入。
一方：用红花一两，酒煮浓汁服。
一法：用产妇鞋底炙热，熨小腹上下，即出。
一方：用皂角刺烧为末，每服一钱，温酒调服。
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胞衣不出（三八）
牛膝散（妇四九胎衣不下，腹胀）
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气脱血晕（三九）
产时胎胞既下，气血俱去，忽尔眼黑头眩，神昏口噤，昏不知人，古人多云恶露乘虚上攻，故致血晕，不知此证有二：曰血晕，曰气脱也。若以气脱作血晕，而用辛香逐血化痰等剂，则立刻毙矣，不可不慎也。
一、气脱证：产时血既大行，则血去气亦去，多致昏晕不省，微虚者少顷即苏，大虚者脱竭即死。但察其面白眼闭，口开手冷，六脉细微之甚，是即气脱证也。速用人参一二两，急煎浓汤，徐徐灌之，但得下咽，即可救活；若少迟延，则无及矣。余尝救此数人，无不随手而愈，此最要法也。又尝见有禁参而毙者，云新产后不可用参，用参则补住恶血，必致为害，即劝之亦不肯用，直待毙而后悔者亦数人矣。又有云产后必过七日方可用参，此等愚昧讹传，不知始自何人，误人不浅，万万不可信也。
一、血晕之证，本由气虚，所以一时昏晕，然血壅痰盛者亦或有之。如果形气脉气俱有余，胸腹胀痛上冲，此血逆证也，宜失笑散。若痰盛气粗，宜二陈汤。如无胀痛气粗之类，悉属气虚，宜大剂芎归汤、八珍汤之类主之。
一、猝时昏晕，药有未及，宜烧秤锤令赤，用器盛至床前，以醋沃之，或以醋涂口鼻，令酸气入鼻，收神即醒。或以破旧漆器，或用干漆烧烟熏之，使鼻受其气皆可。但此法惟轻而暴晕者所宜，若气虚之甚而昏厥者，非用大补之剂，终无益也。
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儿初生
（初诞法详小儿门，四十）
凡婴儿初生，当随手包裹，切不可为风寒所侵。盖儿在腹中，遮护最密，及其初脱胞胎，肌肤脆嫩，极易感邪。若在夏令，自所无虑，但觉稍寒，即须慎之。尝见儿生未久，多有惊风发热抽搐等病者，率由乎此。
一、小儿初生，天气微凉即大忌洗沐，恐腠理不密，元气发泄，而外邪乘之也。凡产母分娩艰难，劳伤胎气，多有儿虽脱胞而乏力垂危，或已死者，切不可便断脐带，当急用大纸捻蘸香油，于脐带上往来烧断之，取其阳气以续胎元，俄顷，儿得啼声，即已活矣，且可免胃寒泄泻之病。凡见此者，若以刀断脐带，则子母皆多难保。此出《立斋医按》。
一、凡烧带之法，惟素多阳虚及产时气脱者，最宜用之以助阳气。若母气阳强，或儿声洪亮者，皆不宜用，恐火从脐入，日后致生热毒，则反为害不小。
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子死腹中（四一）
凡子死腹中者，多以触伤，或犯禁忌，或以胎气薄弱不成而殒，或以胞破血干，持久困败，但察产母腹胀舌黑者，其子已死。若非产期而觉腹中阴冷重坠，或为呕恶，或秽气上冲，而舌见青黑者，皆子死之证。宜速用下死胎方下之。下后察其虚实，随加调补自愈。若唇舌面色俱青，则母子皆危之兆也。
补遗方：治胎死腹中。用红花以酒煮汁，饮二三碗即下。
新法下胎方：用当归一两，浓朴三钱，陈皮二钱，入酒、水各一碗，煎至一碗，加朴硝三五钱，再煎十余沸，去热服，死胎自下。或止用脱花煎更妙。
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子死腹中（四一）
回生丹（妇六六）下死胎方（妇五九）桂香散（妇五五）琥珀丸（妇一三四）
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产门不开不闭子宫不收（四二）
交骨不开，产门不闭，无非阴气不足，阴不足则气不达，所以不开。不开则产必艰难，宜加味芎归汤，补而开之，大有奇效。或十全大补汤亦可。
产门不闭，由阴气大虚，不能收摄；或由阴火下流而然。故或为阴挺突出，或为肿胀，或为淋涩不禁。若气血俱虚者，宜十全大补汤加五味子，补而敛之。或痛而觉热者，宜加味逍遥散。若忧思伤脾血热者，加味归脾汤。若暴怒伤肝动火者，龙胆泻肝汤。
子宫不收而外坠者，宜补中益气汤加醋炒芍药，饮而举之。或外以黄煎汤熏洗亦妙。
或以硫黄汤熏洗，硫黄散敷之。
一方：治产后子宫不敛，用荆芥、藿香、椿根白皮煎汤熏洗，神效。
一方：产后子肠不收，外用枳壳、诃子、五倍子、白矾煎汤熏洗。若不收，再灸顶心百会穴数壮即上。
一方：子宫脱出，用蓖麻仁十四枚，研烂涂顶心，入即洗去。
一方：治产后阴脱，用绢袋盛炒热蛇床子熨之，亦治阴痛。又法：用蛇床子五两，乌梅十四个，煎水，日洗五六次。
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小产（四三）
小产之证，有轻重，有远近，有禀赋，有人事。由禀赋者，多以虚弱。由人事者，多以损伤。凡正产者，出于熟落之自然；小产者，由于损折之勉强，此小产之所以不可忽也。若其年力已衰，产育已多，欲其再振且固，自所难能。凡见此者，但得保其母气，则为善矣。
若少年不慎，以致小产，此则最宜调理，否则下次临期仍然复坠，以致二次三次，终难子嗣，系不小矣。凡此安之之法，见前数堕胎条中。既产调理之法，亦与大产相似。详后产后条中，俱当按而用之。
一、凡妇人年及中衰，胎元无力，则常有胎不能长，及多小产昏晕之患，此气血衰败而然。血气既衰，则凡于小产之后，多有胎既落而复又下坠。如更有一胎欲产者，此非胎也，乃因气虚而胞宫随胎下陷也。产母不知，必至惊慌，此无足虑，但以寿脾煎，或八珍、十全大补、芎归补中汤之类主之，则自安矣。
又：凡小产有远近，其在二月三月为之近，五月六月为之远。新受而产者其势轻，怀久而产者其势重，此皆人之所知也。至若犹有近者，则随孕随产矣。凡今艰嗣之家，犯此者十居五六。其为故也，总由纵欲而然。第自来人所不知，亦所不信。兹谨以笔代灯，用指迷者，倘济后人，实深愿也，请详言之。尽胎元始肇，一月如珠露；二月如桃花；三月四月而后，血脉形体具：五月六月而后，筋骨毛发生。方其初受，亦不过一滴之玄津耳。此其橐正无根据，根尚无地，巩之则固，决之则流。故凡受胎之后，极宜节欲以防泛溢。而少年纵情，罔知忌惮，虽胎固欲轻者，保全亦多，其有兼人之勇者，或恃强而不败，或既败而复战。当此时也，主方欲静，客不肯休，无奈狂徒敲门撞户，顾彼水性热肠，有不启扉而从，随流而逝者乎？斯时也，落花与粉蝶齐飞，火枣共交梨并逸，合污同流，已莫知其昨日孕而今日产矣。朔日孕而望日产矣，随孕随产，本无形迹。盖明产者胎已成形，小产必觉；暗产者胎仍以水，直溜何知？故凡今之行院家多无大产，以小产之多也。娶娼妓者多少子息，以其子宫滑而惯于小产也。今尝见艰嗣求方者，问其阳事，则曰能战；问其功夫，则曰尽通；问其意况，则怨叹曰：人皆有子我独无。亦岂知人之明产，而尔之暗产耶？此外如受胎三月五月而每有堕者，虽衰薄之妇常有之。然必由纵欲不节，致伤母气而堕者为尤多也。故凡恃强过勇者多无子，以强弱之自相残也；纵肆不节者多不育，以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉？欲求我方者，当以此篇先读之，则传方之思，已过半矣。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
小产（四三）
人参黄汤（妇四八小产气虚血不止）当归川芎汤（妇四三小产瘀血痛）殿胞煎（新因十小产后腹痛）
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
下胎断产（四四）
下胎断产本非仁者之事，然有妇人临产艰危，或病甚不胜产育者，则下胎断产之法有不得已，亦不可废者也。至若水银、虻虫、水蛭、斑蝥之属，不惟伤胎，且伤母矣，用者不可造次。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
下胎断产（四四）
《千金》去胎方（妇六一）下胎短剧方（妇五六）扶羸短剧方（妇五八）《广济》下胎方（妇五七）《良方》桂心散（妇五四）
一方：不拘生胎死胎，用蓖麻仁二个，巴豆一个，麝香一分，研贴脐中并足心即下。月一粒，温酒吞下。
又云：下生胎，用蓖麻子一个。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
下胎断产（四四）
断产短剧方（妇六八）《千金》断产方（妇又六七）丹溪断子法（妇六九）断产灸法（妇六七）
卷之三十九人集·妇人规（下） 产育类
产育类论列总方（四五）
四物汤（补八）八珍汤（补十九）十全大补汤（补二十）五福饮（新补六）五物煎（新因三）补中益气汤（补三十）当归汤（妇五）小营煎（新补十五）保生无忧散（妇四七）
羊肉汤（妇七一）脱生煎（新因十一）加味逍遥散（补九三）寿脾煎（新热十六）决津煎（新因二）加味归脾汤（补三三）滑胎煎（新因九）益母丸（妇六四）滑胎枳壳散（妇二四）
紫苏饮（妇二八）夺命丹（妇六五）加味芎归汤（妇四四）失笑散（妇百四）芎归补中汤（妇四六）龙胆泻肝汤（寒六二）硫黄汤（妇六三、六二）《局方》黑神散（妇五十）芎归汤（妇四一）
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
论产后当大补气血（四六）
产后病治，尝见丹溪云：产后当大补气血，即有杂证，以末治之，一切病多是血虚，皆不可发表。此其意谓血气随胎而去，必属大虚，故无论诸证，皆当以大补为先，其他皆属可缓。余于初年，诚然佩服，及执而用之，则每为所困，经者数次，始悟其言虽有理，而未免言之过也。即今产科所宗，无非此法。余目睹其误，及亲为解救者，盖不少矣。故敢剖析于后，实有所见，不得不言，非存心自，故毁先贤。若然，则徒为笑骂之招耳。宾虽至愚，必不为也。观者其深察此意。
凡产后气血俱去，诚多虚证，然有虚者，有不虚者，有全实者。凡此三者，但当随证随人，辨其虚实，以常法治疗，不得执有成心，概行大补以致助邪，此辨之不可不真也。
一、产后虚证，无非随人元气，必素弱之人多有之，或于产后血气俱去而更弱者亦有之。此当因人察脉，因脉察证。若脉气、形气、病气俱不足，此当以全虚治之。若形气不足，病气有余，或兼火邪，或兼外邪，或以饮食停滞，是亦虚中有实，不得不详审而治。此中委曲，未能言尽，惟明者悟之。
一、产后不虚证，盖或其素日无病，或以年少当时，或以素耐辛苦贫劳之质，此辈本无不足，及其一旦受孕，乃于无病腹中参入此物，故致血气壅塞，为胀为呕，是皆添设有余之病。及其既产，始见通快，所留得去，仍复故吾。常人之产，此类极多，果何虚之有？然或以内伤，或以外感，产后之病，难保必无，倘有所犯，去之即愈；若概行大补，果能堪否？即临盆带去血气，未免暂见耗损，然以壅滞之余，不过皆护胎随从之物，去者当去，生者旋生，不出数日，必已来复，此生化自然之理，何至是产皆虚也。凡治此类，但当因证用治。
若执云产后必当大补气血，则实实之病，必所不免，而轻者必甚，甚者必危矣。由此观之，则立言者固不易，而用言者又岂易哉。
一、产后全实证，有如外感风寒，头痛身热，便实中满，脉紧数洪大有力者，此表邪之实证也。又火之盛者，必热渴躁烦，或便结腹胀，口鼻舌焦黑，酷喜冷冻饮料，眼眵，尿管痛赤，脉见洪滑，此内热之实证也。又郁怒动肝，胸胁胀痛，大便不利，脉弦而滑，此气逆之实证也。又恶露未尽，瘀血上冲，心腹胀满，疼痛拒按，大便难而小便利，此血逆之实证也。
又凡富贵之家，保护太过，或过用人参、、术，以致气壅；或过用糖、酒、炭火，以致内热；或产本不虚，而妄用大补之药，以致增病，此调摄之实证也。又或因产过食，恐其劳困，固令勉强，以致停蓄不散，此内伤之实证也。以上诸证，姑举要者以见其概。然既有表邪则不得不解，既有火邪则不得不清，既有内伤停滞则不得不开通消导。且人有强弱，产有虚实，病有真假，治有逆从，固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰：妇人重身，毒之何如？曰：有故无殒，亦无殒也。此自经常不易之大法，亦何庸赘辨之若此。第因丹溪之言，人多偏执，故不得不详尽其说，以解后人之惑也。诸虚实治法详具后条。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
论产后三禁（四七）
观《病机机要》云：治胎产之病，当从厥阴证论之。宜无犯胃气及上二焦，是为三禁，谓不可汗，不可下，不可利小便。发其汗，则同伤寒下早之证；利大便，则脉数而伤脾；利小便，则内亡津液，胃中枯燥。但使不犯三禁，则营卫自和，而寒热自止矣。凡用治之法，如发渴则白虎，气弱则黄，血痛则当归，腹痛则芍药。大抵产病，天行从加减柴胡，杂证从增损四物，宜察脉证而用之。详此说虽为产育之大法，然病变不同，倘有是证，则不得不用是药，所谓有病则病受之也。第此经常之法，固不可不知，而应变之权，亦不可执一也。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后腹痛（四八）
产后腹痛，最当辨察虚实。血有留瘀而痛者，实痛也；无血而痛者，虚痛也。大都痛而且胀，或上冲胸胁，或拒按而手不可近者，皆实痛也，宜行之散之。若无胀满，或喜揉按，或喜热熨，或得食稍缓者，皆属虚痛，不可妄用推逐等剂。
凡新产之后，多有儿枕腹痛者，摸之亦有块，按之亦微拒手，故古方谓之儿枕，皆指为胞中之宿血，此大不然。夫胎胞俱去，血亦岂能独留？盖子宫蓄子既久，忽尔相离，血海陡虚，所以作痛。胞门受伤，必致壅肿，所以亦若有块，而实非真块。肿既未消，所以亦颇拒按。治此者，但宜安养其脏，不久即愈，惟殿胞煎为最妙，其次则四神散、五物煎皆极佳者。若误认为瘀，而妄用桃仁、红花、玄胡、青皮之属，反损脏气，必增虚病。
一、有母体本虚而血少者，即于产时亦无多血，此辈尤非血滞。若有疼痛，只宜治以前法，或以大、小营煎、黄雌鸡汤主之。
一、凡新产之后，其有阳气虚弱而寒从中生，或寒由外入，以致心腹作痛，呕吐不食，四肢厥冷者，宜九蜜煎、大严蜜汤，或理阴煎主之。
一、产当寒月，以致寒气入腹，脐下胀痛，手不可近者，宜羊肉汤主之。若气实寒甚者，宜蟠葱散。
一、产后恶露不尽，留滞作痛者，亦常有之。然此与虚痛者不同，必其由渐而甚，或大小便不行，或小腹硬实作胀，痛极不可近手，或自下上冲心腹，或痛极牙关紧急，有此实证，当速去其血。近上者，宜失笑散；近下者，宜通瘀煎、夺命丹、回生丹。如或未效，当用决津煎为善。
一、产后有脾虚、肾虚而为腹痛者，此不由产而由脏气之不足。若脾气虚寒，为呕吐，为食少，而兼腹痛者，宜五君子煎、六君子汤、温胃饮之类主之。若肾气虚寒，为泻为痢，而兼腹痛者，宜胃关煎、理阴煎之类主之。
一、产后有饮食停滞及气逆作痛，亦当因其类而消去之，如排气饮、大和中饮之类，皆可酌用。
仲景曰：产后腹中痛，当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝，虚劳不足。
立斋曰：前证若因气滞，用延胡索散。若因外寒，用五积散。若因怒气，用四物加木香、柴胡。若因血虚，用四物、参、术、炮姜。若因阳气虚弱，用四君、当归、炮姜。若因脾虚血弱，用六君、当归、炮姜。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后发热（四九）
产后发热，有风寒外感而热者，有邪火内盛而热者，有水亏阴虚而热者，有因产劳倦虚烦而热者，有去血过多头晕闷乱烦热者。诸证不同，治当辨察。
一、产后有外感发热者，盖临盆之际，多有露体用力，无暇他顾，此时或遇寒邪，则乘虚而入，感之最易。若见头疼身痛，憎寒发热，或腰背拘急，脉见紧数，即产后外感证也。
然此等外感，不过随感随病，自与正伤寒宿感者不同，故略加解散即自痊。可勿谓新产之后不宜表散，但当酌其虚实而用得其宜耳。凡产后感邪，气不甚虚者，宜三柴胡饮。若气虚脾弱而感者，宜四柴胡、五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足而感者，宜补阴益气煎。若虚寒之甚者，宜理阴煎。若产妇强壮气实而感者，宜正柴胡饮。若兼内火盛而外邪不解者，宜一柴胡饮。若风寒俱感，表里俱滞者，宜五积散。
一、产后有火证发热者，但外感之热多在表，火证之热多在里。此必以调摄太过，或时令热甚，或强以酒，或误用参、术、姜、桂大补之药，或过用炭火，或窗牖太密，人气太盛，或气体本实而过于动作。凡属太过，皆能生火。火盛于内，多见潮热内热，烦渴喜冷，或头痛多汗，便实尿赤，及血热妄行，但无表证，脉见缓滑不紧而发热者，便是火证，宜清化饮、保阴煎之类主之。若本元不虚，或火之甚而势之急者，即徙薪饮、抽薪饮亦所常用，不必疑也。
一、产后有阴虚发热者，必素禀脾肾不足，及产后气血俱虚，故多有之。其证则倏忽往来，时作时止，或昼或夜，进退不常，或精神困倦，怔忡恍惚，但察其外无表证，而脉见弦数，或浮弦豁大，或微细无力。其来也渐，非若他证之暴至者，是即阴虚之候，治当专补真阴，宜小营煎、三阴煎、五阴煎之类，随宜主之。若阴虚兼火而微热者，宜一阴煎。若阴虚兼火之甚而大热者，宜加减一阴煎。若阴虚火盛，热而多汗者，宜当归六黄汤。若阴中之阳虚，火不归源而热者，宜大营煎、理阴煎、右归饮之类主之。若血虚阳不附阴，烦热作渴者，宜人参当归汤。若气血俱虚，发热烦躁，面赤作渴，宜八珍汤、十全大补汤。若热甚而脉微者，宜急加桂、附，或认为火，则祸在反掌。
一、产后有去血过多发热者，其证必烦渴短气，头痛头晕，闷乱内热，是亦阴虚之属，宜人参当归汤主之。
立斋曰：大凡元气虚弱而发热者，皆内真寒而外假热也。但用六君或补中益气加炮姜温补脾气，诸证自退。若四肢畏冷，急加附子。凡新产阴血暴伤，阳无所附而外热，宜用四物、炮姜，补阴以配阳。若因误服寒凉克伐之剂而外热，此为寒气格阳于外，宜用四君子加姜、桂；如不应，急加附子。若或肌肤发热，面目赤色，烦渴引饮，此血脱发躁，宜用当归补血汤。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后乍寒乍热（五十）
产后乍寒乍热，总由血气虚损，阴阳不和而然。若阳胜则乍热，阴胜则乍寒。凡阴胜而寒多者，宜增损四物汤、理阴煎。若阳胜而热多者，宜四物汤、三阴煎。若阳气陷入阴中而乍寒乍热者，宜补中益气汤、补阴益气煎。若阴阳俱虚而寒热者，宜八珍汤、十全大补汤。
若败血不散，流入阴中而作寒热者，宜决津煎、殿胞煎。若血实气壅者，宜夺命丹。陈无择曰：败血流闭诸阴则寒，流闭诸阳则热，宜五积散。若有外感者，宜从前产后发热调治。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
蓐劳（五一）
蓐，草荐也。产妇坐草艰难，以致过劳心力，故曰蓐劳，此即产后劳倦也。其证则或为寒热如疟，或头疼自汗，或眩晕昏沉，或百节疼痛，或倦怠喘促，饮食不甘，形体虚羸之类，皆其候也，悉当以培补元气为主。若初产后蓐劳困倦，惟猪腰汤为妙，或用黄雌鸡汤、白茯苓散。若蓐劳虚汗不止，宜母鸡汤。若兼脏寒者，宜羊肉汤。若气血俱虚者，宜五福饮、十全大补汤。若兼外邪发热者，宜补阴益气煎、补中益气汤。若兼外邪发热而中寒背恶寒者，宜理阴煎，详加减法治之。若兼阳虚内寒者，宜五君子煎，或理阴煎。若阳盛阴虚兼内热者，宜五福饮加芍药、黄芩、地骨皮之类，随宜用之。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后喘促（五二）
产后喘急有二，乃一以阴虚之极，一以寒邪在肺。盖产后既以大虚，焉得气实而喘？若肺无寒邪而见喘促者，此以血去阴虚，孤阳无主，故气穷短促而浮脱于上，此实肝肾不接，无根将脱之兆，最为危候。经曰：肝苦急，急食甘以缓之，正此类也。惟贞元饮为治此之神剂。若气虚兼寒者，宜大补丸煎，或理阴煎。若风寒外感，邪气入肺而喘急者，此必气粗胸胀，或多咳嗽，自与气短似喘上下不接者不同，治当以疏散兼补为主，宜金水六君煎，或六君子汤。若单以寒邪入肺，气实气壅而本无虚者，宜六安煎，或二陈汤加苏叶之类主之。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后喘促（五二）
二母散（妇八六血热喘嗽）二物参苏饮（妇八四瘀血入肺喘嗽）
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后恶露不止（五三）
产后恶露不止，若因血热者，宜保阴煎、清化饮。有伤冲任之络而不止者，宜固阴煎加减用之。若肝脾气虚，不能收摄而血不止者，宜寿脾煎，或补中益气汤。若气血俱虚而淡血津津不已者，宜大补丸煎，或十全大补汤。若怒火伤肝而血不藏者，宜加味四物汤。若风热在肝而血下泄者，宜一味防风散。
一、止血方：用蒲黄二两，水煎，顿服。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后恶露不止（五三）
人参当归汤（妇百十四）佛手散（妇四一血多烦晕）
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后发痉（五四）
产后发痉，乃阴血大亏证也。其证则腰背反张，戴眼直视，或四肢强劲，身体抽搐。在伤寒家虽有刚痉、柔痉之辨，然总之则无非血燥血枯之病，而实惟足太阳与少阴主之。盖膀胱与肾为表里，肾主精血，而太阳之脉络于头目项背，所以为病若此。若其所致之由，则凡如伤寒误为大汗以亡液，大下以亡阴，或溃疡、脓血、大泄之后，乃有此证。故在产后，亦惟去血过多，或大汗大泻而然，其为元气亏极、血液枯败也可知。凡遇此证，速当察其阴阳，大补气血，用大补丸煎，或理阴煎，及十全大补汤之类，庶保其生。若认为风痰，而用发散消导等剂，则死无丸矣。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后大便秘涩（五五）
产后大便秘涩，以其失血亡阴，津液不足而然，宜济川煎加减主之，及后立斋法俱妙。
立斋曰：前证若计其日期，饮食已多，即用药通之，祸在反掌之间矣。必待其腹满觉胀，欲去不能者，此乃结在大肠，宜用猪胆汁润之。若服苦寒疏通，反伤中气，通而不止，或成他证。若去血过多，用十全大补汤。血虚火燥，用加味四物汤。气血俱虚，用八珍汤。虽数日不通，饮食如常，腹中如故，仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期饮食之多而通之，则误矣。
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后杂证方（五六）
《良方》黄龙汤（妇八五产后外感）《良方》交加散（妇百产后中风）海藏愈风汤（和二一七失血筋急搐搦）交加散（和二五二产后类风不省人事）七珍汤（妇七九产后不语）补脬饮（妇八一产后脬破淋沥）《良方》人参汤（妇七七产后诸虚）麻黄根汤（妇八三产后虚汗）趁痛散（妇八十产后发热骨节疼痛）加味小柴胡汤（散二十乳母肝火发热）
卷之三十九人集·妇人规（下） 产后类
产后类论列总方（五七）
四君子汤（补一）五君子煎（新热六）金水六君煎（新和一）六君子汤（补五）大补丸煎（新补一）十全大补汤（补二十）四物汤（补八）五物煎（新因三）补中益气汤（补三十）
大营煎（新补十四）小营煎（新补十五）补阴益气煎（新补十六）五福饮（新补六）八珍汤（补十九）当归六黄汤（寒六五）温胃饮（新热五）胃关煎（新热九）加味四物汤（补九）
寿脾煎（新热十六）理阴煎（新热三）增损四物汤（妇百十）三阴煎（新补十一）一阴煎（新补八）加减一阴煎（新补九）五阴煎（新补十三）贞元饮（新补十九）人参当归汤（妇百十四）保阴煎（新寒一）固阴煎（新因二）一味防风散（妇百十五）右归饮（新补三）
蟠葱散（热百十）当归补血汤（补四四）羊肉汤（妇七十、七一）猪腰汤（妇七四）黄雌鸡汤（妇七二）母鸡汤（妇七三）决津煎（新因二）殿胞煎（新因十）通瘀煎（新因五）济川煎（新补二一）清化饮（新因十三）失笑散（妇百四）夺命丹（妇六五）四神散（妇七五）
二陈汤（和一）六安煎（新和二）五积散（散三九）抽新饮（新寒三）徙薪饮（新寒四）延胡索散（妇九八）白茯苓散（妇七八）正柴胡饮（新散六）一柴胡饮（新散一）三柴胡饮（新散三）四柴胡饮（新散四）五柴胡饮（新散五）九蜜煎（新因十二）大岩蜜汤（妇七六）
回生丹（妇六六）排气饮（新和六）大和中饮（新和七）
卷之三十九人集·妇人规（下） 带浊遗淋类
带下（五八）
凡妇人淋带，虽分微甚，而实为同类，盖带其微而淋其甚者也。总由命门不固，而不固之病，其因有六：盖一以心旌之摇之也。心旌摇则命门应，命门应则失其所守，此由于不遂者也。一以多欲之滑之也，情欲无度，纵肆不节，则精道滑而命门不禁，此由于太遂者也。
一以房室之逆之也。凡男女相临，迟速有异，此际权由男子，而妇人情兴多致中道而止，止则逆，逆则为浊为淋，此由于遂而不遂，乃女子之最多而最不肯言者也。以上三证，凡带浊之由乎此者，十居八九，而三者之治，必得各清其源，庶可取效。然源未必清，而且旋触旋发，故药饵之功，必不能与情窦争胜，此带浊之所以不易治也。此三者之外，则尚有湿热下流者，有虚寒不固者，有脾肾亏陷而不能收摄者，当各因其证而治之。
一、心旌摇，心火不静而带下者，先当清火，宜朱砂安神丸、清心莲子饮、《直指》固精丸之类主之。若无邪火而但见心虚带下者，宜秘丸煎、人参丸、心虚白浊歌、茯兔丸之类。
一、欲事过度、滑泄不固而带下者，宜秘丸煎、寿脾煎、固阴煎、苓术菟丝丸、《济生》固精丸、锁精丸、金锁思仙丹之类主之。
一、人事不畅，精道逆而为浊为带者，初宜六味地黄汤，或威喜丸之属以利之；久不止者，宜固阴煎、苓术菟丝丸之属以固之。
一、湿热下流而为带浊，脉必滑数，色见红赤，证有烦渴而多热者，宜保阴煎、加味逍遥散，或经验猪肚丸亦佳。若热甚兼淋而赤者，宜龙胆泻肝汤。
一、元气虚弱而带下者，宜寿脾煎、固阴煎、菟丝煎、七福饮、十全大补汤、九龙丸之属。若阳气虚寒，脉见微涩，色白清冷，腹痛多寒者，宜加姜附，或用家韭子丸。
一、脾肾气虚下陷而多带者，宜用寿脾煎、固阴煎、归脾汤、补中益气汤之属。
立斋曰：前证或因六淫七情，或因醉饱房劳，或因膏粱浓味，或服燥剂所伤，或亏损阳气下陷，或湿痰下注蕴积而成，故言带也。凡此皆当壮脾胃、升阳气为主，佐以各经见证之药。若色青者属肝，用小柴胡加山栀；或湿热壅滞，小便赤涩，龙胆泻肝汤。色赤者属心，用小柴胡加黄连、山栀、当归；思虑过伤，用妙香散等药。色白者属肺，用补中益气加山栀。色黄者属脾，用六君子加山栀、柴胡；不应，归脾汤。色黑者属肾，用六味地黄丸。若气血俱虚，八珍汤。阳气陷下，补中益气汤。湿痰下注，前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。气虚痰饮下注，四七汤送肾气丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥湿泻火之药轻治之也。
卷之三十九人集·妇人规（下） 带浊遗淋类
带下（五八）
醋附丸（妇百七气滞带浊，腹中急痛）金樱膏（补百虚劳带浊）克应丸（妇一二八虚滑带浊）固元丹（固三一赤白带）白芷散（妇一二六下元虚滑）益母丸（妇六四带浊诸病）白芍药散（妇一二七带浊疼痛）
卷之三十九人集·妇人规（下） 带浊遗淋类
白浊遗淋（五九）
淫浊与带下之不同者，盖白带出于胞宫，精之余也；淫浊出于膀胱，水之浊也。虽膀胱与肾为表里，故带浊之源，无非皆出于阴分，然带由脾肾之虚滑者多，淫浊由膀胱之湿热者多，此其所以有辨也。若淫浊初起而见热涩者，宜大厘清饮。若初起无火而但有窒塞者，宜小厘清饮，或五苓散。若肝经怒火下流，宜加味逍遥散。若肝火盛而见痛涩者，宜龙胆泻肝汤。若服寒凉利药太过，以致下焦虚寒不固者，宜萆厘清饮。若元气虚寒下陷者，宜寿脾煎、补中益气汤。若脾湿下流者，宜归脾汤、六君子汤。若久而不愈，肝肾虚滑下陷者，宜寿脾煎、秘丸煎、家韭子丸。
卷之三十九人集·妇人规（下） 带浊遗淋类
白浊遗淋（五九）
滑石散（妇一二九热淋）牛膝膏（和三四六死血作淋）三味牛膝汤（寒一二六血热淋痛）
卷之三十九人集·妇人规（下） 带浊遗淋类
妇人梦与鬼交（六十）
人禀五行正气以生，气正则正，气邪则邪，气强则神旺，气衰则鬼生，如《刺法论》曰：神失守位，则邪鬼外干，即此类也。然妇人之梦与邪交，其证有二：一则由欲念邪思，牵扰意志而为梦者，此鬼生于心，而无所外干也；一则由禀赋非纯，邪得以入，故妖魅敢于相犯，此邪之自外至者亦有之矣。病因有内外，则证亦有不同。病由内生者，外无形迹，不过于梦寐间常有所遇，以致遗失，及为恍惚带浊等证，亦如男子之梦遗，其机一也，但在女子多不肯言耳。至若外有邪犯者，其证则异。或言笑不常，如有对晤，或喜幽寂，不欲见人；或无故悲泣，而面色不变；或面带桃花，其脉息则乍疏乍数，三五不调，或伏沉，或促结，或弦细，或代易不常，是皆妖邪之候。凡此二者，若失于调理，久之不愈，则精血日败，真阴日损，乃致潮热发热，神疲体倦，饮食日减，经水日枯，肌肉消削，渐成劳损，脉见紧数，多致不救矣。凡治此者，所因虽有不同，而伤精败血，其病则一。故凡病生于心者，当先以静心为主，然后因其病而药之，神动者安其神、定其志；精滑者固其精、养其阴，尤当以培补脾肾，要约门户，以助生气为主。若为妖魅所侵，则内当调补正气，如归神汤之类；外宜速灸鬼哭穴以驱邪气，则自当渐愈。其穴以两手大指相并缚定，用艾炷于爪甲角骑缝灸之，务令两甲连肉四处着火方效，或七壮，或二七壮。两足大指，亦名足鬼眼。
卷之三十九人集·妇人规（下） 带浊遗淋类
带浊类论列总方（六一）
人参丸（补百五）八珍汤（补十九）朱砂安神丸（寒一四二）归脾汤（补三二）六君子汤（补五）清心莲子饮（寒三二）妙香散（固十五、十六）九龙丸（固四二）十全大补汤（补二十）寿脾煎（新热十六）秘丸煎（新固一）加味逍遥散（补九三）菟丝煎（新固三）
固阴煎（新固二）心虚白浊歌（补百一）威喜丸（固四五）茯菟丸（固三八）补中益气汤（补三十）锁金丸（固二六）保阴煎（新寒一）《济生》固精丸（固二九）四七汤（和九七）
五苓散（和一八二）金锁思仙丹（固十九）归神汤（妇一二五）肾气丸（补一二一）六味地黄汤（补百二十）七福饮（新补七）家韭子丸（固三四）小厘清饮（新和十）《直指》固精丸（固三十）小柴胡汤（散十九）大厘清饮（新寒五）苓术菟丝丸（新固五）萆厘清饮（热一六五）经验猪肚丸（固四十）龙胆泻肝汤（寒六三）
卷之三十九人集·妇人规（下） 乳病类
乳少（六二）
妇人乳汁，乃冲任气血所化，故下则为经，上则为乳。若产后乳迟乳少者，由气血之不足，而犹或无乳者，其为冲任之虚弱无疑也。治当补化源而兼通利，宜猪蹄汤。若乳将至而未得通畅者，宜涌泉散。
产妇乳汁不来，其原有二：盖一因气血不足，故乳汁不来，宜用猪蹄汤，是即虚者补之也。一因肥胖妇人痰气壅盛，乳滞不来者，宜用漏芦汤之类，是壅者行之也。
卷之三十九人集·妇人规（下） 乳病类
乳出（六三）
产后乳自出，乃阳明胃气之不固，当分有火无火而治之。无火而泄不止，由气虚也，宜八珍汤、十全大补汤。若阳明血热而溢者，宜保阴煎，或四君子汤加栀子。若肝经怒火上冲，乳胀而溢者，宜加减一阴煎。若乳多胀痛而溢者，宜温帛熨而散之。若未产而乳自出者，以胎元薄弱，滋溉不全而然，谓之乳泣，生子多不育。
卷之三十九人集·妇人规（下） 乳病类
吹乳妒乳（六四）
产后吹乳，因儿饮乳，为口气所吹，致令乳汁不通，壅结肿痛，不急治之，多成痈肿。
速服栝蒌散，外以南星末敷之，更以手揉散之。势甚者，惟连翘金贝煎最妙。
产后妒乳，因无儿饮乳，或儿未能饮，余乳蓄结作胀，或妇人血气方盛，乳房作胀，以致肿痛，憎寒发热，不吮通之，必致成痈。若肿不消，用麦芽二三两炒熟，水煎服，立消。
一方：用陈皮一两，甘草一钱，水煎服。
一方：治吹乳、乳痈肿痛，用萱草根擂酒服之，以滓罨患处。
《袖珍方》用猪牙皂角去皮，蜜炙为末，酒服一钱。又诗云：妇人吹奶法如何？皂角烧灰蛤粉和，热酒一杯调八字，管教时刻笑呵呵。
卷之三十九人集·妇人规（下） 乳病类
乳痈乳岩（六五）
肿痛势甚，热毒有余者，宜以连翘金贝煎先治之，甚妙。
立斋法曰：妇人乳痈，属胆胃二腑热毒，气血壅滞，故初起肿痛发于肌表，肉色赤，其人表热发热，或发寒热，或憎寒头痛，烦渴引冷，用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之，肿自消散。若至数日之间，脓成溃窍，稠脓涌出，脓尽自愈。若气血虚弱，或误用败毒，久不收敛，脓清脉大则难治。乳岩属肝脾二脏郁怒，气血亏损，故初起小核结于乳内，肉色如故，其人内热夜热，五心发热，肢体倦瘦，月经不调，用加味逍遥散、加味归脾汤、神效栝蒌散，多自消散。若积久渐大，□岩色赤出水，内溃深洞为难疗，但用前归脾汤等药可延岁月。若误用攻伐，危殆迫矣。大凡乳证，若因恚怒，宜疏肝清热。痛寒热，宜发表散邪。肿痛甚，宜清肝消毒，并隔蒜灸。不作脓或脓不溃，补气血为主。不收敛或脓稀，补脾胃为主。脓出反痛，或发寒热，补气血为主。或晡热内热，补血为主。若饮食少思，或作呕吐，补胃为主。饮食难化，或作泄泻，补脾为主。劳碌肿痛，补气血为主。怒气肿痛，养肝血为主。儿口所吹，须吮通揉散，成痈治以前法。潮热暮热，亦主前药。
大抵男子多由房劳耗伤肝肾，妇人郁怒亏损肝脾，治者审之。世有孕妇患此，名曰内吹。然其所致之因则一，惟用药不可犯其胎耳。
卷之三十九人集·妇人规（下） 乳病类
乳病论列总方（六六）
猪蹄汤（妇八七）涌泉散（妇八八）漏芦汤（妇九十）八珍汤（补十九）四君子汤（补一）十全大补汤（补二十）保阴煎（新寒一）归脾汤（补三二）加味归脾汤（补三三）栝蒌散（妇九一）神效栝蒌散（外一八一）加味逍遥散（补九三）加减一阴煎（新补九）人参败毒散（散三六）连翘金贝煎（新因三一）
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
（总论，共十二段，六七）
天地，万物化醇，男女构精，万物化生，此造化自然之理也。亦无思无为之道也。故有人道即有夫妇，有夫妇即有子嗣，又何有乏嗣之说？然天有不生之时，地有不毛之域，则人不能无乏嗣之流矣。然则生者自生，乏者当乏，而求嗣之说，又何为也？果可求耶？果不可求耶？则其中亦自有说，亦自有法矣。所谓说者，非为不生不毛者而说也，亦非为少壮强盛者而说也。盖不生不毛者，出于先天之禀赋，非可以人力为也。少壮强盛者，出于妙合之自然，不必识，不必知也。惟是能子弗子者，无后难堪，本非天付，衰老无儿者，精力日去，岂比少年，此所以有挽回之人力，则有说而有法矣。虽法之垂诸古者已不为少，然以余觉之，则若有未尽其妙蕴者焉。因而胪列其法，曰天时，曰地利，曰人事，曰药食，曰疾病，总五类二十四条。但凡其一，便足败乃公事矣。宾于晚年得子，率鉴乎此，凡苦于是者，惟察之信之，则祚胤之猷，或非渺小，故命之曰《宜麟》策。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
凡交会下种之时，古云宜择吉日良时，天德月德，及干支旺相，当避丙丁之说，顾以仓猝之顷，亦安得择而后行，似属迂远，不足凭也。然惟天日睛明，光风霁月，时和气爽，及情思清宁，精神闲裕之况，则随行随止，不待择而人人可办，于斯得子，非惟少疾，而必且聪慧贤明，胎元禀赋，实基于此。至有不知避忌者，犯天地之晦冥，则受愚蠢迷蒙之气；犯日月星辰之薄蚀，则受残缺刑克之气；犯雷霆风雨之惨暴，则受狠恶惊狂之气；犯不阴不阳、倏热倏寒之变幻，则受奸险诡诈之气。故气盈则盈，乘之则多寿；气缩则缩，犯之则多夭。顾人生六合之内，凡生长壮老已，何非受气于生成？而知愚贤不肖，又孰非禀质于天地？此感兆元始之大本，苟思造命而赞化育，则当以此为首务。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
干道成男，坤道成女，此固生成之至道，然亦何以见之，亦何以用之？盖乾坤不用，用在坎离，坎离之用，阴阳而已。夫离本居阳，何以为女？以阳之中而阴之初也。坎本居阴，何以为男？以阴之中而阳之初也。盖中者盛于上，盛者必渐消；初者生于下，生者必渐长。
故阳生于坎，从左而渐升，升则为阳而就明；阴生于离，从右而渐降，降则为阴而就晦，此即阴阳之用也。而千变万化，莫不由之。由之推展，则凡冬至夏至，一岁之阴阳也；子东午西，一日之阴阳也；有节有中，月令之阴阳也；或明或晦，时气之阴阳也；节前节后，消长之阴阳也；月光潮汛，盈虚之阴阳也。再以及人，则老夫女妻，阴若胜矣，有颠之倒之之妙；彼强此弱，阳亦在也，有操之纵之之权，顾无往而非阴阳之用也。知之而从阳避阴，则干道成男；不知而背阳向阴，则坤道成女矣。明眼人其鉴而悟之，笔有难于尽意也。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
地利关于子嗣，非不重也。有阴宅之宜子孙者，常见螽斯之多；有阳宅之宜子嗣者，惟生气天乙方为最吉。然吉地吉人，每多不期而会，所谓有德斯有人，有人斯有土，此其所致之由，自非偶然。故曰必先有心地，而后有阴地，信非诬也。第其理深义邃，有非一言可悉。然宗枝攸系，诚有不可不知者。此外如寝室交会之所，亦最当知宜忌。凡神前庙社之侧，井灶冢柩之傍，及日月火光照临，沉阴危险之地，但觉神魂不安之处，皆不可犯。倘有不谨，则夭枉生理残障，飞灾横祸，及不忠不孝之流，从而出矣。验如影响，可不慎哉。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
欲绵瓜瓞，当求基址。盖种植者，必先择地，砂砾之场，安望稻黍；求子者，必先求母，薄福之妇，安望熊罴？倘欲为子嗣之谋，而不先谋基址，计非得也。然而基址之说，隐微叵测，察亦诚难，姑举其显而易者十余条，以见其概云耳。大都妇人之质，贵静而贱动，贵重而贱轻，贵浓而贱薄，贵苍而贱嫩。故凡唇短嘴小者不堪，此子处之部位也。耳小轮薄者不堪，此肾气之外候也。声细而不振者不堪，此丹田之气本也。形体薄弱者不堪，此藏蓄之宫城也。饮食纤细者不堪，此仓廪血海之源也。发焦齿豁者不堪，肝亏血而肾亏精也。睛露臀削者不堪，藏不藏而后无后也。颜色娇艳者不堪，与其华者去其实也。肉肥胜骨者不堪，子宫隘而肾气也。袅娜柔脆，筋不束骨者不堪，肝肾亏而根干不坚也。山根唇口多青气者不堪，阳不胜阴，必多肝脾之滞逆也。脉见紧数弦涩者不堪，必真阴亏弱，经候不调而生气杳然者也。此外，如虎头熊项，横面竖眉，及声如豺野狼之质，必多刑克不吉，远之为宜。又若刚狠阴恶，奸险克薄之气，尤为种类源流，子孙命脉所系，乌可近之？虽曰尧亦有丹朱，舜亦有瞽瞍，然二气相合，未必非一优一劣之所致。倘使阴阳有序，种址俱宜，而稼穑有不登者，未之有也。唯一有偏胜，则偏象见矣。是种之不可不择者有如此。不然，则麟趾之诗，果亦何为而作者耶？余因人艰嗣之苦，复见人有不如无之苦。故愿天常生好人，所以并虑及之。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
阴阳之道，合则聚，不合则离；合则成，不合则败。天道人事莫不由之，而尤于斯道为最。合与不合，机有十焉，使能得之，权在我矣。
一曰阖辟，乃妇人之动机也。气静则阖，气动则辟，动缘气至，如长鲸之饮川，如巨觥之无滴。斯时也，吸以自然，莫知其入，故未有辟而不受者，未有受而不孕者。但此机在瞬息之间，若未辟而投，失之太早；辟已而投，失之太迟。当此之际，自别有影响情状可以默会，不可以言得也。惟有心人能觉之，带雨施云，鲜不谷矣。
二曰迟速，乃男女之合机也。迟宜得迟，速宜见速，但阴阳情质禀有不齐，固者迟，不固者速。迟者嫌速，则犹饥待食，及咽不能；速者畏迟，则犹醉添杯，欲吐不得，迟速不侔，不相投矣。以迟遇疾，宜出奇由迳，勿逞先声；以疾遇迟，宜静以自持，挑而后战，能反其机，适逢其会矣。
三曰强弱，乃男女之畏机也。阳强阴弱则畏如蜂虿，避如戈矛；阳弱阴强，则闻风而靡，望尘而北，强弱相凌，而道同意合者鲜矣。然抚弱有道，必居仁由义，务得其心；克强固难，非聚精会神，安夺其魄？此所以强有不足畏，弱有不足虞者，亦在乎为之者之何如耳。
四曰远近，乃男女之会机也。或以长材排闼，唐突非堪，或以偷觑跽门，敢窥堂室，欲拒者不能，欲吞者不得，睽隔如斯，其能乎？然敛迹在形，致远在气，敛迹在一时，养气非顷刻，使不有教养之夙谋，恐终无刚劲之锐气，又安能直透重围，而使鸠居鹊巢也。
五曰盈虚，乃男女之生机也。胃有盈虚，饱则盈而饥则虚也。肾有盈虚，蓄则盈而泄则虚也。盛衰由之，成败亦由之，不知所用，则得其FS而失其常耳。
六曰劳逸，乃男女之气机也。劳者气散而怯，逸者气聚而坚，既可为破敌之兵机，亦可为种植之农具，动得其宜，胜者多矣。
七曰怀抱，乃男女之情机也。情投则合，情悖则离。喜乐从阳，故多阳者多喜；郁怒从阴，故多阴者多怒。多阳者多生气，多阴者多杀气。生杀之气，即孕育贤愚之机也。莫知所从，又胡为而然乎。
八曰暗产，乃男子之失机也。勿谓我强，何虞子嗣；勿谓年壮，纵亦何妨。不知过者失佳期，强者无酸味，而且随得随失，犹所莫知，自一而再，自再而三，则亦如斯而已矣。前有小产论，所当并察之。
九曰童稚，乃女子之时机也。方苞方萼，生气未舒，甫童甫笄，天癸未裕，曾见有未实之粒可为种否？未足之蚕可为茧否？强费心力而年衰者能待乎？其亦不知机也矣。
十曰二火，乃男女之阳机也。夫君火在心，心其君主也；相火在肾，肾其根本也。然二火相因，无声不应，故心宜静，不静则火由欲动，而自心挑肾。先心后肾者，以阳烁阴，出乎勉强，勉强则气从乎降，而丹田失守，已失元阳之本色。肾宜足，肾足则阳从地起，而由肾及心。先肾后心者，以水济火，本乎自然，自然则气主乎升，而百脉齐到，斯诚化育之真机。然伶薄之夫每从勉强，故多犯虚劳，讵云子嗣？朴浓之子，常由自然，故品物咸亨，奚虑后人？知机君子，其务阳道之真机乎。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
无故置外家，大非美事。凡诸反目败乱多有由之，可已则已，是亦齐家之一要务也。其若年迈妻衰，无后为大，则势有不得不置者。然置之易而蓄之难，使蓄不有法，则有蓄之名，无蓄之实，亦仍与不蓄等耳。而蓄之之法，有情况焉，有寝室焉。以情况言之，则主母见外家，大都非出乐从，所以或多嗔怒，或多骂詈，或因事责其起居，或假借加以声色，是皆常情之所必至者。而不知产育由于血气，血气由于情怀，情怀不畅，则冲任不充，冲任不充，则胎孕不受，虽云置外家，果何益与？凡蓄外家之不可过严者以此。再以寝室言之，则宜静宜远，宜少近耳目者为妙。盖私构之顷，锐宜男子，受宜女人，其锐其受，皆由乎气。当此时也，专则气聚而直前，怯则气馁而不摄，此受与不受之机也。然勇怯之由，其权在心。盖心之所至，气必至焉。心有疑惧，心不至矣。心有不至，气亦不至矣。倘临期惊有所闻，则气在耳而不及器矣。疑有所见，则气在目而不及器矣。或忿或畏，则气结在心而不至器矣。气有不至，则如石投水，而水则无知也。且如两阵交锋，最嫌奸细之侦伺，一心无二，何堪谗间以相离。闺思兵机，本无二致，凡外家室之不可不静而远者以此。虽然，此不过为锦囊无奈者设，倘有高明贤淑，因吾言而三省，惟宗祧之是虑，不惟不妒，而且相怜，则愈近愈慰，而远之之说，岂近人情？又若有恭谨良人，小心奉治，则求容已幸，又安敢有远而敬之之念。其然其然，吾未如之何也已。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
种子之方，本无定轨，因人而药，各有所宜。故凡寒者宜温，热者宜凉，滑者宜涩，虚者宜补，去其所偏，则阴阳和而生化着矣。今人不知此理，而但知传方，岂宜于彼者亦宜于此耶？且或见一人偶中，而不论宜否，而遍传其神，竞相制服，又岂知张三之帽，非李四所可戴也。今录十方于后，择宜用之，庶获济矣。
一、妇人血气俱虚，经脉不调，不受孕者，惟毓麟珠随宜加减用之为最妙；其次，则八珍益母丸亦佳。若脏寒气滞之甚者，用续嗣降生丹亦妙。
一、男子脏气平和而惟精血不足者，宜还少丹、全鹿丸、无比山药丸。若右肾阳气不足者，宜右归丸，或毓麟珠俱妙。若阳痿精衰，虚寒年迈艰嗣者，必宜赞育丹。若阳盛阴虚，左肾精气不足者，宜左归丸，或延年益嗣丹。若火盛水亏，多内热者，宜大补阴丸。此外，如河车种玉丸、乌鸡丸、黑锡丹之类，皆可酌用。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
凡男女胎孕所由，总在血气。若血气和平，壮盛者无不孕育，亦育无不长。其有不能孕者，无非气血薄弱，育而不长者，无非根本不固。即如诸病相加，无非伤损血气。如果邪逆未除，但当以煎剂略为拨正；拨正之后，则必以调服气血为主，斯为万全之策。所以凡用种子丸散，切不可杂以散风消导，及败血苦寒峻利等药。盖凡宜久服而加以此类，则久而增气，未有不反伤气血，而难于孕者也。再若香附一物，自王好古曰：乃妇人之仙药，多服亦能走气。而后世不言走气，但相传曰：香附为妇人之要药。由是但治妇人，则不论虚实，无弗用之。不知香附气香味辛性燥，惟开郁散气、行血导滞，乃其所长。若气虚用之，大能泄气；血虚用之，大能耗血。如古方之女金丹，又四制香附丸之类，惟气实血滞者用之为宜。凡今妇人十有九虚，顾可以要药二字而一概用之乎？用之不当，则渐耗渐弱，而胎元之气必反将杳然矣。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
凡饮食之类，则人之脏气各有所宜，似不必过为拘执，惟酒多者为不宜。盖胎种先天之气，极宜清楚，极宜充实，而酒性淫热，非惟乱性，亦且乱精。精为酒乱，则湿热其半，真精其半耳。精不充实则胎元不固，精多湿热，则他日痘疹、惊风、脾败之类，率已受造于此矣。故凡欲择期布种者，必宜先有所慎，与其多饮，不如少饮，与其少饮，犹不如不饮，此亦胎元之一大机也。欲为子嗣之计者，其毋以此为后着。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
疾病之关于胎孕者，男子则在精，女人则在血，无非不足而然。凡男子之不足，则有精滑、精清、精冷者，及临事不坚，或流而不射者，或梦遗频数，或便浊淋涩者。或好色以致阴虚，阴虚则腰肾痛惫；或好男风以致阳极，阳极则亢而亡阴；或过于强固，强固则胜败不洽；或素患阴疝，阴疝则肝肾乖离。此外，则或以阳衰，阳衰则多寒；或以阴虚，阴虚则多热。若此者，是皆男子之病，不得盖诿之妇人也。倘知其由而宜治则治之，宜反则反之，必先其在我而后及妇人，则事无不济矣。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
宜麟策
妇人所重在血，血能构精，胎孕乃成。欲察其病，惟于经候见之。欲治其病，惟于阴分调之。盖经即血也，血即阴也，阴以应月，故月月如期，此其常也。及其为病，则有或先或后者，有一月两至者，有两月一至者，有枯绝不通者，有频来不止者，有先痛而后行者，有先行而后痛者，有淡色、黑色、紫色者，有瘀而为条为片者，有精血不充而化作白带、白浊者，有子宫虚冷而阳气不能生化者，有血中伏热而阴气不能凝成者，有血症气痞，子脏不收，月水不通者。凡此皆真阴之病也。真阴既病，则阴血不足者不能育胎，阴气不足者不能摄胎。凡此摄育之权，总在命门，正以命门为冲任之血海，而胎以血为主，血不自生，而又以气为主，是皆真阴之谓也。所以凡补命门，则或气或血，皆可谓之补阴，而补阴之法，即培根固本之道也。凡自壮至老，乃人人之所不可缺者，而矧以先天后天之肇基，又将舍是而何求乎？是以调经种子之法，亦惟以填补命门，顾惜阳气为之主。然精血之都在命门，而精血之源又在二阳心脾之间。盖心主血，养心则血生；脾胃主饮食，健脾胃则气布。二者胥和，则气畅血行，此情志饮食又当先经脉而为之计者，亦无非补阴之源也。使不知本末先后，而妄为之治，则又乌足以言调经种子之法。（以上宜麟策终）
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
盈虚吟（六八）
谁识雌雄在坎离，玄关消息有真机。坎虚离实云非是，坎实离虚亦是非。天以至刚方得体，地缘无日乃成泥。三生同有金丹在，试问仙翁知不知？
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
辨古（六九）
种子之法，古人言之不少，而余谓其若未尽善者，盖亦有疑而云然。谨并列而辨之，亦以备达者之裁正。
一、《广嗣诀》云：三十时辰两日半，二十八九君须算，落红满地是佳期，金水过时徒霍乱，霍乱之时枉费功，树头树底觅残红，但解开花能结子，何愁丹桂不成丛。按：此言妇人经期方止，其时子宫正开，便是布种之时，过此佳期，则子宫闭而不受胎矣。然有十日半月及二十日之后受胎者，又何为其然也。又一哲妇曰：若根据此说，则凡有不端者，便于后半月为之，自可无他虑矣。善哉言也，此言果可信否？一、《道藏经》曰：妇人月信止后一日、三日、五日合者，干道成男；二日、四日、六日合者，坤道成女。按：此以单数属阳，故成男；偶数属阴，故成女。果若然，则谁不知之，得子何难也？总未必然。
一、《褚氏遗书》云：男女之合，二情交畅。若阴血先至，阳精后冲，血开裹精，精入为骨而男形成矣；阳精先至，阴血后参，精开裹血，血入为本而女形成矣。按此一说，余初见之，甚若有味有理，及久察之，则大有不然。盖相合之顷，岂堪动血，惟既结之后，则精以肇基，血以滋育而胎渐成也。即或以血字改为精字，曰阴精先至，似无不可。然常见初笄女子，有一合而即孕者，彼于此时，畏避无暇，何云精泄？但其情动则气至，气至则阴辟，阴辟则吸受，吸受则无不成孕，此自然之正理也。若褚氏之说，似穿凿矣。
一、东垣曰：经水断后一二日，血海始净，精胜其血，感者成男；四五日后，血脉已旺，精不胜血，感者成女。按：此说亦非确论。今见多生女者，每加功于月经初净而必不免于女者，岂亦其血胜而然乎。
一、丹溪曰：阴阳交构，胎孕乃凝，所藏之处，名曰子宫，一系在下，上有两岐，中分为二，形如合钵，一达于左，一达于右。精胜其血，则阳为之主，受气于左子宫而男形成；精不胜血，则阴为之主，受气于右子宫而女形成。按：此乃与《圣济经》左动成男，右动成女之说同。第以子粒验之，无不皆有两瓣，故在男子亦有二丸，而子宫之义谅亦如此，信非谬也。惟左受成男、右受成女之说，则成非事后莫测其然。即复有左射右射之法，第恐阴中阖辟，自有其机，即欲左未必左，欲右未必右。而阴阳相胜之理，则在天时人事之间，似仍别有一道，虽知此说，终无益也。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
述古（七十）
《褚氏遗书》曰：建平孝王妃姬皆丽无子，择民家未笄女子入御，又无子，问曰：求男有道乎？澄对曰：合男女必当其年，男虽十六而精通，必三十而娶；女虽十四而天癸至，必二十而嫁。皆欲阴阳完实，然后交而孕，孕而育，育而子坚壮强寿。今未笄之女，天癸始至，已近男色，阴气早泄，未完而伤，未实而动，是以交而不孕，孕而不育，而子脆不寿，此王之所以无子也。然妇人有所产皆女者，有所产皆男者，大王诚能访求多男妇人至宫府，有男之道也。王曰：善。未再期生六男。夫老阳遇少阴，老阴遇少阳，亦有子之道也。
卷之三十九人集·妇人规（下） 子嗣类
子嗣类论列总方（七一）
毓麟珠（新因十四）左归丸（新补四）右归丸（新补五）赞育丹（新因又十四）还少丹（补一三五）全鹿丸（补一二七）无比山药丸（补一三六）延年益嗣丹（妇一三五）大补阴丸（寒一五七）八珍益母丸（妇一三八）续嗣降生丹（妇一三六）女金丹（妇一三三）四制香附丸（妇一三二）河车种玉丸（妇一三七）乌鸡丸四方（妇一三九后）黑锡丹（热一八九）
卷之三十九人集·妇人规（下） 瘕类
论证（七二）
瘕之病，即积聚之别名。《内经》止有积聚疝瘕，并无证字之名，此后世之所增设者。盖者征也；瘕者，假也。征者成形而坚硬不移者是也，假者无形而可聚可散者是也。成形者，或由血结，谓之血，或由食结，谓之食。无形者惟在气分，气滞则聚而见形，气行则散而无迹。此瘕之辨也。然又有痛者，有不痛者。痛者联于气血，所以有知，气血行则愈，故痛者易治；不痛者不通气血，别结窠囊，药食难及，故不痛者难治，此又治之有辨也。其他如肺之积曰息奔，心之积曰伏梁，脾之积曰痞气，肝之积曰肥气，肾之积曰奔豚，以至后世有曰癖、曰痞块之属，亦不过以形见之处有不同，故名亦因之而异耳。总之非在气分，则在血分。知斯二者，则瘕二字已尽之矣。但血气瘕，各有虚实，而宜攻宜补，当审之真而用之确也。诸经义另详积聚门，所当参阅。
《骨空论》曰：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。张子和曰：遗溺闭癃，阴痿脬痹，精滑白淫，皆男子之疝也。若血涸、月事不行，行后小腹有块，或时动移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之疝也。但女子不谓之疝，而谓之瘕。
卷之三十九人集·妇人规（下） 瘕类
血症（七三）
瘀血留滞作症，惟妇人有之。其证则或由经期，或由产后，凡内伤生冷，或外受风寒，或恚怒伤肝，气逆而血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，或积劳积弱，气弱而不行，总由血动之时，余血未净，而一有所逆，则留滞日积而渐以成症矣。然血必由气，气行则血行。故凡欲治血，则或攻或补，皆当以调气为先。罗谦甫曰：养正邪自除。必先调养，使营卫充实。若不消散，方可议下。但除之不以渐，则必有颠覆之害。若不守禁忌，纵嗜欲，其有不丧身者鲜矣。
一、血瘀作痛，或成形不散，在脐腹之下。若暂见停蓄而根盘未固者，只宜五物煎，或决津煎加减主之，则血无不去，痛无不止，足称神剂。
一、妇人形气病气俱实，或腹胀，或痛甚，而新有所逆，但欲行滞止痛者，宜通瘀煎、失笑散、玄胡当归散、加减四物汤之类，疏之导之，气通滞去，痛必自愈。若稍久且坚而欲消之磨之，宜三棱煎、万病丸之类主之。
一、形气强壮而瘀血不行，或大病结闭，或腹胀痛甚，有非下不可者，宜《良方》桃仁承气汤下之最捷，或用夺命丹、桃仁煎、穿山甲散、赤金豆之类皆可。然下须详慎，非有大实不得已之证，不宜妄用。
一、养正之法，当察阴阳上下，病之久新，及邪正强弱之势。其有停瘀虽甚而元气困弱者，不可攻。病久而弱，积难摇动者，不可攻。凡此之类，皆当专固根本，以俟其渐磨渐愈，乃为良策。如郁结伤脾者，宜用归脾汤、逍遥饮、寿脾煎。脾胃虚寒者，宜温胃饮、养中煎、六君子汤。肝肾虚寒者，宜大营煎、暖肝煎、理阴煎，或《良方》交加散亦可。脾肾虚寒，大便泄泻或不实者，宜胃关煎、理阴煎。病久脾肾气滞而小腹痛胀者，宜八味地黄丸。
肝火不清，血热而滞者，宜加味逍遥散。以上诸证，凡虚中带滞者，不妨于前药中各加行气导滞之品，此在用者之圆活也。
一、妇人久宿痞，脾肾必亏，邪正相搏，牢固不动，气联子脏则不孕，气联冲任则月水不通。内治之法宜如前，外以阿魏膏贴之，仍用熨痞方，或用琥珀膏亦可。然必须切慎七情及六淫、饮食起居，而不时随证调理，庶乎可愈。
卷之三十九人集·妇人规（下） 瘕类
食（七四）
凡饮食留聚而为痞者，或以生冷，或以风寒，或以忿怒气逆，或以劳倦饥馁，而饮食叠进不用消化，则积而成矣。然胃气强者必不致留聚饮食，而饮食之不能化者，必由脾肾气弱而然。所以治此者，宜酌虚实而为攻补，庶乎得效也。诸治法详积聚门，宜参而用之。
立斋曰：前证若形气虚弱，须先调补脾胃为主，而佐以消导。若形气充实，当先疏导为主，而佐以补脾胃。若气壅血滞而不行者，宜用乌药散，散而行之。若脾气虚而血不行者，宜用四君、芎、归，补而行之。若脾气郁而血不行者，宜用归脾汤，解而行之。若肝肾血燥而不行者，宜用加味逍遥散，清而行之。大抵食积痞块之证，皆以邪气盛则实，真气夺则虚，但当养正辟邪，而积自除矣。虽曰坚者削之，客者除之，若胃气未虚，或可少用。若病久虚乏者，不宜轻用。
卷之三十九人集·妇人规（下） 瘕类
气瘕（七五）
瘕者，假也。所谓假者，谓其形虽若，而原无根窠，非若痞之坚顽有形者也。盖有形者，或因血积，或因食积，积有定形，所不可移易者也。无形者，病在气分，气逆则甚，气散则缓，聚散无根者也。惟其无根，故能大能小，或左或右。或近胁肋而如臂如指，则谓之癖；或下脐腹而为胀为急，则谓之疝瘕。《难经》曰：病有积聚，何以别之？然，积者阴气也，阴沉而伏。聚者阳气也，阳浮而动。故积者五脏之所生，聚者六腑之所成也。然则由于积，积在阴分而有渊薮，故攻之非易；瘕由于聚，聚在阳分而犹乌合。
故散之非难，此瘕之辨有如此。惟散之之法，最有因通因塞之妙用，而人多莫之知也。
一、凡病在气分，而无停蓄形积者，皆不可下。盖凡用下者，可除有形，而不可以除无形。若气因形滞者，去其积则气亦顺，自无不可。若全在无形气分，即下亦不去，而适足以败正气也，宜切识之。
一、散气之法，止在行气，盖气行则散也。但行气之法，大有权宜。如气实则壅滞，宜破而行之；气闭则留蓄，宜利而行之；气热则干涸，宜寒而行之；气寒则凝结，宜温而行之。此散气治瘕之大法也。然瘕聚之证，使果气强力健，则流行不息，又何瘕聚之有？惟正气不行，而后邪气得聚。经曰：邪之所凑，其气必虚。故凡为此病，必气虚者多，虚不知补，则正气不行，正气不行，则邪气不散，安望其有瘳乎？但实者有据，故显而易见，虚每似实，故隐而难知，此所以当辨其真也。
一、破气行气之剂，凡气实气壅之甚而为胀为痛者，宜排气饮、木香顺气散、木香调气散、四磨汤、诸七气汤之类主之。若血中之气滞而为瘀为痛者，宜失笑散、通瘀煎、调经饮，甚者《良方》奇命丹。疝瘕气聚者，荔香散，甚者天台乌药散。气结膀胱，小水不利者，小厘清饮、四苓散、五苓散。气结大肠，干秘不行者，搜风顺气丸、麻仁丸。水亏血虚而秘滞者，济川煎；肝气逆而为聚者，解肝煎，兼火者，化肝煎。气聚兼热，火郁不行者，抽薪饮、大厘清饮。寒滞不行，气结胀聚者，抑扶煎、和胃饮、丁香茯苓汤。三焦壅滞，气道不清而中满肿胀者，廓清饮。痰饮水气停蓄胸胁，而为吞酸呕逆者，苓术二陈煎、六安煎、和胃饮、括痰丸之类主之。以上诸法，惟气实瘕聚者宜之，凡元气不足者，皆不可用。
一、补气以行气之剂，如圣愈汤、参归汤、七福饮，皆能调心气之虚滞。五味异功散、参术汤，能理心脾之气虚不行。独参汤、参附汤，能助肺以行五脏之治节。若脾胃气虚而滞者，惟六君子汤、归脾汤为宜。脾胃虚寒而滞者，必温胃饮、理中汤、五君子煎最佳。若虚在脾肾阴分，气有不行而或为痰饮，或为胀满，或为呕吐腹痛等证，非理阴煎不可。若虚在血中之气而为滞为痛，微则四物汤，甚则五物煎、决津煎、大营煎方可。若肝肾寒滞，小腹气逆而痛者，必暖肝煎以温之。若脾肾气虚，门户不要而为滞为痛者，必胃关煎以固之。若元气下陷，滞而不升者，宜补中益气汤、举元煎以举之。若元气大虚，气化不行而滞者，必五福饮、十全大补汤、大补丸煎，或六味回阳饮以培补之。以上皆补气行气之法也。亦不过为之筌蹄云耳。而此中之用，诚有未可以言悉者。然常人之情，犹为气之滞者，惟破之散之为宜；而反云补之，必不然也。不知客之强者，以主之弱；邪之胜者，惟正之虚。凡今人之病虚者最多，而用补者最少，治与病违，而欲以药济人，盖亦罕矣。即余以多虚少实，谆谆为言，而人亦未信，姑以人事喻之，其或可晓然乎。夫人之虚实，亦犹人之贫富。气实者若富翁，气虚者若贫士，今人于千百中，而富者其几？舍富之外，尽贫人矣。其多其少，即此类也。又有华其貌而罄其室者，人多难测，亦此类也。但贫人之情，可益不可损，增一分犹然未足，削一分其窘何堪？使以潜消暗剥之术，而加之贫寒窘乏之士，阴移人祚而人不之觉，亦甚堪怜矣。此道以仁为术，其可不以此为心乎？嗟乎！人生以气为主，得气则生，失气则死。夫知者知人之命，不知者知人之病。若强不知以为知，而徒资便给，以人命为尝试者，则其概可知矣。
卷之三十九人集·妇人规（下） 瘕类
瘕类论列总方（七六）
四君子汤（补一）五君子煎（新热六）六君子汤（补五）四物汤（补八）五物煎（新因三）五味异功散（补四）五福饮（新补六）七福饮（新补七）十全大补汤（补二十）圣愈汤（补九十）大补丸煎（新补一）补中益气汤（补三十）参术汤（补四十）参归汤（补三八）
六味回阳饮（新热二）参附汤（补三七）独参汤（补三五）六味地黄丸（补百二十）举丸煎（新补十七）大营煎（新补十四）八味地黄丸（补一二一）寿脾煎（新热十六）逍遥饮（新因一）加味逍遥散（补九三）归脾汤（补三二）养中煎（新热四）苓术二陈煎（新和四）
温胃饮（新热五）胃关煎（新热九）丁香茯苓汤（热六三）理中汤（热一）理阴煎（新热三）天台乌药散（和三二九）暖肝煎（新热十五）和胃饮（新和五）木香调气散（和四四）
解肝煎（新和十一）化肝煎（新寒十）木香顺气散（和四三）排气饮（新和六）抑扶煎（新热十一）搜风顺气丸（和三四三）乌药散（和七四）六安煎（新和二）桃仁承气汤（攻四）四磨汤（和五二）廓清饮（新和十三）大厘清饮（新和五）抽薪饮（新寒三）济川煎（新补二一）小厘清饮（新和十）七气汤（和四七）调经饮（新因四）《良方》交加散（妇百）
决津煎（新因二）通瘀煎（新因五）加减四物汤（妇百十二）失笑散（妇百四）五苓散（和一八二）玄胡当归散（妇九八）三棱丸（攻三七、六十）荔香散（新因二八）四苓散（和一八七）夺命丹（妇六五）括痰丸（新和十九）穿山甲散（攻四十）桃仁煎（攻三九）赤金豆（新攻二）麻仁丸（攻九二）万病丸（妇一四三）熨痞方（攻八八）琥珀膏（外三一七）阿魏膏（外三一二）
卷之三十九人集·妇人规（下） 前阴类
阴挺（七七）
妇人阴中突出如菌如芝，或挺出数寸，谓之阴挺。此或因胞络伤损，或因分娩过劳，或因郁热下坠，或因气虚下脱，大都此证当以升补元气、固涩真阴为主。如阴虚滑脱者，宜固阴煎、秘元煎。气虚陷下者，补中益气汤、十全大补汤。因分娩过劳气陷者，寿脾煎、归脾汤。郁热下坠者，龙胆泻肝汤、加味逍遥散。
水杨汤治妇人阴中生物痒痛，牵引腰腹，多由房事太过，或因淫欲不遂，或因非理所为，以致阴户有伤，名曰阴挺。
金毛狗脊五倍子枯矾鱼腥草水杨根黄连（各一两）
上为末。分四剂，用有嘴瓦罐煎汤，外预以竹筒去节，接罐嘴，引热气熏入阴中，或透挺上。俟汤温，仍用洗沃之。仍服治挺诸药。
卷之三十九人集·妇人规（下） 前阴类
阴肿（七八）
妇人阴肿，大都即阴挺之类。然挺者多虚，肿者多热。如气陷而热者，升而清之，宜清化饮，如柴胡、防风之属。气闭而热者，利而清之，宜大厘清饮、徒薪饮。肝肾阴虚而热者，加味逍遥散。气虚气陷而肿者，补中益气汤。因产伤阴户而肿者，不必治肿，但调气血，气血和而肿自退。或由损伤气滞，无关元气而肿者，但以百草汤熏洗之为妙。
一方：治阴中肿痛。用枳壳半斤，切，炒，乘热以帛裹熨之，以消其外；仍用少许乘热裹纳阴中，冷即易之，不三次愈。
一方：用小麦、朴硝、白矾、五倍子、葱白煎汤浸洗。
甘菊汤治阴户肿。用甘菊苗叶不拘多少，捣烂，以百沸汤淋汁熏浸洗之。
卷之三十九人集·妇人规（下） 前阴类
阴疮（七九）
妇人阴中生疮，多由湿热下注，或七情郁火，或纵情敷药，中于热毒。其外证则或有阴中挺出如蛇头者，谓之阴挺；如菌者，谓之阴菌；或如鸡冠，或生虫湿痒，或内溃肿烂疼痛，常流毒水。其内证则或为体倦内热，经候不调，或为饮食不甘，晡热发热，或为小腹痞胀，腰胁不利，或为小水淋沥，赤白带下。凡治此之法，若肿痛内外俱溃者，宜芍药蒺藜煎为最佳，或四物汤加栀子、丹皮、胆草、荆芥，或用加味逍遥散。若湿痒者，宜芍药蒺藜煎，或归脾汤加柴、栀、丹皮。淋涩者，宜龙胆泻肝汤加白术、丹皮。淋涩而火盛痛胀者，宜大厘清饮，或抽薪饮。肿而坠毒者，补中益气汤加山栀、丹皮。可洗者用百草煎。可敷者宜螵蛸散、完疮散。
蛇蜕散治妇人阴疮。先以荆芥、蛇床子汤熏洗，挹干敷药。
蛇蜕（一条烧存性）枯矾黄丹蓄本（各一两）硫黄荆芥穗蛇床子（各五钱）
上为细末，香油调搽，湿则干掺。
卷之三十九人集·妇人规（下） 前阴类
阴痒（八十）
妇人阴痒者，必有阴虫，微则痒，甚则痛，或为脓水淋沥，多由湿热所化，名曰。内宜清肝火，以龙胆泻肝汤，及加味逍遥散主之；外宜桃仁研膏，和雄黄末，或同难肝纳阴中，以制其虫。然无如银朱烟搽鸡肝以纳之，尤妙。
椒茱汤治妇人阴痒不可忍，惟以热汤泡洗，有不能住手者。
花椒吴茱萸蛇床子（各一两）藜芦（半两）陈茶（一撮）炒盐（二两）
以水五升煎汤，乘热熏洗。
杏仁膏治妇人阴痒不可忍。
杏仁（烧存性）麝香（少许）
上为末。用旧帛裹之，缚定火上炙热，纳阴中。
椿根皮汤治阴痒突出。
臭椿皮荆芥穗藿香（等分）
上锉。煎汤熏洗，即痒止而入。
一方：治疳虫下蚀下部。用蒲黄、水银研匀敷入，外以鹤虱草煎汤熏洗。
炙肝散：治妇人阴痒虫蚀。用牛肝或猪肝，切三寸长，大如钱，炙熟纳阴中，引虫出尽即愈。
一方：治阴中虫痒。捣桃叶，绵裹纳阴中，日易三四次。
一方：治阴痒。用蛇床子一两，白矾五钱，煎汤淋洗。
卷之三十九人集·妇人规（下） 前阴类
阴冷（八一）
妇人阴冷，有寒证，有热证。寒由阳虚，真寒证也；热由湿热，假寒证也。假寒者必有热证，如小便涩数黄赤，大便燥结，烦渴之类是也；真寒者，小便清利，阳虚畏寒者是也。
真寒者，宜补其阳，如理阴煎、十补丸、加减续嗣降生丹；假寒者，当清其火，宜龙胆泻肝汤、加味逍遥散。肝肾虚寒者，宜暖肝煎、镇阴煎、大营煎。脾胃虚寒者，宜理中汤、理阴煎、寿脾煎之类主之。
卷之三十九人集·妇人规（下） 前阴类
交接出血而痛（八二）
凡妇人交接即出血者，多由阴气薄弱，肾元不固，或阴分有火而然。若脾虚气陷不能摄血者，宜补中益气汤，或补阴益气煎。若脾肾虚弱阴气不固者，宜寿脾煎、归脾汤。若肝肾阴虚不守者，宜固阴煎。若阴火动血者，宜保阴煎。
卷之三十九人集·妇人规（下） 前阴类
前阴类论列总方（八三）
固阴煎（新固二）保阴煎（新寒一）补中益气汤（补三十）理阴煎（新热三）理中汤（热一）
补阴益气煎（新补十六）归脾汤（补三二）寿脾煎（新热十六）加味精逍遥散（补九三）四物汤（补八）
秘元煎（新固一）续嗣降生丹（妇一三六）清化饮（新因十三）大营煎（新补十四）芍药蒺藜煎（新因三五）大营煎（新补十四）暖肝煎（新热十五）镇阴煎（新热十三）十补丸（热一七三）徒薪饮（新寒四）
大厘清饮（新寒五）百草煎（新因三七）螵蛸散（新因三八）银朱烟（新因五三）抽薪饮（新寒三）完疮散（新因五九）
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
小儿之病，古人谓之哑科，以其言语不能通，病情不易测。故曰：宁治十男子，莫治一妇人；宁治十妇人，莫治一小儿。此甚言小儿之难也。然以余较之，则三者之中，又为小儿为最易。何以见之？盖小儿之病非外感风寒，则内伤饮食，以至惊风吐泻，及寒热疳痫之类，不过数种，且其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药可愈，非若男妇损伤，积痼痴顽者之比，余故谓其易也。第人谓其难，谓其难辨也；余谓其易，谓其易治也，设或辨之不真，则诚然难矣。然辨之之法，亦不过辨其表里、寒热、虚实，六者洞然，又何难治之有？故凡外感者，必有表证而无里证，如发热、头痛、拘急、无汗，或因风搐搦之类是也；内伤者，止有里证而无表证，如吐泻、腹痛、胀满、惊疳、积聚之类是也；热者必有热证，如热渴、躁烦、秘结、痈疡之类是也；寒者必有寒证，如清冷吐泻，无热无烦，恶心喜热者是也，凡此四者，即表里寒热之证，极易辨也。然于四者之中，尤惟虚实二字最为紧要，盖有形色之虚实，有声音之虚实，有脉息之虚实，如体质强盛与柔弱者有异也，形色红赤与青白者有异也，声音雄壮与短怯者有异也，脉息滑实与虚细者有异也，故必内察其脉候，外观其形气，中审其病情，参此数者而精察之，又何虚实之难辨哉。必其果有实邪，果有火证，则不得不为治标，然治标之法，宜精简轻锐，适当其可，及病则已，毫毋犯其正气，斯为高手但见虚象，便不可妄行攻击，任意消耗。若见之不真，不可谓姑去其邪，谅亦无害，不知小儿以柔嫩之体，气血未坚，脏腑甚脆，略受伤残，萎谢极易，一剂之谬尚不能堪，而况其甚乎。矧以方生之气，不思培植而但知剥削，近则为目下之害，远则遗终身之羸，良可叹也。凡此者，实求本之道，诚幼科最要之肯綮，虽言之若无奇异，而何知者之茫然也。故余于篇端，首以为言，然非有察察之见者，固不足以语此，此其所以不易也。
阴阳应象大论曰：善诊者，察色按脉，先别阴阳。审清浊而知部分，视喘息、听声音而知所苦，观权衡规矩而知病所主。按此论虽通言诊法之要，然尤于小儿为最切也。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
小儿初生，饮食未开，胃气未动，是诚清虚之腑，此时开口调变，极须得宜。保婴诸书皆云分娩之时，口含血块，啼声一出，随即咽下，而毒伏于命门，因致他日发为惊风、发热、痘疹等证。
此说固似有理，然婴儿通体无非血气所结，而此亦血气之余，何以毒遽如是？即使咽之，亦必从便而出，何以独留为害？无足凭也。惟是形体初成，固当为之清除。其法于未啼时，用软帛裹指，挖去口中之血，乃用后法，并拭去口中秽恶，以清脏腑。此亦初诞之要法，不可无也。
开口法：凡小儿初诞，宜以甘草细切少许，用沸汤泡汁，以淡为妙，不宜太甜，乃用软帛蘸汁，遍拭口中，去其秽浊。随用胡桃肉去皮嚼极烂，以稀绢或薄纱包如小枣，内儿口中，使吮其汁，非独和中，且能养脏，最佳法也。若母气素寒，小儿清弱者，只以淡姜汤拭口，最能去胃寒，通神明，并可免吐泻之患。此法最妙，人所未知也。拭后仍用核桃法如前。一法以牛黄半分，同朱砂研匀，蜜调如前，与吮为佳，极能辟痰邪，去秽恶，除热安神。然必母气多热，小儿肥盛者可用，清弱者不宜用。一、古法拭口多有用黄连者，不知黄连大寒大苦，而小儿以胃气为主，安得初生即可以苦劣之气相犯，致损胃气，则他日变呕变泻，由此而起矣，大非所宜。一、古法多用朱砂开口者，按陈文中曰：小儿初生，便服朱砂、轻粉、白蜜、黄连，本欲下胎毒，不知此皆伤脾败阳之药，轻粉下痰损心，朱砂下涎损神，儿实者服之软弱，弱者服之易伤，反致变生诸病，是固不可不察也。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
巢氏曰：小儿初生，肌肤未实，宜用旧絮护其背，不可太暖，更宜数见风日，则血气刚强，肌肉致密，若藏于重帏密室，或浓衣过暖，则筋骨软脆，不任风寒，多易致病。衣服当随寒热加减，但令背暖为佳，亦勿令出汗，恐表虚风邪易伤。乳哺亦不宜过饱，陈氏所谓忍三分寒，吃七分饱，频揉肚，少洗澡，要肚暖头凉心胸凉，皆至论也。又须令乳母预慎六淫七情，浓味炙爆，则乳汁清宁，儿不致疾。否则阴阳偏胜，血气沸腾，乳汁败坏，必生诸病。若屡用药饵，则脏腑阴损，多变败证，可不慎欤。大抵保婴之法，未病则调和乳母，既病则审治婴儿，亦必兼治其母为善。
小儿饮食有任意偏好者，无不致病，所谓爽口味多终作疾也，极宜慎之。尝见王隐君曰：余幼时酷嗜甘饴，忽一日见饴中有蚯蚓伸头而出，自此不敢食饴，至长始知长上为之。此可为节戒之妙法。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
初生儿以手捻其头，摸其颐颔，不作声者为无病。总有病，以手指探其口，虽发声而从容咂指者其病轻，若即发声不咂指而色或青红兼紫者，此落地受寒之甚也，其病重，须急辨其形色虚实而治之。苦牙关紧闭不纳乳，或硬而不软，其病极重也，此惊邪入足太阳经及足阳明经而然，须急治之，庶可平复。
一、初生儿肥胖色嫩日觉好看者，此其根本不坚，甚非佳兆，且亦最易感邪。凡邪入腑者，近在第二三日见之，其证吐乳、夜啼发哭、腹鸣，皆胎惊之证，然犹浅而易治。若邪之入脏者，远在六七日见之，此脐风、噤风、撮口风之候，其病深而难医。若大声口噤，舌大痰壅者不治，盖五六日间病传心肺脾三经也。此风气甚盛而无所泄，故形见于喉口于关声音也。其面额青紫黑色者不治，爪甲青黑者不治，脐青黑者亦不治。凡父母肥者不可生肥儿，父母瘦者亦不可生肥儿。生而肥胖，必当以药敛之，使其肥肉坚实，面转微黄之色则吉，不然则凶。生儿怯弱，必须以药扶助之。若七日之内，肌肉顿肥，则必病矣。
过此以往渐肥者，不足虑也。治肥之法，宜清痰湿，解胎毒，预防其风气，亦不可过用峻厉以伤脾气。又当看小儿元气浓薄，浓者十无一失，薄者十无一生。然其中有死者，有不死者，则以病之所生，有真伪也。凡怯弱者，宜专培脾肾为主。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
看小儿法，以听声为先，察色为次。凡声音清亮者生，有回音者生；涩者病，散而无出声者不寿。忽然大声而无病者，须细看其身，恐有疮毒，即须治之。脐带中无血者生，脐带银白色者生。
短带紫胀者，于断带之后捻去紫血，可保无虞。额皮宽者寿。卵缝通达黑色者寿，初生下如水泡之状者险。面转微黄之色者吉。生下粉白花色者，必主脐风而死。生下皮宽肉瘦，五六日顿肥者，亦必有脐风之患。生下皮肉不光者死。泣不出声者死。泣而无泪者死。舌如猪肝者死。口角上有紫色如虾须者死。发粗长者生，细软不放者死。阴物不起者死。阴囊不收者死，白者死，赤者死。无粪门者死。臀肉不生者死。股肉不生者不寿。面无彩色者夭。脐带短大紫色者夭。生下浑身银白色者夭。生下有齿者大凶，致伤父母，不然必伤自身。生下来裹即撒尿者，杀父母，荡家财，在世一生劳苦。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
凡小儿形体既具，经脉已全，所以初脱胞胎，便有脉息可辨，故通评虚实论曰：乳子病热，脉悬小者，手足温则生，寒则死。乳子病风热，喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急则死。此轩岐之诊小儿，未尝不重在脉，亦未尝不兼证为言也。自《水镜诀》及《全幼心鉴》等书，乃有三岁以上当察虎口，寅卯辰、风气命三关之说。其中之可取者，惟曰：脉从寅关起，不至卯关者易治，苦连卯关者难治，若寅侵卯、卯侵过辰者，十不救一。只此数语，乃于危急之际，亦可用辨吉凶。至若紫为风，红为伤寒，青为惊，白为疳、及青是四足惊，赤是水惊，黑是人惊，黄是雷惊之类，岂此一线之色，果能辨悉如此，最属无稽，乌足凭也。即今幼科所尚，无不以此为科套，全不知脉而信口胡猜，试问其心，果亦有的确之见否？茫然无掳而欲以人子为尝试，良可叹也。故凡诊小儿，既其言语不通，尤当以脉为主，而参以形色声音，则万无一失矣。然小儿之脉，非比大人之多端，但察其强弱缓急四者之脉，是即小儿之肯綮。盖强弱可以见虚实，缓急可以见邪正，四者既明，则无论诸证，但随其病以合其脉，而参此四者之因，则左右逢源，所遇皆道矣。再加以声色之辨，更自的确无疑，又何遁情之有，此最活最妙之心法也。苦单以一脉凿言一病，则一病亦能兼诸脉，其中真假疑似，未免胶柱，实有难于确据者。然法不可废，最所当察，故择其得理者，并附于左，亦可以见其概。
钱仲阳曰：小儿之脉，气不和则弦急，伤食则沉缓，虚惊则促急，风则浮，冷则沉细，脉乱者不治。
薛氏曰：凡看脉，先定浮沉、迟数，阴阳、冷热。沉迟为阴，浮数为阳。浮主风，沉迟主虚冷，实主有热，紧主癫痫，洪主热盛，沉缓主虚泻，微迟有积有虫，迟涩主胃脘不和，沉主乳食难化，沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛，牢实主大便秘，沉而数者骨中有热，弦长是肝膈有风，紧数乃惊风为患，四肢掣颤，浮洪乃胃口有热，沉紧主腹痛有寒，虚濡者有气，又主慢惊，芤主大便利血。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
声由气发，气实则声壮，气虚则声怯，故欲察气之虚实者，莫先乎声音。如《内经》诸篇有曰：言而微，终日乃复言者，此夺气也。有曰：气海有余者，气满胸中，息面赤；气海不足，则气少不足以言。有曰：心气虚则悲，实则笑不休。有曰：手少阴虚则不能言。有曰：内夺而厥，则为喑俳，此肾虚也。华元化曰：阳候多语，阴证无声。多语者易治，无声者难荣。凡此皆声音虚实之辨，故彼圣人者，闻声知情，无所不达，此声音之学，所以不可忽也。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
脉要精微论曰：夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。
玉版论要篇曰：色夭面脱不治，百日尽已。色见上下左右，各在其要，上为逆，下为从，女子右为逆，左为从，男子左为逆，右为从。
五色篇曰：官五色奈何？曰：青黑为痛，黄赤为热，白为寒，是谓五官。又曰：以色言病之间甚奈何？曰：其色粗以明，沉夭者为甚，其色上行者病益甚，其色下行如云彻散者病方已。
经脉篇曰：凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣。胃中有热，鱼际络赤。其暴黑者，留久痹也。其有赤有黑有青者，寒热气也。其青短者，少气也。
凡察色之法，大都青白者少热气，病主阴邪；黄赤者多热气，病主阳盛。青主风气，主肝邪，主脾胃虚寒，主心腹疼痛，主暴惊伤心胆之气，主惊风，当察兼色以分急慢。白主气虚，甚则气脱，主无火，主脾肺不足。白兼青者主慢惊，主大小肠泄泻。赤主火，主痰热，主伤寒热证，主烦渴，主急惊躁扰，主闭桔，主阳邪喘促，主痈疡痘疹。黑属水，主阴寒，主厥逆，主痛极。沉黑主危笃。黄主积聚，主痞块，主脾病，主胀满，主脾疳。黄兼白者主脾寒脾弱，主气虚神怯。黄兼青者主脾虚泄泻，主慢脾风。黄兼赤者主疳热。两颧鲜红，或作或止者，谓之面戴阳，乃真阴虚弱，此非阳证也，不得以热赤同论。
钱氏曰：左颊为肝，右颊为肺，额上为心，鼻上为脾，下颏为肾，随证施治之。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
小儿气血未充，而一生盛衰之基，全在幼时，此饮食之宜调，而药饵尤当慎也。今举世幼科既不知此大本，又无的确明见，而惟苟完目前。故凡遇一病，则无论虚实寒热，但用海底兜法，而悉以散风、消食、清痰、降火、行滞、利水之剂，总不出二十余味，一套混用，谬称稳当，何其诞也。夫有是病而用是药，则病受之矣，无是病而用是药，则元气受之矣，小儿元气几何，能无阴受其损而变生不测耶？此当今幼科之大病，而医之不可轻任者，正以此也。又见有爱子者，因其清黄瘦弱，每以为虑，而询之庸流，则不云痰火，必六食积，动以肥儿丸、保和丸之类，使之常服。不知肥儿丸以苦寒之品，最败元阳，保和丸以消耗之物，极损胃气，谓其肥儿也，而适足以瘦儿，谓其保和也，而适足以违和耳。即如抱龙丸之类，亦不宜轻易屡用。余尝见一富翁之子，每多痰气，或时惊叫，凡遇疾作，辄用此丸，一投即愈，彼时以为神丹，如此者不啻十余次。及其长也，则一无所知，凝然一痴物而已，岂非暗损元神所致那。凡此克伐之剂，所以最当慎用，故必有真正火证、疳热，乃宜肥儿丸及寒凉等剂；真正贪积、胀满，乃宜保和丸及消导等剂；真正痰火喘急，乃宜抱龙丸及化痰等剂，即用此者，亦不过中病即止，非可过也。若无此实邪可据，而诸见出入之病，则多由亏损元气，悉当加意培补，方是保赤之主。倘不知此而徒以肥儿、保和等名，乃欲藉为保障，不知小儿之元气无多，病已伤之，而医复伐之，其有不萎败者鲜矣。此外，如大黄、芒硝、黑丑、芫花、大戟、三棱、篷术之类，若作必不得已，皆不可轻易投也。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
凡小儿之病，本不易察，但其为病之源，多有所因，故凡临证者，必须察父母先天之气，而母气为尤切。
如母多火者，子必有火病；母多寒者，子必有寒病；母之脾肾不足者，子亦如之。凡骨软行迟，齿迟语迟，囟门开大，疳热脾泄之类，多有由于母气者。虽父母之气俱有所禀，但母气之应在近，父气之应在远。或以一强一弱而偏得一人之气者，是皆不可不察。至若稍长而FS纵欲，或调摄失宜而自为病者，此又当察其所由，辨而治之。如果先天不足，而培以后天，亦可致寿、虽曰先天俱盛，而或父母多欲，或抚养失宜，则病变百端，虽强亦夭。
此中几圆理微，贵在知常知变也。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
初生小儿撮口脐风者，因胎中受热，或初生不慎，为风寒所侵，遂致聚唇撮口，眼闭口噤，啼声如雅，或声不能出，成舌上如粟，或口吐白沫，或喉痰潮响，或气息喘急，甚者舌强面青，腹胀青筋，吊肠牵痛。百日内病甚者多不治。脐风者，以断脐之后，为水湿风邪所侵，因致腹胀脐肿，四肢柔直，啼不吮乳，甚则发搐。若脐边青黑，手拳口噤者，是为内搐，不可治。凡治此之法，痰盛者当先治痰，火盛者当先清火，若无火无痰者，专当温补脾胃。凡断脐不盈尺，多患此者。齿龈有泡如粟，以绵裹指，蘸温水擦破，口即开，不用药。七日内患此有，百无一生。脐风果因浴拭外伤皮肤者，用绵灰或枯矾末掺之即愈。若因剪脐短少，或因束缚不紧或因牵动，风入脐中，或因铁器断脐，冷气传于脾络，以致前证者，口内有小泡，急掐破去其毒水，以艾灸脐中，亦有得生者。
治法多端，无如灸法。苦因乳母肝脾郁怒，或饮食生冷辛热，致儿为患者，当治其母。
钱氏云：撮口因浴后拭脐，风邪所入而作，用益黄散补之。
陈无择云：视其牙龈有泡，擦破之。口既开，用真白僵蚕略烘为末，蜜调涂口内。
《保婴集》云：小儿百日脐风马于，当作胎毒，泻足阳明之火，用针挑破，以桑树白汁涂之。
田氏治噤风，用天南星为末，加片脑少许，以指蘸姜汁擦于龈，立开。或用牛黄，以竹沥调服一字，随以猪乳滴于口中。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
惊风之要领有二，一曰实证，一曰虚证而尽之矣。盖急惊者，阳证也，实证也。乃肝邪有余而风生热，热生痰，痰热客于心膈间，则风火相搏，故其形证急暴而痰火壮热者，是为急惊。此当先治其标，后治其本。慢惊者，阴证也，虚证也。此脾肺俱虚，肝邪无制，因而海脾生风，无阳之证也。故其形气病气俱不足者，是为慢惊，此当专顾脾肾以救元气。虽二者俱名惊风，而虚实之有不同，所以急慢之名亦异。凡治此者，不可罔顾其名以思其义。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
小儿惊风，肝病也，亦脾肾心肺病也。盖小儿之真阴未足，柔不济刚，故肝邪易动，肝邪动则木能生火，火能生风，风热相搏则血虚，血虚则筋急，筋急则为掉眩反张、搐搦强直之类，皆肝木之本病也。至其相移，木邪侮土则脾病，而为痰，为吐泻；木盛金衰则肺病，而为喘促，为短气；木火上炎则心病，而为惊叫，为烦热；木火伤阴则肾病，而为水涸，为血燥、为干渴，为汗不出，为搐，为，此五脏惊风之大概也。
治此之法有要存焉，盖一日风，二日火，三日痰，四日阳虚，五日阴虚，但能察此缓急则尽之矣。所谓风者，以其强直掉眩皆属肝木，风木同气，故云惊风，而实作外感之证。今人不明此义，但为治风必须用散，不知外来之风可散，而血燥之风不可散也。故凡如防风、荆芥、羌活、独活、细辛、干葛、柴胡、紫苏、薄荷之类，使果有外邪发热无汗等证，乃可暂用，如无外邪，则最所当忌，此用散之不可不慎也。
所谓痰火者，痰凝则气闭，火盛则阴亏，此实邪之病本也。若痰因火动，则治火为先，火以痰留，则去痰为主。火之甚者，宜龙胆草、山栀子、黄连、黄柏、石膏、大黄之属；火之微者，宜黄芩、知舟、玄参、石斛、地骨皮、木通、天麻之属。痰之甚者，宜牛黄、胆星、天竺黄、南星、半夏、白芥子之属；痰之微者，宜陈皮、前胡、海石、贝母、天花粉之属。此外，如朱砂之色赤体重，故能入心镇惊，内孕水银，故善透经络，坠痰降火。雄黄之气味雄悍，故能破结开滞，直达横行。冰片、麝香，乃开窍之要药；琥珀、青黛，亦清利之佐助而已。又如僵蚕、全蝎、蝉蜕之属，皆云治风，在僵蚕味咸而辛，大能开痰涎、破结气，用佐痰药，善去肝脾之邪，邪去则肝平，是即治风之谓也。全蝎生于东北，色青属木，故善走厥阴，加以盐味咸而降痰，是亦同气之属，故云治风，较之僵蚕，此其次矣。蝉蜕性味俱薄，不过取其清虚轻蜕之义，非有实济不足恃也。凡惊风之实邪，惟痰火为最，而风则次之，治实之法，止于是矣。然邪实者易制，主败者必危。盖阳虚则阴邪不散而元气不复；阴虚则营气不行，而精血何来？所以惊风之重，重在虚证，不虚不重，不竭不危，此元精元气相为并立，有不容偏置者也。故治虚之法，当辨阴阳，阳虚者宜燥宜刚，阴虚者宜温宜润。然善用阳者，气中自有水；善用阴者，水中自有气，造化相须之妙，既有不可混，又有不可离者如此。设有谓此非小儿之药，此非惊风之药者，岂惊风之病不属阴阳，而小儿之体不由血气乎？若夫人者，开口便可见心，又乌足与论乾坤合一之道。诸补之法具详如下。
一、惊风反张，强直转筋等病，在经筋篇曰：足少阴之筋病，足下转筋及所过而结者皆痛。病在此者，主痫螈及痉。在外者不能俯，在内者不能仰，故阳病者腰反折不能俯，阴病者不能仰。又曰经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俯不伸。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
急惊之候，壮热痰壅，窜视反张，搐搦颤动，于关紧急，口中气热，颊赤唇红，饮冷便结，脉浮洪数。此肝邪风热，阳盛阴虚证也。治此之法，当察缓急，凡邪盛者，不得不先治其标。若痰甚喘急者，宜抱龙丸、琥珀散、清膈煎、梅花饮之类主之。火盛而烦热者，宜凉惊丸、抑青丸，或黄连安神丸、牛黄散，及山栀、黄连、龙胆草之属。火盛燥热而大便秘结者，宜泻表丸，或以为汤煎服之，或利惊丸亦可。若外感风寒，身热为惊者，当解其表，宜抑肝散倍加柴胡，或参苏饮、五积散、星苏散之类，择而用之。若表邪未解而内亦热者，宜钱氏黄龙汤。若惊气渐退而以未清者，宜安神镇惊丸。凡以上者，皆急则治标之法，但得痰火稍退，即当调补血气，如后附薛氏之法，或参用慢惊诸治以防虚败，此幼科最要之法。前哲有云：小儿易为虚实，攻伐之药，中病即止，不可过剂，诚至言也。大抵此证多属肝胆脾肾阴虚血燥，风火相搏而然，苦罔顾真阴，过用祛风化痰之药，则脾益虚，血益燥，邪气绵延，必成慢惊矣。此中阴虚之义，皆人所不知，当阅小儿补肾论，始见其详。论载第二卷二五。
东垣曰：急惊者，风木旺也。风木属肝，肝邪盛必传克于脾。欲治其肝，当先实脾后泻风木。
楼全善曰：急惊属木火土实。木实则搐而有力，及目上视，动札频睫；土实则身热面赤，而不吐泻，偃睡合睛。治法宜凉宜泻，而用凉惊利惊等丸。亦有因惊而发者，以致于关紧急，壮热等证，此内有实热，外挟风邪，当截风定搐。若痰热尚盛，宜微下之。痰热既泄，急宜调养胃气。搐定而痰热少退，即宜调补脾气。
薛氏曰：此肝经血虚，火动生风。盖风生则阴血愈散，阴火愈炽；火动则肺金愈亏，肝邪愈盛。宜滋肝血，养脾气。若屡服祛风化痰，泻火辛散之剂，便宜认作脾虚血损，急补脾土。若风火相搏，发热抽搐，目筋挛，痰盛者，用四物、钩藤钩以生肝血，清肝火，用四君子加当归以补脾土、生肺金。若肝经血燥，发热惊搐，目筋挛，痰盛者，用六味丸以滋肾水，四君子加芍药以补脾土。若肺金克肝木，用地黄丸以益肝血，加芍药、木香以平肺金。若屡用惊药而脾胃虚寒者，须用六君子汤以补脾士，丁香、木香以培阳气。若脾土虚寒，肾水反来侮土，而致中寒腹痛，吐泻少食等证者，用益黄散以补脾土而泻水，庶几不致慢惊矣。但治小儿，当审察虚实，凡证属有余者，病气也，不足者，元气也，故有余当认为不足，思患预防，斯少失矣。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
慢惊之候，多由吐泻，因致气微神缓，昏睡露睛，痰鸣气促，惊跳搐搦，或乍发乍静，或身凉身热，或肢体逆冷，或眉唇青赤，面色淡白，但其脉迟缓，或见细数，此脾虚生风，无阳证也。小儿慢惊之病，多因病后，或以吐泻，或因误用药饵，损伤脾胃所致。然亦有小儿脾胃素弱，或受风寒，则不必病后，及娱药者亦有之，总属脾肾虚寒之证。治慢惊之法，但当速培元气，即有风痰之类，皆作实邪，不得妄行消散，再伤阳气，则必致不救。凡脾土微虚，微泻而内不寒者，可平补之，宜六神散、四君子汤，或五味异功散。脾肾俱虚而脏平无寒者，宜五福饮，且阴血生于脾土，又宜四君子加当归、枣仁。脾气阳虚微寒者，宜温胃饮、理中汤、五君子煎。脾气虚寒多痰者，宜六君子汤，或金水六君煎。脾肾阴阳俱虚而寒者，惟理阴煎为最妙。脾肾虚寒之甚，或吐泻不止者，宜附子理阴煎，再甚者宜六味回阳饮，或四味回阳饮，量儿大小与之。脾肾虚寒泄泻不止者，宜胃关煎。
薛氏曰：《保婴集》云：急惊屡发屡用攻泻，则脾损阴消而变为慢惊者多矣。当补脾养血，佐以安心、清肺、制木之药，最为切当。窃谓前证多因脾胃亏损，肝木所胜，外虚热而内真寒也。但用五味异功散加当归，佐以钩藤饮，以补脾土，平肝木，亦多得效。如不应，用六君加炮姜、木香，温补脾土。更不应，急加附子以回阳。若用逐风、驱痰之药，反促其危也。愚按附子温中回阳，为慢惊之圣药也，如元气未脱，用之无有不效，气脱甚者，急宜炮用之。
《保婴撮要》曰：凡元气亏损而至昏愦者，急灸百会穴，若待下痰不愈而后灸之，则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极，总归虚处，惟脾受之，无风可逐，无惊可疗，因脾虚不能摄涎，故津液妄泛而似痰者，但当以温补脾胃为主。若不审其因，泛用祛风化痰之剂，则脾气益伤，阴血益损，病邪益甚而危矣。
楼全善曰：木虚则搐而无力，火虚则身寒，口中气冷，土虚则吐泻，睡而露睛，治宜温补脾胃，用六君子汤、五味异功散之类。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
小儿忽被大惊，最伤心胆之气。口问篇曰：大惊卒恐则气血分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通。阴阳相逆，经脉空虚，血气不次，乃失其常，此《内经》概言受惊之病有如此。矧小儿血气尢非大人之比，若受大惊，则其神气失散，溃乱不堪，尚何实邪之有。斯时也，收复止气犹恐不暇，顾可复为清散耶？即如朱砂、琥珀之类，不过取其镇重之意，亦作救本之法。今幼科诸书皆以大惊之证，例作急惊论治，误亦甚矣。不知急惊、慢惊，一以风热，一以脾肾之虚，皆不必由惊而得。而此以惊恐致困者，本心胆受伤，神气陡离之病，所因不同，所病亦异，胡可以同日语也。
治大惊气散之病，当以收复神气为主，宜《秘旨》安神丸、七福饮、茯神汤、团参散、独参汤之类，加金银等物煎服之。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
小儿惊啼，证本与惊风不同，亦与大惊卒恐者有异。盖小儿肝气未充，胆气最怯，凡耳闻骤声，目视骤色，虽非大惊卒恐，亦能怖其神魂。醒时受怖，寐则惊惕，或振动不宁，或忽尔啼叫，皆神怯不安之证。总宜安神养气为主，如独参汤、团参散、七福饮、《秘旨》安神丸之类，皆其所宜。若微烦热者，宜生脉散。热甚者，宜朱砂安神丸，或导赤散。惊哭多泪，忽啼忽止者是惊惕。啼叫无泪，声长不扬者是腹痛。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
搐，抽搐也，是即惊风之属，但暴而甚者，谓之惊风，微而缓者，谓之发搐。发搐不治，则渐成惊风矣。
虽钱氏等书，皆以时候之气，分五脏之证为论治，然病变不测，有难以时气拘者，是不若察见在之形证，因脏腑之虚实，随宜施治者之为得也。总之，小儿之实证无他，惟东方之实及中央之滞耳。
盖东方木实则生火生风，而为热为惊；中央土实则生湿生滞，而为痰为积。知斯二者，则知所以治实矣。若小儿之虚证，则五脏皆有之，如心虚则惊惕不安，肺虚则气促多汗，脾虚则为呕吐、为暴泄、为不食、为痞满倦卧、为牙紧流涎、为手足牵动，肝虚则为筋急血燥、为抽搐劲强、为斜视目瞪，肾虚则为二便不禁、为津液枯槁、为声不出、为戴眼、为肢体厥逆、为火不归源。知此五者，则知所以治虚矣。然此虚实之证，固亦多有疑似者，但以形色、声音、脉息参而察之，则无有不了然者。诸治责之法，当从急惊，治虚之法，当从慢惊，及如后夜啼诸治法，已尽其蕴，当并察之。
总之，诺言实者，乃邪气之实，非元气之实也。故治此者，切不可伤及元气。若病已久，尤当专顾脾肾，则根本完固，诸无不愈矣。
钱仲阳曰：惊痫发搐，男左视无声，右视有声，女右视无声，左视有声，此相胜也。盖左为肝部，右为肺部，金木相胜故耳。若握拳拇指在内，女为顺；拇指在外，男为顺，顺则易治，逆则难治。
薛氏曰：寅卯辰时搐而发热作渴，饮冷便结，属肝胆经虚热，用柴芍参苓散；作渴引饮，自汗盗汗，属肝胆经血虚，用地黄丸；口吻流涎，属肝木克脾土，用六君子汤。巳午未时发搐，若兼作渴饮水，属风火相搏，以地黄丸补肝，导赤散、凉惊丸治心。若作渴饮汤，体倦不乳，土虚而木王也，用地黄丸以补肾，六君五汤以补脾。申酉戌时微搐而喘，目微斜，身似热，睡而露睛，大便淡黄，属脾肺虚热，用异功散；若手足逆冷，或喘泻不食，属脾肺虚寒，用六君、炮姜、木香；久病而元气虚者，用六君子、六吠丸二药主之。亥子丑时微搐身热，目睛紧斜，吐泻不乳，厥冷多睡，属寒水侮土，用益黄散；未应，用六君、姜、桂。伤风发搐，口中气热，呵欠，手足动者，名假搐，用大青膏发散风邪。伤风发搐，口气不热，肢体倦怠，用异功散补脾土，钩藤饮清肝木。若因风邪内郁，发热而变诸证者，当理肺金，清风邪。若外邪既解而内证未除，当理肺补脾。若停食发搐，呕吐乳食者，宜用消食丸。若伤食后发搐，身热困睡，呕吐不思乳会者，当先定搐，后用白饼子下之。若食既散而前证仍作，或变他证者，脾土伤而肝木乘之也，用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若肺经亏损而致惊搐等证者，当补脾肺以平肝心，则惊搐自止矣。如手足冷汗，搐眉搐肚，日夜不止，名真搐，当用人参汤、川鸟、全蝎等药，平其胃气。百日内发搐，真者内生风，二、三次必死；假者外生风，虽频发不死。百日内搐，亦有因乳母七情浓味所致者，当兼治其母，而以固胃为先，不可迳治其儿也。苦涎入心脾则不能言，用凉心、镇惊、下痰之药。逆搐者不治。若吐泻后变证者亦不治。大凡发搐，因风者则面青目赤，因惊则叫呼搐搦，因食则嗳吐气闷，脾肺虚则生粘痰，喉间作锯声。此乃心火不能生脾土，脾土不能生肺金，以致肺不能主气，脾不能摄涎，故涎气泛上而喉中作声耳。若用祛风治痰之剂，则气散阴消而促其危矣。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
小儿夜啼不安，接《保婴》等书云：夜啼有二，曰脾寒，曰心热也。夜属阴，阴胜则脾脏之寒愈盛，脾为至阴，喜温而恶寒，寒则腹中作痛，故曲腰而啼，其候面青，手腹俱冷，不思乳食是也，亦曰胎寒，宜钩藤饮。寒甚者，理中丸。若曲腰啼叫，哭而无泪者，多系腹痛，宜木香散，或用温胃饮加木香。若脾肾寒甚而兼带作痛者，宜陈氏十二味异功散。苦过用乳食，停滞作痛，邪实无虚而啼者，宜保和丸、和胃饮加减主之。甚者宜消食丸。若阴盛阳衰，心气不足，至夜则神有不安而啼叫者，宜四君子汤、五味异功散，或七福饮《秘旨》安神丸。若面青手冷，阳气虚寒，心神惊怯而啼者，宜五君子煎，或六味异功煎。甚者宜七福饮加炮干姜、肉桂。若兼泄泻不乳，脾肾虚弱也，宜六神散。甚者，养中煎、胃关煎。若兼吐泻少食，脾胃虚寒也，宜五君子煎、温胃饮，或六味异功煎加炮木香。若大便不化，食少腹胀，脾气虚弱也，宜五味异功散，或五君子煎加木香。若面色白，黑睛少，至夜分阴中阳虚而啼者，此肝肾之不足也，宜六味丸、八味丸、理阴煎。若见灯见火愈啼者，心热也。心属火，见火则烦热内生，两阳相搏，故仰身而啼，其证面赤手腹俱暖，口中气热是也。火之微者，宜生脉散、导赤散；火之甚者，宜朱砂安神丸、人参黄连散。苦肝胆热甚，木火相搏者，宜柴胡清肝散。大都此证，或因吐泻，内亡津液，或禀赋肾阴不足，不能滋养肝木，或乳母恚怒，肝火侮金，当用六君子汤补脾土以生肺金，地黄丸壮肾水以滋肝木。若乳母郁闷而致者，用加味归脾汤。乳母暴怒者，加味小柴胡汤。乳母心肝热搏者，柴胡清肝散。若因惊夜啼者，宜从前惊啼论治。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
小儿发热证，其最要者有四：一则外感发热，二则疮毒发热，三则痘疹发热，四则疳积发热。
凡此四者之外，如饮食、惊风、阴虚、变蒸之类，虽亦有之，然各有其说，均当详辨。
一、发热当辨虚实，如实则面亦气粗，口燥唇疮作渴，喜冷冻饮料水，大小便难，或掀衣露体，烦啼暴叫，声洪脉强，伸体而卧，睡不露睛，手足指热，皆为实证。实以邪气有余，或可散邪，或宜清火。虚则面色青白，气怯神倦，恍惚软弱，口鼻微冷，不喜寒凉，饮汤安静，泄泻多尿，呕恶惊惕，上盛下泄，抱腹喜按，乍凉乍温，夜则虚汗，卧则露睛，屈体而卧，手足指冷，脉息缓弱，皆为虚证。虚以正气不足，最宜调补，或兼解邪，虽有发热外证，必不可妄用寒凉，及任意消散克伐等剂。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
凡小儿无故发热，多由外感风寒。若寒邪在表未解者，必有发热头痛，成身痛无汗，或鼻塞流涕，畏寒拘急，脉见紧数者是也。凡暴感者，极易解散，一汗可愈。但察其气血平和，别无实热等证，或但倦怠昏睡者，则但以四柴胡饮，或五柴胡饮为主，酌儿大小而增减其剂。此法先固其中，次解其表，庶元气无伤，而邪且易散，最为稳当极妙之法。有云小儿何虚，乃堪此补，及又有补住邪气之说，皆寸光昧理之谈，不可信也。若胃气微见虚寒者，宜五君子煎加柴胡，或以理阴煎加减用之最妙，元气颇强而能食者，宜正柴胡饮。兼内热火盛而外邪未解者，宜一柴胡饮，或钱氏黄龙汤。壮热火盛往来寒热者，宜柴芩煎。寒气盛者，宜二柴胡饮。寒邪盛而中气微虚者，宜五积散。伤寒见风，身热兼嗽而中气不虚者，宜柴陈煎。若中气不足而兼热兼嗽者，宜金水六君煎。冬受寒邪，至春夏而发热者，是为小儿正伤寒，但取效稍迟，然治法不能外此。
新按：余之仲儿，生于乙卯五月，于本年初秋，忽尔感寒发热，脉微紧。然素知其脏气属阴，不敢清解，遂与芎、苏、羌、芷、细辛、生姜之属，冀散其寒，一剂下咽，不惟热不退而反大泻作，连二日泻不止而喘继之，愈泻则愈喘。斯时也，将谓其寒气盛耶，何以用温药而反泻？将谓其火刑金耶，岂以清泻连日而尚堪寒凉？将谓其表邪之未除耶，则何以不利于疏散？束手无策，疑惧已甚，且见其表里俱剧，大喘垂危，又岂浅易之剂所能挽回？因沉思良久，渐有所得，乃用人参二钱，生姜五片，煎汁半盏，然未敢骤进，恐再加喘，必致不救。因用茶匙挑与二、三匙，即怀之而旋走室中，徐察其呼吸之进退，然喘虽未减，而亦不见其增甚，乃又与三、四匙，少顷，则觉其鼻息似乎少舒，遂放胆与以半小钟，更觉有应，自午及酉，完此一剂。适一医至，急呼曰：误矣，误矣！焉有大喘如此而尚可用参者？速宜以抱龙丸解之。余诺之而不听。乃复以人参二钱五分，如前煎汤，自酉至子尽其剂，剂完而气息遂平，大睡，泻亦止而热亦退矣。此所以知其然者，观其因泻反喘，岂非中虚？设有实邪，自当喘随泻减，是可辨也。向使误听彼医，易以清利，中气一脱，即当置之死地，必仍咎余之误用参也。孰是孰非，何从辨哉。余因纪此，以见温中散寒之功，其妙有如此者。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
凡小儿偶然发热者，率由寒热不调，衣被单薄，柔弱肌腠，最易相感，感则热矣。余之治此，不必用药，但于其熟睡之顷，夏以单被，冬以绵被，蒙头松盖，勿壅其鼻，但以稍暖为度，使其鼻息出入皆此暖气，少顷则微汗津津，务令上下稍透，则表里通达而热自退矣。若冬月衣被寒凉，汗不易出，则轻搂着身，赤体相贴，而上覆其面，则无有不汗出者。此余近年养儿至妙之法，百发百中者也。若寒邪甚者，两三微汗之，无有不愈。然此法惟行于寅卯之际，则汗易出而效尤速。
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总论（一）
一、小儿发热，若热随汗退者，即外感证也。其有取汗至再而热不遏者，必痈毒、痘疹之候，俟其形见，当于本门求法治之。若是疮毒，但当辨其阴证阳证，阳证宜清火解毒，阴证宜托里助阳。
方治详具外科。若汗出热不退，别无痈肿而耳后红筋灿然，及眼如包泪，或手指尖冷，脉紧数者，必是痘疹，方治详具痘疹门。
一、小儿饮食内伤，本无发热之证，盖饮食伤脏，则为胀为痛，为吐为泻，本非肌表之病，焉得发热。故调经论曰：邪之生于阳者，得之风雨寒暑，生于阴者，得之饮食居处、阴阳喜怒。此自不易之理也。今人但见小儿发热，则多言伤食而妄行消导，谬亦甚矣。其或饮食内伤，风寒外感，表里兼病而发热者，亦常有之。然此当察其食之有停无停，酌而治之，亦非可混行消耗。盖恐内本无滞而妄加克伐，则亏损中气，以致外邪难解，则病必滋甚。
一、小儿疳积发热，此诚饮食内伤所致，然必成痞成疳，阳明郁积既久，所以内外俱热，是非暴伤饮食者之比，亦非肌表发热者之比，方治详具疳积条。
一、小儿有阴虚发热之证，及变蒸发热之说。凡阴虚发热者，此即小儿劳损证也，亦名为童子劳，此当于虚损门求法治之。至若变蒸之说，则辨在本条，并当详察。
钱仲阳曰：潮热者，时间发热，过时即退，来日根据时而发，此欲发惊也。壮热者，常热不已，甚则发惊痫也。风热者，身热而口中气热，乃风邪外感也。温热者，肢体微热，热不已则发惊搐。
壮热恶风寒，为元气不充，表之虚热也。壮热不恶风寒，为外邪所客，表之实热也。壮热饮杨，为津液短少，里之虚热也。壮热饮水，为内火销烁，里之实热也。脉尺寸俱满为重实。尺寸俱弱为重虚。
脉洪大，或缓而滑，或数而鼓，此热盛拒阴，虽形证似寒，实非寒也。热而脉数，按之不鼓，此寒盛格阳，虽形证似热，实非热也。发热恶热，大渴不止，烦躁肌热，不欲近衣，其脉洪大，按之无力，或兼目痛鼻干者，此血虚发热也，当补其血。如不能食而热，自汗出者，气虚也，当补其气。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
内热与外热不同，内热以五内之火，热由内生，病在阴分，故内热者宜清凉，不宜升散，升散则内火愈炽，火空则发也，外热以肤腠之邪，风寒外袭，病在阳分，故外热者宜解散，不宜清降，清降则表热愈留，外内合邪也。此外热内热之治，其不同者有如此。欲分内外之辨，则外热者，其至必骤；内热者，其来必绥。但察其绝无表证，而热在脏腑、七窍、三焦、二阴、筋骨、肌肉之间者，皆是内热之证。但内热之证，亦有虚实，实者宜从正治，虚者当从反治，反正之间，有冰炭之异，非可混也。
凡实热之在内者，古法治分五脏，宜从正治。心热者，宜泻心汤、导赤散、安神丸。肝热者，泻青丸、柴胡饮子、龙胆汤。脾热者，泻黄散。肺热者，轻则泻白散、地骨皮散，重则凉膈散。肾热者，滋肾丸、滋阴八味丸。实热则宜疏下，虚热则宜调补。肢体热，轻则惺惺散，重则人参羌活散。大便秘者，二黄犀角散、四顺清凉饮。余热不退者，地骨皮散。大小便血者，保阴煎。血热妄行者，清化饮。三焦火盛、上下热甚者，抽薪饮。小水热痛者，大厘清饮。阳明内热，烦渴头痛，二便秘结者，玉泉散。阳明火盛，兼少阴水亏者，玉女煎。凡元气虚而为热者，必真阴不足，皆假热证也，宜从反治。心脾肺气虚假热者，五君子煎、人参理中汤。五脏气血俱虚假热者，五福饮。
肝肾真阴不足假热者，轻则六味地黄汤，甚则理阴煎。肝肾血虚假热者，大营煎五物煎。肝肾阴虚，上热下寒，则阳无所附而格阳为热者，六味回阳饮，或八味地黄汤。肝经血虚生风而热者，四物加天麻、钩藤钩。汗后血虚而热甚者，六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者，补中益气汤。汗后阴虚，阳无所附而热者，四物汤加参、。汗后阳虚，阴无所附而热者，四君子加芎、归。久从温补而潮热不退，脉见滑大者，五福饮加地骨皮，或加知母。凡婴儿诸热有因别证而作者，当从所重者而治之。若乳下婴儿，当兼治其母以调之。
卷之四十谟集 小儿则（上）
总论（一）
四君子汤（补一）五君子煎（新热六）
五味异功散（补四）六君子汤（补五）
团参散（小十）六味异功煎（新热七）
四物汤（补八）五物煎（新因三）
金水六君煎（新和一）五福饮（新补六）
理中汤（热一）人参理中汤（热一）
七福饮（新补七）温胃饮（新热五）
四味回阳饮（新热一）胃关煎（新热九）
理阴煎（新热二）六味回阳饮（新热二）
独参汤（补三五）生脉散（补五六）
六味地黄丸（补百二十）养中煎（新热四）
茯神汤（小六十）八味地黄丸（补一二一）
大营煎（新补十四）滋肾丸（寒一六三）
滋阴八味丸（新寒十七）保阴煎（新寒一）
清化饮（新因十三）补中益气汤（补三十）
益黄散（和十九）六神散（小五一）
加味归脾汤（补三三）小柴胡汤（散十九）
柴胡饮子（小三十）柴胡清肝散（寒五九）
一柴胡饮（新散一）二柴胡饮（新散二）
人参黄连散（小十七）四柴胡饮（新散四）
五柴胡饮（新散五）二黄犀角散（小二九）
正柴胡饮（新散六）柴芩煎（新散十）
钱氏黄龙汤（小二五）柴陈煎（新散九）
五积散（散三九）四顺清凉饮（攻二五）
星苏散（小二四）参苏饮（散三四）
朱砂安神丸（寒一四二）惺惺散（小二三）
钩藤饮（小六六）黄连安神丸（寒一四二）
泻白散（寒四二）泻黄散（寒五七）
《秘旨》安神丸（小七一）泻心汤（寒二七）
抑肝散（小六七）安神镇惊丸（小七六）
泻青丸（寒一五一）抑青丸（小九八）
东垣凉膈散（痘八三）抽薪饮（新寒三）
龙胆汤（小八二）大厘清饮（新寒五）
玉泉散（新寒十五）玉女煎（新寒十二）
地骨皮散（小三一）导赤散（寒一二二）
大青膏（小六八）消食丸（小三七）
清膈煎（新寒九）和胃饮（新和五）
利惊丸（小九七）凉惊丸（小九六）
抱龙丸（小八五）琥珀散（小八一）
牛黄散（小二七）备用方梅花饮（小八三）白饼子（小三九）
肥儿丸（小百十一）保和丸（小三五）
木香散（痘二一）陈氏十二味异功散（痘二二）
人参羌活散（小二六）
具列小儿方中，所当详阅。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
吐泻（二十六）
小儿吐泻证，虚寒者居其八九，实热者十中一二。但察其脉证无火，面色清白，气息平缓，肢体清凉，或神气疲倦，则悉是虚寒之证，不得妄用凉药，古人云：脾虚则呕，胃虚则吐者是也。盖饮食入胃，不能运化而吐者，此脾气虚弱，所以不能运也。寒凉入胃，恶心而吐者，此中焦阳气受伤，所以不能化也。若邪在中焦，则止于呕吐，若连及下焦，则并为泻矣。故在中上二焦者，宜治脾胃，连及下焦者，宜调脾肾。若非实热火邪，而妄用寒凉消伐者，无有不死。
一、小儿虚寒呕吐，凡无故吐泻，察其无火者，必生冷寒气伤胃所致，今小儿所病，大约皆是此证，宜养中煎，或温胃饮为主治，其次则五君子煎、理中汤、冬术煎。若兼血虚燥渴者，宜五君子加当归。若兼脾肾虚寒，或多痰涎，或兼喘促，宜理阴煎；甚者，人参、附子、理阴煎为最妙，勿谓呕吐不宜熟地也。若脾气无寒，或偶有所触，虽吐而不甚者，宜五味异功散。若脾中寒滞，气有不顺而呕吐者，宜藿香安胃散。若上焦不清，多痰兼滞者，宜六君子汤，或更加砂仁、炮姜、木香。
一、小儿伤食呕吐，若误会不宜之物，或停积滞浊以致吐者，必胸膈胀满，或肚腹作痛，此其中必有余邪，宜和胃饮、益黄散。若但有食滞而胃不寒者，宜大和中饮、小和中饮。若食滞兼痰而吐者，宜二陈汤、六安煎苓术二陈煎。若饮食虽滞，而因脾虚不能运化者，此其所重在脾气，不在饮食，止宜养中煎、温胃饮，或理阴煎、圣术煎之类，以培其本，不可因饮食之故，而直行消伐也。
一、小儿胃热呕吐者，其证最少，盖内热者多不致吐，即亦有之，其必多食炙爆甘甜之物，以致滞积胃口，或夏间冒暑，及脏气素热者乃有之。凡治热证，必须详辨的确，勿得以假热作真热也。凡胃火内热呕吐者，察其证必烦热，作渴喜冷，察其脉息必洪大滑数。火之甚者，宜泻黄散、玉泉散、或竹叶石膏汤。若有痰食之滞兼火作吐者，宜二陈汤加石膏、黄连、山栀，或加山楂、麦芽之类。若脾胃虚弱而兼火者，宜人参安胃散，或橘皮竹茹汤。若胃火呕吐作渴者，宜竹茹汤。若夏月胃热，阳暑伤胃者，必烦热大渴，吐泻并作，宜五味香薷饮，或十味香薷饮，或竹茹汤，或橘皮竹茹汤。若内热之甚者，宜益元散、玉泉散主之。然暑有阴阳之辨，若因天气暑热，过用生冷，以致伤胃而为吐泻者，此属阴暑，则宜暖胃温中，如前虚寒治法，或用五苓散亦妙，凡本条之药绝不可用。
薛氏曰：凡暑令吐泻，手足发热，作渴饮冷者，属阳证，宜清凉之剂。若手足并冷，作渴饮汤者，属阴证，宜温补之剂。故病有属阴者，误用寒凉之药，死后手足青黯，甚则遍身皆然，于此可验。
一、小儿吐泻并作者，本属内伤，然有因寒气自外而入，内犯脏气而然者；有因生冷不慎，致伤胃气而然者；有因中气本弱，饮食失宜而然者。邪伤阳分则为吐，邪伤阴分则为泻，若吐泻并作，则阴阳俱伤之证也。此当察其有滞无滞，详辨其虚实而治之。若吐泻初起，邪滞未清者，必有胸腹胀闷实滞等证，此宜先用和胃饮、苓术二陈煎之类，以清上焦之气。若吐泻初起，腹胀腹痛而拒按者，宜先用胃苓汤，或五苓散加干姜、木香之类，以分下焦之清。若上无胀滞，或所吐既多而呕恶不已，此其上焦岂尚有物？但察其形气困倦，总惟胃虚而然。若虚寒不甚者，宜五味异功散。然无寒不作吐，故惟五君子煎、六味异功煎，及养中煎、温胃饮之类，皆最宜也。若下腹虽痛而可按可揉，或腹寒喜熨，或所泻既多而泄仍不止，此其下焦必空虚已极，惟脾肾虚寒不能固摄而然，非胃关煎不可；其稍轻者，或用四君子加肉豆蔻、补骨脂、丁香之属；若虚中兼滞者，或助胃膏亦可酌用。其或果由胃火，则火逆于上，热蓄于下，亦能为吐为泻，然必有火证火脉者，方是其证，乃宜大小厘清饮，或用香连丸，或如前胃热呕吐条参而治之。然此证最少，不得轻易混用。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
吐泻新按
余季子于丁巳正月生于燕邸，及白露时甫及半周，余见新凉日至，虞褥之薄，恐为寒气所侵，每切嘱眷属保护之，而眷属不以为意，及数日后，果至吐泻大作，余即用温胃和脾之药，不效。
随用理中等剂，亦不效。三日后，加人参三钱，及姜、桂、吴茱、内豆蔻之类，亦不效。至四五日，则随乳随吐，吐其半而泻其半，腹中毫无所留矣。余不得已，乃用人参五、六钱，制附子、姜、桂等各一、二钱，下咽即吐，一滴不存，而所下之乳则白洁无气，仍犹乳也。斯时也，其形气之危，已万无生理矣。余含泪静坐书室，默测其故，且度其寒气犯胃而吐泻不止，若舍参、姜、桂、附、之属，尚何术焉？伎已止此，窘莫甚矣。思之思之，忽于夜半而生意起，谓其胃虚已极，但药之气味略有不投，则胃不能受，随拒而出，矧附子味咸，亦能致呕，必其故也。因自度气味，酌其所宜，似必得甘辣可口之药，庶乎胃气可安，尚有生意。乃用胡椒三钱，捣碎，加煨姜一两，用水二钟，煎至八分，另盛听用。又用人参二两，亦用水二钟，煎至一钟，另盛听用。用此二者，取其气味之甘辛纯正也。乃用茶匙挑合二者，以配其味，凡用参汤之十，加椒姜扬之一，其味微甘而辣，正得可口之宜。遂温置热汤中，徐徐挑而与之，陆续渐进，经一时许，皆咽而不吐，竟得获效，自后乳药皆安，但泻仍未止也。此自四鼓服起，至午未间，已尽二两之参矣。参尽后，忽尔躁扰呻吟，烦剧之甚，家人皆怨，谓以婴儿娇嫩，脏腑何堪此等热药。是必烧断肚肠也，相与抱泣。余虽疑之而不为乱，仍宁神熟思之，意此药自四鼓至此，若果药有难堪，何于午前相安，而此时遽变若此？其必数日不食，胃气新复，而仓廪空虚，饥甚则然也。傍有预备之粥，取以示之，则张皇欲得，其状甚急，乃与一小盏，辄鲸吞虎嗜，又望其余，遂复与半碗，犹然不足，又与半惋，遂寂然安卧矣。至次日，复加制附，始得为止全愈。呜呼！此儿之重生，固有天命，然原其所致之因，则人之脏气皆系于背，褥薄夜寒，则寒从背俞而入，内干于脏，中必深矣，原其所治之法，则用药虽当，而气味不投无以相入，求效难矣。及其内饥发躁，使非神悟其机，倘妄用清凉，一解则全功尽弃，害可言哉。
故余笔此，以见病原之轻重，气味之相关，及延医之活变有如此关系者。虽然，此特以己之儿，故可信心救疗如是，设以他人之子，有同是病者，于用参数钱之时，见其未效，不知药未及病，必且烦言吠起，谤其误治，改用苦寒，无不即死，而仍归罪于用参者，此时黑白将焉辨之？故再赘其详，用以广人之闻见云。
都FS钱旭阳长郎，年及两周，季夏间以生果伤脾，因致先泻后痢。旭阳善医，知其不过伤于生冷，乃与参、术、姜、桂、温脾等药，泻痢不愈，而渐至唇口生疮。乃谋之余，曰：此儿明为生冷所伤，今不利温药，将奈之何？余曰：此因泻伤阴，兼之幸辣遽入，而虚火上炎耳，非易以附子，不能使火归原也。因用二剂，而唇口疮痛，咽肿倍甚，外见于头面之间，而病更剧矣。又谋之余曰：用药不投如此，岂真因湿生热耶？余诊之曰：上之脉息，下之所出，皆作真热，本属阳虚。今热之不效，虽属可疑，然究其所归，寒之则死，必无疑也。意者，药犹未及耳。旭阳曰：尚有一证似属真寒，今其所用汤饮，必欲极滚极热者，余等不能入口，而彼则安然吞之，即其喉口肿痛如此，所罔顾也，岂其证乎？余曰：是矣，是矣。遂复增附子一钱五分，及姜、桂、肉果、人参、熟地之属，其泻渐止，泻止而喉口等证，不一日而全收矣。疑似之间，难辨如此，使非有确持之见，万无一生矣。余自经此以来，渐至不惑，后有数儿，证治大同者，俱得保全。亿，此不惑之道，其要何居？在知本之所在耳，临证者可无慎哉！
卷之四十一谟集 小儿则（下）
吐泻新按
薛氏治一小儿，每饮食失节，或外惊所忤，即吐泻发搐，服镇惊化痰等药而愈。后发搐益甚，饮食不进，虽参术之剂，到口即呕。余用白术和土炒黄，用米泔煎数沸，不时灌半匙，仍呕。次日灌之，微呕。再日灌之，欲呕。此后每服二三匙，渐加至半杯，不呕，乃浓煎服而愈一、小儿泻而大便热赤，小便涩少，此热蕴于内也。先以四苓散加炒黄连一剂，其热顿退。又用七味白术散去木香二剂，热渴顿止。后以四君、升麻调理而痊。
一、小儿九岁，会炙爆之物，作泻饮冷，诸药不应，肌体消瘦，饮食少思。余用黄连一两，酒拌炒焦为末，入人参末四两，粥丸小豆大，每服四五十丸，不拘时，白汤下，服讫渐愈。又用五味异功散加升麻，服月余而瘥。后不戒浓味，患疳积，消瘦少食，发热作渴，用大芦苍丸为主，以四味肥儿丸为佐，疳证渐退。却以四味肥儿丸为主，以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味，作泻饮冷，仍服肥儿丸、异功散而瘥。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
霍乱吐泻（二十七）
小儿霍乱吐泻者，必以寒凉伤胃，或时气阴湿，或饮食失宜，皆能致之。然此与前吐泻并行者，稍有不同。盖霍乱者，暴而甚；吐泻者，徐而缓。霍乱者，伤在一时，吐泻者，其伤以渐，此其所以有异也。若暴疾霍乱而胃口未清，胸腹仍满者，宜先用和胃饮，苓术二陈煎，或大、小和中饮，或小厘清饮，或神香散之类主之。俟胃口稍平，即宜五味异功散，或温胃饮、五苓散之类调补之。若霍乱初起便觉神疲气倦，而胃口别无胀滞者，此其胃气已伤，即宜温补，如养中煎、温胃饮之类，不得概行清利也。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
论泻痢粪尿色（二十八）
古人有以小儿泻痢粪黄酸臭者，皆作胃热论治，此大误也。盖饮食入胃，化而为粪，则无有不黄，无有不臭者，岂得以黄色而酸臭者为热乎？今以大人之粪验之，则凡胃强粪实者，其色必深黄而老苍，方是全阳正色。若纯黄不苍而粪有嫩色，则胃中火力便有不到之处，再若淡黄则近白矣。近白之色则半黄之色也，粪色半黄则谷食半化之色也，粪气酸腥则谷食半化之气也，谷食半化，则胃中火力盛衰可知也。若必待粪青粪白，气味不臭，然后为寒，则觉之迟矣。故但以粪色之浅深，粪气之微甚，便可别胃气阳和之成色，智者见于未然，而况于显然乎。余故曰：古人以粪黄酸臭为火者，大误也。再若小水之色，凡大便泻痢者，清浊既不分，小水必不利，小水不利，其色必变，即清者亦常有之，然黄者十居八九。
此因泻亡阴，阴亡则气不化，气不化则水涸。水涸则色黄不清，此自然之理也。使非有淋热痛涩之证，而但以黄色便作火治者，亦大误也。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
吐乳（二十九）
小儿吐乳，虽有寒热之不同，然寒者多而热者少，虚者多而实者少，总山胃弱而然。但察其形色脉证之阴阳，则虚实寒热自有可辨，热者宜加微清，寒者必须温补。乳子之药，不必多用，但择其要者二、三、四味，可尽其妙，如参姜饮、五味异功散之类，则其要也。苦儿小乳多，满而溢者，亦是常事，乳行则止不必治也。若乳母有疾，因及其子，或有别证者，又当兼治其母，宜从薛氏之法如下。
薛氏曰：前证若小儿自受惊，或乳母恚怒，致儿吐泻青色者，宜用异功散。若母食浓味而乳热者，用东垣清胃散。母饮酒而乳热者，用葛花解酲汤，子服一、二匙。若饮烧酒而乳热，或子母身赤，或昏愦，服冷米醋三、五杯，多亦无妨，儿服一、二匙。若母停滞生冷而乳冷者，母服人参养胃汤，子服调中丸。若母停滞而变热乳者，母服大安丸，子服五味异功散。若母郁怒伤肝脾而乳热者，用归脾汤、逍遥散。若母脾虚血弱而乳热者，用六君子加芍、归。若母气血虚而乳热者，子母俱服八珍汤。若母劳后发热而乳热者，子母俱服补中益气汤。苦因怒动肝火而乳热者，用五味异功散加柴胡、山栀。若吐痰涎及白绿水者，木乘脾土，虚寒证也，用六君子加柴胡、木香。大凡吐乳泻青色者属惊，法当平肝补脾。吐泻青白色者属寒，法当温补脾土。前诸证，若手足指热者属实，手足指冷者属虚，此亦验法也。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
五疳证（三十）
钱仲阳曰：小儿诸疳，皆因病后脾胃亏损，或用药过伤，不能传化乳食，内亡津液，虚火妄动，或乳母六淫七情，饮食起居失宜，致儿为患。凡疳在内者，目肿腹胀，泻痢青白，体渐瘦弱；疳在外者，鼻下赤烂，频揉鼻耳，或肢体生疮。大抵其证虽多，要不出于五脏，而五脏之疳不同，当各分辨治之。肝疳者，一名筋疳，亦名风疳。其证白膜遮睛，或泻血而瘦，宜用地黄丸以生肾。心疳者，面黄颊赤，身体壮热，宜用朱砂安神丸以治心，异功散以补脾。脾疳者，一名肥疳，体黄瘦削，皮肤干涩而有疮疥，腹大嗜土，宜用四味肥儿丸以治疳，五味异功散以生土，或用益黄散。肺疳者，一名气疳，喘嗽气促，口鼻生疮，宜用人参清肺汤以治肺，益气汤以生金。肾疳者，一名骨疳，肢体瘦削，遍生疮疥，喜卧湿地，用地黄丸。鼻疮用兰香散。诸疮用白粉散。若患潮热，当先补肝，后泻心，若妄以硝黄等药利之，则成疳。若患癖，当消磨，若误以巴豆、硼砂下之，或伤寒误下，皆能成疳。其初病者为热疳，用黄连丸。久病者为冷疳，用木香丸。冷热相兼者，用如圣丸。津液短少者，用七味白术散。凡此皆因大病，脾胃亏损，内亡津液所致，当固脾胃为主，而早为施治，则不变败证也。
杨氏曰：无辜疳者，脑后项边有核如弹丸，按之转动，软而不疼，其内有虫，不速针出，则内食脏腑，肢体痈疽，便利脓血，壮热羸瘦，头露骨高，宜用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚者，手足极细，项小骨高，尻削体痿，腹大脐突，号哭胸陷，宜用肥儿丸、大芦荟丸。哺露者，虚热往来，头骨分开，翻会吐虫，烦渴呕哕，宜用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳者，于齿蚀烂。盖齿属肾，肾虚受热，痰火上炎，致口臭齿黑，甚则龈烂牙宣。宜敷雄黄散，服蟾蜍丸。若作渴泻痢肿胀、劳瘵等证，当详参方论而治之。盖疳者，干也，因脾胃津液干涸，而患在小儿为五疳，在大人为五劳，总宜以调补胃气为主。
又，杨氏曰：又有疳伤者，五脏虫疳也，其名甚多，姑举其要。虫疳者，其虫如丝，出于头项腹背之间。黄白赤者可治，青黑者难治。蛔疳者，皱眉多啼，呕吐青沫，腹中作痛，肚胀青筋，唇口紫黑，头摇齿痒。脊疳者，身热赢黄，烦渴下利，拍背有声，脊骨如锯齿，十指皆疮，频啮指甲。脑疳者，头皮光急，满头并疮，脑热如火，发结如穗，遍身多汗，腮肿囟高。疳渴者，日则烦渴，饮水不食，夜则渴止。疳泻者，毛焦唇白，额上青纹，肚胀肠鸣，泻下糟粕。疳利者，停积宿滞，水谷不聚，泻下恶物。疳肿者，虚中有积，肚腹紧胀，脾复受湿，则头面手足虚浮。疳劳者，潮热往来，五心烦热，盗汗骨蒸，嗽喘枯悴，渴泻饮水，肚硬如石，面色如银。大抵其证虽多，要不出于五脏，总宜以五脏之法治之。
景岳曰：按杨氏云：疳者，干也，在小儿为五疳，在大人为五劳。然既云为干，又云为劳，岂非精血败竭之证乎？察前诸法，俱从热治，多用清凉，虽此证真热者固多，而元气既败，则假热者尤多也。即前所用，亦有地黄丸、异功散、益黄散、益气汤之类，恐此数方有不足以尽之。其或血气俱损，有非大补不可者；阴虚假热，脾败肾亏，又有非温补不可者。贵在临证酌宜，仍当以虚损治劳之法参用，庶得尽善。
薛氏曰：按疳证或以哺食太早，或嗜食甘肥，或服峻厉之药，重亡津液，虚火炽盛，或因禀赋，或乳母浓味七情致之，各当调治其内。若口舌蚀烂，身体壮热，腮唇赤色，或作肿痛，腹膈烦闷，或掌热咽干，作渴饮，水，便赤盗汗，啮齿虚惊，此心经内外疳也，宜安神丸之类主之。若鼻外生疮，眼目赤烂，肢体似癣，两耳前后、项侧、缺盆、两腋结核，或小腹、内股、玉茎、阴囊、睾丸肿溃，小便不调，或出白津，或咬指甲，摇头侧目，白膜遮睛，羞明畏日，肚大青筋，口干下血，此肝经内外疳也，用地黄、芦荟二丸主之。若头不生发，或生疮痂，或发成穗，或人中口吻赤烂，腹痛吐逆，乳食不化，口干嗜土、泻下酸臭，小便白浊，或合目昏睡，恶闻木音，此脾经内外疳也，用肥儿丸主之。若鼻外生疮，咽喉不利，颈肿齿痛，咳嗽寒热，皮肤皱错，欠伸少气，鼻痒出涕，衄血目黄，小便频数，此肺经内外疳也，用地黄清肺饮主之。若脑热吐痰，手足逆冷，寒热往来，滑泄肚痛，口臭作渴，齿龈溃烂，爪黑面黧，身耳生疮，或耳出水，或食自发，此肾经内外疳也，用地黄丸主之。凡疳热上攻，或痘毒上升，为患甚速，名为走马疳，急敷雄黄散、搽牙散、马鸣散、择而用之，服蟾蜍丸。轻则于龈腐烂，唇吻肿痛，可治；甚则牙龈蚀落，腮颊透烂，不治。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
盗汗（三十一）
小儿元气未充，腠理不密，所以极易汗出，故凡饮食过热，或衣被过暖，皆能致汗。东垣诸公云：此是小儿常事，不必治之。然汗之根本，由于营气；汗之启闭，由于卫气。若小儿多汗者，终是卫虚，所以不固。汗出既多，未免营卫血气愈有所损，而衰羸之渐，未必不由乎此，此所以不可不治也。大都治汗之法，当以益气为主，但使阳气外固，则阴液内藏，而汗自止矣。
一、治法：凡小儿无故常多盗汗，或自汗者，宜以团参散为主，或参苓散、四君子汤、五味异功散，或白术散之类，俱可择用。若其甚者，宜三阴煎、人参养营汤，或十全大补汤。若心经有火而见烦渴者，宜生脉散、一阴煎。若肝脾火盛，内热熏蒸，血热而汗出者，脉必洪滑，证多烦热，宜当归六黄汤，或加减一阴煎。若阳明实热，汗出大渴者，宜仲景竹叶石膏汤。若因病后，或大吐大泻之后，或误用克伐之药，以致气虚气脱而大汗亡阳者，速宜用参附汤、六味回阳饮，或附汤之类，庶可挽回也。大都汗多亡阳者，多致角弓反张，项强戴眼等证，此太阳、少阴二经精血耗散，阴虚血燥而然，速宜用大营煎、人参养营汤，或十全大补汤之类，方可解救。若作风治，万无一生矣。前汗证门有详论详法，所当参阅。余之儿辈，有于襁褓中多盗汗者，但以人参一钱，泡汤与服，当夜即止。久不服参，必又汗出，再服再止，其效如神。凡养儿者，亦可以此为常法。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
腹胀腹痛（三十二）
小儿腹胀腹痛，多因食积，或寒凉伤脾而然。《内经》曰：病痛者阴也。又曰：痛者，寒气多也，有寒故痛也。束垣曰：寒胀多，热胀少，皆主于脾胃。故凡小儿肚腹或胀或痛，虽曰多由积滞，然脾胃不虚，则运化以时，何致作胀？是胀必由于虚也。若胃气无伤而腹中和暖，则必无留滞作痛，是痛多由乎寒也。故治痛治胀者，必当以健脾暖胃为主。若无火证，不得妄用凉药。若无拒按坚实等证，不得妄用攻药。
一、治法：凡小儿肚腹膨胀，或时常作痛，黄瘦，常用调理之法，惟芍药枳实丸加减用之为宜，且善止腹痛。或大健脾丸、杨氏启脾丸、和中丸之类，皆可酌用。若偶尔伤脾，气促困倦，外见腹胀而内不胀者，此脾气虚也，宜五味异功散，或六味异功煎。若脾胃阳气不足，虚寒作胀，或畏寒，或手足冷，或兼呕泻者，宜五君子煎、养中煎、温胃饮、六君子汤，或调中丸。若兼脾肾阳虚，或水泛为痰，成喘促、痛胀、泄泻，宜理阴煎加减主之。若脾胃气虚而痛滞吐泻者，宜六味异功煎，或六君子汤加木香，或调中汤。若胃口偶有留滞，大痛而胀者，宜排气饮，或益黄散。若宿食偶有不消而暂为胀满者，宜大、小和中饮，或保和丸、消食丸。若有坚积停滞，胀痛拒按，形气俱实者，宜赤金豆、白饼子、紫霜丸之类攻下之。凡诸未尽，当于腹痛肿胀二门，参酌为治。
余初年在京，治一五岁邻女，适经药铺，见有晒晾巴豆，其父误以为松仁，以一粒与食之，嚼而味辣，即忙吐出，而已半粒下咽矣。少顷，大泻十余次，泻后次日，即致肚腹通身悉皆肿胀，绝口不食，因求治于余。或谓宜黄连、绿豆以解毒；或谓宜四苓、五皮以利水。余曰：大攻之后，岂非大虚之证乎？能再堪苦寒以败脾否？大泻之后，又尚有何水之可利？遂单用独参汤及温胃饮以培脾气，不数剂而复元如初。夫既以大泻，而何以反胀若是？因此一证，乃知大虚大寒而致成肿胀者，类多如此。（新按）
卷之四十一谟集 小儿则（下）
痞块（三十三）
小儿多有痞块者，总由口腹无节，见食必啖，食上加食，脾胃化之不及，则胃络所出之道，未免渐有留滞，留滞不已，则日以益大，因成痞矣。或以感寒发热之后，胃气未清，此时最宜择食节食，若不知慎，则食以邪留，最易成痞，此实人所不知也。第痞块既成，必在肠胃之外，膜膈之间，故作可以消伐之剂推逐而去者。若但知攻痞，则胃气益弱，运化失权，不惟不能消痞，且致脾土亏损，则痞邪益横而变百出矣。故治此者，当酌其缓急，专以调补胃气为主，外则用膏用灸，以拔其结络之根，庶为万全之策。
一、凡调理脾胃之法，若痞邪未甚，宜芍药枳实丸加减用之为善，或大健脾丸及杨氏启脾丸，皆可择用。若脾胃气虚，食少体瘦，宜五味异功散。若脾胃虚寒者，宜调中丸、温胃饮、五君子煎。
若兼胃脘停积，食滞作胀者，宜保和丸、消食丸，或大、小和中饮。苦胀急坚实，形气尚强，不得不泻者，宜赤金豆、白饼子。若痞久成热，致动阳明之火，而牙口溃烂成疳者，宜芦荟丸、胡黄连丸或蟾蜍丸。此外，如贴痞膏及炙治之法，俱详载积聚门。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
癫痫（三十四）
钱仲阳曰：小儿发痫，因血气未充，神气未实，或为风邪所伤，或为惊怪所触，亦有因妊娠时七情惊怖所致。若眼直目牵，口噤涎流，肚膨发搐，项背反张，腰脊强劲，形如死状，终日不醒，则为矣。凡治五痫，皆随脏治之，每脏各有一兽之形，通用五色丸为主，仍参以各经之药。发而重者死，病甚者亦死，如面赤目瞪，吐舌啮唇，心烦气短，其声如羊者曰心痫。血虚者用养心汤；发热饮冷为实热，用虎睛丸；发热饮汤为虚热，用辰砂妙香丸。面青唇青，两眼上窜，手足挛掣反折，其声如犬者曰肝滴。肝之虚者，用地黄丸；抽搐有力为实邪，用柴胡清肝散；大便不通，用泻青丸。面黑目振，吐涎沫，形体如尸，其声如猪者曰肾痫，用地黄丸、紫河车丸之类。肾无泻法，故径从虚治之。面如枯骨，目白反视，惊跳反折，摇头吐沫，其声如鸡者曰肺痫。
肺气虚者，用补肺散：面色萎黄者，土不能生也，用五味异功散；面色亦者，阴火上冲于肺也，用地黄丸。面色萎黄，目直腹满，自利，四肢不收，其声如牛者曰脾痫，用五味异功散；若面青泻利，饮食少思，用六君子加木香、柴胡。若发热抽掣仰卧，面色光泽，脉浮者，病在腑，为阳证，易治；身冷不搐覆卧，面色黯黑，脉沉者，病在脏，为阴证，难治。凡有此证，先宜看耳后高骨间，若有青脉纹，先抓破出血，可免其患。此皆元气不足之证也，须以紫河车丸为主，而以补药佐之。设若泛行克伐，复伤元气，则必不时举发，久而变危，多致不救。又有惊痫、风痫、食痫三种。治惊痫，宜比金丸、茯神丸、钱氏养心汤、辰砂妙香散、清神汤、虎睛丸之类主之。风痫用钱氏牛黄丸、消风丸、星苏散之类主之。食痫用妙圣丹主之。
薛立斋曰：妊娠若遇惊恐，则必内应于胎，故一月足厥阴脉养，惊则肝有病；二月足少阳脉养，惊则胆受病；三月手少阴脉养，惊则心受病；四月名为离经；五月足太阴脉养，惊则脾受病；六月足阳明脉养，惊则胃受病；七月手太阴脉养，惊则肺受病；八月手阳明脉养，惊则大肠受病；九月足少阴脉养，惊则肾受病。是脏腑纳气于丹田，自肝至肾，十经滋养而生，此则胎中所致也。若既生之后，或惊怪所触，或乳哺失节，或乳母饮食起居，六淫七情，脏气不平，亦致是证。须察见证属于何经，更别阴阳，以调补脾胃为主，否则不时举发，甚至不救。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
癫痫（三十四）
薛氏治一小儿，患前证，吐痰困倦，半饷而苏，诸药不效，年至十三而频发。用肥浓紫河车生研烂，入人参、当归末，捣丸，桐子大，每服三五十丸，日进三五服，乳化下。一月渐愈。又佐以八珍汤全愈。
又一儿七岁发惊痫，令其恣饮人乳后，发渐疏而轻。至十四复发，用乳不效，亦用河车丸数具而愈，常用加减八味丸而安。后至二十三岁复发而手足厥冷，仍用前法，佐以八味丸、十全大补汤而痊。
又治数小儿，皆以补中益气汤、六君子汤、六味、八味等丸，相间用之，皆得全愈。
癫痫诸经义及大人证治诸法，俱详载癫狂门，所当参阅。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
溺白（三十五）
小儿便如米泔，或溺停少顷变作泔浊者，此脾胃湿热也。凡饮食不节者多有此证，然亦有气虚下陷而然者。若脉证兼火者，当清利，宜导赤散，或四味肥儿丸。若饮食过伤兼胀滞者，宜保和丸、大安丸。若形气不足，或黄瘦，或呕泄者，宜五味异功散，或四君子汤，或补中益气汤。若肝肾火盛，移热膀胱者，必兼痛涩烦热，宜七味龙胆泻肝汤。若脾胃本虚而复兼湿热者，宜四君子汤加炒黄连。若止见溺白而别无烦热脉证，则但节其生冷水果及甘甜等物，不久自愈。切不可因其溺白，而过用芩、连、栀子之类，多致伤脾而反生吐泻等证，渐至羸败者，是皆误冶之害也，不可不察。
卷之四十一谟集 小儿则（下）
变蒸（三十六）
巢氏云：小儿变蒸者，以长血气也。变者上气，蒸者体热。钱仲阳曰：变者，易也。小儿在母腹中，乃生骨气，五脏六腑成而未全。自生之后，即长骨脉、脏腑之神志，自内而长，自下而上。
故以生之日后三十二日一变蒸，即觉情志有异于前，何也？长生意志脏腑故也。何谓三十二日长骨添精神？盖人有三百六十五骨节，以应天数，内除手足中四十五碎骨外，共有三百二十数，自下生骨，一日十段而上之，十日百段，而三十二日计三百二十段为一遍，亦曰一蒸。凡一周遍，乃生虚热诸病，如是十周，则小蒸毕也。故初三十二日一变，生肾志；六十四日二变一蒸，生膀胱；九十六日三变，生心喜；一百二十八日四变二蒸，生小肠；一百六十日五变，生肝哭；一百九十二日六变三蒸，生胆；二百二十四日七变，生肺声；二百五十六日八变四蒸，生大肠；二百八十八日九变，生脾；三百二十日十变五蒸，生胃，此所谓小蒸毕也。又手厥阴经为脏，手少阳经三焦为腑，此一脏一腑俱无状，故不变不蒸也。太仓云：气入四肢，长碎骨，于十变后六十四日为一大蒸，计三百八十四日，又六十四日为二大蒸，计四百四十八日，又六十四日为三大蒸，计五百一十二日，至五百七十六日变蒸既毕，儿乃成人也。变者，生五脏也；蒸者，养六腑也。每经一变一蒸，情态即异，轻则发热微汗，其状似惊；重则壮热，脉乱而数，或汗或吐，或烦啼躁渴。轻者五日解，重者七八日解，其候与伤寒相似。其治法，平和者微表之，实热微利之，用紫霜丸、黑散子、柴胡散。有寒无热，并吐泻不乳多啼者，当归散、调气散主之。
薛立斋曰：《全婴方论》云：变蒸者，以长气血也。变者上气，蒸者发热也。轻则体热虚惊，耳冷微汗，唇生白泡，三日可愈。重则寒热脉乱，腹痛啼叫，不能乳食，食即吐五日方愈。古方以黑散子、紫霜丸主之。窃谓此证，小儿所不免者，虽勿药可也，况前药乃属峻厉，非惟脏腑不能胜，抑且反伤气血，慎之，慎之！余尝见一小儿，至二变发热有痰，投以抱龙丸一粒，卒至不救，观此可验矣。若不热不惊，略无证候而暗变者，盖受胎气壮实故也。
景岳曰：小儿变蒸之说，古所无也，至西晋王叔和始一言之，继自隋、唐巢氏以来，则日相传演，其说益繁。然以余观之，则似有未必然者，何也？盖儿胎月足离怀，气质虽未成实，而脏腑已皆完备。及既生之后，凡长养之机，则如月如苗，一息不容有间，百骸齐到，自当时异而日不同，岂复有此先彼后，如一变生肾，二变生膀胱，及每变必三十二日之理乎？又如小儿之病与不病，余所见所治者，盖亦不少，凡属违和，则不因外感必以内伤，初未闻有无因而病者，岂真变蒸之谓耶？又见保护得宜，而自生至长，毫无疾痛者不少，抑又何也？虽有暗变之说，终亦不能信然。余恐临证者有执迷之误，故道其愚昧若此，及如前薛氏之戒，皆不可不察也。明达者以为然否？
卷之四十一谟集 小儿则（下）
小儿下论列方（三十七）
理中汤（热一）理中丸（同上）十全大补汤（补二十）养中煎（新热四）温胃饮（新热五）六味地黄丸（补百二十）理阴煎（新热三）胃关煎（新热九）八味地黄丸（补一二一）四君子汤（补一）五君子煎（新热六）加减八味丸（补一二二）六君子煎（补五）归脾汤（补三二）补中益气汤（补三十）八珍汤（补十九）白术散（和三十）人参养营汤（补二一）生脉散（补五六）逍遥散（补九二）人参养胃汤（小四一）参姜饮（新热八）团参散（小三五）人参安胃散（小四二）益黄散（和十九）大营煎（新补十四）三阴煎（新补十一）加减一阴煎（新补九）五味异功散（补四）参苓散（补五三）安神丸（寒一四三）当归六黄汤（寒六四）茯神汤（小六十）清神汤（小六一）六味异功煎（新热七）虚晴丸（小百一）调牛汤（小二）调中丸（小三）六味回阳散（新热二）调中丸（小三）和中丸（和八七八八）保和丸（小三五）六安煎（新和二）参术二陈煎（新和四）芍药枳术丸（新和十六）二陈汤（和一）大健脾丸（和八五）大安丸（小三六）启脾丸（和八六）和胃饮（新和五）排气饮（新和六）大和中饮（新和七）小和中饮（新和八）竹茹汤（和一二一）地黄清肺饮（小六九）五苓散（和一八二）泻黄散（寒五七）钱氏养心汤（小五九）四苓散（和一八七）胃苓汤（和百九十）朱砂安神丸（寒一四二）益元散（寒百十二）小厘清饮（新和十）辰砂妙香散（固十五）兰香散（小百十）玉泉散（新寒十五）东垣清胃散（寒五四）柴胡散（小二一）赤散（寒一二二）葛花解酲汤（和一二四）星苏散（小二四）香连丸（寒百十三）五物香薷饮（和百七十）比金丸（小百）消风丸（小百四）十味香薷饮（和一七一）妙圣丹（小百五）紫河车丸（小百九）橘皮竹茹汤（和一二二）消食丸（小三七）胡黄连丸（小一二二）藿香安胃散（热七）黄连丸（小一三一）如圣丸（小二六）竹叶石膏汤（寒五）紫霜丸（小百三十）木香丸（小百二十）龙胆泻肝汤（寒六三）白饼子（小三九）地龙丸（小八五）钱氏牛黄丸（小九二）黑散子（未收）赤金豆（新攻二）四味肥皂丸（小百十一）马鸣散（痘一三八）大芦荟丸（小百十五）大芜荑汤（小百八）搽牙散（痘一三五）白粉散（外一九六）圣术煎（新热二五）雄黄散（痘一三三）神香散（新和二十）助胃膏（小六）
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
述原（一）
景岳子曰：痘之与疹，原非一种，虽痘之变态多证，而疹之收敛稍易，然疹之甚者，其势凶危，亦不减于痘，最为可畏，盖疹毒痘毒，本无异也。第古人重痘而忽疹，多不详及，使后人无所宗法，余实怅之。自得罗田万氏之刻，见其理透法精，鄙念斯慰。今悉从其训，备述于此，虽其中稍有裁订，亦不过正其疑似，详具未详耳。使此后患疹者，幸获迷津之指南，亦以见万氏之功为不少矣。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
名义（二）
疹者，痘之末疾，惟二经受证，脾与肺也，内应于手足太阴，外合于皮毛肌肉，是皆天地间戾不正之气，故曰疹也。然其名目有异，在苏松曰沙子，在浙江曰醋子在江右湖广曰麻，在山陕曰肤疮、曰糠疮、曰赤疮，在北直曰疹子。名虽不同，其证则一。但疹在痘前者，痘后必复疹，惟痘后出疹者，方为结局。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹逆顺（三）
万氏曰：疹以春夏为顺，秋冬为逆，以其出于脾肺二经，一遇风寒，势必难出，且多变证，故于秋冬为不宜耳。夫天行不正之气，致为人之疡疹，然古人于痘疹二字，始终归重于痘，并不分别疹为何物，岂可以二证归于一证耶？想当时重痘不重疹，故尔略之，致使后人不得心法，因而害事者，往往有之。今以吾家四代传流，以及今日心得之法，开载于后，用此应病，定不差矣。敢有毫厘隐匿，天其鉴之。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹脉（四）
凡出疹，自热起至收完，但看右手一指，脉洪大有力，虽有别证，亦不为害，此定存亡之要法也。
景岳曰：按此即阳证得阳脉之义，若细软无力，则阳证得阴脉矣，一元气既弱，安能胜此邪毒？是即安危之基也。故凡诊得阴脉者，印当识为阴证而速救元神，宜用伤寒温补托法，参酌治之。
若执以麻疹为阳毒而概用清寒，则必不免矣。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹证（五）
疹虽非痘之比，然亦由胎毒蕴于脾肺，故发于皮毛肌肉之间，但一时传染，大小相似，则未有不由天行疠气而发者。此其源虽内发，而证多属表，故其内为胎毒，则与痘证同，外有表邪，则与伤寒类。其为毒也，总由君相二火，燔灼太阴，而脾肺受之。故其为证，则有咳嗽喷嚏，面肿腮赤，目胞浮肿，眼泪汪汪，鼻流清涕，呵欠闷顿，乍凉乍热，手足稍冷，夜卧惊悸，或恶心呕哕，或以手掐面日唇鼻者，是即出疹之候，便宜用解毒散邪等药，不使留停于中，庶无他患。且凡是疹证，必其面亦、中指冷而多嗽，又必大热五六日，而后见红点遍身，此其所以与痘与伤寒有异也。
一、痘欲尽发而不留，疹欲尽出则无病。邪气郁遏则留而不去，正气损伤则困而不伸。毒归五脏，变有四证，归脾则泄泻不止，归心则烦热不退而发惊，归肺则咳嗽血出，归肾则牙龈烂而疳蚀。
程氏曰：麻疹初出，类伤风寒，头疼咳嗽，热甚，目赤颊红。一二日内即出者轻，必须解表，忌见风寒、荤腥浓味，如犯之，恐生痰涎，变为惊搐，必致危矣。如初起吐泻交作者顺，干呕霍乱者逆，欲出不出者危亡立至。
徐氏曰：痘自里而出于脏故重，疹自表而出于腑故轻。
景岳曰：痘疹之属有四肿，曰痘，曰疹，曰麻，曰斑也。痘则陆续渐出，自小而大，或稀或密，部位颗粒有辨也。疹则一齐发出，大者如苏子，次者如芥子，小者如蚕子，而成粒成片者是也。
麻则最细而碎，如蚊迹模糊者是也。斑则无粒，惟成片，红紫如云如锦者是也。大都疹与麻斑同类，即发斑伤寒之属，而痘则本非其类也。盖痘毒本于肝肾，出自中下二焦，是以终始不妨于食，而全赖水谷为主，所以能会则吉，不能食则凶。故治痘者，不可罔顾脾胃。麻疹之毒，则由表邪不解而内犯太阴阳明，病在上中二焦，所以多不能食，故治麻疹者，但宜解散火邪，邪散则自能食矣。
是痘疹之治，当各有所重者如此。
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疹期（六）
出疹之候，初热一日至次日鸡鸣时，其热即止，止存五心微热，渐见咳嗽鼻流清涕，或腹中作痛，饮食渐减，到申酉之间，其热复来。如此者四日，用手满接发际处甚热，其面上热少减二三分，咳嗽连声，面燥腮赤，眼中多泪，喷嚏频发，或忽然鼻中出血。至五日，其热不分昼夜。六日早时，其疹出在两颊下，细细红点，至午时，两手背并腰下及浑昏，密密俱有红点。七日普遍掀发，其鼻中清涕不流，喷嚏亦不行，七日晚，两颊颜色渐淡。此验出疹之要法。
凡疹热六日而出，一定之规也。若医人无识，用药太早，耗散元气，及至出时，变害多矣。或嗽而变喘，或出一二日即隐，或作大泻，或合目而喘，此医人用药不当之害也。吾家治法，定不在五日内用药，必待见疹，方用徐徐升表。然用药亦有次第，凡一剂必作十余次饮之，况疹在皮肤之间，苦作一次服，则药性催之太急，每致谵语烦躁，故当慎之。
景岳曰：按此万氏之法，谓医人用药太早，恐致耗散元气，故必待见点而后施治，及作一次服，恐药性催之太急，皆惟恐无益而反以致害，此固其心得之法也。然以愚见，则医有高下，药有宜否，但使见有确真，发无不当，则于未出之前，或解或补，必有得预防之力，以潜消其毒者；既出之后，亦必有善调之方，而不致催急者，此在善与不善，或不嫌早与不早也。尝见庸流之误治者多，是诚不服药为中医也。此万氏之说所以不可不遵。
凡疹热五六日必出矣，医人用药见不能散，父母见药不效，医人见热嗽不能除，或以别证治之，主家又或更医，此世之所以误者多矣。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
麻疹初热（七）
麻疹发热之初，与伤寒相似，惟疹子则面颊赤，咳嗽喷嚏，鼻流清涕，目中有泪，呵欠喜睡，或吐泻，或手掐眉目，面赤为异耳。但见此候，即是疹子，便宜谨避风寒，戒荤腥浓味。古法用升麻葛根汤以表散毒邪，余制透邪煎代之更佳，或柴归饮亦妙。但使皮肤通畅，腠理开豁，则疹毒易出，不可作伤寒，妄加汗下也。妄汗则增热而为衄血咳血，为口疮咽痛，为目赤肿，为烦躁干渴，为大小便不通。妄下则里虚，为滑泄，为滞下。经曰：必先岁气，母伐天和。言不可妄汗妄下也。
凡疹初热疑似之间，切不可轻易用药。总有他证，必待五日，腮下见疹，方可用升表之剂。嗽多、连打嚏喷，鼻流清涕，或流鼻血，饮食减少，好饮凉水，只宜调理饮食，戒面食荤腥。
一、疹子初发热时，未见出现，咳嗽百十余声不已，上气喘急，面目胞肿，时卧时起，此火毒内蒸，肺叶焦举，宜甘桔汤合白虎汤加牛蒡子、薄荷主之。如疹出之时，咳嗽口干，心烦者，此毒在心肺，发未尽也，泻白散加天花、连翘、玄参、黄连主之。
一、疹子欲出未出之时，宜早为发散以解其毒，则无余患。若不预解，使之尽出，多致毒蓄于中，或为壮热，日久枯瘁，或成惊痫，成为泻痢，或为咳血喘促，或作疳蚀而死。此虽一时戾气之染，然未有不由于人事之未尽也。
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疹出没（八）
一、疹子出没，常以六时为准。假如子后出，午后即收，午后出，子后即收，乃阳生阴成，阴生阳成，造化自然之数也。凡此旋出旋收者轻。若一出连绵三四日不收者，乃阳毒太甚，宜大青汤，或用荆芥、牛蒡子、甘草、玄参、石膏、桔梗主之。若逡巡不出者，乃风寒外束，皮肤闭密也，宜荆防败毒散主之。
一、疹已出而复没者，乃风寒所逼而然，若不早治，毒必内攻，以致痒而死。急用升麻汤加荆芥、牛蒡子、甘草热服，则疹必复出而安矣。
一、发热六七日以后，明是疹子却不见出，此必皮肤坚浓，腠理闭密，或为风寒所袭，或曾有吐泻，皆能伏也。急用托里散表之剂，如麻黄汤去杏仁，加蝉蜕、升麻，外用胡荽酒之类。如一向未更衣者，必毒甚于内，伏而不出《局方》凉膈散加牛蒡子主之。
一、疹子只怕不能得出，若出尽则毒便解。故治疹者，于发热之时，当察时令寒暄，酌而治之。如时证大寒，以桂枝葛根汤，或麻黄汤发之。时证大热，以升麻葛根汤，或合人参白虎汤发之。
不寒不热，以荆防败毒散发之。如兼疫疠之气，以人参败毒散发之。如尽一剂，不出，再作本汤服之，外用胡荽酒，又以苎麻蘸酒遍身戛之，务令亟出。如三四作更不出，加腹中胀痛，气喘昏闷，则死证也。
景岳曰：按此万氏之法，极得随时制宜之善，已尽发表之义矣。然发表之义，亦最不易，即如营卫不足而疹有不能出者，其证甚多，若徒知发之，而不知滋之，则营卫有弱者，非惟不能发，而且恐穷其源矣。此其或在脾胃，或在血气，必得其神，庶乎有济。如伤寒三表之法，实亦有关于此。
一、疹毒出尽，则邪气解散，正气自然和平。如发热烦闷，或呕吐，或泄泻，此毒邪壅遏，尚未出尽也。烦热者，黄连解毒汤。呕泄者，柴胡橘皮汤。并外用胡荽酒，及苎麻戛法如前。待疹子出尽，则烦热自去，呕吐自止矣。
一、疹有既收而余毒未尽，至三日之外又复发出，或至五六次不已者，此因发热之时，不避风寒，致令邪气郁于肌肉之间，留连不散，虽曾解散，终属未畅耳。若兼杂证，亦当随证治之。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹形色（九）
凡看麻疹初出之法，多于耳后、项上、腰腿，先见其顶尖而不长，其形小而匀净者吉也。若色见通红，则疹发于心，红者，火之正色也。若疹色淡白者，心血不足也，养血化斑汤主之，或四物汤加防风。色大红焰或微紫者，血热也，或出太甚者，并宜大青汤主之，或四物汤去川芎加柴胡、黄芩，干葛、红花、牛蒡子、连翘，凉血滋阴而热自除，所谓养阴退阳之义，亦五死一生之证也。
若黑色者，则热毒尤甚，而十死一生之证，此尤不可不明察之而混为施治也。
凡疹初出色赤者，毒盛之势也。但大便调，咳嗽多，右手一指脉轻重取皆有力，虽势重不碍，但当随证调理。若嗽少，右手一指脉无力，虽三日后收，其浑身疹疮变为紫色，壅结于皮肤之间，若用解利之药，其色渐转红色，嗽多流涕，颇思饮食者生，若投二三剂难变者难疗也。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹涕（十）
凡疹出至二三日，必两鼻俱干。待收完，看毒瓦斯轻者，清涕即来，就思饮食，此不必服药。若清涕来迟，不思饮食者，须要清肺解毒，必俟清涕出，方可不用药。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹吉凶（十一）
或热或退，五六日而后出者轻。
透发三日而渐没者轻。
淡红滋润，头面匀净而多者轻。
头面不出者重。
红紫黯燥者重。
咽喉肿痛不食者重。
冒风没早者重。
移热大肠变痢者重。
黑黯干枯，一出即没者不治。
鼻扇口张，目无神者不治。
鼻清，粪黑者不治。气喘，心前吸者不治。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
总论治法（十二）
一、疹喜清凉而恶湿，痘喜温暖而恶凉，此固其大法也，然亦当有得其宜者。如疹子初出，亦须和暖则易出，所以发苗之初，只要发出得尽，则疹毒便解，非若痘之苗而秀，秀而实，而后毒解也。痘子成熟之时，若太温热，则反溃烂不收，是痘之后亦喜清凉也。故治痘疹者，无过热，无过寒，必温凉适宜，使阴阳和平，是为得之。
一、痘宜内实，可用补剂；疹忌内实，只惟解散，惟初热发表时略相似耳。既出之后，痘宜补气以生血，疹宜补阴以制阳。何也？盖疹热甚则阴分受其熬煎，而血多虚耗，阴津被克，故治以清火滋阴为主，而不可少动其气，若燥悍之剂，首尾皆深忌也。世知痘证所系之重。而不知疹之杀人尤甚，方书多忽而不备，良可太息也矣。
一、斑疹之毒，皆出于火。《内经》曰：赫曦之纪，其病疮疡。故或遇二火司天，或司运之岁，肺金受制，感而发者居多。轻则如蚊迹之状，或垒肿于皮肤间，名曰瘾疹。重者如朱点红晕，或片片如锦纹，名曰斑疹。大抵色赤者吉，色黑者凶。其证似伤寒发热，凡三四日而出，七八日而靥也。凡此之类，皆属邪热，治之之法，惟辛凉解利而已。即若吐泻，亦断不可用温补也。如豆蔻、干姜之类，切勿轻用。而初发之时，尤不可大汗，只宜升麻、葛根、透邪煎之属，微表之耳。故用宜斟酌，有不可一概取必也。
一、标出不红，现而发热转甚，或头痛身痛烦躁者，升麻汤，或透邪煎。
一、色赤稠密，身痛烦躁者，升麻汤加紫草、连翘。
一、寒热并作，头痛背强者，升麻汤加羌活、防风、连翘。
一、头项面肿，升麻汤加牛蒡子、荆芥。若脉强火盛热渴者，宜清降其火，以白虎汤加减用之。
一、自汗烦渴，气壅脉数者，化斑汤。
一、身热烦渴，泄泻者，柴苓汤，或四苓散。如夏月，益元散。
一、热甚，小便赤涩，谵语惊恐者，导赤散、四苓散加辰砂。夏月，益元散加辰砂。
一、咳嗽甚者，二母散、麦门冬汤、清肺汤。
一、喘者，小柴胡汤去人参加五味子。
一、热甚鼻衄，或便血溺血热甚者，黄连解毒汤。血甚者，犀角地黄汤。
一、伤食呕吐，六君子汤加藿香、干葛，或减去人参。热甚呕吐者，解毒汤。小便不利而呕吐者，四苓散。一二日不通者，导赤散。
一、大便秘结，发热身痛者，大柴胡汤。腹胀气喘者，前胡枳壳汤。
一、咽喉不利，甘桔汤。兼风热咳嗽者，加防风。
一、寒热往来似疟，小柴胡汤，如兼咳嗽去人参。
一、靥后身热不除者，升麻汤，或去升麻加黄芩、黄连各酒炒用。
一、下痢赤白腹痛者，黄芩芍药汤，或加枳壳，身热腹痛者，解毒汤。
一、余毒未尽，变生痈疽疮疖者，升麻汤加防风、荆芥、牛蒡子。
景岳曰：按以上万氏治疹诸条，皆极详妥，然其中惟泻痢气喘二证则最多疑似。盖二证之由疹毒，固当如其治矣。然有不因疹毒者，如俗医但见是疹，无不概用寒凉，不知有可凉者，有不可凉者。其有脾气本弱而过用寒药，或以误会生冷致伤脾胃而为泄泻者，亦多有之。此一证也，虽曰由疹而发，而实非疹毒之病矣。但察其别无热证热脉，而兼之色白气馁者，便须速救脾气，急从温补，宜温胃饮、五君子煎、胃关煎之类主之。若执谓疹毒不可温，则无不危矣。此医之当知本也。又如气喘一证，大有虚实。盖十喘九虚，若察其本非火证，又非外邪，而或以大泻，或以大汗而致喘者，必皆气脱之候，此非六气煎，或贞元饮必不可也。凡此二者，皆不可不加细察，而或者以气促作气喘，则万万大误矣。又痘疮总论中，有因人因证之辨，与此麻疹实同一理，所当参阅。故不可以麻疹之邪，悉认为实火，而不知虚火之为害也。
徐东皋曰：痘难疹易之说，此俗谈耳。其有胃气原弱，所感入深，又或因泻利而发有不快，或发之未透而随现随隐，久之邪气渐入于胃，必泻泄不已，出而复出，加之喘促，则必危矣。凡若此者，又岂可以易言哉。所以但有出疹，若见虚弱，急当先补脾胃；其有欲出不出，急当托里发表以助之。且首尾供不可泻，一如痘证同也。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹禁忌（十三）
凡疹疮发表之后，红影出于肌肤，切戒风寒生冷。如一犯之，则皮肤闭密，毒瓦斯壅滞，遂变浑身青紫，而毒反内攻，烦躁腹痛，气喘闷乱，诸证作矣。欲出不出，危亡立至，医家病家皆不可不慎。
一、疹疮之证，全在调治，禁忌如鸡鱼炙爆，盐醋五辛之类，直过七七之后方可食之，惟宜食淡，不可纵口，致生他疾也。若误会鸡鱼，则终身皮肤粟起如鸡皮之状。或遇天行出疹之时，又令重出；误食猪肉，则每岁凡遇出疹之月，多有下利；误食盐醋，致令咳嗽，则每岁出疹之月，必多咳嗽；误食五辛之物，则不时多生惊热，此痘疹之家皆所当慎也。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹发热（十四）
疮疹非热不出。凡疹子欲出，必遍身发热或烦躁，或头眩，或身体拘急。及既出则身便凉，诸证悉解，此一层疹子随即收者，极轻者也。如疹子既出而热甚不减，此毒盛者也，宜大青汤解其毒。便涩者，宜黄连解毒汤合白虎汤，或大连翘饮解其里。大便不通者，《局方》凉膈散加牛蒡子主之。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹喘嗽（十五）
凡疹证多嗽，此顿出顿入之势也。但有疹毒，须假嗽多而散，故疹后旬日之内，尚宜有嗽，切不可见嗽多而治嗽也，宜慎之。疹证属肺与脾胃，肺受火邪则嗽多，嗽多则顿出头面并及四肢；大肠受火邪，则上连脾胃而为泄泻。若早泻则嗽必减而变为喘，盖喘嗽二者皆属于肺。然嗽实喘虚，得嗽者出，得喘者入，入则合眼多痰，胸满腹胀，色白而毒不尽出，证则危矣。此疹之宜嗽不宜喘，而最不宜于泄泻也。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹吐泻（十六）
凡疹子初起，发热吐利，纯是热证，不可作寒论。此乃火邪内逼上焦则多吐，下焦则多利，中焦则吐利并作。自利者，宜黄芩汤。吐利者，宜黄芩汤加半夏二钱、生姜三片。自利里急后重，宜黄连解毒汤合益元散。
凡疹出一二日，或三四日，忽然大泻，嗽多者，用升表之药，加以分利治之。苦泻而兼喘，复见闷乱摇头者凶。
一、麻疹现后，大便下脓血，或因泄泻而变成脓血者，或径自利者，但看疮疹出多而色红又多嗽者，只宜表疹。俟其收后，方宜解毒，兼治其痢。
一、疹子初起，最忌泄泻，然亦有始终泄泻而不妨者，禀之强弱异也。苦因泻嗽减而变为喘者则危矣，详前喘嗽条。
一、身热烦渴泄泻者，柴苓汤、四苓散。如热甚或夏月，益元散。
一、疹后作痢、亦有看手咬指甲，撕口唇皮，及咬人等证，当以解毒分利药治之。若所下稠涎，红白相兼者，务要用解毒之药。若昼夜由三、五十次，渐减至二、三次，成渐多嗽，右手一指脉渐起，清涕复来者，方可望生。若痢变煤色，或现房漏色，或如青菜色，肛门如筒，喘促音哑，饮食不进，午后腮红，皆不治。
景岳曰：自古方书，凡发挥未尽，及用治未当者，间亦有之，而惟于泄泻一证则尤其为最。何也？盖古人以池泻为热者什九，故多用河间黄芩芍药汤为主治，而不知凡属泄泻，最多脾肾虚寒也。即如出疹一证，虽有由疹毒而泻者，然果系实热，多不作泻，但致泻者，卒由脾胃之弱。若但知清火解毒，则脾必日败，而渐现房漏、青菜色，及气促、绝食不治之证矣。病而至此，岂犹热耶？总属误耳。故凡治泄泻者，即虽是疹，亦必察其有无热邪。如无热证热脉，即当于痘疮泄泻条求法治之，庶最危者犹可望其生也。故余于诸法之外，而独言其要者有如此。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹饮食（十七）
凡出疹者，多有五六日不饮食，此胃为邪气所侵，亦为邪气所养，故不食亦不妨。切不可着意治之，只宜治疹，疹疮出尽，毒瓦斯渐解，即思饮食。尤不可与面食，虽用粥饮，每次只可少与，候气清神爽，身全不热，渐渐加添，但宜少而频也。
凡出疹之先，平昔过用面食者，或正出时吃面食者，成胃气渐开即思面食而用早者，因动胃火，以致清涕不来，身体作热，两眼看手，咬指抠鼻，撕口唇皮，及撕眼札毛者，此皆疹后食复之病也，当清肺解毒，加消导之剂治之。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹饮水（十八）
凡患疹之人，不拘大小，自起至收，必皆喜饮凉水。此不必禁，但宜少不宜多，宜顿不宜顿，则毒瓦斯随之渐解。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹渴（十九）
凡疹子渴喜饮水，纯是火邪，肺焦胃干，心火内亢故也。初热发渴者，升麻葛根汤加天花粉、麦门冬；渴甚者，人参白虎汤合黄连解毒汤主之。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹汗衄（二十）
凡疹子发热，或自汗，或鼻衄者，不须止之，此亦散越之义。汗者，毒从汗散；衄者，毒从衄解，但不可太过。如汗太多，人参白虎汤，或合黄连解毒汤；衄太多者，玄参地黄汤。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹躁妄狂乱（二十一）
凡疹有初热而见烦扰谵妄狂乱者，宜升麻葛根汤调辰砂益元散主之。
一、疹收之后，余热未尽，日夜烦躁，谵语狂乱者，辰砂益元散用灯心汤调下，或四苓散加灯草、黄连、黄芩，调水飞朱砂五分主之。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹咽痛（二十二）
痘疹咽痛亦是常候，乃火毒上熏而然也，勿以喉痹同论，妄用针刺。盖此非喉痹痈肿，原无恶血可去也。痘疹喉病，只是咽干作痛，宜廿桔汤加牛蒡子，或射干鼠粘子汤，细细咽之，更以玉钥匙吹之。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹唇口疮（二十三）
凡出疹之先，或有胃火，及出疹之后，余毒不散，此热毒收于牙龈上下，故并唇口生疮。遇有此证，每日用温米泔水洗十余吹，急用解毒之药治之。若或失治，多变走马疳也。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹腹痛（二十四）
凡疹初热一日至五六日之间，多有腹痛之证。此大肠之火郁于皮窍之中，故作腹痛。俱不可认作伤食，用消导之药，或以手揉，俱能致害。但解疹毒，毒散则腹痛自止，最宜慎之。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
疹后诸证（二十五）
凡疹后余毒未尽，随当解之。若停留日久不解，则必致喘嗽，或喉中痰响，或为四肢冷痹，或目无光彩，面色青白，或鼻孔如烟筒，或嗽声不出。若右手一指脉轻取散乱，重按全无，则成难治之证矣。
一、疹子收后身有微热者，此虚热也，不须治之，待血气和畅，其热自退。苦热势太甚，或日久不减，宜用柴胡麦门冬散；甚则黄连解毒汤，或合人参白虎汤。
一、疹后热不退，而发枯毛竖，肉消骨立，渐渐羸瘦，为骨蒸劳瘵之证者，宜万氏柴胡四物汤主之，或芦荟肥儿丸加当归、连翘治之。迟则变证，为睡则露睛，口鼻气冷，手足厥逆，遂成慢脾风螈，不治之证矣。
一、疹后热不除忽作搐者，不可以急惊风同论，宜导赤散加人参、麦门冬，送七味安神丸。小便清者可治，短少者难治。如见多痰，或用抱龙丸，或以四物汤加麦门冬、枣仁、淡竹叶、甘草、龙胆草、黄连、茯苓、辰砂、石菖蒲之类治之，或以此药为末，用蒸饼、猪心血为丸服亦可。
一、疹退后多有咳嗽之证。若微嗽不已者，此余毒未尽也，用清肺饮加生甘草、牛蒡子主之。
苦嗽甚气逆，发而不已者，此肺中伏火，金虚叶焦也，宜清肺饮，或清肺汤合人参白虎汤、六一散之类主之。若身热顿嗽，甚至饮食俱呛出，或咳出血，皆热毒乘肺而然，宜多用门冬清肺汤，或加连翘，或清金降火汤主之。若咳甚而面浮目肿，胸高喘急，血退场门鼻，面色青赤，昏躁摇头者，死证也。又有肺气本虚，为毒所逼而发喘不已，但无嗽血呛会等证者，宜用清肺饮倍加人参治之。不可拘于肺热之说，而纯用清肺解毒之药也。
一、疹后余热未尽，或热甚而失血者，四物汤加茵陈、木通、犀角以利小便，使热气下行则愈。
若血在上者去川芍。
一、疹后余毒入胃，久而不散，以致牙龈黑烂，肉腐血出，臭气冲人者，名为走马疳，用马鸣散主之；甚者急用人中白、芦荟、使君子、龙胆草、黄连、五灵脂，浸蒸饼为丸，滚水服之，以清胃火。若面颊浮肿，环口青黑，齿脱唇崩鼻坏者，死证也。
一、疹退之后，饮食如常，动止如故，乃卒然心腹绞痛，遍身汗出如水者，此因元气虚弱，失于补养，外虽无病，里实虚损，偶然为恶气所中，谓之中恶。此朝发夕死之证。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
附麻疹（二十六）
痘之外有疹，疹子外又有麻疹。麻疹者，亦疹之类，即斑疹也。但正疹则热至五六日而后一齐涌出，出皆粒粒成疮，非若麻疹之皮红成片也。且麻疹之出，则不拘三四日，以火照之，遍身涂朱之状，此将出之兆。出则细碎，皮红成片，如蚊蚤之迹者，即麻疹也。亦或有六日始出，出而又没，没而又出，不过一周时许。世俗谓一日三出，三日九出，后方齐出透彻。然亦有不拘者，只三日间，从面至胸背手足，虽随出随没，然只要出透，以遢身红润者为美。重者遍身膨胀，眼亦封闭。
色有赤白微黄不同，只要红活，最嫌黑陷，及面目胸腹稠密，缠锁咽喉者为逆，发不出而喘者即死。所谓麻者，以遍身细碎如麻，无有空处故也。然又有遍身但红而绝无斑点者，是又谓之火丹，亦其类也。故痘家有夹疹、夹麻、夹丹等证，总皆热毒所致，俱当详辨也。
一、麻疹初起，呵欠发热，恶寒咳嗽，嚏喷流涕，宜升麻葛根汤加苏叶、葱白以解肌，切忌大汗。若潮热甚者，加芩、连、地骨皮。谵语者，调辰砂益元散。咳嗽加麻黄、杏仁、麦门冬、石膏。
咳甚热甚者，用凉膈散加桔梗、地骨皮。泄泻者，宜四苓散。便红合犀角地黄汤。吐血衄血，用犀角地黄汤加山栀。小便赤加木通。
寒热似疟，小柴胡汤。
一、麻疹已出，烦躁作渴者，解毒汤合白虎汤。喘而便闭者，前胡根壳汤加五味子。便秘甚者，小承气汤。谵语溺闭者，导赤散。小便如泔者，四苓散加车前、木通。谵语如狂者，解毒汤调辰砂益元散。大小便血者，犀角地黄汤合解毒汤。吐血衄血，解毒汤加炒山栀、童便。泄泻，解毒汤或四苓散。喘兼泄泻，溺赤涩者，柴苓汤。烦热大渴作泻者，白虎汤加苍术、猪苓。热盛干呕者，解毒汤。伤食呕吐，四君子汤。夏月因热作呕，四苓散加人参。
一、麻证初起，及已出已没，一切杂证俱与痘疹大同，但始终药宜清凉。虽曰麻喜清凉，痘喜温暖，不易常道，然虚则补，实则泻，寒则温，热则凉，方是医家玄妙。故治麻亦有血虚而用四物汤，气虚而用四君子汤，伤冷则温中、理中之药，皆当因证而用也。
一、麻证收后，余毒内改，凡寻衣摸床，谵言妄语，神昏志乱者死。如热轻而余毒未除，必先见诸气色，若有所见，须预防之，始终以升麻葛根汤为主，或四味消毒饮，或六味消毒饮、解毒汤，随证选用，仍忌鱼腥葱蒜等物。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
水痘（二十七）
凡出水痘，先十数点，一日后，其顶尖上有水泡；二日三日，又出渐多；四日浑身作痒，疮头皆破，微加壮热即收矣。但有此疾，须忌发物，七八日乃痊。
一、水痘亦有类伤寒之状，身热二三日而出者，或咳嗽面赤，眼光如水，或喷嚏，或流涕，但与正痘不同，易出亦易靥，治以清热解毒为主。
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
麻疹论列方（二十八）
四君子汤（补一）五君子煎（新热六）六君子汤（补五）四物汤（补八）六气煎（新因二一）人参败毒散（散三六）化斑汤（寒三）白虎汤（寒二）大柴胡汤（攻七）小柴胡汤（散十九）甘桔汤（因一七五）解毒汤（痘五一）黄连解毒汤（寒一）麻黄汤（散一）升麻汤（痘一三九）升麻葛根汤（散三十）
透邪煎（新因二三）托里散（痘四）《局方》凉膈散（攻十九）柴归饮（新因十五）清肺饮（痘八七）清肺汤（痘一四五）柴胡橘皮汤（痘二九）仲景黄苓汤（寒百五）二母散（痘百五十）射干鼠粘子汤（痘七七）麦门冬汤（痘一四二）导赤散（寒一二二）万氏柴胡四物汤（痘一四三）四苓散（和一八七）柴苓汤（和一九二）养血化班汤（痘十八）小承气汤（攻二）益元散（寒百十二）门冬清肺汤（痘一四七）大清汤（痘一五三）泻白散（寒四二）清金降火汤（痘一四九）柴胡麦门冬散（痘二四）贞元饮（新补十九）
柴胡麦门冬散（痘二四）胃关煎（新热九）大连翘饮（寒七八）玄参地黄汤（痘八六）七味安神丸（小七二）玉钥匙（因一九三）马鸣散（痘一三八）胡荽酒（痘百十八）四味消毒饮（痘四八）犀角地黄汤（寒七九）芦荟肥儿丸（小百十四）六味消毒饮（痘四九）前胡枳壳汤（痘九四）桂枝葛根汤（痘三七）黄芩芍药汤（寒百丸）
卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹（全）
备用方
具列痘疹方末，所当详阅。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
总论（一）
痘疮一证，俗曰天疮，原其所由，实由胎毒内藏，而复因时气外触，其毒乃发，故传染相似，是亦天行疫疠证也。但考之《内经》则止言疡胗，即今斑疹之属也。故自越人、仲景、元化、叔和诸公皆无一言及痘，可见上古本无是证，而今则何以有之？愚谓近代之毒，必以醉酒五味造作太过，较古人之恬淡，相去远矣。或者未信余言，第观藜藿膏粱之家即有不同，今之北虏亦不出痘，原其所由，实由是耳。岂果彼无胎毒耶？故凡多遭此害者，当以余言熟味之。
一、痘疮变纪百出，虚中有实，实中有虚，要非曲学偏见者可以窥其堂室，若目力心思一有不到，则害不小矣。设或知证而不知形，则无以洞其外；知形而不知脉，则无以侧其内；知脉而不知本，则无以探其源；知本而不知囚，则无以穷其其变；知因而不知药，则无以神其治。只此数事，今医果能全之否？设有不能而强以为能，则致害于人，获非于天，能无畏乎？故余十痘疹一门，留心既久，积验已多，因搜采先哲之最精于此者，如文中陈氏，仲阳钱氏，立斋薛氏，罗田万氏，晨峰程氏，东皋徐氏，改斋友氏，并其他杂录等书，有述其旧者，有发其未发者，有剖其疑似者，有因涉历而吐其心得者，尽我愚衷，集而成帙。痘疹玄秘，似无出此。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
初辨痘证（二）
痘疹发热，大抵初时与伤寒相似。然伤寒之邪从表入里，故见各经之证，痘疹之毒则从里出表，故见五脏之证。如呵欠闷顿，肝证也；乍凉乍热，手足稍冷，多睡，脾证也；面燥腮赤，咳嗽喷嚏，肺证也；惊悸，心证也；凉耳冷，肾证也。又观心窝有红色，耳后有红筋，目中含泪，成身热，手指皆热，惟中指独冷，乃知是痘证也，盒饭察其虚实，随证治之。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
初辨痘证（二）
五指稍头冷，惊来不可当。若逢中指热，必定是伤寒；中指独自冷，麻痘证相传。女右男分左，分明好细看。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
初辨痘证（二）
两耳红筋痘必轻，紫筋起处重沉沉，急须用药相攻治，十个难求三五生。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
初辨痘证（二）
凡初看痘法，以纸捻蘸油照其颗粒，次以手摸面颊，如红色随手转白，随白转红，谓之血活，生意在矣。若揩下不白，举之不红，是谓血枯，纵疏亦危。又看目睛神光，口唇舌尖，红活如常，无燥白之色，乃为吉兆，自可无忧。此观痘疹之大治。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
初辨痘证（二）
凡看痘之法，一见发热，即当先察其脉。盖凡痘疮将出者，未见形迹，必先发热，既见发热，脉必滑数。
但微见滑数有神而不失和缓之气者，其痘必轻而少；若滑数加倍而犹带和缓者，其痘必多而重，尚亦无害；若滑数之甚，义兼弦躁，或芤急无神而全无和缓之气者，其痘必甚而危，故余于初熟时，便能断其吉凶，人多惊服而不知所窥在脉也。凡诊此之法，但全握小儿之手，而单以拇指诊之，亦最易也。看疹之法，此为第一，而今医多不知之，亦以古人之未之及耳。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
初辨痘证（二）
凡痘疮紧小充实者，名曰珍珠痘，此则易壮易靥。高硕饱满者，名曰大痘，此则早壮而迟收。
四围起而中心陷者，名茱萸痘；平扁不突者，名曰蒸饼痘，此则有凶有吉，稀者轻，密者重。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
论脉（三）
痘自发热以至起胀，毒从内出，阳之候也，脉宜浮大而数，不宜沉细而迟。自灌脓收靥以后，毒已外解，阴之候也，脉宜和缓，不宜洪数。又曰：痘疮之脉，中和为贵，不可过于躁疾，或见微小。故曰：脉静身凉者生，脉躁身热者死。又阳病得阴脉者死。大抵四时以胃气为本，胃气者，以四时之脉而皆兼和缓，即胃气也。盖滑、数、浮、洪为太过，太过为实，实者邪气实也。弦、迟、微、弱为不及，不及为虚，虚者正气虚也。设以太过不及之脉，而中无和缓之气，是皆死候之脉，故曰人无胃气则死。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
形色情性（四）
凡天行痘疹之时，有于未出之先，察其形色情性，可以预知吉凶也。一观其色：如面颜红白明润，与平日同而无变者吉，如忽见红赤而太娇，或白而无彩，顿然改变异于平时者凶。又如额有青纹，目有赤脉，口有黑气，耳有尘痕者，皆大凶之兆。二观其形：凡精神畅爽，动止便利，语言清亮者，无病而吉也；如精神衰弱，动止迟留，言语低微异如平时者凶。又原具寿相者吉。如有天相，则儿头破颅解，项小脚细，声微目无精彩，或睛光露神，啼声断续，无喜无情而自语自笑，聪意太早，肉浮骨嫩者，皆不吉之兆。三观情性：几未发热时；忽生喜心，若与父母爱恋不忍舍者，及闻见怪异言语妄诞者，皆凶兆也。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
日期（五）
痘疮大约之数，发热三日，报痘三日，起胀三日，灌脓三日，结靥三日，共十五日，乃大率常数，此其正也。惟痘密毒甚者，常过其期；痘疏毒微者，常不及期，固有不可一例拘者。但得痘色明润，根窠红活，饮食二便如常，又无表里杂证，虽迟数日不妨。设有当出不出，当起不起，当脓不脓，当靥不靥者，须详察其证。或为元气虚弱，不能营运，则补其元气，成为杂证攻剥，不能通灌，则去其杂证。又六日以前毒发未尽，有杂证者常也；六日以后，毒该尽出，杂证当除而不出者为逆，须详辨而急治之。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
五脏证（六）
痘疹二证，古人有云：痘自里而出于脏，其毒深，故久热而难出为重；疹自表而出于腑，其毒浅，故暴热而易出为轻。余谓此说未必然也。盖痘疹皆出于脏腑，未有表里不相通者，但出于腑者在痘亦轻，出于脏者在疹亦重。所以凡是疹子，必发热至五六日而后出，不可言易。且疹子多属肺经，岂肺经非脏耶？一、心经痘证，心主火，儿红赤烦渴，或上窜切牙者，心脏热也。心热者，导赤散。心虚者，人参、麦门冬、生地黄、当归之类。烦渴邪盛者，葛根解毒汤。脾经痘证，多有吐泻腹痛者，诀云：发热肚中痛，斑疮腹内攻。发多防未透，发少更防痈。可见疮疹腹痛乃为恶候，当察腹痛吐泻各条治之。肺经痘证，凡发热之时，喘息气逆，喉中涎响，此肺经恶候也。盖毒火内蒸刑肺而然，当察本条治之。肝经之痘，儿发热之初，多有惊搐等证。盖痘毒多热，热则生风，风热相搏，故发惊搐。然有当速治者，有不必治者，详见本条。
肾经痘证，初发热时，便觉腰痛。盖肾与膀胱为表里，今毒由太阳传入少阴，所以腰痛。此其毒陷阴分，最非佳兆，宜察本条治之。
一、毒归五脏，证有不同，当详辨也。毒归于心，则为斑疹，为惊悸，为壮热，为咽干，为痛，为渴，为汗，为丹瘤，为痈疡溃烂。毒归于肺，则为咳，为喘，为痒，为衄血，为疮，干燥皱揭，为肩臂痛。毒归于脾，则为吐，为泻，为肿，为胀，为腹痛，为唇疮破裂，为舌本强，为手足痛，为不食。毒归于肝，则为闷乱，为水，为目病。为卵肿，为干呕，为筋急拘挛，为吐蛔，为寒战切牙。毒归于肾，为腰痛，为黑陷，为失音，为手足逆冷，为咽干痛，为饥不欲食，为多唾。毒归于肠胃，为泄泻，为痢脓血，为腹鸣矢气，为大便不通。毒归于膀胱，为小腹满痛，为溺血，为遗溺，为小水不通，为头顶肿痛，为反张，为目上视。以上五脏之证，举其概耳，凡诸证治，俱备杂证各条之中，宜详究之。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
分气血（七）
一、气血各有所主。凡痘之终始，无非藉赖血气，但得血气充畅，则易出易收，血气不足，则变证百出，故治痘者，必当先顾血气。然气属阳，无形者也；血属阴，有形者也。故无形之属，皆气主之；有形之属，皆血主之。是以气主标，血主本；气主发，血主肥；气主形，血主色；气主橐，血主根基。故气能起胀，以主乳郭；血能灌浆，以成饱满。至其为病，则凡为白，为陷，为灰色，为不起发，为顶有孔，为出水，为痛，为痒，为浮肿，为豆壳，为不靥不落，为饥表不固，为肤腠不通等证，皆气之为病也。又如为紫黑，为干枯，为无血，为无脓，为黑陷黑靥，为胛痛牙疳，为疔痈斑疹，为津液不达，为痘后余毒，皆血之为病也。此气血之分固有如是，然血无气不行，气无血不止。气至而血不随，虽起发而灌必不周；血至而气不至，虽润浮而毒终不透。故治此者，有不可不兼顾也。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
辨虚质寒热（八）
一、察痘之要，惟在虚实二字。盖实者，邪气实也，邪实者，宜清宜泻；虚者，血气虚也，血气虚者，宜温宜补。且痘本胎毒，非藉元气不能达，非藉元气不能收。故凡欲解毒清火，亦须凭借元气，使元气无力，则清亦不能清，解亦不能解，设有不支，尚能堪此清解不？此痘疮之终始，皆当斟酌元气为主。
一、痘疮表实里虚者，必易出难靥；表虚里实者，必难出易靥；若表里之气俱充实，其疮必易出易靥。故儿自始出以至十日之外，外则浑身壮热，内则饮食二便俱如常，此即表里俱实者也，其疮必光泽起发，且易收易靥也。
一、表里各有虚实。凡表虚者，或恶寒，成身不大热，或寒热往来，四肢厥冷，或面青色白，多汗恶风，或怠惰嗜卧，或痘色灰白、顶陷不起、发不光泽，或色嫩皮薄痒，或如水泡、摸不碍手，或根窠不红，或倒靥不能结痂，脉必浮细而弱，是皆表虚之证，治宜温补阳分。里虚者，凡痘疮已出未出之间，有为吐泻呕恶，或喜热饮食，或为少食、不思饮食，或食亦不化，或为二便清利，为溏泻，为不渴，为气促声微，为神昏多睡，为腹膨嗳气，为吞酸，为脉弱无力，是皆里虚之证，治宜温补阴分。表实者，为身体壮热无汗，为面赤唇紫、头疼身痛、眼红鼻塞、皮焦肤赤、手足热甚，为痘色红紫，肿疼痛，为皮浓而硬，为痈肿斑疔，为脉浮洪滑大，是皆表实之证，治宜清解表邪。里实者，为二便秘结，胸膈胀满，为唇燥咽干、口疮舌黑，为大渴咳嗽、痰涎喘粗，为烦躁惊狂、声高谵语，为脉沉数洪滑，是皆里实之证，治宜清解里邪。
张翼之曰：吐泻少食为里虚，陷伏倒靥灰白为表虚，二者俱见，为表里俱虚，用异功散救之，甚至桂、附、灵砂亦可用。若能食便秘而陷伏倒靥者为里实，轻则射干鼠粘子汤，重则前胡枳壳汤。
下痢多血能食者为里实，若实其里则结痈毒。红活绽突为表实，若补其表则溃烂不结痂。
一、痘疮表里皆有寒热，热则阳证，寒则阴证，寒则血气凝涩而不章，热则血气淖泽而不敛。
然热证多实，最忌、术、桂、附及诸热燥之物，若元气虚弱者，即有热证，总不可执为实热。寒证多虚，最忌芩、连、栀、檗及诸苦寒之物，虽形体强盛，但见虚脉虚证，总不可认作有余。
表寒者，不起发，不红活，根窠淡白，身凉痒，倒陷干枯，皆肌表无阳之证，治宜补阳温表。
里寒者，为吐泻，为呕恶，为腹胀，为腹痛，为吞酸，为不欲食，为寒战切牙，气寒喜暖，为二便清利、完谷不化，皆脏腑无阳之证，治宜温中补阳。
表热者，为肌肤大热，根窠红紫、顶赤发斑，头面红肿，紫黑焦枯，痈肿疔毒甚，皆火在肌表之证，治宜散邪解毒。
里执者，为烦躁狂言，口干大渴，咽肿喉痛，内热自汗，小便赤涩，大便秘结，衄血溺血，皆火在脏腑之证，治宜清热解毒。虚实寒热等证，虽表里之分，各有如此，然表之虚实，表之寒热，孰不由中气之所使，故惟善治中气，则未有表不和调者也，是即必求其本之道。
一、纯阴无阳之证，凡痘疮发热，手足却宜和暖，若手足厥冷，必其人曾有吐泻，脾脏气虚也。
脾主四肢所以冷为恶候，即有外证，亦不可单用发散，反损脾胃之气。此当温中兼表，宜黄建中汤，或六气煎、五物煎加防风、羌活、生姜、荆芥之类，以补养脾胃血气，而助痘疹之成就也。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
部位吉凶（九）
一、五脏之属，皆见于于面，故但察部位，可知吉凶。盖人之面部，左颊为肝，右颊为肺，额上为心，颏下为肾，鼻为脾土。又目为肝之窍，鼻为肺之窍，口为脾之窍，耳为肾之窍，舌为心之苗。若痘疹未出之先，但得面中诸部明润者吉，燥暗者凶。又山根为命宫，年寿为疾厄宫，此二宫红黄光明者吉，青黑昏暗者凶。
三阳之脉皆会于面，正额为太阳脉之所会，唇颏为阳明脉之所居，两耳前后为少阳脉之所过。
痘为阳毒，故随阳气而先见于面。惟阳明经乃胃与大肠，积陈受腐，血气俱多之处，故痘疹初发，但于本经口鼻两旁，人中上下，腮颏年寿之间先出现者为吉。如太阳经则水火交战之处，少阳经则木火相并之乡，若于其位先现者凶。凡起浆收靥亦皆如是。
一、遍身部位皆有所辨，如头为诸阳聚会之处，两颐两颊为五脏精华之腑，咽为水谷之道路，喉为呼吸之关门，胸腹乃诸阳受气之海，为心肺之所居，脊背乃诸阳之统会，为十二经藏气之所系，儿此五处稀少者吉。若头额多者，谓之蒙头。颈项多者，谓之锁项。胸前多者，谓之瞒胸。蒙头则阳毒亢，真阴竭。锁项则出入废，气化绝。瞒胸则心腹近，神失守。两颊两颐多至成片，或如涂朱，则肝盛克脾。凡此者，至八九日间，多见滑泄泻青，或不能食，最为险候，故皆不宜多也。惟四肢虽诸阳之本，然乃身所役使，卒伍卑贱之属，故虽多亦不至害。凡起发成浆收靥俱如此也。又心窝手足心，谓之五心，痘俱多者必重。若头面、胸项、手足细碎稠密一样者，恐气血衰微，脾胃虚弱，不能周流灌注，则无不危矣。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
痘形痘色吉凶（十）
万氏曰：形乃气之充，色乃血之华，凡看痘者，舍此更无他法。是故形贵尖圆起发，若疮皮浓硬而平者凶。色贵光明润泽，根窠红活，而惨黯昏黑者凶。然形有起发而或致变者，由色不明润，根不红活故耳。若痘色光泽，根窠红活，虽平亦为可治。然色以红活为贵，而犹有圈红、红、铺红之别。圈红者，一线淡红紧附于根下，而无败走之势，吉之兆也。红者，血虽以附而脚跟血色隐然不聚，险之兆也。铺红者，痘色与肉不分，平铺散漫，凶之兆也。以此察之，则死生可预决矣。根窠者血之基，脓者血之成，故六日以前专看根窠，若无根窠，必不灌脓；六日以后专看脓色，若无脓，必不结痂，此必然之势也。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
吉证（十一）
一看口唇舌尖红活，无燥白之色者吉。
二看根窠红润圆活，地白分明者吉。
三看心窝额上稀少者，最为顺候。
四看痘顶出来，不焦不紫者吉。
五看颜色无黑陷，痘顶内暗而黄如苍蜡色，外润而黄如油色者吉。
一、凡看痘之法，须察部位，并察多寡。大抵痘少者毒少而吉，痘多者毒甚而凶。如上而头面，次而咽喉，前而胸腹，后而腰背，下而四肢，凡此五处，但得二三处稀少，而头面别无危证，即吉候也。若五处通身皆密，即虽颗粒分明，恐气血不能周给，必难尽灌，或既灌而不能收，或既收而不能脱，客强主弱而外盛内虚，小舟重载而力不胜任，鲜不覆矣。此多寡之宜察，勿谓虽多亦吉也。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
凶证（十二）
痘未出而声哑嗾喉者不治。已出五日内见者亦不治。
痘未壮而先抓破无气血者不治。
痰涎壅盛气急者不治。
痘未出已出而神昏气促，躁乱不宁者不治。
腹痛而泻脓血者不治。
肌肉黎黑如被杖者不治。
浆水米粒不入口，或饮食呛喉者不治。
眼中神光不明，珠色转绿转赤者不治。
闭目昏睡，舌卷囊缩者不治。
头温足冷，闷乱饮水者不治。
吐泻不止，药食不停不化，直下及肛门如竹筒者不治。
胃热发黄，身如橘色，下利者不治。
痘初出即青晦焦黑者不治。
密如蚕种，全不起发，平片花搭者不治。
痘疮痒，寒战不止者不治。
旧有疮疡走漏气血，而敷药不效者不治。故曰：不怕五心有痘，只怕原疮泄漏。原疮即是未痘之先有疮，泄去脓血，最为凶也。若果五心稀少，而饮食如常者，亦不妨事。
痘后伤风伤食，肌肉瘦脱者不治。
上除此之外，虽有杂证险证，及痘之稠密，但略有润泽兴起之意，须仗医之高妙，患家之心托弗惑，细心调理，自有可收全功者。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
怪痘形证（十三）
怪痘者，乃逆痘中之尤甚者，形证不一，不可不辨。
一、痘初出时，面胸手足已见红点，却不起发，不成脓浆，随即收敛，若加气促声哑闷乱者即死，此名内陷证也。此证若无烦喘闷乱等候者，名曰试痘。过五七日后，必复发热而痘出者，其痘必重。
一、痘疮初出，如蚊蚤所咬，三日后反不见者，名反关痘，五日死。
一、痘子出现，三两成丛，根脚坚硬成块者，此名痘母，六七日死。
一、痘子将出，身上有红肿结硬处，似瘤非瘤，似痈非痈者，亦名痘母，三五日死。以上二证，俱宜真人解毒汤救之。
一、痘初出便成血泡，或水泡，随即破坏者，此名烂痘，二三日死。
一、痘出后，遍身都是空壳不作脓水者，此名空痘，八九日死。
一、痘当出现起发之时，中有干黑者，此名鬼痘，宜用胭脂水涂之，勿使蔓延。若不能急治，则乍起乍，当靥不靥，或多作番次而出，绵延日久而死。
一、痘出起发之时，中有痛甚如刀剜，叫哭不停者，此名痘疔，五六日死。
一、痘当起发之时，枯燥不润，伏不起，皮肤皱揭者，此名干痘，五六日加烦满喘急而死。
一、痘于起发之时，皮嫩易破，摸之温手者，此名温痘，六七日痒而死。
一、痘起发之时，疮色娇艳，皮薄光润，鲜红可爱者，此名嫩痘，八九日后不能成痂，必痒而死。
一、痘于起发养浆之时，疮头有孔，浆水漏者，此名漏疮，五六日后痒而死。
一、贼痘者，是诸痘未浆而此痘先熟也。又名假云泛。多在太阳、喉口、心胸等处，三日见者六日死，四日见者七日死，五六日见者十一、二日必死也。
一、痘出虽稀，根窠全白无血色，三四日后虽亦起胀，然按之虚突，此亦名为贼痘，气血太虚，至灌浆时，必变成水泡，大如葡萄，皮薄若纸，抓破即死。
一、脓水将成之时，其疮自破，有孔而深者，此名倒陷。
一、将靥之时不能成痂，皮脱骨黑者，此亦名倒陷，俱不治。
一、痘于收靥之时不能成痂，皮肉溃烂，脓水淋漓者，此名痘癞，能食则生，不能食则死。凡以上者，皆不治之证。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
死证日数歌（十四）
初出顶陷连肉红，过至九日一场空。又如血点带红紫，斑证只在六日中，发斑黑者在朝夕，斑青顷刻去匆匆。无脓痒期二日，不冶腰疼及挺胸。报痕似痱如蚕种，舌卷囊缩命不充。紫泡刺出黑血者，饮食嗾喉证俱凶。难疗面肿痘不肿，青色黑陷及无脓，二便流利下肠垢，更加吐泻出蛔虫，头温足冷好饮水，痘先惊后药难攻。气促泄泻渴不止，目无神者数当穷。声哑失音叫与哭，痘色纵好也难终。有种气急亦难治，庶几灌好是伤风，见此宜服参苏饮，起死回生须见功。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
发热三朝辨吉凶（十五）
一、初发热时，身无大热，或热或退，神清气爽，唇鼻滋润，腰腹不疼，自始至终皆饮食如常，大便稠实，小便清利，而无杂证者吉，不必服药。
一、初热时，先发惊搐一二次而随止者，此痘出心经也，乃为吉兆，不必治之。若甚惊不止，日发三五次，或连日不止，痘出多而密者，乃凶兆也。
一、初发热时，吐泻不甚而随止者吉。
一、正发热时，或得大汗一身，汗随止而脉见稍平者吉。
一、初发热时，用红纸倏蘸麻油点照之，如心窝或遍身有成瑰红者，八九日后决死。
一、发热一日，即遍身齐出，或稠密如蚕种，摸之不碍手者决死。
一、发热时，腹中大痛，腰如被仗，乃至报痘而痛犹不止者决死。
一、发热时，头面上有一片红如胭脂者，八九日以后决死。
一、发热时，口鼻或大小便俱失血者快死。
一、发热时，妄见妄语，昏不知人者死。
一、发热时，腹胀而痛，大叫不止者死。
一、正发热三日之内，其热勿退而反烦躁闷乱，坐卧不安，此外虽清凉内却热也。若见手足冷，腹胀气喘者即死。以上诸证，俱不必治。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
报痘三朝辨吉凶（十六）
一、见点之时，头面稀少，胸前背上皆无，根窠红润，顶突碍手，如珠光泽，此为上吉，不必服药。
一、发热三日或四五日，热稍退，乃于口鼻、腮颐、地阁、颈项之间，或四肢，先放数点，大小不一，淡红润色，痘与肉色红白分明者吉。
一、痘作二三次出，三日后手足心方才出齐，出齐后，头面胸背稀少，尖圆紧实，饮食二便如常者吉。如无他证，不宜妄行用药。
一、痘之初出，三五相连者必密，单见者必稀。
一、痘疮上身多，下体少者吉，反是者险。
一、发热至五六日，痘应出不出，以灯照之，只在皮肤中有红点，但其色脉和平，别无逆证，忽然眩冒大汗出者，毒瓦斯痘疮一齐从汗而出者，此名冒痘，再无壅遏之患，乃吉兆也。一、痘疮变化莫测，有等身无大热，亦见报痘，但不灌脓结痂，或出而复没者，此名试痘，不可误作轻看。再过数日，忽然大热，必然复出，宜审治之。
一、发热一日便出者凶。或一齐涌出，如蚕种密布者决死。
一、大热未退而见红点数粒，先见于太阳、额角、发际、天庭，或山根以上等处，此阳毒乘虚上侵阳位也，大非吉兆。再加目红唇裂，痰鸣色紫，或白者尤甚，又或有三五粒聚于一块者，此名铜钱痘，皆不吉之兆，急宜凉血解毒，以防其危。
一、痘疮初出紫色红片者，名紫云痘，四日死。
一、痘疮初出当顶红者，六七日死。盖痘欲淡红如线，附于根下，不欲当顶红也。
一、痘已出一遍，又出一遍，心腹疼痛不止，口气臭，色紫黑者决死。
一、痘疮皮薄，色白而光，根窠全无红色，或根带一点红，三五日后乃如绿豆样，此痘决不能成脓，只成一胞清水，擦破即死。
一、色红带艳，皮肉尽红者，必不成脓，痒而死。
一、报痘之时，全不起顶，有如汤泡及灯草火烧者，十余日后，必痒而死。
一、报痘之时，有黑斑如痣状，或肌肉有成块黑者即死。
一、报痘时，若口鼻及耳有紫红色，或血出不止者决死。
一、报痘之时，应出不出，或起红斑如蚊迹者，六日后必死。
一、报痘之时，腰腹痛，或狂言烦躁、大渴、吐泻、不食者，俱不治。
一、报痘之后，痘已齐而身热不退，反甚者死。
一、痘齐之后，毒已外达，则内当安静，而反见烦躁闷乱，谵妄不止者，此邪气盛极，神机无主也，必死。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
起发三朝辨吉凶（十七）
自报痘三朝之后，不疾不徐，先出者先起，后出者后起，大小分明不相连串，尖圆坚实，红活肥满，面目渐肿，根据期灌浆，饮食二便如常，而无他证者，此表里无病，大吉之兆，不必服药。
一、痘虽起发，而色见灰白，肿如锡饼者，看其人脏气何如，如能食便调，无他证者吉；若不能食，或吐利，或瘙痒者凶。
一、痘起一分，则毒出一分，至五六日不尽起发，又色不红活者，大无生理。
一、起胀三日已足，痘皆满顶红紫者凶，面目肿甚者亦凶。
一、痘当起胀之时，遍身虽起而头面全然不起，或痘不胀而肉胀，头面皮肉红肿如瓠瓜之状，而痘反不起者决死。
一、起胀之时，遍身痘顶有眼如针孔，紫黑色者决死。
一、痘色干燥不润，惨黑不明，或灰白渐至倒陷，或发紫泡者皆死。
一、起胀时，凡腰腹大痛，或腹胀不能饮食，或气促神昏，或闷乱不宁，或泄泻烦渴，或唇白痰鸣，或狂言妄语，啼哭呻吟，如见鬼神者皆死。
一、起胀时，吐利不止，乳食不化，或二便下血者死。
一、手足间见而复隐，起而后，或通身随胀随没，躁而发喘者死。
一、痘已起胀，内有六七粒细而成块，于中有一大痘扁阔歪斜者凶。
一、痘起紫色，刺出黑血如屋漏水者死。
一、痘于起发时，疮头便戴白浆者，不分何处，并非佳兆，不特唇口然也。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
灌脓三朝辨吉凶（十八）
一、痘自起发之后，小者渐大，平者渐高，陷者渐起，外带微红，内涵清浆，以至灌脓之时，却要个个成脓，根脚红活，其形圆满光泽，此时毒化成浆，山绿色而渐变苍蜡，以手按之，其皮坚硬，脓浆浓浊，约束完固，无少破损，饮食二便如常，此上吉候也，不必服药。
一、痘密者，自起至浆，渐至壮大，未有不相串者，虽相连属，只要根脚分明，陷者尽起，无处不透，则毒从浆化，脓成而毒自解，无伏留者矣，此亦吉候。
一、痘之初出，或顶平，或中心陷下，或白色，只要其人能食，二便如常，治无乖谬，以及灌脓之时，陷者微起，平者微尖，淡白者红活，窠中血水尽化为脓，但得如此，毒已解矣。又表无痛痒之证，里无吐泻之证，是表里俱无病也，如此者，坐待收靥，不可妄投汤剂。
一、灌脓时，红紫黑色，外剥声哑者死。
一、灌时纯是清水，皮薄而白如水泡者，三四日必抓破而死。
一、脓不能灌而干枯焦黑，或全无血水，陷者即死。
一、头面肿大，疮尽搔破，臭不可近而足冷者决死。
一、灌脓之时，吐利不止，或二便下血，乳食不化，痘烂无脓者决死。
一、灌脓之时，二便不通，腹胀，肉黑发斑，谵妄气喘，或寒战切牙者决死。
一、回浆之时，渐当苍黑收敛，而反光嫩不敛者，此气血两虚，浆不能干，必发痒，搔破而死。
一、脓浆未成，忽然干收，或青紫焦黑者死。
一、忽然作痒，正面抓破，皮脱肉干者死。
一、诸痘有浆而天庭不起，或额上如沸汤浇破，臭连两颊，水去而干，似靥非靥者死。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
结靥三朝辨吉凶（十九）
一、痘至十日之外，血化毒解，脓必渐干，如苍蜡色，或如葡萄色，从口鼻两旁面部收起，以至胸腹而下，然后额上与脚背一齐结靥而落，别无内证，饮食二便如常，或从手足心、手指尖或阴上先收者，俱吉候也。
一、痘既苍蜡收靥而身有微热者，乃烧瘢之证，但饮食如常，供不必治。
一、痘当靥时，遍身臭烂，目无神气者决死。
一、当靥之时，遍身发痒。搔破无脓，皮卷如豆壳而干者死。
一、当靥之时，无脓而气急声哑，或手足颤掉，或寒战切牙，或腹胀痰响，或足冷过膝，或小便少而大便频者，皆死。
一、当靥时，两脸干硬，按之如石者死。
一、痘至收靥，饮食不进，口中常如食物动而不止者决死。
一、面部胸腹未靥而脚先靥者危，阴胜阳也。
一、遍身俱靥，内遗数粒独不靥者，尚能杀人，如蛇之退皮，中有一节被伤，不能全退者终死。
其有靥至项下或至胸住定，而服药不效者亦死。
一、痘疮未该靥而卒然焦紫者死。
一、痘当靥时，遍身未见脓成，而口唇上下痘先黄熟者，毒瓦斯内攻于脾也，凶。
一、痘疮有脓结靥者则为吉证，若无脓收靥，则立见其危。
一、痘未收靥，而口唇腐烂及口白到舌者危。
一、收靥时，前后有红紫泡者不治。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
落痂后辨吉凶（二十）
一、痘疮收后，其痂先后自脱，痂浓落迟，离肉不粘者吉。
一、自食痘痂者，虽有他证不死。
一、疽痂虽落，而痘瘢雪白，略无血色者，气血脱尽也，若不急培元气，则过后必死。
一、痂落后，每发惊而神无所根据者，心气绝也，危。
一、痂落后，手足颤掉，切牙噤口，目闭腹胀，足冷过膝者不治。
一、原痘干燥，脓少不灌，虽结靥落痂而疤白者，或有余热不退者，虽过一月亦要死。
卷之四十三烈集·痘疹诠 痘疮（上）
痘疮上论列方（二十一）
真人解毒汤（痘五二）
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
总论治法（二十二共十九条）
痘疮一证，顺者不必治，逆者不能治，所当治者，惟险证耳。何为险证？如根窠顺而部位险，部位顺而日期险，日期顺而多寡险，多寡顺而颜色险，颜色顺而饮食险，饮食顺而杂证险，杂证顺而治疗险，治疗顺而触秽险。然犹有最险者，则在元气与邪气，邪气虽强，元气亦强者无害，只恐元气一馁，邪气虽微者亦危。设或犯之而不为速治，则顺者不顺，而吉变为凶矣。凡此数者，皆痘中之要领，所当详察详辨也。故凡欲治痘，必须先识死生，辨虚实，审寒热，明此六者，则尽之矣。
一、治痘之要，惟邪气正气二者而已。凡邪气盛而无制者杀人，正气虚而不支者杀人，及其危也，总归元气之败耳，使元气不尽，则未必至死。凡治此者，但知补泻二字，而用之无差，则尽善矣。故补泻难容苟且，毫厘皆有权衡，必不可使药过于病，亦不可使药不及病。是以善用攻者，必不致伐人元气，善用补者，必不致助人邪气，务使正气无损，而邪气得释，能执中和，斯为高手。
然执中之妙，当识因人因证之辨。盖人者，本也；证者，标也。证随人见，成败所由，故当以因人为先，因证次之。若形气本实，则始终皆可治标；若形质原虚，则开手盒饭顾本。若谓用补太早，则补住邪气，此愚陋之见也。不知补中即能托毒，灌根即能发苗，万无补住之理。是以发源之初，最当着力，若不有初，鲜克有终矣。此可与智者言，不可与庸人道也。
一、治痘不宜迟。凡痘疹之有不同者，无过寒热虚实四证，大都寒则虚，热则实，虚寒则宜温补，实热则宜清解。然其挽回之力，当于三五日前治之，过此则恐无及。若七日之后，毒发于外，外不足则外剥而死，若毒发不尽，则又内传，内不足则内攻而死。故治痘有时，时之不可失也，有如此。倘初时不慎，则后来之祸，从此伏矣。
一、解毒当知表里。所谓毒者，火毒也。所谓解毒者，求其所在而逐之也。盖痘疮之发，内则本于淫火，外则成于风邪，内外相触，其毒乃发。故其发也，不甚于内则甚于外，甚于内者，以火邪内盛而炽焰于外也；甚于外者，以寒邪外闭而郁火于内也。故但察其无汗外热而邪在表者，则当疏之散之，使热邪从外而去，则毒亦从外而解矣。若察其多汗内热而邪在里者，则当清之利之，使热邪从内而泄，则毒亦从内而解矣。其有内热既甚而表邪仍在者，则当表里相参，酌轻重而兼解之，则邪必皆散矣。若邪不在表，则必不可妄兼发散，以致表气愈虚，而痘必终败，其证则身有汗而外不甚热者是也。若毒不在里，则必不可兼用寒凉，以致中寒脾败，而瑟必反陷，其证则口不渴而二便不秘者是也。知斯五者，则蟹毒治实之法，无余蕴矣。此外有虚邪虚火等证，则当先酌元气，次察邪气，无使失楫中流，顾本不及，则尤为切戒。凡云痘毒者，痘必自内而达外，但得出尽，则内无毒，但得化尽，则外无毒，既出既化，而不使复陷，则毒尽去矣。故或宜散表，或宜托送，或宜清解，或宜固中，而治法尽之矣。
一、补虚当辨阴阳。凡痘疮血气各有所属，已见则气血条中。然痘之所主，尤惟阴分为重，何也？盖痘从形化，本乎精血，凡其见点起胀，灌浆结痂，无非精血所为，此虽曰气为之帅，而实血为之主。且痘以阳邪，阳盛必伤阴，所以凡治痘者，最当重在阴分，宜滋润不宜刚燥。故曰：补脾不若补肾，养阴所以济阳，此秘法也。然血气本自互根，原不可分为两，如参、、白术之类，虽云气分之药，若用从血药，则何尝不补血？归、芎、地黄之类，虽云血分之药，若用从气药，则何尝不补气。故凡见气虚者，以保元汤为主，而佐以归、地。血虚者，以四物汤为主，而佐以参、。
盖气血本不相离，但主辅轻重，各有所宜，而用之当不，则明拙自有差耳。
一、治痘有要方，兹表而出之，以便择用。其有未尽，当于各条求之。
凡解表诸方，乃初热时所必用者，诸家皆以升麻葛根汤为首，程氏则用苏葛汤，似为更妥，余则常用柴归饮以兼营卫，似为尤妥，此当随宜择用。营虚表不解者，五柴胡饮。阳气虚寒表不解者，柴葛桂枝汤。元气本壮而表不解者，疏邪饮，或加减参苏饮。寒气胜而表不解者，五积散，或麻黄甘草汤。
凡清火解毒诸方，所以解实热也。如欲解毒清火而兼养气者，惟四味消毒饮为妙。鼠粘子汤亦佳。热毒两盛而不化者，宜搜毒煎。烦热作渴，小水不利者，导赤散、六一散。血热赤斑，烦躁多渴者，犀角散。热在阴分而失血者，玄参地黄汤。内热不清者，东垣凉膈散。二便供不利而火甚于内者，通关散。热毒内蓄，小水不利，而为丹为痈者，大连翘饮。烦热多惊而神不安者，七味安神丸。热毒内甚而狂妄者，退火丹。
凡表里兼解诸方。如内外俱有热邪者，宜柴葛煎，或柴胡麦门冬散。里邪甚而表邪微者，解毒防风汤。表里俱有邪而元气兼虚者，实表解毒汤。表里俱实热者，双解散。
凡托里诸方，有宜专补元气者，有宜兼解毒者。如气血俱虚不起者，六物煎，或托里散。虚寒不达，兼托兼表者，参内托散，或十宣散。气分虚寒不透者，六气煎。气血俱虚，微热不起者，紫草快斑汤。
凡诸补剂，皆痘中元气根本，祛邪托毒者之所必赖，但见虚邪，必当以此诸方为主。气分不足者，调元汤。气虚宜温者，保元汤，六气煎。气虚微热宜兼凉解者，参四圣散。血虚者，四物汤，芎归汤。血分虚寒宜温者。五物煎。血虚血滞者，养血化斑汤。血虚血热宜兼解毒者，凉血养营煎。
气血俱虚者，六物煎、八珍汤、十全大补汤。气血虚寒，大宜温补者，无如九味异功煎、六味回阳饮。即陈氏十一味木香散、十二味异功散，但虚寒而兼气滞者宜用之，欲赖补虚，大有不及。
凡攻下诸方，亦痘中所不可无，惟必不得已然后用之，勿得视以为常也。血虚秘结，大便不通者，四顺清凉饮。里实多滞秘结者，前胡枳壳汤。表里俱实，大便不通者，柴胡饮子。血热便结毒盛者，当归丸。
一、凡痘已出尽，内无不虚，盖随痘而为托送者，背元气也。使于此时，不知培补化源，则何以灌浆？何以结痂？何以收靥？倘内虚无主，将恐毒母气复陷，无不危矣。若痘之稀疏者，气血之耗，犹为有限，若痘之多而甚者，其气血内亏，必更甚矣。此不可不预为之防也。
一、平顺之痘，毒原不甚，既出之后，内本无邪，此辈原不必治。无奈父母爱子之切，且不识病之轻重，故必延医诊视。既延医至，无不用药。既已用药，无匪寒凉。在彼立意不过，曰：但解其毒，自亦何妨？不知无热遭寒，何从消受？生阳一拔，胃气必伤，多致中寒泄泻，犹云协热下利，更益芩、连，最可恨也。又如痘疮初见发热，每多不审虚实，止云速当解毒，凡于十日之外，多有泄泻而致毙者，皆此辈之杀之也。冤哉，冤哉！余见者多矣，故笔诸此以为孟浪者戒。
一、痘在肌肉，阳明主之，故自出齐以后，最不宜吐泻，与其救治于倒陷之后，孰若保脾土于未坏之先？故凡生果茶水之类，皆宜慎用，而寒凉之药，尤不可不慎也。
一、治痘须辨其证，大部湿多则泡，血热则斑，气不足则顶陷，血不足则浆毒不附，里实大补则生痈毒，表实大补则不结痂。里虚不补则内攻而陷，表虚不补则外剥而枯。但使周身气血活泼无碍，则虽密亦不难治。故惟贵得中，勿使偏胜，则寒热虚实，自无太过不及之患，斯足云尽善矣。
一、秘传治痘之法，首尾当以四物汤为主，随证加减用之。惟肚腹不实者须远当归，但将全剂通炒微焦，则用自无碍，且复有温中暖脾之妙。
一、首尾皆忌汗下，此先哲治痘之心法。盖妄汗者，必伤阳气，阳气伤则凡起发、灌浆、收靥之力，皆失所赖，此表虚之为害也。妄下者，必伤阴气，阴气伤则凡脏腑化源，精神锁钥，饮食仓廪，皆为所败。此里虚之为害也。然表虚者，犹赖里气完足可以充之，里虚则根本内溃，卫气亦从而陷，无策可施矣。故古人深以汗下为戒，诚至要之旨也。然此以常道为言，非所以应变者设。遇外感寒邪，腠理闭密，其出不快，其发不透者，若不用辛甘发散之剂以通达肌表，则痘有壅遏之患矣。又若有大小便秘结，而毒有留伏不达者，不与苦寒泄利之药以疏通脏腑，则有胀满烦躁，焦紫黑陷等患矣。故当察其虚实，审其常变，当汗则汗，当下则下，中病则已，无过其制。若无汗下之证，则必不可妄用汗下，以贼人之命也。务得其宜，然后谓之明医，而福自有归矣。
万氏曰：解其火毒，恐郁遏而干枯；养其血气，欲流行而舒畅。按此说诚善。然所谓火毒者，以实热为言，若火有虚实真假，则不得概认为火毒。
程氏曰：痘疮出自六腑，先动阳分，而后归阴经，其本属阳，故多发热而阴血虚耗者多也。首尾当滋阴补血为主，不可一毫动气，贵从缓治，所以白术、半夏之燥悍，升麻之提气上冲，皆不可轻用也。且痘疮多有血热者，故宜用四物汤加芩、连之属，以养其阴而退其阳也。
程氏曰：痘毒根于淫火，必因岁气传流而发，故多兼表证，则内外交攻。此时若不用轻扬之剂，祛风散邪，淡渗解毒之药，利便退热，则外邪内火何由得解？邪既不解，则痘何由得善？此治之不容已也。然治之之法。必须审儿形色，察儿虚实，因证用药，庶几神效。世之医者多宗钱氏清凉解毒之论，或按陈氏辛温发敬之方，主见不同，致误多矣。殊不知痘疹色灰白，不起发，根窠不红活，此皆虚寒，必宜陈氏方救之。荀非理明于心，无不眩惑。故必热则凉之，寒则温之，虚则补之，实则泻之，何患乎疾之不愈耶。
程氏曰：治痘之要，始出之前，宜开和解之门；既出之后，当塞走泄之路；落痂之后，清凉渐进；毒去已尽，补益宜疏。
程氏曰：凡治痘，前后须加木通，以泻热邪自小便中出，不使攻胃，令无变黑之证。七日之后，热退者，少用之。凡痘疮前后总有危证，万勿用天灵盖、脑、麝之属攻之。盖毒出一步，财内虚一步，血气运一日，则内耗一日，岂可夏用辛香耗气之剂，虽侥幸偶中，后必有余害也。是可见王霸之珠，相去远矣。
程氏曰：凡妇人有孕而出痘者，以安胎为主。气虚者，保元汤。血虚者，四物汤，或加白术、黄芩、砂仁、陈皮，必使胎气无损为主。
程氏曰：桂岩郑先生云：痘者象其形而名之也。愚谓不独象形而名，而治之之法，亦犹农家之种豆也。豆之为物，上实则难出，土瘠则难长，故实者锄扰之，瘠者灌沃之，不实不瘠，惟顺其性，不使物害之而已，知此则可以语医矣。今人于痘初起，不察虚实寒热，或过用木香散、异功散之类，则以火济火，致变紫黑倒陷，痈毒吐衄者有之；或妄用芩、连、栀、檗寒凉之药，则大伤脾胃，为吐为泻，为寒战内陷者有之。
故凡治痘之法，六日之前，不宜温补，亦不宜妄用寒凉。师云：凡解毒之内，略加温补，温补之中，略加解毒，此不传不刻之秘诀也。若六日以后，毒已尽出于表，当温补而不温补者，脓不得壮而痒寒战之患，必所不能兔矣。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
热证论治（二十三共十一条）
古云：痘疹之病，皆由父母胎毒伏于命门相火之中，故每遇二火之令，或主客温热之气，即触发而动，此痘疹属阳，固无疑矣。然阳毒阳邪，无热不成，亦无热不散，所以非热不能出现，非热不能起发，非热不能化浆，非热不能干浆，此痘疮之终始，不能无热，亦不可无热也。但热贵其微，不宜其甚。盖热甚者毒必甚，而痘亦必重；热微者毒亦微，而痘出必轻；无热则不成不化，此热固痘之常也，所以凡治痘疮，不可尽除其热，若必欲尽去之，则未有不成阴证而败者矣。
一、痘有三火，盖痘、疹二证，皆言为火者是矣。然轩岐之火义有三，曰太过，曰平气，曰不及也。太过之火，是谓赫曦，炎烈之气也，其毒盛，治宜清解。平气之火，是谓升明，蕃茂之气也，其毒平，不必治之。不及之火，是谓伏明，屈伏之气也，其毒陷，治宜培补。此阴中有阳，阳中有阴之大义，而亦痘疹万病之法旨，使不知此，尚敢云医。
一、治热当知微甚，及有毒无毒，斯无谬误。盖痘疹属阳，无不发热。若外虽发热，而内则不渴，或饮食二便如常，此蒸痘之热耳，热虽在表而内则无病，万万不可妄治。其有热之甚者，痘毒必甚，此不得不为调理，若甚于发热之初，必为之表散；若甚于见点之后，必为之清解。钱氏曰：热甚而大小便闭则利之。如果有热毒实邪，则不得骤用补阳之剂，致令毒瓦斯壅盛，则热终不退，反为害矣。
一、假热非热，假寒非寒，见有不真，误治则死。如文中主温补，仲阳主凉泻，虽若各有所主，然无非因病而药，各有所宜，是以二者皆不可偏用。但得中和，斯为贵耳。余见近日幼科，多不知陈氏之心法，但见痘疮，则无论是虚是实，开口止知解毒，动手只是寒凉，百证千家，若同一辙，岂必尽皆实热乎？如实热果真，白非凉泻不可，然必内外俱热，方是热证，内外俱实，方是实证。但其中有似实非实，似热非热者最多，此不可不察之真而审之确也。故凡见外证虽若实热，而内察则无，如口不甚渴，二便通利，或见微溏，或禀赋素弱，或脉息不强，或声色不振，或脏气多阴，或饮食不化，或胀满呕恶，或吐蛔，或倦睡，或畏寒，或作痒，或多惊恐，或筋惕肉之辈，虽见有热，此皆热在表而不在里，总属无根之火，非真热证也。最忌寒凉。若垫而妄用，则必致败脾，无一免矣。
一、痘疮热甚者，毒之盛也，其痘必多；热微者毒亦微，其痘必少。痘既出而热不减者，痘必日增，见点后而热渐退者，痘必疏矣。或有微热而痘反密，其内热必甚？而或见烦躁，或二便热燥，此毒深热亦深也，宜清其内而兼解其表。或有热甚而痘反稀者，以外虽热而内则不热，此毒浅热亦浅也。
一、痘疮初热之治法，详发热三朝治法条中。
一、治阳邪实热之法。表里挟邪俱热者，柴葛煎、连翘升麻汤。表热不解而里无热者，疏邪饮、苏葛汤、柴归饮。表里俱热而邪实者，双解散。内热毒盛者，东垣凉膈散，或解毒防风汤。热毒炽盛，痘疮紫赤，烦躁者，搜毒煎，或大连翘饮，或犀角地黄汤。阴虚血少，燥热神昏者，四物汤或二阴煎。阴虚血热而大便不通者，四顺清凉饮。大便不通，实热内壅而胸膈胀闷者，前胡枳壳汤，或三黄丸。二便俱不利而实热内滞者，通关散。小水赤涩而邪热内蓄者，导赤散、六一散。心火盛而惊搐多痰者，万氏牛黄清心丸，或七味安神丸。痘疮稠密，身热毒盛，养营退热解毒者，鼠粘子汤、柴胡麦门冬散。
一、纯阳无阴之证，凡发热谵语，狂妄躁乱，大渴大烦，如见鬼祟，大便秘结，小便赤涩，六脉滑数急疾，是皆火毒内炽之证，当用前法，酌而治之。
陈氏曰：凡痘疹壮热，经曰不除，如无他证，只用六味柴胡麦门冬散治之。如不愈，服七味白术散。凡身壮热，大便坚实，或口舌生疮，咽喉肿痛，皆疮毒未尽也，用射干鼠粘子汤。如不应，用七味人参白术散。
程氏曰：痘疮前后，凡有烧热不退，并属血虚血热，只宜四物汤按证加减。渴加麦门冬、犀角汁，嗽加栝蒌霜，有痰加贝母、橘红。切忌人参、白术、半夏之属，倘误用之，为害不小。盖痘疮属阳，血多虚耗，今但滋阴补血，其热自退，此即养阴退阳之义也。
一、痘后余热发热证治，俱详痘后余毒条中。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
发热三朝治款（二十四）
痘疹一证，虽原于有生之初，然必因时气相触，内外挟邪而后作。凡痘之轻重，已兆于发热之微甚，而吉凶于此亦可判矣。毒轻者易出易靥，固不必治；毒甚者险证百出，故不得不治。凡治此者，于初热时，急宜用轻扬之剂，汗以散之，但使外感之邪，脏腑之毒，皆作秽汗，尽从毛窍中出，则毒瓦斯已减其半，而重者可轻，危者可活矣。即如痘中一切变证，亦无非毒瓦斯欲出不能之所为，一经表散，则毒从汗去，而诸证亦必自退。然又当察表里之轻重，或宜解表，或宜清里，或宜托助元气，孰者宜急，孰者宜缓，有不可执一也。故胡氏曰：表热壅盛，非微汗则热不解，里热壅盛，非微利则里不解。失此不治，则毒瓦斯渐盛，而逆证随见矣。
一、散表之法，当知邪之浅深，毒之微甚。表邪甚者微散之，则表不能解，无益于事；表邪微者妄汗之，则表气必虚，痘不起发，而反为大害。故惟以得中为贵，亦以微汗为贵，不可过伤卫气也。其有大热不退，肌肤秘密，或气令寒凝之时，则不得不大为表散，一散未应，或至于再，必令身热由汗而退，则毒瓦斯自解，可无患矣。此散之微甚，有权宜也。故凡是痘证，最畏内外之寒气，务使表里温暖，但得毛窍中常见津津润泽，亦犹庖人炊笼之法，但欲其松，则皮肤通畅，气无不达，痘必易出易收，无不善矣。
一、痘疮发热之候，宜乍热乍凉者为常。若遍身如火，昼夜不休，为失常也。此当察其表里，酌宜施治。
一、痘疮初见发热，若无虚寒等证，固不得骤用温补，以助火邪，恐致鼓扇痘毒，则反资大害。
若无实火大热等证，切不可因其发热，妄用寒凉，必致败脾泄泻，则为害尤甚。此时医之通弊也，大宜戒之。
一、既经表散之后，须谨避风寒，若使外邪再感，则皮毛闭塞，热毒必将复炽，汗而再汗，必不能堪。又须切戒生冷水果，若误犯之，恐寒湿伤脾而为泄泻不食，则无不致害。
一、表散之剂，凡初见发热，状类伤寒，未知是痘非痘，即当先用汗散。此时欲散表邪，即当兼调营气，宜以柴归饮为第一，惟大便不实者勿用之，以其性多润也，其次则苏葛汤，再次则升麻葛根汤，或只用加减参苏饮亦佳。若冬月寒胜之时，或气体壮实，表不宜解者，须加麻黄，必要表出一身臭汗为佳，但使热退身凉，苗则轻矣。若初发热，有恶寒身振如疟之状者，阳气虚也，宜柴葛桂枝汤加黄主之，痘出即愈。
一、清解之剂，用治表里而兼清兼散也。凡热之甚者毒必甚，若身常有汗而大热不退，或兼烦躁热渴者，此其内火熏蒸而表里俱热也，须两解之，宜连翘升麻汤，或如圣汤。若身热烙手而目赤口干，二便热秘，烦闷不安者，此表里俱实也，宜柴胡饮子，甚者大连翘饮、双解散，或调益元散以利之。
一、表汗已透者，不得再汗，恐外亡阳而内伤气也。
一、发热之时，有腹痛胀满者，必外邪与毒瓦斯相并，未得外达而然，宜参苏饮加砂仁，温而散之。
一、初热时，有惊搐谵语者，是为痘搐。微见而随止者不必治。若元气强壮而搐之甚者，宜羌活散调制过朱砂以表之。若痰涎壅盛，喉内作声者，宜烈生姜汤，调化痰丸服之，或抱龙丸亦可。
一、此时渴欲茶水，只宜少与葱白汤，既可止渴，亦可疏表。
一、痘疮首尾皆畏泄泻，宜检本条速为治之，否则内溃脱陷之祸，不可胜言也。
徐氏曰：凡解表之药，必在红点未见之前，如热之甚者，邪毒必甚，宜败毒散或参苏饮，调三酥饼。
张冀之曰：凡痘疮一见红点，便不可用升麻葛根汤，恐发得表虚也。程晨峰曰：治痘者不可轻用升麻，恐提气上冲，引动肺气也。按此二家之说，是皆治痘之大要，甚属有理，但其中亦有宜否之辨。如阳气下陷，不能透达肌表者，则暂用升麻，固其所宜。又或虽见红点而表有热邪未解者，则仍宜解散，亦不可缓。些二说者，虽不可坚执，实不可不知也。
吴东园曰：初热时，只有二事，惟去邪扶正而已。邪热盛则去邪而正气自旺，正气衰则扶正而邪热自退。正气盛而痘自发，热为痘用，则不为害矣。邪气退而正气不受烁，血脉充裕，则痘自泰矣。须于此时看明，下手迟则无济于事矣。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
报痘三朝治款（二十五）
痘之形色初见，吉凶攸分，而寒热虚实亦已可辨，凡调摄挽回之力，惟在此时尤为紧要。且痘出三日内，毒在半表半里之间，关系最重，故妄汗则成斑烂，妄下则成陷伏，寒凉过用必伤正气，燥热过用则助邪气，虚寒不补则陷伏痒，实热不解则变黑归肾，倘有一瘥，死生立判，医者于此，不可不为之慎。
一、痘疮见点后，身热稍退，别无内热等证，或色不甚红，顶不甚突者，便有虚象，虽在三五日内，亦切不可用寒掠之药，恐伤脾胃，为害不小，须以保元汤，或六物煎之类为主，因证加减，以培养之。
一、痘疮必因热而出，因热而起，若热甚则血躁血枯，其出反难。故于未见点之先，必须察其寒热，预为调理，若有热证，勿得过用辛热气分等药，恐助火邪，致滋多变。
一、此时最畏泄泻，宜按本条急治之。
一、见点太早者，有吉凶虚实之辨。凡发热一日，或才热便见，必血热毒盛之所致，其证多凶，但得痘稀而饮食如常，别无他证，则亦无害。若其形气本弱而痘现速者，此营热卫虚，不能约束于外，故出现太骤，须兼实表，庶可免痒溃烂之患，宜实表解毒汤主之。如发热一日便出而密者，其证最凶，其毒必甚，此证最忌温补，宜搜毒煎加柴胡主之，或羌活散加牛蒡子、紫草、蝉蜕，或调保婴丹；热甚者，调退火丹或双解散急治之，可保一二。其有痘虽出早而色不红紫，热不甚者，此全属表虚之证，如保元汤、六物煎之类，亦所当用。
一、痘出不快者有数证，须审其有无外感内伤，而辨治其所病。如冬月严寒，或非时阴邪，外闭寒胜而出迟者，宜五物煎加生姜、麻黄、细辛之类主之，或五积散亦佳。如夏月火热熏蒸，以致血热气虚，烦渴发躁而出迟者，宜人参白虎汤加木通、干葛主之。有因时气不正，为风寒外邪所袭，以致皮腠闭密，发热无汗而出迟者，其证必头痛鼻塞，四体拘急酸痛，宜疏邪饮、参苏饮、惺惺散之类主之。若本无诸邪而出不快者，此气血内虚，不能驱毒托送，而留连于内，宜十宣散，或托里消毒散。若气分大虚而出不快者，宜保元汤、六气煎。血分大虚者，宜五物煎，或六物煎加减主之。若内有所伤，气滞而出不快者，宜匀气散、橘皮汤加减主之。头面出不快，当用川芎、荆芥、羌活、防风、天麻之类为引使。胸腹出不快，当用本、升麻、紫苏，及紫草木通汤。四肢出不快，当用桂枝、干葛、甘草、连须、紫草、葱白，各加生姜为佐，连进二服，出自快矣。
一、痘不起发者，虽证有不同，然卒由血气内虚，不能托送者居多。此中或宜兼解散，或专补元气，当辨而治之。凡出齐之后，或被风寒所闭，而发热头痛，陷伏不起者，宜羌活散、参苏饮，加内托等药治之。若红点初出，暗昧干燥不起发者凶，宜四物汤加紫草、红花、丁香、蝉蜕、官桂，或调无价散，量儿大小与之。若便实内热，隐隐肌肉间不起发者，宜紫草饮子。若血分微热而毒不能达者，宜托里消毒散。若气虚气陷不起者，保元汤，或蝉蜕膏加黄。若血虚不起者，芎归汤、四物汤。若血分虚寒不起者，五物煎。若气分虚寒不起者，保元汤、六气煎。若气血俱虚不起者，六物煎、托里散。凡以上补助气血等剂，须加好酒、人乳、糯米，更妙。凡发痘之药，用本不同，有以毒攻毒而发痘者，如用山甲、人牙、蟾酥、蝉蜕之属是也；有解毒清毒而发痘者，如草车、红花、牛蒡子、犀角、木通、连翘、金银花之属是也；有升提气血而发痘者，如川芎、白芷、荆芥、升麻、蔓荆子之属是也；有解散寒邪而发痘者，如麻黄、桂枝、柴胡、干葛、防风、紫苏、葱白之属是也；有行气行滞以通壅塞而发痘者，如丁香、木香、陈皮、浓朴、山楂、大黄之属是也；有益火回阳、健脾止泻而发痘者，如附子、肉桂、干姜、肉豆蔻之属是也。凡此者孰非托里起痘之法，然但可以此为佐，而必以血气为主，则在乎四君、四物、十全大补之类，庶乎随手而应，无不善矣。
一、虚证见于报痘之时，即当速为培补，失此不治，必不能灌浆结痂，十日后必致不救。盖痘疮实热者毒盛可畏，虚寒者内败可畏，但实热证显，虚寒证隐，人多误认，故为害反甚。且痘疮之所赖者，惟饮食血气。
饮食之本在脾胃，血气之本在肝肾，但使脾胃气强，则滋灌有力，而无内虚陷伏之忧，气血充畅则毒皆生化，而无表虚痒之患。此其在气在血，或微或甚，所当早辨而治也。凡痘出灰白不红绽，或灰黑顶陷，或身无大热，皮嫩色光，溶溶如淫湿之状，或口不渴，饮食少，腹膨溏泄，二便清凉，皆表里虚寒证也。若气虚者，宜调元汤、四君子汤。气虚微滞者，五味异功散。气虚宜温者，保元汤、六气煎。脾气虚寒者，养中煎、温胃饮，或理中汤。血虚者，四物汤，血虚宜温者，五物煎。气血俱虚者，六物煎、五福饮，或八珍汤。气血俱虚而寒者，十全大补汤。脾肾血气大虚大寒者，九味异功煎、六味回阳饮。脾胃虚寒气滞者，陈氏十二味异功散。凡痘疮色灰白不起发者，气虚也，候出齐，以保元汤和木通、川芎最稳。
一、火证热毒在见点之后，宜速为清解，若不早治，则日甚一日，必致不救。凡见点太赤，根下皮色通红，此血热气有不能管束也，后必起发太骤，皮嫩易破，或痒不可救，宜急清血分之热，用凉血养营煎，或鼠粘子汤，或用六味消毒饮加芍药治之；或四味消毒饮、益元散俱佳。凡痘疮已现，毒泄则热当自解，若疮已出而壮热不减，此毒蕴于内，其势方张，其疮必密，宜解其毒，用柴葛煎、或鼠粘子汤。凡见点之后，壮热不退，或三四点相连，色红带紫，或根窠焦色，红紫成片，或口唇热燥，烦渴喜冷，舌上有胎，或二便燥涩，此表里皆热，毒盛之重候，急须清热解毒。如表热甚者，宜柴葛煎，里热甚者，宜搜毒煎加柴胡，或用六味消毒饮加酒芩、木通、栀子、黄连、山楂、蝉蜕、归、芍、红花之类，或调退火丹加减用之。如热毒内甚而发惊狂谵语者，宜用紫草煎汤磨犀角汁、调朱砂益元散，或退火丹解之。以上凡解毒之后，红紫退，二便调，能食不渴，此表里皆清也，切勿再为解毒，须急以保元汤、四物汤、六物煎之类，调补气血以助灌浆收靥，否则恐变痒而不能善其后矣。如痘疮内热之甚，大便硬结不通，大渴烦躁，腹胀满，脉见洪数而痘出不快者，此热毒壅伏于内，须遍利之以祛其热毒，宜柴胡饮子，或三黄丸；甚则承气汤，或用猪胆导之。
然此惟热毒在里，痘形未见，不得已而微下之可也。若斑点隐隐见于皮肤中者，此已发越在表，乃痘疮正发之时，切不可妄用下药。凡痘疮初出，但见红点稠密，急用缠豆藤烧存性，加制过朱砂，连进二三服，或用薄荷、牛莠子煎汤，调退火丹服之，另用吴茱萸为末，以水调摊足心，引下热毒，亦可解散其势。
一、痘出变黑，乃危证也。盖痘疮乃血气滋灌，血足气充，则痘自红活；若热毒熏烁，则成焦黑；若阳气不充，则成灰黑。且黑为水色，其亏在肾，以阴犯阳，最为恶候，当辨而治之。若热毒凝聚，大便秘结，或烦躁热渴而为焦紫黑陷者，须通其便，先以解里之急，宜柴胡饮子，或当归丸。
得利后，宜即以紫草饮，或加味四圣散以化表之毒，仍用胭脂汁以涂之。若大便不结，别无大热等证，而痘色黯黑者，总由脾虚不能制水，故见黑色，宜速用五物煎，或保元汤加紫草、红花服之，外点以四圣丹、胭脂汁。若渐见红活则吉，若更干黑则凶。《心鉴》云：凡治黑痘，常用保元汤加芎、桂补提其气，气旺则诸毒自散，黑者转黄，屡试屡验。
一、夹疹夹斑证，本非痘中吉兆，然亦有轻重之辨，宜酌而治之，外有本条，仍宜参阅。凡发热二三日之间，痘形未见，忽然偏身发出红点一层，密如蚊蚤所咬者，决非痘也，此乃斑疹之属，多为风寒所遏，不能发越而斑先见也，宜疏邪饮，柴葛煎、或败毒散之属，微散而解之。但得身凉，斑必自退，再越一日，痘出必轻矣。凡痘夹斑疹齐出者，亦宜辨其寒热，若表里俱热而邪不解者，宜柴葛煎加减主之。若热邪不甚而表邪甚者，宜疏邪饮，或柴归饮加羌活、防风、干葛之类主之，或败毒散亦可用。若痘夹红斑如锦纹者，宜凉血化毒汤加柴胡、黄芩、玄参、犀角之属主之。若痘出夹斑夹疹而眼红唇裂者，表热也；烦躁大渴，妄言妄见者，里热也。表里俱热，最为凶证，若不表里兼治，何由得解？宜双解散主之。若加闷乱气喘者必不治。
一、贼痘者，于出齐之后，其中有独红独赤独大，摸之皮软而不碍手者，此贼痘也。过三日之外，必变成水泡，甚至紫黑泡，皆危证也，急用保元汤，或六气煎加紫草、红花、蝉蜕解之，或用灯草、木遍煎汤，调下益元散，利去心经之热，而红自退。如已成水泡，宜用保元汤，倍加四苓散利之，此秘法也，不然则遍身擦破，臭烂而死，一、病于未出之先，倘有湿疮脓水流注者，用附石末敷之，以防其漏气，或真正绿豆粉亦可。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
起发三朝治款（二十六）
痘疮放标之后，渐渐起胀，但肥胖一分，是胎毒发出一分，胖尽而毒出尽也。有不起者，或因元气之弱，不能送毒，或有杂证阻滞，不能升发，皆痘前之失调理也。此时当速治之，否则后难为矣。
一、痘宜渐发者吉，若一齐涌出，皮肉虚肿者，此表虚不能收摄，故奔溃而出，后必痒疡或成溃烂，急宜人参固肌汤，或芎归汤。若血热者，宜凉血养营煎。虚甚者，宜六物煎。毒盛者，宜六味消毒饮，或四味消毒饮出入用之。
一、痘不起发，或起而不透者，多由元气内虚，不能托送，故毒瓦斯留伏不出也。毒不尽出，则变证莫测。凡见此者，速当救里以托其毒，然当察其气分血分，辨而治之。盖痘之壮突由乎气，肥泽由乎血，气主之，血主濡之也。若形虽壮而色见枯者，此气至而血不荣也，宜四物汤加人参、麦门冬之类主之。若痘色红润而形平陷者，此血至而气不充也，宜保元汤，或六气煎加川芎主之。
若形色俱弱而不起发者，此气血俱不足也，宜六物煎加减主之，或保元汤、十全大补汤，调无价散或独圣散与之。若冬春之间，为寒气所抑不能起发者，宜麻黄甘草汤加归、，或十宣散主之。若夏秋火盛不起而烦渴秘结内热者，宜人参白虎汤。若痘疮起胀迟延不红活者，宜保元汤，或六物煎加丁香、山楂、糯米、人乳、好酒主之，或用无价散，量儿大小以好酒调服。凡痘疮起发，通身皆欲其透，惟四肢稍远难齐。若脾胃素强能食者勿虑，惟脾胃素弱食少者，四肢多有不透，以脾主四肢，津液不能灌溉故也，宜以补脾为主，用快斑越婢汤加当归，或黄建中汤加人参、防风。若因误服凉药而致白不起者，宜理中汤，或胃爱散。
一、痘虽起发，若灰白色或顶陷者，气虚也，切不可用寒凉之药，须六气煎加丁香、川芎、人乳、好酒主之，或保元汤倍加酒炒黄、当归亦佳。
一、痘虽起发红活，若顶平色嫩，皮薄不能坚浓者，此气虚也，必恐变为痒，宜六气煎，或六物煎加减主之，或十全大补汤、十宣散俱可择用。
一、地红血散不附者，保元汤加芍药、当归稍以收敛，归附气位。
一、根窠淡红，线晕枯燥者，血虚也，宜保元汤加当归、川芎、酒洗红花，再加山楂以行参、之滞，少加木香以行气而血自活也。
一、痘虽起发而干枯无水，或青紫黯色，不久必变黑陷，乃血虚之甚也，宜四物汤加人参、麦门冬、紫草、红花或调服无价散，外用水杨汤浴之，兼用胭脂涂法。
一、痘疮红甚而引饮渴不止者，名曰燥痘，宜犀角地黄汤之属。
一、痘色红紫满顶或肿者，血热毒盛也，宜凉血养营煎加丹皮、木通、牛蒡子之属主之。然痘出六日以后，有此证者多死。
一、痘已出齐而热尚不退，或烦躁发渴引饮，或二火司气之令，可少与冷水数口无妨。盖水性下流，不滞上膈，亦能使毒从小便而出。但不可用生果之类，恐伤脾气也。
痘疮贵颗粒分明，如彼此相串，皮肿肉浮，或于本痘四旁旋出小痘攒聚，胖长渐成一块，此候最险，宜用快斑汤合六味消毒饮以解其毒。
一、出齐后，痘有小孔，自顶宣下至脚，不白不黑，与痘色相同者，名为蛀痘。此因表虚腠理不密而为此证，失之不治，则大泄元气，不起不发，速人之祸也，宜保元汤，或六气煎，大加糯米、川芎、丁香，提气灌脓，内补其孔，甚为快捷方式。连进二、三服，必孔满而痘自起，若至黑色，则为疔矣。
一、口唇为脾之外候，人以脾胃为本，不宜受伤，如初发热即见口唇焦裂，此毒瓦斯攻脾，乃恶侯也，宜用泻黄散之类以速解之。若不早治，则毒聚于唇，及众痘起发，而唇疮必已先熟，内带黄浆，及诸痘成浆，而此疮已靥，唇皮揭脱，渐变呕恶呛水昏沉，不可为矣。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
灌脓三朝治款（二十七）
脓者，血之变也。痘疮初出，一点血耳，渐起渐长，则由血成浆，由浆成脓，始成实矣。故有血则有脓，无血则无脓也。痘至灌脓，大势已成，此时必以有脓为主，有脓则生，无脓则死，乃必然之理也。故六日以前，有热则宜解毒，无热则宜调养血气，至此自然灌脓。若痘至七日以后，顶陷不能灌脓者，必由先失调治故也，所以治不可缓，必俟浆足，斯可回生。若顶陷灰白，浆脓不至，此气血俱离，无生意矣。
一、痘疮灌脓，专以脾胃为主，脾胃强则气血充实，脓浆成而饱满坚浓，不须服药；脾胃弱则血气衰少，所以不能周灌，故虽见浆而浆亦不满，或清淡灰白不能作脓，即所蓄微浆，仍是初时之血水。而浆薄无以化脓者，总属血气大虚之候，若不速治，必成内攻外剥之证，宜急用六物煎，或六气煎加减治之，或保元汤、或十全大补汤加人乳、好酒与服亦妙。欲辨脾胃强弱，当于饮食二便察之。饮食虽少而大便坚者，脾胃之气犹可也，但微加调补，以能食为贵。若大便不实，或见溏泻，则最为可畏。盖一泻则浆停，泻止则灌满矣。速宜用温胃饮，甚者用陈氏十二味异功散主之。如痘当作脓之时，犹是空壳，此血不附气也。血既不至，则毒何由化？宜五物煎，或四物汤，或紫草散加蝉蜕主之。如顶陷脓少，或服内托药而暂起复陷者，血气大虚故也，宜十全大补汤倍加参、、当归、糯米，煎成和人乳、好酒服之，此助灌之妙法也。
一、灌脓三朝之内，若身凉而痘色灰白，或不进饮食，或寒气逆上而为呕吐，或腹胀，或泄泻而手足逆冷，此皆纯阴无阳之证也，急宜用保元汤加二仙散，连进数服；甚者必须九味异功煎，或陈氏十二味异功散，皆可择用。若寒战切牙泄泻等证，俱同此治。
一、手足灌脓饱满者，方见脾胃之强，气血之足也。若色见灰白，浆水清薄，或瘪不起者，此必脾胃之弱也。或灌浆已完，而四肢犹有不灌者，恐终变痒之证，宜快斑越婢汤，或六气煎加防风、白芷以达之，庶无陷伏之患。若毒有未透，亦恐关节之处，靥后致生痈毒。
一、痒不止者，虽曰气血俱虚，然亦由火力不足，故不作痛而作痒也，宜六气煎，或五物煎加防风、白芷、木香、蝉蜕主之。《心鉴》曰：气愈虚则愈痒，当用保元汤倍黄以助表，少加芍药以制血，其痒自止。若将靥发痒，此毒退血活，新肉和畅，自然之理也，不必治之。
一、灌脓痛楚不止者，气滞也，少下保元汤加山楂、木香以行滞气。如脓色盛满，大下四苓散利之而痛自止。
一、痘疮起发之后，不作脓有四证：有内虚而不灌者，专宜托补气血，治法如前。有感风寒，邪居肤腠而不灌者，宜温散之，以柴葛桂枝汤加黄、白芷。有热毒炽盛身壮热，津液干涸，小便赤热而不灌者，宜托里解毒利小便，以紫草饮子，或用辰砂六一散解之，俟热退后，方可用保元汤。
热甚者，大连翘饮。若大便坚热，数日不通而不灌者，宜猪胆导之，使气得疏通，则营卫和畅，不然恐成黑陷也。有触秽气而不灌者，外宜熏解，用胡荽酒，或辟邪丹，内服紫草木香汤，或紫草快斑汤。
程氏曰：凡顶陷无脓者为逆，但得根窠红润，血犹不散，急用保元汤和芎、归、白芍、丁香、糯米煎熟，加人乳、好酒温服。若色白如水晶，内无脓者，治亦同。但得脓痘相间者犹可治，若纯是水晶色者决死。若地红血散有热者，去丁香，加白芍、地骨皮以敛血退热。若寒战切牙，宜以木香散，异功散选用。
程氏曰：凡正壮之时，有痘虽起壮而皮肤无力，按之水浆就出，虽肉色不暗，此乃名为假壮，至十一、二日决不能回浆结靥，内攻而死，可急用保元汤加丁香、川芎、糯米，提气灌脓自愈。此即名内托也。凡内托之法，即保元汤加川芎、丁香便是，不必《千金》内托也，但按本方佐使用之。
一、痘将灌脓之时，忽面上有干靥者，即倒陷证也，宜速用八珍汤或六物煎加金银花、牛蒡子、连翘、麻黄之属，水煎熟，调独圣散服之。服药后，若干者复起作脓，未干者即壮而饱满，或空地处再出补空小痘者上也。若痘不作脓，空处或发痈毒者次也。若连进三服而干者不肿，未干者不饱满，补痘不多，则最险证也，宜以十全大补汤加金银花调治之。
一、灌脓时发白泡如弹子者，用枣针刺去其水，外以滑石末敷之，内服保元汤加石榴皮、茯苓以利皮肤之水。如发紫泡，乃毒溢皮肤之上也，此证必危。
一、疮烂成片，脓水不干者，用滑石末敷之，或收草散敷之，加珍珠尤妙。
一、痘疮有重出者，凡痘疮破损溃烂处，但得复肿复灌，不致干枯，或于原无痘处复出一层，如初用之状，亦以渐起发灌脓者，此皆余毒未尽，赖里气充实，毒不得入，故犹出于表而不成倒陷，是皆逆中之顺证也。但痘疮重出一番，必其人能食而大便坚，乃足以胜其再作之毒，自无足虑也。
如食少而大便润者，宜用十全大补汤之类，补而调之，若自利者，宜陈氏十二味异功散、肉以蔻丸主之。盖病久气虚，惟利温补，不可再解毒也。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
结靥三朝治款（二十八）
痘疮灌脓之后，肥泽坚实，以手摸之，疮头硬而微焦，此欲靥也。靥时干净，无突陷淫湿破绽，色苍蜡，皮坚浓，外明内暗，尖利碍指者，此为正靥。若痘虽似干而痂薄如纸，或有内证未除，此痘之极险时也，急宜调补，庶不致害。
一、痘疮自出起至十日，十一、二日，当从口唇头面以渐收靥。但自上而下者为顺，自下而上者为逆，察有他证，速宜治之。
一、将收靥时，而一向身温忽然发热者，名为干浆，是亦常候。此时不可轻用汗下，若有风寒外感，及饮食所伤，乃当随证治之。
一、痘疮收靥太迟，或当靥不靥者，证有数种，当详辨治之。大部当靥不靥之证，惟脾胃弱，中气虚者居多。盖中气虚则不能营养肌肉，使之成实，亦或致溃烂也。但察其别无他证而形色气血俱虚者，宜内用十全大补汤，外用败草散衬之。若当靥不靥，微热脉大而别无他证者，此阴分之不足也，宜四物汤倍加芍药、何首乌。若血虚热毒未清者，宜四物汤加牛蒡子、木通、山楂。若因食少脾胃气虚而不收者，宜六气煎、或六物煎加减主之。若频见泄泻，脾胃弱，肌肉虚，成腹胀烦渴而不收者，宜陈氏十二味异功散，或木香散，外用败草散敷之。若当靥不靥之际，忽见头面温，足指冷，身不热，或泄泻腹胀，气促烦渴，急与陈氏十二味异功散，或九味异功煎，迟则不救。凡痘疮将靥之时，而见泄泻烦渴，腹胀切牙等证，多有难救。若与蜜水生冷等物，必烦躁转加而死。有因饮水过多，或触于湿气，以致脾胃肌肉湿淫，不收难靥者，宜五苓散，或四苓散加山楂利之。有因热毒未退，肤腠郁蒸，阴不能敛而当靥不靥者，若不速解，则毒必内攻，为害不浅，宜犀角散加芍药、牛蒡子。有内外俱热，阳毒散漫，以致大便秘结，阴气不行而当靥不靥者，宜内用四顺清凉饮，或三黄丸以通其便，外用败草散、猪胆导法。有天寒失于盖覆，疮受寒凝而不收者，宜服五积散，外用乳香，或芸香于被内熏之。有天热过暖，痘被热蒸不收者，宜内服人参白虎汤，或五苓散、四苓散以利湿热，外用天水散扑之。有为邪秽阴寒所触，致伤元气而不靥者，宜保元汤，或十二味异功散，外以辟邪丹熏之，猪髓膏涂之即愈。
一、痘疮内热，毒邪未尽化而干靥太疾者，后必为目疾，成为痈毒，及诸怪证，宜凉血养营煎少清其火：若大便过于干结者，宜微利之以解其毒，当归丸主之。
一、痘疮有脓结靥则为善，无脓结靥则为凶，此治之不可缓也。若痘已脓成，不能结靥，而反致溃烂，或和皮脱去者，此名倒靥，乃毒瓦斯入内也，急须大补中气以托其里，宜六气煎倍加芍药，及紫草、防风、白芷主之；若兼湿热者，宜六气煎加芍药合四苓散主之。如头面疮破，服补药后，但得复肿复灌，或遍身无疮处，又出一层，谓之补空，虽过期延日而饮食不减，不为大害。若服药后不起不补，此毒已入深，最凶候也。
一、痘疮无论已溃未溃，于十二日之后，但得结靥，便为佳兆。若痂皮不结，则必成倒靥。其有回之未尽，或遍身俱靥而但有数颗不靥者，终致作痒抓破，亦难必其生也，速宜治之。
一、靥时色白如梅花片者，此为假回，十二日后当死，此不治之证也。如不泄泻，可速用六气煎，或六物煎，合二仙散大进救之。
一、痘疮成脓不靥，以致溃烂，脓汁淋漓，粘着疼痛，不可着席者，用败草散，或荞麦散，以绢袋盛扑之，更多布席上衬卧尤佳，或用秘传茶叶方亦佳。若欲面上不成瘢者，用救苦灭瘢散，以密水调敷之。
一、痘疮溃烂先伤于面者，凶兆也。如饮食无阻，二便如常，更无他证者，宜内用十全大补汤。
如毒盛内热者，宜以解毒防风汤加当归、蝉蜕，相间服之，外以救苦灭瘢散敷之。
一、痘疮于未灌之先，或会伤犯破烂成疮，及诸痘收靥，此独不靥，脓汁不干，更多痛楚，若不急治，渐成疳蚀，损伤筋骨，以致横夭，宜服十全大补汤，外敷救苦灭瘢散，或白龙散。
一、痘疮抓破去皮而犹有血水者，急用六气煎，或六物煎主之，外以白龙散敷之。
一、痘有臭气。凡当收靥之时，臭而带腥者，此痘疮成熟之气，邪气自内而出也，为吉。若臭如烂肉浊恶不可近者，此虽似结痂，未可为真，急须清热滋血，宜凉血养营煎，或解毒防风汤。若于养浆之时便见臭者，此毒火熏蒸之气，积于中而见于外也，大凶，速宜清热以解其毒。若痘疮溃烂不靥而臭不可闻者，名为烂痘，间亦有收靥无事者。只要胃气不衰，饮食如故，不作烦躁，则为可治，宜用八珍汤，或四味消毒饮，外用败草散敷之。
一、痘疮靥后而有生疮溃烂成坑者，须用托里消毒散，或解毒内托散主之。如气血俱虚而不敛者，必用十全大补汤。如遍身疮多溃烂，深而无气血者必死。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
靥后落痂治款（二十九）
痘疮结痂自当根据期脱落，其有应落下落，及延绵日久者，此亦不可不察而治之，以防他变也。
一、结痂至半月、一月，粘肉不落或发痒者，此必表散太过，伤其津液，以致腠理虚涩，无力脱卸故也，宜用人参固肌汤，或以真酥油、麻油润之。如久而不脱，宜六物煎加黄、肉桂、蝉蜕主之。切不可勉强剥去，恐伤皮肤，一时难愈。
一、遍身结痂虽完，若余热未退，蕴蓄肌表，或身热，或烦渴而痂不落者，宜凉血养营煎，或解毒防风汤，酌宜用之。如热甚者，宜大连翘饮加地骨皮主之。外宜用滑石为末，以蜂蜜调匀，鸡翎扫润痂上即落。
一、痘瘢突起作痒不止者，此热毒未尽也，宜解毒防风汤主之。
一、痘瘢发痒，剥去痂皮，或血出，或后成脓如疮疥者，此血热气虚也，宜四君子汤，或四物汤加红花、紫草、牛蒡子治之。
一、收靥迟而痂不落，昏昏欲睡，此邪气已退，正气未复，脾胃虚弱也，宜五福饮，或调元汤，缓缓调治之。若余火未清者，宜酸枣仁汤。
一、痘痂既落，中气暴虚，多有不能食者，宜五味异功散，或养中煎以调之。
一、收靥落痂之后，若余热不退，谵语昏沉者，用辰砂六一散，以小柴胡汤调服之。若大便秘胀者，宜当归丸利之。热甚者，用大连翘饮最妙。
一、原痘不灌脓，干如豆壳，虽痂落而疤白，或有余热不退者，虽过一日亦要死，宜速用八珍、十全之类调补之。或毒盛者，仍须先用消毒饮。
一、痘痂既落之后，血气未复，极当调护，切不宜澡浴及食饮生冷，伤饥过饱，损伤脏气，致生他病，为终生之患也。慎之，慎之！
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
痘后余毒发热（三十）
疮痘无论疏密，只要毒出得尽而无留伏，其发以渐而透，其收以期而净，岂尚有余毒哉！若出不能尽，发不能透，收不能齐，其人自有余热，或渴而腹痛吐泻，或小便赤涩，大便秘结，精神昏惯，四体倦怠，饮食减少，坐卧不安，是皆余毒未净之证。凡出之净者，作三四次出，大小不一，至成浆收靥之时，于疮空中犹有补出者，此皆出之尽也。若只始出一层，后无补空之痘，此必尚有伏也，又发之透者，必于手足候之，盖手足部远，气不易达，若能充拓饱满，浆气颇足，可谓发之透也。若只平不能成脓，此毒虽出而未能旁达四肢，必有留而伏者。又收之齐者，自面而下，痂皮洁净，中无溃烂可谓之齐。若收之太早，或不成痂，此必有内陷之毒也。凡若此者，皆有余毒，须察部位经络、寒热虚实，或补或利，或解或散，以平为期。若治之不应不已者，此坏证也，不必妄行攻击。
一、尽后发热不减者，此有虚实二证，如能食而烦渴，小便赤，大便秘者，实也。宜四顺清凉饮、三黄丸之类主之。若痘后余毒未净，有诸热证者，惟大连翘饮为最佳。如大便不秘，小便不赤，坐卧振摇，饮食少进者虚也，宜调元汤，或五福饮加芍药之类主之。
《心鉴》云：痘后余热者，虚热也。虚热多发于午后，脸赤唇红，或妄言谵语，切不可作实热治，当用调元汤，或保元汤加黄连，热甚者，宜大连翘饮。若妄用攻下，使胃气一虚，则变生他患，致成坏证，不可治矣。
徐氏曰：痘后余热不除者，当量其轻重而治之，大热则利小便，小热则宜解毒。盖利其小水，使心火有所导引，虽不用凉药，而余热自无容留矣。小热宜解毒者，盖小热不解，恐大热渐至矣。
利水者，宜导赤散；解毒者，宜犀角地黄汤。若但身表发热而别无他证者，止宜柴胡麦门冬散。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
禁忌（三十一）
一、痘疮起发之初，全要避风寒，远人物，节饮食，守禁忌。若到养浆之时，尤宜谨慎，如天气大热则去衣被，当令清凉但谨门窗帷帐，勿使邪气透入；如天寒则宜浓添盖护，房中勿绝灯火；如或作痒，须为抚摩，勿使搔破，以致难灌，最当慎也。
一、痘疮房中，凡诸臭秽腥香之气，及僧道师巫之人，或骂詈呼怒，震惊歌乐，扫地，对面搔痒，对面梳头之类，皆不可不避。
一、房中欲辟臭秽，惟烧避邪丹，或红干枣，或黄熟香皆佳。若苍术之气则太峻也。
一、饮食最宜调和，无使太过不及。或好食何物有不宜者，但少与之。以顺其意，苦禁固太严，使之忿怒，恐反助火邪，但不可纵耳。至若助火生风，及葱蒜泄气等物，皆所当慎。
一、痘疮前后，大忌猪肉、鱼酒之类，恐惹终身痰咳。
一、痘疮平复之后，勿与鸡鸭蛋，食之则伤神。
一、痘疹退后，须避风寒，戒水湿，如犯其邪，则终身咳嗽，患疮无有休日。
东垣曰：痘疮宜避一切秽恶气及外人入房。远行劳汗气，腋下狐臭气，房中淫液气，麝香臊膻气，妇人经候诸血腥臭气，硫黄蚊烟气，厕缸便桶气，误烧头发气，吹灭灯烛气，鸡毛鱼骨气，葱蒜韭薤气，以上皆不可犯。须要时常烧乳香之类甘香之气，使之渐闻，则营卫气畅，可无倒靥陷伏等患。
陈氏曰：凡痘疹热渴，切不可与瓜柿蜜水等冷物，及清凉饮、消毒散等药，恐损脾胃，则腹胀喘闷，寒战切牙而难治。轻变重者，犯房室，不忌口，先曾泻，饮冷水，饵凉药也。重变轻者，避风寒，常和暖，大便调也。
薛氏曰：前证苦兼吐泻，手足指冷，属内虚寒而外假热也，最忌寒凉。苦大便不通，渴欲饮水，则蜜水之类又当用也。但当审其热之虚实可也。今北方出痘，多有用水，无不愈者，盖化方多睡热炕故也。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
出不快（三十二）
陈氏曰：凡痘疮出不快者，多属于虚，若误谓实热壅盛，妄用宣利之药，致脏腑受冷，营卫涩滞，不能运达肌肤，则不能起发充满，亦不能结实成痂，后必痒，烦躁喘渴而死。
薛氏曰：前证亦有各经热盛，壅遏而出不快者，亦有毒盛痘疔而不能起发者，亦有余毒而溃痒者，当细审其因而药之。
景岳曰：接此二子之说，皆为有理，但此出迟不起之证，总是气血内虚不能速达者为最多，若风寒外闭，及痘疔留毒而不出不起者，虽亦有之，但不多耳。再若各经热盛而壅遏不出者，则尤为最少，何也？盖热盛者毒必盛，毒盛者势必疾速，而或密或早，无能缓也。故凡治此者，必当察其热之微甚，以辨虚实，再察外邪之有无以辨表里。如无外邪，亦无痘疔而火邪不甚者，则尽属虚证，宜从温补，不得杂乱以遗后患也。诸治法详报痘三朝治款中。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
陷伏（三十三）
凡看痘之法，其出欲尽，出不尽者伏也；其发欲透，发不透者倒陷也；其收欲净，收不净者倒靥也。伏唯一证，陷有数种。凡毒之伏者，患在未壮之先，其人疮虽出而热不少减，或烦渴，或躁闷，此必有伏毒未得全出也。陷则患于既壮之后，其血渐干而变黑者，谓之黑陷；浆脓未成而为痒，或破损者，谓之倒陷；浆脓既成而复湿烂，皮破不肯结靥，收不干净者，谓之倒靥，亦陷类也，是皆恶候。凡治此者，使非猛峻之剂，安能望其回生。时医欲以寻常之药救此危病，其犹放雀搏，驱羊敌虎耳。故其轻者宜夺命丹，重者宜神应夺命丹，则其庶几耳。倘服药后而反增黑色者，为必不治之证。
一、痘之留伏毒不尽出者，证有不同，当辨治之。有元气不足而托送无力者，此必禀赋素弱，饮食素少，身无大热而出有不透，即不足之证也，宜十宣散、蝉蜕膏之类，加独圣散主之，若虚而有热者，宜人参透肌散。有毒盛气滞，留伏经络而出不透者，必其人气体浓浊，身有大热而汗不易出，即皆有余之证，宜荆防败毒散主之。若表里俱实，外有大热，内有秘结烦满，而留伏不透者，宜双解散。
一、干黑不起而倒陷者，当分五证：一则内虚而阳气不能外达，故致出而复没，或斑点白色，或见灰黑倒陷者，必其人不能乳食，或腹胀内寒，或手足冷，或吐泻，或寒战咬于，皆内虚也，速宜温中，轻则十宣散、六气煎；甚则陈氏十二味异功散，或九味异功煎；外用胡荽酒喷之，或更用十全大补汤。但得冷者暖，陷者起，黑音红活，便是佳兆。若服药后而反加烦躁昏乱者死。二则毒瓦斯太盛，内外熏灼，不能尽达于表，因而复陷于里，乃致热烦躁扰，气喘妄言，或大小便不利，渴而腹胀，是皆毒瓦斯之倒陷也，轻者利小便，宜大连翘饮、通关散，或四顺清凉饮；甚者通大便，宜承气汤，并外用水杨汤浴之。得利后疮出则佳，更用加味四圣散调治之。凡治此者，但得阳气不败，脾胃温暖，身温欲饮水者生。苦加寒战身冷，汗出耳尻反热者死。三则外感风寒，肌窍闭塞，血脉不行，必身痛，或四肢微厥，斑点不长，或变紫黑如瘾疹者，此倒伏也，宜温肌散表，用桂枝葛根汤加麻黄、蝉蜕，或紫草饮，外用胡荽酒喷之，但令温散寒邪，使热气得行，则痘自长矣。四则或因误下，毒瓦斯入里而黑陷者，先宜六气煎，或温胃饮以培养胃气。如表有未解者，后宜柴葛桂枝汤以疏散于外，甚者再加麻黄。五则以房室不洁，或为秽恶所触而黑陷者，宜内服紫草饮子，外用胡荽酒喷之，或用茵陈熏法，并用辟邪丹。
一、将起发时，虽有浆水，但色见黑黯者，最为可畏，急宜六气煎加川芍以香血气，血气旺则毒自散而色自活矣。或以十全大补汤合无价散主之。
一、凡倒靥之证，亦须看大便何如，苦大便秘结而内热者宜利之，以四顺清凉饮，或三黄丸主之。若大便不实而内不热者宜补之，以六气煎，或十全大补汤加防风、白芷；甚而泄泻者，宜陈氏十二味异功散。有虽不泄泻而虚寒甚者，宜九味异功煎，并外用败草散。
一、治陷伏证有三验法，凡服药之后，但得陷者复肿，渐以成脓，乃一验也；苦原疮已干而别于空处另出一层，起发成脓，渐以收靥者，二验也；亦有不肿不出，只变自利，下去脓血而饮食精神如故者，三验也，有验者吉，无则凶。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
痒抓破（三十四）
诀云：虚则痒，实则痛。又曰：诸痒为虚。此固其辨矣。然实即兼热也，虚印兼寒也。盖如疮疡之痛，必由乎热，今不作痛而作痒，此其无热可知，无热由乎阳虚，阳虚便是寒证，诸有以初起作痒为火者，皆谬也。且凡痘疮发痒，则多为不起不灌而陷继之，最可虑也。故凡治痒之法，虽云当补，然尤不可不温，惟温补则营卫和，气血行而痘自起矣。痘毒既起而透，则多有作痛，尚何痒哉？故痘于起发之时，则宜痛不宜痒也。然痒有数证，亦当辨治如下：一、痘疮初见点便作痒者，此邪在半表半里之间，而进退迟疑总由元气无力，欲达不能也，速当温补阳气，兼以疏散，但使腠理通畅，则痘自起而痒自止矣。宜六气煎加川芍、白芷、防风、荆芥之属。若虚在血分而色白者，宜六物煎，或五物煎加减主之。
一、痘疮出齐之后，但是作痒，俱宜保元汤，或六气煎加川芎、当归、防风、荆芥治之，或用十全大补汤，或用蝉蜕膏。
一、血渗肌肤，咸蜇皮肉而作痒者，亦以气虚而然，宜保元汤加芍药、当归以制血，或加丁香以治里，官桂以治表，表里俱实，自不作痒。
程氏曰：凡前后痒，宜保元汤加何首鸟、牛蒡子、白芍药。何首鸟须赤白兼用。
一、痘疮干而作痒者，宜养血润燥，以五物煎加防风、荆芥、外用茵陈熏法。
一、痘疮湿而作痒者，宜补气去湿，以四君子汤加防风、荆芥、桂枝以解之，外用菌陈熏法。
一、头面为诸阳之会，若痒而抓破，则泄气最甚，速宜六气煎，或十全大补汤加防风、荆芥、何首乌之属以培补之。但得复肿复灌而饮食如常则无害，若痒不止而满面抓破者必死。
一、遍身发痒抓破，脓血淋漓者，宜参内托散，倍加当归及白芷、荆芥、木香，使气和血行，其痒自止，外以败草散敷之。
一、疮痒溃烂，粘衣连席难任者，内服十全大补汤加防风、荆芥，外用败草散。
一、痘疮见形而皮肉红艳，起发而皮嫩多水者，其后多致痒也，急须先期调补之。
一、痘疮将收而痒者，其脓已成，其疮已回，邪散而正复，营卫和畅故痒也。不须服药，但谨护之，勿令抓破，以致损伤成疮。
一、浆脓初化，脓未成而混身瘙痒不宁者，此恶候也，速当温补气血，用六气煎、六物煎之类，加以防风、白芷、荆芥之属，必令痒去方保无虑。若痒甚不休，疮坏皮脱，其毒复陷，谓之痒，必不能活矣。
《活幼心书》云：凡作痒不止，用荆芥穗以纸束之，用刺痒处，以散郁邪，其痒自止，此屡验之法。内服消风化毒汤加参、归以解之。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
作痛（三十五）
痘疮作痛，有实有虚，虽曰诸痛为实，然此言亦不可执。若身有大热而大便秘结，烦躁不宁，喘胀作渴而为痛者，此实痛也。若无大热而二便清利，脾气不健，卫气不充，营失所养而作痛者，此虚痛也。实者宜解毒清火，当用解毒汤，或四味消毒饮之类主之。虚者宜补香血气，当用保元汤，或六物煎之类主之。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
头面肿（三十六）
经曰：热甚则肿。大抵毒盛者必肿，毒微者不肿，故亦可以肿与不肿，察毒之甚与不甚也。然痘疮应期起发，毒必以渐尽出，故头面亦必以渐浮肿，此毒火聚于三阳之分，欲化脓浆，其宜然也。然止宜微肿，而甚肿者，大作所宜。若当起发之时，头面全然不肿，必其痘稀磊落，毒瓦斯轻浅者然，此最吉兆也。
一、痘以渐起，面以渐肿，及灌脓收靥而肿以渐消，此常候也。如应肿不肿者，必其元气不足；应消不消者，必其毒瓦斯有余，须急治之。
一、有痘未起发而头面预肿，皮光色嫩，如瓠瓜之状，此恶毒上冲之候也。又有痘点已见，但隐隐于皮肤之中，肉目肿而痘不起者决死。汪氏《理辨》曰：痘起五六日之际，有面目先肿而光亮者，是阳乘阴分，毒不能发也。何也？血乃气之本，气乃血之标，血有不足，则根本之力已亏，故致虚阳动作，其气妄行肉分，区区不足之血，何能载毒而出？七日之后，传经已足，则气退毒陷，阴阳各失其正，尚何可治之有？凡值此者，不可不预调气血，若待临期，无能为矣。
一、痘正起发头面肿胀时，正面之疮切防瘙痒，不可使之抓破，少有损伤，以致真气外泄，邪气内蚀，则肿消毒陷，多致死矣。但得破者复灌，消者复肿，饮食二便如常，则变凶为吉矣，宜十全大补汤，或合苦参丸治之。
一、头面肿胀而眼目咽喉痛闭者，急宜解毒，眼与咽喉相兼治之，宜消毒化斑汤去升麻，或大连翘饮主之。
一、兼疫毒之气而头项腮颌预肿者，此必大头风及虾蟆瘟之属，宜以疫气治之，如大连翘饮，及普济消毒饮之类主之。但兼此者亦多凶少吉也。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
痘疔黑陷（三十七）
痘有紫黑枯硬而独大，针拨不动，手捻有核者，是为痘疔，若不去之，则一身之痘皆不能起发，或皆变黑色，必致死矣、其有黑大而软者，此名黑痘，慎不可作痘疔治也。
痘疔者，以热毒蓄积，气血凝败而成也。然其类亦有数种，最为恶候，宜谨察之。有初出红点，渐变黑色，其硬如石者，此肌肉已败，气血中虚，不能化毒，反致陷伏也。有肌肉微肿，状如堆粟，不分颗粒者，此气滞血凝，毒瓦斯结聚不散也。有中心黑陷，四畔突起戴浆者，此血随毒走，气不能充也。有中心戴浆自破溃烂者，此气血俱虚，皮肤败坏也。有为水泡溶溶易破者，此脾虚不能制湿，气虚不能约束也。有为血泡色紫易破者，此血热妄行，而气虚不能完固也。有疮头针孔浆水自出者，此卫气已败，其液外脱也。以上数证，虽与痘疔不同，而危险无异，但于五六日间候之，若见一证，多不可治。
一、凡痘疔及黑陷者，宜内服六气煎加川芎、紫草、红花、木通之类，以补血凉血而疔自退。疔退后，宜大进六气煎，或六物煎，外用四圣丹，以胭脂汁调点之。疔若大者，用银针挑破疮口，吸出恶血，入后药末，即转红活。大抵黑陷而疔多，或余毒不起者多死。苦痘疔挑去黑血，搽药不变，仍是黑色者必死。
《心鉴》曰：痘疔见于四肢，不近脏腑者易治，若穿筋骨者亦难治。但有见于头面腹背，逼近于内者，其势必攻穿脏腑矣。如未穿者，急须治之，用飞过雄黄，以真蟾酥拌勾为丸，如麻子大，挑疔点入，立效。又成用巴豆一粒，去皮膜，合朱砂一分，研烂点入，一时突出即愈。内服无价散，汲井水加猪尾血三五点调下。
一、痘疮黑陷者，必气不足，血不活也，急宜托里散，或六物煎加川芍、肉桂、红花、蝉蜕，调无价散，或独圣散，甚者宜九味异功煎，或十全大补汤，调无价散，仍外用四圣丹点之。若见焦紫而黑，混身皆是，及身有大热，或大便秘结，内热烦渴者，此亦有火毒之证，宜四顺清凉饮，或承气汤，合万氏夺命丹以解其毒。俟火邪略退，即宜用六气煎，调无价散以托其内，亦可望其生也。
一、痘疮起发之时，但见干燥，其根焦黑，即当速治之。如火邪不甚，证无大热者，惟五物煎，或六物煎为最宜也。如有火证火脉，血热毒盛而焦黑者，轻则凉血养营煎，或鼠粘子汤，甚则以万氏夺命丹合而服之。
一、原有疮疥未愈，至痘出之时，其破处痘有攒聚，而形色黑溃者，急以银针挑破，吮去毒血，吐于水中，其血红者可治，黑者难治，须内服加味四圣散，或万氏夺命丹，外用万氏四圣散涂之。
一、靥后痘疔溃烂成坑，内见筋骨者，宜托里消毒散，或荆防败毒散加穿山甲、蝉蜕、僵蚕，外用神效当归膏，或太乙膏贴之，或以白龙散敷之。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
饮食（三十八）
痘疮终始皆以脾胃为主，但能饮食，则气血充实，而凡起发灌浆收靥，无不赖之。故能食者，虽痘疮稠密，亦自无害；不能食者，虽痘疮稀少，亦为可虞，此脾胃之调，所当先也。然证有不同，最须详审施治。
一、痘有毒瓦斯正盛而不食者，当痘疮正出之时，虽不欲食，但得痘色真正，不为害也。盖热毒未解，于将出未出之际，多有不欲食者，待毒瓦斯尽出自能食矣。其有痘已尽出而仍不欲食者，当徐用四物汤加神曲、砂仁、陈皮，一、二剂必能食矣，一、痘见灰白，别无大热停滞等证，而食少或不食者，必脾胃虚也，宜五味异功散，或四君子汤。若胃中阳气不足，不能运化而食少者，此处而且寒也，宜温胃饮、养中煎，或六气煎主之。
一、凡命门元畅不足，则中焦胃气不暖，故多痞满不食，下焦肾气不化，故多二阴不调，此必用理阴煎加减治之，自见神效，勿谓小儿无阴虚证也。
一、凡泄泻，或见恶心，或呕吐而不食者，尤属胃气虚寒也，轻则理中汤、六气煎；甚则陈氏十二味异功散，或用六气煎合二仙散主之。
一、凡脾气不虚，但胃口寒滞，或痛或呕而不食者，宜益黄散。
一、凡停食多食而不食者，宜大小和中饮以清宿滞，或五味异功散加山查、麦茅、神曲、砂仁，或合匀气散治之。
一、凡口疮不能进食，或咽喉疼痛而不能食者，但清其咽，痛止自会矣，宜廿桔汤，或加味甘桔汤。
一、凡外感风寒，邪入胃口则不能食，须表散寒邪，邪散自能食矣，宜加减参苏饮，或柴陈煎，或五味异功散加柴胡。
一、痘后别无他证而饮食不进者，此惟脾气不足，宜五味异功散，或温胃饮、养中煎之类主之。
程氏曰：凡水谷不能运化而饮食不进者，只用保元汤加陈皮、麦茅、神曲、砂仁、扁豆、生姜，呕者加真藿香。
徐氏曰：痘疮不乳食者，有虚实二证：或吐或利，面目青白或青黑色者为虚寒，宜温之补之；若大小二便干涩，面赤而气壅，或渴或热，或目睛黄赤，气粗中满者为实热，宜清之利之。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
咽喉口齿（三十九）
咽喉司呼吸之升降，乃一身之橐也。毒瓦斯不能舒散，则壅聚于此，肿痛闭塞，水浆难入，则死生系之，深可畏也。首尾俱宜甘桔汤加麦门冬、牛蒡子、玄参、杏仁，或加味甘桔汤，及《拔萃》甘桔汤俱可用。热甚痛甚者，宜东垣凉膈散加牛蒡子，或以甘桔汤合黄连解毒汤加石膏、木通、牛蒡子、山豆根、射干，并外用玉钥匙点之。咽痛便秘者，宜四顺清凉饮下之。以上证治，必其能食肉热者，方可用此寒凉之剂。若上焦虽热而下焦不热，或不喜饮食者，只用加味甘桔汤，徐徐咽服，不必用牛蒡子，恐其性凉伤脾也。
一、咽喉肿痛，凡痘疮多有是证，但七日前见者为逆，七日后见者无虑。盖起发灌脓之时，内外之痘俱大，以致气道壅肿而然，此痘也，非喉痹之毒也。待外痘既靥，则内证自除矣，不必治之。
徐氏曰：凡咽喉肿痛不能饮食者，内服加味甘桔汤。外看身上有痘之最大者，此其毒瓦斯相连，宜用香油灯草燃而淬之，一淬即愈。或用手捻破，以痘疔散涂之。
陈氏曰：凡身壮热，大便坚实，或口舌生疮，咽喉肿痛，皆疮毒未尽，宜用四味射干鼠粘子汤。如不应，宜七味白术散。
一、痘疮弄舌吐舌者，脾之热也，轻者导赤散，甚者泻黄散。
一、唇口与五内相通，故热毒内发，口舌必先受伤，毒甚则口舌或紫或白或黑，舌或肿大，此皆实热之证，宜内服黄连解毒汤加石膏、牛蒡子、木通、生地，或东垣凉膈散。若大便干结者，宜《局方》凉膈散，外用玉钥匙点之。若口舌生疳者，以吹口丹，或阴阳散敷之。
一、牙龈肿烂成疳者，此阳明热毒内攻也，杀人甚速，宜甘露饮主之，外用老茶叶、菲菜根煎浓汤洗之，仍用翎毛刷去腐肉，洗见鲜血，乃以神授丹，或搽牙散敷之，日三次，或绵茧散亦可。若烂至喉中者，用小竹管将绵茧散吹入，虽遍口牙齿烂落、口唇穿破者，皆可敷药而愈。然必有黄白脓水者方可治，若色如干酱，其肉臭烂，日烂一分者俱不治。
一、牙疳臭烂，气粗热甚，舌白至唇，口臭如烂肉，大便泻脓血，肚腹胀痛，此胃虚毒瓦斯内攻，胃烂之证。苦山根发红点者，此疳毒内攻，故见于山根，亦胃烂之证，俱不治。
一、痘疹退后，若有牙龈腐烂，鼻血横流者，并为失血之证，宜《局方》犀角地黄汤加山栀、木通、玄参、黄芩之类以利小便，使热毒下行，外用神授丹治之，不可缓也。若疳疮色白者，为胃烂，此不治之证。
卷之四十四烈集·痘疹诠 痘疮（中）
痘疮中论列方（四十）
保元汤（痘一）调元汤（痘二）五味异功散（补四）四君子汤（补一）
五福饮（新补六）九味异功（煎因二三）四物汤（补八）五物煎（新因二）
十二味异功散（痘二二）二阴煎（新补十）六物煎（新因二十）十一味木香散（痘二一）
二仙散（痘二十）六气煎（痘二五八）十全大补汤（补二十）十宣散（痘十四）
八珍汤（补十九）六味回阳饮（新热二）温胃饮（新热五）理中汤（热一）七味白术散（小七）养中煎（新热四）
理阴煎（新热三）七味安神丸（小七三）益黄散（和十九）胃爱散（痘十九）莫能助黄建中汤（补二七）芎归汤（痘十五）托里散（痘四）参内托散（痘七）
惺惺散（小二三）酸枣仁汤（补八四）人参固肌汤（痘十二）柴陈煎（新散九）
柴葛煎（新因十八）人参透肌散（痘十三）柴归饮（新因十五）苏葛汤（痘二七）升麻葛根汤（痘二六）疏邪饮（新因十六）小柴胡汤（散十九）柴葛桂枝汤（痘三六）
参苏饮（散三四）柴胡饮子（痘四二）加减参苏饮（痘三四）五积散（散三九）
五柴胡欲（新散五）桂枝葛银渴（痘三七）双解散（痘四一）羌活散（痘三八）
麻黄甘草汤（痘三五）益元散（寒百十二）搜毒煎（新因十九）柴胡麦门冬散（痘二四）
天水散（寒百十二）败毒散（痘三一又三二）荆防败毒散（痘三一）六一散（寒百十二）
解毒汤（痘五一）黄连解毒汤（寒一）
甘露饮（寒十）消毒散（痘四七）
托里消毒散（痘六）五苓散（和一八二）泻黄散（寒五七）解毒内托散（痘五）
四苓散（和一八七）退火丹（痘八四）实表解毒汤（痘五四）导赤散（寒一二二）
苦参丸（痘九九）四味消毒欲（痘四八）当归丸（痘九五）大和中饮（新和七）
六味消毒饮（痘四九）三黄丸（攻六八）小和中饮（新和八）毒防风汤（痘五六）承气汤（攻一）肉豆蔻丸（小五六）消风化毒汤（痘五八）通关散（痘八五）橘皮汤（痘九二）凉血化毒汤（痘五九）独圣散（痘七八）匀气散（痘九三）普济消毒饮（寒十三）蝉退膏（痘四六）化痰丸（小九九）消毒化斑汤（痘五十）无价散（痘七九）三酥饼（痘八十）养血化斑汤（痘十八）败草散（痘一二六）抱能丸（小八五）凉血养营煎（新因十七）
胡荽酒（痘百十八）保婴丹（痘百五）玄参地黄汤（痘八六）
水杨汤（痘百二十）
大连翘饮（寒七八）速翘升麻汤（痘二八）胭脂汁（痘一二五）犀角散（痘六三）
犀角地黄汤（寒七九）猪髓膏（痘一二二）快斑汤（痘七三）快斑越婢汤（痘七四）
荞麦散（痘一二四）鼠粘子汤（痘七六）射干鼠粘子汤（痘七七）茶叶方（痘一二一）
紫草欲子（痘六七）柴草木通汤（痘七十）白龙粉（痘一二七）紫草饮（痘六六）
紫草木香汤（痘六九）神授丸（因一五六）紫草散（痘六五）柴草快斑汤（痘六八）
绵茧散（痘一三四）如圣汤（痘十一）加味甘桔汤（痘九十）痘疔散（痘百十四）
甘桔汤（因一七五）《拔萃》甘桔汤（因一七六）阴阳散（外一三三）四圣丹（痘百十五）
参四圣散（痘八）吹口丹（痘一三六）玉钥匙（因一九三）加味四圣散（痘十）搽牙散（痘一三五）辟邪丹（痘百三十）万氏四圣散（痘百十六）茵陈薰法（痘百十九）人参白虎汤（寒三）四顺清凉饮（攻二五）《局方》凉隔散（痘十九）东垣凉膈散（痘八三）前胡枳壳汤（痘九四）万氏夺命丹（痘八二）神应夺命丹（痘八一）救苦灭瘢散（痘一二八）万氏牛黄清心丸（小九四）神效当归膏（外三一四）太乙膏（外三百八）
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
总论吐泻（四十一）
凡痘疹吐泻，有不必治者，有当速治者。如初热时即见吐泻，但欲其不甚而随止者吉，盖吐利中自有疏通之意，邪气赖以宣泄，不必治也。其有吐利之甚者则不得不治。又有元气本弱而见此证者，使不速为调补，必致脾气困惫则痘出之后，虚证叠见而救无及矣。此痘前之吐利，其当治不必治，自有轻重之分也。若见点之后，则吐泻大非所宜，速当察其寒热虚实而调治之。
一、痘疮吐泻，虽曰多属脾经，然亦有二焦五脏之辨。盖病在上焦，但吐而不利；病在下焦，但利而不吐；病在中焦，则上吐下利。故在上焦者，当辨心肺之脾气；在下焦者，当察肝肾之脾气。此五脏之气，各有相滋相制之机，设不明此，鲜不误矣。
一、痘疮吐泻，大都中气虚寒者，十居七八，然亦有邪实毒盛，及饮食过伤而为吐泻者，此宜详审脉证，自有可辨。若果有热毒实邪，则不可误认虚寒，轻用温补，恐反助邪以致余毒痈肿，或为溃烂难收等证。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
呕吐（四十二）
痘疮呕吐，大都虚寒者多，实热者少，但当以温养脾胃为主。即或兼杂证者，亦必有实邪可据，方可因病而兼治之，故不得轻用寒凉及消耗等药。
一、凡呕吐之病，病在上中二焦也，切不可妄用下药，致犯下焦元气，则必反甚而危矣。
即或有大便不通者，亦当调补胃气，从缓利导，但得脾胃气和，则升降调而便自达，此不可不知也。
一、痘疮别无风寒食滞、胀满疼痛等证，而为呕吐或干呕恶心者，必脾胃虚寒也，宜六味异功煎、五君子煎、参姜饮之类主之，或温胃饮、理中汤皆可酌用。
一、脾气微寒微呕而中焦不寒者，宜五味异功散。
一、胃口虚寒，呕吐而兼有痛滞者，六味异功煎送神香散，或调中汤亦佳。
一、脾胃虚寒吐泻并行者，温胃饮，甚者陈氏十二味异功散。
一、脾肾虚寒，命门不暖而为吐泻者，必饮食不化，水谷不分而下腹多痛，非胃关煎或理阴煎不可。
一、凡寒气犯胃，腹胀腹痛而为呕吐者，神香散、益黄散，或加炮姜。若因饮水或食生冷瓜果而作呕吐者，五苓散加炮姜。
一、饮食过伤，停滞胃口，胸膈胀满而为呕吐者，宜和胃饮，或大和中饮，或神香散。
一、痰饮停蓄胸膈而胀满呕吐者，宜二陈汤，或橘皮汤加炮姜。
一、三焦火闭，烦热壅滞胃口而为呕吐者，此必阳明火证也，宜橘皮汤加黄连，甚者再加石膏，或用竹叶石膏汤。但此证甚少，勿以虚火作实火也。
程氏曰：凡痘疮呕吐之证，须辨冷热。热吐者，宜六君子汤加姜汁炒芩、连；冷吐者，宜六君子汤加丁香、藿香、白豆蔻。
一、痘疮呕吐不已，声浊而长，或干哕者，最是疮家恶候。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
泄泻（四十三）
痘疮首尾皆忌泄泻，而后为尤甚，惟初热时，有随泄而随止者为吉。若自见黑点之后，以致收靥，毒瓦斯俱已在表，俱要元气内充，大便坚实，庶能托载收成，若略泄泻，则中气虚弱，变患百出矣。若初出之后而见泄泻，则必难起难灌；既起之后而见泄泻，一泻则浆停，泻止则浆满；既灌之后而见泄泻，则倒陷倒靥，内溃内败等证，无所不至，此实性命所关，最可畏也。今多见妄药误治，败人脾气以致莫救者，犹云欲去其毒，泻泻无害，欺耶昧耶，庸莫甚矣。
凡治痘疹泄泻，只在辨其寒热，热者必湿滞之有余，寒者必元阳之不足。但十泻九虚而实热者极少，故凡见泄泻、呕吐、腹痛而别无实热等证者，无论痘前痘后，俱速宜温救脾肾。此大要也，当详察之，若失其真，误治则死。
一、虚寒泄泻，凡证无大热，口不喜冷，脉不洪数，腹无热胀，胸无烦躁，饮食减少而忽然自利者，则悉属虚寒，切不可妄用寒凉之剂，再伤脾土，必致不救，宜温胃饮、养中煎、五君子煎，或理中汤、四君子汤之类，随宜用之。若腹有微滞微胀而为泄泻者，宜六味异功煎，或五味异功散加砂仁。若泄泻兼呕兼痛而气有不顺者，宜养中煎加丁香、木香，或四君子汤合二仙散。若泄泻而山根、唇口微见青色，或口鼻微寒，手足不热，指尖微冷，泻色淡黄，或兼青白，睡或露睛，此皆脾肾虚寒之证，非速救命门，终不见效，宜胃关煎、理阴煎主之，或陈氏十二味异功散亦可。若泄泻势甚，用温脾之药不效者，则必用胃关煎，或理阴煎之类主之。若久泻滑脱不能止者，宜胃关煎、温胃饮，或陈氏十二味异功散，送五德丸或肉豆蔻丸。若胃本不虚，但以寒湿伤脾，或饮水而为泄泻者，宜佐关煎、抑扶煎，或益黄散加猪苓、泽泄，或五苓散俱佳。
一、蓄热泄泻，本不多见而间亦有之，然必有热证可据，方可用清利之药。如脉见洪数，身有大热，口有大渴，喜冷恶热，烦躁多汗，或中满气粗，或痘色肿红紫，或口鼻热赤，小水涩痛之类，皆热证也。且热泻者必暴而甚，寒泄者必徐而缓，皆可辨之。然治热之法，当察火之微甚，勿使药过于病，恐致伤脾，则必反为害。凡湿热内蓄，小水不利，微热不甚而为泄泻者，宜五苓散、四苓散，或小厘清饮之类，加木通主之。若湿热稍甚，清浊不分而泄泻者，宜四苓散加姜炒黄连，或合黄芩汤治之。若食多脉盛气壮而泄泻者，当从热治，宜黄芩汤加黄连。若热在下焦，小水赤涩而泄泻者，宜大厘清饮，或合益元散。若湿热在脾，泄泻内热而兼腹痛者，宜香连丸。若颊赤身热，头痛咽疼，口疮烦躁而泄泻者，阳明火证也，宜泻黄散。若湿热在脾，泻而兼呕者，黄芩汤加半夏、生姜，或《御药》大半夏汤加黄芩。若内热泄泻而兼气虚者，四君子汤加芍药、黄连、木香。
一、发渴乃泄泻之常候，盖水泄于下，则津涸于上，故凡患泄泻者，必多口干口渴。但干与渴不同，渴者欲饮，干者不欲饮，渴属阳而干属阴，此其辨也。然有渴欲饮水者，此火证也。
有渴欲饮汤者，此非火也。有虽欲饮水而不能多者，有口虽欲凉而胸腹畏寒者，此皆非火证也。
然则病渴者尚有阴阳之辨，而矧夫但干而不渴者，此实以水亏而然，若作火治，鲜不为害。故凡有久泻津亡而作渴者，当审其非热而不可不壮其水也。
程氏曰：泄泻须分寒热，寒者小便清，宜理中汤，或参苓白术散。然白术、茯苓非泄泻发泡者不宜用，以其渗利故也。按此说可见治痘者，即渗利亦忌，顾可妄为消伐以残其气血津液乎？陈氏曰：凡泻频津耗则血气不荣，疮虽起发亦难收靥。如身温腹胀，气促切牙，烦躁谵妄者皆难治，缘谷食去多，津液枯竭，故多死也，速宜与十一味木香散，或十二味异功散。
万氏曰：疮未出而利者，邪并于里，实也，宜从清毒。疮已出而利者，邪达于表，里虚也，宜治其虚。凡痘疮所忌，惟内虚泄泻，若温之固之而不愈者，此不治之证。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
寒战切牙（四十四）
寒战者，阳中之气虚也，阳气虚则阴乘之，阳不胜阴，故寒栗而战也。切牙者阴中之气虚也，阴气虚者肾元惫，骨气消索，故切齿而鸣也。总之，虚在气分，则无非阴盛阳虚之病耳，非大加温补不可也。
《心鉴》云：七日前见寒战者，表虚也；切牙者，内虚也。七日后见寒战者，气虚极也；切牙者，血虚极也。气虚者，保元汤倍加肉桂以温阳分。血虚者，保元汤加芎、归以益阴分。余常用六气煎，或六物煎加桂附治之，无不应手而止。其有独寒战、独切牙者，亦一体治之，或合二仙散用之亦妙。
一、有寒邪在表，身体大热，脉紧数无汗，邪正相争而为战栗者，此即似疟之类，但散其邪而战自止，宜柴葛桂枝汤之类主之。
一、痘疮灰白溃烂，泄泻而寒战切牙者，此纯阴无阳之证，宜九味异功煎，或陈氏十二味异功散亦可。
一、痘色干紫黑陷，大小便不通，烦躁大渴而寒战切牙者，此纯阳无阴，火极似水之证也，宜双解散。
一、养浆结靥之时，有红紫肿，大小便秘，烦渴喜水者，乃表里俱热之证，以疮痛而振摇忍痛而切牙也。此非寒战切牙之属。如热甚而便秘者，宜四顺清凉饮加连翘、木通、金银花之类主之。
一、筋惕肉似战者，以经络血气为疮所耗，不能荣养肌肉，主持筋脉，故惕惕然肌肉自跳，然肌肉自动，本非寒战之证也，宜十全大补汤之类主之。
陈氏曰：切牙者，齿槁也，乃血气不荣，不可妄作热治。
一、寒战切牙而气喘谵妄，闷乱足冷者，非倒陷即倒靥也，不治。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
烦躁（四十五）
烦者，扰扰而烦，躁者，烦剧而躁，合言之，则烦躁皆热也，分言之则烦在阳分，躁在阴分，烦浅而躁深也。《难知集》曰：火入于肺，烦也。火入于肾，躁也。痘疹烦躁，大非所宜，若吐利厥逆，腹胀喘促，谵妄狂乱，昏不知人而烦躁者，谓之闷乱，乃不治之证。
一、痘疮以安静为贵，若忽然烦躁多哭，切须详审其故。如别无逆证而忽然若此，是必疮痛而然，待脓成则痛止而烦亦止矣，不必治之。其或饮食寒热偶有所因而致然者，但当随证调理之，则无不即安者。
一、痘疮烦躁兼喘者，火毒在肺也，宜人参白虎汤加栀子仁。
一、烦躁多惊者，火在心经也，宜导赤散加栀子、麦门冬，或七味安神丸。
一、痘毒未透，热伏于内而烦躁者，宜六味消毒饮，或兼万氏夺命丹。
一、热甚于内而烦渴热躁者，宜导赤散，或玄参地黄汤加木通、麦门冬，或万氏牛黄清心丸，或四味消毒饮。
一、邪毒未解，热甚于表而烦躁者，宜柴胡麦门冬散，或羌活汤。
一、痘疮红紫干燥，壮热口渴，谵妄者，退火丹，或万氏牛黄清心丸，或用《良方》犀角地黄汤。
一、阴虚假热，自利烦躁者，肝肾水亏也，轻则五阴煎，甚则九味异功煎，或陈氏十二味异功散。
一、吐利不食而烦躁者，脾气虚也，轻则保元汤、温胃饮，甚则九味异功煎，或陈氏十二味异功散。
一、疮密脓成，营血亏耗，心烦不得眠者，宜三阴煎加麦门冬。如有微火者，宜酸枣仁汤。
一、昼则烦躁，夜则安静。此阳邪盛于阳分也，宜人参白虎汤，或加栀子。如昼则安静，夜则烦躁者，此阴中之阳虚也，宜三阴煎。如有火邪，亦可加栀子仁。
一、大便干结不通而烦躁腹胀者，四顺清凉饮、当归丸，甚则承气汤。若大便秘结，痘疮陷伏而烦躁者，百祥丸或承气汤。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
喘急（四十六）
喘与气促不同，喘者气粗而壅，壅而急，喘为肺邪有余也；促者气促而短，上下不相接续，促为肺肾不足也。此二者一实一虚，反如冰炭，若或误治，无不死也，当详辨之。
一、寒邪在肺作喘者，此外感之证，必咳嗽多痰，或鼻塞，或身有微热，或胸满不清，治当疏散肺邪，宜六安煎，或二陈汤加苏叶主之。若寒邪外闭之甚者，仍宜加麻黄、北细辛之类。
若兼气血不足，而风寒在肺作喘者，惟金水六君煎为最。
一、痰因火动而为喘急者，当以清痰降火为主。若痰涎上壅者，先治其痰，宜抱龙丸、清膈煎之类主之。
若火上刑肺，肺热叶举，大热大喘者，宜人参石膏汤。若微热作渴，肺燥液衰而喘者，宜人参麦门冬散。若夏月热甚，火犯肺金而喘者，仲景竹叶石膏汤，或六味竹叶石膏汤。若火伏三焦，肺胃大肠俱热，胸腹胀，大便秘结而喘者，前胡枳壳汤。
一、喘以气虚者，人多不能知之。凡下泻而上喘者，必虚喘也。凡小儿喘息，觉在鼻尖而气不长者，必虚喘也，此实气促，原非气喘。若见此证，急须速补脾肺，或救肾阴，轻则参姜饮、六气煎，甚则六味回阳饮。若下为泄泻而上为喘促者，急用六味回阳饮，或九味异功煎，不可疑也。若大便不泻，而或为多汗，或为腹膨，或见痰饮、狂躁，但以阴虚水亏，气短似喘，而脉气无神者，急宜贞元饮加人参煨姜之类主之。若治喘促用清痰降火等剂而愈甚者，此必虚证也，速宜改用温补如前诸法，犹有可救，迟则恐无及矣。
一、痘疹发喘，乃恶候也，若利止喘定者生，其有泻利不止，或加胀满，或为狂躁，或痘毒入肺，口张息肩，目闭足冷而喘甚者，皆不治之证。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
声音（四十七）
痘疮最要声音清亮，若卒有失音者，凶兆也。先哲云：疮已出而声不变者，形病也，其病轻。
疮未出而声先变者，气病也，其病甚。疮出而声不出者，形气俱病也。凡此失音之证，大为痘疮所忌，然亦有吉有凶，须当详辨治之。
一、风寒外袭皮毛，壅闭肺窍，或致咳嗽而偶为失音者，此惟外感之证，宜解散之，以加减参苏饮，或六安煎加薄荷、桔梗主之。或待风寒解散，其声自出，此固无足虑也。
一、火邪上炎，肺金受制，气道壅闭而声不出者，宜导赤散合甘桔汤加炒牛蒡子主之，或用甘桔清金散。
一、上焦阳虚而声音低小不出者，此心肺不足之病。盖心主血，肺主气，痘疮稠密则血气俱损，故声不能出，宜六物煎加麦门冬，或导赤通气散主之。
一、下焦阴虚而声不出者，其病在肝肾。盖肾为声音之根，若证由肝肾而痘疮稠密，则精血俱为耗竭，水亏则肺涸，故声不能出，速当滋阴益水以救其本，宜大补元煎、五福饮，或十全大补汤之类，酌宜用之。
一、凡啼哭无声而但见泪出，语言无声而但见口动者，此皆毒瓦斯归肾而内败也。或声哑如破如梗者，此咽喉溃烂也，皆难治之证。
一、痘后余毒失音，其证有二：一以咽痛不能言者，此毒瓦斯不净也，宜甘桔清金散加天花粉。一以肾气虚不能上达而声不出者，宜治如前，或用四物汤加麦门冬、白茯苓。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
惊搐（四十八）
惊者，忽然惊惕而手足搐搦，口眼歪斜，每多忽作忽止，其证多由风热。盖心主火而恶热，肝主风而善动，惊痘之火，内生于心，心移热于肝，风火相搏，故发惊搐。然未出之先发惊搐者多吉，既出之后发惊搐者多凶。何也？盖痘毒将散而溪谷开张，窍理疏解，因致牵引伸缩，得疏散达之气，痘出而惊自止，则其内毒无留于此可见，故俗名惊痘，最为吉也。若既出之后，则中之伏火亦宜散矣，倘仍见惊搐，则是外毒已出而内毒犹然未尽，此其毒盛莫测，乃可畏也。故凡发惊搐者，必随发随止者为吉，不必治也。苦连发不已，此毒伏于心肝二脏，速宜随证治之，不得误以为吉证。
一、治惊搐之法，最当察其虚实，酌其微甚。如果有风热实邪，庶可解毒清火，但得稍见清楚，盒饭培养心脾以防虚败之患。若止见微邪，则但当以调和气血为主。
一、惊搐证由风热相搏，故治宜平肝利小便。盖平肝则风去，利小便则热除，风热既平，惊自愈矣。若过用寒凉，则气敛而毒反陷伏，痘出不透，多致不救。
一、心脾阳气虚寒则神怯而易为惊搐，六气煎加枣仁、朱砂。
一、心脾血虚而惊搐者，七福饮、养心汤。
一、肝胆气虚，多恐畏而惊搐者，茯神汤。
一、心血虚，睡中惊搐，或兼微痰者，《秘旨》安毒丸。
一、心虚火盛，多热躁而惊搐者，宁神汤、酸枣仁汤。
一、痘既出，其色红紫而烦渴惊搐者，《良方》犀角地黄汤。若烦热之甚而大便干涩者，多由阳明之火，人参石膏汤加朱砂。
一、心火独盛而烦热惊搐者，朱砂安神丸，或七味安神丸。
一、心火盛，小水不利而惊搐者，导赤散加黄连、朱砂，或合朱砂益元散。
一、痰涎壅盛，气急胸满而惊搐者，抱龙丸、清膈煎，或梅花饮、琥珀散。此宜暂用以开痰涎，但得痰气稍清，即当酌虚实以调理血气。
一、肝胆实热，大便秘结而烦躁惊搐者，泻青丸，或七味龙胆泻肝汤。
一、血热见血而惊搐者，《局方》犀角地黄汤。热甚者，《良方》犀角地黄汤。若热甚而大便秘结者，《拔萃》犀角地黄汤。
一、风寒外感，心脾阳虚而微热不退，或咳嗽恶寒而惊搐者，惺惺散。若虚在阴分，汗不能出，身热不退而惊搐者，柴归饮。若外有风邪，内有热邪，表里俱热而惊搐者，生犀散。
一、风寒外感，身热无汗，但有表邪，别无虚证而惊搐者，败毒散或苏葛汤。寒邪闭甚者，红棉散。然此皆表散之剂，若兼虚邪，不得单用此类。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
昏睡（四十九）
凡痘疮将出未出而猝然昏睡者，其痘必重，当察其脉证虚实，预为治之。若痘后喜睡，此毒瓦斯已解，元气将复，故邪退而神安，乃否极泰来之象，不须服药妄治。如见寂然气虚，但以调元汤、保元汤、六物煎之类，察其寒热，渐以调之，自然平复，不可妄行消耗，致伤其神，反必害矣。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
腰痛（五十）
经曰：腰者肾之府。又曰：太阳所至为腰痛。盖足太阳之脉，夹脊络肾，而痘疮之毒，多出于肾，循足太阳膀胱散行诸经，乃邪之由里传表也。如初见热而腰即痛，或日以渐甚者，此邪由膀胱直入于肾，而毒有不能达也，急宜解毒，以泄少阴之邪，以通太阳之经，务令邪气不得深入，则痘虽稠密，亦可愈也。若不速治，则邪必日陷而表里俱甚，营卫之脉不行，脏腑之气皆绝，或为痒，成为黑陷，终莫能救矣。
一、凡痘毒自阴传阳，自里传外者为顺，自上传下，自外传里者为逆。若毒由太阳传入少阴，则毒陷而不升，伏于骨髓之中，不能外达，所以腰痛。大凡疮疹之毒，归肾则死。故但见腰痛，急宜治疗，若毒陷不起，即宜发散解毒，令其复出太阳而达乎阳道，斯无害也，宜人参败毒散，或五积散主之。若肾气虚陷，不能传送外达者，必用理阴煎加细辛、官桂、杜仲、独活之类主之。
一、治发热便见腰痛者，以热麻油按痛处揉之可止，仍急服前药之类。如小水不利者，宜五苓散；如火毒内盛而小水不利者，宜四苓散加栀子、木通。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
腹痛（五十一）
治腹痛证当以可按拒按，及宜饱宜饥，辨其虚实，不得谓痛无补法，而悉行消伐也。又当因脉因证，辨其寒热，不得妄用寒凉也。大都寒滞者十居八九，热郁者间或有之，若虚不知补而寒因寒用，则害莫甚矣。
一、初见发热，痘疮未出，别无寒滞食滞而腹满腹痛者，此必起发不透，痘毒内攻而然，宜解表疏里，以化毒汤加紫苏、浓朴之类主之，或五积散加木香亦可。若大便不远，腹胀而作痛者，桂枝大黄汤酌宜用之。
一、寒气犯胃，或食生冷而呕恶吐泻，腹无服满而但有疼痛者，温胃饮、理中汤加肉桂、木香，或小建中汤，随宜用之。若胃气虚寒作痛而喜按者，黄建中汤。
一、寒犯中焦，气滞作胀，而腹痛或泄泻者，和胃饮，或抑扶煎加丁香、木香，或陈氏十一味木香散。
一、脾肾虚寒，下腹作痛，泻利不止者，胃关煎。
一、误饮冷水凉茶，寒湿留中，小水不利而腹痛者，五苓散或加木香，或用小建中汤。
一、饮食停滞，中满作痛者，大、小和中饮，或保和丸加木香、砂仁。若大便不通而痛甚者，赤金豆或承气汤利之。
一、发热二、三日后，大便不通，燥粪留滞而腹痛者，当归丸，或用猪胆导法。
一、湿热下利，烦热大渴，小水热涩而腹痛者，大、小厘清饮，或黄芩汤加木香、青皮、砂仁。
一、火毒内攻，谵妄狂乱而烦热腹痛者，退火丹，或朱砂益元散。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
腹胀（五十二）
痘疮腹胀之证，其要有二：一以脾胃受伤，一以邪气陷伏。盖痘疮将发，毒由内生，其证无不发热或见微渴，此其常也。当此之时，只宜温平和解，或兼托散，怃抑遏，无穷追，无残及元气，惟贵轻扬善导，但令毒透肌表，则苗秀而实，无不善矣。设不知此，而见热即退热，见毒即攻毒，则未有妄用寒凉而不伤胃气者，未有但知攻毒而不伤元气者。胃气伤则营运无力而脾寒，所以作胀，元气伤则托送无力而毒陷，所以作胀。虽作胀之由，犹不止此，然惟此最多，而人多不能察也。诸未尽者，俱详如下。
一、误服凉药或过食生冷而作胀者，其人必不能食，或大小便利，或腹中雷鸣，此皆脾胃中寒之证，速宜温中以疏逐冷气，冷气散则胀自消矣，宜益黄散加姜制浓朴，或人参胃爱散加干姜。若胃寒兼虚，疮白神倦，或气促发厥者，惟温胃饮及陈氏十一味木香散俱为要药。
若寒在脾肾，下焦不化而作胀者，非理阴煎不可。
一、中气本虚，或过用消伐，以致元气无力，不能托送痘毒而陷伏作胀者，宜十宣散，或合二妙散或神香散。
一、痘毒陷伏于里者，必有热证相杂，如烦躁干渴，大小便秘而作胀者，此只宜温平快气兼托之剂，当用紫草饮子。
一、寒邪外闭肌腠，身热无汗，或气喘鼻塞，则痘毒不能外达而陷伏腹胀者，宜五积散，或加减参苏饮。
一、饮食过伤，偶为停滞而腹胀者，此不过一时之滞，食去则胀消，宜大和中饮，或合二妙散、神香散。
一、腹胀而目闭，口中如烂肉臭，或大便泄泻，或利脓血者，皆不治。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
厥逆（五十三）
厥逆者，四肢不温，或甚至于冷也。四肢为诸阳之本，故常宜和暖，若至厥逆，则其阳虚可知。如指尖微寒者，亦阳气衰也。足心冷者，乃阴邪胜也。其有疮头焦黑，烦渴闷顿，大便热结而厥逆者，此阳毒内陷，火极似水，所谓热深厥亦深也。又有疮本灰白，大便不结而厥逆者，此元气虚惫，阳衰而寒也。凡痘疹之候，头常欲凉，足常欲温，若头温足冷者多不治，故厥逆为疮家恶候。
一、痘疹十指微寒者，即宜五君子煎、六气煎，或六物煎加姜、桂温之，以防虚寒之变。
一、痘疹泻利，气虚而逆者，胃关煎，或陈氏十二味异功散。
一、痘疮始出，手足便冷，或其人先有吐利，致伤脾胃，脾胃气虚则为厥逆，宜六气煎、六物煎加姜、桂主之，甚者人参附子理阴煎。
一、痘疮起胀之时，手足厥逆，此阳气欲绝之候，必其自利或呕吐，脉见沉细微弱，或浮大而虚，速宜温补元阳，轻则六气煎加肉桂，甚则六味回阳饮，或九味异功煎。服药后手足和暖者生，厥不止者死。
一、热毒内甚而厥者，必有烦热便秘，胀满脉滑等证，宜四顺清凉饮，或承气汤。
一、痘后厥逆者，此其气血已虚，脾胃已困，无怪其有厥也，宜保元汤或六气煎、六物煎加附、桂之类主之。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
发渴（五十四）
痘疹发渴者，里热也。以火起于内，销烁真阴，所以发渴。又其津液外泄，化马脓浆，则营气虚耗，亦以致渴。此痘疮之常候也，若微渴不甚，不必治之。惟大渴者，乃由火盛，然亦须察其虚实以为调理，切不可因其作渴，即以西瓜、梨、柿之类，轻以与之，恐脾肺受寒，致生他患也。外有干渴，论在泄泻条中，所当参阅。
痘疮气血内耗，微热微渴而喜汤者，宜七味白术散，或五福饮加麦门冬、五味子。
一、脾肺多热，渴而喜冷者，宜人参麦门冬散，或生脉散。
一、痘疮多热多躁，口燥咽干，大渴引饮，喜冷能食，或大便干结者，此热在肺胃二经，宜人参白虎汤，甚者再加黄连。若痘后热渴者，此余火未清也，其治亦然。
一、痘疮自利不止，肾阴亏损而作渴者，病作少阴，速宜陈氏十二味异功散，或九味异功煎。
一、大便秘结，腹满烦热，内火不清而作渴者，四顺清凉饮。
一、痘疮发热时，便见大渴，唇焦舌燥，此心火太炎，肾水不升，故血液枯耗也，急宜解之，苡葛根解毒汤。
程氏曰：痘疮初发之源，乃壬癸水也，水既流出，其源必竭，奚不作渴？由此观之，可见治渴者，必不可不滋肾水。
薛氏曰：凡渴欲饮水者，当审其热之虚实，若属虚热，虽欲水而不多饮，当用七味白术散；若系实热，索水喜饮者，当以犀角磨水服，其后亦无余毒之患。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
失血（五十五）
经曰：阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。血外溢则衄血，血内溢则便血。疮疹之火由内而发，毒不能达，则燔灼经络而迫血妄行，血随火动，从上而出，则为衄为吐，从下而出，则为便为溺，阴阳俱伤，则上下俱出。凡痘疹失血，若从鼻出者，则有阳明外达之意，尚可望生，若从他处，则总属阴分而火毒内陷，乃悉为危证。
一、痘疹发热见血者，多属火证。若衄血者，宜玄参地黄汤，或加茅根汁，或加京墨汁同饮之。衄止者生，不止者不治。溺血者，大厘清饮，或八正散。大便秘而见血者，宜四顺清凉饮。
一、痘疮已出未出之间，凡诸血证，俱宜用犀角地黄汤三方酌宜治之最佳。血止后，可进调元汤加木通。
一、痘疮十日之后，忽脓血大作，大便陡出者，此为胃烂不治。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
发泡（五十六）
痘疮发泡亦与黑陷相类，虽一以外出，一以外入，形有不同，而邪气留结，毒则一也。或发水泡，或发血泡，或赤或紫或黑，但见此证，十无一生。然亦有似泡而实非者，不可不辨。或其人身上原有破伤，或疮疖未痊，或虽痊而瘢痕尚嫩，一旦痘出，则疮瘢四围痘必簇，此物从其类之理也。因疮作泡，则其腐败皮肉，气色本异，宜与完肤有别，不得即认为紫黑泡也。
至若治泡之法，先以针刺破，吮去恶血，后用胭脂汁涂法，又用百花膏敷之。此疮极易作痒，起发之后，宜常用茵陈熏法熏之，勿令抓伤。若不慎之，则反复灌烂，淹延不愈，变为疳蚀坏疮，以致不治者多矣。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
溃烂（五十七）
痘疮脓熟或微有溃烂者，亦常候也。惟于未成脓之先即有溃者，此名斑烂；有当靥不靥而身多破烂不收者，此名溃烂。良由未出之先，当发散而不发散，则热毒内藏，必溃烂而兼喘促闷乱，或不当发散而误发散，则表虚毒滥亦致遍身溃烂，此皆不善表之故也。又有阳毒内炽，火盛脉实，便结喜冷而失于清利，以致阳明蓄热，肌肉溃烂者，此不善解毒之故也。故治此之怯，表热者仍宜清理火邪，表虚者即宜补养营卫。且脾主肌肉，尤宜调脾进食，务令大便得，所以生肌解毒。但解毒不至于过冷，调养不至于太热，必得中和，方为良法。
一、表虚不收者，必其卫气不足，别无热证，宜十全大补汤之类，或去肉桂，加防风、荆芥穗，多服自愈。
一、火盛胃热溃烂者，宜大连翘饮之类；若大便秘者，以猪胆导之。
一、痘疮或发表太过，或清解过当，以致表里俱虚，阳气不守，则内为泄泻，外为溃烂，急当救里，宜陈氏十二味异功散，或九味异功煎。
一、溃烂脓水淋漓者，以败草散，或荞麦散衬之。若斑烂作脓痛甚者，以天水散和百花膏敷之。
一、痘疮衣以浓绵，围以浓被，或向火偎抱，或任其饮酒，未七日而靥，日期未足，其收太急，以致自面至腰溃烂平不作痂者，盖此非正靥，乃倒靥也，急宜解去衣被，勿近火，勿饮酒。因立一方，用黄、白芷以排脓，防风、蝉蜕以疏表，青皮、桔梗以和中，牛蒡子、甘草以解毒。服后溃疮复胀，则中外毒瓦斯俱得无留，而渐可收矣。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
多汗（五十八）
痘疹自汗者，以阴中之火自里及表，达于卫气，故皮肤为之缓，腠理为之疏，津液流行，故多自汗，但得痘疹身常潮润，实为美证。此乃阴阳气和，血脉通畅，盖热随汗减，毒随汗散，邪不能留，则易出易解，虽见热甚，而汗出之后身必清凉，此即毒之消散也，不必治之。
然只宜微汗不宜大汗，若汗出过多，则阳气泄而卫气弱，恐致难救难靥，或为痒寒战之患，此则速宜固表以敛其汗也。又有汗出不止，其热反甚者，此邪热在表，阴为阳扰之患，速宜清火解毒，阳邪退而汗自敛也。若汗出如油，或发润如洗而喘不休者，此肺脱之证，不可治。
一、别无邪热，但以卫气虚，肌表不固而多汗者，调元汤倍加黄，或白术散。
一、脾虚于中，卫虚于外，肌肉无主，别无他证而汗不敛者，人参建中汤。
一、心气虚，神怯多惊而汗不固者，团参散。
一、或吐或泻，气脱于中，阳脱于外，而汗出不收，微者五福饮加炮姜、枣仁。甚至手足厥冷，或呕恶不止而汗不收者，速宜人参理阴煎，或六味回阳饮，迟则恐致不救。
一、阴中火盛，或身有大热而汗多不收者，当归六黄汤。
一、睡中汗出不收者，以阳入阴中，而阴不能静也，当归六黄汤。
一、阳明热盛，火邪燔灼肌肉，或身热烦渴，或二便热涩而汗不收者，人参白虎汤，或加黄连。
一、收靥痂脱之后，自汗不止者，此邪去而气虚也，宜十全大补汤，或调止汗散，或以滑石粉扑之。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
夹疹（五十九）
痘疮止宜单出，若与疹并出者，谓之夹疹。盖痘、疹之发，皆有时气，而二者并见，其毒必甚。《心鉴》曰：夹疹者，即痘之两感证也，大为不顺之候。若痘本稀少而夹疹者，名为麻夹痘，其证则轻；若痘本稠密而更加以疹，彼此相混，些碎莫辨，其证则凶。急宜以辛凉之剂解散为先，而托里次之。但得疹毒渐消，痘见垒落者，乃为可治。若痘疹相杂，毒不少减者，必危无疑。
一、治夹疹之法，先当察痘之稀密，疹之微甚。若疹轻热微者，但当以痘为主，痘获吉而疹无虑也。若疹多热甚者，即当急解疹毒，务令疹散而后痘可保也。
一、痘疮初出，内有细密如蚕子者，即夹疹证也。若痘稀疹多者，宜但解疹毒为主。如表邪不解，外热甚，内火不甚而夹疹者，宜疏邪饮、升麻葛根汤、荆防败毒散，或十味羌活散。
如表里俱热，毒盛而夹疹者，柴葛煎、解毒防风汤、或十三味羌活散。如内热毒盛而夹疹者，六味消毒饮，或合黄连解毒汤。如阳明火盛，多热多渴，或烦躁而夹疹者，白虎汤、化斑汤，或葛根麦门冬散。
以上诸治如法，而疹散痘出者可治然后随证调。
理之。若疹不散毒不解者难治。
一、痘疹俱多者，毒必大盛，虽治得其法，疹毒已解，亦必气血重伤，终难为力。凡遇此者，惟当以保养脾胃，调和气血为主，庶克有济。
一、收靥后复出疹者，此余毒解散之兆，不必治之。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
夹斑（六十）
痘疹夹斑与夹疹不同，盖疹则细碎有形，斑则成片无形也。凡痘疮初出，有片片红肿如绵纹者，有红晕与地皮相平而全无兴起之意者，是皆夹斑证也。斑以热毒郁于血分，而浮于肌肉之间，乃足阳明胃经所主，或以寒邪陷入阳明，郁而成热者，亦致发斑，俱宜凉血解毒，但使斑退而痘见者吉，否则皮肤斑烂，疮易搔痒，而皮嫩易破也。又有赤斑成块，其肉浮肿结硬者，乃名丹瘤，其毒尤其，疮未成就，此必先溃，不可治也。
一、治斑之法，大抵斑在起发之前者多用表散，在灌脓之后者多用解利。如遍身通红者，其治亦同。
一、痘出夹斑轻者，只以升麻葛根汤加石膏、玄参，甚者宜人参白虎汤合六味消毒饮。
一、风寒外感，表邪不解而夹斑者，宜荆防败毒散，或加石膏、玄参。
一、斑色紫赤而大便秘结者，宜四顺清凉饮利之。斑既已退，即宜用四君子之类以固其脾，庶可免其内陷。
程氏曰：凡治夹斑，急宜凉血解毒，以羌活散加酒炒芍药、紫草、红花、蝉蜕、木通、官桂、糯米，连进数服。斑退后，以保元汤加木香、豆蔻煎服，以解紫草之寒，防其泄泻。如痘中夹疹，治亦同此，如稍迟则恐变成黑斑，为难治矣。
一、痘疮结痂之后而见斑者，此余毒煎熬血分，必致溃烂，宜黄连解毒汤加当归、芍药、黄芩、石膏，甚则大连翘饮。若热毒熏蒸于内，大便脓血臭秽而见斑者，此胃烂之证，不可治。
一、发斑溃烂者，以救苦灭瘢散敷之。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
昼夜啼哭（六十一）
凡小儿出痘而昼夜啼哭者，当辨其虚实表里而治之。其有内未得出，或外未得散而啼哭者，此毒瓦斯不解之使然也。有阳邪火盛，红赤突而啼哭者，此痘盘疼痛之使然也。有心肾本虚，邪热乘阴而啼哭者，此或以神志不摄，或以烦热不宁之使然也。有饮食不节，或偶停滞而啼哭者，此胃气不和，腹痛腹胀之使然也。知此之由，而辨得其真，则内未出者表之托之，外未散者解之化之，火之盛者清其热，神之虚者养其阴。若痘毒本微而无故啼哭者，多由饮食内伤，或二便秘结，此或去其停滞，或通其壅闭，务令表里和畅，营卫通行，则神魂安泰，而痘无不善矣。
或谓啼哭非痰即热，而不究其本，则失之远矣。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
大小便闭（六十二）
凡痘疹小便欲其清而长，大便欲其润而实，则邪气不伏，正气不病。若小便利者，大便必实，虽二三日不更衣者无碍也。若小便少则病必进，小便秘则病必甚，以火盛故也。但初热时，大便不宜太实，若二三日不行，宜微润之，不然恐肠胃不通，则营卫不行，而疮出转密。惟起发之后，大便却宜坚实，若太实而四五日不行，恐热甚难靥，亦宜微利之。
一、痘疹小水不利而热微者，宜导赤散；热甚而小水不利者，宜八正散。
一、痘疹发热时，大便秘结不行而内外俱热，有不得不通以疏其毒者，轻则柴胡饮子，甚则三黄丸，再甚则承气汤。
一、自起发后以至收靥，凡大便不行而火不盛，或虚弱不可通利者，只宜用猪胆导法，或以酱瓜一条如指许导之即出，切不可轻用利药。
一、大小便俱不通而内热甚者，八正散或通关散，酌宜用之。
一、热毒内盛而痘疮干黑倒陷，烦躁便结者，百祥丸或承气汤。然宜慎用，毋轻易也。
一、痘后余热不尽，内陷膀胱而小水不利者，导赤散或五苓散。大便不通者，四顺清凉饮。
陈氏曰：凡痘疮四五日不大便，用嫩猪脂一块，以白水煮熟，切如豆粒与食之，令脏腑滋润，亦使疮痂易落。切不可妄投宣泄之药，以致元气内虚，多伤儿也。
薛氏曰：前证若因热毒内蕴，宜用射干鼠粘子汤解之。或发热作渴，或口舌生疮，咽喉作痛，并宜用之。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
目证（六十三）
目虽肝之窍，而实五脏六腑之精气皆上注于目，故其赤脉属心，瞳子属肾，白珠属肺，黑珠属肝，裹约属脾。又太阳为上网，阳明为下网，少阴循外，太阳出内，此其部分各有所主，故可因证以察其本也。然痘疮之病目而为障为翳者，多由火炎于内而热以生风，风热散于诸经，因多红赤肿痛之患。故治此者，亦当察其所属而因证以调之也。
一、戴眼证，凡痘疮灌脓之后，或大汗大泻之后，多有目睛上吊，或露白者，谓之戴眼。
此精气为脓血汗液所耗，乃太阳少阴真阴亏竭大虚之证。盖太阳为上网，血枯则筋急，所以上吊也，速宜大补气血，以六物煎、六气煎，或十全大补汤之类主之。其有以此为风热而散之解之者，是皆速其死也。若七日以前见此者多不治，或无魂失志，不省人事者亦不治。
一、痘疮目赤肿痛翳障等证，无不谓之风热，故古方亦多用清火散风等剂。夫痘疮之火由中生，目为肝窍，肝主风木而病在目，故云风热，实以风生于火由内热也。所以凡治目赤目痛者，不必治风，但治其火，火去则风自息矣。何也？盖内生之风与外感之风不同，外感之风，升之散之则解散而去，内生之风而再加升散，则火愈炽而热愈高矣。常见治目多难救而寒凉反以伤脾者，正以升降相杂，而用药有不精耳。经曰：高者抑之，果何谓乎。今如古方之治火眼，凡用洗肝散，及洗肝明目散、芍药清肝散之类，总不如《良方》龙胆泻肝汤，而《良方》泻肝汤又不如加味龙胆泻肝汤之为得宜也。
一、痘疮眼中流浪赤痛，或多眼眵，此肝火之盛也，宜清解之，以加味龙胆泻肝汤或抽薪饮，加木贼、蝉蜕之类主之；若大便结闭不通者，亦可少加大黄。
一、痘疮入眼肿痛，或痘后生翳膜者，宜蒺藜散、蝉菊散，或通神散，外以秦皮散洗之。
一、痘疮目病，热少风多而昏暗涩痛，眵泪羞明翳障者，宜密蒙花散，亦以秦皮散洗之。
一、痘后眼闭泪出不敢见明者，此内火不清而阳光烁之，故畏明也，宜洗肝明目散。
一、痘后眼皮风毒赤烂，或痛或痒，燥涩羞明多眵泪者，秦皮散洗之。
一、痘疮靥后，精血俱耗，而眼涩羞明，光短倦开，或生翳障者，宜四物汤，甚者六物煎加木贼、蝉蜕、白蒺藜。
一、痘斑入眼，在白珠上者不必治，久当自去，惟在黑珠上宜治之，当清肝火。
一、凡病目热者，最宜忌酒及椒、姜、牛、羊、鸡、鹅、鸭一应热物，并鸡鹅鸭蛋皆不可用，以防连绵不愈之患。
一、痘疮热毒伤目，凡必用之药，如生地、芍药、麦门冬、山栀、玄参、草决明、连翘、黄芩、黄运，肝热者龙胆草，阳明实热者石膏、石斛，肾火盛者黄柏、知母，三阴俱热者地骨皮，火浮不降者木通、泽泻，翳障不去者木贼草、蝉蜕、白蒺藜，气虚者人参、黄，血虚者当归、熟地。但火炎于上者不宜升，阴虚于下者不宜泄，是皆治眼之大法。
一、痘疮护眼法，宜钱氏黄柏膏为佳，从耳前眼皮上下颧面间，日涂三四次，可以护眼稀痘。
一、用点药者，凡目中生痘，或食发物，或热毒太盛，上蒸目窍，以致热毒或生翳障，切不可妄用一切点药。盖其非毒即冷，必致寒热相激，反以为害。惟余之金露散乃为相宜，可间用之以解热毒之急。
徐氏曰：痘之毒瓦斯自里达表，故有目病，治宜活血解毒而已。活血不至热，解毒不至寒，但得血活毒散，则目疾自愈。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
痘痈痘毒（六十四）
（又痘母，见前怪痘形证）
痘发痈毒者，亦名痘母。经曰：痘前发母者凶，痘后发母者半吉半凶，大都毒发不透，必发痈疽，故蕴结于经络之间。然其壅结也犹无足虑，而惟其不能消散，及治之不得其法，则乃为可虑。然散之之法，当知要领，其在虚实之辨而已。如痘痈之有大毒者，不得不为解毒，有大热者，不得不为清火，俟火毒略清，盒饭调理脾气。其有外虽见热而内本不足者，则当专用托法，务令元气完固，饮食不减，则毒无不化，何害之有？若不察根本强弱，而但知攻毒清火，则无不伤脾，多致饮食日减，营气日削，脓血不化，毒日以陷，而痘变百出矣。
所以痘疮始末，皆当以脾气为主，苟不知此，则未有中气虚败而痘能保全者。
一、痘痈初起，壅盛疼痛，元气无损，饮食如常者，宜先用连翘归尾煎，或仙方活命饮以解其毒，俟毒瓦斯稍平，即当用四君、归、之类，以补托元气。
一、凡用托里之剂，如痈毒内无大热，亦无便闭烦渴等证，或素非强盛之质，或以阴毒深陷，形不突，不红肿，不化脓，痛有不甚者，此其毒皆在内，俱速宜用托里之药，以六气煎加金银花、甘草节、防风、荆芥、白芷、穿山甲、牛蒡子之类，如阳气不足者，仍可加肉桂、附子，用酒水各半煎服，或全用酒煎亦可，或托里消毒散俱可酌用。
一、凡内热晡热而饮食少思者，多属脾胃不足，血气虚弱，宜六气煎或温胃饮，加金银花、白芷。若痈毒色白而作痒者，气虚也，治同上。若根赤而作痒者，血虚血热也，宜四物汤加丹皮、白芷。若肿而不溃者，血气虚也，托里消毒散或加肉桂。若溃而不收者，脾气虚也，宜六气煎或六物煎加肉桂。
一、凡饮食如常而内外俱热，痈毒肿痛，或烦渴，或大小便俱热涩者，宜大连翘饮，或仙方活命饮，可间用之。若饮食如常，内热作痛，或兼口舌生疮者，宜间用射干鼠粘子汤。
一、痘毒发痈，有结硬实热难解者，宜排毒散。
一、痘后发痈疖者，乃痘中未尽之毒，留于经铬肢节而为痈肿也，或解毒，或清火，各有所宜。凡欲表里兼解者，宜柴胡麦门冬散；欲润肠解毒者，宜消毒散及四顺清凉饮；欲凉血解毒者，宜犀鱼地黄汤；欲清火利便解毒者，宜大连翘饮。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
疳蚀疮（六十五）
陈氏曰：凡痘疮已靥未愈之间，五脏未实，肌肉尚虚，血气未复，被风邪所搏，则津液涩滞，遂成疳蚀，宜用雄黄散、绵茧散等药治之。久而不愈，则多致不起。
薛氏曰：前方乃解毒杀虫之剂，若毒发于外，元气未伤者，用之多效，若元气伤损，邪火上炎者，用大芜荑汤、六味丸。若赤痛者，用小柴胡汤加生地黄。若肝脾疳证，必用四味肥儿丸，及人参白术散，更佐以九味芦荟丸。
万氏曰：凡痘后疳蚀疮，至毒壅肌肉，内透筋骨，外连皮肤，时痛出血，日久不痊者，此毒在脾经，甚为恶候，乃不足之证也，内服十全大补汤，外用绵茧散贴之。疳蚀出血者，难治。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
痘药正品（六十六）
人参益元气，生精血，复元神，补五脏。凡痘疮表散、起胀、灌浆、收靥，始终皆赖之。
黄固腠理，补元气，内托陷下皆用之。
当归生血、养血，活血止血，痘疮赖以调血，凡虚者能补，滞者能行。欲其升散，当佐以川芎；欲其敛附，当佐以芍药。
熟地黄痘疹之病，形质之病也，形质之本在精血。熟地以至静之性，以至甘至浓之味，实精血形质中第一品纯浓之药。凡痘疮起发灌浆收敛之用，以参配之，其功乃倍。且其得升、柴则能发散，得桂、附则能回阳，得参、则入气分，得归、芍则入血分。今见痘家、伤寒家多不用此，岂亦古人之未之及耶？抑不知四物汤为何物耶？生地黄凉血，行血，养血，治痘疮血热血燥，凡吐血衄血，痘疮红紫，及解毒药中皆宜用之。
芍药可升可降，能清能敛，治痘疮血散不归，赖以收之使附气分。能泻肝脾之火，故止腹之热痛，亦能止汗。
川芎能升能散，能引清气上行头角，以起头面之痘；能佐参、以行阳分而解肌表之邪，此可为引导通行之使。但性多辛散，凡火在上而气虚者当避之。
白术健脾利水，燥湿温中。能补气故能发痘，能固脾故能止泻。
甘草味甘平，得土气之正，故能补中和中而兼达四脏，佐理阴阳。惟其甘和而润，故能解刚暴之毒，泻枯涸之火。
麦门冬生津止渴，清肺滋阴，除烦热，解燥毒。痘疹阴虚而多火者宜之。
糯米善滋脾胃，益中气，助血生浆，能制痘毒，不能内攻。
扁豆健脾和中，养胃止呕。
柴胡发散热邪，泻肝胆之火，解肌开表，退往来寒热。
升麻升阳气，达肌表，散风寒，善走阳明。
防风散风热，解表邪，举陷气，佐黄能托里祛毒。
干葛解肌清热，凉散表邪，故能止渴。
荆芥穗解风热，消疮毒，利肌表，退肿清咽，亦散头目之风邪。
白芷散风邪，逐寒湿，止头疼，除搔痒，化痈毒，善走阳明，故能起头面之痘，亦托肌肉之脓。
麻黄阴寒沉滞之邪，非此不能散，亦痘家之要药，而人多畏之，由不能察也。
薄荷散风热，清头目，能利咽喉，亦能解毒。
羌活散肌表之毒风，利筋骨，走经铬，故能止周身之痛。
官桂味甘辛，能养营解表，性温热，能暖血行经。凡痘疮营卫不充而见寒滞者，必用此以导达血气，且善行参、、熟地之功。
附子脾肾虚寒，元阳大亏，凡泄泻呕吐不能止，寒战厥逆不能除者，非此不可以益火之源。
生姜辟恶气，散寒气，温中气，开脾胃，止呕吐之要药。若欲理中寒，止腹痛，则炮干姜尤胜。
陈皮和脾胃，达阴阳，开痰行气，和胃消胀，可降可升。
山楂消食快胃，解利宿滞，开导六腑，无辛香之耗，故可为参、术之导引。
木香调诸气，和胃行滞止泻，除胸腹痛，亦能温中。若气虚烦热者不宜轻用。
丁香暖胃逐寒，顺气止呕，且除腹痛寒滞者不可少也。
肉豆蔻固肠温中，行滞止泻，中寒滑泄者最宜之。
茯苓利水益脾去湿热，故能止泻除烦以通津液。
泽泻利水下行，能去湿热以消肿，亦导诸药以降火。
木通大利小水，善泄心与小肠之火，能使痘疮湿热之毒从小便而出。凡内热毒盛者宜之，若热退中虚者不可概用。
桔梗性味轻浮，能载药上升，清火解毒，故治喉痹。
鼠粘子性味清凉，能润肺散气，利咽退肿，欲解痘疹热毒，此不可缺。
紫草味苦性寒，能凉血活血，制热邪，解痘毒，滑利大便。程氏曰：大抵凡下紫草，必下糯米五十粒以制其冷性，庶不损胃气而致泄泻，惟大热便秘者不必糯米也。
蝉蜕散风清热疏邪气，故能解痘疮之毒风。
僵蚕散风消痰解毒，尤利咽喉。
穿山甲性窜而利，善通经脉，直达病所。凡痘有毒盛而郁遏不能出者，宜此达之，然必藉血气诸药为之主，而以此为佐引则可。
犀角解心火及肝脾之火，凡痘中血热吐衄，及焦黑惊搐，烦躁不宁等证，皆可用之以解热毒。
蜂蜜益脾生津润燥，可结痂亦可落痂。
朱砂镇心气，除热毒，坠痰涎，安惊悸，定神魂，凡心经痘毒，及痰火上壅有余之证，皆宜用之。
琥珀安神定志，利水镇惊。
玄参能解血中之热，清游火，滋肝肺，除痘疹之热毒。
黄连解诸热毒，泻心肝大肠之火。
滑石甘凉下降，利水道，清解六阳之烦热。
石膏清肃大寒，善降阳明之火，凡属阳明实热，而为头痛目肿，口疮咽痛，身热烦渴，狂躁便结者，非此不能解。
连翘清三焦浮游之火，解痘疹痈疡之毒。
栀子利小水，降脾肺膀胱之火，使从小便中出。
龙胆草性寒而降，大清肝肾之火，上退眼目之赤痛，下清足膝之热肿。
黄芩性味轻浮，能清肺金大肠之火。
大黄通壅滞，逐瘀血，退热攻坚，非有大实证，则不可轻用。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
痘家药忌（六十七）
人参、黄，皆补气助阳之剂，凡痘色白陷者宜用之，若红紫壮实者，用之则愈热而毒愈炽，红紫者转为枯黑，反甚矣。
白术能燥湿，专补气分，亦能闭气，多用则润，气不行，痘难成浆，助阳生火，亦难收敛。
茯苓、猪苓、泽泻渗泄燥湿，能令水气下行，多服则津液耗散，凡阴虚于下而精血不足者当避之。
川芎性升气散，凡气虚者不宜多用，火浮于上而头痛浮肿者忌之。
生地性寒，肠胃虚寒者慎之。
升麻提气上冲，凡下虚上实，气壅烦躁者忌之。
柴胡清散而润利，汗多者不宜用，脾泄者不宜多用。
紫草性寒利窍，多服成泄泻，脾气虚者忌之。
鼠粘子通肌滑窍，多服恐内损中气，外致表虚。
蝉蜕能开肌窍，多服恐泄元气以致表虚。
麻黄开窍，大泄肌表，妄用恐表虚气脱。
干葛，性凉解肌，多用恐致表虚。
枳壳，下气宽肠，多用则损中气。
山楂，散血解结，多则伤血陷气。
砂仁，散气动气，气虚者不宜用。
乌梅，酸敛，宜散宜行者不宜用。
穿山甲，锐性有余，补性不足，若任用攻毒而不以王道为之帅，则无异追穷寇而出孤注，能善其终者鲜矣。
人牙，性烈，发表太过，若妄用之，则内动中气，外增溃烂。
诃子、龙骨、枯矾皆能阻塞肌窍，欲通利者宜避之。
大黄，耗削力雄，血气中虚者不可轻用。
黄连，大苦大寒，原非浓肠之物，泄泻无火者大忌之。
山栀、黄芩、黄柏、石膏、龙胆草、滑石、远翘、前胡、天花粉之类，皆大寒之物，非有实火热毒者，不得妄行滥用。
附子、干姜、肉桂、吴茱萸之类，性皆温热，凡烦热、紫黑、便结、毒盛者，皆不可轻用。
栝蒌仁开结陷气滑肠，凡虚痰虚火及中气不足，而为喘促胀满，大便不实者，皆大忌之。
桑虫，亦名桑蚕，不知创自何人，用以发痘，今浴医以为奇品，竞相传用。余尝遍考本草、痘疹诸书，皆所不载，及审其性质，不过为阴寒湿毒之虫耳。惟其有毒，所以亦能发痘，惟其寒湿，所以最能败脾。且发痘者，不从血气而从毒药，痘虽起而中则败矣，此与揠苗者何异？矧以湿毒侵脾，弱稚何堪？故每见多服桑虫者，毒发则唇肤俱裂，脾败则泄泻不止，前之既覆，后可鉴矣。其奈蒙蒙者，率犹长夜之不醒何？盖其但见痘之死，总未知败在虫毒也。余欲呼之，用斯代柝，而并咎夫作俑者之可恨。
卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮（下）
痘疮下论列方（六十八）
保元汤（痘一）调元汤（痘二）
十全大补汤（补二十）调中汤（小三）
五福饮（新补六）五味异功散（补四）
养中煎（新热四）七福饮（新补七）
六味异功煎（新热七）温胃饮（新热五）
三阴煎（新补十一）九味异功煎（新因二二）
胃关煎（新热九）五阴煎（新补十三）
六味回阳饮（新热二）佐关煎（新热十）
理中汤（热一）七味白术散（小七）
六气煎（新因二一）理阴煎（新热三）
人参白术散（小七）六物煎（新因二十）
四君子汤（补一）参苓白术散（补五四）
四物汤（补八）六君子汤（补五）
金水六君煎（新和一）六味丸（补百二十）
五君子煎（新热六）人参建中汤（补二六）
贞元饮（新补十九）小建中汤（补二二）
黄建中汤（补二七）生脉散（补五六）
大补元煎（新补一）人参麦门冬散（痘二三）
胃爱散（痘十九）酸枣仁汤（补八四）
朱砂安神丸（寒一四二）团参散（小十）
大和中饮（新和七）七味安神丸（小七二）
参姜饮（新热八）小和中饮（新和八）
《秘旨》安神丸（小七一）益黄散（和十九）
大厘清饮（新寒五）加减参苏饮（痘三四）
养心汤（小五九）小分中饮（新和十）
升麻葛根汤（痘二六）宁神汤（小五七）
小柴胡汤（散十九）柴葛桂枝汤（痘三六）
茯神汤（小六十）柴胡饮子（痘四二）
柴胡麦门冬散（痘二四）止汗散（小十一）
大连翘饮（寒七八）葛根麦门冬散（痘一四一）
抑扶煎（新热十一）紫草饮子（痘六七）
解毒防风汤（痘五六）苏葛汤（痘二七）
大芜荑汤（痘五六）前胡枳壳散（痘九四）
柴葛煎（新因十八）肉豆蔻丸（小五六）
仙方活命饮（外一）五积散（散三九）
疏邪饮（新因十六）连翘归尾煎（新因三二）
柴归饮（新因十五）败毒散（散三六）
荆防败毒散（痘三一）双解散（痘四一）
羌活散（痘三八）十味羌活散（痘三八）
二陈汤（和一）羌活汤（痘四十）
十三味羌活散（痘三九）橘皮汤（痘九二）
白虎汤（寒二）人参白虎汤（寒三）
惺惺散（小二三）化斑汤（寒三）
人参石膏汤（寒三）十宣散（痘十四）
化毒汤（痘五七）黄连解毒汤（寒一）
和胃饮（新和五）排毒散（痘九八）
葛根解毒汤（痘五三）六安煎（新和二）
消毒散（痘四七）托里消毒散（痘六）
清膈煎（新寒九）抽薪饮（新寒三）
四味消毒饮（痘四八）黄芩汤（寒百五）
退火丹（痘八四）六味消毒散（痘四九）
生犀散（小二八）益元散（寒百十二）
玄参地黄汤（痘八六）二妙散（寒一三四）
天水散（寒百十二）当归六黄汤（寒六五）
泻黄散（寒五七）导赤散（寒一二二）
导赤通气散（痘八八）二仙散（痘二十）
神香散（新和二十）五苓散（和八二）
射干鼠粘子汤（痘七七）五德丸（新热十八）
四苓散（和一八七）《御药》大半夏汤（和十一）
保和丸（小三五）八正散（寒百十五）
九味芦荟丸（小百十五）抱龙丸（小八五）
甘桔汤（因一七五）甘桔清金散（痘八九）
百祥丸（痘九六）承气汤（攻一）
四顺清凉饮（攻二五）万氏夺命丹（痘八二）
赤金豆（新攻二）桂枝大黄汤（痘四三）
琥珀散（小八一）三黄丸（攻六八）
《良方》龙胆泻肝汤（寒六二）梅花饮（小八三）
香连丸（寒百十三）加味龙胆泻肝汤（寒六四）
泻青丸（寒一五一）当归丸（痘九五）
七味龙胆泻肝汤（寒六三）通关散（痘八五）
洗胆散（痘百七）洗肝明目散（痘百六）
通神散（痘百十二）蒺藜散（痘百九）
芍药清肝散（寒六一）蝉菊散（痘百十）
密蒙花散（因三十）仲景竹叶石膏汤（寒五）
秦皮散（痘百十一）茵陈熏法（痘百十九）
六味竹叶石膏汤（寒六）雄黄散（痘一三三）
胭脂涂法（痘一二五）《局方》犀角地黄汤（寒七九）
荞麦散（痘一二四）败草散（痘一二六）
《良方》犀角地黄汤（寒八十）百花膏（痘一二三）
黄柏膏（痘百十三）《拔萃》犀角地黄汤（寒八一）
红绵散（痘七二）绵茧散（痘一三四）
十一味木香散（痘二一）金露散（新因四四）
救苦灭瘢散（痘一二八）十二味异功散（痘二二）
万氏牛黄清心丸（小九四）
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
经义（一）
《痈疽篇》：黄帝曰：血气已调，形气乃持。余已知血气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期，有远近，何以度之，可得闻乎。岐伯曰：经脉流行不止，与天同度，与地合纪。故天宿失度，日月薄蚀；地经失纪，水道流溢，草不成，五谷不殖；径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处；血气犹然。请言其故：夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数。寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓；脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，脏伤故死矣。黄帝曰：愿尽闻痈疽之形，与忌曰名。岐伯曰：痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死；其化为脓者，泻则合豕膏，冷食，三日而已。发于颈，名曰夭疽。其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺，十余日而死矣。阳气大发，消脑留项，名曰脑烁。其色不乐，项痛如刺以针，烦心者，死不治。发于肩及，名曰疵痈。其状赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五脏。痈发四五日，逞之。发于腋下赤坚者，名曰米疽，治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。其痈坚而不溃者，为马刀挟缨，急治之。发于胸，名曰井疽。其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。发于膺，名曰甘疽。色青，其状如谷实KT，常苦寒热，急治之，去其寒热，十岁死，死后出脓。发于胁，名曰败疵。败疵者，女子之病也。灸之，其病大痈脓，治之，其中乃有生肉，大如赤小豆，锉FS草根各一升，以水一斗六升煮之，竭为取三升，则强饮浓衣，坐于釜上，令汗出至足已。发于股胫，名曰股胫疽。其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十日死矣。发于尻，名曰锐疽。其状赤坚大，急治之；不治，三十日死矣。发于股阴，名曰赤施。不急治，六十日死。在两股之内，不治，十日而当死。发于膝，名曰疵痈。其状大痈，色不变，寒热，如坚石。勿石，石之者死；须其柔，乃石之者，生。诸痈疽之发于节而相应者，不可治也。发于阳者，百日死。发于阴者，三十日死。发于胫，名曰兔啮。其状赤至骨，急治之，不治害人也。发于内踝，名曰走缓。其状痈也，色不变，数石其输，而止其寒热，不死。发于足上下，名曰四淫。其状大痈，急治之，百日死。发于足傍，名曰厉痈。其状不大，初如小指。发，急治之，去其黑者，不消，辄益；不治，百日死。发于足指，名脱痈。其状赤黑，死不治。不赤黑，不死，不衰，急斩之，不则死矣。黄帝曰：夫子言痈疽，何以别之。岐伯曰：营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜则肉腐，腐则为脓。然不能陷，骨髓不为焦枯，五脏不为伤，故曰痈。黄帝曰：何谓疽。岐伯曰：热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五脏，血气竭，当其痈下，筋骨良肉皆无余，故命曰疽。疽者，上之皮夭以坚，上如牛领之皮。痈者，其皮上薄以泽，此其候也。
《玉版篇》：黄帝曰：病之生时有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。阴阳不通，两热相搏，乃化为脓，小针能取之乎。岐伯曰：以小治小者，其功小，以大治大者，多害，故其已成脓血者，其唯砭石铍锋之所取也。黄帝曰：多害者其不可全乎。岐伯曰：其在逆顺焉。以为伤者，其白眼青，黑眼小，是一逆也。内药而呕者，是二逆也。腹痛渴甚，是三逆也。肩项中不便，是四逆也。音嘶色脱，是五逆也。除此五者，为顺矣。
《寒热病篇》曰：五脏，身有五部：伏兔一，腓二，腓者也，背三，五脏之四，项五。此五部有痈疽者死。凡刺之害，中而不去则精泄，不中而去则致气。精泄则病甚而，致气则生为痈疽也。
《生气通天论》曰：高梁之变，足生大疔，受如持虚。汗出见湿，乃生痤痱。劳汗当风，寒薄为，郁乃痤。营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。陷脉为，留连肉腠，因而饱食，筋脉横解，肠为痔。
《阴阳别论》曰：三阳为病，发寒热，下为痈肿。
《脉度篇》曰：六腑不和，则留结为痈。
《异法方宜论》曰：东方之域，其民食鱼而嗜咸，其病皆为痈疡。其治，宜砭石。故砭石者，亦从东方来。
《气穴论》曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪。肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢于壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内消骨髓，外破大。留于节凑，必将为败，积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足。大寒留于溪谷也。
《刺节真邪篇》曰：虚邪之中人也，洒淅动形，起毫毛而发腠理。其入深，内搏于骨，则为骨痹；搏于筋，则为筋挛；搏于脉中，则为血闭；不通则为痈。虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内着。寒胜其热，则骨疼肉枯。热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤骨，内伤骨为骨蚀。有所疾前筋，筋屈而不得伸，邪气居其间而不反，发为筋溜。有所结，气归之，卫气留之，不得反，津液久留，合而为肠溜。久者，数岁乃成，以手按之柔，已有所结，气归之，津液留之，邪气中之，凝结日以易甚，连以聚居，为昔瘤。以手按之坚，有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨疽。有所结，中于肉，宗气归之，邪留而不去，有热则化为脓，无热则为肉疽。凡此数气者，其发无常处，而有常名也。
《病能论》：黄帝问曰：人病胃脘痈者，诊当何如。岐伯对曰：诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热。人迎者胃脉也。逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。帝曰：有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆愈，其真安在。岐伯曰：此同名异等者也。夫痈气之息者，宜以针开除去之。夫气盛血聚者，宜石而泻之。此所谓同病异治也。
《脉要精微论》帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生。岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。帝曰：治之奈何。岐伯曰：此四时之病，以其胜治之愈也。
《厥论》曰：少阳厥逆，机关不利。机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈，不可治，惊者死。
《寒热篇》帝曰：寒热瘰在于颈腋者，皆何气使然。岐伯曰：此皆鼠寒热之毒瓦斯也，留于脉而不去者也。鼠之本，皆在于脏，其末上出于颈腋之间，其浮于脉中，而未内着于肌肉，而外为脓血者，易去也。黄帝曰：去之奈何。岐伯曰：请从其本引其末，可使衰去，而绝其寒热。宜按其道以予之，徐往徐来以去之。其小如麦者，一刺知，三刺而已。黄帝曰：决其死生奈何。岐伯曰：反其目视之，其中有赤脉，上下贯瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死。见赤脉不下贯瞳子，可治也。
《通评虚实论》曰：所谓少针石者，非痈疽之谓也。痈疽不得顷时回。
《气交变大论》曰：岁火太过，民病身热骨痛，而为浸淫。岁金太过，民病两胁下少腹痛，目赤痛，伤，耳无所闻。岁木不及，复则炎暑流火。湿性燥，病寒热疮疡痱疹痈痤。
岁金不及，复则寒雨暴至，民病口疮。岁水不及，民病寒疡流水。
《五常政大论》曰：委和之纪，其病支废痈肿疮疡。卑监之纪，其动疡涌分溃痈肿。赫曦之纪，其病笑疟疮疡。坚成之纪，其动暴折疡疰。少阳司天，火气下临，鼻窒疮疡。太阳司天，寒气下临，甚则肿，身后痈。少阴司天，热气下临，甚则疮疡。地有高下，气有温凉。高者气寒，下者气热。故适寒凉者胀，之温热者疮。下之则胀已，汗之则疮已。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
脉候（二）
浮数之脉，应发热，其不发热而反恶寒者，若有痛处，痈疽之谓也。
洪大之脉，其主血实，积热疮肿。凡洪大者，痈疽之病进也。脓未成者，宜下之。脓溃之后，脉见洪大，则难治。若兼自利，尤有凶候。
数脉主热，浮而数者，为表热。沉而数者，为里热。诸紧数之脉，应发热而反恶寒者，痈疽也。仲景曰，数脉不时见，则生恶疮也。又曰，肺脉数者，生疮也。凡诸疮，脉至洪数，其内必有脓也。
实脉，主邪盛，邪气盛则实也。痈疽得此，可下之。若久病虚人，则最忌之，以正不胜邪也。
滑脉，多阳，或为热，或为虚。疮疡得此，脓未成者，可内消脓。已溃者，宜托里。所谓始为热，终为虚也。
散脉，为血虚有表无里也。凡疮毒脓溃之后，脉见洪滑粗散，而烦痛不除者，难治，以其正气虚，邪气实也。又曰，肢体沉重，肺脉大则毙，谓其浮散无根也。
长脉，主阳气充实。伤寒得之，将欲汗解也。长而缓者，胃脉也，百病得之皆愈。故曰长则气治也。
芤脉，主阴虚血虚，脓溃后得之为宜，以脉病相应也。
弦脉，主肝邪。《疮疽论》曰，弦洪相搏，内寒外热，欲发疮疽也。
紧脉，主切痛积癖。凡疮疽得此，则气血留滞，邪结不散，多为痛也。
短脉，主虚。经曰，短则气病，以其乏胃气也。疮疡脉短，真气虚也。诸病见之，皆为难治，尤不可攻也。
涩脉，主血虚气涩。疮疡溃后得之无妨。
沉脉，为阴。疮疡得之，邪气深也。
迟脉，主阳气不足。疮疡得之，溃后自愈。
缓脉，无邪。长而缓者，百病皆宜。疮疡得此，则易愈，以其有胃气也。
弱脉，主气血俱虚，形精不足。大抵疮家之脉，凡沉迟濡弱者，皆宜托里。
微脉，主虚。真气复则生，邪气胜则死。疮疡溃后，微而和者，将愈也。
脉细，主阳衰。疮疡脉细而沉者，里虚而欲变证也。
虚脉，空而无力。脉虚则血虚，血虚生寒，阳气不足也。疮疡得之，只宜托里养血补气也。
软脉，少神元气弱也。凡疮疡之脉，但见虚迟软弱者，悉宜补虚排脓托里。
牢脉，坚强，阴之亏也。凡瘰结肿之类，诊得牢脉者，皆不可内消也。
结促之脉，凡阴衰则促，阳衰则结。大抵结促之脉，由气血俱虚而断续者居多。疮疡得之，多宜托里。然有素禀结促者，又当以有力无力，辨其虚实。实者可下，虚者不可不补。
右痈疽脉二十二种，大都微弱虚细迟缓短涩者，必气血皆虚，形精不足，俱当用补用托，不可妄攻，无待言也。即如浮滑弦洪结促等脉，此中最有疑似，亦不得以全实论治，必须详审形证，或攻或补，庶无误也。
齐氏曰：疮疡之证，若不诊候，何以知阴阳勇怯，血气聚散。又曰：脉洪大而数者，实也。细微而数者，虚也。
河间曰：脉沉实者，其邪在脏。浮大者，其邪在表。
立斋曰：痈疽未溃，而脉先弱者，何以收敛。
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论证（三）
凡疮疡之患，所因虽多，其要惟内外二字；证候虽多；其要惟阴阳二字。知此四者，则尽之矣。然内有由脏者，有由府者，外有在皮肤者，有在筋骨者，此又其浅深之辨也。至其为病，则无非血气壅滞，营卫稽留之所致。盖凡以郁怒忧思，或淫欲丹毒之逆者，其逆在肝脾肺肾，此出于脏而为内病之最甚者也。凡以饮食浓味，醇酒炙爆之壅者，其壅在胃，此出于腑，而为内病之稍次者也。又如以六气之外袭，寒暑之不调，侵入经络，伤人营卫，则凡寒滞之毒，其来徐，来徐者，其入深，多犯于筋骨之间，此表病之深者也。风热之毒其来暴，来暴者，其入浅，多犯于皮肤之间，此表病之浅者也。何也。盖在脏在骨者多阴毒，阴毒其甚也。在腑在肤者多阳毒，阳毒其浅也。所以凡察疮疡者，当识痈疽之辨：痈者热壅于外，阳毒之气也，其肿高，其色赤，其痛甚，其皮薄而泽，其脓易化，其口易敛，其来速，者其愈亦速。此与脏腑无涉，故易治而易愈也。疽者结陷于内，阴毒之气也，其肿不高，其痛不甚，其色沉黑，或如牛领之皮，其来不骤，其愈最难。或全不知痛痒，甚有疮毒未形，而精神先困，七恶叠见者，此其毒将发而内先败，大危之候也。知此阴阳内外，则疮痈之概，可类见矣。然此以外见者言之，但疮疡之发原无定所，或在经络，或在脏腑，无不有阴阳之辨。若元气强，则正胜邪，正胜邪则毒在腑，在腑者便是阳毒，故易发易收而易治。元气弱则邪胜正，邪胜正则毒在脏，在脏者便是阴毒，故难起难收而难治。此治之难易，全在虚实。实者易而虚者难也，速者易而迟者难也。所以凡察痈疽者，当先察元气以辨吉凶，故无论肿疡溃疡，但觉元气不足，必当先虑其何以收局，而不得不预为之地。万勿见病治病，且顾目前，则鲜不致害也。其有元气本亏，而邪盛不能容补者，是必败逆之证。其有邪毒炽盛，而脉证俱实者，但当直攻其毒，则不得误补助邪，所当详辨也。
华元化曰：痈疽疮肿之作，皆五脏六府蓄毒不流，非独因营卫闭塞而发也。其行也有处，其主也有归。假令发于喉舌者，心之毒；发于皮毛者肺之毒，发于肌肉者脾之毒，发于骨髓者肾之毒，发于筋膜者，肝之毒；发于下者，阴中之毒；发于上者，阳中之毒；发于外者，六腑之毒；发于内者，五脏之毒。故内曰坏，外曰溃，上曰从，下曰逆。发于上者，得之速；发于下者，得之缓；感于六腑，则易治；感于五脏，则难瘳。又近骨者多冷，近肤者多热。近骨者，久不愈，则化成血虫。近肤者，久不愈，则传气成漏。成虫，则多痒少痛，或先痒后痛。成漏，则多痛少痒，或不痒不痛。内虚外实者，多痛少痒。血不止，则多死。溃脓，则多生。证候多端，要当详治。
伍氏云：痈疽之疾有二十余证：曰发、痼发、石发、岩发、蜂巢发、莲子发、椒眼发、连珠发、竟体发、肠痈内发、脑背发、眉发、腮颔发、肺痈、瓜瓠发。大率随病浅深内外施治，不可迟缓。初发如伤寒，脉浮而紧是其候也。
又曰：五脏六腑俞穴皆在背，凡患疮证，有伤脏膜者多致不救。腑气浮行于表，故痈肿浮高为易治；脏血沉寒主里，故疽肿内陷为难治。
又曰：疖者节也，痈者壅也，疽者沮也。一寸至二寸为疖，三寸至五寸为痈，一尺为疽，一尺至二尺为竟体疽。若脉洪数者难治，脉微涩者易治。初觉，宜清热拔毒。已溃则排脓止痛。脓尽则长肌敷痂，当酌轻重顺逆而审治之。
马益卿《痈疽论》曰：人有四肢五脏，一觉一寐，呼吸吐纳，精气往来，流而为营卫，畅而为气色，发而为声音，阳用其形，阴用其精，此人之常数所同也。至其失也，蒸则生热，否则生寒，结则为瘤赘，陷则为痈疽，凝则为疮癣，愤则结瘿，怒则结疽。又五脏不和，则九窍不通，六气不和，则留结为痈，皆经络涩滞，气血不流，风毒乘之而致然也。
薛立斋曰：疮疡之作，皆由膏梁浓味，醇酒炙爆，房劳过度，七情郁火，阴虚阳辏，精虚气节，命门火衰，不能生土；营卫虚弱，外邪所袭，气血受伤而为患。当审其经络受证，标本缓急以治之。
陈良甫曰：外如麻，里如瓜。又曰，外小如钱，内可容拳。
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善恶顺逆（四）
痈疽证，有五善七恶，不可不辨：凡饮食如常，动息自宁，一善也；便利调匀，成微见干涩，二善也；脓溃肿消，水浆不臭，内外相应，三善也；神彩精明，语声清亮，肌肉好恶分）
明，四善也；体气和平，病药相应，五善也。七恶者：烦躁时嗽，腹痛渴甚，眼角向鼻，泻利无度，小便如淋，一恶也；气息绵绵，脉病相反，脓血既泄，肿尤甚，脓色臭败，痛不可近，二恶也；目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上视，睛明内陷，三恶也；喘粗短气，恍惚嗜卧，面青唇黑，便污未溃，肉黑而陷，四恶也；肩背不便，四肢沉重，已溃青黑，筋腐骨黑，五恶也；不能下食，服药而呕，食不知味，发痰呕吐，气噎痞塞，身冷自汗，耳聋惊悸，语言颠倒，六恶也；声嘶色败，唇鼻青赤，面目四肢浮肿，七恶也。五善者，病在腑，在腑者轻。七恶者，病在脏，在脏者危也。
齐氏曰：病有证合七恶，皮急紧而如善者。病有证合五善，而皮缓虚如恶者。夫如是岂浅识之所知哉。然五善并至，则善无加矣。七恶并至，则恶之极矣。凡五善之中，乍见一二善证，疮可治也。七恶之内，忽见一二恶证，宜深惧之。大抵疮疽之发，虚中见恶证者不可救。实证无恶候者自愈。又凡脓溃之后，而烦疼不除，诊其脉洪数粗散者难痊，微涩迟缓者易愈。此善恶之证，于诊候中，亦可知也。若发背脑疽及诸恶疮，别有五逆之证者，白睛青黑而眼小，服药而呕，伤痛渴甚，膊项中不便，音嘶色败者，是为五逆。其余热渴利呕，盖毒瓦斯入里，脏腑之伤也，可随证以治之。（出《外科精义》，宋齐德之着。）
陈氏曰：病有甚而致生，有微而致死，病证难辨，死生何从决乎。答曰：发背，溃透内膜者死。未溃内陷，面赤唇黑，便污者死。烦闷者不治，溃喉者不治。阴患入腹者不治，入囊者不治。鬓深寸许者不治。颐后一寸三分，名铣毒，亦不治。无此者生。流注虽多，疗之必愈。（出《外科精要》，宋临江陈自明着。）
《发挥》曰：大抵发背、脑疽、脱疽，肿痛色赤者，乃水衰火旺之色，多可治。若黑若紫，则火极似水之象，乃其肾水已竭，精气枯涸也，决不治。又骨髓不枯，脏腑不败者，可治。若老弱患此，疮头不起，或肿硬色夭，坚如牛领之皮，脉更涩，此精气已绝矣，不可治，或不待溃而死。有溃后气血不能培养者，亦死。
立斋曰：疮疡之证，有五善七恶。善者，勿药自愈。恶者，乃五脏亏损之证。多因元气虚弱。或因脓水出多，气血亏损；或因汗下失宜，营卫消铄；或因寒凉克伐，血气不足；或因峻厉之治，胃气受伤；以致真气虚而邪气实，外似有余而内实不足。法当纯补胃气，多有可生，不可因其证恶，遂弃而不治。若大渴发热，或泄泻淋闭者，邪火内淫，一恶也。竹叶黄汤。气血俱虚，八珍汤加黄、麦冬、五味、山茱萸。如不应，佐以加减八味丸煎服。
脓血既泄，肿痛尤甚，脓色败臭者，胃气虚而火旺，二恶也。人参黄汤。如不应，用十全大补汤加麦冬、五味。目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上视者，肝肾阴虚而目系急，三恶也。六味丸料。如或阴中有火，加炒山栀、麦冬、五味。如不应用八珍汤加炒山栀、麦冬、五味。喘粗短气，恍惚嗜卧者，脾肺虚火，四恶也。六君加大枣、生姜。如不应，用补中益气汤加麦冬、五味。心火刑克肺金，人参平肺散。阴火伤肺，六味丸加五味子煎服。肩背不便，四肢沉重者，脾肾亏损，五恶也。补中益气汤加熟地、山药、山茱萸、五味。如不应，用十全大补汤加山茱萸、山药、五味。不能下食，服药而呕，食不知味者，胃气虚弱，六恶也。六君子汤加木香、砂仁。如不应，急加附子。声嘶色败，唇鼻青赤，面目四肢浮肿者，脾肺俱虚，七恶也。补中益气汤加大枣、生姜。如不应，用六君子汤加炮姜。更不应，急加附子，或用十全大补汤加附子、炮姜。腹痛泄泻，咳逆昏愦者，阳气虚，寒气内淫之恶证也。急用托里温中汤，后用六君子汤加附子，或加姜桂温补。此七恶之治法也。此外，更有溃后发热，恶寒作渴；或怔忡惊悸，寤寐不宁，牙关紧闭；或头目赤痛，自汗盗汗，寒战切牙，手撒身热，脉洪大，按之如无；或身热恶衣，欲投于水，其脉浮大，按之微细，衣浓仍寒。此血气虚极，传变之恶证也。若手足逆冷，肚腹疼痛，泄利肠鸣，饮食不入，呃逆呕吐，此阳气虚，寒气所乘之恶证也。若有汗而不恶寒，或无汗而恶寒，口噤足冷，腰背反张，颈项强劲，此血气虚极，变痉之恶证也。俱急用参、、归、术、熟地、附、桂之属救之，间有可生者。宋时齐院令虽尝纂其状，而未具其因。皇明陶节庵，虽各立一方，亦简而未悉，予故补其缺云。
又曰：前证善者，乃五脏未伤，病微邪浅，使能慎起居，节饮食，则勿药自愈。恶者，乃五脏亏损之证，前哲虽云不治，若能补其脾胃，固其根本，多有可生者，岂可以其恶而遂弃之耶。
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虚实（五）
齐氏曰：疮疽之证，有脏腑气血上下，真邪虚实不同也，不可不辨：如肿起坚硬，脓稠者，疮疽之实也；肿下软慢，脓稀者，疮疽之虚也；大便硬，小便涩，饮食如故，肠满膨胀，胸膈痞闷，肢节疼痛，口苦咽干，烦躁多渴，身热脉大，精神闷塞者，悉脏腑之实也；泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足厥冷，脉弱皮寒，小便自利，或小便短少，大便滑利，声音不振，精神困倦，悉脏腑之虚也。凡疮疽，肿起色赤，寒热疼痛，皮肤壮热，脓水稠粘，头目昏重者，血气之实也。凡脓水清稀，疮口不合，聚肿不赤，不堪热痛，肌寒肉冷，自汗色夭者，气血之虚也。头痛鼻塞，目赤心惊，咽喉不利，口舌生疮，烦渴引冷，睡语咬牙者，上实也。精滑不禁，大便自利，腰脚沉重，睡卧不宁者，下虚也。肿尤甚，痛不可近，寒热往来，大便秘涩，小便如淋，心神烦闷，恍惚不宁者，邪气之实也。肩项不便，四肢沉重，目视不正，睛不了了，食不知味，音嘶色败，四肢浮肿，多日不溃者，真气之虚也。又曰：邪气胜则实，真气夺则虚。又曰：诸痛为实，诸痒为虚也。又曰：诊其脉洪大而数者实也，细微而软者虚也。虚则补之，和其气以托里也。实则泻之，疏利而导其滞也。《内经》曰：血实则决之，气虚则掣引之。又曰：形伤痛，气伤肿。先肿而后痛者，形伤气也；先痛而后肿者，气伤形也。
《精要》曰：凡疮疽肿高痛甚，烦渴饮冷，此病气元气俱有余，宜用清热消毒散、仙方活命饮为主。若肿高痛甚，口干饮热，此病气有余，元气不足，宜用托里消毒散为主。若漫肿微痛，食少体倦，此病气元气俱不足，宜用六君、补中二汤，壮其脾胃，则未成者消，已成者溃，已溃者敛矣。
《心法》曰：凡疮口不合，脓水清稀，气血俱虚也。饮食少而难化，脾胃虚寒也。肌体瘦弱，面色痿黄，胆气不行也，非参归术之类不能补，非附子不能助其功。今饮食进少，且难消化，属脾胃虚寒。盖脾胃属土，乃命门火虚不能生土而然。不宜直补脾胃，当服八味丸补火以生土也。
立斋曰：疮疡之作，当审其标本虚实，邪正缓急而治之。若病急而元气实者，先治其标；病缓而元气虚者，先治其本；或病急而元气又虚者，必先于治本而兼以治标。大要肿高痛，脓水稠粘者，元气未损也，治之则易。漫肿微痛，脓水清稀者，元气虚弱也，治之则难。不肿不痛，或漫肿黯黑不溃者，元气虚甚，治之尤难也。主治之法，若肿高痛者，先用仙方活命饮解之，后用托里消毒散。漫肿微痛者，用托里散；如不应，加姜、桂。若脓出而反痛者，气血虚也，八珍汤。不作脓，不腐溃，阳气虚也，四君子加归、、肉桂。不生肌，不收敛，脾气虚也，四君加地黄、木香。恶寒憎寒，阳气虚也，十全大补加姜、附。晡热内热，阴血虚也，四物加参、术。欲呕作呕，胃气虚也，六君加炮姜。自汗盗汗，五脏虚也，六味丸料加五味子。食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。喘促咳嗽，脾肺虚也，前汤加麦冬、五味。欲呕少食，脾胃虚也，人参理中汤。腹痛泄泻，脾胃虚寒也，附子理中汤。小腹痞，足胫肿，脾肾虚也，十全大补汤加山茱、山药、肉桂。泄泻足冷，脾肾虚寒也，前药加桂附。热渴淋秘，肾虚阴火也，加减八味丸。喘嗽淋秘，肺肾虚火也，补中益气汤加减八味丸。
又曰：大凡虚怯之人，不必分其肿溃，惟当先补胃气。或疑参满中，间有用者，又加发散败毒，所补不偿，所损又有，泥于气质素实。或有痰不服补剂者，多致有误。殊不知疮疡之作，缘阴阳亏损，其脓既泄，则气血愈虚，岂有不宜补者哉。故丹溪曰：但见肿痛，参之脉证，虚弱便与滋补气血，无亏，可保终吉。旨哉斯言。
又曰：气无补法，俗论也。以其为病，痞满壅塞，似难于补，不知正气虚，而不能营运，则邪气滞而为病。经云：壮者气行则愈，怯者弱者则着而为病。苟不用补气，何由而行乎。
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浅深辨（六）
齐氏《精义》曰：疮候多端，欲辨浅深，直须得法。简而论之，则疮疽概举有三：肿高而软者，发于血脉；肿下而坚者，发于筋骨；皮肉之色不变者，发于骨髓。又曰：凡疗疮疽，以手按摇疮肿，根牢而大者，深也；根小而浮者，浅也。又验其人，初生疮之时，便觉壮热恶寒，拘急头痛，精神不宁，烦躁饮冷者，其疮疽必深也。若人虽患疮疽，而起居平和，饮食如故者，其疮浮浅也。恶疮初生，其头如米粟，微似有痛痒，误触破之即展，觉有深意，速服犀角升麻汤，及漏芦汤、通气等药，取通利疏畅，兼用浴毒汤，溃之类。若浮浅者，贴膏求差。以此推之，则深浅之变，始终之次也。又曰：憎寒壮热，所患必深。肉色不变，发于内也。
曾氏曰：凡痈疽，其脉浮数洪紧，肿作痛，身热烦渴，饮食如常，此六腑不和，毒发于外而为痈。其势虽急，投以凉剂，多保全生。其脉沉细伏紧，初发甚微，或无疮头，身不热而内燥，体重烦疼，情绪不乐，胸膈痞闷，饮食无味，此五脏不和，毒蓄于内而为疽。
急投五香连翘汤，或神仙截法蜡矾丸、制甘草汤防托毒瓦斯，免致变证内攻，尤宜当头隔蒜灸。若涂毒药，迷其腠理；投凉药，虚其真气。故善恶之证，在乎医之工拙耳。或噫气痞塞，咳逆，身冷自汗，目瞪耳聋，恍惚惊悸，语言颠倒，皆深恶证也。五善见三则瘥，七恶见四则危。五善并至，则善无以加，七恶并臻则恶之极矣。
李氏曰：疽初发一粒如麻豆，发热肿高，热痛色赤，此为外发。势虽炽盛，治得其法，可保其生。若初时不发热，体倦怠，患处如故，数日不肿痛，五内已坏。虽有卢、扁之药，亦未如之何矣。
立斋曰：前证有因元气虚而不能发出者，有因敷贴寒药而不发出者，有因攻伐过伤气血而不能发出者，有因热毒内蕴而失疏托者，审而治之，多有生者。
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总论治法（七）
疮疡之治，有宜泻者，有宜补者，有宜发散者，有宜调营解毒者，因证用药，各有所主。经曰：形气有余，病气有余，当泻不当补；形气不足，病气不足，当补不当泻。此其大纲也。故凡察病之法，若其脉见滑实洪数，而肿痛甚，烦热痞结，内外俱壅者，方是大实之证。此其毒在脏腑，非用硝黄猛峻等剂，荡而逐之，则毒终不解。故不得不下，然非有真实滞者不可下，此下之不可轻用也。其有脉见微细，血气素弱，或肿而不溃，溃而不敛，或饮食不加，精神疲倦，或呕吐泄泻，手足常冷，脓水清稀，是皆大虚之候。此当全用温补，固无疑矣。然不独此也。即凡见脉无洪数，外无烦热，内无壅滞，而毒有可虑者，此虽非大虚之证，然察其但无实邪，盒饭托里养营，预顾元气。何也。盖恐困苦日久，或脓溃之后，不待损而自虚矣。及其危败，临期何能及哉。故丹溪云：痈疽因积毒在脏腑，宜先助胃壮气，以固其本。夫然则气血，凝结者自散，脓瘀已成者自溃，肌肉欲死者自生肌肉，已死者自腐肌肉，已溃者自敛。若独攻其疮，则脾胃一虚，七恶蜂起，其不死者幸矣，即此谓也。其有脉见紧数，发热憎寒，或头痛，或身痛，或四肢拘急无汗，是必时气之不正，外闭皮毛，风热壅盛而为痈肿，此表邪之宜散者也。如无表证，则不宜妄用发散，以致亡阳损卫。故仲景曰：疮家不可汗，此之谓也。其有营卫失调，气血留滞而偶生痈肿，但元气无损，饮食如常，脉无凶候，证无七恶，此其在腑不在脏，在表不在里。有热者清其热，有毒者解其毒，有滞者行其气，所当调营和卫而从平治者也。大都疮疡一证，得阳证而病气形气俱有余者轻，得阴证而形气病气俱不足者重。若正气不足而邪毒有余，补之不可，攻之又不可者危。若毒虽尽去，而脾肾已败，血气难复者，总皆不治之证。故临证者，当详察虚实，审邪正，辨表里，明权衡。尚举措略乖，必遗人大害。斯任非轻，不可苟也。
王海藏《元戎》曰：若人气血壅盛，营卫充满，抑遏不行，腐化而为痈者，当泄之，以夺其盛热之气。若人饮食少思，精神衰弱，营卫短涩，寒搏而为痈者，当补之，以接其虚怯之气。
丹溪亦曰：肿疡内外皆虚，宜以补接行散为主。
东垣曰：疮疽之发，其受之有内外之别，治之有寒热之异。受之外者，法当托里以温剂。反用寒药，则使皮毛始受之邪引入骨髓。受之内者，法当疏利以寒剂。反用温药托里，则使骨髓之病上彻皮毛，表里通溃，共为一疮，助邪为毒，苦楚百倍，轻则危殆，重则死矣。
《病机机要》云：内之外者，其脉沉实，发热烦躁，外无赤痛，深于内其邪气深，故宜疏通脏腑以绝其源。外之内者，其脉浮数，肿在外，形证外显，恐邪气极而内行，故先宜托里也。内外之中者，外无恶之气，内亦脏腑宣通，知其在经，当和营卫也。用此三法之后，虽未即瘥，必无变证，亦可使邪气峻减，而易愈。故治疮大要，须明此托里、疏通、和营卫之三法。
陈良甫曰：诸痛痒疮疡，皆属心火。前辈云痈疽多生于丹石房劳之人。凡人年四十以上，宜先用内托散，次用五香连翘汤，更以骑竹马法，或隔蒜并明灸足三里，以发泄其毒。盖邪之所凑，其气必虚；留而不去，其病乃实。故痈疽未溃，则一毫热药断不可用。痈疽已溃，脏腑既亏，一毫冷药亦不可用。犹忌敷贴之药，闭其毫孔。若热渴便闭，脉沉实洪数者，宜用大黄等药，以泄其毒，后以国老膏、万金散、黄矾丸、远志酒之类，选而用之。
立斋曰：按前证，若热毒蕴于内，大便秘结，元气无亏者，宜用大黄等药泄其热毒。若阴虚阳凑，精虚气怯，脾胃虚弱者，宜用甘温之剂，培其本源。若疮不肿，不作脓者，虽其未溃，仍须温补。若疮已溃，而肿不退，痛不止者，仍宜清凉之剂治之。若病急而元气实者，先治其标。病缓而元气虚者，先治其本。或病急而元气更虚者，必先治本而兼以治标。
大抵肿高痛，脓水稠粘者，元气未损也，治之则易。漫肿微痛，脓水清稀者，元气虚弱也，治之则难。不肿不痛，或漫肿色黯，不溃者，发于阴也，元气虚甚，理所不治。若肿高痛者，先用仙方活命饮，后用托里消毒散。漫肿微痛者，宜托里散；如不应，加姜、桂。若脓出而反痛，气血虚也，八珍汤。不作脓，不腐溃，阳气虚也，四君加归、、肉桂。不生肌，不收敛，脾气虚也，十全大补加姜、桂。晡热内热，阴血虚也，四物加参、术。欲呕作呕，胃气虚也，六君加炮姜。自汗盗汗，五脏虚也，六味丸加五味子。食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。喘促咳嗽，脾肺虚也，前汤加麦冬、五味。欲呕少食，脾胃虚也，人参理中汤。腹痛泄泻，脾胃虚寒也，附子理中汤。小腹痞，足胫肿，脾肾虚弱也，十全大补加山萸、山药、肉桂。泄泻足冷，脾肾虚寒也，前药加桂、附。热渴淋闭，肾虚阴火也，加减八味丸。喘嗽淋闭，肺肾虚火也，补中益气汤加减八味丸。凡此变证，皆因元气亏损，失于预补所致。又曰：凡疮疡用药，当审其经络受证，标本虚实，以治之。不可泥于热毒内攻，专用寒凉克伐之剂，亏损脾胃气血，多致有误。且以虚弱之人，用峻利之药，则药力未到，胃气先伤，虚虚之祸，有所不免。故凡元气不足者，既治其初患，更当内用参归术温补脾胃，外用桑枝葱熨接补阳气，使自消散。又曰，凡痈疽肿痛，初生便觉脉沉细而烦闷，脏腑弱而皮寒，邪毒猛暴，恍惚不宁，外证深沉者，亦当即用托里散及温热之剂，以从治之。又曰：前证若发热烦渴，大便秘结者，由邪蓄于内，宜内疏黄连汤，以泄内毒。若头痛拘急，发热恶寒者，由邪客于外，宜人参败毒散，以散表邪。若肿痛赤，发热作渴，此毒瓦斯凝于肉里，宜仙方活命饮，解散其毒。若食少体倦，发热恶寒，此中气虚弱，宜六君子汤，以补脾胃。又曰：大抵证有本末，治有权宜。治其主，则末病自退。用其权，则不拘于时。
泥于守常，必致病势危甚。况杂用攻剂，动损各经乎。罗谦甫云：守常者众人之见，知变者智者之事。知常而不知变，因细事而取败者多矣。
凡痈疽，实证不可温补，虚证不可凉泄，此大法也。观前条陈良甫曰：凡疮疡未溃，一毫热药断不可用。痈疽已溃，脏腑已亏，一毫冷药亦不可用。又立斋云，若肿痛甚，烦躁脉大，寒热往来，大便秘结，小便涩痛，心神愦闷，皆邪热之证。凡辛热之剂，不但肿疡不可用，虽溃疡亦不可用也。此固然矣。然二公已道其半，犹未尽也。余读之曰，凡痈疽阴盛阳衰者，但见体虚脉弱，阳气无权等证，则凡苦寒之剂，非为溃疡不可用，即肿疡亦不可用也。又若阴邪凝结之毒，非用温热，何以营运。而陈氏谓肿疡不可用热药，恐不可以概言也。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
败毒（八）
《外科枢要》曰：疮疡之证，当祭经之传受，病之表里，人之虚实，而攻补之。假如肿痛热渴，大便秘结者，邪在内也，疏通之。肿作痛，寒热头疼者，邪在表也，发散之。
肿痛甚者，邪在经络也，和解之。微肿微痛，而不作脓者，气血虚也，补托之。漫肿不痛，或不作脓，或脓成不溃者，气血虚甚也，峻补之。色黯而微肿微痛，或脓成不出，或腐肉不溃，阳气虚寒也，温补之。若泥其未溃，而概用败毒，复损脾胃，不惟肿者不能成脓，而溃者亦难收敛，七恶之证蜂起，多致不救。马益卿曰：肿疡内外皆壅，宜以托里表散为主。如欲用大黄，宁无孟浪之非。溃疡内外皆虚，宜以托里补接为主，如欲用香散，未免虚虚之失，治者审之。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
托里（九）
齐德之曰：凡疮疽丹肿，结核瘰，初觉有之，即用内消之法。经久不除，血气渐衰，肌寒肉冷，脓汁清稀，毒瓦斯不出，疮口不合，聚肿不赤，结核无脓，外证不明者，并宜托里。脓未成者，使脓早成。脓已溃者，使新肉早生。血气虚者，托里补之。阴阳不和，托里调之。大抵托里之法，使疮无变坏之证。凡为疮医不可一日无托里之药。然而寒热温凉，烦渴利呕，临证宜审其缓急耳。
马益卿曰：痈疽因积毒在脏腑，当先助胃壮气，使根本坚固，次以行经活血药为佐，参以经络时令，务使毒瓦斯外泄，治之早者，可以内消。此托里之旨也。
立斋曰：大凡疮疡之作，由胃气不从。疮疡之溃，由胃气腐化。疮疡之敛，由胃气营养。余尝治初结未成脓者，托而散之。已成欲作脓者，托而腐之。脓成未溃者，托而开之。脓已溃者，托而敛之。东垣云：脾为仓廪之官，胃为水谷之海，主养四旁以生血气，故胃气乃生发之源，为人身之本。厥有旨哉。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
论汗下（十）
仲景治伤寒，有汗吐下三法。东垣治疮疡，有疏通、托里、和营卫之三法。用之得宜，厥疾瘳矣。假如疮疡肿硬木闷，烦热便秘，脉沉而实，其邪在内，当先疏其内以下之。肿作痛，便利调合，脉浮而洪，其邪在表，当先托其里以汗之。仲景曰：疮家虽身体疼痛，不可发汗，汗之则发痉。苟不详审，而妄为汗下，以致血气亏损，毒反延陷，少壮者难以溃敛，老弱者多致不救。（见《外科枢要》。）
罗谦甫云：丁巳岁冬月，予从军曹州，有牛经历者，病头目赤肿，身前后尤甚，疼痛不可忍，发热恶寒，牙关紧急，涕唾稠粘，饮食难下，不得安卧。一疡医，于肿上砭刺四五百针，肿亦不减，其痛益甚，莫知所由。予往诊视，其脉浮紧，按之洪缓。此证乃寒覆皮毛，郁遏经络，热不得散，聚而为肿。经云：天寒则地冻水冰，人气在身中，皮肤致密，腠理闭，汗不出，气血强，肉坚涩。当是之时，善行水者不能往冰，善穿地者不能凿冻，善用针者亦不能取四厥。必待天温冻解，而后水可行，地可穿，人脉亦犹是也。又云：冬月闭藏，用药多而少针石也。宜以苦温之剂，温经散寒，其病自已。所谓寒致腠理，以苦发之，以辛散之也，遂用托里温中汤，根据方饵之。以薄衣覆其首，以浓被覆其身，卧于暖处，使经血温，腠理开，寒气散，阳气升。大汗出后，肿减八九。再服则去麻黄、防风，加连翘、鼠粘子，肿痛悉愈。经言：汗之则疮已。信哉斯言。或云：仲景言，疮家虽身痛不可发汗，其理何也。余曰：此说乃营气不从，逆于肉理，而生疮肿作身疼痛，非外感寒邪之病，故戒之，以不可发汗，汗之则成痉也。又问：仲景言鼻衄者不可发汗，复言脉浮紧者当以麻黄汤发之，衄血自止，所说不同，其故何也。予曰：此正与疮家概同，夫人身血之与汗，异名而同类，夺汗者无血，夺血者无汗，今衄血妄行，为热所逼，更发其汗，是反助热邪，重竭津液，必变凶证，故不可汗。若脉浮则在表，脉紧则在寒，寒邪郁遏，阳不得伸，热伏营中，迫血妄行，上出于鼻，故当用麻黄汤散其寒邪，使阳气得舒，其血自止，又何疑焉。或者叹曰：知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。洁古之学，可谓知其要者矣。
东垣云：疮疡有因风热外郁，其人多怒，其色赤，其肿高，结硬而痛，其脉洪紧而弦，是邪客于血脉之上，皮肤之间，故发其汗而通其营卫，则邪气去矣。又曰：疮疡诸病，凡面赤者，虽伏大热，禁不得攻里，攻里则下利，此以阳邪怫郁在经，宜发表以去之，故曰火郁则发之。虽大便数日不见，宜多攻其表，以发散阳气，少加润燥之药以润之。如见风脉风证，只宜用风药发表，风邪解则大便自通也。若只干燥闭涩，止宜润之，切不可下也。但疮疡郁冒，俗乎昏迷是也，宜汗之则愈。
初虞氏云：凡痈疽始作，须以大黄等药亟转利之，勿以困苦为念。与其溃烂而死，不若利之而死，况有生道哉。古人立法，率用五香连翘漏芦等药，贫乏者单煮大黄汤以利之，至于脓溃乃服黄等药以排脓，《千金》、《外台》备矣。世以疮发于外，不行转利而死者多矣。立斋曰：按前证，若肿高痛，脏腑闭结，属内外俱实者，当用前药泻之。若漫肿微痛，脏腑不实，属内外俱虚者，当用内托补之。若患肿无头，肉色不变，当助胃壮气，令其内消。若疼痛不止，肿不消，当用人参黄汤以托里排脓。若饮食少思，肌肉不生，当用参托里散，以补养脾胃。
立斋曰：王德之患发背，脉浮数按之则涩，大便五六日不行，腹不加胀。余曰：邪在表不在里，但因气血虚，饮食少，故大便不行，非热结也，宜生气血为主。彼不信，以为积毒在内，仍用大黄，遂连泻不止，更加发热呃逆，饮食不进而死。其子曰：泻亦能为害乎。余曰：服利药而利不止者死。不当泻而强泻，令人洞泻不禁者死。下多亡阴者死。曰：疮疡乃积毒在脏，若不驱逐，何以得解。余曰：疮疡虽积毒在脏腑，治法先当助胃气，使根本坚固，参以行经活血时宜之药，非宜妄用大黄也。今其病在表，而反以峻利之剂，重夺其阴，其可乎哉。故曰表病里和而反下之，则中气虚表邪乘虚而入，由是变证百出。虽云脉浮数者邪在表，当用托里复煎散，然其间黄芩、苍术亦不敢妄用。脉沉实者邪在里，当用内疏黄连汤，然其中大黄槟榔亦不敢妄用。况浮数涩主气血皆虚，且邪既在表，而反用峻剂重伤其里，诛伐无过，不死何俟。
愚谓疮肿之属表邪者，惟时毒、丹毒、斑疹，及头面、颈项、上焦之证多有之。察其果有外邪而脉见紧数，证有寒热者，方宜表散。然散之之法，又必辨其阴阳盛衰，故或宜温散，或宜凉散，或宜平散，或宜兼补而散，或宜解毒而散，此散中自有权宜也。又如里证用下之法，则毒盛势剧者大下之，滞毒稍轻者微下之，营虚便结而毒不解者养血滋阴而下之，中气不足而便结壅滞者润导而出之。凡此皆通下之法，但宜酌缓急轻重而用得其当耳。故必察其毒果有余及元气壮实，下之必无害者，方可用下，否则不但目前，且尤畏将来难治之患。
是以表证不真者不可汗，汗之则亡阳。里证不实者不可下，下之则亡阴。亡阴亦死，亡阳亦死，医固可以孟浪乎。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
论灸法（十一）
王海藏曰：疮疡自外而入者，不宜灸，自内而出者宜灸。外入者托之而不内，内出者接之而令外。故经曰：陷者灸之。灸而不痛，痛而后止其灸。灸而不痛者，先及其溃，所以不痛，而后及良肉，所以痛也。灸而痛，不痛而后止其灸。灸而痛者，先及其未溃，所以痛，而次及将溃，所以不痛也。
李氏云：治疽之法，灼艾之功胜于用药，盖使毒瓦斯外泄。譬诸盗入人家，当开门逐之，不然则入室为害矣。凡疮初发一二日，须用大颗独蒜切片三分浓，贴疽顶，以艾隔蒜灸之。
每三壮易蒜，疮溃则贴神异膏，如此则疮不开大，肉不坏，疮口易敛，一举三得。此法之妙，人所罕知。若头顶见疽，则不可用此法。（《五府极观碑》载。）
又曰：凡患背疽，漫肿无头者，用湿纸贴肿处，但一点先干处，乃是疮头。可用大蒜十颗、淡豆豉半合、乳香钱许，研烂置疮上，铺艾灸之。痛否，皆以前法为度。
陈氏曰：脑为诸阳之会，颈项近咽喉，肾俞乃致命之所，皆不可灼艾。
伍氏曰：凡用蒜饼灸者，盖蒜味辛温有毒，主散痈疽，假火势以行药力也。只有用艾炷灸者，此可施于顽疽痼发之类。凡赤肿紫黑毒甚者，须以蒜艾同灸为妙。又曰：凡治疽痈，发背、疔疮，若初灸即痛者，由毒瓦斯轻浅，灸而不痛者，乃毒瓦斯深重，悉宜内服追毒排脓，外敷消毒之药。大抵痈疽不可不痛，又不可大痛，闷乱不知痛者，难治。又曰：凡隔蒜灸者，不论壮数，则邪无所容，而真气不损。但头项见疮，宜用骑竹马法，及足三里灸之。
《千金》云：痈疽始作，或大痛，或小痛，或发如米粒，既便出脓，宜急断口味，利去其毒，用骑竹马灸法，或就患处灼艾。重者四面，中央总灸一二百壮，更用敷药，其效甚速。
立斋云：夫疮疡之证，有诸中，必形诸外。在外者，引而拔之。在内者，疏而下之。灼艾之功甚大。若毒瓦斯郁结，瘀血凝滞轻者，或可药散，重者药无全功矣。东垣曰：若不针烙则毒瓦斯无从而解。是故善治毒者，必用隔蒜灸。舍是而用苦寒败毒等剂，其壮实内热者，或可，彼怯弱气虚者，未有不败者也。又有毒瓦斯沉伏，或年高气弱，或服克伐之剂，气益以虚，脓因不溃者，必假火力以成功。大凡蒸灸，若未溃则拔引郁毒，已溃则接补阳气，祛散寒邪，疮口自合，其功甚大。尝治四肢疮疡气血不足者，祗以前法灸之，皆愈。疔毒甚者，尤宜灸。盖热毒中隔，内外不通，不发泄则不解散。若处贫居僻，一时无药，则用隔蒜灸法尤便。每三壮一易蒜片，大概以百壮为度。用大蒜，取其辛而能散。用艾炷，取其火力能透。
如法灸之，必疮发脓溃。继以神异膏贴之，不日自愈。一能使疮不开大，二内肉不坏，三疮口易合，见效甚神。丹溪云：惟头为诸阳所聚，艾壮宜小，而少。
曹工部，发背已十八日，疮头如粟，疮内如锥，痛极时有闷瞀，饮食不思，气则益虚，以大艾隔蒜灸十余壮，尚不知，而痛不减，遂明灸二十余壮，内疮悉去，毒瓦斯大发，饮食渐进。更以大补药及桑木燃灸，瘀肉渐溃。
刘贯卿，足患疔疮已十一日，气弱，亦灸五十余壮，更以托里药而愈。
黄君，腿痈，脓清脉弱。一妇，臂结一块已溃。俱不收敛。各灸以豆豉饼，更饮托里药而愈。
一男子，胸肿一块，半载不消。令明灸百壮方溃。与大补药不敛，复灸以附子饼而愈。
一男子，患发背，疮头甚多，肿硬色紫，不甚痛，不腐溃，以艾铺患处灸之，更以大补药数日，死肉脱去而愈。陈工部，患发背已四五日，疮头虽小，根畔颇大，以隔蒜灸三十余壮，其根内消。惟疮头作脓，数日而愈。
余丙子年忽恶心，大锥骨甚痒，须臾，臂不能举，神思甚倦，此夭疽危病也。急隔蒜灸之，痒愈甚。又明灸五十余壮，痒遂止，旬日而愈。《精要》云，灸法有四生之功，信矣。（薛按）
史氏引证曰：疡医常器之，于甲戌年，诊太学史氏之母，云内有蓄热，防其作疽。至辛巳六月，果背胛微痒，疮粒如黍，灼艾即消，隔宿复作，用膏药覆之，晕开六寸许，痛不可胜，归咎于艾。适遇一僧，自云病疮甚危，尝灸八百余壮方苏。遂用大艾壮如银杏者，灸疮头及四傍各数壮，痛止。至三十余壮，赤晕悉退。又以艾作团，如梅杏大者四十壮，乃食粥安寝，疮实四寸，小窍百许，患肉俱坏而愈。立斋曰：灼艾之法，必使痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，则毒必随火而散。否则非徒无益，而反害之。
愚意，痈疽为患，无非血气壅滞留结不行之所致，凡大结大滞者最不易散，必欲散之，非藉火力不能速也，所以极宜用灸。然又有孙道人神仙熏照方，其法尤精尤妙。若毒邪稍缓，邪深经远，而气有不达，灸之为良。若毒邪炽盛，其势猛急，而垂危者，则宜用熏照方，更胜于灸。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
脓针辨（十二）
齐氏曰：若发肿都软而不痛者，血瘤也。发肿日渐增长而不大热，时时牵痛者，气瘤也。气结微肿，久而不消，后亦成脓，此是寒热所为也。留积经久，极阴生阳，寒化为热，以此溃者，必多成，宜早服内塞散以排之。又凡察痈疽，以手掩其上，大热者，脓成自软也。若其上薄皮剥起者，脓浅也。其肿不甚热者，脓未成也。若患瘰结核，寒热发渴，经久不消，其人面色痿黄者，被热上蒸，已成脓也。至于脏腑肠胃内疮内疽，其疾隐而深藏，目既不见，手不能近，所为至难，但以诊脉而辨之，亦可知也。有患胃脘痈者，当候胃脉。胃脉者，人迎也。其脉沉数，气逆则甚，甚则热聚胃口，而胃脘为痈也。若其脉洪数者，脓已成也。设脉迟紧，虽脓未就，已有瘀血也。宜急治之。不尔，则邪气内攻，腐烂肠胃，不可救也。又《肺痈论》曰：始萌则可救，脓成即死，不可不慎也。久之，咳脓如粳米粥者，不治。呕脓而止者，自愈也。又《肠痈论》曰：或绕脐生疮，脓从疮出者，有出脐中者，惟大便下脓血者，自愈也。
伍氏曰：疮肿赤色，按之色不变者，此脓已成也。按之随手赤色者，其亦有脓也。按之白色良久方赤者，此游毒已息，可就赤白尽处灸断，赤肿自消。凡痈疽以手按之，若牢硬未有脓也，若半软半硬已有脓也。又按肿上不热者，为无脓。热甚者，为有脓，宜急破之。
立斋曰：疮疡之证，毒瓦斯已结者，但可补其气血使脓速成。脓成者，当验其生熟浅深，视其可否，针而去之。不可论内消之法。小按便痛者，脓浅也。大按方痛者，脓深也。按之不复起者，脓未成也。按之即复起者，脓已成也。脓生而用针，气血既泄，脓反难成。脓熟而不针，则腐溃益深，疮口难敛。若疮深而针浅，内脓不出，外血反泄。若疮浅而针深，内脓虽出，良肉受伤。若元气虚弱，必先补而后针，勿论尻神，其脓一出，诸证自退，若脓出而反痛，或烦躁呕逆，皆由胃气亏损也。宜急补之。若背疮热毒炽盛，中央肉黯，内用托里，壮其脾胃，外用乌金膏涂于黯处。其赤处渐高，黯处渐低，至六七日间赤黯分界，自有裂纹，如刀划然，黯肉必渐溃矣。当用针利剪徐徐去之，须使不知疼痛，不见鲜血为妙。
若虽有裂纹，脓未流利，及脓水虽出而仍痛者，皆未通于内，并用针于纹中引之。若患于背胛之间，凡人背近脊处并胛，皮里有筋一层。患此处者，外皮虽破，其筋难溃，以致内脓不出，令人胀痛苦楚，气血转虚，变证百出。若待自溃，多致不救，必须开之引之，兼以托里。
常治此证，以利刀剪之，尚不能去，似此坚物，待其自溃，不反甚乎。此非气血壮实者，未见其能自溃也。若元气虚弱而误服克伐，患处不痛，或肉将死，急须温补脾胃，亦有生者。
后须纯补之药，庶可收敛。若妄用刀针，去肉出血，则气血愈虚愈伤矣，何以生肌收敛乎。
大凡疮疡脓即溃，当大补血气为先，须有他证，当以未治。
又曰：凡疮不起者，托而起之；不成脓者，补而成之，使不内攻。脓成则及时针之，不数日即愈矣。常见患者皆畏针痛而不肯用，又有恐伤肉而不肯用，殊不知疮虽发于肉薄之所，若其脓成必肿高寸余，疮皮又浓分许，用针深不过二分。若发于背，必肿高二三寸，入针只于寸许。况患者肉既已坏，何痛之有。何伤之虑。凡怯弱之人，或患附骨等疽，待脓自通，以致大溃不能收敛，气血沥尽而已者为多矣。
又曰：凡疮既成脓，皮肤不得疏泄，昧者待其自穿，殊不知少壮而充实者，或能自解，若老弱之人，气血枯槁，或兼攻发太过，不行针刺，脓毒乘虚内攻，穿肠腐膜，鲜不误事。
若毒结四肢，砭刺少缓，则腐溃深大，亦难收敛。毒结于颊项胸腹紧要之地，不问壮弱，急宜针刺，否则难治。如沈氏室、黄上舍等，皆以此而殁者多矣。大抵疮疡之证，感有轻重，发有深浅，浅者肿高而软，发于血脉，深者肿下而坚，发于筋骨，然又有发于骨髓者，则皮肉不变。故古人制法，浅宜砭而深宜刺，使瘀血去于毒聚之始，则易消。若脓成之时，气血壮实者，或自出，怯弱者，不行针刺，鲜有不误。凡疮疡透膜，十无一生，虽以大补药治之，亦不能救，此可为待脓自出之戒也。故东垣云：毒瓦斯无从而解，脓瘀无从而泄，过时不烙，反功于内，内既消败，欲望其生，岂可得乎。兹举一二以告同道，并使患者知所慎云。
又曰：凡患疮疽，虽因积热所成，若初起未成脓，脉洪数，乃阴虚阳亢之证。若脓溃于内，不得发泄于外，身必发热，故脉见洪数，乃痈疽之病进也。脓既去则当脉静身凉，肿消痛息，如伤寒表证之得汗也。若反发热作渴，脉洪数者，此真气虚而邪气实，死无疑矣。
又曰：若治元气不足之证，即其初患，盒饭用参归术，温补脾胃，外用桑枝葱熨，接补阳气，使自消散。若久而不能成脓者，亦用前二法，补助以速之。若脓既成而不溃，用艾于当头灸数炷以出之，却服十全大补汤。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
论针法（十三）
上古有砭石之制，《内经》有九针之别，制虽不同，而去病之意则一也。且疮疡一科，用针为贵。用之之际，虽云量其溃之浅深，尤当随其肉之浓薄。若皮薄针深，则反伤良肉，益增其溃。肉浓针浅，则脓毒不出，反益其痛。用针者，不可不慎哉。至于附骨疽，气毒流注，及有经久不消，肉溃不痛者，宜燔针开之。若治咽喉之患，当用三棱针。若丹瘤及痈毒四畔赤疼痛如灼，宜用砭石去血，以泄其毒，则重者轻，轻者消。如洪氏室患腹痈，脓胀闷瞀，以卧针刺脓出即苏。一人患囊痈，脓熟肿胀，小便不利，几殆，急针之，脓水大泄，气通而愈。大抵用针之法，迎而夺之，顺而取之，所谓不治已成，治未成，正此意也。今之患者，畏针而不用，医者又徇患者之意而不针，遂至脓已成而不得溃，或得溃而伤已深矣，卒之夭枉者十常八九，亦可悲矣。见《外科心法》经曰：天温日明，则人血淖溢，而卫气浮，故血易泄，气易行。天寒日阴，则人血凝涩，而卫气沉。是以因天时而调血脉也。故凡遇天寒水冰，或阴气凝滞之时，欲行针刺，则先当温衣覆盖，或以艾叶炒热，或热盥热衣类，先熨其处，务令血脉温和，而后刺之，则血泄气行，其病立已。若血寒脉涩，遽尔用针，则邪毒不泻，徒伤良肉，反以益其病也。
立斋曰：凡元气虚弱者，必当补助脾胃，禁用刀针，若妄用之，而去肉去血，便阳随阴散，是速其危也。
薛按曰：四明有屠寿卿者，当门齿，忽如所击，痛不可忍，脉洪大而弦。余曰，弦洪相搏，将发疮毒也。先用清胃散加白芷、银花、连翘一剂，痛即止。至晚鼻上发一疮，面肿黯痛，用前药加犀角一剂，肿至两额，口出秽气，脉益洪大，恶寒内热。此毒炽血瘀，药力不能敌也。乃数砭患处，出紫血，服犀角解毒之药。异日肿痛尤甚。又砭患处与唇上，并刺口内赤脉，各出毒血，再服前药，至数剂而愈。
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用针勿忌FS神（十四）
立斋曰：针灸之法，有太乙人神，周身血忌，逐年FS神，逐日人神。而其穴有禁针禁灸之论。犯者，其病难瘳，理固然也。但疮疡气血已伤，肌肉已坏，急宜迎而夺之，顺而取之，非平人针灸之比，何忌之有。《外科精义》云：疮疡之证，毒瓦斯无从而解，脓瘀无从而泄，反攻于内，内既消败，欲望其生，岂可得乎。危恶之证，发于致命之所，祸在反掌。腹痈囊痈，二便不通，胸腹胀闷，唇疔喉痹，咽喉肿塞，其祸尤速，患者审之。
邻人苏子遇之内，左手指患疔，麻痒寒热恶心，左半体皆麻，脉数不时见。余曰，凡疮不宜不痛，不宜大痛，烦闷者不治，今作麻痒尤其恶也。用夺命丹二服不应，又用解毒之剂，麻痒始去，乃作肿痛。余曰，势虽危，所喜作痛，但毒瓦斯无从而泄，欲针之。适值望日，其家俱言FS神不从，势愈肿甚。余强针之，诸证顿退，又用解毒之剂，其疮乃愈。（薛按）
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围药（十五）
《内经》云：五脏不和，九窍不通，六腑不和，则留结为痈。又云：形伤痛，气伤肿。此则脏腑不和，而疮发于外也，明矣。若涂贴寒凉，岂能调合脏腑，宣通气血耶。若其肿痛热渴，脉滑数而有力，证属纯阳者，宜内用济阴汤，外用抑阳散，则热毒自解，瘀滞自散。若似肿非肿，似痛非痛，似溃不溃，似赤不赤，脉洪数而无力，属半阴半阳者，宜内用冲和汤，外用阴阳散，则气血自和，瘀滞自消。若微肿微痛，或色黯不痛，或坚硬不溃，脉虽洪大，按之微细软弱，属纯阴者，宜内服回阳汤，外敷抑阴散，则脾胃自健，阳气自回也。丹溪曰：敷贴之剂，应酬轻小热证耳。若不辨其阴证阳证之所由分，而妄敷寒凉之剂，则迷塞腠理，凝滞气血，毒反内攻，而肉反死矣。况运气得寒而不健，瘀血得寒而不散，败肉得寒则不溃，新肉得寒则不生，治者审焉。（见《外科枢要》）
立斋曰：大抵疮之起发溃敛，皆血气使然，各人元气虚实不同，有不能发出而死者，有发出不能成脓而死者，有成脓不能腐溃而死者，有腐溃不能收敛而死者。敷贴之法，但可应酬轻小之证耳。若血气已竭，其患必死，不但敷贴不效，且气血喜温而恶寒，腠理喜通而恶塞，气血因而愈滞，肿患因而愈盛，邪气因而愈深，腐溃因而愈大，怯弱之人取败多矣。况疮疡乃七情相火，或食膏梁，或饵金石，以伤阴血，阳盛阴虚，受病于内而发于外。若不别气分血分，阴阳虚实，腐溃浅深，即服药，尚有不能保生者，可敷贴而已乎。
施二守，项右患一核，用凉药敷贴，颈皆肿。又敷之，肿胤胸腋，冷应腹内，不悟凉药所致，尚以为毒盛。形体困惫，自分不起，延余治之。见其敷药处热气如雾，急令去药，良久疮色变赤，刺出脓血，用托里药而愈。
张侍御，发背，专用敷药，疮黯不起，胸膈闷气，不能呼吸，自分不治，余用辛温托里药而愈。
一男子，臀痈腐溃，肌肉不生，用药敷之，肌肉四沿反硬。予诊之，脉涩而弱，此气血俱虚，不能营于患处，故敷凉药反硬，乃血气受寒凝结而非毒也。用大补药而愈。
一男子，患胸疽，肿高作痛，肿处敷药，痛虽止，而色变黯，肿外作痛。仍敷之，肉色亦黯，喉内作痛。不悟此为凉药所误，反尽颈敷之，其颈皆溃而死。
一男子，因怒左胁肿一块，不作痛，脉涩而浮。余曰，此肝经邪火炽盛，而真气不足为患，宜培养血气为主。彼以草药敷贴，遂致不救。
王安人，发背正溃时，欲速效，敷以草药，即日而死。
张宜人，年逾六十，患发背三日，肉色不变，头如粟许，肩背肿，脉洪数，寒热饮冷。
予以人参败毒散二剂，及隔蒜灸五十余壮，毒大发，背始轻。再用托里药渐溃，因血气虚甚而作渴，用参归熟等药，而渴亦止。彼欲速效，乃自用草药罨患处，毒瓦斯复入，遂不救。
（薛按）
凡痈疡肿痛，宜用围药敷治者，惟降痈散为第一，无论阴毒阳毒，皆所宜也。
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腐肉（十六）
齐德之曰：夫疮疡生于外，皆由积热蕴于内。《内经》谓血热肉败，荣卫不行，必将为脓，留于节腠，必将为败。盖疮疽脓溃之时，头小未破，疮口未开，或毒瓦斯未出，疼痛难忍，所以立追蚀腐溃之法，使毒瓦斯外泄而不内攻，恶肉易去，好肉易生也。若其疮血出不止者，则未可，于疮上掺追蚀之药，待其熟，可方。若其疮而痛应心根者，亦不可强之。误触其疮，痛必倍，变证不测，不可不慎也。若疮疖脓成未破，于上薄皮剥起者，即当用破头代针之剂安其上，以膏贴之。脓出之后，用搜脓化毒之药，取效如神矣。若脓血未尽，便用生肌敛疮之剂，欲其早愈，殊不知恶肉未尽，其疮早合，后必再发。不可不慎也。
立斋曰：疮疡之证，脓成者，当辨其生熟浅深。肉死者，当验其腐溃连脱。余尝治脉证虚弱者，用托里之药，则气血壮而肉不死。脉证实热者，用清热之剂，则毒瓦斯退而肉自生。
凡疮聚于筋骨之间，肌肉之内，皆因血气虚弱，用十全大补汤壮其脾胃，则未成者自解，已成者自溃，又何死肉之有。若不大痛，或大痛，或不赤，或内脓不溃，或外肉不腐，乃血气虚弱，宜用桑枝灸，及十全大补加姜桂，壮其阳气，则四畔即消，疮头即腐，其毒自散，又何待于针割。若脾胃虚弱，饮食少思，用六君倍加白术，壮其营气，则肌肉受毒者自溃，已死者自活，已溃者自敛。若初起或因克伐，或犯房事，以致色黯而不痛者，乃阳气脱陷，变为阴证也。急用参附汤，温补回阳，亦有可生。
又曰：夫腐肉者，恶肉也。大凡痈疽疮肿溃后，若有腐肉凝滞者，必取之，乃推陈致新之意。若壮者筋骨强盛，气血充溢，真能胜邪，或自去，或自平，不能为害。若年高怯弱之人，血液少，肌肉涩，必迎而夺之，顺而取之，是谓定祸乱以致太平。设或留而不去，则有烂筋腐肉之患。如刘大尹、汪夫人，收之及时，而新肉即生，得以全愈；金工部、郑挥使，取之失期，大溃而毙。予尝见腐肉既去，虽少壮者，不补其气血，尚不能收敛；若怯弱者，不取恶肉，不补血气，未见其生也。故古人曰：坏肉恶于野狼虎，毒于蜂虿，缓去之则戕贼性命。信哉。
又曰：疮疡之证，若毒瓦斯已结，肿赤炽盛，中央肉死黯黑者，内用托里健脾之剂，外用乌金膏涂之，则黯处渐低，赤处渐起。至六七日间，赤黯之界自有裂纹，如刀划状，其黯渐溃。若用铍针利剪徐去犹好。须使不知疼痛，不见鲜血为善。若脓未流利，宜用针于纹中引之。若脓水已出，肿痛仍作，乃内筋间隔，亦用针引之。若元气虚弱，误服克伐之剂，患处不痛，或肉死不溃者，急温补脾胃，亦有复生者。后须纯补脾胃，庶能收敛。此则不可妄用针刀，若误用之以去肉出血，使阳随阴败，是速其危也。
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腐肉（十六）
针头散（外一四四去腐管）
代针膏（一四五溃头）
透骨丹（外一四三溃头）
猪蹄汤（外一二五洗腐）
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舍时从证（十七）
立斋曰：经云：诸痛痒疮，皆属于心。若肿赤烦躁，发热大痛，饮冷便秘作渴，脉洪数实者，为纯阳，虽在严冬之时，必用大苦寒之剂，以泻热毒。若不肿不痛，脉细皮寒，泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足厥冷，是为纯阴，虽在盛暑之时，必用大辛温热之剂，以助阳气。不拘严寒盛暑，但当舍时从证。若微肿微痛，似溃不溃，时出清脓者，为半阴半阳，宜用辛热之剂，温补胃气，此亦治阴阳法也。经曰：用寒远寒，用热远热，有假者反之。虽违其时，必从其证。若执常法，无不误矣。壬午仲冬，金台一男子患腹痛，误服干姜理中丸，实时口鼻出血，烦躁发狂，入井而死。辛卯冬，一吏患伤寒，误服附子药一钟，下咽发躁，奔走跌死。夫盛暑之际，附子姜桂三药并用，连进三四剂无事；严冬时令，三药单用一味，止进一剂者，即死。可见罗谦甫先生有舍时从证，权宜用药之妙。余宗此法，凡冬间疮证，如脉沉实洪数，大便秘，疮痛，烦躁，或饮冷不绝者，即用硝黄芩连之剂攻之。虽在夏令而脉见虚弱，或浮大，疮不溃，脓清稀，恶寒饮者，即用姜桂参之剂补之。如脉见沉细，疮不溃不痛作呃逆，手足冷，大便不实，或泻利，或腹痛，更加附子，皆获大效。昧者反以为非，惑乱患人。恪守常法，必使冬用温热，夏用清凉，以致误人，深可哀也。（薛按）
至元壬午五月二十八日，王伯禄年逾五旬有七，右臂膊肿甚，上至肩，下至手指，色变皮肤凉，六脉沉细而微，此乃脉证俱寒。余与疡医孙彦和视之曰，此乃附骨痈，开发已迟，以燔针启之，脓清稀解。次日肘下再开之，加呃逆不绝。彦和以丁香柿蒂散两剂，稍缓。次日，呃逆尤甚，自利，脐腹冷痛，腹满，饮食减少，时发昏愦。于左乳下黑尽处，灸二七壮，又处托里温中汤，用干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活等药，咀一两半，欲与服。
或者曰：诸痛痒疮，疡皆属心火，又当盛暑之时，用干姜附子可乎。予应之曰：理所当然，不得不然。《内经》曰：脉细皮寒，泻利前后，饮食不入，此谓五虚。况呃逆者，胃中虚寒故也。诸痛痒疮，皆属心火，是言其定理也。此证内外相反，须当舍时从证，非大方辛热之剂急治之，则不能愈也。遂投之，诸证悉去，饮食倍进，疮势温，脓色正。彦和复用五香汤数服，后月余平复。噫。守常者，众人之见，知变者，知者之能。知常不知变，因细事而取败者，亦多矣，况乎医哉。（见罗氏《卫生宝鉴》）
愚意，罗先生以舍时从证之法，垂训后人，诚百世不磨之要道也。但时之迁变，本所难知，而证之幽显，尤不易识。何也。盖常人之所谓时者，春夏秋冬之时也，岁岁时常之主气也，谁不得而知之。而不知五六周环，则长夏有寒淫之令，三冬有炎暑之权，此则虽若舍时，而实以从时，昧者固能知此乎。又如察证之法，则凡脉细皮寒，泄泻厥冷之类，是皆已见之寒证也，又谁不得而知之。不知其来有源，其甚有渐，即诸证未见之前，而本来已具，此际便难错认，使必待焦头烂额，而后曲突徙薪，则已晚矣。此罗先生之所以明已然，而余则更为虑未然，盖恐人之见之迟，而无及于事也。虽然余常见今人之于已然者尚不能见，而复欲其见未然，诚哉迂矣。然余慨然之念，则不能不道其详，而深望于知音者。
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阳气脱陷（十八）
立斋曰：疮疡阳气脱陷，或因克伐之剂，或因脓血大泄，或因吐泻之后，或因误以入房。大凡溃后劳后，元气亏损，或梦遗精脱，或脉数便血，或外邪乘虚而入，以致发热头痛，小便淋涩，或目赤烦喘，气短头晕，体倦热渴，意欲饮水投水，身热憎寒恶衣，扬手掷足，腰背反张，郑声自汗，脉浮洪大，此无根虚火之假热证也。若畏寒头痛，咳逆呕吐，耳聩目蒙，小便自遗，泻利肠鸣，里急腹痛，玉茎短缩，齿牙浮痛，肢体麻痹，冷汗时出，或厥冷身痛，咬舌啮唇，舌本强硬，呃逆喘促，脉微沉细，此阳气脱陷之真寒证也。凡此危候，无论脉证，但见有一二，急用参附汤，或用托里消毒散去连翘、白芷、金银花三味，急加桂附大剂补之，多有复生者。
内翰杨皋湖，孟夏患背疽，服克伐之剂，二旬余矣，漫肿坚硬，重如负石，隔蒜灸五十余壮，背遂轻，以六君加砂仁两剂，涎沫涌出，饮食愈少。此脾虚阳气脱陷也。剂用温补，反呕不食，仍用前药作大剂加附子姜桂，又不应。遂以参各一斤，归术陈皮各半斤，附子一两，煎服三日而尽，流涎顿止，腐肉顿溃，饮食顿进。再用姜桂等药，托里健脾，腐脱而疮愈矣。
少参史南湖之内，夏患疽，不起发，脉大而无力，发热作渴，自汗盗汗，用参大补之剂，益加手足逆冷，大便不实，喘促时呕，脉细微，按之如无，唯太冲不绝。仍以参、、白术、当归、茯苓、陈皮，计斤许，加附子五钱，水煎二钟作一服，诸证悉退，脉息顿复。翼日疮起而溃，仍用前药四剂后，日用托里药，调理两月余而愈。（薛按）
一妇人，于癸卯冬，失物发怒，缺盆内微肿，甲辰春，大如覆碗，左肩胛亦肿，肉色如故。或针出鲜血三碗许，腹痛如锥，泄泻不止，四肢逆冷，呕吐恶寒，或时发热，绝食已七日矣。其脉洪大，时或微细，此阳气脱陷也。用六君加炮姜三钱、附子二钱，早服至午，不应。再剂加附子五钱，熟睡觉来，诸证顿退六七，可进稀粥。再四剂，诸证悉退，饮食如故，缺盆始痛。针出清脓二碗许，诸证复生，此虚极也。以十全大补加姜、桂、附各一钱，三剂而安。后减姜、附各五分，与归脾汤兼服五十余剂而愈。（薛按）
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温补按则（十九）
留都郑中翰，仲夏患发背，已半月。疮头十余枚，皆如粟许，漫肿坚硬，根如大盘，背重如负石，即隔蒜灸五十余壮，其背顿轻，彼因轻愈，不守禁忌，三日后大作，疮不起发，但苦作痛。用活命饮四剂，势少退。用香砂六君子汤四剂，饮食少进。彼恃知医，自用败毒药二剂，饮食益少，口流涎沫，若不自知，此脾虚之甚也。每用托里药加参各三钱，彼密自拣去大半，后虽用大补药加姜桂亦不应。遂令其子，以参各一斤，归术各半斤，干姜、桂、附各一两，煎膏一罐，三日饮进，涎顿止，腐顿溃，食顿进，再用托里健脾药，腐肉自脱而愈。（下俱薛按）
张侍御，患背疮三枚，皆如粟，彼以为小毒，服清热化痰药，外用凉药贴敷，数日尚不起，色黯不，胸中气不得出入，势甚可畏。连用活命饮二剂，气虽利，脓清稀，疮不起。欲用补剂，彼泥于素有痰火，不受参术之补。因其固执，遂阳以败毒之剂与视之，而阴以参归术各五钱，姜桂各二钱，服二剂，背觉热，腐肉得溃，方信余言，始明用大补药乃愈。
南都聂姓者，时六月患发背，腐肉已去，疮口尺许，色赤肿，发热不食，欲呕不呕，服十宣散等药，自为不起，请余决之。其脉轻诊则浮而散，重诊则弱而涩，此溃后之正脉。
然疮口开张，血气虚也。欲呕不呕，脾胃虚也。色赤肿，虚火之象也，尚可治。遂与十全大补汤加酒炒黄柏、知母、五味、麦冬，及饮童便，饮食顿进，肌肉顿生。服至八剂，疮口收如粟许。又惑于人言，谓余毒未尽，乃服消毒药二剂，复发热昏愦，急进前药，又二十余剂乃愈。后两月，因作善事，一昼夜不睡，以致劳倦发热，似睡不睡。与前汤二剂，更加发热，饮食不进，惟饮热汤后，以前药加附子一钱，二剂复愈。
高秋官贞甫，孟秋发背，色黯而硬，不痛不起，脉沉而细，四肢逆冷，急用大艾隔蒜灸三十余壮，不痛。遂用艾如粟大者，着肉灸七壮，乃始知痛。与六君子汤二剂，每剂入附子二钱，不应。后剂又加肉桂二钱，始应而愈。
一男子，胁肿一块，日久不溃，按之微痛，脉微而涩，此形证俱虚也。经曰：形气不足，病气不足，当补不当泻。予以人参养营汤治之，彼不信，乃服流气饮。虚证悉至，方服前汤。月余少愈。但肿处尚硬，以艾叶炒热熨患处，至十日余日脓成。以火针刺之，更灸以豆豉饼，又服十全大补汤，百剂而愈。
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定痛（二十）
齐氏曰：疮疽之证候不同，凡寒热虚实，皆能为痛，故止痛之法，殊非一端。世人皆谓，乳没珍贵之药，可住疼痛，而不知临病制宜，自有方法。盖热毒之痛者，以寒凉之药折其热，而痛自止也。寒邪之痛，以温热之剂熨其寒，则痛自除也。因风而痛者，除其风。因湿而痛者，导其湿。燥而痛者，润之。塞而痛者，通之。虚而痛者，补之。实而痛者，泻之。因脓郁而闭者，开之。恶肉侵溃者，去之。阴阳不和者，调之。经络秘涩者，利之。临机应变，方为上医，不可执方而无权也。
立斋曰：疮疡之作，由六淫七情所伤。其痛也，因气血凝滞所致。假如热毒在内，便秘而作痛者，内疏黄连汤导之。热毒炽盛，肿而作痛者，黄连解毒汤治之。不应，仙方活命饮解之。瘀血凝滞而作痛者，乳香定痛丸和之。作脓而痛者，托里消毒散排之。脓胀而痛者，针之。脓溃而痛者，补之。若因气虚而痛，四君加归。血虚而痛，四物加参。肾虚而痛，六味地黄丸。口干作渴，小便频数者，加减八味丸。此皆止痛之法也，慎勿概用寒凉之药。况血气喜温而恶寒，若冷气入里，血即凝滞，反为难瘥之证矣。丹溪云：脓出而反痛，此为虚也，宜补之。秽气所触者，和解之。风寒所逼者，温散之。若专用龙竭生肌，乳没止痛，吾知其必无效也。
凡痈毒肿赤痛之甚者，虽内治之法已具如前，然煎剂功缓，而痛急难当者，必须外用敷药，既欲其止痛，又欲其散毒，则无如降痈散之神妙也。
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生肌收口（附成漏证二十一）
陈良甫曰：痈疽之毒有浅深，故收敛之功有迟速，断不可早用收口之药。恐毒瓦斯未尽，后必复发，为患匪轻。若痈久不合，其肉白而脓少者，此气血俱虚，不能潮运，而疮口冷涩也。每日用艾叶一把煎汤，避风热洗，及烧松香烟熏之，或用猪蹄汤洗之，更以神异膏贴之，必须守禁调理，否则不效。又曰：脉得寒则下陷，凝滞肌肉，故曰留连肉腠，是为冷漏。须温补之。
丹溪曰：诸经惟少阳厥阴之生痈者，宜须防之，以其多气少血也。血少则肌肉难长，故疮久未合，必成败证。苟反用驱利毒药，以伐其阴分之血，祸不旋踵矣。
立斋曰：肌肉者，脾胃之所主。收敛者，血气之所使，但当纯补脾胃，不宜泛敷生肌之剂。夫疮不生肌，而色赤甚者，血热也，四物加山栀、连翘。色白而无神者，气虚也，四君加当归、黄。晡热内热，阴血虚也，四物加参术。脓水清稀者，气血虚也，十全大补汤。
食少体倦，脾气虚也，补中益气汤。烦热作渴，饮食如常，胃火也，竹叶黄汤。不应，竹叶石膏汤。热渴而小便频数，肾水虚也，用加减八味丸料煎服。若败肉去后，新肉微赤，四沿白膜者，此胃中生气也，但用四君子汤，以培补之，则不日自敛。若妄用生肌之药，余毒未尽，而反益甚耳。殊不知疮疡之作，由胃气不调，疮疡之溃，由胃气腐化，疮疡之敛，由胃气荣养。东垣云：胃乃发生之源，为人生之本。丹溪亦谓，治疮疡当助胃壮气，使根本坚固。诚哉是言也，可不慎欤。
又曰：若肌肉伤，而疮口不敛，用六君子汤以补脾胃。若气虚恶寒而疮口不敛，用补中益气汤以补脾肺。若血虚发热而疮口不敛，用四物参术以滋肝脾。若脓多而疮口不敛，用八珍汤，或十全大补汤，以养血气。如不应，但用四君归以补脾胃。更不应，乃属命门火衰，急用八味丸以壮火生土。若脉数发渴者，难治，以真气虚而邪气实也。
又曰：生肌之法，当先理脾胃助气血为主。若气血俱虚不能生者，当用托里之剂。若有风寒袭于疮所不能生者，宜用豆豉饼灸之。若流注顽疮内有脓管，或瘀血，或核，须用针头散腐之，锭子尤妙。如背疮、杖疮、汤火疮大溃，当用神效当归膏，则能去腐生新止痛，大有神效。
又曰：痈疽溃后，毒尽则肉自生。常见世之治者，往往用龙骨血竭之属以求生肌，殊不知余毒未尽，肌肉何以得生。气血既虚，龙竭岂能得效。设若脓毒未尽，就用生肌，则反增溃烂。壮者轻者不过复溃，或迟敛而已。怯者重者必致内攻，或溃烂不敛，反致危矣。
又曰：凡疮疡成漏，皆因元气不足，营气不从。阳气虚寒，则寒气逆于肉里，稽留血脉，腐溃既久，即成是患。故凡治不足之证，于其初患，盒饭内用参归术，温补脾胃，外用桑枝葱熨，接补阳气，使自消散。若久而不能成脓，亦用前二法，补助以速之。若脓既成而不溃，用艾于当头灸数炷而出之，却服十全大补汤。患者又当慎起居，节饮食，庶几收敛。若用冷针开刺，久而内出清脓，外色黑黯。或误用生肌散，速其口敛，反束其邪，必成败证。
诸疮患久成漏，常有脓水不绝，其脓不臭，若无歹肉者，法用炮附子去皮尖，为细末，以唾津和为饼，如三钱浓，安疮上，以艾炷灸之。漏大艾亦大，漏小艾亦小，但灸令微热，不可令痛。干则易之，每灸一二十壮不论，灸后贴以膏药。隔二三日，又如前再灸，更服大补气血之药，直至肉平为度。或用炮附子切片三分浓灸之亦可。或用江西淡豆豉为饼，多灸之亦效。
若疮久成漏，外有腐肉，内有脓管，不能收口者，以针头散和作细条，入口内，外用膏药贴之，待脓管尽去，自然渐平收口。或先用灸法，数日后用此药亦可，仍内服十全大补等药。
郭氏灸法，疮疽久不收敛，及有脓水恶物，渐溃根深者，用白面、硫黄、大蒜三物，一处捣烂，看疮大小捻作饼子，浓约三分，安于疮上，用艾炷灸二十一壮，一灸一易。后隔四五日，用药锭针头散等药，入疮内，歹肉尽去，好肉长平，然后贴收敛之药，内服应病之剂，调理即瘥矣。
一男子，年逾二十，禀弱，左腿外侧患毒三月方溃，脓水清稀，肌肉不生，以十全大补汤加牛膝，二十余剂渐愈。更以豆豉饼灸之，月余而痊。
一妇人，左臂结核，年余方溃，脓清不敛，一男子患贴骨痈，腿细短软，疮口不合，俱用十全大补汤，外以附子饼及贴补药膏，调护得宜，百剂而愈。大凡不足证，宜大补之剂，兼灸以补接阳气，祛散寒邪为上。
京师董赐，年逾四十，胸患疮成漏，日出脓碗许，喜饮食如常，以十全大补汤加贝母、远志、白蔹、续断，灸以附子饼，脓渐少，谨调护岁余而愈。（薛按）
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
用香散药（二十二）
伍氏曰：气血闻香则行，闻臭则逆。大抵疮疡多因营气不从，逆于肉理，故郁聚为脓，得香散药则气流行，故当多服五香连翘汤、万金散、清心内固金粉散。凡疮本腥秽，又闻臭，浊则愈甚。若毒瓦斯入胃，则为咳逆。古人用此，可谓有理，且如饮食调令香美，则益脾土，养真元，保其无虞矣。
立斋曰：今人有疮疡，不审元气虚实，病之表里，病者多喜内消，而医者即用十宣散及败毒散、流气饮之类。殊不知十宣散，虽有参，然防风、白芷、浓朴、桔梗，皆足以耗气，况不分经络时令气血多少，而概用之乎。败毒散乃发表之药，果有表证，亦止宜一二服，多则元气反损，其毒愈盛，虽有人参莫能补也，况非表证而用之乎。流气饮乃耗血之剂，果气结膈满，亦止宜二三服，多则血气愈伤。夫血气凝滞，多因荣卫气弱，不能营运，岂可用流气饮以益其虚。况诸经气血多寡不同，而流气饮通行十二经，则诸经皆为所损，反为败证。虽有芎归亦难倚伏。若服之过度，则气虚血耗，何以成脓。苟不察其由，而泛投克伐之剂，能无危乎。此三药者，其不可轻用亦明矣。河间云：凡疮止于一经，或兼二经者，止当求责其经，不可干扰余经也。
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槐花酒（二十三）
槐花，治湿退热之功，最为神速。大抵肿毒，非用蒜灸及槐花酒先去其势。虽用托里诸药，其效未必甚速，惟胃寒之人，不可过用。
滁洲于侍御，髀胛患毒痛甚，服消毒药其势未减。即以槐花酒一服，势逐大退。再以托里消毒之药而愈。
王通府，患发背十余日，势危脉大。先以槐花酒二服，杀退其势，更以败毒散二剂，再以托里药数剂渐溃。又用桑柴燃灸患处，每日灸良久，仍以膏药贴之。灸至数次，脓溃腐脱，以托里药加白术、陈皮，月余而愈。
刘大尹，发背六七日，满背肿痛，势甚危。与隔蒜灸百壮，饮槐花酒二碗，即睡觉。以托里消毒药十去五六，令以桑枝灸患处而溃，数日而愈。
一上舍，肩患疽，脉数。以槐花酒一服，势顿退。再与金银花、黄、甘草，十余服而平。（薛按）
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忍冬酒（二十四）
忍冬酒，治痈疽发背，初发时盒饭服此，不问疽发何处，或妇人乳痈，皆有奇效。如或处乡落贫家，服此亦便且效。仍兼以麦饭石膏，及神异膏贴之，甚效。
一园丁，患发背甚危，令取金银藤五六两捣烂，入热酒一钟，绞取酒汁温服，相罨患处，四五服而平。彼用此药治疮，足以养身成家，遂弃园业。诸书云：金银花治疮疡未成者即散，已成者即溃，有回生之功。
一男子患脑痈，其头数多，痛不可忍，先服消毒药不应，更以忍冬酒服之，即酣睡觉，而势去六七，再四剂而消。又一男子所患尤甚，亦令服之，肿痛顿退，但不能平。加以黄、当归、栝蒌仁、白芷、甘草书、桔梗，数剂而愈。
一男子被鬼击身，有青痕作痛，以金银花煎汤，饮之即愈。《本草》谓此药大治五种飞尸，此其验也。
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肿疡（二十五）
立斋曰：肿高痛脉浮者，邪在表也，宜托之。肿硬痛深脉沉者，邪在里也，宜下之。外无肿，内则便利调和，邪在经络也，当调营卫。肿烦躁，或咽干作渴者，宜降火。肿发热，或拘急，或头痛者，邪在表也，宜散之。大痛或不痛者，邪气实也，隔蒜灸之，更用解毒。烦躁饮冷，痛脉数者，邪在上也，宜清之。恶寒而不溃者，气虚而兼寒邪也，宜宣而补之。痛发热，汗多大渴，便结谵语者，结阳证也，宜下之。不作脓，或熟而不溃者，虚也，宜补之。
又曰：大抵痈肿之证，不可专泥于火为患，况禀有虚实，及老弱不同，岂可概用寒凉之药。设若毒始聚，势不盛者，庶可消散。尤当推其病因，别其虚实。若概用凉药，必致误事。如脓将成，邪盛气实者，用消毒之剂先杀其毒，虽作脓不为大苦，溃亦不甚。若就用托里，必益其势。如脓将成不成，及不溃者，方用托里。脓成势盛者，针之，脓一出，诸证悉退矣。
丹溪曰：肿疡内外皆壅，宜以托里表散为主，如欲用大黄，宁无孟浪之非。溃疡内外皆虚，宜以补接为主，如欲用香散，未免虚虚之失。
愚意，前论肿疡，有云忌补宜下者，有云禁用大黄者，此其为说若异，而亦以证有不同耳。盖忌补者，忌邪之实也。畏攻者，畏气之虚也。即如肿疡多实，溃疡多虚，此其常也。然肿疡亦多不足，则有宜补不宜泻者，溃疡亦或有余，则有宜泻不宜补者，此其变也。或宜补或宜泻，总在虚实二字。然虚实二字，最多疑似，贵有定见。如火盛者，宜清者也。气滞者，宜行者也。既热且壅，宜下者也。无滞无壅，则不宜妄用攻下，此用攻之宜禁者也。至若用补之法，亦但察此二者。凡气道壅滞者，不宜补火。邪炽盛者，不宜温。若气道无滞，火邪不甚，或饮食二便清利如常，而患有危险可畏者，此虽未见虚证，或肿疡未溃，亦宜即从托补。何也。盖恐困苦日久，无损自虚。若能预固元气，则毒必易化，脓必易溃，口必易敛，即大羸大溃，犹可望生。若必待虚证叠出，或既溃不能收敛，而后勉力支持，则轻者必重，重者必危，能无晚乎。此肿疡之有不足也，所系非细不可不察。
向予长男生，在癸丑及乙卯五月，甫及二周，而患背疽。初起时，背中忽见微肿。数日后，按之则根深渐阔，其大如碗，而皮色不变，亦不甚痛。至十余日，身有微热，其势滋甚，因谋之疡医。或云背疽，或云痰气，咸曰荤腥温补一毫不可入口。乃投以解毒之药一剂，而身反大热，神气愈困，饮食不进矣。予危惧之甚，因思丹溪有云：痈疽因积毒在脏腑，当先助胃气为主，使根本坚固，而以行经活血佐之。又曰：但见肿痛，参之脉证，虚弱便与滋补，气血无亏，可保终吉。是诚确论也。因却前医，而专固元气，以内托其毒。遂用人参三钱，制附子一钱，佐以当归、熟地、炙甘草、肉桂之属，一剂而饮食顿进，再剂而神彩如旧，抑何神也。由是弛其口腹，药食并进，十剂而脓成。以其根深皮浓，复用针出脓甚多，调理月余而愈。向使倾信庸流，绝忌温补滋味，专意解毒，则胃气日竭，毒瓦斯日陷，饮食不进，尚致透隔内溃，则万万不保矣。且此儿素无虚病，何敢乃尔。盖以其既属阴证，又无实邪见有确真，故敢峻补脾肾，方保万全。呜呼。医之关系，皆是类也。因录此按，用告将来，以见肿疡溃疡，凡虚证未见而但无实热壅滞可据者，便宜托补如此，则其受益于不识不知，有非可以言语形容者。（新按）
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肿疡不足（二十六）
汪太夫人，年逾八十，脑疽已溃，发背继生，头如粟米，脉大无力。此膀胱经湿热所致，然脉大无力，乃血气衰也。遂以托里消毒散数服，稍可。更加参之剂。虽疮起而作渴，此气血虚甚，以人参、黄各一两，当归、熟地各五钱，麦冬、五味各一钱，数服渴止而愈。此不有脏腑能言，气血能告，岂能省悟。病者至死，皆归于命，深可哀也。又有患者，气质素实，或有痰不服补剂，然不知脓血内溃，气血并虚，岂不宜补。余常治疮，阴用参大补之剂，阳书败毒之名，与服之，俱不中满，疮亦随效。虚甚者，尚加姜桂，甚至附子，未尝有不效也。（薛按）
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溃疡（二十七）
立斋曰：脓熟不溃者，阳气虚也，宜补之。瘀血不腐者，宜大补阳气，更以桑木灸之。
脓清不敛者，气血俱虚，宜大补。脓后食少无睡，或发热者，虚也，宜补之。倦怠懒言，食少不睡者，虚也，宜补之。寒气袭于疮口，不能收敛或陷下不敛者，温补之。脉大无力，或涩微者，气血俱虚也，峻补之。出血或脓多，烦躁不眠者，乃亡阳也，急补之。
凡脓溃而清，或疮口不合，或聚肿不赤，肌寒肉冷，自汗色脱者，皆气血俱虚也，非补不可。
凡脓血去多，疮口虽合，尤当补益。务使气血平复，否则更患他证，必难治疗也。
又曰：大抵脓血大泄，当大补血气为先，虽有他证，以未治之。凡痈疽大溃，发热恶寒，皆属气血虚甚。若左手脉不足者，补血药当多于补气药；右手脉不足者，补气药当多于补血药，切不可发表。
大凡痈疽，全藉血气为主，若患而不起，或溃而不腐，或不收敛，及脓少或清，皆血气之虚也，俱宜大补之，最忌攻伐之剂。亦有脓反多者，乃气血虚而不能禁止也。常见血气充实之人患疮者，必肿高色赤，易腐溃而脓且稠，又易于收敛。怯弱之人，多不起发，不腐溃，及难于收敛。若不审察而妄投攻剂，虚虚之祸不免矣。及患后，更当调养。若瘰流注之属，尤当补益也。否则更患他证，必难措治。慎之。
又曰：溃疡若属气血俱虚，固所当补，若患肿疡而气血虚弱者，尤宜预补。否则虽溃而不敛矣。又凡大病之后，气血未复，多致再发，若不调补，必变为他证而危，或误以疮毒复发，反行攻伐，则速其不起，深可为戒也。
又曰：若疮疡肿痛甚，烦躁脉大，则辛热之剂，不但肿疡不可用，即溃疡亦不可用也。
《太平圣惠方》云：凡痈疽脓溃之后，脉微涩迟缓者，邪气去而真气将复也，为易愈。
若脉来沉细而直者，里虚而欲变证也。若脓血既去，则当脉静身凉，肿消痛息，如伤寒表证之得汗也。若反发热作渴，脉洪数者，此真气虚而邪气实也，死无疑矣。
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溃疡有余（二十八）
溃疡有余之证，其辨有四：盖一以元气本强，火邪本盛，虽脓溃之后，而内热犹未尽除，或大便坚实而能食，脉滑者。此其形气病气俱有余，仍宜清利，不宜温补。火退自愈，亦善证也。一以真阴内亏，水不制火，脓既泄而热反甚，脉反躁者。欲清之则正气以虚，欲补之则邪气愈甚，此正不胜邪，穷败之证，不可治也。一以毒深而溃浅者，其肌腠之脓已溃，而根盘之毒未动，此乃假头，非真溃也，不得遽认为溃疡而概施托补，若误用之，则反增其害，当详辨也。又有一种元气已虚极，似宜补，然其禀质滞浊，肌肉坚浓，色黑而气道多壅者。略施培补，反加滞闷。若此辈者，真虚既不可补，假实又不可攻，最难调理，极易招怨，是亦不治之证也。总之，溃疡有余者，十之一二，故溃疡宜清者少。肿疡不足者，十常四五，故肿疡宜补者多，此亦以痈疽之危险，有关生死者为言，故贵防其未然也。至若经络浮浅之毒，不过肿则必溃，溃则必收，又何必卷卷以补泻为辨也，观者审之。
一男子年逾三十，腹患痈肿，脉数喜冷。齐氏云：疮疡肿起坚硬，疮疽之实也。河间云：肿硬木闷，烦躁饮冷，邪气在内也。遂用清凉饮倍加大黄，三剂稍缓。次以四物汤加芩、连、山栀、木通，四剂遂溃。更以十宣散去参、、肉桂加金银花、天花粉，渐愈。彼欲速效，自服温补药，遂致肚腹俱肿，小便不利。仍以清凉饮治之，脓溃数碗。再以托里药而愈。
赵宜人年逾七旬，患鬓疽已溃，肿甚痛，喜冷脉实，大便秘涩。东垣曰：烦躁饮冷，身热脉大，精神昏闷者，皆脏腑之实也。遂以清凉饮一剂，肿痛悉退。更以托里消毒药三十余剂而平。若谓年高溃后，投以补剂，实实之祸不免矣。（薛按）
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
溃疡作痛（二十九）
立斋曰：脓出而反痛者，虚也，宜补之。脉数虚而痛者，属虚火，宜滋阴。脉数实而痛者，邪气实也，宜泄之。脉实便秘而痛者，邪在内也，宜下之。脉涩而痛者，气血虚寒也，温补之。大抵疮之始作也，先发为肿，气血郁积，蒸肉为脓，故多痛。脓溃之后，肿退肌宽，痛必渐减。若反痛者，乃虚也，宜补之。亦有秽气所触者，宜和解之；风寒所逼者，宜温散之。
丁兰，年二十余，股内患毒日久，欲求内消。诊其脉滑数，知脓已成，因气血虚不溃，遂刺之。脓出作痛，以八珍汤治之，少可。但脓水清稀，更以十全大补汤加炮附子五分，数剂渐愈。仍服十全大补汤，三十余剂而痊。
一僧股内患肿一块，不痛不溃，治以托药二十余剂，脓成，刺之作痛。予谓：肿而不溃，溃而反痛，此气血虚甚也，宜峻补之。彼云：气无补法。予谓：正气不足，不可不补，补之则气化而痛，邪自除。遂以参、、归、术、熟地黄治之，两月余而平。（薛按）
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溃疡发热（附恶寒三十）
用手摸热有三法：以轻手扪之则热，重按之则不热，是热在皮毛血脉也。重按之至筋骨之分则热蒸手极甚，轻手则不热，是邪在筋骨之间也。不轻不重按之而热，是热在筋骨之上，皮毛血脉之下，乃热在肌肉也。
仲景曰：脉虚则血虚，血虚生寒，阳气不足也。寸口脉微，为阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒。尺脉弱为阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。
王氏曰：病热而脉数，按之不鼓动，乃寒盛格阳而致之，非热也。形证似寒，按之而脉气鼓击于指下盛者，此为热甚，拒阴而生病，非寒也。
东垣曰：发热恶热，大渴不止，烦躁肌热，不欲近衣，或目痛鼻干，但脉洪大，按之无力者，非白虎汤证也，此血虚发躁，当以当归补血汤主之。又有火郁而热之证，如不能食而热，自汗气短者，虚也，当以甘寒之剂泻热补气。如能食而热，口舌干燥，大便难者，当以辛苦大寒之剂下之，以泻火保水。又曰：昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。昼则安静，夜则发热烦躁，是阳气下陷入阴中也，名曰热入血室。昼夜发热烦躁，是重阳无阴也，当急泻其阳，峻补其阴。
立斋曰：脉浮或弱而热，或恶寒者，阳气虚也，宜补气。脉涩而热者，血虚也，宜补血。脉浮数发热而痛者，邪在表也，宜散之。脉沉数发热而痛者，邪在里也，当下之，午前热者，补血为主；午后热者，补气为主。左手脉小于右手而热者，用血药多于气药；右手脉小于左手而热者，用气药多于血药。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
发热烦躁（三十一）
王太仆曰：大寒而甚，热之不热，是无火也，当治其心。大热而甚，寒之不寒，是无水也，热动夏止，悠忽往来，时动时止，是无水也，当补其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒。
肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。又热不胜寒，是无火也，寒不胜热，是无水也。夫寒之不寒，责其无水；热之不热，责其无火。热之不久，责之心虚；寒之不久，责肾之弱。
治者当深味之。
立斋曰：疮疡发热烦躁，或出血过多，或脓溃大泄，或汗多亡阳，或下多亡阴，以致阴血耗散，阳无所根据，浮散于肌表之间，而非火也。若发热无寐者，血虚也，用圣愈汤。兼汗不止，气虚也，急用独参汤。发热烦躁，肉筋惕，血气俱虚也，用八珍汤。大渴面赤，脉洪大而虚，阴虚发热也，用当归补血汤。肢体微热，烦躁面赤，脉沉而微，阴盛发躁也，用四君加姜、附。
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作呕（三十二）
立斋曰：喜热恶寒而呕者，宜温养胃气。脉细，肠鸣腹痛，滑泄而呕者，宜托里温中。
喜寒恶热而呕者，宜降火。脉实便秘而呕者，宜泻火。若不详究其源，而妄用攻毒之药，则肿者不能溃，溃者不能敛矣。虽丹溪曰，肿疡时呕，当作毒瓦斯攻心治之，溃疡时呕，当作阴虚补之，殊不知此大概之言耳。况今之热毒内攻而呕者，十才一二，脾胃虚寒或痰气而呕者，十居八九，故不可执以为言也。又曰：凡痈疡肿赤痛甚，烦躁脉实而呕者，为有余，当下之。若肿硬不溃，脉弱而呕者，乃阳气虚弱，当补之。若呕吐食少者，乃胃气虚寒，当温补脾胃。若痛伤胃气，或感寒邪秽气而呕者，虽在肿疡，当助胃壮气，若妄用攻伐，多致变证不治。
薛氏《枢要》曰：疮疡作呕，不可泥于热毒内攻，而概用败毒等药。如热甚痛，邪气实也，仙方活命饮解之。作脓痛，胃气虚也，托里消毒散补之。脓熟胀痛，气血虚也，先用托里散，后用针以泄之。痛便秘，热壅于内也，内疏黄连汤导之。若因寒药伤胃而呕者，托里建中汤。胃寒少食而呕者，托里益中汤。中虚寒淫而呕者，托里温中汤。肝木乘脾而呕者，托里抑青汤。胃脘停饮而呕者，托里清中汤。脾虚自病而呕者，托里益黄汤。
郁结伤脾而呕者，托里越鞠汤。又曰：大凡诸疮作呕，若饮冷便秘是热毒也，黄连消毒散解之。饮冷便实是胃火也，竹叶石膏汤清之。懒食饮汤是胃虚也，补中益气汤补之。大便不实，喜饮热汤是脾胃虚寒也，六君加炮姜以温之。常见脾胃虚弱者，用前散反心膈阴冷致呕，而喉舌生疮，乃肾水枯涸，虚火炎上也，其证甚恶，急用加减八味丸，亦有得生者。
热毒作呕，证如刘贵患腹痈，痛烦躁脉实作呕。河间云：疮疡者，火之属，须分内外，以治其本。若脉沉实者，先当疏其内，以绝其源。又曰：呕哕心烦，脉沉而实，肿硬木闷，或皮肉不变，邪气在内，宜用内疏黄连汤治之。然做呕脉实，毒在内也。遂以前汤通利二三行，诸证悉去，更以连翘消毒散而愈。
金台王时亨，年逾四十，患臂毒痛作呕，服托里消毒药愈甚，予用凉膈散二剂顿退，更以四物汤加芩连，四剂而消。（薛按）
胃寒作呕，证如顾浩室人，年逾四十，患发背，治以托里药而溃。忽呕而疮痛，胃脉弦紧，彼以为余毒内攻。东垣云：呕吐无时，手足厥冷，脏腑之虚也。丹溪云：溃后发呕不食者，湿气侵于内也。又云：脓出而反痛，此为虚也，今胃脉弦紧，木乘土位，其虚明矣。
予欲以六君子汤加酒炒芍药、砂仁、藿香治之。彼自服护心散，呕愈甚，复邀治。仍用前药，更以补气血药，两月而愈。大抵湿气内侵，或感秽气而作呕者，必喜温而脉弱，热毒内攻而作呕者，必喜凉而脉数。必须辨认明白。亦有大便不实，或腹痛，或膨胀，或呕吐，或吞酸嗳腐，此皆肠胃虚寒也，以理中汤治之。如不应，加熟附子二三片。予尝饮食少思，吞酸嗳腐，诸药不应，惟服理中汤及附子理中丸有效。盖此证皆因中气虚寒，不能运化郁滞所致，故用温补之剂，使中气温和，自无此证矣。张生患漆疮作呕，由中气虚弱，漆毒侵之，予以六君子汤加砂仁、藿香、酒炒芍药治之，彼不信，另服连翘消毒散，呕果甚。复邀治，仍以前药，外用麻油调铁锈末涂之而愈。（薛按）
戴氏曰：如恶心者，无声无物，欲吐不吐，欲呕不呕，虽曰恶心，实非心经之病，皆在胃口上，宜用生姜，盖能开胃豁痰也。（名元礼南院使）
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作渴（三十三）
李氏曰：人病疽多有，愈后发渴而不救者，十有八九；或先渴而后患疽者，尤为难治。急用加减八味丸可免前患。若疽安而渴者，服此丸则渴止。疽安而未渴者，预服此丸，则永不生渴。或未发疽而先发渴者，服此不惟渴止，且疽亦不作，气血加壮，真神剂也。又曰：痈疽已安之后，或未安之际，口舌燥黄，如鸡内金者，乃肾水枯竭，心火上炎。此证最恶。古人云：玉华池竭七朝亡。若误投以丹药，则祸在反掌，急用加减八味丸、桑枝煎、五味子汤，以滋补之。又云：一贵人病疽未安而渴作，一日饮水数升。予以加减八味丸治之，诸医大笑云，此能止渴，我辈当不复业医。皆用木瓜、紫苏、乌梅、人参、茯苓、百药煎等剂，服多而渴愈甚。不得已用此药，三日渴止，久服遂不复渴，饮食加倍，健于少壮。盖此药非出鄙见，自为儿时，闻先君言有人病渴，用渴药累年不愈，一名医使服此药，降心火，生肾水为最。家藏此方，亲用尝验，患者当知所鉴。（详《外科精要》）
马益卿曰：痈疽作渴，乃气血两虚，宜用参以补气，当归、地黄以养血，或用黄六一汤，或用忍冬丸。其方以忍冬藤入瓶内，加无灰酒，微火煨一宿，取出晒干。少加甘草，俱为末，仍用余酒调糊，为丸桐子大。每服百余丸，温酒下，兼治五痔诸瘿气。
立斋曰：尺脉大或无力而渴者，宜滋阴降火。上部脉沉实而渴者，宜泻火。上部脉洪数而渴者，宜降火。胃脉数而渴者，宜清胃火。气虚不能生津液而渴者，宜补中气。脉大无力或微弱而渴者，宜补气血。脓血大泄或疮口出血而渴者，宜大补气血。如不应，急用独参汤。
薛氏《枢要》曰：疮疡作渴，若肿发热，便利调和者，上焦热也，用竹叶石膏汤。
肿痛发热，大便秘涩者，五内热也，用四顺清凉饮。肿痛甚者，热毒蕴结也，用仙方活命饮。漫肿微痛者，气血虚壅也，用补中益气汤。若胃火消烁而津液短少者，用竹叶黄汤。若胃气虚弱不生津液者，用补中益气汤。若胃气受伤内无津液者，用七味白术散。若肾水干涸作渴，或口舌干燥者，用加减八味丸。或先口干作渴，小便频数，而后患疽，或疽愈后作渴饮水，或舌黄干硬小便数而疽生者，尤其恶也，苟能逆知其因，预服加减八味丸、补中益气汤，以滋化源，可免是患。《心法》曰：予治疮疡作渴，不问肿溃，但脉数发热而渴，以竹叶黄汤治之。脉不数，不发热，或脉数无力而渴，或口干，以补中益气汤。若脉数而便秘，以清凉饮。若尺脉洪大，按之无力而渴，以加减八味丸，若治口燥舌黄，饮水不歇，此丸尤妙。
卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）
泻痢（三十四）
立斋曰：疮疡大便泄泻，或因寒凉克伐，脾气亏损。或因脾气虚弱，食不克化。或因脾虚下陷，不能升举。或因命门火衰，不能生土。或因肾经虚弱，不能禁止。或因脾肾虚寒，不能司职。所主之法，若寒凉伤脾，六君加木香、砂仁，送二神丸。脾虚下陷，用补中益气，送二神丸。命门火衰，用八味丸料，送四神丸。肾虚不禁，用姜附汤加吴茱萸、五味。
脾肾虚寒，用参附汤，送四神丸。《病机》云：脉沉而细，身不动作，睛不了了，饮食不下，鼻准气息者，姜附汤主之。身重，四肢不举者，参附汤主之。仲景云：下痢肠鸣，当温之。脉迟紧，痛未止，当温之。大孔痛，当温之。心痛当救里，可与理中、附子、四逆辈。《精要》云：痈疽呕吐，肾脉虚者，不治。凡此难治之证，如按前法治之，多有可生者。
御医王彭峰之内，年逾四十，背疽不起发，泄泻作呕，食少厥逆，脉息如无，属阳气虚寒。用大补剂加附子、姜、桂，不应。再加附子二剂，泻愈甚。更以大附子、姜、桂各三钱，参、、归、术各五钱，作一剂，腹内始热，呕泻乃止，手足渐温，脉息遂复。更用大补而溃，再用托里而敛。十年后，仍患脾胃虚寒而殁。（薛按）
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大便秘结（三十五）
立斋曰：疮疡大便秘结，若作渴饮冷，其脉洪数而有力者，属实火，宜用内疏黄连汤。
若口干饮汤，其脉浮大而无力者，属气虚，宜八珍汤。若肠胃气虚而燥而不通者，宜用十全大补汤培养之。若疮证属阳，或因入房伤肾，而不通者，宜用前汤加姜附回阳，多有得生者。若饮食虽多，大便不通，而肚腹不胀者，此内火消烁，切不可通之。若肚腹痞胀，而直肠干涸不通者，宜用猪胆汁导之。若误行疏利，复伤元气，则不能溃敛。经曰：肾开窍于二阴，藏精于肾。津液润则大便如常。若溃疡有此，因气血亏损，肠胃干涸，当大补为善，设若不审虚实，而一于疏利者，鲜有不误。若老弱或产后而便难者，皆气血虚也，猪胆汁最效。甚者多用之。更以养气血药助之，万不可妄行攻伐。
居宾鸥，仲夏患发背，黯肿尺余，皆有小头如铺粟状，四日矣。此真气虚而邪气实也。
遂隔蒜灸之，服活命饮二剂，其邪顿退。乃纯补其真阴，又将生脉散以代茶饮，疮邪大退。
余因他往三日，复视之，饮食不入，中央肉死，大便秘结，小便赤浊。余曰：中央肉死，毒气盛而脾气虚也。大便不通，肠虚而不能传送也。小便赤浊，脾虚而火下陷也治亦难矣。
彼始云：莫非间断补药之过也。余曰：然。乃急用六君子加当归、柴胡、升麻，饮食渐进，大便自通。外用乌金膏，涂中央三寸许，四周红肿渐消，中央黑腐渐去。乃敷当归膏，用地黄丸与前药间服，将百剂而愈。（薛按）
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小便淋涩不利（三十六）
立斋曰：疮疡，小便淋漓频数，或茎中涩者，肾经亏损之恶证也，宜用加减八味丸，以补阴。足胫逆冷者，宜用八味丸，以补阳。若小便频数而黄者，宜用四物汤加参、术、麦门、五味，以滋肺肾。若小便短而少者，宜用补中益气加山药、麦门、五味，以补脾肺。若热结膀胱而不利者，宜用五淋散，以清热。若脾气燥热而不能化者，宜用黄芩清肺饮，以滋阴。若膀胱阴虚，阳无以生者，宜用滋肾丸。若膀胱阳虚，阴无以化者，宜用六味地黄丸。肾虚之患，多传此证，非滋化源则不救。若用黄柏知母反泻其阳，是速其危也。若老人阴痿思色，精气内败，茎中痛而不利者，用加减八味丸加车前子、牛膝。不应，更加附子，多有复生者。若精已竭而复耗之，大小便中牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛，以前药加附子，亦有复生者。王太仆云：无阴则阳无以化，无阳则阴无以生。当滋其化源，若专用淡渗，复损真阴，乃速其危也。
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发痉（三十七）
立斋曰：疮疡发痉，因气血亏损，或为外邪所搏，或内虚郁火所致。其形则牙关紧急，四肢劲强，或腰背反张，肢体抽搐。其有汗而不恶寒者，曰柔痉。风能散气，故有汗也。其无汗而恶寒者，曰刚痉。寒能涩血，故无汗也。皆由亡血过多，筋无所养，故伤寒汗下过多，与溃疡、产后多患之，乃败证也。若大补气血，多有可治者；若作风治，速其危也。
痉论法，俱详见《杂证谟十二卷·痉证门》，所当参阅。
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无寐（三十八）
立斋曰：疮疡溃后无寐，发热烦躁，血虚也，圣愈汤。自汗不止无寐，气虚也，四君子加黄、五味子。发热烦躁，肉筋惕，气血虚也，八珍汤。大渴面赤，脉洪大而浮，阴虚发热也，当归补血汤。肢体微热，烦躁面赤，脉沉微，阴盛发躁也，四君加姜附。
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疮疡出血（三十九）
立斋曰：疮疡出血，因五脏之气亏损，虚火动而错经妄行也。当求其经，审其因而治之。若肝热而血妄行者，宜四物加炒山栀、芩、术、丹皮。肝虚而不能藏血者，六味地黄丸。
心虚而不能主血者，四物加炒黄连、丹皮、苓、术。脾虚热而不能统血者，四君子加炒栀子、丹皮。若脾经郁结，用归脾汤加五味子。脾肺气虚，用补中益气汤加五味子。气血俱虚，用十全大补汤。阴火动者，用六味丸加五味子。大凡失血过多，见烦躁发渴等证。勿论其脉，急用独参汤，以补气。经云：血生于气。苟非参归术，甘温等剂，以生心肝之血，决不能愈。若发热脉大者，不治。凡患血证，皆当以犀角地黄汤为主。
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戒忌调护（四十）
李氏云：病疽之人，当戒酒面、炙爆腌腊、生冷油腻、鸡鹅鱼腥之类。若起居七情，尤为深戒。必令卧室洁净馨香，使气血流畅。仍忌僧道孝子，产妇经妇，及鸡犬猫畜。之类若背疽难于隐几，宜用绿豆十斗做一袋，隐伏其上，以解毒凉心也。又曰：大凡脏腑已利，疮毒已溃，气血既虚，最当调护，若发热而服凉药，无不致祸。
立斋曰：绿豆性寒，主丹毒烦热、风疹或金石所发。实热烦渴，饮食如常，证属纯阳者，极宜用之，否则不可轻用也。又曰：疮疡食肉，乃自弃也。疮疡之毒，发于营气，今反助之，与自弃何异。虽用药施治，亦不能愈。
东垣云：胃为五脏之根本。胃气一伤，诸证皆虚，七恶蜂起，可不慎哉。
愚按：疮疡当忌荤腥，然以愚见言之，则惟热火证及疔毒阳痈，则毫不可犯，宜切慎之。至若营卫大虚，而毒不能化，肉不能长，凡宜温宜补等证，岂亦不宜滋补乎。故古人号黄为羊肉，则既宜黄，未有不宜羊肉者。惟猪肉、牛肉、醇酒及伤脾助湿等物，则不可不忌。
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阴阳证变（四十一）
太监刘关，患发背，肿痛色紫，诊其脉息沉数。陈良甫云：脉细发热而痛者，发于阳也。且疮疡赤甚则紫，即火极似水也。询之，尝服丹石药半载，乃积温成热所致。遂以内疏黄连汤再服，稍平。更用排脓消毒药乃猪蹄汤、太乙膏而愈。经曰：色与脉当相参应治之者。在明亢害承制之理，阴阳变化之机焉耳。
举人潘光甫，年四十，患脑疽肿，诊其脉沉静。予谓此阳证阴脉，断不起，已而果然。盖疮疡之证，虽属心火，尤当分表里虚实。果元气充实，内有实火者，寒剂或可责效。若寒凉过度，使胃寒脾弱，阳证变阴，或结而不溃，溃而不敛，阴阳乖戾，水火交争，死无日矣。（薛按）
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论列方（外科上）
参附汤（补三七）托裹散（外四三）八珍汤（补十九）六君子汤（补五）圣愈汤（补九一）归脾汤（补三二）回阳汤（外三七）八味丸（补一二一）
败毒散（散三六）冲和汤（外二四）四神丸（热一五一）流气饮（外五五）
五淋散（寒百十七）五香渴（末入，即外五一方）姜附汤（热三二）四君子汤（补一）
独参汤（补三五）四物汤（补八）理中汤（热一）六味丸（补百二十）
滋肾丸（寒一六三）护心散（外七二）二神丸（热百五十）清凉饮（外九十）
麻黄汤（散一）凉膈散（痘八三）清胃散（寒五四）十宣散（痘十四）
清阴汤（外八五）白虎汤（寒二）离金散（外六七）漏芦汤（外九五）
夺命丹（外七七）蜡矾丸（外七四）忍冬酒（外百二）槐花酒（外百四）
通志酒（外百六）国老膏（外六八）桑枝煎（外百九）掣甘草汤（外六八）
五味子汤（补五七）神仙截法（外百十）十全大补汤（补二十）仙方活命饮（外一）
人参黄汤（外二六）补中益气汤（补三十）托裹消毒散（外二）托里温中汤（外十二）
托里健中汤（外十一）托里清中渴（外十六）托里益黄汤（外十五）
托里益中汤（外十三）托里抑青汤（外十七）托里越鞠汤（外十九）
托里温经汤（外十四）七味白求散（小七）丁香柿蒂散（热六四）黄六一汤（补四九）
当归补血汤（补四四）加减八味丸（外三八）人参养营汤（补二一）人参平肺散（寒三七）人参理中汤（热一）人参败毒散（散三六）附子理中汤（外三四）竹叶黄汤（寒七）黄连消毒散（外六十）黄连解毒汤（寒一）竹叶石膏汤（寒五）连翘消毒散（外六一）
内疏黄连汤（外九三）五香连翘渴（外五一）四顺清凉饮（攻二五）黄芩清肺饮（寒三八）
内固金粉散（外七三）犀角地黄汤（外四六）乳香定痛丸（外五七）犀角升麻汤（外四七）
香砂六君汤（补七）神仙熏照方（外一二二）附子饼（外百十六）豆豉饼（外百十七）
桑枝灸（外百二十）葱熨法（外一二一）隔蒜灸（外百十五）骑竹马法（外百十四）
针头散（外一四四）降痈散（新因三六）麦饭石膏（外一三九）乌金膏（外一四二）
阴阳散（外一三三）抑阴散（外一三一）抑阳散（外一三二）猪蹄汤（外一二五）
当归膏（外三一四）神异膏（外三百十）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
发背（四十二）
发背，属督脉膀胱经，凡阴虚火盛，或醇酒浓味，或郁怒房劳，或丹石热毒，皆能致之。若肿赤痛甚，脉洪数而有者，热毒之证也，为易治。若漫肿微痛，色黯作渴，脉虽洪数而无力者，阴虚之证也，为难治。若不肿不痛，或漫肿色黯，脉微细者，阳气虚甚也，尤为难治。大抵发背之证，其名虽多，总惟阴阳二证为要。若发一头或二头，其形赤肿高，发热疼痛，头起者为痈，属阳易治。若初起一头如粟，不肿不赤，闷痛烦躁，大渴便秘，睡语切牙，四五日间，疮头不计其数，疮口各含如粟形，如莲蓬，故名莲蓬发。积日不溃，按之流血。至数日或八九日，其头成片，所含之物俱出，通结一衣，揭去又结，其口共烂为一疮，其脓内攻，其色紫黯者，为疽。属阴，难治。且此证不可大痛，又不可不痛，若见烦闷者，多不治。总之，疮疡虽云属火，然未有不由阴虚而致者，故经云：督脉经虚从脑而出，膀胱经虚从背而出。故不可专泥于火。
陈良甫曰：背疽之源有五：一天行，二瘦弱气滞，三怒气，四肾气虚，五饮冷酒，食炙爆，服丹药。
立斋曰：大抵发背之证，虽发热疼痛，情势高硕，烦渴不宁，但得脉息有力，饮食颇进，可保无虞。其脓一溃，诸证悉退，多有因脓不得外泄，以致疼痛，若用败毒寒药攻之，反致误事。若有脓，急针之，脓一出，苦楚即止。脓未成而热毒作痛者，可用解毒之药。亦有腐溃尺余者，若无恶证，则投以大补之剂，肉最易生，亦无所妨。惟忌肿不高，色不赤，不痛，脉无力，不饮食，肿不溃，腐不烂，脓水清，或脓多不止，皆属元气虚也，为难治，宜峻补之。其或脓血既泄，肿痛尤甚，浓水臭败，烦躁时嗽，腹痛渴甚，泻利无度，小便如淋，乃恶证也，皆不可治。
又《灸法》曰：予常治发背，不问日期阴阳肿痛，或不痛，或痛甚，但未成脓，或不溃者，即与灸之，随手取效。或麻木者，明灸之，毒瓦斯自然随火而散。或疮头如黍者，灸之尤效，亦有数日色尚微赤，肿尚不起，痛不甚，脓不作者，尤宜多灸，勿拘日期。更服甘温托里药，切忌寒凉之剂。其有势未定者，或先用箍药围之，若用乌金膏点患处尤妙。凡人初觉发背，赤热肿痛，莫辨其头者，但以湿纸覆其上，立候视之，其纸有先干处，即是结痈头也。取大蒜切成片如二三钱浓薄，安于头上，用大艾炷灸之，三壮换一蒜片，痛者灸至不痛、不痛灸至痛时方止。最要早觉早灸为上。一日二日，十灸十活，三日四日六七活，五日六日三四活，过七日则难为力矣。若有十数头作一处者，即用大蒜研成膏，作薄饼铺头上，聚艾于蒜饼上烧之，亦能活也。若背上初发赤肿一片，中间有一片黄粟米头子，便用独蒜切去两头，取中间半寸浓者，正安于疮上，灸十四壮，多至四十九壮。盖如此恶证，惟隔蒜灸及涂乌金膏有效。又《治法》曰：肿硬痛深脉实者，邪在内也，可下之。肿高痛脉浮者，邪在表也，宜托之。痛烦躁或咽干，火在上也，宜泻之。肿高或不作脓者，邪气凝结也，宜解之。肿痛饮冷，发热睡语者，火也，宜清之。不作脓或不溃不敛者，阳气虚也，宜补之。
瘀肉不腐，或积毒不解者，阳气虚也，宜助阳气。脓多或清者，气血俱虚也，宜峻补之。脉浮大或涩，而肌肉迟生者，气血俱虚也，宜补之。右关脉弱，而肌肉迟生者，宜补脾胃。
又《诸毒治法》曰：如头痛有表证者，宜先服人参败毒散一二剂。如痛发热脉数者，用金银花散、槐花酒、神功托里散。如疼痛肿硬脉实者，以清凉饮、仙方活命饮、苦参丸。
肿硬木闷，疼痛发热，烦躁饮冷便秘，脉沉实者，内疏黄连汤，或清凉饮。大便已通，欲其作脓，宜仙方活命饮、托里散、蜡矾丸，外用神异膏。如饮食少思，或不甘美，用六君子汤加藿香，连进三五剂，更用雄黄解毒散洗患处，每日用乌金膏涂疮口处。俟有疮口，即用纸作捻蘸乌金膏入疮内。若有脓为脂膜间隔不出，或作胀痛者，宜用针引之。腐肉堵塞者去之，若瘀肉腐动，用猪蹄汤洗之。如脓稠或痛，饮食如常，瘀肉自腐，用消毒与托里药相兼服之，仍用前二膏涂贴。若腐肉已离好肉者，宜速去之。如脓不稠不稀，微有疼痛，饮食不甘，瘀肉腐迟，更用桑柴灸之，亦用托里药。若瘀肉不腐，或脓清稀，不痛者，急服大补之剂，亦用桑木灸之，以补接阳气，解散郁毒。常观患疽稍重未成脓者，不用蒜灸之法，及脓熟不开，或待腐肉自去，则多致不救。大抵气血壮实，或毒少轻者，可假药力，或自腐溃。若怯弱之人，热毒中隔，内外不通，不行针灸，药无全功矣。此证若脓已成，急宜开之，否则重者溃通脏腑，腐烂筋骨。若使透膈则不可治。轻者延溃良肉，难于收功，因而不敛者多矣。
又《诸补治法》曰：若肿作痛，寒热作渴，饮食如常，此形气病气俱有余也，先用仙方活命饮，后用托里消毒散解之。漫肿微痛，或色不赤，饮食少思，此形气病气俱不足也，用托里散调补之。不作脓或脓成不溃，阳气虚也，托里散倍加肉桂、参、。脓出而反痛，或脓清稀，气血俱虚也，八珍汤。恶寒形寒，或不收敛，阳气虚也，十全大补汤。晡热内热或不收敛，阴血虚也，四物加参术。作呕欲呕，或不收敛，胃气虚也，六君加炮姜。食少体倦，或不收敛，脾气虚也，补中益气汤加茯苓、半夏。肉赤而不敛，血热也，四物加山栀、连翘。肉白而不敛，脾虚也，四君加酒炒芍药、木香。小便频数者，肾阴亏损也，加减八味丸。大抵病毒势甚，若妄用攻剂，怯弱之人必损元气，因而变证者众矣。
又《三证治法》曰：若初患未发出，而恶寒疼痛，作渴饮冷，此邪气内蕴也，仙方活命饮。若口干饮热，漫肿微痛，此元气内虚也，托里消毒散。若饮食少思，肢体倦怠，此脾胃虚弱也，六君子汤，如未应，加姜、桂。其有死者，乃邪气盛，真气虚而不能发出也，在于旬余之间见之。若已发出，用托里消毒散。不腐溃，用托里消毒散。如不应，急宜温补脾胃。其有死者，乃真气虚而不能腐溃也，在于二旬之间见之。若已腐溃，用托里散以生肌。如不应，急温补脾胃。其有死者，乃脾气虚而不能收敛也，在于月余见之。此三证虽不见于经籍，余尝治而历验者。
《千金方》灸法治发背，已溃未溃者，用淡豆豉以水和捣成硬泥，根据肿大小作饼三四分浓。如已有疮孔，勿置疮孔上，但四布豆饼，列艾其上灸之，使微热，勿令破肉，如热痛急少起之，日灸二度。如先有疮孔，孔出汁即瘥。
一、验透膈法，凡背疽大溃，欲验穿透内膜者，不可用皂角散嚏法，但以纸封患处，令病者用意呼吸，如纸不动者，未穿透也。倘用取嚏法鼓动内膜，则反致穿透，慎之慎之。
都宪周弘冈，背患疽肿而不溃，脉大而浮，此阳气虚弱而邪气壅滞也，用托里散倍加参、。反内热作渴，脉洪大鼓指，此虚火也，用前散急加肉桂。脉证顿退，仍用托里而愈。
若以为热毒而用寒药则误矣。
上舍张克恭，患此，内服外敷皆寒凉败毒，遍身作痛，欲呕少食，晡热内热，恶寒畏寒。余曰：遍身作痛，营卫虚而不能营于肉里也。欲呕少食，脾胃虚寒而不能消化饮食也。内热晡热，阴血内虚而阳气陷于阴分也。恶寒畏寒，阳气虚弱而不能卫于肌肉也。此皆由脾胃之气不足所致。遂用补中益气汤，诸证渐退。更以十全大补汤，腐肉渐溃。又以六君子汤加芎、归，肌肉顿生而愈。
府庠彭碧溪，患腰疽，服寒凉败毒之药，色黯不痛，疮头如铺黍，背重不能安寝，耳聩目白，面色无神，小便频涩，作渴迷闷，气粗短促，脉浮数，重按如无。余先用滋水之药一剂，少顷便利渴止，背即轻爽。乃砭出瘀血，以艾半斤许，明灸患处，外敷乌金膏，内服参、、归、术、肉桂等药。至数剂，元气稍复，自疑肉桂辛热，一日不用，手足并冷，大便不禁，仍用肉桂及补骨脂二钱，肉豆蔻一钱，大便复常，其肉渐溃。更用当归膏以生肌肉，八珍汤以补气血而愈。
上舍蔡东之，患此，余用托里之药而溃，疮口尚未全敛。时值仲冬，且兼咳嗽。余曰：疮口未敛，脾气虚也，咳嗽不止，肺气虚也，法当补其母。一日与之同宴，见忌羊肉，余曰：补可去弱，人参羊肉之类是也，最宜食之。遂每日不彻，旬余而疮敛，嗽亦顿愈矣。
一男子，年逾五十，患发背色紫肿痛，外皮将溃，寝食不安，神思甚疲，用桑柴灸患处出黑血，即鼾睡觉，而诸证如失。服仙方活命饮二剂，又灸一次，脓血皆出。更进二剂，肿痛大退，又服托里消毒散数剂而敛。夫疮势炽甚，本宜峻剂攻之，但年老血气衰弱，况又发在肌表，若专于攻毒，则胃气先损必反误事。（薛按）
予长男于一周患背疽，治按在肿疡条中。（新按）
论外通用方神仙熏照法（外一二三）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
脑疽（四十三）
立斋曰：脑疽，属膀胱经积热，或湿毒上壅，或阴虚火炽，或肾水亏损，阴精消涸所致。若肿痛未作脓者，宜除湿消毒。大痛或不痛，或麻木者，毒甚也，隔蒜灸之，更用解毒药。肿痛便秘者，邪在内也，宜泄之。不甚痛，或不做脓者，虚也，托里为主。脓成胀痛者，针之，更以托里。上部脉数，实而痛者，宜降火。上部脉数虚而痛者，宜滋阴降火为主。尺部脉数而作渴者，滋阴降火。脉数而虚细无力，或脓清，或不敛，或脓多者，大补血气。不作脓，或不溃者，托里药主之。烦躁饮冷，脉实而痛者，宜泻火。
又《治法》曰：初起肿赤痛甚，烦渴饮冷，脉洪数而有力，乃湿热上壅，当用黄连消毒散，并隔蒜灸，以除湿热。若漫肿微痛，渴不饮冷，脉洪数而无力，乃阴虚火炽，当用六味丸，及补中益气汤，以滋化源。若口干舌燥，小便频数，或淋漓作痛，乃肾水亏损，急用加减八味丸，及前汤，以固根本，而引火归经。若不成脓，不腐溃，阳气虚也，四君加归。
若不生肌，不收敛，脾气虚也，十全大补汤。若色黯不溃，或溃而不敛，乃阴精消涸，名曰脑烁，为不治。若攻补得宜，亦有可愈。大凡肿痛甚，宜活命饮，隔蒜灸之，以解散瘀血，拨引郁毒。但艾炷宜小而少，若欲其成脓腐溃生肌收敛，并用托里为主。
李氏曰：脑疽及颈项有疽，不可用隔蒜灸，恐引毒上攻，宜灸足三里穴五壮，气海穴三七壮，仍服凉血化毒之药，或以骑马穴法灸之。凡头项咽喉生疽，古法皆为不治，若用此法，多有生者。如五香连翘漏芦等汤、国老膏、万金散，皆可选用。（见《外科精要》）
一老人患此，色赤肿痛，脉数而有力，与黄连消毒散二剂少退，更与清心莲子饮四剂而消。
一男子肿痛脉数，以荆防败毒散二剂而痛止，更以托里消毒药而消。
一男子肿疼痛，发热饮冷，脉洪数，与凉膈散二剂而痛止，以金银花散四剂而溃，更以托里药而愈。
一老妇，禀壮实，溃而痛不止，脉实便秘，以清凉饮二剂而痛止，更以托里消毒药而愈。
一妇人，冬间患此，肿痛热渴，余用清热消毒溃之而愈。次年三月，其舌肿大，遍身发疔如葡萄，不计其数，手足尤多，乃脾胃受毒也。先各刺出黑血，随服夺命丹七粒，出鼻汗，疮热益甚，便秘二日。与大黄、芩、连各三钱，升麻、白芷、出栀、薄荷、连翘各二钱，生甘草一钱，水煎三五沸，服之，大小便出，臭血甚多，下体稍退。乃磨入犀角汁再服，舌本及齿缝出臭血，诸毒乃消。更以犀角地黄汤而愈。
一妇人患前证，口干舌燥，内服清热，外敷寒凉，色黯不，胸中气噎，此内真寒而外假热也。彼疑素有痰火，不欲温补，余以参各五钱，姜桂各二钱，一剂顿溃。又用大补药而愈。
一男子头项俱肿，虽大溃，肿痛益甚，兼作泻，烦躁不睡，饮食少思，其势可畏。诊其脉则毒尚在。与仙方活命饮二剂，肿痛退半，与二神丸及六君子汤加五味子、酸枣仁四剂，诸证少退，饮食少进，睡亦少得。又与参苓白术散数服，饮食顿进。再与十全大补汤加金银花、白芷，月余而瘥。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
耳疮（四十四）
立斋曰：耳疮，属少阳三焦经，或足厥阴肝经，血虚风热，或肝经燥火风热，或肾经虚火等因。若发热痛，属少阳厥阴风热，用柴胡清肝散。若内热痒痛，属二经血虚，用当归川芎散。若寒热作痛，属肝经风热，用小柴胡汤加山栀、川芎。若内热口干，属肾经虚火，用加减地黄丸。如不应，用加减八味丸，余当随证治之。
愚按，薛氏所治耳证，凡气虚者，以补中益气汤加山栀、黄芩。血虚者，用八珍汤加柴胡、丹皮。肝火血虚者，用栀子清肝散。怒动肝火者，用加味逍遥散。肝脾受伤者，朝用加味归脾汤，暮用加味逍遥散。此其治之大约也。予尝治一儒者，年近三旬，素有耳病，每年常发，发必肿溃。至乙亥二月，其发则甚，自耳根下连颈项，上连头角，耳前耳后莫不肿痛。诸医之治，无非散风降火。至一月后，稠胀鲜血自耳迭出，每二三日必出一酒钟许。然脓出而肿全不消，痛全不减，枕不可近，食不可加，气体俱困，自分其危，延余治之。察其形气，已大不足。察其病体，则肿痛如旧，仍若有余。察其脉息则或见弦急，或见缓弱。此非实热可知，然脉不甚紧而或时缓弱，亦得溃疡之体，尚属可治。遂先以六味汤二三剂，而元气稍振；继以一阴煎加牛蒡、茯苓、泽泻，仍倍加白蒺藜为君，服五十余剂，外用降痈散，昼夜敷治，两月而后愈。盖此证虽似溃疡有余，而实以肝肾不足，上实下虚一奇证也，故存识之。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
鬓疽（四十五）
立斋曰：鬓疽属肝胆二经怒火，或风热血虚所致。若痛或发热者，宜祛风清热。痛发寒热，或拘急者，发散表邪。作脓痛，托里消毒。脓已成作痛者，针之。不作脓或脓成而不溃者，俱宜托里。不敛或脓清者，宜峻补之。
又《治法》曰：若发热作渴者，用柴胡清肝散。肿痛甚者，仙方活命饮。若大势已退，余毒未散，用参苓归术为主，佐以川芎、白芷、金银花以速其脓。脓成仍用参苓之类，托而溃之。若欲其生肌收敛，肾虚者六味丸，血虚者四物汤加参，或血燥者四物汤，或水不能生木者六味地黄丸，气虚者用补中益气汤，皆当滋其化源为善。
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
腮（四十六）
立斋曰：腮，属足阳明胃经，或外因风热所乘，或内因积热所致。若肿痛寒热者，白芷胃风汤。内热肿痛者，升麻黄连汤。外肿作痛，内热口干者，犀角升麻汤。
内伤寒凉不能消溃者，补中益气汤。发热作渴，大便秘结，清凉饮。表里俱解而仍肿痛者，欲作脓也，托里散。若饮食少思，胃气虚弱者，六君子汤。肢体倦怠，阳气虚弱也，补中益气汤。脓毒既溃，肿痛不减，热毒未解也，托里消毒散。脓出而反痛，气血虚也，参内托散。发热晡热，阴血虚也，八珍汤。恶寒发热，气血俱虚也，十全大补汤。若肿痛连耳下者，属手足少阳经，当清肝火。若连颐及耳后者，属足少阴经虚火，当补肾水。此证而有不治者，多泥风热，用克伐之剂耳。
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
瘰（四十七）
瘰之病，属三焦肝胆等经风热血燥，或肝肾二经精血亏损，虚火内动。或恚怒忧思，气逆于肝胆二经。二经常多气少血，故怒伤肝，则木火动而血燥，肾阴虚则水不生木而血燥。
血燥则筋病，肝主筋也，故累累然结若贯珠。其候多生于耳前后，连及颐颔，下至缺盆，及胸腋之侧，又谓之马刀。其初起如豆粒，渐如梅李核，或一粒，或三五粒。按之则动而微痛，不甚热，久之则日以益甚。或颈项强痛，或午后微热，或夜间口干，饮食少思，四肢倦怠，或坚而不溃，或溃而不合，皆由气血不足，故往往变为痨瘵。《外台秘要》云：肝肾虚热则生。《病机》云：瘰不系膏粱丹毒火热之变，总因虚劳气郁所致。止宜以益气养营之药调而治之，其疮自消，盖不待汗之下之而已也。若不详脉证虚实之异，而概用追蚀攻下及流气饮、十宣散之属，则必犯经禁病禁，以致血气愈损，必反为败证矣。若脉洪大，以元气虚败为不治。若面色白为金克木，亦不治。若眼内赤脉贯瞳人，见几条则几年死。使不求本而妄用伐肝之剂则误矣，盖伐肝则脾土先伤，脾伤则损五脏之源矣。可不慎哉。
齐氏曰：瘰结核初觉时，宜内消之。如经久不除，气血渐衰，肌寒肉冷，或脓汁清稀，毒瓦斯不出，疮口不含，聚肿不赤，结核无脓，外证不明者，并宜托里。脓未成者，使脓早成；脓已溃者，使新肉早生。血气虚者，托里补之。阴阳不和者，托里调之。大抵托里之法，使疮无变坏之证，所以宜用也。
丹溪曰：瘰必起于足少阳一经，不守禁忌，延及足阳明经。食味之浓，郁气之久，曰毒，曰风，曰热，皆此三端。拓引变换，须分虚实，实者易治，虚者可虑。此经主决断，有相火，且气多血少，妇人见此，若月水不调，寒热变生，稍久转为潮热，自非断欲食淡，神医不能疗也。
立斋曰：肿脉沉数者，邪气实也，宜泄之。肿痛憎寒发热，或拘急者，邪在表也，宜发散。因怒结核，或肿痛，或发热者，宜疏肝行气。肿痛脉浮数者，祛风清热。脉涩者，补血为主，脉弱者，补气为主。肿硬不溃者，补气血为主。抑郁所致者，解郁结，调气血。溃后不敛者，属气血俱虚，宜大补。虚劳所致者，补之。因有核而不敛者，腐而补之。脉实而不敛，或不消者，下之。
又《治法》曰：若寒热痛者，此肝火风热而气病也，用小柴胡汤以清肝火，并服加味四物汤以养肝血。若寒热既止，而核不消散者，此肝经火燥而血病也，用加味逍遥散以清肝火，六味地黄丸以生肾水。若肿高而稍软，面色萎黄，皮肤壮热，脓已成也，可用针以决之，及服托里之剂。若经久不愈，或愈后复发，脓水淋漓，肌肉羸瘦者，必纯补之剂，庶可收敛，否则变成九。《内经》曰：陷脉为，留连肉腠，即此病也。外用豆豉饼、琥珀膏，以驱散寒邪，补接阳气；内服补中益气汤、六味丸，以滋肾水，培肝木，健脾土，亦有可愈者。
又《治法》曰：大抵此证原属虚损，若不审虚实，而犯经禁病禁，则鲜有不误。常治此证，先以调经解郁，更以隔蒜灸之，多自消。如不消，即以琥珀膏贴之。俟有脓，即针之，否则变生他处。设若兼痰兼阴虚等证，只宜加兼证之剂，不可干扰余经。若气血已复而核不消，却服散坚之剂至月余，不应，气血亦不觉损，方进必效散，或遇仙无比丸，其毒一下即止二药。更服益气养营汤，以调理之。若疮口不敛，宜用豆豉饼灸之，用琥珀膏贴之。若气血俱虚，或不慎饮食起居七情者，俱不治。然此证以气血为主，气血壮实者不用追蚀之剂，彼亦能自腐，但取去之，亦使易于收敛。若气血虚者，不先用补剂，而数用追蚀之药，适足以败之矣。若发寒热，眼内有赤脉贯瞳人者，不治。
灸瘰法，取肩尖、肘尖骨缝交接处各一穴，即手阳明经肩、曲池二穴也，各灸七壮，在左灸左，在右灸右，左右俱病者，俱灸之。余常用之甚效，薛氏以曲池云肘，似亦未的也。
又《薛氏经验方》云：治瘰已成未成，已溃未溃者，以手仰置肩上，微举起，则肘骨尖自见，即是灸处。灸以三四十壮为度，更服益气养营汤，灸三次，疮自除。如患三四年不愈者，辰时灸至申时，三灸即愈，更服补剂。按此法乃单灸曲池，以多为贵也。然但用前法而已妙矣，尚有未应者，又当以此法治之。又曰：此治瘰之秘法。凡男子妇人若困恚怒伤肝，气血壅遇而不愈者，宜灸此穴，以疏通经络。如取此穴，当以指甲掐两肘两肩四所，患处觉有酸麻方是其穴。
又法灸瘰未成脓者，用大蒜切片三钱浓，安患处，用艾壮于蒜上灸之，每三五壮即换蒜再灸。每日灸十数蒜片，以拔郁毒。如破久不合，更以江西豆豉为末，以唾津和作饼，如前灸之，以助阳气。内服补药，外贴琥珀膏，或太乙膏，疮口自合。又或疮口已破，核不腐，则疮口不能敛，或贴琥珀膏不应，须用针头散敷之，以去腐肉。再以如神散敷之，更服益气养营汤。若气血虚者，先服益气养营汤。待血气稍充，方用针头散，仍服前汤。
一男子患而肿硬，久不消，亦不做脓，服散坚败毒药不应，令灸肩尖、肘尖二穴，更服益气养营汤，月余而愈。
一妇人久溃发热，月经每过期且少，用逍遥散兼前汤两月余，气血复而疮亦愈。但一口不收，敷针头散，更灸前穴而痊。常治二三年不愈者，连灸三次，兼用托里药必愈。
一妇人因怒结核肿痛，察其气血俱实，先以必效散下之，更以益气养营汤三十余剂而消。常治此证，虚者先用益气养营汤，待其气血稍充，乃用必效散，取去其毒，仍进前药，无不效者。
田氏妇，年逾三十，瘰已溃不愈，与八珍汤加柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、贝母，五十余剂，形气渐转，更与必效散二服，疮口遂合，惟气血未平，再与前药三十余剂而愈。后田生执此方不问虚实，概以治人，殊不知散中斑蝥性毒，虽治瘰，多服则损元气。若气血实者，先用此下之，而投补剂或可愈。若虚而用下药，或用追蚀药，瘀血虽去，而疮口不合，反致难治。（俱薛按）
治瘰痰核方，凡瘰初起未甚者，即宜服此，或加夏枯草更佳。
用忍冬花、蒲公英各四五钱，以水二碗同煎汤，朝夕代茶饮之，十余日渐消。然此药但可治标，若欲除根，必须灸肩、曲池二穴。
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
疔疮（四十八）
齐氏曰：夫疔疮者，以其疮形如丁盖之状者是也。古方之论，凡有十种。华元化之论，有五色疔，《千金方》说疔有十三种，以至《外台秘要》《神巧万全》，其论颇同，然皆不离毒气客于经络，及五脏内蕴热毒。凡初生一头，凹而肿痛，青黄赤黑无复定色，令人烦躁闷乱，或憎寒头痛，或呕吐心逆，以针刺疮不痛无血，是其候也。多因肥甘过度，不慎房酒，以邪致毒蓄结，遂生疔疮。《内经》曰：膏粱之变，足生大疔。此之谓也。其治之法，急以艾炷灸之。若不觉痛者，针疔四边，皆令血出，以夺命丹或回生丹从针孔之，上用膏药贴之，仍服五香连翘汤、漏芦汤等剂，疏下之为效。若或针之不痛无血者，以猛火烧铁针通红，于疮上烙之，令如焦炭，取痛为效，亦前药，用膏药贴之，经一二日脓溃根出，服托里汤散，根据常疗之，以取平复。如针之不痛，其人眼黑，或见火光者，不可治也。此邪毒之气，入于脏府故也。《养生方》云：人汗入肉食，食之则生疔疮。不可不慎也。
立斋曰：此证多由膏粱浓味之所致，或因卒中饮食之毒，或感四时不正之气，或感蛇虫之毒，或感死畜之秽，各宜审而治之。其毒多生于头面四肢，形色不一，或如小疮，或如水泡，或疼痛，或麻木，或寒热作痛，或呕吐恶心，或肢体拘急，并宜隔蒜灸之。痛则灸至不痛，不痛灸至痛。若灸而不痛，则明灸之。及针疔四畔去恶血，以夺命丹一粒入疮头孔内，仍以膏药贴之，并服解毒之剂，或用荆防败毒散。若针之不痛无血者，宜用烧针，治如前齐氏之法。若不省人事，或牙关紧急者，以夺命丹为末，葱酒调灌之。候醒更服败毒散，或夺命丹，甚效。若生两足者，多有红丝至脐。生两手者，多有红丝至心腹。生唇面口内者，多有红丝入喉。皆为难治。急宜用针于血丝尽处挑破，使出恶血。若红丝近心腹者，更挑破疮头去恶水，以泄其毒，亦以膏药贴之，多有生者。若患于偏僻下部之处，药力所难到者。若专假药力，则缓不及事，惟灸之，则大有回生之功。疔之名状虽有十三种之不同，而治法，但当审其元气虚实，邪之表里，庶不误人之夭札也。若专泥于疏利表散，非为无益而反害之。
凡人暴死者，多是疔毒，急取灯遍照其身，若有小疮，即是其毒，宜急灸之。并服夺命丹等药，亦有复苏者。
又曰：脉浮数者散之，脉沉实者下之。表里俱实者，解表攻里。麻木或大痛及不痛者，并灸之，更兼攻毒。
操江张恒山，左足次指患之，痛不可忍，急隔蒜灸三十余壮，即能举步。彼欲速愈，自敷凉药，遂致血凝肉死，毒瓦斯复炽。再灸百壮，服活命饮，出紫血，其毒方解，脚底通溃，腐筋烂肉甚多。及将愈，予因考绩北上，又误用生肌药，反助其毒，使元气亏损，疮口难敛。予回用托里药补之。喜其禀实，且客处，至三月余方瘥。
表甥居富，右手小指患之，或用针出血，敷以凉药，掌指肿三四倍，六脉洪大，此真气夺则虚，邪气盛则实也。先以夺命丹一服，活命饮二剂，势稍缓。余因他往，或又遍刺出血，肿延臂腕，如大瓠，手指肿大数倍，不能消溃，乃真气愈虚，而邪气愈盛也。余回，用大剂参归术之类及频灸。遍手肿势渐消后，大便不实，时常泄气，此元气下陷，以补中益气汤加补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子，又以生脉散代茶饮。大便渐实，手背渐溃，又用大补药五十余剂渐愈。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
时毒（四十九）
齐氏曰：时毒者，为四时邪毒之气而感之于人也。其候发于鼻面耳项咽喉，赤肿无头，或结极有根，令人憎寒发热头痛，肢体甚痛，恍惚不守，咽喉闭塞。人不识者，将谓伤寒。原夫此疾，古无方论，世俗通谓丹瘤，病家恶言时毒，切恐传染。经曰：人身忽经变赤，状如涂丹，谓之丹毒。此风热恶毒所为，自与时毒不同。盖时毒者，感四时不正之气，初发状如伤寒，五七日之间乃能杀人，若至十日之外，则不治自愈也治宜辨之。先诊其脉，凡滑数浮洪、沉紧弦涩皆其候也。但浮数者，邪在表也；沉涩者，邪气深也。察其毒之甚者，急服化毒丹，以攻之。实热便秘者，大黄汤下之。其有表证者，犀角升麻汤以发之。或年高气郁者，五香连翘汤主之。
又于鼻内通气散，取十余嚏作效，若药不嚏者，不可治之。若嚏出脓血者，治之必愈。凡左右看病之人，日日用药嚏之，必不传染，切须记之。其病患每日用嚏药三五次，以泄热毒，此治时证之良法也。
凡经三四日不解者，不可大下，犹宜和解之，以犀角散、芩连消毒饮，甚者连翘汤之类。至七八日，大小便通利，而头面肿起高赤者，可服托里散、托里黄汤。如肿甚者，宜砭患处，出恶血，以泄其毒瓦斯。此病若五日以前，精神昏乱，咽喉闭塞，语言不出，头面赤肿，食不知者，必死之候，治之无功矣。然而此疾有阴有阳，有可汗者，有可下者，尝见粗工但云热毒，只用寒药，殊不知病有微甚，治有逆从，不可不审矣。
罗谦甫云：泰和二年，先师监济源税时，四月民多疫疠。初觉憎寒体重，次传头面肿，盛目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥。俗云大头天行，亲戚不相访问，染之多不救。张县令侄亦得此病。至五六日，医以承气加板蓝根下之，稍缓。翌日，其病如故，下之又缓，终莫能愈，渐至危笃。或曰：李明之存心于医，可请治之。遂请诊视，具说其由。先师曰：夫身半以上天之气也，身半以下地之气也。此邪热客于心肺之间，上攻头目而为肿盛，用承气下之以泻胃中之实热，是诛伐无过也，殊不知适其病所为故。遂处一方，用黄芩、黄连苦苦寒泻心肺间热以为君；橘红苦平，玄参苦寒，生甘草甘寒，人参甘平，泻火补气以为臣；连翘、鼠粘子、薄荷叶苦辛平，板蓝根味苦寒，马勃、白僵蚕味苦平，行少阳阳明二经气不得伸，桔梗味辛温为舟楫不令下行，升麻、柴胡苦辛以散表邪。共为细末，半用汤调，时时服之，半蜜为丸噙化之，服尽良愈。因叹曰，往者不可追，来者犹可及，凡他所有病者，皆书方以贻之，全活甚众。时人皆曰，此方天人所制，遂刊于石，以传永久，命曰普济消毒饮。
薛立斋曰：此感四时不正之气，邪客心肺之间，上攻头目而为患，与膏粱积热之证不同，硝黄之剂，非大便秘实者不可用，若不审其因，不辨表里虚实而概用攻，必致有误。里实而不利者，下之。表实而不解者，散之。表里俱实而不解者，解表攻里。
表里俱解而不消者，和之。肿甚痛者，砭去恶血，更用消毒之剂。不作脓或不溃者，托之。饥年普患者，不宜用峻利药，当审而治之。
又《治法》曰：若脉浮者，邪在表也，用葛根牛蒡汤、犀角升麻汤、人参败毒散之类以发之。脉沉涩者，邪在里也，用栀子仁汤、五利大黄汤之类以下之。表里俱病而肿不退者，用犀角升麻汤，甚者砭出恶血，并用通关散鼻内取嚏，以泄其毒。表里俱不解而内外俱实者，防风通圣散。欲其作脓者，用托里消毒散。欲其收敛者，用托里散。此法最为稳当。常见饥馑之际，刍荛之人，多患之，乃是胃气有损，邪气从之为患也。故凡以凶荒劳役而患此者，多宜安里为主。或用普济消毒饮最善。
一老人，冬月头面耳项俱肿痛甚，便秘，脉实，此表里俱实病也，与防风通圣散不应。
遂砭患处出黑血，仍投前药即应，又以荆防败毒散而。盖前药不应者，毒血凝聚上部经络，药力难达故也。恶血既去，其药自效。或拘用寒远寒及年高畏用硝黄，而用托里与夫寻常消毒之剂，或不砭泄其毒，专假药力，鲜不危矣。
一男子，头面肿痛，服硝黄败毒之剂愈甚。诊之脉浮数，其邪在表尚未解散，用荆防败毒散加玄参牛蒡子二剂，势退大半，以葛根牛蒡子汤四剂而痊。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
肺痈肺痿（五十）
此证初起，邪结在肺者，惟桔梗杏仁煎为治此之第一方。在新因三三。
齐德之曰：肺者五脏之华盖也，处于胸中，主于气候，于皮毛。劳伤血气，腠理虚，而风邪乘之，内感于肺也，故汗出恶风，咳嗽短气，鼻塞项强，胸胁胀满，久久不瘥，已成肺痿也。风中于卫，呼气不入，热至于营，则吸而不出。所以风伤皮毛，热伤血脉，风热相搏，气血稽留，蕴结于肺，变成疮疽。诊其脉候，寸口脉数而虚者，肺痿也。数而实者，肺痈也。若欲知其有脓，但脉见微紧而数者未有脓也，紧甚而数者已有脓也。肺痿之候，久嗽不已，汗之过度，重亡津液，便如烂瓜，下如豕膏，小便数而不渴。渴者自愈，欲饮者将瘥。此由肺多唾涎而无脓者，肺痿也。肺疮之候，口干喘满，咽燥而渴，甚则四肢微肿，咳唾脓血，或腥臭浊沫，胸中隐隐微痛者，肺疽也。又《圣惠》曰，中府隐隐微痛者，肺疽也。
上肉微起者，肺疮也。中府者，穴名也。是以候始萌则可救，脓成则多死。又《内经》曰：血热则肉败营卫不行，必将为脓。大凡肺疮当咳嗽短气，胸满，时唾脓血，久久如粳米粥者，难治。若呕脓而不止者，亦不可治。其呕脓而自止者，将自愈。其脉短而涩者，自痊。浮洪而大者，难治。其面色当白而反面赤者，此火之克金，皆不可治。仲景曰：上气面浮肿，肩息，其脉浮大，不治。又加利尤甚。
马益卿曰：肺痈治法要略，先以小青龙汤一帖，以解其风寒邪气，然后以葶苈大枣泻肺汤、桔梗汤、苇茎汤（见《金匮要略》）随证用之以取脓，此治肿疡之例也。终以内补黄汤，以补里之阴气，此治溃疡之例也。又曰：肿痈已破，入风者不治，或用太乙膏丸服，以搜风汤吐之，若吐脓血状如肺痈口臭，他方不应者，宜消风散，入男子发灰，清水饮调下，两服可除。
立斋曰：凡劳伤血气，腠理不密，外邪所乘，内感于肺，或入房过度，肾水亏损，虚火上炎，或醇酒炙爆，辛辣浓味，熏蒸于肺，或咳唾痰涎，汗下过度，重亡津液，皆能致之。其候恶风，咳嗽，鼻塞，项强，胸胁胀满，呼吸不利，咽燥作渴，甚则四肢微肿，咳唾脓血。若吐痰臭浊，脓血腥秽，胸中隐隐微痛，右手寸口脉数而实者，为肺疽。若唾涎沫而无脓，脉数而虚者，为肺痿也。
又《治法》曰：大抵劳伤气血则腠理不密，风邪乘肺，风热相搏，蕴结不散，必致咳嗽。若误用汗下过度，则津液重亡，遂成斯证。凡喘嗽气急胸满者，表散之。咳嗽发热者，和解之。咳而胸膈隐痛，唾痰腥臭者，宜排脓散。喘急恍惚，痰盛者，宜平肺。唾脓，脉短涩者，宜补之。
又《治法》曰：若咳嗽喘急者，小青龙汤。咳嗽胸胀者，葶苈大枣泻肺汤。咳脓腥浊者，桔梗汤。咳喘短气或小便短少者，佐以参补肺汤。体倦食少者，佐以参术补脾汤。咳唾痰壅者，肾虚水泛也，六味地黄丸。口干咽燥者，虚火上炎也，加减八味丸。此证皆因脾土亏损不能生肺金，肺金不能生肾水，故始成则可救，脓成则多死。苟能补脾肺滋肾水，庶有生者。若专攻其疮，则脾胃益虚，鲜有不误者矣。
陆司厅子，春间，咳嗽唾痰腥秽，胸满气促，皮肤不泽，项强脉数，此肺疽也。盖肺系在项，肺伤则系伤，故牵引不能转侧。肺者气之本，其华在毛，其充在皮，治以黄、当归、川芎、白芷、贝母、知母、麦冬、栝蒌仁、桔梗、防风、甘草，兼以蜡矾丸及太乙膏治之，脓尽脉涩而愈。
一男子，面白神劳，咳而胸膈隐痛，其脉滑数。予以为肺痈，欲用桔梗汤，不信。仍服表药，致咳嗽愈甚，唾痰腥臭，始悟。乃服前汤四剂，咳嗽少定，又以四顺散四剂而脉静，更以托里药数剂而愈。
一男子，咳嗽喘急，发热烦躁，面赤咽痛，脉洪大。用黄连解毒汤二剂少退，更以栀子汤四剂而安。
一男子患肺痿，咳嗽喘急，吐痰腥臭，胸满咽干，脉洪数。用人参平肺散六剂，及饮童便，诸证悉退，更以紫苑茸汤而愈。童便虽云专治虚火，常治疮汤肿疼痛，发热作渴，及肺痿肺痈发热口渴者尤效。
一男子面赤吐脓，发热做渴，烦躁引饮，脉洪数而无伦次。先用加减八味丸加麦冬大剂一服，热渴顿止。即熟睡良久，觉而神爽索食，再剂诸证顿减。仍用前药，更以人参五钱，麦冬二钱五分，五味二钱，水煎代茶，日饮一剂，月余而安。此证面赤者，当补肺肾，面白者，当补脾肺，治者审之。
一妇人，素血虚，发热咳嗽，或用痰火之剂后吐脓血，面赤脉数，其势甚危，此脓成而气血虚也。余用八珍汤以补元气，用桔梗汤以治肺证，因得渐愈。
一儒者患肺痈，鼻流清涕，咳吐脓血，胸膈作胀，此风邪外伤也。先用消风散加乱发灰，二服而鼻利。又用四君加芎归及桔梗汤而愈。后因劳役，咳嗽吐脓，小便滴沥，面色黄白，此脾土不能生肺金，肺金不能生肾水也，用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
一仆年逾三十，嗽久不愈，气壅不利，睡卧不安，咯吐脓血，甚虚可畏，其主已弃矣。
余以宁肺散，一服少愈，又服而止大半，及以宁肺汤数剂而痊。所谓有是病，必用是药，若泥前散性涩而不用，何以得愈。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
乳痈乳岩（五十一，妇人门亦有乳证当互察之）
立斋曰：乳房属足阳明胃经，乳头属足厥阴肝经。男子房劳恚怒伤于肝肾，妇人胎产忧郁损于肝脾，皆能致之。若因暴怒或儿口气所吹肿痛者，宜疏肝行气。痛发寒热者，发散表邪。肿痛甚者，清肝消毒，并宜隔蒜灸。未成脓者，疏肝行气。不作脓或不溃者，托里为主。溃而不敛或脓清者，宜大补脾肺气血为主。
又治法曰：若脓出反痛，或作寒热，气血虚也，十全大补汤。体倦口干，中气虚也，补中益气汤。晡热内热，阴血虚也，八珍汤加五味子。欲呕作呕，胃气虚也，补胃为主，或用香砂六君子汤。食少作呕，胃气虚寒也，前汤加干姜。食少泄泻，脾气虚寒也，理中汤或加人参、附子。若劳碌以致肿痛，气血未复也，八珍汤倍用参、、归、术。若因怒气以致肿痛，肝火伤血也，八珍汤加柴胡、山栀。若肝火血虚而结核不消者，四物汤加柴胡、升麻。
若肝脾气血俱虚而结核者，四君子加芎、归、柴胡、升麻。郁结伤脾而结核者，归脾汤兼神效栝蒌散。若为儿所吹而发肿痛，须吮通揉散，否则成痈矣。若兼余证，亦当治以前法。若妇人郁怒伤肝脾而结核，不痒不痛，一二载始溃者，名曰乳岩，最难治疗。
又治法曰：若忿怒伤肝，浓味积热，以致气不行，窍不通，乳不出，则结而为肝为痛，此阳明之血热。甚则肉腐为脓。若脓一成，即针出之，以免遍溃诸囊之患。亦有所乳之子，膈有滞痰，口气热，含乳而睡，热气所吹，遂成肿痛。于初起时，须吮咂使通，或忍痛揉散之，失治必成痈患。宜用青皮以疏厥阴之滞，石膏以清阳明之热，甘草节以行污浊之血，栝蒌子以消肿导毒。或加没药、橘叶、皂角针、金银花、当归更宜，随证消息加减而治。仍用少酒佐之，更用隔蒜灸之，其效尤捷。若有脓即针之，否则通溃难于收敛。
乳痈，用蒲公英忍冬藤，入少酒煎服，即欲睡，是其功也，及觉而病安矣。（见《外科心法》）
一妇人患乳痈，寒热头痛，与荆防败毒散一剂，更与蒲公英一握捣烂，入酒二三盏再捣，取汁热服，热罨患处而消。丹溪云：此草散热毒，消肿核，又散滞气，解金石毒之圣药。
一妇人左乳内肿如桃，不痛，色不变，发热，渐消瘦，以八珍汤加香附、远志、青皮、柴胡百余剂，又间服神效栝蒌散三十余剂，脓溃而愈。常见患者责效太速，或不解七情及药，不分经络虚实者，俱难治。大抵此证四十以外者尤难治，盖因阴血日虚也。
一妇人，因怒左乳内肿痛发热，表散太过，致热益甚，以益气养营汤数剂，热止脓成。
欲用针，彼不从，遂肿胀大热发渴。始针之，脓大泄，仍以前汤，月余始愈。
一男子，左乳肿硬痛甚，以仙方活命饮二剂而痛止，更以十宣散加青皮四剂，脓成，针之而愈。此证若脓成未破，疮头有薄皮剥起者，用代针之剂点起皮处，以膏药贴之，脓亦自出。但不若及时针之，则不致大溃。如脓出不利，更入搜脓化毒之药。若脓血未尽，辄用生肌之剂，反助邪气。纵早合，必再发。不可不慎也。
一产妇因乳少服药通之，致乳房肿胀发热作渴，状类伤寒，以玉露散补之而愈。夫乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经。若冲任之脉盛，脾胃之气壮，则乳汁多而浓，衰则少而淡，所乳之子亦弱而多病，此自然之理。亦有屡产有乳，再产却无，或大便涩滞，乃亡津液也。《三因论》云，产妇乳脉不行有二，有血气盛闭而不行者，有血气弱涩而不行者，虚当补之，盛当疏之。盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈，虚者当用炼成钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属，概可见矣。（俱薛按）
一妇人久郁，右乳内结三核，年余不消，朝寒暮热，饮食不甘，此乳岩也。乃七情所伤，肝经气血枯槁之证，宜补气血解郁结药治之。遂以益气养营汤百余剂，血气渐复；更以木香饼灸之。喜其谨疾，年余而消。若用克伐之剂以复伤血气，则一无可保者。
一外家，乃放出宫人，乳内结一核如栗，欲用前汤，彼不信，乃脓疮科流气饮及败毒散，三年后大如覆碗，坚硬如石，出水不溃而殁。大抵郁闷则脾气阻，肝气逆，遂成隐核，不痛不痒，人多忽之，最难治疗。若一有此，宜戒七情，远浓味，解郁结，更以养血气之药治之，庶可保全，否则不治。亦有数载方溃而陷下者，皆曰乳岩，盖其形似岩穴而最毒也，慎之则可保十中之一二。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
胃脘痈（五十二）
立斋引《圣济总录》云：胃脘痈，由寒气隔阳，热聚胃口，寒热不调，故血肉腐坏。以气逆于胃，故胃脉沉细，以阳气不得上升，故人迎热甚，令人寒热如疟，身皮甲错，或咳嗽，或呕脓唾血。若脉见洪数，脓已成也，急宜排之。设脉迟紧，其脓未就，有瘀血也，急下之。否则邪毒内攻，腐烂肠胃矣。丹溪云：内疽者，因饮食之毒，七情之火，相郁而发，用射干汤主之。愚常以薏苡仁汤、牡丹皮散、太乙膏选用之，亦效。若吐脓血，饮食少思，宜助胃壮气为主，而佐以前法，不可专治其疮。
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
腹痈（五十三）
立斋曰：腹痈，谓疮生于肚腹，或生于皮里膜外，属膏粱浓味，七情郁火所致。若漫肿坚硬，肉色不变，或脉迟紧，未成脓也，四君加芎、归、白芷、枳壳，或托里散。肿软色赤，或脉洪数，已成脓也，托里消毒散。脓成而不外溃者，气血虚也，卧针而刺之。肿作痛者，邪气实也，先用仙方活命饮，隔蒜灸，以杀其毒，后用托里以补其气。若初起，欲其内消，当助胃壮气，使根本坚固，而以行经活血之药佐之。若用克伐之剂，欲其消散，则肿者不能溃，溃者不能敛。若用疏利之药，下其脓血，则少壮者，多为难治，老弱者，立见危亡。若有食积疝气类此者，当辨而治之。
进士边云庄，腹痛、恶寒，脉浮数。余曰：浮数之脉而反恶寒，疮疽之证也。不信。数日后，复请视之，左尺洪数。余曰：内有脓矣。仍不信。至小腹痛胀，连及两臀，始悟。余曰：脓溃臀矣，气血俱虚，何以收敛。急服活命饮一钟，臀溃一孔，出脓斗许，气息奄奄。用大补药一剂，神思方醒。每去后，粪从疮出，痛不可当，小腹间如有物上挺，即发痉不省人事，烦躁，脉大，举按皆实。省而细察之，脉虽洪大，按之如无，以十全大补，倍加参、至四斤，更加附子二枚，煎膏服之而痉止。又用十全大补汤，五十余剂而疮敛。
上舍周一元，患腹痈三月不愈，脓水清稀，朝寒暮热，服四物、黄柏、知母之类，食少作泻，痰涎上涌。服二陈、枳实之类，痰涎愈甚，胸膈痞闷。谓余曰：何也。余曰：朝寒暮热，血气虚也。食少作泻，脾肾虚也。痰涌胸痞，脾肺虚也。悉因真气虚，而邪气实也。当先壮其胃气，使诸脏有所禀，而邪自退矣。遂用六君加黄、当归，数剂诸证渐退。又用十全大补汤，肌肉渐敛。更用补中益气汤，调理而愈。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
肠痈（五十四）
孙真人云：肠痈为病，小腹重强，按之则痛，小便如淋，时时汗出，复恶寒，身皮甲错，腹皮急如肿，甚者腹胀大，转侧有水声。或绕脐生疮，或脓从脐出，或大便脓血。脉洪数者，已有脓也，血下则安。若妄治者，必杀人。
陈无择曰：肠痈为病，身甲错，腹皮急，按之濡，始肿状，腹无聚积，身无热。脉数，此为肠内有脓，久积阴冷所成也，故《金匮》有用附子温之。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。洪数者，脓已成，不可下，此以内结热所成也，故《金匮》有用大黄利之。
《千金方》灸法：曲两肘，正肘头锐骨，灸百壮，下脓血而安。
一男子，里急后重，下脓胀痛，此脾气下陷也，用排脓散、蜡矾丸而愈。后因劳役，寒热体倦，用补中益气汤而安。
一妇人，脓成腹胀痛，小便不利，脉滑数，此脓毒内溃也。服太乙膏三钱，脓下升许，胀痛顿退。更以神效栝蒌散，二剂而全退。又以蜡矾丸及托里药，十余剂而安。
一产妇小腹疼痛，小便不利，以薏苡仁汤，二剂痛止。更以四物汤加桃仁、红花，下瘀血升许而愈。
一妇人产后恶露不尽，小腹患痛，服瓜子仁汤，下瘀血而痊。凡瘀血停滞，宜急治之，缓则腐化为脓，最难治疗。若使流注骨节，则患骨疽，失治，多为败证。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
附骨疽（五十五）
附骨疽一证，近俗呼为贴骨痈。凡疽毒最深，而结聚于骨际者，皆可谓之附骨疽。然尤惟两股间，肉浓处，乃多此证。盖此证之因，有劳伤筋骨而残损其脉者，有恃酒力房而困烁其阴者，有忧思郁怒而留结其气者，有风邪寒湿而凑滞其经者。凡人于环跳穴处，无故酸痛，久而不愈者，便是此证之兆，速当因证调治，不可迟也。盖其初起，不过少阳经一点逆滞，逆而不散，则以渐而壅，壅则肿，肿则溃，至其延漫，则三阴三阳，无不连及，而全腿俱溃。然此证，无非元气大亏，不能营运，故致留滞不散，而后至决裂，诚危证也。若溃后脉和，虽见困弱之甚，只以大补气血为主，皆可保全。若溃后脉反洪芤，而烦躁不宁，发热口渴，则必不可治。
至若治此之法，凡以劳伤筋骨而致者，宜大营煎，兼大防风汤治之。若酒色伤阴者，宜八味丸、六味丸，或右归饮，兼大防风汤主之。若忧思郁怒结气者，宜疮科流气饮，或五香连翘汤。兼大防风汤主之。若风寒外袭者，宜五积散，兼大防风汤主之。大抵此证初起，即宜用大营煎，温补气血，或兼仙方活命饮，通行毒瓦斯。有火者，宜速用连翘归尾煎，以解散其毒。仍宜速用隔蒜灸，或豆豉饼寻头灸之。以速散其毒，最为捷法。其有湿热痰饮等证，当并求后法以治之，庶免大害也。若环跳久痛不已，或见臀股微肿，度其已成，势不能散，只宜速用托补，专固根本，使其速起速溃，则根本既实，虽凶亦无大害，必且易溃易敛而易愈也。若脉见滑数，按之软，熟脓已成也。速宜针之，无使久留，以防深蚀之患。其有不明利害，苟图目前，或用克伐消散，再伤元气。或用寒凉敷药，以遏其毒瓦斯，必致日延日甚，而元气日败，则一溃不可收拾矣。考诸方书，俱未详及此证，故悉其所因，并附治按于后。
立斋曰：附骨疽，有因露卧，风寒深袭于骨者。有因形气损伤，不能起发者。有因克伐之剂，亏损元气，不能发出者。有因外敷寒药，血气凝结于内者。凡此皆宜灸熨患处，解散毒瓦斯，补接元气，温补脾胃为主。若饮食如常，先用仙方活命饮，解毒散郁，随用六君子汤，补托营气。若体倦食少，但用前汤，培养诸脏，使邪不得伤正。若脓已成，即针之，使毒瓦斯不得内侵，带生用针亦无妨。如用火针，亦不痛，且使易敛。其隔蒜灸，能解毒行气，葱熨法能助阳气，行壅滞。此虽不见于方书，予常用之大效，其功不能尽述，惟气血虚脱者，不应。又曰：大抵此证，虽云肿有浅深，感有轻重，其所受皆因真气虚弱，邪气得以深袭。若真气壮实，邪气焉能为患也。故附骨痈疽，及鹤膝风证，惟肾虚者多患之。前人用附子者，以温补肾气，而又能行药势，散寒邪也。亦有体虚之人，秋夏露卧，为冷气所袭，寒邪伏结，多成此证，不能转动，乍寒乍热而无汗，按之痛应骨者是也。若经久不消，极阴生阳，寒化为热而溃也。若被贼风所伤，患处不甚热，而洒淅恶寒，不时汗出，熨之痛止，少者须大防风汤，及火龙膏治之，若失治则为弯曲、偏枯。有坚硬如石者，谓之石疽。若热缓，积日不溃，肉色赤紫，皮肉俱烂，名缓疽。其始末皆宜服前汤，欲其驱散寒邪，以补虚托里也。
又曰：此证亦有产后恶血未尽，脐腹刺痛，或流于四肢，或注于股内，疼痛如锥，或两股肿痛。此由冷热不调，或思虑动作，气所壅遏，血蓄经络而然，宜没药丸治之。亦有经血不行，流注四肢；或股内疼痛如锥，或因水湿所触，经水不行而肿痛者，宜当归丸治之。
凡恶血停滞，为患匪轻，治之稍缓，则流注为骨疽，多致不救。
一妇人膝肿痛，遇寒痛益甚，月余不愈，诸药不应，脉弦紧，此寒邪深伏于内也，用大防风汤，及火龙膏治之而消。
一男子，腿根近环跳穴，患痛彻骨，外皮如故，脉数而滞滑，此附骨疽，脓将成也。用托里药六剂，肿起作痛，脉滑数，其脓已成。针之出碗许，更加补剂，月余而瘳。
一男子患附骨疽，肿硬发热，骨痛筋挛，脉数而沉，用当归拈痛汤而愈。
一男子腿内患痈，漫肿作痛，四肢厥逆，咽喉闭塞，发寒热，诸治不效，乃邪郁经络而然也。用五香连翘汤一剂，诸证少退。又服之，大便行二次，诸证悉退而愈。
一男子，先腿痛，后四肢皆痛，游走不定，至夜益甚，服除湿败毒之剂不应，其脉滑而涩，此湿痰浊血为患。以二陈汤加苍术、羌活、桃仁、红花、牛膝、草乌，治之而愈。凡湿痰湿热，或死血流注关节，非辛温之剂，开发腠理，流通隧道，使气行血和，焉能得愈。
王时亨室，产后腰间肿痛，两腿尤甚，此由瘀血滞于经络而然也。不早治，必作骨疽。
遂与桃仁汤二剂稍愈，更以没药丸数服而痊。（薛按）
一魏生者，年三十余，素多劳碌。忽患环跳酸痛，数月后，大股渐肿。延予视之曰：此附骨疽也，速当治之。与以活命饮二剂，未及奏效，而肿益甚。因慌张乱投，或清火，或解毒，遂致呕恶发热，饮食不进，其势甚危，然后恳求相救。遂以参内托散大加炮姜，数剂而呕止食进。其肿软熟，知其脓成，速令针之，针处出脓不多。复以九味异功煎与之，遂得大溃，且瓣瓣出脓，溃者五六处，而腿肉尽去，止剩皮骨矣。溃后复呕恶，发热不食，遂以十全大补汤，及九味异功煎，相间与之。然后热渐退，食渐近，稍有生色。然足筋短缩，但可竖膝仰卧，左右挨紧，毫不能动，动则痛极，自分已成废物。此后，凡用十全大补汤八十余剂，人参三斤，而腿肉渐生，筋舒如故，复成一精壮男子，此全得救本之功也。
一男子陈姓者，年近三旬，素不节欲，忽见环跳酸痛，月余不愈。予曰：此最可畏，恐生痈毒之患。彼不信，又谋之一庸医，反被其诟曰：此等胡说真可笑也。筋骨之痛，亦常事耳，不过风热使然，何言痈毒。遂用散风清火等药，至半年后，果见微肿，复来求治。予曰：速用托补，以救根本，尚不迟也。彼又不信，而谋之疡医曰：岂可肿疡未溃，而遽可温补耶。复用清火清毒之剂。及其大溃而危，再延余视，则脉证俱败，方信予言。而痛悔前失，已无及矣。
一膏粱子茅姓者，年未三旬，素以酒色为事，亦患此证。早令服药，执拗不从。及其肿而脓成，令速针之，亦畏痛不从。而偏听庸流，敷以苦寒解毒之药。不知脓既已成，尤不可解，但有愈久愈深，直待自溃，而元气尽去，不可收拾矣。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
臀痈（五十六）
马益卿曰：臀痈证，臀居小腹之下，此阴中之阴也，道远位僻，虽曰多血，然气运不到，血亦罕来，中年之后，尤虑患此。才有肿痛，参之脉证，但见虚弱，便与滋补。气血无亏，可保终吉。
立斋曰：凡治此者，毋伤脾胃，勿损脾气，但当以固根本为主。若痛，尺脉紧而无力者，托之。肿硬痛甚者，隔蒜灸之，更以解毒。不作脓者，托里为主。不作脓而痛者，解毒为主。不溃或溃而不敛者，托里为主。
又《治法》曰：若肿硬作痛者，形气虚而邪气实也，用托里消毒散。微肿微痛者，形气病气俱虚也，用托里散补之。欲作脓者，用内托羌活汤。若痛甚者，用仙方活命饮。大势既退，亦用托里消毒散。若脾虚不能消散，或不溃不敛者，六君子加芎、归、黄。若阴虚不能消散，或作渴便淋者，六味丸加五味子。若阳虚不能溃，或脓清不能敛者，用补中益气汤。
气血俱虚者，十全大补汤。若肿硬未成脓者，用隔蒜灸，及活命饮。溃后，宜豆豉饼，及补中益气、十全大补二汤。若灸后大势已退，余毒未消，频用葱熨，以补其气，以消余毒为善。
又曰：凡毒瓦斯已退不起者，但可补其血气，使脓速成而针去之，不可用内消之论。若肿高而软者，发于血脉，肿下而坚者，发于筋骨，肉色不变者，发于骨髓也。脓血大泄之后，当大补气血为先，虽有他证，以末治之。
巡按陈和峰，脾胃不健，常服消导之剂，左腿股及臀患肿。余曰：此脾气虚而下注，非疮毒也，当用补中益气，倍加白术。彼惑于众人云，白术能溃脓，乃专以散肿消毒为主，而肿益甚，体益倦。余用白术一味煎饮而消。
儒者杨启元，左臀患此，敷贴凉药，肿彻内股。服连翘消毒散，左体皆痛。余以为足三阴亏损，用补中益气汤，以补脾肺；用六味丸加五味子，以补肝肾。股内消而臀间溃，又用十全大补汤而疮口敛。
一儒者，肿痛甚，此邪毒壅滞，用活命饮、隔蒜灸而消。后因饮食劳倦，肿痛复作，寒热头痛，此元气虚而未能复也，与补中益气汤，频用葱熨法，两月而愈。
一男子，患臀痈作脓而痛，以仙方活命饮，二剂痛止。更以托里消毒散，脓溃而瘥。
一弱人，臀痈脓成不溃，以十全大补汤数剂始托起。乃针之，又二十余剂而愈。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
流注（五十七）
立斋曰：流注之证，多因郁结，或暴怒，或脾气虚湿气逆于肉理，或腠理不密，寒邪客于经络，或湿痰，或闪扑，或产后瘀血流注关节，或伤寒余邪未尽为患，皆因真气不足，邪得乘之，故气凝血聚为患也。然此证，或生于四肢关节，或生于胸腹腰臀，或结块，或漫肿，或痛，或不痛，悉宜用葱熨法，及益气养营汤，固其元气，则未成者自消，已成者自溃，可全愈也。若不补气血及节饮食，慎起居，戒七情，而专用寒凉克伐者，俱不治。又《治法》曰：常治此证，凡暴怒所致，胸膈不利者，调气为主。抑郁所致而不痛者，宜调经脉，补气血。肿硬作痛者，行气和血。溃而不敛者，补气血为主。伤寒余邪未尽者，和而解之。脾气虚，湿热凝滞肉理者，健脾除湿为主。闪跌，瘀血凝滞为患者，和血气，调经络。寒邪所袭，筋挛骨痛，或遍身痛，宜温经络，养血气。若久而不敛，疮口无阳者，宜豆豉饼或附子饼灸之，以祛散寒邪，接补阳气。或外用琥珀膏贴之。若内有脓管，或生瘀肉，而不敛者，用针头散腐之自愈，锭子尤效。
《医林集要》云：骨疽乃流注之败证也。如用凉药，则内伤其脾，外冰其血。脾主肌肉，脾气受伤，饮食必减，肌肉不生。血为脉络血，受冰则气血不旺，而愈滞。宜用理脾，脾健则血自生，而气自营运矣。又有白虎飞尸，留连周期，或展转数岁，冷毒朽骨出尽自愈。若附骨腐者可痊，正骨腐则为终身废疾矣。有毒自手足，或头面肿起，或兼疼痛，上至颈项骨节去处，如疡贯珠，此风湿流气之证也，宜以加减小续命汤，及独活寄生汤治之。有两膝肿痛起，或至遍身骨节疼痛者，此风湿痹，又名历节风，宜附子八物汤治之。又有结核在项腋，或两乳旁，或两胯软肉处，名曰痈，属冷证也。又有小儿宿痰失道，致结核于颈项臀膊胸背之处，亦令证也，俱宜热药敷贴。以上诸证，皆缘于肾。肾主骨，肾虚则骨冷，而为患也。所谓骨疽，皆起于肾，亦以其根于此也，故用大附子以补肾气，肾实则骨有生气，而疽不附骨矣。
一男子，臀肿一块微痛，脉弦紧，以疮科流气饮，四剂而消。
一妇人，暴怒，腰肿一块，胸膈不利，时或气走作痛，用方脉流气饮，数剂而止，更以小柴胡汤对四物加香附、贝母，月余而愈。
一妇人，禀弱性躁，胁臂肿痛，胸膈痞闷，服流气败毒药反发热，以四七汤数剂，胸宽气利。以小柴胡汤对四物加陈皮、香附，肿痛亦退。大抵妇人性情执着，不能宽解，多被七情所伤，遂致遍身做痛。或肢节肿痛，或气填胸满，或如梅核塞喉咽吐不出，或痰涎壅盛，上气喘急，或呕逆恶心，甚者渴闷欲绝。产妇多有此证。宜服四七汤，先调滞气，更以养血之药。若因忧思致小便白浊者，用此汤吞青州白丸子，屡效。
一老人，伤寒表邪未尽，股内患肿发热，以人参败毒散二剂热止。灸以香附饼，又小柴胡汤加二陈、羌活、川芎、归、术、枳壳，数剂而散。
一男了，退患溃而不敛，用人参养营汤及附子饼，更以补剂煎膏贴之，两月余而愈。
一男子，腿患肿，肉色不变，不痛，脉浮而滑，以补中益气汤加半夏、茯苓、枳壳、木香饮之，以香附饼熨之。彼谓气无补法，乃服方脉流气饮，虚愈甚。复求治，以六君了汤加芎归数剂，饮食少进。再用补剂，月余而消。夫气无补法，俗论也。以其为病痞塞，似难于补，殊不知卫气虚而不能营运，则邪气滞而为病。经云：壮者气行则愈，怯者弱者则着而为病。苟不用补法，元气何由而行乎。
一妇人，腿患筋挛骨痛，诸药不应，脉迟紧，用大防风汤，二剂顿退，又二剂而安。又一妇人亦然，先用前汤二服，更服黑丸子而痊。此二患若失治，必溃成败证。
一男子，肩胛患之，微肿，形劳气弱，以益气养营汤服黑丸子，以及木香生地黄作饼，覆患处熨之，月余脓成。针之，仍服前药而愈。
一男子，臂肿，筋挛骨痛，年余方溃，不敛，诊其脉更虚，以内塞散一料少愈，以十全大补汤，及附子饼灸之而愈。《精要》云：留积经久，极阴生阳，寒化为热。以此溃多成痿，宜早服内塞散排之。
一男子，臂患出腐骨三块，尚不敛，发热作渴，脉浮大而涩，乃气血俱损，须多服生血气之药，庶可保全。彼惑于火尚未尽，仍用凉药内服外敷，几危，求治。其形甚瘁，其脉愈虚，先以六君子汤加芎归，月余饮食渐进。以八珍汤加肉桂三十余剂，疮色乃赤。更以十全大补汤，外以附子饼灸之，仅年而瘥。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
鹤膝风（五十八）
凡肘膝肿痛，臂细小者，名为鹤膝风，以其象鹤膝之形而名之也。或止以两膝肿大，腿枯细，不能屈伸，俗又谓之鼓槌风，总不过风寒湿三气流注之为病也。然肿痛者，必有邪滞，枯细者，必有血虚。凡治此者，必宜以养气滋血为主。有风者兼散其风，有寒湿者，兼去其寒湿。若果由邪郁成热者，必宜滋阴清火，自无不愈。其有痢后而成者，又名痢后风，此以泻痢亡阴，尤宜壮肾。凡寒胜者，宜三气饮、五积散，或大防风汤之类主之。湿胜者，宜五苓散、理中汤之类主之。热胜者，宜保阴煎，大秦艽汤之类主之。若以阳气不足，而败及四肢者，非右归丸、理阴煎及八味地黄丸之类不可。
立斋曰：鹤膝风，乃调摄失宜，亏损足三阴经，风邪乘虚而入，以致肌肉日瘦，内热减食，肢体挛痛，久则膝大而腿细，如鹤之膝，故尔名之。若伤于脾胃者，用补中益气汤为主。
若伤于肝肾者，六味地黄丸为主。若欲其作脓，或溃后者，十全大补汤为主。皆佐以大防风汤。初起者，须用葱熨法，可以内消。若津涸口干，中气不足也，补中益气汤加五味子。头晕头痛，阳气不升也，补中益气汤加蔓荆子。发热晡热，阴血虚弱也，用四物参、、白术。畏寒憎寒，阳气虚弱也，用十全大补汤。饮食少思，胸膈膨胀，脾胃虚痞也，用四君子汤。面色痿黄，饮食少思，脾胃虚弱也，用六君子汤。脓水清稀，肌肉不生，气血俱虚也，用八珍汤。热来复去，有时而动，无根虚火也，用十全大补汤。形瘦嗜卧，寝息发热，痰盛作渴，小便频数，五脏虚损也，用六味丸。脐腹疼痛，夜多漩溺，脚膝无力，头晕吐痰，肾气冷败也，用八味丸。发热大渴，不欲近衣，面目赤色，脉大而虚，血虚发燥，用当归补血汤。或有痢后而患者，亦治以前法，余当临证制宜。
又曰：夫立方之义，各有所宜。凡体气虚弱，邪入骨界，遏绝隧道，若非用附桂辛温之药，开散关节腠理之寒邪，通畅隧道经络之气血，决不能愈。且《本草》云，附子治寒湿痿，拘挛膝痛，不能行步，以白术佐之，为寒湿之圣药。又云，桂通血脉，消瘀血，坚骨节，治风痹骨挛脚软，宣导诸药。及十全大补汤以治前证，不但不可去桂，亦不可不加附子，无此二味，何以行参之功，健芎归之性，而补助血气，使之宣通经络，扶大虚之证，以收必效之功哉。况前证在骨节之间，关键之地，治之不速，使血气循环，至此郁而为脓，从此而泄，气血沥尽，无可生之理矣。亦有秋夏露卧，为寒所袭，热内作，遂成附骨疽。亦有贼风搏于肢节，痛彻于骨，遇寒尤甚，以热熨之则少减，尤当以大防风汤治之，更以蒜捣烂摊患处，用艾铺蒜上烧之，蒜坏再易，皮肤尚破无妨。若经久不消，则极阴生阳，溃而出水，必致偏枯，或为漏证，宜服内塞散，及附子饼灸之。或脉大，或发渴者，俱不治，以其真气虚而邪气实也。
张上舍，患前证，伏枕半载，流脓三月。彼云：初服大防风汤去附子，将溃服十宣散，今用十全大补汤而去肉桂，俱不应。视其脉证甚弱，予以十全大补汤，每帖加熟附子一钱，服三十余剂少愈。乃去附子五分，又服三十余剂将愈。却全去附子，更三十余剂而痊。
一男子，左膝肿大，三月不溃。予谓体虚之人，风邪袭于骨节，使气滞而不行，故膝愈大而腿愈细，名曰鹤膝风，遂以大防风汤，三十余剂而消。
州守张天泽，左膝肿痛，胸膈痞闷，饮食少思，时欲作呕，头晕痰壅，日晡益倦，此脾肺气虚也。用葱熨，及六君加炮姜，诸证顿退，饮食少进。用补中益气加蔓荆子，头目清爽。间与大防风汤十余剂，又用补中益气汤，三十余剂而消。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
多骨疽（五十九）
立斋曰：多骨疽者，由疮疡久溃，气血不能营于患处，邪气陷袭，久则烂筋腐骨，而脱出，属足三阴亏损之证也，用补中益气汤，以固根本。若阴火发热者，佐以六味丸，壮水之主，以镇阳光。阳气虚寒者，佐以八味丸，益火之源，以消阴翳。外以附子饼，葱熨法，祛散寒邪，补接营气，则骨自脱，疮自敛也。夫肾主骨，若肾气亏损，其骨渐肿，荏苒岁月，溃而出骨，亦用前法。若投以克伐之剂，复伤真气，鲜有不误者。
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下疳疮（六十）
下疳一证，本肝肾湿热证也。若无外因而病者，不过去其湿热，或滋真阴。湿热既清，其疮自愈，无足虑也。惟感触淫毒而患者，毒有浅深，则病有微甚，皆宜用百草煎熏洗，外以螵蛸散敷之，则轻者自愈。若湿热甚，而为肿为痛者，宜用芍药疾藜煎，兼而治之。如毒甚者，必用萆汤方可。若感触淫邪毒，自少阴直入精宫者，不易愈。即治如前法，然必见便毒、广疮发出，而后下疳始愈。既见疮毒，即当于本证条下，求法治之。
余尝治一少年，因偶触秽毒，遽患下疳，始溃龟颈，敷治不效，随从马口延入尿管，以渐而深，直至肛门，逐节肿痛，形如鱼骨。每过夜则脓结马口，胀不得出，润而通之，则先脓后尿，敷洗皆不能及，甚为危惧。余尝遇一山臾，传得槐花蕊方，因以治之，不十日而茎根渐愈，半月后即自内达外，退至马口而全愈。疳愈后，即见些微广疮，复以五加皮饮，十余剂而全愈。向彼传方者曰：此方善治淫疮热毒，悉从小便泄去，所以能治此疳，但服此者，可免终身疮毒后患。然犹有解毒奇验，则在疮发之时，但见通身忽有云片红斑，数日而没者，即皆疮毒应发之处。疮毒已解，而疮形犹见，是其验也。予初未之信，及此人疮发之时，疮固不多，而通身红斑果见，凡两日而没。予始知疮之有奇，一至如此。（新按）
立斋曰：下疳，属肝经湿热下注，或阴虚火燥治法，肿痛发热者，血虚而有热也，四物汤加柴胡、山栀。肿痛寒热者，肝经湿热也，小柴胡汤加龙胆草、黄连。肿痛便涩者，湿热壅滞也，龙胆泻肝汤。肿痛腐溃者，气血虚而有火也，八珍汤加山栀、柴胡。日晡热甚者，阴血虚而有火也，小柴胡汤加参、术、芎、归。日晡倦怠者，阳气虚而下陷也，补中益气汤。有经久不愈而发寒热者，肾水不能生肝木也，宜六味丸。若筋缩或纵，或为痒痛，或出白津，此筋疝也，用龙胆泻肝汤。气虚者，补中益气汤加炒山栀、炒龙胆。阴虚火燥者，用六味丸。茎中痒，出白津，用补中益气汤，与清心莲子饮间服。盖此证，肝经阴虚为本，肿痛寒热等证为标，须用六味丸，以生肝血。凡脾土虚不能生金水，而见一切肝证者，当佐以补中益气汤加麦门冬，以滋化源。
一男子肿痛不消。一男子溃而肿痛发热，小便秘涩，日晡或热。一小儿肿痛，诸药不应。俱以小柴胡汤吞芦荟丸，数服而愈。
一小儿，十五岁，患前证，杂用消毒之药，虚证悉具，二年余矣。询之乃禀所致，用萆汤，月余诸证渐愈。又用补阴八珍汤、补中益气二汤而痊。
庶吉士刘华甫，或茎中作痛，或窍出白津，或小便秘涩。先用小柴胡汤加山栀、泽泻、黄连、木通、胆草、茯苓二剂，以清肝火，导湿热，诸证渐愈。后因劳倦，忽然寒热，此元气复伤也，用补中益气而安。又用六味丸，以生肝血滋肾水而全愈。
一男子，玉茎肿痛，小便如淋，自汗，甚苦，时或尿血少许，尺脉洪数，按之则涩。
先用清心莲子饮加牛膝、山栀、黄柏、知母、柴胡，数剂少愈，更以滋肾丸，一剂而痊。《玉机微义》曰：如自汗小便少，不可以药利之。既已自汗，则津液外亡，小便自少。若再利之，则营卫枯竭，无以制火，而烦热愈甚，当俟热退汗止，小便自行也。兼此证，乃阳明经病，大忌利小便。（俱薛按）
海藏治下疳久不愈方橡斗子二个，合盛黄丹令满，以乱发浓缠定，烧烟尽为度，同研为细末。先用葱白热浆水，洗疮脓尽，次上药。甚者不过三次，如神。
又下疳方下疳，疮内毒盛者，必须治内方愈。外治者，须螵蛸散，或此方亦佳。
人中白（生用）官粉（黄）红丹（飞炒）
上等分为末，先用药汤或浓茶洗净，然后敷药。每日二三次，或用猪油，或用蜜水调敷之。
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
便毒（六十一）
便毒论治如薛氏之法，固已详矣，然又惟交感不洁，遭淫毒而患者为最多。每每先起下疳，下疳未已，便毒继之，此湿热秽毒之为患也。凡初起肿痛，尚未成脓，而元气尚强者，速宜先去其毒，唯会脓散，或牡蛎散为最善。若已成脓，则或针或蚀，惟速去其脓，随因证调补，使速收口为善。若初起一核，其痛微，其肿漫者，此有二证，一以邪轻，一以元气虚弱毒深而然。若邪轻者，只用会通膏加麝香贴之，无有不散，或降痈散亦可。若元气虚弱而毒深者，既不肯散，又不早溃，愈久必愈甚，最为可畏。及其溃后，多不能收，轻则为，重则殒命。此惟大补元气，方不致害。若肿痛甚，脓已将成，势不能消，宜用降痈散留头围之，则势可敛，痛可解，脓可速成而溃也。
立斋曰：便痈，属足厥阴肝经，内热外寒，或劳役过度，或房欲不节，或欲火不遂，或强固其精，或肝经湿热而致，大抵多患于劳役不足，精气俱虚之人。俗云一石米疮，此言百日方可愈。若大补血气，不旬日可愈，何用百日。盖疮之收敛，在乎血气之盛也。亦有内蕴热毒而生者，须辨虚实及成脓与否，不可概投攻药。凡妇人患此者，多在两拗肿痛，或腹中结块，小便涩滞，苟治者得法，患者又能调摄，无足虑也。常见治此证者，概用大黄之类之下之，以求内消，或其脓成，令脓从大便而出，鲜有见其痊也。人多欲内消者，恐收口之难也。
若知补养血气，不旬日而收矣，何难之有。若脓既成，岂有可消之理。如再用克伐之剂，必致难治。
又曰：便痈者，血疝也，俗呼为便毒，言于不便处为痈也。乃足厥阴之经络，及冲任督脉，亦属肝之傍络。此气血流通之道路，今壅而肿痛，是则热毒所致，宜先疏导其滞，更以托里之剂，此临证制宜之法也。
又《治法》曰：内热外寒者，牛黄双解散。湿热壅滞者，宜用龙胆泻肝汤，疏肝导滞。
欲心不遂致逆精气者，先用五苓散加大黄，疏其逆滞，后用地黄丸，以补肝肾强固其精。房欲不节者，宜六味丸料。劳倦过度者，补中益气汤。
一男子，患便毒肿作痛，大小便秘，脉有力，以玉烛散二剂顿退，更以龙胆泻肝汤，四剂而消。
一男子，脓未成大痛，服消毒托里等药不应。诊之脉洪大，毒尚在，以仙方活命饮，一剂痛止，又剂而消。
一儒者，肿痛便涩，用八正散二剂，以清肝火，导湿热，而肿痛愈。再以小柴胡加芎、归、泽泻、山栀二剂，以清火补血，而小便利。
一男子，已溃而痛不止，小便秘涩，此肝火未解也，与小柴胡加黄柏、知母、芎、归，痛止便利，更以托里当归汤而疮敛。若毒未解，而痛不止者，须用活命饮。
府庠沈尼文，年二十，左拗患之。余以肝肾阴虚，先用托里药，溃而将愈。因入房发热作渴，右边亦作痛，脓水清稀，虚证悉至，脉洪大而无力，势甚可畏。用十全大补加附子一钱，脉证顿退，再剂全退。后用大补汤，三十剂而愈。
一男子肿而不溃，此因阳气虚弱，用参、、归、术，以补托元气，用白芷、皂刺、柴胡、甘草，以排脓清肝，数剂而溃，以八珍加柴胡，补其气血，数剂而愈。
春元凌待之，虚而服克伐药，几至危殆。余用托里健脾药而愈。秀才王文远，因劳苦患之，服小柴胡汤而表证散后，用托里药，脓成，针之，而旬日愈。又胡判官，脓清脉弱，以大补之药而已愈，因新婚复发，自用连翘消毒散，致泻痢不止，竟致不救。可见此证，属不足者多矣，非补不可。大抵便毒属肝经，初起坚硬，肝主筋故也。五七日后，当赤软，脓成故也。若尚坚硬，乃元气不能腐化。往往人见坚硬，只欲内消，反服攻散药，多致虚虚之祸，前此治者，即其验也。
一妇人，两拗肿痛，小腹痞满，小便数，白带时下，寒热往来，小水淋漓。余谓脾气滞而血病，用龙胆泻肝汤渐愈，又用加味逍遥散，六味丸而全愈。
一妇人，小腹内如有所梗，两拗并人门俱肿，小便淋涩，经候不调，内热作渴，饮食少思，腹内初如鸡卵而渐大，脉洪数而虚，左关尤甚，属肝胆郁结之证也。用加味归脾汤，肝火退，而脾土健，间以逍遥散下芦荟丸而愈。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
杨梅疮（六十二）
杨梅疮一证，以其肿突红烂，状如杨梅，故尔名之。其在西北人，则名为天泡疮；东南人，又谓之广东疮。凡毒轻而小者，状类茱萸，故名茱萸疮。毒甚而大者，泛烂可畏，形如绵花，故名绵花疮。大都此证，必由淫毒传染而生。盖此淫秽之毒，由精泄之后，气从精道乘虚直透命门，以灌冲脉，所以外而皮毛，内而骨髓，凡冲脉所到之处，则无处不到，此其危害最深最恶。设初起时，去毒不净，或治失其宜，而随至败烂殒命者，盖不少矣。或至二三十年之后，犹然发为疯毒，或至烂头，或至烂鼻，或四肢幽隐之处，臭烂不可收拾，或遗毒儿女，致患终身。其恶如此，静而思之，则有见此恶道，而不为寒心知避者，其愚亦甚矣。故凡治之之法，最当知要，切不可不慎也。亦有不因淫毒传染，偶中湿热而患者，此不过在皮毛肌肉之间，清去湿热，自当全愈，无足虑也。
一、今人每逢此患，或畏人知，或畏毒甚，而大用攻击峻利等药，多致邪毒未除，而元气先败，或成劳瘵，或即殒命，或愈久愈甚，以致败坏不能收敛，皆元气先败之故也，余见之多矣。故凡被此病者，切不可惊慌，亦不可专肆攻击，但按法渐解其毒，务使元气毫无损伤，则正能胜邪，虽毒无害。若正不胜邪，则微毒亦能杀人。此其要也，不可不察。
一、广疮治法，凡其初起而元阳未伤，毒亦未甚，宜速用清利，使从小便利去其毒，惟换肌消毒散为第一，其次则五加皮饮亦妙。或兼火邪者，宜秘万仙遗粮汤。或禀气多弱者，宜茯苓膏。凡此诸药，或十日，或半月，甚者一月，无不见效。一、凡生疮毒者，宜服槐花蕊，至二三升，则毒从小便泄去，可免终身之患，真神方也。有按在下疳疮条中。此疮初起时，多有先下疳，次便毒，而后疮出，是为一套。若便毒势甚，肿痛热秘，而元气素强者，即宜用会脓散，或牡蛎散，先去其毒之大势，而后用前方诸药，亦要着也。一、此疮或久而不愈，或元气素弱者，即宜用会脓散或牡蛎散，先去其毒之大势，而后用前方诸药，亦要着也。一、此疮或久而不愈，或元气素弱，或因克伐致虚，但见有正不胜邪之势，则当酌其轻重，或以纯补元气为主，凡脾肾阴阳气血，皆宜随证用方，但使气血得复，则虽毒无害。最忌见不真而执两端，则终归无益，亦是要着。
一、饮食宜否，有谓宜忌口者，有谓不宜忌口者，而任其发透，总之亦有其要。盖疮毒初染，毒本未甚，此时，只宜清利，使毒渐消为善。若食发物，则愈发愈多，而毒愈甚矣，此则宜忌之时也。若疮毒已久，元气已弱，脓汁既多，血气既耗，斯时也，非以药食滋补，则日见消败，何以收效。此则不宜忌者也。宜忌不宜忌，是亦宜补不宜补之法耳。使不知辨，安能无误。
一、疮生头面，或遍身不便处，欲其速愈，但用点药，则二三日可以脱落，亦神妙者也。但此惟治标之法耳。方在新因。（四十二）
一、疮毒久蓄，发为疯毒，亦名杨梅痈漏，或蚀筋，或腐骨，溃烂不收，最为恶候，近来治法，惟五宝丹为最效，及徐东皋杨梅痈漏方，或秘传水银膏，宜择用之。
立斋曰：天泡疮，属元气不足，邪气所乘，亦有传染而患。受证在肝肾二经，故多在下体发起，有先筋骨痛而后患者，有先患而后痛者，有疮凸赤作痛，热毒炽甚也。疮微作痛，毒将杀也。疮色白而不结痂，阳气虚也。色赤而不结痂，阴血虚也。瘙痒脉虚浮，气不相荣也。瘙痒脉浮数，血不相荣也。臀背间或颈间作痒，膀胱阴虚也。阴器股内作痒，肝经血虚也。阴囊作痒重坠，肝经阴虚湿热也。小便频数，短少色赤，肝经阴虚也。小便频数，短少色白，脾肺气虚也。面目搔痒或变赤，外邪相搏也。眉间痒或毛落，肝胆血燥也。饮食少思，口干饮汤，胃气虚也。饮食不化，大便不实，脾气虚也。清晨或夜间泄泻，脾肾虚也。
又《治法》曰：若表实者，先用荆防败毒散，解散之。里实者，先用内疏黄连汤，通导之。表里俱实者，防风通圣散，双解之。邪热在肝经者，龙胆泻肝汤，清解之。后用换肌消毒散为主，愈后再无筋骨疼痛之患。气虚者，四君子汤。血虚者，四物汤。气血俱虚者，八珍汤。俱加兼证之药治之，自无不愈。若治失其法，有蚀伤眼目，腐烂玉茎，拳挛肢体者，但用九味芦荟丸，以清肝火，六味丸，以生肾水，蠲痹消毒散，以养血祛邪，亦有可生者。
若服轻粉等药，反收毒于内，以致迭发。或概服防风通圣散，气血愈虚，因而不治者多矣。
凡有肿硬或作痛，外用蒜灸，及敷冲和膏，内服补药，并效。
一男子，遍身皆患，脉浮而数，以荆防败毒散治之，表证乃退。以仙方活命饮，六剂疮渐愈，兼饮萆汤，月余而愈。
一男子，下部生疳，诸药不应，延及遍身，突肿状似番花，筋挛骨痛，至夜尤甚，此肝肾二经湿热所致。先以导水丸五服，次以龙胆泻肝汤数剂，再与除湿健脾之药，外贴神异膏，吸其脓隔，蒜灸拔其毒而愈。
一童子，玉茎患之，延及小腹数枚，作痛发热，以小柴胡汤吞芦荟丸，更贴神异膏，月余而安。
一儒者，患前证，先玉茎作痒出水，后阴囊股内小腹胁臂发小，或干或脓窠，误服祛风等药，肢体倦怠，恶寒发热，饮食渐减，大便不实，脉见浮弦，两尺浮数，此肾水虚热，肝木乘脾土也。用六味地黄丸、补中益气汤为主，佐以换肌消毒散而愈。
一人患此，服攻毒等药，患处凸而色赤作痛，肢体倦怠，恶寒发热，脉浮而虚，此元气复伤，而邪气实也，用补中益气汤，二剂而愈。
进士刘华甫，患之数月，用轻粉、朱砂等药，头面背臀各结一块，二寸许，溃而形气消弱，寒热口干，舌燥唇裂，小便淋漓，痰涎上壅，饮食少思。此脾胃伤，诸脏弱，而虚火动也。先用六君子二十余剂，又用补中益气汤加山药、山茱萸、麦门冬、五味服之，胃气复，而诸证愈。惟小便未清，痰涎未止，用加减八味丸而痊。
一男子，患杨梅疮后，两腿一臂，各溃二寸许一穴，脓水淋漓，少食无睡，久而不愈，以八珍汤加茯神、枣仁炒服，每日以蒜捣烂涂患处，灸良久，随贴膏药，数日少可。却用豆豉饼灸之，更服十全大补汤而愈。
一妇人，患之皆愈，惟两腿两各烂一块如掌，兼筋挛骨痛，三载不愈，诸药不应。日晡热甚，饮食少思，以萆汤，兼逍遥散，倍用茯苓、白术数剂，热止食进。贴神异膏，更服八珍汤加牛膝、杜仲、木瓜，三十余剂而痊。
一妇人患此，燃轻粉药于被中熏之，致遍身皮塌，脓水淋漓，不能起居，以滑石、黄柏、绿豆粉末等药铺席上，令可卧，更服神功托里散，月余而痊。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
囊痈（六十三）
立斋曰：囊痈，属肝肾二经，阴虚湿热下注也。肿痛未作脓者，疏肝导湿。肿硬发热者，清肝降火。已溃者，滋阴托里。大抵此证，属阴道亏，湿热不利所致，故滋阴除湿药不可缺。常治肿痛小便秘涩者，用除湿为主，滋阴佐之。肿痛已退，便利已和者，除湿滋阴药，相兼用之。欲其成脓，用托里为主，滋阴佐之，候脓成，即针之，仍用托里滋阴。湿毒已尽者，专用托里。如脓清，或多，或敛迟者，用大补之剂，及豆豉饼灸之。若溃后，虚而不补，少壮者成漏，老弱者不治。脓清作渴脉大者，亦不治。
又法曰：若小便涩滞者，先用分利，以泄其毒，继补阴，以令其自消。若湿热退，而仍肿痛，宜补阴托里，以速其脓。脓肿而便秘者，热毒壅闭也，先用托里消毒散，后用针以泄之，脓去即解。若脓去而肿痛不减者，热毒未解也，用清肝益营汤。口干而小便数者，肾经虚热也，六味丸。内热晡热者，肝经血虚也，四物加参、术。体倦食少者，脾气虚热也，补中益气汤。脓水清稀者，气血俱虚也，十全大补汤。此证虽大溃，而睾丸悬露，治得其法，旬日间肉可渐生而愈。若专攻其疮，阴道益虚，则肿者不能溃，溃者不能敛，少壮者成痼疾，老弱者多致不起。亦有患痔久漏，而串及于囊者，当兼治其痔，切忌寒药克伐，亏损胃气。
马益卿曰：囊痈者，湿热下注也。有作脓者，此浊气下流入渗道，因阴道或亏，水道不利而然。脓尽自安，不药可也，惟在善于调摄耳。又有因腹肿渐流入囊，肿甚而囊自裂开，睾丸悬挂水出，以麸炭末敷之，外以紫苏包裹，仰卧而养之。痈疽入囊者，予尝治数人，悉以湿热入肝经施治，而用补阴佐之，虽脓溃皮脱，睾丸悬挂，皆不死。
一男子患此，未作脓而肿痛，以加味龙胆泻肝汤，二剂少愈，更以四物汤加木通、知母、黄柏而愈。
一男子，肿痛甚，小便涩，发热脉数，以龙胆泻肝汤，倍用车前子、木通、茯苓，四剂势去其半。仍用前汤，止加黄柏、金银花四剂，又减二三，便利如常。唯一处不消，此欲成脓也。再用前汤加金银花、白芷、皂角刺六剂。微肿痛，脉滑数，乃脓已成，令针之，肿痛悉退。投滋阴托里药，及苏叶末敷之而愈。
一膏粱之客，阴囊肿胀，小便不利，此中焦积热，乘虚下注，先用龙胆泻肝汤，加黄柏、牛膝，四剂渐愈，后用补阴八珍汤，加柴胡、山栀而愈。后不守禁忌，前证复作，仍用补阴八珍汤、补中益气汤、六味丸而痊。又因劳倦发热，自用四物、黄柏、知母之类，虚证悉具，疮口大开。余谓五脏气血俱虚也，朝用补中益气，夕用六君加当归各五十余剂，疮口始敛，又用六味丸，调补而愈。
儒者陈时用，考试不利，一夕饮烧酒入房，其妻不纳，翌日阴囊肿胀痛，遣人求治，与清肝火除湿热之剂。城门夜闭，不及归服。翌日报云，夜来阴囊悉腐，玉茎下面贴囊者亦腐，此肝火挟酒毒而湿热炽盛也。仍以清肝火除湿之剂加参、、归、术四剂，腐肉尽脱，睾丸悬挂，用大补气血并涂当归膏，囊茎全复而愈。
一男子，醉而入房，阴囊肿胀大如斗，小腹胀闷，小水淋赤，发热口干，痰涎壅盛，此膀胱阴虚，酒毒所乘也。用六味丸料加车前、牛膝作饮，下滋肾丸，诸证顿退。再加五味、麦冬，二剂而愈。却以补中益气加麦冬、五味，调理而瘳。若全用淡渗，复损真阴，决致不起。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
悬痈（六十四）
立斋曰：悬痈，谓疮生于玉茎之后，谷道之前，属足三阴亏损之证。轻则为漏，沥尽气血而亡，重则内溃而即殒。大抵此证，原属肝肾阴虚，故不足之人多患之，虽一于补，犹恐不治，况脓成而又克伐，不死何俟。即寒凉之剂，亦不可过用，恐伤胃气。惟制甘草一药，不损血气，不动脏腑，其功甚捷，最宜用之，不可忽也。痛或发热者，清肝解毒。肿痛者，解毒为主。肿痛而小便赤涩者，肝经湿热也，宜分利清肝。不作脓，或不溃者，气血虚也，宜补之。
又《治法》曰：凡初起湿热肿痛，或小便赤涩，宜先以制甘草一二剂，及隔蒜灸，更饮龙胆泻肝汤。肿痛甚，宜仙方活命饮，以制甘草佐之。若发热肿痛者，以小柴胡汤加车前、黄柏、芎、归。若不成脓，或脓成不溃者，八珍汤补之。若脓已成者，急针之。已溃者，用八珍汤加制甘草、柴胡梢、酒炒黄柏、知母。小便涩而脉有力者，仍用龙胆泻肝汤加制甘草。小便涩而脉无力者，清心莲子饮加制甘草。脓清不敛者，用大补之剂，间以豆豉饼灸之。久而不敛者，用附子饼灸之，并效。欲其生肌收敛，肾虚者，六味地黄丸。血虚者，四物加参、术。气虚者，四君加芎、归。脾虚者，补中益气汤。气血俱虚者，八珍汤，并十全大补汤。若用寒凉消毒则误矣。
陈良甫曰：治谷道前后生痈，谓之悬痈，用粉甘草一两截断，以涧水浸润，炙令透内，细锉，用无灰酒煎服。有人患此已破，服两剂，疮即合。
一弱人，茎根结核如大豆许，劳则肿痛，先以十全大补汤去桂加车前、麦冬、酒制黄柏、知母少愈，更服制甘草渐愈，仍以四物车前之类而消。
一男子患此，痛发热，以龙胆泻肝汤二剂，及制甘草四剂而溃，再用滋阴之剂而愈。
若或脓未成，以葱炒熟敷上，冷即易之，隔蒜灸之亦可。数日不消，或不溃，或溃而不敛，以十全大补汤加柴胡梢为主，间服制甘草并效。若不保守，必成漏矣。
一儒者，患悬痈，服坎离丸及四物、黄柏知母之类不应。脉浮洪，按之微细，余以为足三阴之虚，用托里散及补阴八珍汤渐愈。又用六味丸、补中益气汤，调补化源，半载而痊。大凡疮疡等证，若肾经火气亢盛，致阴水不能生化，而患阴虚发热者，宜用坎离丸，取其苦寒能化水中之火，令火气衰而水自生。若阳气衰弱，致阴水不能生化，而患阴虚发热者，宜用六味丸，取其酸温能生火中之水，使阳气旺而阴自生。况此证属肾经精气亏损者，十有八九，属肾经阳气亢盛者，十无一二。然江南之人患此者，多属脾经阴血亏损，元气下陷，须用补中益气汤，升补阳气，使阳生而阴长。若嗜欲过多，亏损真阴者，宜用六味丸，补肾经元气，以生精血，仍用补中益气汤，以培脾肺之生气，而滋肾水。经云阴虚者，脾虚也，但多误认为肾经火证，用黄柏知母之类，复伤脾肺，绝其化源，反致不起，惜哉。
通府张敬之，患前证，久不愈，日晡热甚，作渴，烦而喘，或用四物汤、黄柏、知母之类，病益甚，肢体倦，少食，大便不实，小便频数。谓余曰：何也。余曰：此脾虚之证，前药复伤而然，遂用补中益气汤加茯苓、半夏数剂，饮食渐进，前证渐愈。更加麦冬、五味，调理乃痊。经曰：脾属太阴，为阴土而主生血。故东垣云：脾虚元气下陷，发热烦渴，肢体倦怠等证，用补中益气汤，以升补阳气而生阴血。若误认为肾虚火盛，而用四物黄柏知母之类，反伤脾胃生气，是虚其虚矣。况黄柏知母乃泻阳损阴之剂，若非膀胱阳火盛，而不能生阴水，以致发热者，不可用也。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
脱疽（六十五）
立斋曰：脱疽，以疔患于足，或足趾，重者溃脱，故名之。亦有患于手指者，名曰蛀节疔。重者腐去本节，轻者筋挛。此证固膏粱浓味，酒面炙爆，积毒所致，或不慎房劳，肾水枯竭，或服丹石补药，致有先渴而后患者，有先患而后渴者，皆肾水亏涸，不能制火也。此证情势虽小，其恶甚大，不问肿溃，皆须隔蒜灸之。不痛者，宜明灸之，庶得少杀其毒。凡初发而色黑不溃者，不治。毒延入腹者，不治。色黑不痛者，亦不治。色赤作痛自溃者，可治。若失解其毒，以致肉死色黑者，急斩去之。亦有因修手足口咬等伤而致者，若元气虚弱，或犯房事，或外涂寒凉，内服克伐，损伤脾胃，以致患处不溃，或黑延上足，亦多致死。重者须当用脚刀转解周骨，轻拽去之，使筋随骨出，而毒得泄，亦不痛。否则毒筋内断，虽去而仍溃。且偏僻之处，气血罕到，药难导达。况攻毒之剂，必先伤脾胃，反损元气，不若灸法为良。重者，须解去为善。故孙真人云：在肉则割，在指则截。使不如此，则必致夭殁而害尤甚矣。况患处已坏，虽解不痛，又何惮而不为乎。患者当知之。若女人患此，又多因札缚，血脉不通，遂成死肉，惟当壮其脾胃，行其经络，生其血气则愈。
又《治法》曰：色赤作痛者，元气虚而湿毒壅盛也，先用隔蒜灸，更用解毒药，如活命饮、托里散之属。仍速用补剂，如十全大补汤、加减八味丸，则毒瓦斯不致上侵，元气不致亏损，庶可保生。作渴者，宜滋阴降火。色黑者，不治。
崔氏方，治手足甲疽，或因修甲伤肉，或因损足成疮，溃烂上脚，用绿矾置铁板上，沸色赤如溶金色者为真，沸定，取出研末，以盐汤洗而搽之。
一男子，足趾患之，痛色赤，发热，隔蒜灸之，更以人参败毒散去桔梗，加金银花、白芷、大黄，二剂痛止。又用十宣散去桔梗、官桂，加天花粉、金银花，数剂而痊。
一男子，足趾患之，色紫不痛，隔蒜灸五十余壮，尚不知痛，又明灸百壮始痛，更投仙方活命饮四剂，乃以托里药，溃脱而愈。
一膏粱之人，先作渴足热，后足大趾赤痛，六脉洪数而无力，左尺为甚，予谓此足三阴虚证，当滋化源为主。彼固服除湿败毒等剂，元气益虚，色黯延足。余乃朝用补中益气汤，夕用补阴八珍汤，各三十余剂，及桑枝灸，溃而脓清，作渴不止。遂朝以前汤送加减八味丸，夕用十全大补汤，三十余剂而痊。是时，同患此证，服败毒之药者，俱不效。
一膏粱人，年逾五十，亦患此，色紫黑，脚痛，喜其饮食如故，动息自宁，为疮疡之善证，尚可治。遂以连翘消毒散六剂，更以金银花、甘草节、栝蒌二十余剂，患指溃脱，再以当归、川芎、连翘、生地、金银花、白芷，二十余剂而愈。
一刍荛，左足趾患一泡，麻木色赤，次日趾黑，五日其足黑冷，不知疼痛，脉沉细，此脾胃受毒所致。以飞龙夺命丹一服，翌日令割去足上死肉，割后骨始痛而可救。遂以十全大补汤治之而愈。盖死肉乃毒瓦斯盛，而拒绝营气所致。况至阴之下，气血难达。经曰风淫末疾，即此是也。向若攻伐之，则元气愈盛，邪气愈盛，乘虚上侵，必致不救。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
脚发（六十六）
立斋曰：脚发之证，属足三阴精血亏损，或足三阳湿热下注。若色赤肿痛而溃脓者，属湿热下注，为可治。若色微赤微肿而脓清者，属精血亏损，为难治。若黑黯不肿痛，不溃脓，烦热作渴，小便淋漓者，阴败末传恶证也，为不治。治法：湿热下注者，先用隔蒜灸、活命饮，以解壅毒，次服益气汤、六味丸，以补精气。若色黯不痛者，着肉灸、桑枝灸，以行壅滞，助阳气；更用十全大补汤，八味丸，以壮脾土，滋化源，多有生者。若专治其疮，复伤生气，吾未见其生者。
阁老靳介庵，脚趾缝作痒，出水肿，脚面敷止痒之药不应，服除湿之药益甚。余以为阴虚湿热下注，用六味地黄丸、补中益气汤而愈。
大参李北溪，左足赤肿作痛，此足三阳经湿热下注。先用隔蒜灸，与活命饮一剂，其痛顿止，灸患处出水，赤肿顿消。次用托里消毒散四剂，灸患处，出脓而愈。
一儒者患此，肿硬色白，两月余矣。此足三阴亏损，为外寒所侵也，用大防风汤，及十全大补汤，兼服而消。后场屋不利，饮食劳倦，前证复作，盗汗内热，饮食不化，便滑肌瘦，此脾土虚寒，而命门火不能相生。用八味丸、益气汤，百余剂，喜其年壮得愈。
一男子，脚心发热，作渴引饮，或用四物芩连知柏之类，腹痛作呕，烦热大渴，此足三阴亏损，前药复伤脾胃也。先用六君加炮姜，数剂而脾胃醒，再用补中益气加茯苓、半夏，而脾胃健，乃以加减八味丸，兼服半载而愈。
一儒者，脚心发热作痒，以滚汤浸渍而出水，肌体骨立，作渴吐痰，此脾肾虚而水泛为痰也。服益气汤、六味丸年余，元气复而诸证愈。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
足跟疮（六十七）
立斋曰：足跟乃督脉发源之所，肾经所过之地。若饮食失节，起居失宜，亏足三阴经，则成疮矣。若漫肿寒热，或体倦少食，属脾虚下陷也，用补中益气汤。若晡热作痛，头目不清，属脾虚阴火也，前汤并六味丸。若痰涎上升，或口舌生疮，属肾水干涸也，前汤并加减八味丸。凡此皆当滋其化源，若治其外则误矣。俗云，兔啮疮者，盖猎人被兔咬足跟，或疮久而不敛，必气血沥尽而死。若人脚跟患此，亦终难愈，因名兔啮也。
一男子，素不慎起居，内热引饮作渴，体倦两足发热，后足跟作痛。或用清热除湿之剂，更加发肿。又服败毒之药，赤痛甚。复用清热祛毒，溃裂番张，状如赤榴，热痛如锥，内热晡热。此以足三阴亏损，朝用十全大补汤，夕用加减八味丸，外敷当归膏，两月余而愈。其服消毒等药而殁者，不能枚举。
太尹陈汝邻，两腿酸软，或赤或白，足跟患肿，或痛或痒后痛，而或如无皮，或如皱裂，日晡至夜，胀痛热。用补中益气汤，加八味丸料，补其肝肾而愈。
一男子，患足跟疮肿痛，服消毒散，搽追蚀药，虚证叠出，形体骨立，自分必死。余用十全大补汤兼山药、山茱萸，两月余而愈。
一妇人，两足发热，两跟作痛，日晡热甚。余以为肝肾血虚，用加减逍遥散、六味地黄丸，五十余剂而愈。
杨锦衣，脚跟生疮如豆许，痛甚，状似伤寒。以还少丹、内塞散治之，稍可。次因纳宠作痛，反服攻毒药，致血气愈弱，腿膝痿弱而死。盖足跟乃二FS发源之处，肾经所由之地。
若疮口不合，则FS气不能发生，肾气由此而泄，故为终身之疾。况彼疮先得于虚，复不知戒，虽大补气血，犹恐不及，安可服暴悍攻毒之药，以戕贼之乎。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
肾藏风疮（六十八）
立斋曰：肾藏风，属肾虚，风邪乘于胫，以致皮肤如癣，或渐涎上腿，久则延及遍身。外证则搔痒成疮，脓水淋漓，眼目昏花。内证则口燥舌干，腰腿倦怠，吐痰发热，盗汗体疲。治法：用六味丸为主，佐以四生散。若脾胃虚弱者，用补中益气汤为主，佐以六味丸、四生散为善。
钦天薛循斋，年六十有一，两患之，脓水淋漓，发热吐痰，四年矣。此肾脏风证也，与六味丸、四生散而瘥。年余复作，延及遍身，日晡益甚，痰渴盗汗，唇舌生疮，两目昏赤，皆肾经虚火而水泛为痰也，用加减八味丸而愈。三年后，小便淋沥，茎中涩痛，此思色精不出而内败也，用前丸，及补中益气汤加麦冬、五味而愈。（薛按）
一、凡肾囊湿痒，抓破成疮，俗名肾上风也。外治之法，但以黄丹、枯矾、生牡蛎，共为末，搽擦即愈。或以蛇床子同白矾煎汤洗之，亦可。
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
疮（六十九）
立斋曰：疮，生于两，初起赤肿，久而腐溃，或浸淫瘙痒，破而脓水淋漓。盖因饮食起居，亏损肝肾，或因阴火下流，外邪相搏而致。外，属足三阳湿热，可治。内，属足三阴虚热，难治。若初起恶寒壮热，肿作痛者，属湿热，用槟苏散。若漫肿作痛，或不肿不痛者，属阴虚，用补阴八珍汤。若脓水淋漓，体倦食少，内热口干者，属脾虚，用补中益气汤加茯苓、酒炒白芍药。若午后热，或作痛，头目不清者，属阴水，前汤加酒炒黑黄柏，及六味地黄丸。若午后发热，至子时方止，是血虚，前汤加芎、归、熟地。若郁结伤脾而甚者，用归脾汤加柴胡、山栀。若怒动肝火而甚者，用补中益气汤加川芎、山栀、黄芩。若内热口干，肢体倦怠，或痰涎上升，或口舌生疮，属脾肾虚热，用六味地黄丸、补中益气汤。若患处黑黯，肢体畏寒，饮食少思，属脾肾虚败，用八味地黄丸。若误用攻伐，复损胃气，绝其化源，治亦难矣。
鸿胪翟少溪，两生疮，渐至遍身发热，吐痰，口燥咽干，盗汗心烦，溺赤足热，日晡益甚，形体日瘦，此肾经虚火也。用六味丸，不一月，诸证悉退，三月元气平复。
陈湖陆懋诚，素因阴虚，过饮入房，发热腿痛似疮。用发表之剂，两腿肿黯，热气如雾，欲发痉，脉皆洪数，两尺尤大。余曰：属足三阴虚，酒湿所乘，元气损而邪益甚耳。用十全大补加山药、山茱萸、附子，一剂脉证顿退，却去附子，又二剂全愈。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
天泡疮（七十）
天泡疮，形如水泡，皮薄而泽，或生头面，或生遍身。乃太阴阳明风热所致，故见于皮毛肌肉之间。宜清血凉血，热解则愈。如兼表邪而发热脉数者，宜荆防败毒散。如火盛者，或加芩、连、连翘、金银花、玄参之属。如肿疼痛，脉数，便结者，此表里俱实也，宜防风通圣散双解之。如外多毒水，以金黄散敷之，无有不愈。
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赤白游风（七十一）
立斋曰：赤白游风，属脾肺气虚，腠理不密，风热相搏，或寒闭腠理，内热拂郁，或因虚火内动，外邪所乘，或肝火血热，风热所致。）治法：若风热用小柴胡汤加防风、连翘。血热，用四物汤加柴胡、山栀、丹皮。风热相搏，用荆防败毒散。内热外寒，用加味羌活汤。
胃气虚弱，用补中益气汤加羌活、防风，及消风散。血虚，用加味逍遥散。阴虚，逍遥散、六味丸。肝肾虚热，用六味丸，则火自息，风自定，痒自止。若用祛风辛热之剂，则肝血愈燥，风火愈炽，元气愈虚，腠理不闭，风客内淫，肾气受伤，相火翕合，血随火耗，反为难治矣。
一男子，秋间发疙瘩，此元气虚而外邪所侵也。先用九味羌活汤二剂，又用补中益汤加羌防而愈。后不慎起居，盗汗晡热，口干唾痰，体倦懒言，用补中益气汤，加减八味丸而愈。
一妇人，身如丹毒，搔破脓水淋漓，热渴头晕，日晡益甚，用加味逍遥散而愈。
一女子，赤晕如霞，作痒发热，用加味小柴胡汤，加生地、连翘、丹皮而愈。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
翻花疮（七十二）
立斋曰：翻花疮者，由疮疡溃后，肝火血燥生风所致。或疮口肉突出，如菌大小不同，或出如蛇头长短不一治法，当滋肝补气，外涂藜芦膏，肉自入。须候元气渐复，脓毒将尽，涂之有效，不然虽入而复溃。若误用刀针、蚀药、灸火，其势益甚，或出血不止，必致寒热呕吐等证，须大补脾胃为善。
判官张承恩，内股患痈将愈，翻出一肉如菌。余曰：此属肝经风热血燥，当清肝热，养肝血。彼为不然，乃内用降火，外用追蚀而复翻，翻而复蚀，其肉益大，元气益虚，始信余言。遂内用栀子清肝散，外用藜芦膏而痊。
一上舍，素膏粱善怒，耳下结一核，从溃，而疮口翻张如菌，连头痛，或胸胁作胀，或内热寒热。或用清热消毒之药，年余未瘥。余用补中益气汤、六味地黄丸而寻愈。
一男子背疮，敛如豆许，翻出肉寸余。用消浊割击法，屡去屡大，此肝经血虚风热。余用加味逍遥散三十余剂，涂藜芦膏而消，又用八珍汤，倍用参归术而敛。
一妇人，素善怒，臂患痈，疮口出肉，长二寸许，此肝肾郁怒，气血虚而风内动也。用加味逍遥散，涂藜芦膏而愈。后因怒患处胀闷，遍身汗出如雨，此肝经风热，风能散气故耳。仍用前散，并八珍汤而愈。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
痔漏（七十三，附脏毒下血按）
丹溪曰：漏疮，须先服补药，以生气血，即参归术芎，大剂为主。外以炮附子为末，唾津和为饼，如三钱浓，安疮上，以艾炷灸之。漏大艾炷亦大，漏小艾炷亦小，但灸令微热，不可令痛，干前易之，如因则止，来日如前，再灸直至肉平为效。亦有用附片灸之，以补气血药作膏贴之。
立斋曰：痔，属肝脾肾三经，凡阴经亏损者难治，多成漏证。若肺与大肠二经，风热湿热者，热退自愈。若不守禁忌者，亦成漏证。此因醉饱入房，筋脉横解，精气脱泄，热毒乘虚流注。或淫极强固其精，以致木乘火势而侮金。或炙爆浓味过多，或劳伤元气，阴虚火炽，皆成斯疾。若破而不愈，即成漏矣。有串臀者，有患阴者，有患肠者，有秽从疮口而出者，形虽不同，治颇相似。其肠头肿成块者，湿热也。作痛者，风热也。大便燥结者，火也。溃而为脓者，热胜血也。当各推其所因而治之。
《治法》曰：初起痛便秘，小便不利者，宜清热凉血，润燥疏风。若气血虚，而为寒凉伤损者，宜调养脾胃，滋补阴精。大便秘涩，或作痛者，润燥除湿。肛门坠痛者，泻火导湿。下坠肿痛而痒者，祛风胜湿。小便涩滞肿痛者，清肝导湿。其成漏者，养元气，补阴精为主。大凡痔漏下血，服凉血药不应者，必因中气虚不能摄血，非补中升阳之药不能愈，切忌寒凉之剂。亦有伤湿热之食，成肠而下脓血者，宜苦寒之剂内疏之。脉弦绝涩者，难治，滑大柔和者，易治。经云：因而饱食，筋脉横解，肠为痔。其属肝脾肾也明矣。若有患痔而兼疝，患疝而兼下疳，皆属肝肾不足之变证，但用地黄丸、益气汤，以滋化源为善。若专服寒凉治火者，无不致祸。
一男子，患痔成漏，每登厕则痛，以秦艽防风汤加条芩、枳壳，四剂而愈。以四物加升麻、芩、连、荆、防，不复作。
一男子，患痔漏，每登厕则肛门下脱作痛，良久方收，以秦艽防风汤，数剂少愈。乃去大黄加黄、川芎、芍药，而痛止。更以补中益气汤，二十余剂后，再不脱。
一儒者，脓血淋漓，口干作渴，晡热便血，自汗盗汗。余谓此肝肾阴虚也，不信。仍服四物芩连知柏之类，食少泄呕。余先用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜，脾胃渐醒。后用六味丸朝夕服，两月余，诸证悉愈。
一男子患此，服寒凉之剂，清晨去后不实，食少体倦，口干作渴，小腹重坠。余用补中益气汤而下坠顿止，用四神丸而食进便实，用地黄丸而疮寻愈。（俱薛按）
一男子，脏毒下血，服寒凉败毒药，不惟不能止，且饮食日减，肢体愈倦，脉数而涩。
先以补中益气汤，数剂少止。更以六君子汤加升麻、炮姜，四剂而止。乃去炮姜加芎、归，月余脾胃亦愈。尝治积热成风下血者，先以败毒散散之。胃寒气弱者，用四君子汤，或参苓白术散补之，并效。
一男子，脏毒下血，脾气素弱，用六君子汤加芎归、枳壳、地榆、槐花，治之而愈。后因谋事血复下，诸药不应。余意，思虑伤脾所致，遂投以归脾汤，四剂而痊。大抵此证所致之由不一，当究其因而治之。丹溪云芎归汤一剂，乃调血之上品。热加赤茯苓、槐花，冷加白茯苓、木香，此则自根自本之论也。虽然血气出于谷气，故大肠下血，以胃药收功，宜四君子汤，或参苓白术散，以枳壳散、小乌沉汤和之，胃气一回，血自循经络矣。
凡肠风者，邪气外入，随感随见。脏毒者，蕴积毒久而始见。又云，人惟坐卧风湿，醉饱房劳，生冷停寒，酒面积热，以致营血失道，渗入大肠，此肠风脏毒之所由作也。挟热下血者，清而色鲜。挟冷下血者，浊而色黯。清则为肠风，浊者为脏毒。先便而后血者，其来远。先血而后便者，其来近。治法大要，先当解散脾胃风邪。热则败毒散；冷则不换金正气散，加川芎当归，后随其冷热治之。
一妇人，素患痔漏，每因热则下血数滴，以四物汤加黄连，治之即愈。后为大劳，疮发肿痛，经水不止，脉洪大无力。此劳伤血气，火动而然也。用八珍汤加芩、连、蒲黄，二剂而止。后去蒲黄芩连加地骨皮，数剂而安。丹溪曰：妇人崩中者，由脏府伤损冲任二脉，血气俱虚故也。若劳动过极，脏府俱伤，以致冲任气虚，不能约制经血，故忽然而下，谓之崩中暴下，治宜大补气血之药，举养脾胃，微加镇坠心火之剂，以治其心，补阴泻阳，经自正矣。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
痔漏（七十三，附脏毒下血按）
枯痔水澄膏如神千金方三品锭子羊胆膏熊胆膏外水银枣子膏蜗牛膏一方：凡痔疮初起，痛痒不止，以旧布鞋底烘热，频频熨之，冷则再烘再熨，其痛痒则止。
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痔漏（七十三，附脏毒下血按）
命门灸七壮，治五种痔漏。长强灸，随年壮，治五痔便血最效。
一法：治痔疾大如胡瓜，贯于肠头，发则疼痛僵仆，先以荆芥汤洗之，次以艾灸其上三五壮，若觉一道热气贯入肠中，必大泻鲜血秽血，一时许觉痛甚，后其疾乃愈。
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跌打损伤（七十四）
凡跌打损伤，或从高坠下，恶血流于内，不分何经之伤，皆肝之所主。盖肝主血也，故凡败血凝滞，从其所属而必归于肝，多在胁肋小腹者，皆肝经之道也。若其壅肿痛甚，或发热自汗，皆当酌其虚实，而以调血行经之药治之。
脉法：如《内经》曰：肝脉搏坚而长，色不青，当病坠。若搏因血在胁下，令人呕逆。
《金匮》云：寸口脉浮微而涩，然当亡血，若汗出。设不汗出者，当身有疮，被刀斧所伤，亡血故也。《脉经》云：金疮出血太多，其脉虚细沉小者生，浮数实大者死。砍刺出血不止，其脉来大者，七日死，滑细者生。从高颠仆，内有瘀血，腹胀，脉坚强者生，小弱者死。
破伤有瘀血在内者，脉坚强实则生，虚小弱则死。若血亡过多者，脉细小则生，浮大数实则死。皆为脉病不相应故也。
一、治法：凡胸满胁胀者，宜行血。老弱者，宜行血活血。腹痛者，宜下血。瘀血不溃，或溃而不敛，宜大补气血。若打扑坠堕稍轻，别无瘀血等证，而疼痛不止者，惟和气血，调经脉，其痛自止。更以养气血，健脾胃，则无有不效。亦有痛伤胃气作呕，或不饮食者，以四君子汤加当归、砂仁之类调之。若有瘀血不先消散，而加补剂，则成实实之祸。设无瘀血而妄行攻利，则致虚虚之祸。故凡此证，须察所患轻重，有无瘀血，及元气虚实，不可概行攻下，致成败证。盖打扑坠堕，皮肉不破，肚腹作痛者，必有瘀血在内，宜以复元活血汤攻之。老弱者，四物汤加红花、桃仁、穿山甲，补而行之。若血去多而烦燥，此血虚也，名曰亡血，宜补其血。如不应，当以独参汤补之。一、凡损伤不问老弱，及有无瘀血停积，俱宜服童便。以酒佐之，推陈致新，其功甚大。若胁胀，或作痛，或发热烦燥，口干喜冷，惟饮热童便一瓯，胜服他药。他药虽亦可取效，但有无瘀血恐不能尽识，反致误人，惟童便不动脏腑，不伤气血，万无一失。尝询之诸营操军，常有坠马伤者，何以愈之。俱对曰，惟服热童便即愈。此其屡试之验亦明矣。然惟胃虚作呕，及中寒泄泻者，不可服。大凡肿痛，或伤损者，以葱捣烂炒热罨之，或用生姜葱白同捣烂，和面炒热罨之尤妙。或用生姜陈酒糟同捣烂，炒热罨之亦可。外治损伤诸方，如秘传正骨丹、没药降圣丹、当归导滞散、黑丸子、本事接骨方、十味没药丸、洗损伤等十余方，俱有妙用，所当详察。
立斋曰：予于壬申年，被重车碾伤，闷瞀良久复苏，胸满如筑，气息不通。随饮热童便一碗，胸宽气利，惟小腹作痛。吾乡银台徐东濠先生，与复元活血汤一剂，便血数升，肿痛悉退，更服养血气药而痊。戊辰年，公事居庸，见覆车被伤者七八人，仆地呻吟，一人未苏，予俱令以热童便灌之，皆得无事。
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杖疮（七十五）
杖疮一证，凡其甚者，必以瘀血为患。血瘀在外者，浅则砭之，深则刺之，内溃者开之，腐肉者取之。血瘀在内者，宜以活血流气之药和之，甚者利之行之，此治血凝之法也。然其受刑之时，号叫则伤气，忍痛则伤血，悲愤则伤志，血气情志俱伤，虚所必至，若不培补，则羸困日甚矣。况脾主肌肉，脾气受伤，则饮食必减，血脉损坏，则肌肉俱病。故凡即伤之后，但察其虚多滞少者，则宜以参、、归、术、熟地、甘草之属，专理脾气，以托气血。脾健则元气日复，肌肉自生，可保无虞矣。其有伤筋骨而作痛者，宜没药降圣丹治之。若牙关紧急，或腰背反张者，以玉真散治之并效。总之，此证宜先察其有瘀无瘀，及形气虚实，酌而治之。凡诸变证治法，有未尽者，宜与前跌打损伤条，互参通用。外杖疮四方，见外科方中。
文刑部用晦伏阙谏南巡受杖，瘀血已散，坏肉不溃，用托里之药稍溃而脓清，此气血虚也，非大剂参不能补。文君亦善医，以为恐腹满。予强之，而饮食稍思。遂加大补剂，饮食日进，肉溃脓稠而愈。又治江翰林诸公与文同事者九人，皆先散其瘀血，渐用排脓托里之药俱愈。
夏凤北京人，因杖疮臀膝通溃，脓瘀未出，时发昏愦，此脓毒内作而然也。急与开之，昏愦愈甚，此虚也。以八珍汤一服少可，数服死肉自腐，顿取之。令用猎蹄汤洗净，以神效当归膏涂贴，再以十全大补汤，两月而愈。若更投破血之剂则危矣。（薛按）
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破伤风（七十六）
《病机》云：破伤风者，有因卒暴伤损，风寒袭之，传播经络，致使寒热更作，身体反张，口噤不开，甚者邪气入脏。有因诸疮不瘥，营卫俱虚，肌肉不生，疮眼不合，邪亦能外入于疮，为破伤风之候。有诸疮不瘥，举世皆言，着灸为上，是为热疮而不知火热客毒，逐经为变，不可胜数，微则发热，甚则生风而搐，或角弓反张，口噤目斜。亦有破伤不灸而病此者，因疮着白痂，疮口闭塞，气难通泄，故阳热易为郁结，热甚则生风也。
徐用城曰：此论所因有四，二者因疮口入风，似属外因。一者因灸生热，似属不内外因。一者因疮口闭塞，内热生风，似属内因也。又云：破伤风证，古方药论甚少，岂非以此疾与中风同论，故不另立条目也。惟河间论与伤寒表里中三法同治，其言病因，有因外伤于风者，有因灸者，有因内热所作者，然与中风相似也。但中风之人，尚可淹延岁月，而破伤风者，犯之多至不救。盖中风有在经、在腑、在脏之异，独入脏者最难治。破伤风，或始而出血过多，或疮早闭合，瘀血停滞，俱是阴虚受病，乃五脏之所主。故此风所伤，始虽在表，即随必传入脏，故多死也。此病或因疮口坦露，或因疮口闭密，皆能为之。若病已十分安全，而忽有此，大抵皆由内气虚而有郁热者，乃得之。若内气壮实而无郁热者，虽害而无所害也。
立斋曰：大法；破伤中风，风热燥甚，怫郁在表，而里气尚平者，必善伸数欠，筋脉拘急，时或恶寒，或筋惕而播，脉浮数而弦，皆表证也。宜以辛热治风之药，开散结滞，是与伤寒表热怫郁，而以升麻汤辛热发散者同也。然凡用辛热开其风热结滞者，宜用寒药佐之，则免其药虽中病，而风热转甚也。如治伤寒发热，用麻黄、桂枝，而加黄芩、知母、石膏之类是也。若近世以甘草、滑石、葱、豉寒药，发散甚妙。若表病不已，渐伤入里，里又未太甚，而脉在肌肉者，宜以退风热，开结滞之寒药调之，或微加治风辛热亦得，犹伤寒在半表半里，而以小柴胡和解之意也。若里热已甚，而舌强口噤，项背反张，惊搐惕搦，涎唾稠粘，胸腹满塞，或便溺闭结，或时汗出，脉洪数而弦。然汗出者，由风热甚于里，而表邪已罢，腠理疏泄，心火内盛，故汗出也。法宜除风散结，以寒药下之，后用退风热，开郁滞之寒药调之，热退结散则风自愈矣。凡治此者，亦宜用按摩导引之法，及以药干开牙关，勿令口噤，使粥药得下也。
一妇人，臀痈将愈，患破伤风，发热搐搦，脉浮数。予以当归地黄汤治之，彼不信。
乃服发散败毒药，果甚，始信而服之。数剂而痊。
一男子，背疮未痊敛，以膏药剪孔贴之，患破伤风证而殁。此先失于内补，外邪袭其虚耳。余见此证贴膏药剪孔，欲其通气，而反患破伤风；搽敛药生肌，欲其收口，而反助余毒，以致殁者多矣，可不慎哉。（薛按）
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破伤风（七十六）
酒防风汤蜈蚣散大芎黄汤羌活汤白术防风汤玉真散外敷药养血当归地黄汤
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类破伤风（七十七）
立斋曰：大凡痈疽溃后，筋糜肉烂，脓血大泄，阳随阴散，或筋脉拘急，恶寒惕搦，甚者舌强口噤，项背反张，痰涎壅盛，便闭汗出，不时发热，此气血俱虚。而变见若此，虽与破伤风相类，而主治之法，但当大补血气。若果有风证，亦须以大补气血为主，而兼以治风之药。设若不审是非，而妄药之，则误矣。
司徒边华泉，肩患痈而发热，目直或，殊类中风，日晡热甚，脉益数，此足三阴气血亏损，虚火妄动也。用参、、归、术、炙甘草，加酒炒黑黄柏、五味、麦冬、肉桂，四剂而愈，又数剂而敛。
一儒者，患腿痈，深蓄于内，肉色不变，久不穿溃，针出脓瘀五碗许，恶证骈臻，全类中风，此脾胃虚而变证也。用六君子汤加当归、炮姜，及圣愈汤，各四剂而安。又劳心不寐，用归脾汤而愈。（薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
斑疹丹毒（七十八）
斑疹一证，虽已有正门详载，然彼以小儿麻为言。其有非麻，而无论大人小儿，忽患斑疹小疮者，此虽与彼相类，而实有小异也。是亦不可不辨而治之，盖多由风热外感之证耳治此之法，脉浮而身热有表证者，惟散风邪为主。脉浮而数者，祛风兼清热。脉沉滑而无表证者，清火为主。脉浮沉俱滑数，而表里兼见者，宜表里双解之。然惟小儿多有此证，须察其表里虚实，酌而治之可也。总之小儿脆弱，宜安里之药多，攻发之药少；秘则微泄之，结则微导之，但令邪气不壅而散之易，则证轻而儿自安矣。大抵身温暖者顺，身凉者逆。
王海藏曰：前人云，首尾俱不可下者，何也。曰：首不可下者，为斑未见于表，下则邪气不得伸越，此脉证有表而无里，故禁首不可下也。尾不可下者，为斑毒已显于外，内无根蒂，大便不秘，本无一切里证，下之则斑气陷逆，故禁尾不可下也。
洁古曰：斑疹之病，其为证各异。发肿于外者，属少阳三焦相火也，谓之斑。小红靥行皮肤之中不出者，属少阴君火也，谓之疹。凡见斑证，若自吐泻者多吉，慎勿乱治，谓邪气上下俱出也。若斑疹并出者，其邪必甚，小儿难胜，是以多生别证也。然首尾皆不可下。
立斋曰：凡小儿丹毒，遍身俱赤，不从砭治，以致毒瓦斯入腹，则不救。盖此证，乃恶毒热血，蕴蓄于命门，遇相火而合起也。如霞片者，须砭去恶血为善。如肿起赤色，游走不定者，宜先以生麻油涂患处砭之，以泄其毒。凡从四肢起入腹者，不治。虽云丹有数种，治有数法，无如砭之为善。常见患重者，不用砭法，俱不救。
一妇人，患斑作痒，脉浮。以消风散，四剂而愈。
一妇人，患斑作痒，脉浮数。以人参败毒散，二剂少愈，更以消风散，四剂而安。
一男子患斑，色赤紫痛，发热喜冷，脉沉实。以防风通圣散，一剂顿退，又以防风败毒散加芩、连，四剂而愈。
一老人患疹，色微赤，作痒发热。以人参败毒散，二剂少愈，以补中益气汤加黄芩、山栀而愈。
一小儿患疹，发热作痛，烦渴，欲以清凉饮下之。诊其脉不实，举指不数，此邪在经络也，不可下，遂以解毒防风汤，二剂而愈。此证小儿多患之，须详审在表在里，及邪之微甚而治之。
一儿作痒发热，以犀角散一剂作吐泻，此邪气上下俱出也，毒必自解。少倾吐泻俱止，其疹果消。吐泻后，脉见七至，此小儿和平之脉也，邪已尽矣。不须治，果愈。（俱薛按）
一男子患丹毒，痛便秘，脉数而实，服防风通圣散不应，令砭患处，去恶血，仍用前药而愈。
一小儿，腿患丹，如霞，游走不定，先以麻油涂患处，砭出恶血，毒即渐散。更以神功托里散，一剂而安。
一小儿患丹毒，外势虽轻，内则大便不利，此患在脏也，服大连翘饮，敷神功散而瘥。
一小儿遍身皆赤，砭之，投解毒药而愈。尝治小儿丹毒便秘，或烦躁者，服五福化毒丹亦效。（俱薛按）
一、白虎丹方治，在外科方二九二。
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
瘤赘（七十九）
立斋曰：《内经》云：肝主筋而藏血，心裹血而主脉，脾统血而主肉，肺司腠理而主气，肾统骨而主水。若怒动肝火，血涸而筋挛者，自筋肿起，按之如筋，久而或有赤缕，名曰筋瘤。若劳役火动，阴血沸腾，外邪所搏而为肿者，自肌肉肿起，久而有赤缕，或皮俱赤者，名曰血瘤。若郁结伤脾，肌肉消薄，外邪所搏而为肿者，自肌肉肿起，按之实软，名曰肉瘤。若劳伤肺气，腠理不密，外邪所搏，而壅肿者，自皮肤肿起，按之浮软，名曰气瘤。
若劳伤肾水，不能荣骨，而为肿者，自骨肿起，按之坚硬，名曰骨瘤。夫瘤者，留也。随气凝滞，皆因脏腑受伤，气血乖违，当求其属，而治其本。大凡属肝胆二经结核，宜八珍加山栀、胆草，以养气血、清肝火；六味丸以养肺金、生肾水。若属肝火血燥，须生血凉血，用四物、二地、丹皮、酒炒黑胆草、山栀。若中气虚者，补中益气汤兼服之。若治失其法，脾胃亏损，营气虚弱，不能濡于患处，或寒气凝于疮口，营气不能滋养于患处，以致久不生肌而成漏者，悉宜调补脾气，则气血壮而肌肉自生矣。若不慎饮食起居，及七情六淫，或用寒凉蚀药，蛛丝缠，芫花线等法，以治其外，则误矣。
按瘤赘一证，如前薛论，已尽其略。然此五瘤之外，又惟粉瘤为最多，盖此以腠理津沫，偶有所滞，聚而不散，则渐以成瘤，是亦粉刺之属，但有浅深耳。深者在皮里则渐成大瘤也。余尝闻之，先辈曰，瘤赘既大，最畏其破。非成脓者，必不可开。开则牵连诸经，漏竭血气，最难收拾，无一可活。及详考薛按所载数人，凡其破溃者，皆至不治，诚信然也，不可不知。兹纪予于三旬之外，忽于臀下肛门前骨际皮里生一小粒，初如绿豆许，不以为意，及半年而如黄豆矣，又一年而如皂子，复如栗矣。此时乘马坐椅皆有所碍，而渐至痛矣。然料此非敷药可散，又非煎药可及，使其日渐长大，则如升如斗悬挂腰股间，行动不便，岂不竟成废物乎。抱忧殊甚，谋之识者，皆言不可割刺，恐为祸不少。予熟筹数月，莫敢妄动。然窃计，此时乘小不取，则日后愈大愈难矣，将奈之何。尝见人臀股间受箭伤者，未必即死，此之利害不过如是，遂决意去之。一日饮酒微醺，乘醉以柳叶针刺之，所出者皆如豆腐白皮之属，盖即粉瘤也。刺后顿消，予甚快然。又两日后，则肿如热痈，予以会通膏贴三日，脓溃而愈，予又快然。不两日又肿起，更热更大，予则大惧大悔，谓瘤赘诚不可刺也。然而无奈，复以会通膏贴之，又三日而大溃，则溃出一囊如鱼胞者，然后收口全愈。今愈后数十年，此间仍有一小窍，诚险证也。向非予之勇决，则此后不知作何状，使开之再迟则真有不可收拾矣。是以病不早治，则不知所终，此亦可为治病者之鉴。（新按）
一、刺灸法：向一人于眼皮下弦，生一小瘤，初如米粒，渐大如豆。其人疑畏，求治于外科，彼用攒针三四枚，翻转眼皮，刺其内膜，少少出血，如此二三次，其瘤日缩，竟得尽消。
又一人于手臂上生一瘤，渐大如龙眼，其人用小艾于瘤上灸七壮，竟尔渐消不长，亦善法也。
或用隔蒜灸之，亦无不可。一、凡于不便处有生此物者，当以此二法酌宜用之。大都筋脉宜灸，血病宜刺，或有以萝卜子、南星、朴硝之类敷而治者，亦可暂消。若欲拔根，无如前法。
一、蛛丝缠法：可治瘤赘，未甚大者，其法最妙。予尝见一人于腹上生一瘤，其大如胡桃，一治者取珠丝捻成粗线，缠扎其根。数日其丝渐紧，瘤根渐细，屡易屡细，不十日意尔脱落，诚奇法也。可见诸线日松，惟蛛丝日紧，物理之妙，有当格致者如此。然亦缠治宜早，若形势既大，恐不宜也。
薛氏按曰：一男子左腿外侧近臀肿一块，上有赤缕三年矣。饮食起居如常，触破涌出脓血，发热恶寒，此胆经受证，故发于腿外侧。诊其脉，左尺洪数，左关弦洪，此肾水不能生肝木，用补中益气汤、六味地黄丸而愈痊。
一男子小腹患之，脓水淋漓，此足三阴之证，用补中益气汤加麦冬、五味，以培脾土，用六味地黄丸，以生肾水，更用芦荟丸，以清肝火而敛。
一老儒，眉间患之三年，其状如紫桃下坠盖目，按之如水囊，此肝脾之证，脓瘀内溃而然耳。遂刺出血脓，目即开。以炒黑胆草、山栀、芎、归、芍药、柴胡、白术、茯苓等药而愈。
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
疣（八十）
立斋曰：疣，属肝胆经，风热血燥，或怒动肝火，或肝客淫气所致。盖肝热水涸，肾气不荣，故精亡而筋挛也。宜以地黄丸，滋肾水以生肝血为善。若用蛛丝缠、螳螂蚀、着艾灸，必致多误。大抵此证与血燥结核相同，故外用腐蚀等法，内服燥血消毒，则精血益虚，肝筋受伤，疮口翻突开张，卒成败证。
府庠朱宏仁，年二十，右手背近中指患五疣，中一大者如黄豆，余皆如聚黍，拔之如丝，长三四寸许，此血燥筋缩也。用清肝益荣汤，五十余剂而愈。
府庠沈妪文，幼啮指甲，及长不能自禁。余曰，此肝火血燥也。又颈侧常生小疣子，屡散屡发。又臂生一块如绿豆大，若触碎，则如断束缕，扯之则长，纵之则缩，后两鬓发白点，求治。余曰：子素肝病，此部亦属肝胆经也。夫爪为筋之余，胆行人身之侧，正与啮爪生庥等证相应。须滋补肾水，以生肝胆，则诸病自愈矣。乃与六味地黄丸服之二年，白点自退，疣亦不生。
一男子，小腹中一块，不时攻痛，或用行气化痰等药不应。尤以为血鳖，服行气逐血之剂后，手背结一庥子，渐长寸许，形如鳖状，肢节间如豆大者甚多。彼疑鳖生子，今发于外，亦用行血。虚证悉至，左尺洪数，关脉洪数而弦。余以为肾水不能生肝木，以致肝火血燥而筋挛，用六味地黄丸，生肾水滋肝血，三月余，诸证悉愈。
一妇人，左手背，并次指，患五六枚，如熟椹，内热晡热，月经素不及期。余曰：此因肝脾血虚而有热也，当调补二经，使阴血生而诸证自愈。不信，乃用艾灸手，即肿胀发热，手指皆挛，两胁项及胸乳间皆患疣，经行无期。余用加味逍遥散少加炒黑黄连，数剂渐愈。
乃去黄连，更佐以归脾汤，各患渐愈。又百余剂，经行如期，再用地黄丸三料而痊。（俱薛按）
卷之四十七贤集·外科钤（下） 外科钤（下）
论列方（外科下）
四物汤（补八）八珍汤（补十九）一阴煎（新补八）四顺散（外一五四）八正散（寒百十五）五种散（散三九）五苓散（和一八二）四生散（外一八六）
三气饮（新热十七）十宣散（痘十四）四七汤（和九七）五宝丹（外二百五）
六味丸（补百二十）四神丸（热一五一）二神丸（热百五十）八味丸（补一二一）
理中汤（热一）归脾汤（补三二）生脉散（补五六）大营煎（新补十四）
还少丹（补一三五）右归丸（新补五）芎归汤（痘十五）坎离丸（寒一六五）
内塞散（外二三）保阴煎（新寒一）圣愈汤（补九十）保阴煎（新寒一）
玉露散（妇八九）托里散（外三五）排脓散（外一六二）率肺散（固六）宁肺汤（补六二）连翘汤（外五十）桔梗汤（外一五一）犀角散（痘六三）
射干汤（外一六八）消风散（散四七）
漏芦汤（外九五）化毒丹（外七六）槟苏散（外一八八）搜风汤（未人）
凉膈散（攻十九）回生丹（外七九）通关散（因九八）夺命丹（外七七）
通气散（外八十）大黄汤（外一六七）必效散（外一七二）积壳散（寒百一）
承气汤（攻一）清凉饮（外九十）会脓散（外二百七）桃仁汤（外九四）
槐化蕊（新因四十）牡蛎散（外二百八）萆汤（外二百一）槐花酒（外百四）
苦参丸（外八七）滋肾丸（寒一六三）导水丸（攻七一）蜡矾丸（外七四）
当归丸（外百）黑丸子（外二三七）茯苓膏（处二百四）四君子汤（补一）
六君子汤（袖五）仙遗粮汤（外一九八）小柴胡汤（散十九）小青能汤（散八）
大防风汤（补九八）小乌沉汤（和二一八）大秦艽汤（和二四五）大芦荟丸（小百十五）牡丹皮汤（外一六七）牡丹皮散（外一六五）
瓜子仁汤（外一六四）薏苡仁汤（外一六四）紫菀茸汤（外一五六）栀子仁汤（寒十九）
五加皮（外二百）制甘草汤（外六八）余银花散（外四）仙方活命饮（外一）人参败毒散（散三六）神功托里散（外四）补中益气汤（补三十）十全大补汤（补二十）荆防败毒散（痘三一）参补肺汤（外三十）内补黄汤（外九）
参苓白术散（补五四）参术补脾汤（外二九）人参养营汤（补二一）人参平肺散（寒三七）参内托散（痘七）九味异功煎（新因二二）
加味归脾汤（补三三）当归补血汤（补四四）加味四物汤（补九）加味地黄丸（外三九）
当归川芎汤（外四十）加味逍遥散（补九三）附子八物汤（外三六）加减八味丸（外三八）
益气养营汤（外三一）托里当归汤（外十）托里消毒散（外二）内托羌活汤（外二二）
补阴八珍汤（外三二）加味羌活汤（外四三）九味羌活汤（散四四）
清肝益营汤（外八三）复元活血汤（外二百四十）当归拈痛汤（寒百三十）芍药蒺藜煎（新因三五）
龙胆泻肝汤（寒六三）加味龙胆泻肝汤（寒六四）黄连解毒汤（寒一）普济消毒饮寒（十三）升麻黄连汤（外四九）连翘归尾煎（新因三二）连翘消毒散（外六一）蠲痹消毒散（外二百二）栀子清肝汤（寒六十）芩连消毒饮（寒十四）
五香连翘汤（外五一）换肌消毒散（外二百一）柴胡清肝散（寒五九）清心莲子饮（寒三二）
黄连消毒散（外六十）葛根牛蒡汤（外四五）白芷胃风汤（外四四）内疏黄连汤（外九三）犀角地黄汤（外四六）犀角升麻汤（外四七）解毒防风汤（外六三）秦艽防风汤（外二二一）神效栝蒌散（外一八一）独活寄生汤（和二百七十）防风通圣散（攻十六）当归导滞散（外二三九）五利大黄汤（外八九）五福化毒丹（外七六）
飞龙夺命丹（外七八）方脉流气饮（外五四）牛黄双解散（外二百九）遇仙无比丸（外一七五）疮科流气饮（外五五）加减小续命汤（散五二）青州白丸子（和百十二）没药降圣丹（外二三四）不换金正气散（和二一）十味没药丸（外二三五）本事接骨方（外二三三）葶苈大枣泻肺汤（和百四十）
秘傅正骨丹（外二三二）杨梅痈漏方（外二百六）雄黄解毒散（外一二四）广疮点药（新因四二）洗损伤方（外二四九）杖疮四方（外二五三）
附子饼（外百十六）豆豉饼（外百十七）木香饼（外百十八）桑枝灸（外百二十）
猪蹄汤（外一二五）骑竹马法（外百十四）百草煎（新因三七）葱熨法（外一二一）
针头散（外一四四）降痈散（新因三六）神功散（外一三四）金黄散（外一九五）
如神散（外一七四）螵蛸散（新因三八）冲和膏（外一三八）太乙膏（外三百八）
当归膏（外三一四）火龙膏（外三百二十）琥珀膏（外三一七）神异膏（外三百十）
会通膏（外三百九）乌金膏（外一四二）藜芦膏（外一四八）芜花线（外二二九）
秘传水银膏（新因五七）
卷之四十八大集·本草正（上）
山草部
人参（一）（反藜芦）味甘微苦，微温，气味颇浓，阳中微阴，气虚血虚俱能补。阳气虚竭者，此能回之于无何有之乡；阴血崩溃者，此能障之于已决裂之后。惟其气壮而不辛，所以能固气；惟其味甘而纯正，所以能补血。故凡虚而发热，虚而自汗，虚而眩运，虚而困倦，虚而惊惧，虚而短气，虚而遗泄，虚而泻利，虚而头疼，虚而腹痛，虚而饮食不运，虚而痰涎壅滞，虚而嗽血吐血，虚而淋沥便闭，虚而呕逆躁烦，虚而下血失气等证，是皆必不可缺者。第欲以气血相较，则人参气味颇轻而属阳者多，所以得气分者六，得血分者四，总之不失为气分之药，而血分之所不可缺者，为未有气不至而血能自至者也。故扁鹊曰：损其肺者益其气，须用人参以益之，肺气既王，余脏之气皆王矣。所以人参之性，多主于气，而凡脏腑之有气虚者，皆能补之。
然其性温，故积温亦能成热，若云人参不热则可，云人参之性凉，恐未必然。虽东垣云：人参、黄为退火之圣药，丹溪云：虚火可补，参术之类是也，此亦皆言虚火也。而虚火二字，最有关系，若内真寒而外假热者，是为真正虚火，非放胆用之，必不可也。然有一等元阴亏乏，而邪火烁于表里，神魂躁动，内外枯热，真正阴虚一证，谁谓其非虚火？若过用人参，果能助热。若王节斋云：阳旺则阴愈消，及《节要》云：阴虚火动者勿用，又曰：肺热还伤肺等说，固有此理，亦不可谓其尽非。
而近之明哲如李月池辈，皆极不然之，恐亦未必然也。夫虚火二字，最当分其实中有虚，虚中有实，阳中有阴，阴中有阳，惟勿以成心而执己见，斯可矣。如必欲彼此是非，是所谓面东方不见西墙，皆未得其中也。予请剖之曰：如龙雷之火，原属虚火，得水则燔，得日则散，是即假热之火，故补阳即消矣。至若亢旱尘飞，赤地千里，得非阳亢阴虚，而亦可以捕阳生阴乎？或必曰：此正实火也，得寒则已。予曰：不然。夫炎暑酷烈，热令大行，此为实火，非寒莫解；而干枯燥旱，泉源断流，是谓阴虚，非水莫济，此实火之与阴虚，亦自判然可别。是以阴虚而火不盛者，自当用参为君；若阴虚而火稍盛者，但可用参为佐；若阴虚而火大盛者，则诚有暂忌人参，而惟用纯甘壮水之剂，庶可收功一证，不可不知也。予非不善用人参者，亦非畏用而不知人参之能补阴者，盖以天下之理，原有对待，谓之曰阴虚必当忌参固不可，谓之曰阴虚必当用参亦不可，要亦得其中和，用其当而已矣，观者详之。
黄（三）味甘气平，气味俱轻，升多降少，阳中微阴。生者微凉，可治痈疽。蜜炙性温，能补虚损。因其味轻，故专于气分而达表，所以能补元阳，充腠理，治劳伤，长肌肉。气虚而难汗者可发，表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者，以气固而血自止也，故曰血脱益气。其所以除泻痢带浊者，以气固而陷自除也，故曰陷者举之。然其性味俱浮，纯于气分，故中满气滞者，当酌用之。
白术（二）味甘辛，气温，气味俱浓，可升可降，阳中有阴，气中有血。其性温燥，故能益气和中，补阳生血，暖胃消谷，益津液，长肌肉，助精神，实脾胃，止呕逆，补劳倦，进饮食，利小水，除湿运痰，消浮去胀，治心腹冷痛，胃虚下痢，癖瘕。制以人乳，欲润其燥。炒以壁土，欲助其固。佐以黄芩，清热安胎。以其性涩壮气，故能止汗实表。而痈疽得之，必反多脓；奔豚遇之，恐反增气；及上焦燥热而气多壅滞者，皆宜酌用之。然冬术甘而柔润，夏术苦而燥烈，此其功用大有不同，不可不为深辨也。若于饥时择肥而甘者嚼而服之，服之久久，诚为延寿之物，是实人所未知。
苍术（四）味苦甘辛，性温而燥，气味俱浓，可升可降、阳也。用此者用其温散燥湿。其性温散，故能发汗宽中，调胃进食，去心腹胀疼，霍乱呕吐，解诸郁结，逐山岚寒疫，散风眩头疼，消痰癖气块，水肿胀满。其性燥湿，故治冷痢冷泄，滑泻肠风，寒湿诸疮。与黄柏同煎，最逐下焦湿热痿痹。若内热阴虚，表疏汗出者忌服。
然惟茅山者，其质坚小，其味甘醇，补益功多，大胜他术。
甘草（五）味甘气平，生凉炙温，可升可降，善于解毒。反甘遂、海藻、大戟、芫花。其味至甘，得中和之性，有调补之功，故毒药得之解其毒，刚药得之和其性，表药得之助其升，下药得之缓其速。助参成气虚之功，人所知也；肋熟地疗阴虚之危，谁其晓焉？祛邪热，坚筋骨，健脾胃，长肌肉，随气药入气，随血药入血，无往不可，故称国老。惟中满者勿加，恐其作胀；速下者勿入，恐其缓功，不可不知也。
黄精（六）一名救穷草。味甘微辛，性温。能补中益气，安五脏，疗五劳七伤，助筋骨，益脾胃，润心肺，填精髓，耐寒暑，下三虫，久服延年不饥，发白更黑，齿落更生。张华《博物志》言天老曰：太阳之草名黄精，食之可以长生。太阴之草名钩吻，不可食之，入口立死。此但以黄精、钩吻对言善恶，原非谓其相似也。而陶弘景谓黄精之叶与钩吻相似，误服之害人。苏恭曰：黄精叶似柳，钩吻蔓生，叶如柿叶，殊非比类。陈藏器曰：钩吻乃野葛之别名，二物全不相似，不知陶公凭何说此？是可见黄精之内本无钩吻，不必疑也。
肉苁蓉（七）味甘咸，微辛酸，气微温。味重阴也，降也，其性滑。以其味重而甘温，故助相火，补精兴阳，益子嗣，治女人血虚不孕，暖腰膝，坚筋骨，除下焦寒痛。以其补阴助阳，故禁虚寒遗沥泄精，止血崩尿血。以其性滑，故可除茎中寒热涩痛，但骤服反动大便。若虚不可攻而大便闭结不通者，洗淡，暂用三四钱，一剂即通，神效。
丹参（八）味微苦、微甘、微涩，性微凉，无毒。反藜芦。能养血活血，生新血，行宿血，故能安生胎，落死胎，血崩带下可止，经脉不匀可调。此心脾肝肾血分之药，所以亦能养阴定志，益气解烦，疗眼疼脚痹，通利关节，及恶疮疥癣，赤眼丹毒，排脓止痛，长肉生肌。
还志（九）味微苦、微辛，气温，阳也，升也。制以甘草汤，浸一宿，晒干炒用。功专心肾，故可镇心止惊，辟邪安梦，壮阳益精，强志助力。以其气升，故同人参、甘草、枣仁，极能举陷摄精，交接水火。但可为佐，用不宜多。神气上虚者所宜，痰火上实者当避。
巴戟天（十）味甘微温，阴中阳也。虽曰足少阴肾经之药，然亦能养心神，安五脏，补五劳，益志气，助精强阴。治阴痿不起，腰膝疼痛，及夜梦鬼交，遗精溺浊，小腹阴中相引疼痛等证。
制宜酒浸，去心微炒，或滚水浸剥亦可。
仙茅（十一）味辛，温，有小毒，阳也。能助神明，强筋骨，益肌肤，培精血，明耳目，填骨髓，开胃消食，助益房事，温利五脏，补暖腰脚。此西域婆罗门僧献方于唐明皇，服之有效，久秘而后得传。按许真君书云：仙茅久服，可以长生。其味甘能养肉，辛能养节，苦能养气，咸能养骨，滑能养肤，酸能养筋，宜和苦酒服之，必效也。然仙茅性热，惟阳弱精寒，禀赋素怯者宜之，苦体壮相火炽盛者，服之大能动火，不可不察。凡制用之法，于八九月采得，用竹刀刮去黑皮，切如豆粒，糯米泔浸两宿，去赤汁，用酒拌蒸之，从巳至亥，制之极熟，自无毒矣。然后曝干捣筛，熟蜜丸桐子大，每空心酒饮任下二三十丸。忌食牛乳及黑牛肉，恐减药力也。若随群补药中为丸服之，无所不可。
天麻（十二）一名赤箭，一名定风草。味辛，平，阴中有阳。治风虚眩晕头旋，眼黑头痛，诸风湿痹，四肢拘挛，利腰膝，强筋骨，安神志，通血脉，止惊恐恍惚，杀鬼精虫毒，及小儿风痫惊气。然性懦力缓，用须加倍，或以别药相佐，然后见功。
沙参（十三）（反藜芦）一名铃儿草。味微甘苦，气味俱轻，性微寒。能养肝气，治多眠，除邪热，益五脏阴气，清肺凉肝，滋养血脉，散风热瘙痒，头面肿痛，排脓消肿，长肌肉，止惊烦，除疝痛。然性缓力微，非堪大用。易老云：人参补五脏之阳，沙参补五脏之阴。特以其甘凉而和，补中清火，反而言之，故有是论。若云对待人参，则相去远矣。
玄参（十四反藜芦）味苦甘微咸，气寒。此物味苦而甘，苦能清火，甘能滋阴。以其味甘，故降性亦缓。本草言其惟入肾经，而不知其尤走肺脏。故能退无根浮游之火，散周身痰结热痈，逐颈项咽喉痹毒、瘰结核，驱男女传尸，烦躁骨蒸，解温疟寒热往来，治伤寒热斑支满，亦疗女人产乳余疾，或肠中血瘕热，并疗劳伤痰嗽热烦，补肾滋阴，明目解渴。
茅根（十五）即白茅。味甘凉，性纯美，能补中益气，此良药也。善理血病，凡吐血衄血，瘀血血闭，及妇人经水不调，崩中漏下。且通五淋，除客热，止烦渴，坚筋骨，疗肺热哕逆喘急，解酒毒及黄胆水肿，久服大是益人。若治痈疽疖母，及诸毒诸疮诸血，或用根捣敷，或用此煮汁调敷毒等药，或以酒煮服，无不可也。茅有数种，处处有之，惟白者为胜。春生芽，布地如针，故曰茅针，可以生啖，甚益小儿，功用亦同。
湿羊霍（十六）味甘，气辛，性温，乃手足阳明、少阴，三焦命门药也。主阳虚阳痿，茎中作痛。化小水，益精气，强志意，坚筋骨，暖下部一切冷风劳气，筋骨拘挛。补腰膝，壮真阴，及年老昏耄，中年健忘。凡男子阳衰，女子阴衰，艰于子嗣者，皆宜服之。服此之法，或单用浸酒，或兼佐丸散，无不可者。制法每择净一斤，以羊脂四两，同炒油尽用之。
苦参（十七）味苦性寒。反藜芦。沉也，阴也，乃足少阴肾经之药。能祛积热黄胆，止梦遗带浊，清小便，利水，除痈肿，明目止泪，平胃气，能令人嗜食，利九窍，除伏热狂邪，止渴醒酒，疗恶疮斑疹疥癞，杀疳虫及毒风烦躁脱眉。炒黄为末，米饮调服，治肠风下血热痢。
贝母（十八）（反乌头）味苦，气平，微寒。气味俱轻，功力颇缓，用须加倍。善解肝脏郁愁，亦散心中逆气，祛肺痿肺痈痰脓喘嗽。研末，沙糖为丸，含咽最佳。降胸中因热结胸，及乳痈流痰结核。若足生人面诸疮，烧灰油调频敷。产难胞衣不出，研末用酒和吞。亦除瘕疝、喉痹、金疮，并止消渴烦热。赤眼翳膜堪点，时疾黄胆能驱。又如半夏、贝母，俱治痰嗽，但半夏兼治脾肺，贝母独善清金。半夏用其辛，贝母用其苦。半夏用其温，贝母用其凉。半夏性速，贝母性缓。半夏散寒，贝母清热。性味阴阳，大有不同，俗有代用者，其谬孰甚。
土贝母（十九）（反乌头）味大苦，性寒。阴也，降也，乃手太阴、少阳，足阳明、厥阴之药。
大治肺痈肺痿、咳喘、吐血衄血，最降痰气，善开郁结，止疼痛，消胀满，清肝火，明耳目，除时气烦热，黄胆淋闭，便血溺血，解热毒，杀诸虫，及疗喉痹瘰，乳痈发背，一切痈疡肿毒，湿热恶疮，痔漏金疮出血，火疮疼痛。为末可敷，煎汤可服。性味俱浓，较之川贝母，清降之功不啻数倍。
山慈菇（二十）一名金灯龙味甘微辛，有小毒。治痈疡疔肿疮，瘰结核，破皮攻毒，俱宜醋磨敷之。除斑，剥人面皮，宜捣汁涂之。并治诸毒蛊毒，蛇虫狂犬等伤，或用酒调服，或干掺之。亦冶风痰痫疾，以茶清研服，取吐可愈。
柴胡（二一）味苦微辛，气平微寒。气味俱轻，升也，阳中之阴。用此者，用其凉散，平肝之热，入肝、胆、三焦、心胞四经。其性凉，故解寒热往来，肌表潮热，肝胆火炎，胸胁痛结，兼治疮疡，血室受热。其性散，故主伤寒邪热未解，温疟热盛，少阳头痛，肝经郁证。总之，邪实者可用，真虚者当酌其宜。虽引清气上升，然升中有散，中虚者不可散，虚热者不可寒，岂容误哉。
兼之性滑，善通大便，凡溏泄脾薄者，当慎用之。热结不通者，用佐当归、黄芩，正所宜也。愚谓柴胡之性，善泄善散，所以大能走汗，大能泄气，断非滋补之物，凡病阴虚水亏而孤阳劳热者，不可再损营气，盖未有用散而不泄营气者，未有动汗而不伤营血者。营即阴也，阴既虚矣，尚堪再损其阴否？然则用柴胡以治虚劳之热者，果亦何所取义耶？观寇宗《衍义》曰：柴胡，《本经》并无一字治劳，今人冶劳方中，鲜有不用者。呜呼！凡此误世甚多。尝原病劳之人，有一种脏本虚损，复受邪热者，当须斟酌用之，如《经验方》中治劳青蒿煎之用柴胡，正合宜耳。若或无邪，得此愈甚，虽至死人亦不怨，目击甚多。《日华子》又谓补五劳七伤，《药性论》亦谓治劳乏羸瘦，若此等病，苟无实热，医者执而用之，不死何待。注释本草，一字不可忽，盖万世之后，所误无穷，可不谨哉！观此寇氏之说，其意专在邪热二字，谓但察有邪无邪，以决可用不可用，此诚得理之见，而复有非之者，抑又何也？即在王海藏亦曰：苟无实热而用柴胡，不死何待？凡此所见略同，用者不可不察。
桔梗（二二）一名荠。味苦微辛，气微凉。气轻于味，阳中有阴，有小毒，其性浮。用此者，用其载药上升，故有舟楫之号，入肺、胆、胸膈、上焦。载散药表散寒邪。载凉药清咽疼喉痹，亦治赤目肿痛。载肺药解肺热肺痈，鼻塞唾脓咳嗽。载痰药能消痰止呕，亦可宽胸下气。引大黄可使上升，引青皮平肝止痛。能解中恶蛊毒，亦治惊痫怔忡。若欲专用降剂，此物不宜同用。
防风（二三）味甘辛，气温，升也，阳也。用此者，用其气平散风。虽膀胱脾胃经药，然随诸经之药，各经皆至。气味俱轻，故散风邪，治一身之痛，疗风眼，止冷泪。风能胜湿，故亦去湿，除遍体湿疮。若随实表补气诸药，亦能收汗，升举阳气，止肠风下血崩漏。然此风药中之润剂，亦能走散上焦元气，误服久服，反能伤人。
细辛（二四）（反藜芦，忌生菜）味大辛，气温，气味俱浓，升也，阳也，有小毒，用此者，用其温散。善阴分之寒邪，除阴经之头痛，益肝温胆利窍，逐诸风湿痹，风痫疲疟，鼻不闻香臭，开关通窍，散风浪目疼。口臭牙虫，煎汤含漱。过服亦散真气，不可不知。此味辛甚，故能逐阴分之邪，阴分且然，阳分可知。旧云少阴、厥阴之药，然岂有辛甚而不入阳分者？但阳证忌热，用当审之。
羌活（二五）味微苦，气辛微温，升也，阳也。用此者，用其散寒定痛。能入诸经，太阳为最。散肌表之寒邪，利周身项脊之疼痛，排太阳之痈疽，除新旧之风湿。缘非柔懦之物，故能拨乱反正。惟其气雄、大能散逐，若正气虚者忌用之。
独活（二六）味苦，气香，性微凉。升中有降，善行滞气，故入肾与膀胱两经，专理下焦风湿。两足痛痹，湿痒拘挛，或因风湿而齿痛，头眩喘逆，奔豚疝瘕，腰腹疼痛等证，皆宜用之。
升麻（二七）味微苦，气平，气味俱轻浮而升，阳也。用此者，用其升散提气，乃脾、胃、肺与大肠四经之药。善散阳明经风寒，肌表邪热，提元气之下陷，举大肠之脱泄，除阳明温疫表邪，解肤腠风热斑疹。引石膏除齿牙臭烂肿痛，引葱头去阳明表证头疼，佐当归、肉苁蓉可通大便结燥。凡痈疽痘疹，阳虚不能起发，及泻痢崩淋，梦遗脱肛，阳虚下陷之类，用佐补剂，皆所宜也。
若上实气壅，诸火炎上，及太阳表证，皆不宜用。
且其味苦气散，若血气太虚，及水火无根者，并不可用。
前胡（二八）味苦气寒，降也，阴中微阳。去火痰实热；开气逆结滞，转筋霍乱；除胸中痞满，气喘呕逆，咳嗽烦闷；治伤寒寒热，风热头疼；解婴儿疳热。
延胡索（二九）味苦微辛，气微温，入肝脾二经。善行滞气，破滞血，血中气药。故能止腹痛，通经，调月水淋滞，心气疼痛，破症癖跌扑凝瘀，亦善落胎，利小便，及产后逆血上冲。俱宜以酒煮服，或用酒磨服亦可。然性惟破气逐血，必真有血逆气滞者方可用。若产后血虚，或经血枯少不利，气虚作痛者，皆大非所宜。
紫草（三十）味苦性寒，此手厥阴、足厥阴血分之药。性寒而利，能凉血滑血，通利二便，故痘疹家宜用之。凡治痘疹，无论未出已出，但血热毒盛，或紫或黑，而大便秘结者，宜用之。若已出红活，不紫不黑，而大便如常通利者，即不可用。故曾世荣《活幼心书》云：紫草性寒，小儿脾气实者犹可用，脾气虚者反能作泻。又若古方惟用其茸，亦取其气轻味薄，而有清凉升发之功也。
此外，可用以解黄胆，消肿胀，及一切斑疹恶疮，亦以其能利九窍，通水道，去湿凉血而然也。
白芨（三一）味苦涩，性收敛，微寒。反乌头。能入肺止血，疗肺痈肺痿。治痈疽败烂恶疮，刀箭汤火损伤，生肌止痛，俱可为未敷之。凡吐血不能止者，用白芨为末，米饮调服即效。
三七（三二）味甘气温，乃阳明、厥阴血分之药，故善止血散血定痛。凡金刃刀箭所伤，及跌扑杖疮血出不止，嚼烂涂之，或为末掺之，其血即止。亦治吐血衄血，下血血痢，崩漏、经水不止，产后恶血不下俱宜自嚼，或为末，米饮送下二三钱。若治虎咬蛇伤等证，俱可服可敷。
叶之性用与根大同，凡折伤趺扑出血，敷之即止，青肿亦散。
白藓皮（三三）味苦寒，性燥而降，乃手足太阴阳明之药。解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄，通关节九窍，利血脉小水，治时行大热饮水，狂躁叫呼，及妇人阴中肿痛，小儿风热惊痫。
尤治一切毒风风疮，疥癣赤烂，杨梅疮毒，眉发脱落。此虽善理疮疡，而实为诸黄、风痹要药。
秦艽（三四）味苦，性沉寒，沉中有浮，手足阳明清火药也。治风寒湿痹，利小水，疗通身风湿拘挛，手足不遂，清黄胆，解温疫热母，除口噤牙疼口疮，肠风下血，及虚劳骨蒸发热，潮热烦渴，及妇人胎热，小儿疳热瘦弱等证。
地榆（三五）味苦微涩，性寒而降。既清且涩，故能止吐血衄血，清火明目，冶肠风血痢，及妇人崩漏下血，月经不止，带浊痔漏，产后阴气散失；亦敛盗汗，疗热痞，除恶肉，止疮毒疼痛。
凡血热者当用，虚寒者不相宜也。作膏可贴金疮；捣汁可涂虎犬蛇虫伤毒，饮之亦可。
黄芩（三六）味苦气寒，气轻于味，可升可降，阴中微阳。枯者善于入肺，实者善入大肠。
欲其上者酒炒，欲其下者生用。枯者清上焦之火，消痰利气，定喘嗽，止失血，退往来寒热、风热湿热头痛，解瘟疫，清咽，疗肺痿肺痈，乳痈发背；尤祛肌表之热，故治斑疹鼠，疮疡赤眼。实者凉下焦之热，能除赤痢，热蓄膀胱，五淋涩痛，大肠闭结，便血漏血。胎因火盛不安，酌佐砂仁、白术；腹因火滞为痛，可加黄连、浓朴。大肠无火滑泄者，最当慎用。
黄连（三七）味大苦，气大寒。味浓气薄，沉也，降也，降中微升，阴中微阳。专治诸火，火在上，炒以酒；火在下，炒以童便；火而呕者炒以姜汁；火而伏者炒以盐汤。同吴茱萸炒，可以止火痛；同陈壁土炒，可止热泻。同枳实用，可消火胀；同天花粉用，能解烦渴。同木香丸，和火滞下痢腹痛；同吴茱萸丸，治胃热吐吞酸水。总之，其性大寒，故惟平肝凉血，肃胃清肠凉胆，止惊痫，泻心除痞满。上可治吐血衄血，下可治肠便红。疗妇人阴户肿痛，除小儿食积热疳，杀蛔虫。消恶疮痈肿，除湿热郁热。善治火眼，亦消痔漏。解乌附之热，杀巴豆之毒。然其善泻心脾实火，虚热妄用，必致格阳。故寇宗曰：虚而冷者，慎勿轻用。王海藏曰：夏月久血痢，不用黄连，阴在内也。景岳曰：人之脾胃，所以盛载万物，发生万物，本象地而属土。土暖则气行而燥，土寒则气凝而湿，土燥则实，土湿则滑，此天地间不易之至理。黄连之苦寒若此，所以过服芩、连者，无不败脾，此其湿滑，亦自明显易见。独因陶弘景《别录》中有调胃浓肠之一言，而刘河间复证之曰：诸苦寒药多泄，惟黄连、黄柏性冷而燥。因致后世视为奇见，无不谓黄连性燥而浓肠胃，凡治泻痢者，开手便是黄连，不知黄连、黄柏之燥，于何见之？，呜呼！一言之谬，流染若此，难洗若此，悖理惑人，莫此为甚。虽曰黄连治痢亦有效者，然必其素禀阳脏，或多纵口腹，湿热为痢者，乃其所宜。且凡以纵肆不节而血气正强者，即或误用，未必杀人，久之邪去亦必渐愈，而归功黄连，何不可也。此外则凡以元气素弱，伤脾患痢，或本无火邪而寒湿动脾者，其病极多，若妄用黄连，则脾肾日败，百无一生。凡患痢而死者，率由此类，可不寒心。余为此言，而人有未必信者，多以苦燥二字有未明耳，故余于《传忠录》辨河间条中，复详言若味之理，以后卫生仁者再为赞正，庶是非得明，而民生有攸赖矣。道书言服黄连犯猪肉，令人泄泻。
胡黄连（三八）味大苦，大寒。其性味功用，大似黄连。能凉肝明目，治骨蒸劳热，三消，吐血衄血，五心烦热，疗妇人胎热，虚惊热痢，及小儿疳热惊痫。侵人乳点目甚良。
知母（三九）味苦，寒，阴也。其性沉中有浮，浮则入手太阴、手少阴，沉则入足阳明、足厥阴、足少阴也。故其在上，则能清肺止渴，却头痛，润心肺，解虚烦喘嗽，吐血衄血，去喉中腥臭。
在中则能退胃火，平消瘅。在下则能利小水，润大便，去膀胱肝肾湿热，腰脚肿痛，并治劳瘵内热，退阴火，解热淋崩浊。古书言知母佐黄柏，滋阴降火，有金水相生之义，盖谓黄柏能制膀胱命门阴中之火，知母能消肺金制肾水化源之火，去火可以保阴，见即所谓滋阴也，故洁古、东垣皆以为滋阴降火之要药。继自丹溪而后，则皆用以为补阴，诚大谬矣。夫知母以沉寒之性，本无生气，用以清火则可，用以补阴则何补之有？第其阴柔巽顺，似乎有德，倘元气既亏，犹欲藉此以望补益，是亦犹小人在朝，而国家元气日受其削，有阴移焉而莫之觉者，是不可不见之真而辨之早也。
龙腊草（四十）味大苦，大寒。阴也，沉也，乃足厥阴、少阳之正药。大能泻火，但引以佐使，则诸火皆治。故能退骨蒸疳热，除心火惊痫狂躁；胃火烦热黄胆，咽喉肿痛；肝肾膀胱伏火，小水淋闭，血热泻痢；下焦湿热痈肿，疮毒疼痛？妇人血热崩淋；小儿热疳客忤，去目黄睛赤肿痛，杀蛊毒肠胃诸虫，及风热盗汗。凡肝肾有余之火，皆其所宜。
卷之四十八大集·本草正（上）
隰草部
地黄（四一）生地黄，味苦甘，气凉。气薄味浓，沉也，阴也。鲜者更凉，干者微凉。能生血补血，凉心火，退血热，去烦躁骨蒸，热痢下血，止呕血衄血，脾中湿热，或妇人血热而经枯，或上下三消而热渴。总之其性颇凉，若脾胃有寒者，用宜斟酌。
熟地黄，味甘微苦，味浓气薄，沉也，阴中有阳。《本草》言其入手足厥、少阴经，大补血衰，滋培肾水，填骨髓，益真阴，专补肾中元气，兼疗藏血之经。此虽泛得其概，亦岂足以尽是之妙。
夫地黄产于中州沃土之乡，得土气之最浓者也。其色黄，士之色也。其味甘，土之味也。得土之气，而曰非太阴、阳明之药，吾弗信也。惟是生者性凉，脾胃喜暖，故脾阳不足者，所当慎用。至若熟则性平，禀至阴之德，气味纯静，故能补五脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶？且夫人之所以有生者，气与血耳，气主阳而动，血主阴而静。补气以人参为主，而术但可为之佐；补血以熟地为主，而芎、归但可为之佐。然在、术、芎、归，则又有所当避，而人参、熟地，则气血之必不可无。故凡诸经之阳气虚者，非人参不可；诸经之阴血虚者，非熟地不可。人参有健运之功，熟地禀静顺之德。此熟地之与人参，一阴一阳，相为表里，一形一气，互主生成，性味中正，无逾于此，诚有不可假借而更代者矣。
凡诸真阴亏损者，有为发热，为头疼，为焦渴，为喉痹，为嗽痰，为喘气，或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻，或水泛于皮肤，或阴虚而泄利，或阳浮而狂躁，或阴脱而仆地。阴虚而神散者，非熟地之守不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之；阴虚而躁动者，非熟地之静不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘不足以缓之。阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制？阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源？阴虚而精血俱损，脂膏残薄者，舍熟地何以浓肠胃？且犹有最玄最妙者，则熟地兼散剂方能发汗，何也？以汗化于血，而无阴不作汗也。熟地兼温剂始能回阳，何也？以阳生于下，而无复不成干也。然而阳性速，故人参少用亦可成功；阴性缓，熟地非多难以奏效。而今人有畏其滞腻者，则崔氏何以用肾气丸而治痰浮？有畏其滑湿者，则仲景何以用八味丸而医肾泄？有谓阳能生阴，阴不能生阳者，则阴阳之理，原自互根，彼此相须，缺一不可，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化，故《内经》曰：精化为气，得非阴亦生阳乎？孰谓阳之能生，而阴之不能长也。
又若制用之法，有用姜汁拌炒者，则必有中寒兼呕而后可；有用砂仁制者，则必有胀满不行而后可；有用酒拌炒者，则必有经络壅滞而后可。使无此数者，而必欲强用制法，是不知用熟地者正欲用其静重之妙，而反为散动以乱其性，何异画蛇而添足。
今之人即欲用之补阴，而必兼以渗利，则焉知补阴不利水，利水不补阴，而补阴之法不宜渗。
即有用之补血，而复疑其滞腻，则焉知血虚如燥土，旱极望云霓，而枯竭之阳极喜滋。设不明此，则少爪之尚欲兼之以利，又孰敢单用之而任之以多？单用而多且不敢，又孰敢再助以甘而尽其所长？是又何异因咽而废食也。嗟，嗟！熟地之功，其不申于时用者久矣，其有不可以笔楮尽者尚多也，予今特表而出之，尚祈明者之自悟焉。
牛膝（四二）味若甘，气微凉，性降而滑，阴也。忌牛肉。酒渍，咀。走十二经络，助一身元气。主手足血热痿痹，血燥拘挛；通膀胱涩秘，大肠干结，补髓填精。益阴活血；治腰膝酸疼，滋须发枯白。其性下走如奔，故能通经闭，破血症，引诸药下降。同麝香用，堕胎尤速。凡脏寒便滑，下元不固者，当忌用之。
麦门冬（四三）味甘微苦，性微寒，降也，阳中阴也。去心用，恐令人烦。其味甘多苦少，故上行心肺，补上焦之津液，清胸膈之渴烦，解火炎之呕吐，退血燥之虚热；益精滋阴，泽肌润结；肺痿肺痈，咳唾衄血；经枯乳汁不行，肺干咳嗽不绝；降火清心，消痰补怯。复脉须仗人参，便滑中寒者勿设。
续断（四四）川者色灰黑，尖瘦多芦，形如鸡脚，皮断而皱者是。味苦而涩，苦重涩轻，气微凉。
他产者，味甘微辛涩少。用川者良。凡用此者，用其苦涩。其味苦而重，故能入血分、调血脉，消肿毒乳痈，瘰痔，治金损跌伤，续筋骨血脉。其味涩，故能止吐血衄血，崩淋胎漏，便血尿血，调血痢，缩小便，止遗精带浊。佐之以甘，如甘草、地黄、人参、山药之类，其效尤捷。
蜀葵子（四五）味甘性寒。能利小水，通淋闭，消水肿，润大肠，催生落胎，通乳汁，亦治一切疮疥，并瘢疵赤靥。苗叶可作菜茹，古以葵为五菜之主，今不复用之矣。
黄葵花性滑利，与蜀葵大同。若治诸恶疮脓水久不瘥者，用花为末，敷之即愈，为疮家要药。浸油可涂汤火疮。
车前子（四六）即苤苡味甘微咸，气寒，入膀胱、肝经。通尿管热淋涩痛，驱风热目赤翳膜；利水能除湿痹，性滑极善催生，兼治湿热泻痢，亦去心胸烦热。
根叶生捣汁饮，治一切尿血衄血热痢，尤逐气瘾利水。
白蒺藜（四七）味苦微辛微廿，微凉。能破瘕结聚，止遗溺泄精，疗肺痿肺痈，翳膜目赤，除喉痹癣疥痔瘰癜风，通身湿烂恶疮，乳岩带下俱宜，催生止烦亦用，凉血养血，亦善补阴。用补宜炒热去刺，用凉宜连刺生捣，去风解毒，白者最良。
沙苑蒺藜性亦大同。若用固精补肾，止遗沥尿血，缩小便，止烦渴，去燥热，则亦可用此。
红花（四八）味甘微苦微宰，气微凉，阴中微阳。惟入血脉，多用女科。少用可活血引经，多用能破血通瘀。可下死胎，亦疗血晕；达痘疮血热难出，散斑疹血滞不消；润燥活血，止痛通经，亦消肿毒。
紫菀（四九）味苦平微辛。辛能入肺，苦能降气，故治咳嗽上气痰喘。惟肺实气壅，或火邪刑金而致咳唾脓血者，乃可用之。若以劳伤肺肾，水亏金燥而咳喘失血者，则非所宜。观陶氏《别录》谓其补不足，治五劳体虚，其亦言之过也。
甘菊花（五十）（白菊花根善利水，捣汁和酒服之，大治癃闭）味甘色黄者，能养血散风，去头目风热，眩晕疼痛，目中翳膜，及遍身游风风疹。作枕明目，叶亦可用。
味苦者性凉，能解血中郁热，清头目，去风热眼目肿痛流浪。根叶辛香，能消痈毒，止疼痛。
野菊花（五一）一名苦薏。根叶茎花皆可同用。味苦辛。大能散火散气，消痈毒疔肿瘰，眼目热痛，亦破妇人瘀血。孙氏治痈毒方，用野菊连根叶捣烂酒煎，热服取汗，以渣敷之；或同苍耳捣汁，以热酒冲服。冬月用干者煎服，或为末酒服亦可。
（五二）味苦，气微寒，有小毒。此物气味颇峻，善逐风湿诸毒。用蜜酒层层和洒，九蒸九曝，蜜丸，空心酒吞，多寡随宜。善治中风口眼歪邪，除湿痹腰脚痿痛麻木。生者酒煎，逐破伤风危急如神。散撒麻疔恶毒，恶疮浮肿，虎伤狗咬，蜘蛛虫毒，或捣烂封之，或煎汤，或散敷并良。
其扫荡功力若此，似于元气虚者非利。
益母草（五三）子名茺蔚味微苦微辛，微寒，性滑而利。善调女人胎产诸证，故有益母之号。能去死胎，滑生胎，活血凉血行血，故能治产难胎衣不下，子死腹中，及经脉不调，崩中漏下，尿血泻血瘀血等证。然惟血热血滞，及胎产艰涩者宜之，若血气素虚兼寒，及滑陷不固者，皆非所宜，不得以其益母之名，谓妇人所必用也。盖用其滑利之性则可，求其补益之功则未也。《本草》言其久服益精轻身，诚不足信。此外如退浮肿，下水气，及打扑瘀血，通大小便之类，皆以其能利也。
若治疔肿乳痈，丹毒恶毒，则可捣汁饮之，其渣亦可敷贴。
子名茺蔚，功用略同，但子味微甘，稍温，故能凉血补血，亦益阴气明目。
瞿麦（五四）味苦，微寒，降也，性滑利。能通小便，降阴火，除五淋，利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛，兼血药则能通经破血下胎。凡下焦湿热疼痛诸病，皆可用之。
茵陈（五五）味苦微辛，气微寒，阴中微阳，入足太阳经。用此者，用其利湿逐热，故能通关节，解热滞，疗天行时疾，热狂头痛，利小水。专治黄胆，宜佐栀子。黄而湿者多肿，再加渗利；黄而燥者干涩，再加凉润。只有阴黄一证，因以中寒不运，此非所宜。又解伤寒瘴疟火热，散热痰风热疼痛。湿热为痢，尤其所宜。
青蒿（五六）味苦微辛，性寒，阴中有阳，降中有散。主肝肾三焦血分之病，疗阴火伏留骨节，故善治骨蒸劳热，尸疰鬼气，降火滋阴，润颜色，长毛发，治疟疾寒热，杀虫毒，及恶疮湿疥。生捣可敷金疮，止血止痛。款冬花（五七）味微甘微辛而温，其气浮，阳也，入手太阴经。能温肺气，故疗咳嗽，及肺痈肺痿咳唾脓血。寇宗曰：有人病嗽多日，或教以燃款冬花三两于无风处，以笔管吸其烟，满口则咽之，数日果效。
麻黄（五八）味微苦微涩，气温而辛，升也，阳也。此以轻杨之味，而兼辛温之性，故善达肌表，走经铬，大能表散风邪，祛除寒毒，一应瘟疫疟疾，瘴气山岚，凡足三阳表实之证，必宜用之。苦寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间，非用麻黄、官桂不能逐也。但用此之法，自有微妙，则在佐使之间，或兼气药以助力，可得卫中之汗，或兼血药以助液，可得营中之汗；或兼温药以助阳，可逐阴凝之寒毒；或兼寒药以助阴，可解炎热之瘟邪。此实伤寒阴疟家第一要药，故仲景诸方以此为首，实千古之独得者也。今见后人多有畏之为毒药而不敢用，又有谓夏月不宜用麻黄者，皆不逢可哂也。虽在李氏有云：若过发则汗多亡阳，若自汗表虚之人用之则脱人元气，是皆过用及误用而然。若阴邪深入，则无论冬夏，皆所最宜，又何过之有？此外如手太阴之风寒咳嗽，手少阴之风热斑疹，足少阴之风水肿胀，足厥阴之风痛目痛，凡宜用散者，惟斯为最。然柴胡、麻黄俱为散邪要药，但阳邪宜柴胡，阴邪宜麻黄，不可不察也。制用之法，须折去粗根，入滚汤中煮三五沸，以竹片掠去浮沫，晒干用之。不尔，令人动烦。
麻黄根味甘，平，微苦微涩。用甘敛药煎服，可以止汗。同牡蛎粉、米粉，或用旧蕉扇杵末，等分，以生绢袋盛贮，用扑盗汗或夏月多汗，用之俱佳。
萱草（五九）一名忘忧，一名宜男，一名鹿葱。萱草者，《诗》作谖草。凡树此玩此者，可解忧思，故名忘忧。烹食其苗，气味如葱，而鹿喜食之，故名鹿葱。妇人佩其花则生男，故名宜男。
花叶气味甘而微凉，故能去湿热，利小便赤涩，除烦渴酒湿黄胆；安五脏，利胸膈，令人和悦，亦能明目。
根，治沙淋带浊，利水气，解酒疸，宜捣汁服之。治吐血衄血，研汁一大盏，和姜汁细细呷之。
治吹乳、乳痈肿痛，须擂酒服，以渣封之。
连翘（六十）味苦微辛，气微寒，气味俱薄，轻清而浮，升也，阳中有阴。入手少阴、手足少阳、阳明。泻心经客热，降脾胃湿热，去寸白、蛔虫，通月水五淋。以其味苦而轻，故善达肌表，散鼠、瘰、瘿瘤、结热、蛊毒、痈毒、斑疹，治疮疖，止痛消肿排脓，疮家号为圣丹。以其辛而能用，故又走经络，通血凝，气滞结聚，所不可无。
旋复花（六一）味苦甘微辛，阴也，降也，乃手太阴肺经、手阳明大肠经药。开结气，降痰涎，通水道，消肿满，凡气壅湿热者宜之。但其性在走散，故凡见大肠不实，及气虚阳衰之人，皆所忌用。
鼠粘子（六二）一名牛蒡子，一名大力子。味苦辛，降中有升。治风毒斑疹诸，散疮疡肿毒喉痹，及腰膝凝寒痹滞之气，以其善走十二经而解中有散也。
决明（六三）味微苦微甘，性平微凉，力薄。治肝热风眼，赤而多泪，及肝火目昏，可为佐使，惟多服久服，方可得效。或作枕用，治头风，明目，其功胜于黑豆。
葶苈（六四）味苦，大寒，沉也，阴也，气味俱浓，有毒。善逐水气，不减大黄，但大黄能泄血闭，葶苈能泄气闭，气行而水自行也。若肺中水气满胀急者，非此不能除。然性急利甚，凡涉气虚者，不可轻用。
《淮南子》曰：大戟去水，葶苈愈胀，用之不慎，乃反成病，即此谓也。第此有甜苦二种，虽曰为甜，然亦非真甜，但稍淡耳，稍淡者，其性亦稍缓。
夏枯草（六五）味微苦微辛，气浮而升，阴中阳也。善解肝气，养肝血，故能散结开郁，大治瘰鼠屡，乳痈瘿气，并治头疮目疾。楼全善云：夏枯草治目珠痛，至夜则甚者，神致；或用苦药点眼反甚者，亦神效。一男子目珠痛，至夜则重，用黄连点之更甚，诸药不效，乃用夏枯草二两，香附二两，甘草四钱，为末，每服一钱半，清茶调服，下咽即疼减，至四五服，良愈也。
苍耳子（六六）一名羊负来味苦微甘。治头风寒痛，风湿周痹，四脸拘挛；去风明目，养血，暖腰膝，及瘰疮疥，亦治鼻渊。宜炒熟为末，白汤点眼一二钱，久之乃效。忌猪肉、马肉。
漏芦（六七）味微咸，性寒，有小毒。主热毒恶疮，瘰乳痈痔漏，挑脓长肉，止金疮血出。亦下乳汁、通经脉，消赤眼，利小便，止尿血肠风，淋沥遗溺，及小儿壮热。疗跌扑损伤，可续筋骨。
刘寄奴（六八）味苦，性温。能破瘀血，活新血，通妇人经脉，产后余血，损伤瘀血，下气，止心腹痛，及小便去血，俱可为散，或茶或酒调服。捣敷金疮出血不止，其效尤捷。用治汤火伤大效，但为末掺之。
蓄（六九）味苦涩。利小便，除黄胆，杀二虫，去下部湿热浸淫阴蚀，疮疥痔漏。煮汁饮之，疗小儿蛔虫上攻心腹作痛大效。有《海上歌》云：心头急痛不能当，我有仙人海上方。蓄醋煎通口咽，管教时刻即安康。
青葙子（七十）野鸡冠子也味微苦，微寒。能清肝火血热，故治赤眼，退赤障，消翳肿，镇肝明耳目，亦去风湿恶疮疥癞。
艾（七一）味微苦，气辛，生用微温，熟用微热。能通十二经，而尤为肝脾肾之药。善于温中逐冷除湿，行血中之气，气中之滞，凡妇人血气寒滞者，最宜用之。故能安胎，止心腹痛，治带下血崩，暖腰膝，止吐血、下痢，辟风寒寒湿瘴疟，霍乱转筋，及一切冷气鬼气，杀蛔虫并下部疮。或生用捣汁，或熟用煎汤；或用灸百病，或炒热敷熨，可通经络；或袋盛包裹，可温脐膝，表里生熟，俱有所宜。
佛耳草（七二）一名鼠曲草。味微酸，性温。大温肺气，止寒嗽，散痰气，解风寒寒热，亦止泄泻。铺艾卷作烟筒，用熏久嗽尤效。
蓝靛（七三）蓝叶气味苦寒微甘。善解百虫百药毒，及治天行瘟疫，热毒发狂，风热斑疹，痈疡肿痛，除烦渴，止鼻衄吐血，杀疳蚀、金疮箭毒。凡以热兼毒者，皆宜捣汁用之。
靛青乃蓝与锻石所成，性与蓝叶稍异，其杀虫止血，敷诸热毒热疮之功，似有胜于蓝叶者。
青黛味微咸而寒，性与靛青大同。解诸热毒虫毒，金疮热疮，或干掺，或以水调敷。若治诸热疮毒，或用马齿苋加青黛同捣敷之。苦治天行头痛，瘟疫热毒，及小儿诸热，惊痫发热，并水研服之。
木贼（七四）味微苦微甘，性温而升，阳也。性亚麻黄，故能发汗解肌，治伤寒疟疾，去风湿，散火邪，疗目疾，退翳障，止肠风下血下痢，及妇人崩中带漏，月水不调，亦治风湿疝痛，大肠脱肛。
王不留行（七五）一名金盏银台。味苦，平，性滑利，乃阳明冲任血海药也。治风毒，通血脉，疗妇人难产及经滞不调，下乳汁，利小便，除风湿痹痛，止心烦鼻衄，发背痈疽疮，游风风疹，出竹木刺，及金疮止血，亦能定痛。
海金沙（七六）此草出黔中，七月收其全科，晒干，以杖击之，则细沙自茎叶中落。味甘性寒，乃小肠膀胱血分药也。善通利水道，解郁热湿热，及伤寒热狂，小便癃闭肿满，热淋膏浊，血淋石淋、茎中疼痛。解诸热毒。或丸或散皆可用。
灯心草（七七）味淡性平。能通水道涩结癃闭，治五淋，泻肺热，降心火，除水肿，止血，通阴气，散肿止渴。但用败席煮服更良。若治喉痹，宜烧灯草灰吹之。若治下疳疮，亦用烧灰，加轻粉、麝香为末掺之。
烟（又七七）味辛气温，性微热，升也，阳也。烧烟吸之，大能醉人，用时惟吸一口或二口，若多吸之，令人醉倒，久而后苏，甚者以冷水一口解之即醒；若见烦闷，但用白糖解之即安，亦奇物也。吸时须开喉长吸咽下，令其直达下焦。其气上行则能温心肺，下行则能温肝脾肾，服后能使通身温暖微汗，元阳陡壮。用以治表，善逐一切阴邪寒毒，山岚瘴气，风湿邪闭腠理，筋骨疼痛，诚顷刻取效之神剂也。用以治里，善壮胃气，进饮食，祛阴浊寒滞，消膨胀宿食，止呕哕霍乱，除积聚诸虫，解郁结，止疼痛，行气停血瘀，举下陷后坠，通达三焦，立刻见效。
此物自古未闻也，近自我明万历时始出于闽广之间，自后吴楚间皆种植之矣，然总不若闽中者，色微黄，质细，名为金丝烟者，力强气胜为优也。求其习服之始，则向以征滇之役，师旅深入瘴地，无不染病，独一营安然无恙，问其所以，则众皆服烟，由是遍传，而今则西南一方，无分老幼，朝夕不能间矣。予初得此物，亦甚疑贰，及习服数次，乃悉其功用之捷有如是者，因着性于此。
然此物性属纯阳，善行善散，惟阴滞者用之如神，若阳盛气越而多躁多火，及气虚短而多汗者，皆不宜用。或疑其能顷刻醉人，性必有毒，今彼处习服既久，初未闻其妨人者，抑又何耶？盖其阳气强猛，人不能胜，故下咽即醉，既能散邪，亦必耗气，理固然也。然烟气易散，而人气随复，阳性留中，旋亦生气，此其耗中有补，故人多喜服而未见其损者以此。后槟榔条中有说，当与此参阅。
卷之四十八大集·本草正（上）
芳草部
当归（七八）味甘辛，气温。气轻味重，可升可降，阴中有阳。其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血。补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。头止血上行，身养血中守，尾破血下流，全活血不走。大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体，益神志，凡有形虚损之病，无所不宜；佐之以攻则通，故能祛痛通便，利筋骨，治拘挛瘫痪燥涩等证。营虚而表不解者，佐以柴、葛、麻、桂等剂，大能散表；卫热而表不敛者，佐以六黄之类，又能固表。惟其气辛而动，故欲其静者当避之；性滑善行，大便不固者当避之。凡阴中火盛者，当归能动血，亦非所宜；阴中阳虚者，当归能养血，乃不可少；若血滞而为痢者，正所当用。其要在动、滑两字。若妇人经期血滞，临产催生，及产后儿枕作痛，俱当以此为君。小儿痘疹惊痫，凡属营虚者，必不可少。
川芎（七九）味辛微甘，气温，升也，阳也。其性善散，又走肝经，气中之血药也。反藜芦。畏硝石、滑石、黄连者，以其沉寒而制其升散之性也。芎、归俱属血药，而芎之散动尤甚于归，故能散风寒，治头痛，破瘀蓄，通血脉，解结气，逐疼痛，排脓消肿，逐血通经。同细辛煎服，治金疮作痛。同陈艾煎服，验胎孕有无。（三四月后，服此微动者，胎也。）以其气升，故兼理崩漏眩运；以其甘少，故散则有余，补则不足。惟风寒之头痛，极宜用之，若三阳火壅于上而痛者，得升反甚。
今人不明升降，而但知川芎治头痛，谬亦甚矣。多服久服，令人走散真气，能致暴亡，用者识之。
芍药（八十反藜芦）味微苦微甘略酸，性颇寒。气薄于味，敛降多而升散少，阴也。有小毒。
白者味甘，补性多。赤者味苦，泻性多。生者更凉，酒炒微平。其性沉阴，故入血分，补血热之虚，泻肝火之实，固腠理，止热泻，消痈肿，利小便，除眼疼，退虚热，缓三消。诸证于因热而致者为宜，若脾气寒而痞满难化者忌用。止血虚之腹痛，敛血虚之发热。白者安胎热不宁，赤者能通经破血。此物乃补药中之稍寒者，非若极苦大寒之比。若谓其白色属金，恐伤肝木，寒伐生气，产后非宜，则凡白过芍药，寒过芍药者，又将何如？如仲景黑神散、芍药汤之类，非皆产后要药耶？用者还当详审。若产后血热而阴气散失者，正当用之，不必疑也。
丹皮（八一）味辛苦，气微凉，气味俱轻，阴中阳也。赤者行性多，白者行性缓，入足少阴及手厥阴经。忌葫蒜。
凉骨蒸无汗，散吐衄于血，除产后血滞寒热，祛肠胃蓄血症坚，仍定神志，通月水，治惊搐风痫，疗痈肿住痛。总之，性味和缓，原无补性，但其微凉而辛，能和血凉血生血，除烦热，善行血滞，滞去而郁热自解，故亦退热。用此者，用其行血滞而不峻。
白豆蔻（八二）味辛，气温，味薄气浓，阳也。入脾肺两经，别有清爽之气。散胸中冷滞，温胃口止疼，除呕逆翻胃，消宿食膨胀，治噎膈，除疟疾，解酒毒，祛秽恶，能退翳膜，亦消痰气。欲其速效，嚼咽甚良，或为散亦妙。
肉豆蔻（八三）味苦辛而涩，性温。理脾胃虚冷，谷食不消；治大肠虚冷，滑泄不止。以其气香而辛，故能行滞止痛，和腹胀，治霍乱，调中下气，开胃进食，解酒毒，化痰饮，温胃逐虫，辟诸恶气，疗小儿胃寒伤乳吐泻。以其能固大肠，肠既固则元气不走，脾气自健，故曰理脾胃虚冷，而实非能补虚也。面包煨熟用，或锉如豆大，以干面拌炒熟，去面用之尤妙，盖但欲去其油而用其熟耳。
草果（八四）亦名草豆蔻。味辛，性温热，阳也，浮也，入足太阴、阳明。能破滞气，除寒气，消食，疗心腹疼痛，解酒毒，治瘴疠寒疟，伤暑呕吐，泻痢胀满，反胃吐酸，开痰饮积聚噎膈，杀鱼肉毒，开郁燥湿，辟除口臭，及妇人恶阻气逆带浊。此有二种，惟建宁所产，辛香气和者佳。宜以面裹微火煨熟用之，或面拌炒熟亦可。滇广者气辛而臭，大能损人元气。
破故纸（八五）味苦辛，气大温，性燥而降。能固下元，暖水脏，治下焦无火，精滑带浊，诸冷顽痹，脾肾虚寒而为溏泄下痢。以其暖肾固精，所以能疗腰膝酸疼，阴冷囊湿，缩小便，暖命门小腹，止腹中疼痛肾泄。以其性降，所以能纳气定喘。惟其气辛而降，所以气虚气短，及有烦渴眩运者，当少避之，即不得已，用于丸中可也。忌羊肉、芸薹。
木香（八六）味苦辛，性温。气味俱浓，能升能降，阳中有阴。行肝脾肺气滞如神，止心腹胁气痛甚捷。和胃气，止吐泻霍乱；散冷气，除胀疼呃逆。治热痢可佐芩、连，固大肠火煨方用。顺其气，症积恶逆自除；调其气，安胎月经亦用。亦治疫疠温疟，亦杀蛊毒鬼精。若下焦气逆诸病，亦可缩小便，亦能通秘结，亦能止气逆之动血，亦能消气逆之痈肿。
藿香（八七）味辛微甘，气温。气味惧薄，阳也，可升可降。此物香甜不峻，善快脾顺气，开胃口，宽胸膈，进饮食，止霍乱呕吐，理肺化滞。加乌药等剂，亦能健脾；入四君同煎，能除口臭。
亦疗水肿，亦解酒秽。
香附（八八）味苦辛微甘，气温。气味俱浓，阳中有阴，血中气药也。专入肝胆二经，兼行诸经之气。用此者，用其行气血之滞。童便炒，欲其下行；醋炒，则理气痛。开六郁，散寒邪，利三焦，行结滞，消饮食痰涎，痞满腹胀，附肿香港脚、止心腹肢体头目齿耳诸痛，疗霍乱吐逆。气滞泄泻，及吐血下血尿血，妇人崩中带下，经脉不调，胎前产后气逆诸病。因能解郁，故曰妇人之要药。然其味辛而动，若阴虚躁热而汗出血失者，概谓其要，则大误矣。此外，凡痈疽瘰沥疮疡，但气滞不行者，皆宜用之为要药。
砂仁（八九）味辛微苦，气温。和脾行气，消食逐寒，除霍乱，止恶心。消胀满，安气滞之胎；却腹痛，治脏寒之泻。止小便泄痢，快胸膈开痰。平气逆咳嗽，口齿浮热；止女子崩中，鬼气奔豚。
欲其温暖，须用炒研。入肺肾膀胱，各随使引。亦善消化铜铁骨哽。
紫苏（九十）味辛，气温。气味香窜者佳。用此者，用其温散。解肌发汗，祛风寒甚捷；开胃下食，治胀满亦佳。顺气宜用，口臭亦辟，除霍乱转筋，祛香港脚，通大小肠，消痰利肺，止痛温中，安胎定喘，解鱼蟹毒，治蛇犬伤。或作羹，或生食俱可。
梗能顺气，其性缓，体虚者可用。
子性润而降，能润大便，消痰喘，除五膈，定霍乱，顺气滞。
薄荷（九一）味辛微苦，气微凉。气味俱轻，升也，阳也。其性凉散，通关节，利九窍，乃手厥阴、太阴经药。清六阳会首，散一切毒风，治伤寒头痛寒热，发毒汗，疗头风脑痛，清头目咽喉口齿风热诸病，除心腹恶气胀满霍乱，下气消食痰，辟邪气秽恶，引诸药入营卫，开小儿之风涎，亦治瘰痈肿疮疥风瘙瘾疹。作菜食之除口气，捣汁含漱，去舌胎语涩，揉叶塞鼻止衄血。亦治蜂螫蛇伤。病新痊者忌用，恐其泄汗阳。
荆芥（九二）味辛苦，气温。气浓味薄，浮而升，阳也。用此者，用其辛散调血。能解肌发表，退寒热，清头目，利咽喉，破结气，消饮食，通血脉，行瘀滞，助脾胃，辟诸邪毒瓦斯，醒酒逐湿，疗头痛头旋，脊背疼痛，手足筋急，痹香港脚，筋骨烦疼，风湿疝气，止下血血痢，崩淋带浊。若产后中风强直，宜研末酒服甚妙。捣烂醋调，敷疔疮肿毒最佳，亦鼠、瘰、血风、疮疥必用之要药。
白芷（九三）味辛，气温。气浓味轻，升也，阳也。其性温散败毒，逐阳明经风寒邪热，止头痛头风头眩，目痛目痒泪出，散肺经风寒，皮肤斑疹燥痒，治鼻鼽鼻渊，齿痛眉棱骨痛，大肠风秘，肠风尿血。其气辛香达表，故治疮疡排脓止痒定痛，托痈疽肺痈瘰痔痿，长肉生肌。炒黑用之，提女人血崩，漏下赤白，血闭阴肿。欲去斑，宜以生用，可作面脂。亦治蛇伤砒毒，金疮伤损。
香薷（九四）味苦辛，气寒。气轻，能升能降。散暑热霍乱，中脘绞痛，小便涩难，清肺热，降胃火，除躁烦，解郁滞。为末水服，可止鼻衄。煮汁顿饮，可除风热转筋，去口臭。湿热水肿者可消，中寒阴脏者须避之。
益智（九五）气味辛温，能调诸气，辟寒气，治客寒犯胃，暖胃和中，去心腹气滞疼痛，理下焦虚寒，温肾气，治遗精余沥梦泄，赤白带浊。及夜多小便者，取二十余枚，研碎，入盐少许，同煎服之，有奇验。此行阳退阴之药，凡脾寒不能进食，及三焦命门阳气衰弱者皆宜之。然其行性多，补性少，必兼补剂用之斯善。若单服多服，未免过于散气。
郁金（九六）味苦辛，气温。善下气，破恶血，去血积，止吐血衄血，血淋尿血，及失心癫狂蛊毒。军用治妇人冷气血积，结聚气滞，心腹疼痛，及产后败血冲心欲死，或散或丸，或以韭汁、姜汁、童便、井花水俱可，随宜调服。若治痔漏肿痛，宜水调敷之。耳内肿痛，宜水调灌入，少顷倾出即可愈。
姜黄（九七）味苦辛，性热。善下气破血，除心腹气结气胀，冷气食积疼痛，亦治瘕血块，通月经，产后败血攻心，及扑损瘀血，祛邪辟恶，散风热，消痈肿、功与郁金稍同，而气味则尤烈。
泽兰（九八）味微苦微辛。善清血和血，治吐血衄血，疗妇人产前产后诸血不调，破宿血，除腹痛，清新血，利关节，通水道，除瘕，消扑损瘀血，并治金疮痈肿疮脓，用在清和，故为妇人要药。
本（九九）味甘辛，性温。气浓味薄，升也，阳也。疗诸恶风鬼注，除太阳顶巅头痛，大寒犯脑，痛连齿颊，及鼻面皮肤酒刺，风湿泄泻，冷气腰疼，妇人阴中风邪肿痛。此足太阳经风痫雾露瘴疫之要药。
萆茇（一百）味辛，大热，阳也，浮也。入手足阳明，亦入肝肾。善温中下气，除胃冷，辟阴寒，疗霍乱心腹疼痛，冷痰呕逆吞酸，及虚寒泻痢肠鸣。其味大辛，须同参、术、归、地诸甘温补剂用之尤效。为末搐鼻，可解偏风头痛；揩齿可杀牙痛牙虫。又牛乳煎治唐太宗气痢方，详列痢疾门。
良姜（百一）子名红豆蔻。味辛热，纯阳，浮也。入足太阴阳明。治胃中逆冷，呕吐清水，恶心霍乱，气寒腹痛，解酒毒，消宿食，健脾胃，宽噎膈，除反胃，破冷癖，解瘴疟，疗转筋泻痢。同草豆蔻煎钦，亦治口臭。子名红豆蔻，治用略同。
三棱（百二）气味苦平，能行血中之气。善破积气，逐瘀血，消饮食胀满，气滞腹痛，除癖瘕，积聚结块，通月水，亦堕胎及产后恶血，扑损瘀血，并治疮肿坚硬。制宜醋浸炒熟入药。此与蓬术稍同，但蓬术峻而此则差缓耳。
蓬术（百三）一名蓬莪术。味苦辛，气温，有小毒。走肝经。善破气中之血。通月经，消瘀血，疗跌扑损伤血滞作痛。在中焦攻饮食气滞不消，胃寒吐酸膨胀；在下焦攻奔豚癖，冷气积聚，气肿水肿。制宜或酒或醋炒用，或入灰火中煨熟捣切亦可。但其性刚气峻，非有坚顽之积不宜用。
蛇床子（百四）味微苦，气辛，性温。乃少阳三焦命门之药。辛能去风，暖能温肾，故可温中下气，和关节，除疼痛，开郁滞，疗阴湿恶疮疥癣，缩小便，去阴汗，止带浊，逐寒疝，漱齿痛。
治男子阳痿腰疼，大益阳事；女人阴中肿痛，善暖子宫。男妇阳衰无子，小儿惊痫扑伤俱可服。去皮壳微炒用之。凡治外证瘙痒，肿痛风疮，俱宜煎汤熏洗，亦可为末掺敷，俱宜生用。
卷之四十八大集·本草正（上）
蔓草部
天门冬（百五）味苦微甘，气大寒。味浓气薄，沉也，阴也。入肺肾两经，除虚劳内热。其味苦寒，故上定热喘，下去热淋，苦杀三虫，润滋骨髓，解渴除烦，消痰止嗽，降火保肺，退热滋阴，大润血热燥结。虚寒假热，脾肾溏泄最忌。使宜贝母、地黄。去皮去心方用。
菟丝子（百六）味甘辛，气微温。其性能固，入肝脾肾三经。先用甜水淘洗净，浸胀，次用酒渍，煮熟晒干，炒之更炒。补髓添精，助阳固泄，续绝伤，滋消渴，缩小便，止梦遗带浊余沥，暖腰膝寒疼，壮气力筋骨，明目开胃，进食肥肌，禁止鬼交，尤安梦寐。汤液丸散，任意可用，古人不入煎剂，亦一失也。欲止消渴，煎汤任意饮之。
五味子（百七）皮甘肉酸，性平而敛；核仁味辛苦，性温而暖，俱兼咸味，故名五味。入肺、肾二经。南者治风寒咳嗽，北者疗虚损劳伤。整用者用其酸，生津解渴，止泻除烦，疗耗散之肺金，滋不足之肾水，能收敛虚火，亦解除酒毒。敲碎者用其辛温，补元阳，壮筋骨，助命门，止霍乱。
但感寒初嗽当忌，恐其敛束不散。肝旺吞酸当忌，恐其助木伤土。
何首乌（百八）味甘涩微苦，阴中有阳，性温。此其甘能补，涩能固，温能养阳。虽曰肝肾之药，然白者入气分，赤者入血分，凡血气所在，则五阴之脏何所不至？故能养血养神助气，壮筋骨，强精髓，黑须发，亦治妇人带浊失血，产后诸虚等疾。第其性效稍缓，暂服若不甚显，必久服之，诚乃延年益寿，滋生助嗣之良剂。至如断疟疾，安久痢，活血治风，疗痈肿瘰，风湿疮疡、及一切冷气肠风宿疾，总由其温固收敛之功，血气固则真元复，真元复则邪自散也。故唐之李翱着有《何首乌传》，即李时珍亦曰此物不寒不燥，功在地黄、门冬之上，诚非诬也。若其制用之法，则有用黑豆层铺，九蒸九晒者；有单用米泔浸三宿，切焙为未而用者；有用壮健人乳拌晒三次，生杵为末而用者。总之，生不如熟，即单用米泔浸透，蒸之极热则善矣，或不必人乳与豆也。服此之后，须忌生萝卜并诸血败血等物。
栝蒌仁（百九）味甘，气寒。气味俱浓，性降而润。能降实热痰涎，开郁结气闭，解消渴，定胀喘，润肺止嗽。但其气味悍劣善动，恶心呕吐、中气虚者不宜用。《本草》言其补虚劳，殊为大谬。
天花粉（百十）即栝蒌根。味苦，性寒。气味颇轻，有升有降，阴中有阳。最凉心肺，善解热渴，大降膈上热痰，消乳痈肿毒痔疮疖，排脓生肌长肉，除跌扑瘀血，通月水，除狂热，去黄胆，润枯燥，善解酒毒，亦通小肠，治肝火疝痛。
金银花（百十一）一名忍冬。味甘，气平，其性微寒。善于化毒，故治痈疽肿毒疮癣，杨梅风湿诸毒，诚为要药。毒未成者能散，毒已成者能溃。但其性缓，用须倍加。或用酒煮服，或捣汁搀酒顿饮，或研烂拌酒浓敷。
若治瘰、上部气分诸毒，用一两许，时常煎服，极效。
葛根（百十二）味甘，气平寒。气轻于味，浮而微降，阳中微阴。用此者，用其凉散，虽善达诸阳经，而阳明为最。以其气轻，故善解表发汗。凡解散之药多辛热，此独凉而甘，故解温热时行疫疾，凡热而兼渴者，此为最良，当以为君而佐以柴、防、甘、桔极妙。尤散郁火，疗头痛，治温疟往来，疮疹未透，解酒除烦，生津止渴，除胃中热狂，杀野葛、巴豆、毒箭、金疮等伤。但其性凉，易于动呕，胃寒者所当慎用。
茜草（百十三）亦名过山龙。味苦甘，气微寒。阴中微阳，血中要药。其味苦，故能行滞血；其性凉，故能止动血。治劳伤吐衄时来，除虚热漏崩不止，亦通经滞，又疗乳痈，散跌扑血凝瘀聚，解蛊毒败血烂肝，凡诸血热血瘀，并建奇功。若女人经血不通，以一两酒煎服之，一日即通，甚效。
若气虚不摄血，及脾寒者勿用。
土茯苓（百十四）一名仙遗粮味甘淡，性平。能健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，分水道，止泻痢，治拘挛骨痛，疗痈肿喉痹，除周身寒湿恶疮，尤解杨梅疮毒，及轻粉留毒，溃烂疼痛诸证。
凡治此者，须忌茶、酒、牛、羊、鸡、鹅，及一应发风动气等物。
使君子（百十五）味甘，气温，有小毒，性善杀虫。治小儿疳积，小便白浊。凡大人小儿有虫病者，但于每月上旬，侵晨空腹食数枚，或即以壳煎汤咽下，次日虫皆死而出也。或云七生七煨食，亦良。或云一岁食一枚。食后忌饮热茶，犯之即作泻。凡小儿食此，亦不宜频而多，大约性滑，多则能伤脾也。李时珍曰：凡杀虫药多是苦辛，惟使君子、榧子甘而杀虫，亦异也。但使君子专杀蛔虫，榧子专杀寸白虫耳。
牵牛（百十六）一名黑丑味苦辛，热，气雄烈，性急疾，有毒。下气逐水，通大小便，善走气分，通水道，消气实气滞水肿，攻症积，落胎杀虫，泻虫毒，去湿热痰饮，开气秘气结。古方多为散丸，若用救急，亦可佐群药煎服。然大泄元气，凡虚弱之人须忌之。
防己（百十七）味苦，性寒，阴也，降也。去湿热水肿，利大小便，解诸经热壅肿痛，湿热香港脚，通九窍热闭，逐膀胱肝肾湿热，及热毒诸疮、湿热生虫等证。
萆（百十八）味微甘而淡，气温。能温肾去湿，理阴痿阴寒，失溺白浊，茎中作痛，及四肢瘫痪不随，周身风湿恶疮。性味纯缓，用宜大剂。
钩藤（百十九）味微甘微苦，性微寒。能清手厥阴之火，足厥阴、足少阳之风热，故专理肝风相火之病。凡大人小儿惊痫眩运，斑疹天钓，头旋烦热等证，用之而风静火息，则诸证自除矣。
山豆根（百二十）味大苦，大寒。解诸药热毒，消痈肿疮毒，杀寸白诸虫。含而咽汁，解咽喉痹痛。研末汤服五七分，解内热喘满腹胀。磨汁服，解热厥心痛。研汁涂诸热毒热疮肿痛，及诸虫热毒所伤。
威灵仙（百二一）味微辛微咸，性温，可升可降，阴中阳也。善逐诸风，行气血，走经络，宣通五脏，去腹内冷滞，心膈痰水，瘕癖，气块积聚，膀胱宿水，腰膝肢体冷痛，亦疗折伤。此药性利善走，乃治痛风之要药，故崔元亮言其去众风，通十二经脉，朝服暮效。其法采得根，阴干月余，捣末，温酒调服一钱匕，空腹服之；如人本性杀药，可加及六钱，微利两行则减之，病除乃停药。其性甚善，不触诸药，但恶茗及面汤。李时珍曰：威灵仙辛能泄气，咸能泄水，故于风湿痰饮之病，气壮者服之有捷效。其性大抵峻利，久服恐损真气，气弱者亦不可服之。
马兜铃（百二二）味微苦微辛，性寒气薄，阴中微阳。入手太阴肺经。降肺火，清肺气，除热痰咳嗽，喘急不得卧。多用则作吐。凡蛊毒蛇毒于饮食中得之，咽中如有物，咽不下，吐不出者，以此一两煎汤服之，即毒从吐出。若治痔肿痛，用马兜铃于瓶中烧烟熏病处良。
青木香（百二三）即马兜铃根，亦名土木香味苦微辛，性寒。有毒，能吐能利，不可多服。煮汁服，可吐蛊毒鬼疰诸毒。捣末水调，涂疔肿热毒蛇毒，日三四次，立瘥。亦可敷瘙痒秃疮。
白蔹（百二四）味苦，微寒，性敛。取根捣敷痈毒，及面上疮、刀箭伤、汤火毒。诸疮不敛，生肌止痛，俱宜为末敷之。若为丸散，亦治眼目赤痛，小儿惊痫，妇人阴中肿痛，赤白带下。
木通（百二五）亦名通草。味苦，气寒，沉也，降也。能利九窍，通关节，消浮肿，清火退热，除烦渴黄胆，治耳聋目痛，天行时疾，头痛鼻塞目眩，泻小肠火郁，利膀胱热淋，导痰湿呕哕，消痈肿壅滞，热毒恶疮，排脓止痛，通妇人血热经闭，下乳汁，消乳痈血块，催生下胎。若治小水急数疼痛，小腹虚满，宜加葱煎饮。若治喉痹咽痛，宜浓煎含咽。
卷之四十八大集·本草正（上）
毒草部
附子（百二六）气味辛甘，腌者大咸，性大热，阳中之阳也。有毒。畏人参、黄、甘草、黑豆、绿豆、犀角、童便、乌韭、防风。其性浮中有沉，走而不守。因其善走诸经，故曰与酒同功。能除表里沉寒，厥逆寒噤，温中强阴，暖五脏，回阳气，除呕哕霍乱，反胃噎膈，心腹疼痛，胀满泻痢，肢体拘挛，寒邪湿气，胃寒蛔虫，寒痰寒疝，风湿麻痹，阴疽痈毒，久漏冷疮，格阳喉痹，阳虚二便不通，及妇人经寒不调，小儿慢惊等证。大能引火归源，制伏虚热，善助参、成功，尤赞术、地建效。无论表证里证，但脉细无神，气虚无热者，所当急用。故虞搏曰：附子禀雄壮之质，有斩关夺将之气，能引补气药行十二经，以追复散失之元阳；引补血药入血分，以滋养不足之真阴；引发散药开腠理，以驱逐在表之风寒。引温暖药达下焦，以祛除在里之冷湿，吴绶曰；附子乃阴证要药，凡伤寒传变三阴，及中寒夹阴，虽身大热而脉沉者必用之；或厥冷脉沉细者，尤急须用之，有退阴回阳之力，起死回生之功。近世阴证伤寒往往疑似而不敢用，直待阴极阳竭而用，已迟矣。且夹阴伤寒，内外皆阴，舍此不用，将何以救之？此二公之言，皆至言也，不可不察。惟孕妇忌服，下胎甚速。合葱涎塞耳，亦可治聋。
辨制法：附子制法，稽之古者，则有单用童便煮者，有用姜汁盐水者，有用甘草、黄连者，有数味皆兼而用者，其中宜否，最当详辨。夫附子之性热而刚急，走而不守，土人腌以重盐，故其味咸而性则降。今之所以用之者，正欲用其热性以回元阳，以补脾肾，以行参、、熟地等功，若制以黄连，则何以藉其回阳？若制以盐水，则反以助其降性。若制以童便，则必不免于尿气，非惟更助其降，而凡脾气大虚者，极易呕哕，一闻其臭，便动恶心，是药未入口，而先受其害，且其沉降尤速，何以达脾？惟是姜汁一制颇通，第其以辛助辛，似欠和平，若果直中阴寒等证，欲用其热，此法为良；至若常用而欲得其补性者，不必用此。又若煮法，若不浸胀而煮，则其心必不能熟，即浸胀而煮，及其心熟，则边皮已太熟而失其性矣；虽破而为四，煮亦不匀。且煮者必有汁，而汁中所去之性亦已多矣，皆非制之得法者。制法：用甘草不拘，大约酌附子之多寡而用。甘草煎极浓甜汤，先浸数日，剥去皮脐，切为四块，又添浓甘草汤再浸二三日，捻之软透，乃咀为片，入锅文火炒至将干，庶得生熟匀等，口嚼尚有辣味，是其度也。若炒太干，则太熟而全无辣味，并其热性全失矣。
故制之太过，则但用附子之名耳，效与不效无从验也。其所以必用甘草者，盖以附子之性急，得甘草而后缓；附子之性毒，得甘草而后解；附子之性走，得甘草而后益心脾；附子之性散，得甘草而后调营卫，此无他，亦不过济之以仁而后成其勇耳。若欲急用，以浓纸包裹，沃甘草汤，或煨，或炙，待其柔软，切开，再用纸包频沃，又炙，以熟为度。亦有用面裹而煨者亦通。若果真中阴寒，厥逆将危者，缓不及制，则单用炮附，不必更用他制也。
辨毒附子之性，刚急而热，制用失宜，难云无毒，故欲制之得法。夫天下之制毒者，无妙于火，火之所以能制毒者，以能革物之性。故以气而遇火，则失其气，味而遇火，则失其味，刚者革其刚，柔者失其柔。故制附之法，但用白水煮之极熟，则亦全失辣味，并其热性俱失，形如萝卜可食矣，尚何毒之足虑哉？今制之必用甘草者，盖欲存留其性而柔和其刚耳。令人但知附子之可畏，而不知太熟之无用也。故凡食物之有毒者，但制造极熟，盒饭无害，即河豚、生蟹之属，诸有病于人者，皆其欠熟而生性之未尽也。故凡食物之有毒者，皆可因此以类推矣。至若药剂之中，有当炼而用者，又何以然？夫物之经火者，其味皆咸涩，而所以用者，非欲去其生刚之性，则欲用其咸涩之味，而留性与不留性，则其中各有宜否，故凡当炼而用者，皆可因此以类推矣。
又如药之性毒者，何可不避？即如《本草》所云某有毒、某无毒，余则甚不然之，而不知无药无毒也。故热者有热毒，寒者有寒毒，若用之不当，凡能病患者，无非毒也。即如家常茶饭，本皆养人之正味，其或过用误用，亦能毒人，而况以偏味偏性之药乎？但毒有大小，用有权宜，此不可不察耳。矧附子之性，虽云有毒，而实无大毒，但制得其法，用得其宜，何毒之有？今之人不知其妙，且并人参、熟地而俱畏之。夫人参、熟地、附子、大黄，实乃药中之四维，病而至于可畏，势非庸庸所济者，非此四物不可，设若逸巡，必误乃事。令人直至必不得已而后用附子，事已无济矣。事无济则反罪之，将附子诚废物乎？嗟夫！人之所以生者，阳气耳，正气耳。人之所以死者，阴气耳，邪气耳。人参、熟地者，治世之良相也；附子、大黄者，乱世之良将也。兵不可久用，故良将用于暂；乱不可忘治，故良相不可缺。矧夫附子虽烈，而其性扶阳，有非硝、黄之比；硝、黄似缓，而其性阴泄，又非桂、附可例。
华元化曰：得其阳者生，得其阴者死。《内经》曰：门户不要，是仓廪不藏也。得守者生，失守者死。今之人履芒硝、大黄若坦途，视参、附、熟地为蛇蝎，愚耶？知耶？白附子（百二七）味甘辛，大温，有小毒。其性升，能引药势上行。辟头风诸风，冷气心疼，风痰眩晕，带浊，疗小儿惊风痰搐，及面鼻游风，野斑风刺，去面痕，可作面脂，亦治疥癣风疮，阴下湿痒，风湿诸病。几欲入药，炮而用之。
大黄（百二八）味苦，气大寒。气味俱浓，阴中之阴，降也。有毒。其性推陈致新，直走不守。
夺土郁壅滞，破积聚坚症，疗瘟疫阳狂，除斑黄谵语，涤实痰，导瘀血，通水道，退湿热，开燥结，消痈肿。因有峻烈威风积垢荡之顷刻。欲速者生用，汤泡便吞；欲缓者熟用，和药煎服。气虚同以人参，名黄龙汤；血虚同以当归，名玉烛散。佐以甘草、桔梗，可缓其行；佐以芒硝、浓朴，益助其锐。用之多寡，酌人实虚，假实误用，与鸠相类。
常山（百二九）味大苦，性寒，有毒。攻温疟痰疟，及伤寒寒热，痰结气逆，狂痫癫厥。惟胸腹多滞，邪实气壮而病疟者宜之；若老人弱人，俱当忌用。盖此物性悍，善逐痰饮，得甘草则上行发吐，得大黄则下行发泻也。亦治鬼毒蛊毒，及头项瘰鼠。
半夏（百三十）味大辛微苦，气温。可升可降，阳中阴也。有毒。其质滑润，其性燥湿降痰，入脾胃胆经。生嚼戟喉，制用生姜。下肺气，开胃健脾，消痰饮痞满，止咳嗽上气，心痛胁痛，除呕吐反胃，霍乱转筋，头眩腹胀，不眠气结，痰核肿突，去痰厥头痛，散风闭喉喑、治脾湿泄泻，遗精带浊，消痈疽肿毒，杀蜈蚣蜂虿虫毒。性能堕胎，孕妇虽忌，然胃不和而呕吐不止，加姜汁微炒，但用无妨。若消渴烦热，及阴虚血证，最忌勿加。李时珍曰：半夏能主痰饮及腹胀者，为其体滑味辛而性温也。滑则能润，辛温能散亦能润，故行湿而通大便，利窍而泄小便，所谓辛走气，能化液，辛以润之是矣。丹溪曰：二陈汤能使大便润而小便长。
摄云：半夏辛而散，行水而润肾燥。又《局方》用半硫丸治老人虚秘，皆取其滑润也。世俗皆以半夏、南星为性燥，误矣。湿去则土燥，痰涎不生，非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹，吐血下血，多用二物，非禁剂也。二物亦能散血，故破伤打扑皆主之。
南星（百三一）味苦辛，气温，可升可降，阳中阴也。性烈有毒，姜汁制用。善行脾肺，坠中风实痰，利胸膈，下气，攻坚积，治惊痫，散血堕胎。水磨箍蛇虫咬毒，醋调散肿。破伤风，金疮折伤瘀血，宜捣敷之。功同半夏，酌用可也。
胆星（百三二）七制、九制者方佳。降痰因火动如神，治小儿急惊必用。总之，实痰实火壅闭上焦，而气喘烦躁，焦渴胀满者，所当必用。较之南星，味苦性凉，故散解风痰热滞。
射干（百三三）味苦，微寒，有毒。阴也，降也。治咳逆上气，喉痹咽疼，散结气不得息，除胸腹邪热胀满，清肝明目，消积痰结核，癖热疝，降实火，利大肠，消瘀血，通女人经闭。苦酒磨涂，可消肿毒。
大戟（百三四）味苦，太寒，有毒。反甘草。性峻利，善逐水邪痰涎，泻湿热胀满，消急痛，破结，下恶血，攻积聚，通二便，杀蛊毒药毒，疗天行瘟疟黄病，及颈腋痈肿。然大能泻肺损真气，非有大实坚者，不宜轻用。若中其毒，惟菖蒲可以解之。
甘遂（百三五）味苦，性寒，有毒。反甘草。专于行水，能直达水结之处，如水结胸者，非此不除。若留痰留饮宿食，症坚积聚，无不能逐，故善治腹脚阴囊肿胀，去面目浮肿，通二便、泻膀胱湿热，及痰逆癫痫，噎膈痞塞。然性烈伤阴，不宜妄用。
芫花（百三六反甘草）味苦，微温，有毒。专逐五脏之水，去水饮寒痰痰癖，胁下痛，咳逆上气，心腹肢体胀满，瘴疟鬼疟，湿毒寒毒，蛊毒肉毒，虫鱼毒，除疝瘕痈肿，逐恶血，消咽肿。根疗疮疥，亦可毒鱼。若捣汁浸线，亦能系落痔疮。惟其多毒，虚者不可轻用。
玉簪（百三七）味甘辛，性寒，有小毒。用根捣汁，解一切诸毒，下一切骨哽，涂消痈疡。妇人乳痈初起，但取根擂酒服之，仍以渣敷肿处即消。然性能损齿，故亦可落齿取牙。
凤仙花（百三八）味微苦，性微温，有小毒。子名急性子。治产难下胎，消积块，开噎膈，下骨哽。亦善透骨通窍，故又名透骨草。若欲取牙，但用子研末，入砒少许，点疼牙根，即可取之。
然此不生虫蠹，即烽蝶亦不近，似非无毒者也。
蓖麻子（百三九）味甘辛，性热，有毒。能逐风散毒，疗口眼斜，失音口噤，肿毒丹瘤，针刺入肉，止痛消肿，追脓拔毒，俱可研贴。若治舌肿喉痹，宜研烂，纸卷烧烟，熏吸立通。催生下胎，可同麝香、巴豆研贴脐中。
李时珍曰：一人病偏风，手足不举，用此油同羊脂、麝香、穿山甲煎膏，日摩数次，兼服搜风养血之药而愈。
一人病手臂一块肿痛，用此捣膏贴之，一夜而愈。一人病气郁偏头痛，用此同乳香、食盐捣贴太阳，一夜痛止。一妇产后子肠不收，捣仁贴其丹田，一夜而上。此药外用，屡奏奇效，但内服不可轻率尔。或云捣膏，以筋点于鹅、鸭六畜舌根下，即不能食，点于肛门内，即下血死，其毒可知。凡服篦麻者，一生不得食炒豆，犯之必胀死。
续随子（百四十）一名千金子。味辛，性温，有毒。能逐瘀血，消痰饮食积，瘕癖，除蛊毒鬼疰，水气冷气，心腹胀满疼痛，腹内诸疾，利大小肠，祛恶滞，及妇人血结血闭瘀血等证。研碎酒服，不过三颗，当下恶物，甚者十粒。若泻多，以酸浆水或薄醋粥食之即止。亦可研涂疥癣恶疮。此物之功，长于逐水杀虫，是亦甘遂、大戟之流也。
木鳖子（又百四十）味苦微甘微辛，气雄劣，性大寒，有大毒。〈本草》言其甘温无毒，谬也。
今见毒狗者，能毙之于顷刻，使非大毒，而有如是乎？人若食之，则中寒发噤，不可解救。按刘绩《霏雪录》云：木鳖子有毒，不可食。昔一蓟门人，有两子患痞，食之相继皆死，此不可不慎也。
若其功用，则惟以醋磨，甩敷肿毒乳痈，痔漏肿痛，及喉痹肿痛，用此醋漱于喉间，引痰吐出，以解热毒，不可咽下。或同朱砂、艾叶卷筒，熏疥杀虫最效。或用熬麻油擦癣亦佳。
番木鳖味极苦，性大寒，大毒。功用与木鳖大同，而寒烈之性尤甚。
卷之四十九大集·本草正（下）
水石草部
石斛（百四一）此药有二种，力皆微薄，圆细而肉实者，味微甘而淡，其力尤薄。《本草》云：圆细者为上。且谓其益精强阴，壮筋补虚，健脚膝，驱冷痹，却惊悸，定心志。但此物性味最薄，焉能滋补如此？惟是扁大而松，形如钗股者，颇有苦味，用除脾胃之火，去杂善饥，及营中蕴热。其性轻清和缓，有从容分解之妙，故能退火养阴除烦，清肺下气，亦止消渴热汗。而诸家谓其浓肠胃，健阳道，暖水脏，岂苦凉之性味所能也？不可不辨。
菖蒲（百四二）味辛微苦，性温。散风寒湿痹，除烦闷咳逆上气，止心腹痛，霍乱转筋，癫痫客忤，开心气胃气，行滞气，通九窍，益心智，明耳目，去头风泪下，出声音，温肠胃，暖丈夫水脏，妇人血海，禁止小便，辟邪逐鬼，及中恶卒死，杀虫，疗恶疮瘙疥。欲散痈毒，宜捣汁服用，渣贴之。若治耳痛，宜作末炒热绢裹之。亦解巴豆、大戟等毒。
蒲黄（百四三）味微甘，性微寒。解心腹膀胱烦热疼痛，利小便。善止典凉血活血，消瘀血，治吐血衄血，痢血尿血。通妇人经脉，止崩中带下，月经不调，妊妇胎漏坠胎，血运血症，儿枕气痛，及跌扑血闷。疗疮疡，消舌肿，排脓消毒。亦下乳汁，亦止泄精。凡欲利者，宜生用；欲固者，宜炒熟用。泽泻（百四四（味甘淡微咸，气微寒。气味颇浓，沉而降，阴也，阴中微阳。入足太阳、少阳。
其功长于渗水去湿，故能行痰饮，止呕吐泻痢，通淋沥白浊，大利小便，泻伏火，收阴汗，止尿血，疗难产疝痛，香港脚肿胀，引药下行。经云：除湿止渴圣药，通淋利水仙丹。第其性降而利，善耗真阴，久服能损目痿阳。若湿热壅闭而目不明者，此以去湿，故亦能明目。
海藻（百四五反甘草）海带、昆布性用略同。味若咸，性微寒，阴也，降也。善降气清热，消膈中痰壅，故善消颈项瘿瘤结核，及痈肿症积，利小便，逐水气，治湿热气急，腹中上下雷鸣，疗偏坠疝气疼痛，消奔豚水气浮肿，及百邪鬼魅热毒。
骨碎补（百四六）味微苦，性温平，乃足少阴、厥阴肝肾药也。能活血止血，补折伤，疗骨中斜毒，风热疼痛，及痢后下虚。或远行，或房劳，或外感风湿，以致两足痿弱疼痛，俱宜以四斤丸、补阴药之类佐而用之。成炒熟研末，用猪腰夹煨，空心食之，能治耳鸣，及肾虚久痢牙疼。
卷之四十九大集·本草正（下）
竹木部
竹沥（百四七）味甘，性微凉，阴也，降也。治暴中风痰，失音不语，胸中烦热，止烦闷消渴。丹溪曰：凡风痰、虚痰在胸膈，使人癫狂，及痰在经络四肢、皮里膜外者，非此不达不行。
淡竹叶（百四八）味甘淡，气平微凉，阴中微阳，气味俱轻。清上气咳逆喘促，消痰涎，解热狂，退虚热烦躁不眠，壮热头痛，止吐血。专凉心经，亦清脾气。却风热，止烦渴，生津液，利小水，解喉痹，并小儿风热惊痫。
淡竹茹（百四九）味甘，微凉。治肺痿唾痰，唾血吐血，衄血尿血，胃热呕哕噎膈，妇人血热崩淋胎动，及小儿风热癫痫，痰气喘咳，小水热涩。
天竹黄（百五十）味甘辛，性凉，降也，阴中有阳。善开风痰，降热痰，治中风失音，痰滞胸膈，烦闷癫痫。清心火，镇心气，醒脾疏肝。明眼目，安惊悸。疗小儿风痰急惊客忤，其性和缓，最所宜用。亦治金疮，并内热药毒。
官桂（百五一）味辛甘，气大热，阳中之阳也。有小毒，必取其味甘者乃可用。桂性热，善于助阳，而尤入血分，四肢有寒疾者，非此不能达。桂枝气轻，故能走表，以其善调营卫，故能治伤寒，发邪汗，疗伤风，止阴汗。
肉桂味重，故能温补命门，坚筋骨，通血脉，治心腹寒气，头疼咳嗽鼻，霍乱转筋，腰足脐腹疼痛，一切沉寒痼冷之病。且桂为木中之王，故善平肝木之阴邪，而不知善助肝胆之阳气。惟其味甘，故最补脾士，凡肝邪克土而无火者，用此极妙。与参、附、地黄同用，最降虚火，及治下焦元阳亏乏。与当归、川芎同用，最治妇人产后血瘀，儿枕腹痛，及小儿痘疹虚寒，作痒不起。虽善堕胎动血，用须防此二证。若下焦虚寒，法当引火归元者，则此为要药，不可误执。
丁香（百五二）味大辛，气温，纯阳。入肾、胃、肺脏。能发诸香，辟恶去邪，温中快气。治上焦呃逆翻胃，霍乱呕吐，解酒毒，消癖奔豚阴寒，心腹胀满冷痛，暖下焦腰膝寒疼，壮阳道，抑阴邪，除胃寒泻痢，杀鬼疰蛊毒，疳蚀诸虫，辟口气，坚齿牙，及妇人七情五郁，小儿吐泻，痘疮胃寒，灰白不发。
白檀香（百五三）味辛，气温。能散风热，辟秽恶邪气，消肿毒，逐鬼魅。煎服之可散冷气，止心腹疼痛，定霍乱，和胃气，开噎膈，止呕吐，进饮食。又治面生黑子，每晚以热水洗拭，磨汁涂之甚良。
沉香（百五四）味辛，气微温，阳也，可升可降。其性暖，故能抑阴助阳，扶补相火；其气辛，故能通天彻地，条达诸气。除转筋霍乱，和噤口泻痢，调呕逆胃翻喘急，止心腹胀满疼痛，破症癖，疗寒痰，和脾胃，逐鬼疰恶气，及风湿骨节麻痹，皮肤瘙痒结气。
乌药（百五五）气味辛温，善行诸气，入脾、胃、肝、肾、三焦、膀胱诸经。疗中恶鬼气蛊毒，开胸膈，除一切冷气，止心腹疼痛，喘急霍乱，反胃胀满，温肠胃，行宿食，止泻痢，除天行疫瘴，气厥头痛，膀胱肾气攻冲心腹，疝气香港脚，痈疽疥癞，及妇人血气，小儿虫积，亦止小便频数，气淋带浊，并猫犬百病，俱可磨汁灌治之。
枸杞（百五六）味甘微辛，气温，可升可降。味重而纯，故能补阴；阴中有阳，故能补气，所以滋阴而不致阴衰助阳而能使阳旺。虽谚云：离家千里，勿食枸杞，不过谓其助阳耳，似亦未必然也。此物微助阳而无动性，故用之以助熟地最妙。其功则明耳目，壮神魂，添精固髓，健骨强筋，善补劳伤，尤止消渴。真阴虚而脐腹疼痛不止者，多用神效。
地骨皮（百五七）枸杞根也。南者苦味轻，微有甘辛，北者大苦性劣，入药惟南者为佳。其性辛寒，善入血分肝肾三焦胆经。退阴虚血热，骨蒸有汗，止吐血衄血，解消渴，疗肺肾胞中阴虚伏火。煎汤漱口止齿血。凡不因风寒而热在精髓阴分者，最宜此物。凉而不峻，可理虚劳。气轻而辛，故亦清肺。假热者勿用。
浓朴（百五八）味苦辛，气大温，气味俱浓，阳中之阴，可升可降。有小毒。用此者，用其温降散滞。制用姜汁炒。治霍乱转筋，消痰下气，止咳嗽呕逆吐酸，杀肠脏诸虫，宿食不消，去结水，破宿血，除寒湿泻痢，能暖脾胃，善走冷气。总之，逐实邪，泻膨胀，散结聚，治胸腹疼痛之要药。
倘本元虚弱，误服脱人真气。孕妇忌用，堕胎须知。
枣仁（百五九）味微甘，气平。其色赤，其肉味酸，故名酸枣。其仁居中，故性主收敛而入心。
多眠者生用，不眠者炒用。宁心志，止虚汗，解渴去烦，安神养血，益肝补中，收敛魂魄。
杜仲（百六十）味甘辛淡，气温平。气味俱薄，阳中有阴。其功入肾。用姜汁或盐水润透，炒去丝。补中强志，壮肾添精，腰痛殊功，足疼立效。除阴囊寒湿，止小水梦遗。因其气温，故暖子宫；因其性固，故安胎气。内热火盛者，亦当缓用。
山茱萸（百六一）味酸涩，主收敛，气平微温，阴中阳也。入肝肾二脏。能固阴补精，暖腰膝，壮阴气，涩带浊，节小便，益髓兴阳，调经收血。若脾气大弱而畏酸者，姑暂止之，或和以甘草、煨姜亦可。
苏木（百六二）味微甘微辛，性温平，可升可降，乃三阴经血分药也。少用则和血活血，多用则行血破血。主妇人月经不调，心腹作痛，血癖气壅。凡产后血瘀，胀闷势危者，宜用五两，水煮浓汁服之。亦消痈肿死血，排脓止痛，及打扑瘀血，可敷。若治破伤风，宜为末酒服，立效。
川椒（百六三）味辛，性热，有小毒。本纯阳之物，其性下行，阳中有阴也。主温中下气，开通腠理，散肌表寒邪，除脏腑冷痛，去胸腹留饮，停痰宿食，解郁结，温脾胃，止咳逆呕吐，逐寒湿风痛，疗伤寒温疟，水肿湿疸，除齿痛，暖腰膝，收阴汗，缩小便，温命门，止泄泻下痢，遗精脱肛，杀蛔虫鬼疰蛊毒蛇虫诸毒。久服之能通神明，实腠理，和血脉，坚齿牙，生须发，明耳目，调关节，耐寒暑。
若中其毒，惟冷水、麻仁浆可以解之。
胡椒（百六四）味辛，性大热，纯阳也。善走气分。温中下气，暖肠胃，消宿食，辟臭恶，除寒食寒痰，寒饮吐水，止反胃呕吐霍乱，虚寒胀满，心腹疼痛，去冷积阴毒，壮肾气，治大肠寒滑冷痢，杀一切虫鱼鳖蕈诸药食阴凝之毒。若治风虫牙痛，须同萆茇为末，熔蜡为细丸，塞孔中即愈。
金樱子（百六五）味涩，性平。生者色青酸涩，熟者色黄甘涩，当用其将熟微酸而甘涩者为妙。
其性固涩，涩可固阴治脱，甘可补中益气。故善理梦遗精滑，及崩淋带漏，止吐血衄血，生津液，安魂魄，收虚汗，敛虚火，益精髓，壮筋骨，补五脏，养血气，平咳嗽，定喘急，疗怔忡惊悸，止脾泄血痢及小水不禁。此固阴养阴之佳品，而人之忽之亦久矣，此后成宜珍之。
槐蕊（百六六）味苦，性寒。清心肺脾肝大肠之火，除五内烦热，心腹热疼，疗眼目赤痛热泪。
炒香嚼咽，治失音喉痹。止吐血衄血，肠风下血，妇人崩中漏下，及皮肤风热。凉大肠，杀疳虫，治痈疽疮毒，阴疮湿痒痔漏，解杨梅恶疮，下疳伏毒，大有神效。
柏子仁（百六七）味甘平，性微凉。能润心肺，养肝脾，滋肾燥，安神魂，益志意。故可定惊悸怔忡，益阴气，美颜色，疗虚损，益血止汗，润大肠，利虚秘，亦去百邪鬼魅，小儿惊痫。总之，气味清香，性多润滑，虽滋阴养血之佳剂，若欲培补根本，乃非清品所长。
枳壳（百六八）即枳实之迟收而大者。较之枳实，其气略散，性亦稍缓，功与枳实大类。但枳实性重，多主下行削坚，而此之气轻，故多主上行破气。通利关节，健脾开胃，平肺气，止呕逆反胃霍乱咳嗽，消痰消食，破心腹结气，瘕癖，开胸胁胀满痰滞，逐水肿水湿泻痢，肠风痔漏，肛门肿痛。因此稍缓，故可用之束胎安胎，炙热可熨痔肿。虚者少用，恐伤元气。
枳实（百六九）味苦微酸，微寒，气味俱浓，阴中微阳。其性沉，急于枳壳。除胀满，消宿食，削坚积，化稠痰，破滞气，平咳喘，逐瘀血停水，解伤寒结胸，去胃中湿热。佐白术亦可健脾，佐大黄大能椎荡。能损真元，虚羸勿用。
蔓荆子（百七十）味苦辛，气清，性温，升也，阳也。入足太阳、阳明、厥阴经。主散风邪，利七窍，通关节，去诸风头痛脑鸣，头沉昏闷，搜肝风，止目睛内痛泪出，明目坚齿，疗筋骨间寒热湿痹拘挛，亦去寸白虫。
五加皮（百七一）味辛，性温。除风湿，行血脉，壮筋骨，明目下气。治骨节四肢拘挛，两脚痹痛，风弱五缓，阴痿囊湿，疝气腹痛，小便遗沥，女人阴痒。凡诸浸酒药，惟五加皮与酒相合，大能益人，且味美也。仙家重此，谓久服可以长生，故曰：宁得一把五加，不用金银满车。虽未必然，然亦必有可贵者。
川楝子（百七二）味苦，性寒，有小毒，阴也。能治伤寒瘟疫烦热狂躁，利小水，泻肝火，小肠膀胱湿热，诸疝气疼痛，杀三虫疥癞，亦消阴痔。丸散汤药任意可用，甄权言其不入汤使，则失之矣。
苦楝根味大苦。杀诸虫，尤善逐蛔。利大肠，治游风热毒恶疮。苦酒和涂疥癣甚良。
女贞子（百七三）味苦，性凉，阴也，降也。能养阴气，平阴火，解烦热骨蒸，止虚汗消渴，及淋浊崩漏，便血尿血，阴疮痔漏疼痛。亦清肝火，可以明目止泪。
桑白皮（百七四）味甘微辛微苦，气寒。气味俱薄，升中有降，阳中有阴。入手太阴肺脏。气寒味辛，故泻肺火；以其味甘，故缓而不峻。止喘嗽唾血，亦解渴消痰，除虚劳客热头痛。水出高原，故清肺亦能利水。去寸白，杀腹脏诸虫。研汁治小儿天吊惊痫客忤，及敷鹅口疮，大效。作线可缝金疮。既泻肺实，又云补气，则未必然。
黄柏（百七五）味苦微辛，气寒，阴中微阳，降也，善降三焦之火。制各以类，但其性多沉，尤专肝肾，故曰足少阴本经、足太阳、厥阴之引经也。清胃火呕哕蛔虫，除伏火骨蒸烦热，去肠风热痢下血，逐二便邪火结淋。
上可解热渴口疮，喉痹痈疡；下可去足膝湿热，疼痛痿蹶。此其性寒润降，去火最速。丹溪言其制伏龙火，补肾强阴。然龙火岂沉寒可除？水枯岂苦劣可补？阴虚水竭，得降愈亡，扑减元阳，莫此为甚。水未枯而火盛者，用以抽薪则可，水既竭而枯热者，用以补阴实难，当局者慎勿认为补剂。
予尝闻之丹溪曰：火有二：君火者，人火也，心火也，可以湿伏，可以水灭，可以直折，黄连之属可以制之；相火者，天火也，龙雷之火也，阴火也，不可以水湿折之，当从其性而伏之，惟黄柏之属可以降之。按此议论，若有高见，而实矫强之甚，大是误人。夫所谓从其性者，即《内经》从治之说也。经曰：正者正治，从者反治。正治者，谓以水制火，以寒治热也。从治者，谓以火济火，以热治热也，亦所谓甘温除大热也。岂以黄连便是正治，黄柏便是从治乎？，即曰黄连主心火，黄柏主肾火，然以便血溺血者，俱宜黄连，又岂非膀胱、大肠下部药乎？治舌疮口疮者，俱宜黄柏，又岂非心脾上部药乎？总之，黄连、黄柏均以大苦大寒之性，而曰黄连为水，黄柏非水，黄连为泻，黄柏为补，岂理也哉？若执此说，误人多矣，误人多矣。
栀子（百七六）味苦，气寒。味浓气薄，气浮味降，阴中有阳。因其气浮，故能清心肺之火，解消渴，除热郁，疗时疾躁烦，心中懊，热闷不得眠，热厥头疼，耳目风热赤肿疼痛，霍乱转筋。
因其味降，故能泻肝肾膀胱之火，通五淋，治大小肠热秘热结，五种黄胆、三焦郁火，脐下热郁疝气，吐血衄血，血痢血淋，小腹损伤瘀血。若用佐使，治有不同：加茵陈，除湿热疸黄；加豆豉，除心火烦躁；加浓扑、枳实，可除烦满；加生姜、陈皮，可除呕哕；同玄胡索，破热滞瘀血腹痛。
此外如面赤酒，热毒汤火，疮疡肿痛，皆所宜用。仲景因其气浮而苦，极易动吐，故用为吐药，以去上焦痰滞。丹溪谓其解郁热，行结气。其性屈曲下行，大能降火从小便泄去，人所不知。
郁李仁（百七七）味苦辛，阴中有阳，性润而降。故能下气消食，利水道，消面目四肢大腹水气浮肿，开肠中结气滞气，关隔燥涩，大便不逸，破血积食癖。凡妇人、小儿实热结燥者皆可用。
诃子（百七八）味苦酸涩，气温。苦重酸轻，性沉而降，阴也。能消宿食膨胀，止呕吐霍乱，定喘止嗽，破结气，安久痢，止肠风便血，降痰下气，开滞涩肠，通达津液，疗女人崩中胎漏带浊，经乱不常。若久痢肛门急痛，或产妇阴痛者，宜和蜡烧烟熏之，或煎汤熏洗亦可。若痰嗽咽喉不利，宜含数枚，咽津殊效。其有上焦元气虚陷者，当避其苦降之性。
侧柏（百七九）味苦，气辛，性寒。善清血凉血，止吐血衄血，痢血尿血，崩中赤白，去湿热湿痹，骨节疼痛。捣烂可敷火丹，散腮肿痛热毒，及汤火伤，止痛灭瘢。炙捣可冻疮。烧汁涂发，可润而使黑。
辛夷（百八十）一名木笔，一名迎春。气味辛温，乃手太阴、足阳明之药。能解寒热憎寒体噤，散风热，利九窍，除头风脑痛，眩冒瘙痒，疗面肿引齿疼痛。若治鼻塞涕出，鼻渊鼻鼽鼻疮，及痘后鼻疮，并宜为末，入麝香少许，以葱白蘸药点人数次，甚良。
皂角（百八一）气味辛咸，性温，有小毒。善逐风痰，利九窍，通关节，治头风，杀诸虫精物，消谷导痰，除咳嗽心腹气结，疼痛胀满，开中风口噤，治咽喉痹塞肿痛，行肺滞，通大肠秘结，堕胎，破坚症，消肿毒，及风癣疥癞。烧烟熏脱肛肿痛。可为丸散，不入汤药。
巴豆（百八二）味辛，性热，有大毒，可升可降。善开关窍，破症坚积聚，逐痰饮，杀诸恶毒虫毒蛊毒，通秘结，消宿食，攻脏腑停寒，生冷壅滞，心腹疼痛，泻痢惊痫，诸水气症气，下活胎死胎，逐瘀血血积，及消痈疡疔毒恶疮，去肉恶肉腐肉，排脓消肿，喉痹牙疼诸证。然其性刚气烈，无处不到，故称为斩关夺门之将，若误用之，则有推墙倒壁之虞；若善用之，则有戡乱调中之妙，用者所当慎察。
密蒙花（百八三）味甘平，性微寒。入肝经，润肝燥，专理目疾。疗青盲，去赤肿多浪，消目中赤脉肤翳，羞明畏日，及小儿疮痘疳气攻目，风热麋烂，云翳遮睛。制用之法，宜蜜酒拌蒸三次，日干用雷丸（百八四）味苦，性寒，有小毒。杀三虫，逐蛊毒诸毒，降胃中实热，痰火癫狂，除百邪恶气，并一应血积气聚。
大枫子（百八五）味辛，性热，有毒。能治风癣疥癞，攻毒杀虫，亦疗杨梅诸疮。
芜荑（百八六）味辛平，性温。主心腹冷气症积疼痛，散肌肤风湿淫淫如虫行，杀三虫，去寸白及诸恶虫毒，疗肠风痔漏恶疮。和猪脂捣涂热疮，和蜜可治湿癣。
茯苓（百八七）味甘淡，气平。性降而渗，阳中阴也。有赤白之分，虽《本草》言赤泻丙丁，白入壬癸，然总不失为泄物，故能利窍去湿。利窍则开心益智，导浊生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃。祛惊痫，浓肠脏，治痰之本，助药之降。以其味有微甘，故曰补阳，但补少利多，故多服最能损目，久弱极不相宜。若以人乳拌晒，乳粉既多，补阴亦妙。
茯神（百八八）附根而生近，故能入心经，通心气，补健忘，止恍惚惊悸。虽《本草》所言如此，然总不外于渗降之物，与茯苓无甚相远也。
猪苓（百八九）味微苦、甘，气平，阳牛阴也。性善降渗，入膀胱，肾经。通淋消水肿，除湿利小便。因其苦，故能泄滞，因其淡，故能利窍。亦解伤寒湿热香港脚白浊，亦治妊娠子淋胎肿。
桑寄生（百九十）味苦，性凉。主女子血热崩中胎漏，固血安胎，及产后血热诸疾，去风热湿痹，腰膝疼痛、长须眉、坚发齿，凉小儿热毒，痈疳疮癞。
琥珀（百九一）味甘淡，性平。安五脏，清心肺，定魂魄，镇癫痫，杀邪鬼精魅，消瘀血痰涎，解蛊毒，破结，通五淋，利小便，明目磨翳，止血生肌，亦合金疮伤损。
松香（百九二）味苦辛，温。治痈疽恶疮，头疡白，风湿疥癣。酒煮糊丸，可治历节风痛，亦治妇人崩带。煎膏则活血生肌，排脓止痛。塞牙孔杀虫。敷刺入肉中自出。加铜末研掺，大治金疮折伤。
乳香（百九三）味苦辛，性温，微热。辟邪恶诸气，治霍乱，通血脉，止大肠血痢疼痛，及妇人气逆血滞，心腹作痛，消痈疽诸毒，托里护心，活血定痛，舒筋脉，疗折伤。煎膏止痛长肉。
没药（百九四）味苦，气平。能破血散血，消肿止痛。疗金疮杖疮，诸恶疮，痔漏痈肿。破宿血瘕，及堕胎产后血气作痛。凡治金刃跌坠，损伤筋骨，心腹血瘀作痛者，并宜研烂热酒调服，则推陈致新，无不可愈。
阿魏（百九五）味苦辛，性热，有毒。其气辛臭，乃能辟夺臭气，逐瘟疫瘴疟，传尸鬼气恶气。
疗霍乱隔噎颓疝，心腹疼痛，杀诸小虫牙虫。破积，消癖块，除蛊毒，及一切蕈菜牛羊鱼肉诸毒。
或散或丸，随意可服。
樟脑（百九六）味辛微苦，性热。善通关窍，破滞气。辟中恶邪气，治疥癣，杀虫除蠹，着鞋中，去香港脚。烧烟熏衣筐席簟，除蚤虱壁虱。北方新生小猫极多跳蚤，用此拌面研匀掺擦之，则尽落无遗，亦妙方也。
龙脑（百九七）即冰片。味微甘，大辛。敷用者，其凉如冰，而气雄力锐，性本非热，阳中有阴也。善散气散血，散火散滞，通窍辟恶，逐心腹邪气，疗喉痹脑痛，鼻齿痛，伤寒舌出，小儿风痰，邪热急惊，痘疔黑陷。凡气壅不能开达者，咸宜佐使用之。亦通耳窍，散目热，去目中赤肤翳障，逐三虫，消五痔，疗一切恶疮聚毒，下疳痔漏疼痛。亦治妇人气逆难产，研末少许，新汲水服之则下。以热酒服之则能杀人。凡用此者，宜少而暂，多则走散真气，大能损人。
血竭（百九八）味甘咸微涩，性平。善破积血，止痛生肌。疗金疮折伤打损，血瘀疼痛，内伤血逆，妇人血气凝滞，亦能生血补虚，俱可为末酒服，并治一切恶疮癣疥久不合口。然性能引脓，不宜多用。
芦荟（百九九）味大苦，性大寒。气味俱浓，能升能降。除风热烦闷，清肺胃郁火，凉血清肝明目，治小儿风热急惊癫痫，五疳热毒，杀三虫，及痔漏热疮。军用杀疳蛔。吹鼻治脑疳鼻热鼻痒鼻痔。研末敷虫牙。同甘草敷湿癣杀虫，出黄水极妙。
干漆（二百）味辛，性温，有毒。能疗绝伤，续筋骨，杀三虫，去蛔虫，削年深坚结之积滞，破日久凝聚之瘀血。用须炒熟入药，不尔损人肠胃。若外着其毒而生漆疮者，惟杉木汤、紫苏汤、蟹汤浴之可解，或用香油调铁锈涂之。
苏合油（二百一）味甘辛，性温。能辟邪恶诸气，杀鬼魅蛊毒虫毒，疗癫痫温疟，止气逆疼痛。
亦通神明，可除梦魇。
孩儿茶（二百二）味苦微涩，性凉。能降火生津，清痰涎咳嗽，治口疮喉痹烦热，止消渴吐血衄血，便血尿血，湿热痢血，及妇人崩淋，经血不止，小儿疳热、口疳热疮、湿烂诸疮，敛肌长肉，亦杀诸虫。
卷之四十九大集·本草正（下）
谷部
麦芽（二百三）味甘微咸，气温。善于化食和中，破冷气，消一切米面诸果食积，去心腹胀满，止霍乱，除烦热，消痰饮，破结，宽肠下气。病久不食者，可借此谷气以开胃；元气中虚者，毋多用此以消肾。亦善催生落胎，单服二两，能消乳肿。其耗散血气如此，而脾胃虚弱、饮食不消方中，每多用之何也？故妇有胎妊者，不宜多服。
神面（二百四）味甘，气平。炒黄入药。善助中焦土脏，健脾暖胃，消食下气，化滞调中，逐痰积，破瘕，运化水谷，除霍乱胀满呕吐。其气腐，故能除湿热；其性涩，故又止泻痢。疗女人胎动因滞，治小儿腹坚因积。若妇人产后欲回乳者，炒研酒服二钱，日二即止，甚验。若闪挫腰痛者，淬酒温服最良。
白扁豆（二百五）味甘，气温。炒香用之，补脾胃气虚，和呕吐霍乱，解河豚酒毒，止泻痢温中，亦能清暑治消渴。欲用轻清缓补者，此为最当。
薏仁（二百六）味甘淡，气微凉。性微降而渗，故能去湿利水。以其去湿，故能利关节，除脚气，治痿弱拘挛湿痹，消水肿疼痛，利小便热淋，亦杀蛔虫。以其微降，故亦治咳嗽唾脓，利膈开胃。以其性凉，故能清热，止烦渴上气。但其功力甚缓，用为佐使宜倍。
绿豆（二百七）味甘，性凉。能清火清痰下气，解烦热，止消渴，安精神，补五脏阴气，去胃火吐逆，及吐血衄血，尿血便血，湿热泻痢肿胀，利小水，疗丹毒风疹，皮肤燥涩，大便秘结，消痈肿痘毒，汤火伤痛，解酒毒鸩毒，诸药食牛马金石毒，尤解砒霜大毒。或用囊作枕，大能明耳目，并治头风头痛。
粟壳（二百八）味微甘，性多涩。泡去筋膜，醋拌炒用，甚固大肠，久痢滑泻必用，须加甘补同煎。久虚咳嗽劫药，欲用须辨虚实。脱肛遗精，惧所当用，湿热下痢，乃非所宜。
麻仁（二百九）即黄麻也，亦名大麻。味甘平，性滑利。能润心肺，滋五脏，利大肠风热结燥，行水气，通小便湿热，秘涩五淋，去积血，下气，除风湿顽痹，关节血燥拘挛，止消渴，通乳汁，产难催生，经脉阻滞。凡病多燥涩者宜之。若下元不固，及便溏阳痿，精滑多带者，皆所忌用。
卷之四十九大集·本草正（下）
果部
艾实（二百十）味甘，气平，入脾肾两脏。能健脾养阴止汤，治腰膝疼痛，强志益神，聪明耳目，补肾固精，治小便不禁，遗精白浊带下，延年耐老。或散丸、或煮食皆妙。但其性缓，难收奇效。
杏仁（二一一）味苦辛微甘，味浓于气，降中有升。有毒。入肺胃大肠经。其味辛，故能入肺润肺，散风寒，止头痛，退寒热咳嗽，上气喘急，发表解邪，疗温病香港脚。其味苦，降性最疾，观其澄水极速可知，故能定气逆上冲，消胸腹急满胀痛，解喉痹，消痰下气，除惊痫烦热，通大肠气闭干结，亦杀狗毒。佐半夏、生姜，散风邪咳嗽；佐麻黄发汁，逐伤寒表邪；同门冬、乳酥煎膏，润肺治咳嗽极妙；同轻粉研匀油调，敷广疮肿毒最佳。尤杀诸虫牙虫，及头面斑。元气虚陷者勿用，恐其沉降太泄。
桃仁（二一二）味苦辛微甘，气平，阴中有阳，入手足厥阴经。去皮尖用。善治瘀血血闭，血结血燥，通血隔，破血症，杀三虫，润大便，逐郁滞，止鬼疰血逆疼痛膨胀，疗跌扑损伤。若血枯经闭者，不可妄用。
木瓜（二一三）味酸，气温。用此者，用其酸敛，酸能走筋，敛能固脱。入脾肺肝肾四经，亦善和胃。得木味之正，故尤专入肝，益筋走血，疗腰膝无力，香港脚引经所不可缺。气滞能和，气脱能固。以能平胃，故除呕逆霍乱转筋，降痰去湿行水。以其酸收，故可敛肺禁痢，止烦满，止渴。
陈皮（二一四）味苦辛，性温散，气实痰滞必用。留白者，微甘而性缓；去白者，用辛而性速。
泻脾胃痰浊，肺中滞气，消食开胃，利水通便，吞酸嗳腐，反胃杂。KT逆胀满堪除，呕吐恶心皆效。通达上下，解酒除虫，表里俱宜，痈疽亦用。尤消妇人乳痈，并解鱼肉诸毒。
青皮（二一五）味苦辛微酸，味浓，沉也，阴中之阳。苦能去滞，酸能入肝，又入少阳、三焦、胆腑。削坚癖，除胁痛，解郁怒，劫疝疏肝，破滞气，宽胸消食。老弱虚羸，戒之勿用。
槟榔（二一六）味辛涩，微苦微甘，气微温。味浓气薄，降中有升，阴中阳也。能消宿食，解酒毒，除痰癖，宣壅滞，温中快气。治腹胀积聚，心腹疼痛喘急，通关节，利九窍，逐五膈、奔豚、膀胱诸气，杀三虫，除香港脚，疗诸疟瘴疠湿邪。《本草》言其治后重如马奔，此亦因其性温行滞而然。若气虚下陷者，乃非所宜。又言其破气极速，较枳壳、青皮尤甚。若然，则广南之人，朝夕笑噬而无伤，又岂破气极速者？总之，此物性温而辛，故能醒脾利气，味甘兼涩，故能固脾壮气，是诚行中有留之剂。观《鹤林玉露》云：饥能使之饱，饱能使之饥，醉能使之醒，醒能使之醉。于此四句详之，可得其性矣。其服食之法：小者气烈，俱以入药。广中人惟能用其大而扁者，以米泔水浸而待用，每一枚切四片，每服一片；外用细锻石以水调如稀糊，亦预制待用。用时以蒌叶一片，抹锻石一二分，入槟榔一片，裹而嚼服。盖滨榔得锻石则滑而不涩，锻石、蒌叶得槟榔则甘而不辣。
服后必身面俱暖，微汗微醉，而胸腹豁然。善解吞酸，消宿食，辟岚瘴，化痰醒酒下气，健脾开胃润肠，杀虫消胀，固大便，止泻痢。又，服法：如无蒌叶，即以肉桂，或大茴香，或陈皮俱可代用，少抹锻石，夹而食之。然此三味之功，多在锻石、蒌叶，以其能燥脾温胃也，然必得槟榔为助，其功始见。此物理相成之妙，若有不可意测者。一、大约此物与烟性略同，但烟性峻勇，用以散表逐寒，则烟胜于此；槟榔稍缓，用以和中暖胃，则此胜于烟。二者皆壮气辟邪之要药，故滇广中人一日不可少也。又，习俗之异，在广西用老槟榔，滇中人用清嫩槟榔，广东人多在连壳腌槟榔，亦各得其宜耳。
乌梅（二一七）味酸涩，性温平。下气，除烦热，止消渴吐逆，反胃霍乱，治虚劳骨蒸，解酒毒，敛肺痈肺痿，咳嗽喘急，消痈疽疮毒，喉痹乳蛾，涩肠止冷热泻痢，便血尿血，崩淋带浊，遣精梦泄，杀虫伏蛔，解虫、鱼、马汗、硫黄毒。和紫苏煎汤，解伤寒时气瘴疟，大能作汗。取肉烧存性，研末，敷金疮恶疮，去腐肉弩肉死肌，一夜立尽，亦奇方也。
山楂（二一八）味甘微酸，气平，其性善于消滞。用此者，用其气轻，故不甚耗真气。善消宿食痰饮吞酸，去瘀血疼痛，行结滞，驱膨胀，润肠胃，去积块，亦祛颓疝。仍可健脾，小儿最宜。
亦发疮疹。妇人产后儿枕痛，恶露不尽者，煎汁入沙糖服之，立效。煮汁洗漆疮亦佳。肠滑者少用之。
甜瓜蒂（二一九）一名苦丁香。味苦，性寒，有毒。阴中有阳，能升能降。其升则吐，善涌湿热顽痰积饮，去风热头痛，癫痫喉痹，头目眩晕，胸膈胀满，并诸恶毒在上焦者，皆可除之。其降则泻，善逐水湿痰饮，消浮肿水膨，杀蛊毒虫毒，凡积聚在下焦者，皆能下之。盖其性峻而急，不从上出，即从下出也。若治鼻中肉，不闻香臭，当同麝香、细辛为末，以绵裹塞鼻中，日一换之，当渐消缩。
大腹皮（二百二十）味微辛，性微温。主冷热邪气，下一切逆气滞气攻冲心腹大肠，消痰气吞酸痞满，止霍乱，逐水气浮肿，香港脚瘴疟，及妇人胎气恶阻胀闷，并宜加姜盐同煎。凡用时，必须酒洗炒过，恐其有鸩鸟毒也。
吴茱萸（二二一）味辛苦，气味俱浓，升少降多，有小毒。能助阳健脾，治胸膈停寒，胀满痞寒，化滞消食，除吞酸呕逆霍乱，心腹蓄冷，中恶绞痛，寒痰逆气，杀诸虫鬼魅邪疰，及下焦肝肾膀胱寒疝，阴毒疼痛，止痛泻血痢，浓肠胃，去湿气肠风痔漏，香港脚水肿。然其性苦善降，若气陷而元气虚者，当以甘补诸药制而用之。
卷之四十九大集·本草正（下）
菜部
山药（二二三）味微甘而淡，性微涩。所以能健脾补虚，涩精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。
第其气轻性缓，非堪专任，故补脾肺必主参、术，补肾水必君茱、地，涩带浊须破故同研，固遗泄仗菟丝相济诸凡固本丸药，亦宜捣末为糊。总之性味柔弱，但可用为佐使。
干姜（二二三）味辛微苦，性温热。生者能散寒发汗，熟者能温中调脾。善通神明，去秽恶，通四肢关窍，开五脏六腑，消痰下气，除转筋霍乱，逐风湿冷痹，阴寒诸毒，寒痞胀满，腰腹疼痛，扑损瘀血，夜多小便。孙真人曰：呕家圣药是生姜。故凡脾寒呕吐宜兼温散者，当以生姜煨熟用之。若下元虚冷而为腹疼泻痢，专宜温补者，当以干姜炒黄用之。若产后虚热虚火盛而唾血痢血者，炒焦用之。若炒至黑炭，已失姜性矣，其亦有用以止血者，用其黑涩之性已耳。若阴盛隔阳，火不归元，及阳虚不能摄血而为吐血衄血下血者，但宜炒熟留性用之，最为止血之要药。若阴虚内热多汗者，皆忌用姜。
大茴香（二二四）味辛，气温，入心肾二脏。气味香甜，能升能降，最暖命门。改善逐膀胱寒滞，疝气腰疼，亦能温胃止吐，调中止痛，除霍乱反胃，齿牙口疾，下气解毒，兼理寒湿香港脚，调和诸馔，逐臭生香。
小茴香（二二五）气味略轻，治亦同前。但大茴性更暖，而此则稍温耳。
白芥子（二二六）味大辛，气温。善开滞消痰，疗咳嗽喘急，反胃呕吐，风毒流注，四肢疼痛，尤能祛辟冷气，解肌发汗，消痰癖疟痞，除胀满极速。因其味浓气轻，故开导虽速而不甚耗气。既能除胁肋皮膜之痰，则他近处者不言可知。善调五脏，亦熨散恶气，若肿毒乳癖痰核初起，研末用醋或水调敷甚效。
萝卜子（二二七）味大辛，气温，气味俱浓，降也。善于破气消痰，定喘除胀，利大小便，有推墙倒壁之功。研水搀薄饮之，立吐风痰尽出。胃有气食停滞致成鼓胀者，非此不除。同醋研敷，大消肿毒。中气不足，切忌妄用。
葱（二二八）味辛，性温。善散风寒邪气，通关节，开腠理，主伤寒寒热，天行时疾头痛，筋骨酸疼，行滞气，除霍乱转筋，奔豚香港脚，阴邪寒毒，阳气脱陷，心腹疼痛，及虫积气积，饮食毒百药毒，利大小便，下痢下血，小儿盘肠内钓，妇人溺血，通乳汁，散乳痈，消痈疽肿毒。捣罨伤寒结胸，及金疮折伤血瘀血出，疼痛不止。涂犬，亦制蚯蚓毒。
蒜（二二九）味辛，性温，有小毒。善理中温胃，行滞气，辟肥腻，开胃进食，消寒气寒痰，面积食积，鱼肉诸积，邪痹膨胀，宿滞不安，杀溪毒水毒，蛊毒蛇虫毒。捣烂可灸痈疽，涂疔肿，敷蛇虫沙风毒甚良。
韭莱（二百三十）味辛甘微涩，性温。善温中，安五脏，和胃气，健脾气，除浊气。开胃进食，祛心腹病冷癖，隔噎滞气，止消渴、泻痢脓血，腹中冷痛，壮肾气，暖腰膝，疗泄精带浊。俱宜常煮食之，大能益人。若欲消胃脘瘀血作痛，及中风痰盛失音，上气喘急，或中饮食药毒，或暴见吐血衄血尿血，打扑瘀血，妇人经滞血逆，上冲心腹，或被狂犬蛇虫恶毒，势在危急者，俱宜捣生韭汁服之，或从吐出，或从内消，皆得愈也。或用煎汤熏产妇血晕，亦可洗肠痔脱肛。
韭子（二三一）味辛，性温，阴中阳也。宜炒黄用之。主梦泄遗精尿血，暖腰膝，壮阳道，治鬼交，补肝肾命门，止小便频数遗尿，及妇人白淫白带，阴寒小腹疼痛。
百含（二三二）味微甘淡，气平功缓。以其甘缓，故能补益气血，润肺除嗽，定魄安心，逐惊止悸，缓时疫咳逆，解乳痈喉痹，兼治痈疽，亦解蛊毒，润大小便，消气逆浮肿。仲景用之以治百合证者，盖欲藉其平缓不峻，以收失散之缓功耳。虚劳之嗽，用之颇宜。
蒲公英（二三三）即黄花地丁。味微苦，气平。独茎一花者是，茎有极者非。入阳明、太阴、少阳、厥阴经。同忍冬煎汁，少加酒服，溃坚消肿，散结核瘰最佳，破滞气，解食毒，出毒刺俱妙。若妇人乳痈，用水酒煮饮，以渣封之立消。
卷之四十九大集·本草正（下）
金石部
金箔（二三四）味辛平，性寒，生者有毒。气沉质重，降也，阴也。能镇心神，降邪火，坠痰涎，疗风热上壅，吐血衄血，神魂飞荡，狂邪躁扰，及小儿惊风癫痫，痰滞心窍，上气咳喘，安魂魄，定心志。凡邪盛于上，宜降宜清者，皆所当用。若阳虚气陷，滑泄清寒音，具当辟之。
水银（二三五）性辛寒，有大毒。能利水道，去热毒。同黑铅结砂，则镇坠痰涎；同硫黄结砂，则疗劫危疾。极善堕胎，杀诸虫及疥癣癞疮，凡有虫者皆宜之。亦善走经络，透骨髓，逐杨梅疯毒。
其他内证，不宜轻用，头疮亦不可用，恐入经洛，必缓筋骨，百药不治也。李时珍曰：水银乃至阴之精，禀沉着之性，得凡火炼，则飞腾灵变，得人气熏蒸，则入骨钻筋，绝阳蚀脑，阴毒之物，无似之者。而《大明》言其无毒《本经》言其久服神仙，甄权言其还丹元母，《抱朴子》以为长生之药，六朝以下，贪生者服食，致成废笃而丧厥躯，不知若干人矣。方士固不足道，本草其可妄言哉！水银但不可服食尔，而其治病之功，不可掩也。
轻粉（二三六）味微辛，性温燥，有大毒。升也，阳也。治痰涎积聚，消水肿鼓胀，直达病所。
尤治瘰诸毒仓，去腐肉，生新肉，杀疮癣疥虫，及鼻上酒，风疮瘙痒。然轻粉乃水银加盐矾升炼而成，其以金火之性，燥烈流走，直达骨髓，故善损齿牙。虽善劫痰涎水湿疮毒，涎从齿缝而出，邪得劫而暂开，病亦随愈，然用不得法，则金毒窜入经络，留而不出，而伤筋败骨，以致筋挛骨痛，痈疮疳漏，遂成废痼，其害无穷。尝见丹家升炼者，若稍失固济，则虽以铁石为鼎，亦必爆裂，而矧以人之脏腑血气乎。陈文中曰：轻粉下痰而损心气，小儿不可轻用，伤脾败阳，必变他证，初生者尤宜慎之。
铜青（二三七）即铜绿。此铜之精华，惟醋制者良，制者毒也。味酸涩，性收敛。善治风眼烂弦流泪，合金疮，止血，明目，去肤赤肉，治恶疮、口鼻疳疮。若治走马牙疳，宜同滑石、杏仁等分为末，擦之立愈。
朱砂（二三八）味微甘，性寒，有大毒。通禀五行之气，其色属火也，其液属水也，其体属土也，其气属木也，其入属金也，故能通五脏。其入心可以安神而走血脉，入肺可以降气而走皮，入脾可逐痰涎而走肌肉，入肝可行血滞而走筋膜，人肾可逐水邪而走骨髓，或上或下，无处不到。故可以镇心逐痰，祛邪降火，治惊痫，杀虫毒，祛蛊毒鬼魅中恶，及疮疡疥癣之属。但其体重性急，善走善降，变化莫测，用治有余，乃其所长，用补不足，及长生久视之说，则皆谬妄不可信也。若同参、、归、术兼朱砂以治小儿，亦可取效。此必其虚中挟实者乃宜之，否则不可概用。
银朱（二三九）乃水银同硫黄升炼而成。味辛，温，有毒。破积滞，劫痰涎，善疗疮癣恶疮，杀虫毒蚤虱。惟烧烟熏之，或以枣肉拌烟擦之，其功尤捷。
蚕砂（二百四十）味甘，性温。主五脏百病，养神志，安魂魄，通血脉，明耳目，调和五脏。
主上盛下虚，痰涎壅盛，头旋吐逆，霍乱反胃，心腹冷痛。升降阴阳，既济水火，久服通神明，杀精魅恶鬼，小儿惊吐，其效如神。研末，糯米糊为丸，枣汤服，最为镇坠神丹也。或以阴阳水送下尤妙。按胡演《丹药秘诀》云，升灵砂法，用新锅安逍遥炉上，以蜜揩锅底，文火下烧，入硫黄二两，熔化，投水银半斤，以铁匙急搅，作青砂头。如有焰起，喷醋解之。待汞不见星，取出细研，盛入水火鼎内，盐泥固侪，下以自然火升之，干水十二盏为度，取出如束针纹者，成矣。
硫黄（二四一）味苦微酸，性热，有毒。疗心腹冷积冷痛霍乱，咳逆上气，及冷风顽痹寒热，腰肾久冷，脚膝疼痛，虚寒久痢滑泄。壮阳道，补命门不足，阳气暴绝，妇人血结，小儿慢惊，尤善杀虫除疥癣恶疮。老人风秘，用宜炼服。亦治阴证伤寒，厥逆烦躁，腹痛脉伏将危者，以硫黄为末，艾汤调服二三钱，即可得睡，汗出而愈。
雄黄（二四二）味苦甘辛，性温，有毒。消痰涎，治癫痫岚瘴疟疾寒热，伏暑泻痢，酒癖，头风眩晕。化瘀血。杀精物鬼疰，蛊毒邪气，中恶腹痛，及蛇虺百虫兽毒，疥癞疳虫疮。去鼻中肉，痈疽腐肉，并鼠屡广疮疽痔等毒。欲逐毒蛇，无如烧烟熏之，其畏遗尤速。
自然铜（二四三）味辛平，性凉。能疗折伤，散瘀血，续筋骨，排脓止疼痛，亦镇心神，安惊悸。宜研细水飞用，或以酒磨服。然性多燥烈，虽其接骨之功不可泯，而绝无滋补之益，故用不可多，亦不可专任也。
黄丹（二四四）味辛，微咸微涩。性重而收，大能燥湿，故能镇心安神，坠痰降火。治雇乱吐逆，咳嗽吐血，镇惊痫癫狂客忤，除热下气，止疟止痢，禁小便，解热毒，杀诸虫毒，治金疮火疮湿烂，诸疮血溢，止痛生肌长肉，收阴汗，解狐臭，亦去翳障明目。
白矾（二四五）味酸涩，性凉，有小毒。所用有四：其味酸苦，可以涌泄，故能吐下痰涎，治癫痫黄胆。其性收涩，可固脱滑，故能治崩淋带下，肠风下血，脱肛阴挺，敛金疮止血，烧枯用之，能止牙缝出血，辟狐腋气，收阴汗脚汗。其性燥，可治湿邪，故能止泻痢，敛浮肿，汤洗烂弦风眼。其性毒，大能解毒定痛，故可疗痈疽疔肿，鼻肉，喉痹瘰，恶疮疥癣，去腐肉，生新肉，及虎犬蛇虫蛊毒。或丸或散，或生或枯，皆有奇效。
石脂（二四六）味甘涩，性温平。脂有五色，而今之入药者，惟赤白二种，乃手足阳明、足厥阴、少阴药也。其味甘而温，故能益气调中，其性涩而重，故能收湿固下。调中则可疗虚烦惊悸，止吐血衄血，壮筋骨，浓肠胃，除水湿黄胆，痈肿疮毒，排脓长肉，止血生肌之类是也。固下则可治梦泄遗精，肠风泻痢，血崩带浊，固大肠，收脱肛、痔漏阴疮之类是也。又治产难胞衣不出。东垣曰：胞衣不出，惟涩剂可以下之，即此是也。然脂有五种，虽在《本经》言各随五色补五脏，又云白入气分，赤入血分。第五脂之性味略同，似亦不必强分者。且其性粘如膏，故用固炉鼎甚良。
炉甘石（二四七）味甘涩，性温。能止血消肿毒，生肌敛疮口，去目中翳膜赤肿，收湿烂。同龙脑点，治目中一切诸病。宜用片子炉甘，其色莹白，经火而松腻味涩者为上。制宜炭火红，童便淬七次，研粉，水飞过，晒用。若后坚硬，不松不腻者，不堪也。
蓬砂（二四八）味咸微甘，阴也，降也。消痰涎，止咳嗽，解喉痹，生津液，除上焦湿热噎膈，瘕瘀血，退眼目肿痛翳障，口齿诸病，骨哽、恶疮。或为散丸，或噙化咽津俱可。
水粉（二四九）即官粉，亦名胡粉。味辛，性寒，有毒。善杀虫堕胎，治痈疽疮毒，湿烂诸疮，下疳溃不收，亦治疥癣狐臭。黑须发。虽亦能坠痰消食，然惟外证所宜，而内伤诸病，似亦不宜用之。
密陀僧（二百五十）味咸平，有小毒。能镇心神，消痰涎，治惊痫咳嗽，呕逆反胃，疟疾下痢，止血杀虫，消积聚，治诸疮肿毒，鼻面汗斑；金疮五痔，辟孤臭，收阴汗香港脚。
石宝（二五一）味甘辛，气大寒。气味俱薄，体重能沉，气轻能升，阴中有阳。欲其缓者用，欲其速者生用。用此者，用其寒散清肃，善祛肺胃三焦之火，而尤为阳明经之要药。辛能出汗解肌，最逐温暑热证而除头痛；甘能缓脾清气，极能生津止渴而却热烦。邪火盛者不食，胃火盛者多食，皆其所长。阳明实热牙疼，太阴火盛痰喘，及阳狂热结热毒，发斑发黄，火载血上，大吐大呕，大便热秘等证，皆当速用。胃虚弱者忌服，阴虚热者禁尝，若误用之，则败阳作泻，必反害人。
滑石（二五二）味微甘，气寒，性沉滑，降中有升。入膀胱、大肠经。能清三焦表里之火，利六腑之涩结，分水道，逐凝血，通九窍，行津液，止烦渴，除积滞，实大肠，治泻痢淋秘白浊，疗黄胆水肿香港脚，吐血衄血金疮出血，诸湿烂疮肿痛。通乳亦佳，堕胎亦捷。
青礞石（二五三）味微甘微咸，其性下行，降也，阴也，乃肝脾之药。此药重坠，制以硝石，其性更利。故能消宿食症积顽痰，治惊痫咳嗽喘急。《宝鉴》言礞石为治痰利惊之圣药，若吐痰在水上，以石末掺之，痰即随水而下，则其沉坠之性可知。杨土瀛谓其功能利痰，然性非胃家所好。
而王隐君谓痰为百病母，不论虚实寒热概用滚痰丸，通治百病，岂理也哉？是以实痰坚积，乃其所宜。燃久病痰多者，必因脾虚。人但知滚痰丸可以治痰，而不知虚痰服此，则百无一生矣。
朴硝（二五四）味苦咸辛，气寒。阴也，降也，有毒。其性峻速。咸能软坚，推逐陈积，化金石药毒，去六腑壅滞胀急，大小便不通，破瘀血坚症实痰，却湿热疫痢，伤寒胀闭热狂，消痈肿排脓，凡属各经实热，悉可泻除。孕妇忌用，最易堕胎；虚损误吞，伤生反掌。
玄明粉（二五五）味辛微甘，性冷，沉也，阴也。降心火，祛胃热，消痰涎，平伤寒实热狂躁，去胸膈脏腑宿滞瘕，通大便秘结，阴火疼痛，亦消痈疽肿毒。
海石（二五六）味咸，性微寒，阳中阴也。善降火下气，消食，消热痰，化老痰，除瘿瘤结核，解热渴热淋，止痰嗽喘急，消积块，软坚症，利水湿、疝气，亦消疮肿。
花蕊石（二五七）此药色如硫黄，黄石中间有淡白点，故名也。李时珍曰：此药旧无气味，今尝试其气平，其味涩而酸，盖厥阴经血分药也。其功专于止血，能使血化为水，酸以收之也。若治金疮出血，则不必制，但刮末敷之则合，仍不作脓，及治一切损伤失血。又疗妇人恶血血晕，下死胎，落胞衣，去恶血，血去而胎胞自落也。凡入丸散，须用罐固济，火过，研细，水飞用之。
代赭石（二五八）味微甘，性凉而降，血分药也。能下气降痰清火，除胸腹邪毒，杀鬼物精气，止反胃吐血衄血，血痹血痢，血中邪热，大人小儿惊痫，狂热入脏，肠风痔漏，脱精遗尿，及妇人赤白带下，难产胞衣不用，月经不止，俱可为散调服。亦冶金疮，生肌长肉。
砂（二五九）味咸苦大辛，性大热，有毒。善消恶肉腐肉生肌，敷金疮生肉，去目翳弩肉，除痣魇疣赘，亦善杀虫毒，水调涂之，或研末掺之立愈。《本草》言其消瘀血宿食，破结气，止反胃，肉食饱胀，暖子官，大益阳事。但此物性热大毒，能化五金八石，人之脏腑岂能堪此？故用以治外则可，用以服食则不宜也。若中其毒，惟生绿豆研汁饮一二升，乃可解之。
青盐（二百六十）味咸微甘，性凉。能降火消痰明目，除目痛，益肾气，除五脏症结，心腹积聚，吐血尿血，齿牙疼痛出血，杀毒虫，除疥癣诸虫，及斑蝥莞青诸毒。此盐不经火炼而成，其味稍甘，虽性与大盐略同，而滋益之功则胜之。
锻石（二六一）味辛，温，有毒。能止水泻血痢，收白带白淫，可倍加茯苓为丸服之。此外如散血定痛，傅痈毒，消结核瘦瘤，恶疮腐肉，白癜斑肉，收脱肛阴挺，杀痔漏诸虫，止金疮血出，生肌长肉，或为末可掺，或用醋调敷俱妙。能解酒酸，亦解酒毒。
卷之四十九大集·本草正（下）
禽兽部
鸡血（二六二）味咸，性平。主疗痿痹中恶腹痛，解丹毒蛊毒虫毒盐卤毒，及小儿惊风便结，亦能下乳，俱宜以热血服之。若马咬人伤，宜以热血浸之。鸡冠血治白癜风，经络风热。涂囟颊，治口不正。卒灌之，治缢死欲绝，及小儿卒惊客忤。和酒服，发痘最佳。涂诸疮癣蜈蚣蜘蛛马啮等毒。若有百虫入耳，宜用热血滴之。
鸭血（二六三）味咸微凉，善解诸毒。凡中金银丹石砒霜盐卤毒者，俱宜服此解之。若野葛毒杀人至死，热饮之，入口即解。若溺水死者，灌之即活。蚯蚓咬疮，涂之即愈。
虎骨（二六四）味微辛，气平。主百邪恶气，杀鬼精，心腹诸痛，止惊悸，壮筋骨，治肢体毒风拘挛，走注疼痛，辟伤寒温疟，及恶疮鼠痿，犬咬诸毒。头骨作枕，辟恶梦魇魅，置户上，辟鬼祟。寇宗曰：风从虎者，风木也，虎金也，木受金制，安得弗从，故可治风病挛急走注，风毒癫厥惊痫诸病。李时珍曰：虎骨通可用。
凡辟邪疗惊痫头风，温疟疮疽，当用头骨；治手足诸风，当用胫骨；治腰背诸风，当用脊骨，亦各从其类也。
吴球曰：虎之一身筋节气力皆出前足，故以胫骨为胜。
象牙（二六五）味甘，气凉。能清心肾之火，可疗惊悸风狂，骨蒸痰热，鬼精邪气，痈毒诸疮，并宜生屑入药煮服。若诸物鲠刺喉中，宜磨水饮之。竹木刺入肌肉，宜刮牙屑和水敷之即出。
鹿角胶（二六六）味甘咸，气温。大补虚羸，益血气，填精髓，壮筋骨，长肌肉，悦颜色，延年益寿。疗吐血下血，尿精尿血，及妇人崩淋，赤白带浊，血虚无子，止痛安胎，亦治折跌损伤，疮疡肿毒。善助阴中之阳，最为补阴要药。
雇茸（二六七）味甘咸，气温。破开涂酥炙黄脆入药。益元气，填真阴，扶衰羸瘦弱，善助精血，尤强筋骨，坚齿牙，益神志。治耳聋目暗，头脑眩运。补腰肾虚冷，脚膝无力，夜梦鬼交，遗精滑泄，小便频数，虚痢尿血，及妇人崩中漏血，赤白带下，道家云：惟有斑龙顶上珠，能补玉堂关下血者，即此是也。若得嫩而肥大如紫茄者，较之鹿角胶，其功力为倍倍。
犀角（二六八）味苦辛微甘，气寒。气味俱轻，升也，阳也。其性灵通，长于走散，较诸角为甚。药用黑色，功力在尖。专人阳明，清胃火、亦施他脏。凉心定神镇惊，泻肝明目，能解大热，散风毒阳毒，瘟疫热烦。磨汁治吐血衄血下血，及伤寒蓄血，发狂发黄，发斑谵语，痘疮稠密，内热黑陷，或不结痂，亦散疮毒痈疡，脓血肿痛，杀妖狐精魅鬼疰，百毒蛊毒，钩吻、鸩羽、蛇毒，辟溪瘴山岚恶气。其性升而善散，故治伤寒热毒闭表，烦热昏闷而汗不得解者，磨尖搀入药中，取汗速如附应。仲景云：如无犀角，以升麻代之者，正以此两物俱入阳明，功皆升散。今人莫得其解，每致疑词，是但知犀角之解心热，而不知犀角之能升散，尤峻速于升麻也。倘中气虚弱，脉细无神，及痘疮血虚，真阴不足等证，凡畏汗畏寒畏散者，乃所当忌。或必不得已，宜兼补剂用之。
羚羊角（二六九）味咸，性寒。羊本火畜，而此则属木，善走少阳、厥阴二经。故能清肝定风，行血行气，辟鬼疰邪毒，安魂魄，定惊狂、祛魇寐，疗伤寒邪热，一切邪毒，中恶毒风，卒死昏不知人，及妇人子痫强痉，小儿惊悸烦闷，痰火不清。俱宜为末，蜜水调服，或烧脆研末，酒调服之。
若治肿毒恶疮，磨水涂之亦可。
牛黄（二百七十）味苦辛，性凉，气平，有小毒。忌常山。入心肺肝经。能清心退热，化痰凉惊，通关窍，开结滞。
治小儿惊痫客忤，热痰口噤，大人癫狂痰壅，中风发痉，辟邪魅中恶，天行疫疾，安魂定魄，清神志不宁，聪耳目壅闭，疗痘疮紫色，痰盛躁狂。亦能堕胎，孕妇少用。
阿胶（二七一）味甘微辛，气平，微温。气味颇浓，阳中有阴。制用蛤粉妙珠，入肺肝肾三经。
其气温，故能扶劳伤，益中气。其性降，故能化痰清肺，治肺痈肺痿，咳唾脓血，止嗽定喘。其性养血，故能止吐血衄血，便血尿血，肠风下痢，及妇人崩中带浊血淋，经脉不调。其味甘缓，故能安胎固漏，养血滋肾，实腠理，止虚汗，托补痈疽肿毒。用惟松脆气清者为佳，坚硬臭劣者不美。
熊胆（二七二）味苦，性寒。能退热清心，疗时气黄胆，平肝明目，去翳障，杀蛔蛲，牙虫风痛，及小儿热疳热痰，惊痫螈，疳热痢，俱宜以竹沥化两豆粒许服之，甚良。亦治鼻疮热疮，痔漏肿痛，以汤化涂之，少加冰片尤效。欲辨其真，惟取一粟许，置水面，如线而下一道不散者是也。且凡是诸胆，皆能水面辟尘，惟此尤速，乃亦可辨。
麝香（二七三）味苦辛，性温。能开诸窍，通经络，透肌骨，解酒毒，吐风痰，消积聚瘕，散诸恶浊气，除心腹暴痛胀急，杀鬼物邪气魇寐，脏腑虫积，蛇虫毒、蛊毒、瘴毒、沙虱毒，及妇人难产，尤善堕胎。用热水研服一粒，治小儿惊痫客忤，镇心安神。疗鼻塞不闻香臭，目疾可去翳膜，除一切恶疮，痔漏肿痛，脓水腐肉，面斑疹。凡气滞为病者，俱宜用之。若鼠咬虫咬成疮，但以麝香封之则愈。欲辨真假，但置些须于火炭上，有油滚出而成焦黑炭者，肉类也，此即香之本体。若燃火而化白灰者，木类也，是即假搀。
卷之四十九大集·本草正（下）
虫鱼部
龙骨（二七四）味甘，平，性收涩。其气入肝肾，故能安神志，定魂魄，镇惊悸，涩肠胃，逐邪气，除夜梦鬼交，吐血衄血，遗精梦泄，收虚汗，止泻痢，缩小便，禁肠风下血尿血，虚滑脱肛，女子崩淋带浊，失血漏胎，小儿风热惊痫。亦疗肠痈脏毒，内疽阴蚀，敛脓敛疮，生肌长肉，涩可去脱，即此属也。制须酒煮焙干，或用水飞过，同黑豆蒸熟晒干用之。
海螵蛸（二七五）即乌贼鱼骨味咸，性微温，足厥阴、少阴肝肾药也。咸走血，故专治血病，疗妇人经枯血闭，血崩血淋，赤白带浊，血气瘕，吐血下血，脐腹疼痛，阴蚀疮肿，亦治痰疟，消瘿气，及丈夫阴中肿痛，益精固精，令人有子，小儿下痢脓血，亦杀诸虫，俱可研末饮服。尤治眼中热泪，磨翳去障，并宜研末和蜜点之。为末可敷小儿疳疮痘疮，臭烂脓湿，下疳等疮，跌打出血，汤火诸疮。烧灰存性酒服，治妇人阴户嫁痛。同鸡子黄，涂小儿童舌鹅口。同蒲黄末，敷舌肿出血如泉。同槐花末吹鼻，止衄血。同麝香吹耳，治KT耳耳聋。乌贼鱼善补益精气，尤治妇人血枯经闭。
牡蛎（二七六）味微咸微涩，气平。用此者，用其涩能固敛，咸能软坚。专入少阴肾脏，随药亦走诸经。能解伤寒温疟寒热往来，消瘀血，化老痰，去烦热，止惊痫心脾气痛，解喉痹咳嗽，疝瘕积块，痢下赤白，涩肠止便，禁鬼交遗沥，止滑精带下，及妇人崩中带漏，小儿风痰虚汗。同熟地，固精气，禁遗尿。同麻黄根，敛阴汗。同杜仲，止盗汗。同白术，燥脾利湿。同大黄，善消痈肿。同柴胡，治胁下硬痛。同天花茶，消上焦瘿瘤瘰结核。
穿山甲（二七七）味咸平，性微寒。能通经络，达腠理，除山岚瘴气疟疾，风痹强直疼痛，疗小儿五邪惊啼，妇人鬼魅悲泣，下乳汁，消痈肿，排脓血，除疮疥痔漏，通窍杀虫。佐补药行经，善发痘疮。或炮焦投入煎剂，或烧灰存性，酒服方寸匕。亦可用傅恶疮。
青鱼胆（二七八）味苦，性寒。其色青，故入肝胆二经。能消赤目肿痛，点暗目，可吐喉痹痰涎，涂热疮恶疮，亦消鱼骨之鲠。
白花蛇（二七九）即蕲蛇也。味甘咸，性温，有毒。诸蛇鼻俱向下，惟此蛇鼻向上，而龙头虎口，黑质白花，胁有方胜纹二十四个，口有四长牙，尾上有一佛指甲者是。用宜去头尾各三寸，以防其毒。春秋酒浸三宿，夏一宿，冬五宿，火炙，去尽皮骨，取肉焙干，密封藏之，久亦不坏。诸蛇之性皆窜，而此蛇尤速，故善于治风，能透骨髓，走脏腑，彻肌肤，无所不到。疗中风湿痹，骨节疼痛，手足拘挛，不能行立，暴风瘙痒，破伤风，大风癞癣，及小儿惊风搐搦，瘰杨梅，风毒恶疮，俱为要药。凡服蛇酒药者，切忌见风。
珍珠（二百八十）味微甘微咸。能镇心明目，去翳磨障。涂面可除斑，令人润泽好颜色。亦除小儿惊热，安魂魄。为末可敷痘疔痘毒。
龟板（二八一）味微甘微咸，性微寒，阴也。能治痰疟，破症坚，祛湿痹伤寒劳投，骨中寒热，消五痔阴蚀诸疮。
下甲能补阴血，清阴火，续筋骨，退劳热，疗腰脚酸痛，去瘀血，止血痢漏下赤白，利产难，消痈毒。
烧灰可敷小儿头疮难燥，妇人阴疮，疮，亦治脱肛，龟板膏，功用亦同龟板，而性味浓浓，尤属纯阴。能退孤阳阴虚劳热，阴火上炎。吐血衄血，肺热咳喘，消渴烦扰，热汗惊悸，谵妄狂躁之要药。然性禀阴寒，善消阳气，凡阳虚假热，及脾胃命门虚寒等证，皆切忌之，毋混用也。若误用，久之则必致败脾妨食之患。
僵蚕（二八二）味辛咸，性温，有小毒。辛能散，咸能降，毒能攻毒。轻浮而升，阳中有阴。
故能散风痰，去头风，消结核瘰，辟痰疟，破症坚，消散风热喉痹危证，尤治小儿风痰急惊客忤，发痘疮，攻痘毒，止夜啼，杀三虫，妇人乳汁不通，崩中带下。为末可敷丹毒疔肿，拔根极效。灭头面斑，及诸疮瘢痕，金疮痔，小儿疳蚀，牙龈溃烂，重舌木舌，及大人风虫牙痛，皮肤风疹瘙痒。
蟾蜍（二八三）俗名癞虾蟆。眉间有两囊，遍身有颗磊，其中俱有蟾酥，行极迟缓，不能跳跃，亦不解鸣者是也。此物受土气之精，上应月魄，赋性灵异，穴土食虫，能制蜈蚣。入足阳明胃经。
消癖气积聚，破坚症肿胀，治五疳八痢、及小儿劳瘦疳热，杀疳虫，消痈肿鼠，阴疽恶疮。若治破伤风，宜同花椒剁烂，入酒煮熟饮之，通身汗出即愈。亦解犬毒。烧灰油调，敷有虫诸恶顽疮，极效。又治瘟毒发斑危剧者，去肠生捣一二枚，绞汁饮之，无不即瘥，或烧灰汤送亦良。
蟾酥味辛麻，性热，有毒。主治发背痈疽疔肿一切恶毒。若治风虫牙痛，及齿缝出血，以纸捻醮少许点齿缝中，按之即止。
水蛭（二八四）味咸苦，性微寒，有毒。能逐恶血瘀血、破血症积聚，通经闭，和水道，堕胎。
咂赤白游疹，痈疽肿毒，及折伤跌扑瘀血不散。制用之法，当取田间啮人腹中有血者佳。须晒干细锉，以微火炒黄熟方可用，或以冬收猪脂煎令焦黄用之亦可。不尔入腹则活，最能生子害人。若受其害，惟以田泥水或黄土水饮数升，则必尽下，盖此物得土气即随土而走也。或以牛羊热血二一升，同猪脂饮之亦下也。
鳖甲（二八五）味咸，气平，此肝脾肾血分药也。能消瘕坚积，疗温疟，除骨节间血虚劳热，妇人血症恶血，漏下五色，经脉不通，治产难，能堕胎，及产后寒热阴脱，小儿惊痫，斑痘烦喘，亦消疮肿肠痈，扑损瘀血，敛溃毒，去阴蚀痔漏恶肉。然须取活鳖大者，去肉，用醋煮干，炙燥用之。若诸煮熟肋骨露出者不堪用。
蜈蚣（二八六）一名即蛆，赤足者良。味辛，温，有毒。能啖诸蛇，杀诸蛇虫鱼鬼疰诸毒，去三虫，攻瘰便毒，痔丹毒，亦疗小儿惊风脐风，丹毒秃疮。然此虫性毒，故能攻毒，不宜轻用。
若入药饵，须去头足，以火炙熟用之。
蝉蜕（二八七）味微甘微咸，性微凉。此物饮风吸露，气极清虚，故能疗风热之证，亦善脱化，故可疗痘疮壅滞，起发不快。凡小儿惊痫，壮热烦渴，天吊口噤，惊哭夜啼，及风热目昏翳障，疔肿疮毒，风疹痒痛，破伤风之类，俱宜以水煎服。或为末，以井花水调服一钱，可治喑哑之病。
斑蝥（二八八）味辛，性热，有大毒、能攻鼠瘰疮疽，破血积疝瘕，堕胎元，解疔毒、犬毒、沙虱蛊母、轻粉毒，亦傅恶疮，去死肌败肉。制用之法，须去翅足，同糯米炒熟，然后可用。
或同麸炒，或同醋煮皆可。若中其毒，惟黑豆、绿豆汁、靛汁、黄连、浓茶、葱汁可以解之。
蜂房（二八九）味微甘微咸，有毒。疗蜂毒肿毒。合乱发、蛇蜕烧灰，以酒服二方寸匕，治恶疽附骨疽疔肿诸毒，亦治赤白痢，遗尿失禁，阴痿。煎水可洗狐尿疮、乳痈、蜂螫恶疮，及热病后毒瓦斯冲目。漱齿牙，止风虫牙痛。炙研，和猪脂，涂瘰成。
五灵脂（二百九十）味苦，气辛，善走厥阴，乃血中之气药也。大能行血行气，逐瘀止痛，凡男子女人有血中气逆而腹胁刺痛，或女人经水不通，产后血滞，男子疝气，肠风血痢，冷气恶气，心腹诸痛，身体血痹，胁肋筋骨疼痛，其效甚捷。若女人血崩，经水过多，赤带不止，宜半炒半生，酒调服之。亦治小儿气逆癫痫，杀虫毒，解药毒，行气极速。但此物气味俱浓，辛膻难当，善逐有余之滞，凡血气不足者，服之大损真气，亦善动吐，所当避也。制用之法，当用酒飞去砂石，晒干入药。
全蝎（二九一）味甘辛，有毒。蝎生东方，色青属木，足厥阴肝经药也。故治中风诸风，开风痰，口眼斜，半身不遂，语言蹇涩，疟，耳聋，疝气，风疮瘾疹，小儿风痰惊痫，是亦冶风之要药。
文蛤（二九二）即五倍子。味酸涩，性微凉，能敛能降。故能降肺火，化痰涎，生津液，解酒毒。治心腹疼痛，梦泄遗精，疗肿毒喉痹。止咳嗽消渴，呕血失血，肠风脏毒，滑泄久痢，痔下血不止。解蛊毒虫毒，妇人崩淋带浊，子肠不收，小儿夜啼，脱肛，俱可为散服之。若煎汤用，可洗赤眼湿烂，皮肤风湿癣癞，肠痔脱肛。为末，可敷金疮折伤，生肌敛毒。
百药煎（二九三）即五倍子酿造者。味酸涩微甘，功用与五倍子颇同。但经酿造而成，其气稍浮，其味稍甘而纯，故用以清痰解渴止嗽，及收敛耗散诸病，作丸噙化为尤佳，及治下焦滑泄诸病，亦更优也。
蜗牛（二九四）负壳而行者。味咸，性寒，有小毒。能清火解热。生研汁饮，消喉痹，止消渴鼻衄，通耳聋，治肿毒痔漏，疗小儿风热惊痫。加麝香捣罨脐间，大利小便，亦敷脱肛。及治蜈蚣虿毒，俱宜研烂敷之。无壳者，名蜒岫。治热疮痈毒肿痛。少入冰片，研涂痔漏脱肛热痛最良，解蜈蚣毒尤捷。
蚯蚓（二九五）味咸，性寒，沉也，阴也，有毒。能解热毒，利水道。主伤寒瘅疟，黄胆消渴，二便不遍。杀蛇瘕三虫，伏尸鬼疰蛊毒，射罔药毒。疗癫狂喉痹，风热赤眼，KT耳鼻，瘰，阴囊热肿，脱肛。去泥，盐化为水，治天行瘟疫，大热狂躁，或小儿风热癫狂急惊，饮汁最良。亦可涂丹毒漆疮。炒为末服，可去蛔虫，亦可敷蛇伤肿痛，蜘蛛伤毒。入葱管化汁，可治耳聋及蚰蜒入耳。若中蚯蚓毒者，惟以盐汤浸洗，或饮一杯，皆可解之。粪名六一泥，可涂火疮腮热毒，亦止消渴，解瘟疫烦热狂躁，利小水，通五淋热闭疼痛。
桑螵蛸（二九六）即螳螂育子房也。深秋作房，粘着桑枝之上，房长寸许，大如拇指，其内重重有隔，每房有子如蛆卵子是也。味甘微咸，性平。能益气益精，助阳生子，疗男子虚损，阴痿梦遗，疝瘕遗尿，治女人血闭腰痛，通五淋，利水道。炮熟空心食之，可止小便不禁。
卷之四十九大集·本草正（下）
人部
童便（二九七）味咸，气寒，沉也，阴也。咸走血，故善清诸血妄行，止呕血咳血衄血，血闷热狂，退阴火，定喘促，降痰滞，解烦热，利大小两便，疗阳暑中声喑，扑损瘀血晕绝，难产胎衣不下，及蛇犬诸虫毒伤。若假热便溏，胃虚作呕者，俱不可妄用。
紫河车（二九八）一名混沌衣。味甘咸，性温。能补男妇一切精血虚损，尤治癫痫失志，精神短少，怔忡惊悸，肌肉羸瘦等证，此旧说也。但此物古人用少，而始于陈氏《本草》，自后丹溪复称其功，遂为时用。予于初年，亦惑于以人补人之说，尝制用之，及用之再三，则无所奇效。且制用之法，若生捣之，则补不宜生，若炖熟烘熟，则亦犹肉之类耳。又尝见有以酒煮而食之者，后必破腹泄泻，总亦因其性滑也。近复有以纯酒煮膏，去收贮，而日服其膏者，较前诸法似为更善。
然其既离毛里，已绝生气，既无奇效，又胡忍食之，以残厥子之先天。东方朔曰：铜山西崩，洛钟东应。此母子自然之理，不可不信，故并述此以劝人少用可也。
血余（二九九）味微苦，性温气盛，升也，阴中阳也。在古药性不过谓其治咳嗽，消瘀血，止五淋、赤白痢疾，疗大小便不通，及小儿惊痫，治哽噎、痈疽疔肿，烧灰吹鼻，可止衄血等证。然究其性味之理，则自阴而生，自下而长，血盛则发盛，最得阴阳之生气。以火炮制，其色甚黑，大能壮肾，其气甚雄，大能补肺。此其阴中有阳，静中有动，在阴可以培形体，壮筋骨，托痈痘；在阳可以益神志，辟寒邪，温气海，是诚精气中最要之药，较之河车、鹿角胶阴凝重着之辈，相去远矣。凡补药中，自人参、熟地之外，首当以此为亚。
人中白（三百）味咸，性微凉。能降火清痰，消瘀血，止吐血衄血，退劳热，清肺痈肺痿，心膈烦热。烧研为末，大治诸湿溃烂，下疳恶疮，口齿疳蚀，虫肿痛，汤火诸疮，及诸窍出血，生肌长肉，善解热毒。或生用为末亦可。
卷之五十德集·新方八阵
新方八略引
药不执方，合宜而用，此方之不必有也。方以立法，法以制宜，此方之不可无也。夫方之善者，得其宜也。得其宜者，可为法也。方之不善者，失其宜也。失其宜者，可为鉴也。
第法有善不善，人有知不知，必善于知方者，斯可以执方，亦可以不执方，能执方能不执方者，非随时之人不能也。此方之所不可废者，正欲以启发其人耳。余因选古方之得宜者共若干首，列为八阵，已不为不多矣。第以余观之，若夫犹有未尽，因复制新方八阵，此其中有心得焉，有经验焉，有补古之未备焉。凡各方之下，多附加减等法，及分两之数，俱有出入不一者，正以见方之不可执也。八阵之中，如攻方、寒方之不多及者，以古法既多，不必更为添足也。大都方宜从简，而余复冗之，不尤鄙乎？正意在冗中求简耳，此制方之意也。然用方之意，则犹有说焉：夫意贵圆通，用嫌执滞，则其要也。若但圆无主，则杂乱生而无不可矣，不知疑似间自有一定不易之道，此圆通中不可无执持也；若执一不反，则偏生而动相左矣。不知倏忽间每多三因难测之变，此执持中不可无圆活也。圆活宜从三思，执持须有定见，既能执持，又能圆活，其能方能圆之人乎，而人其为谁哉！
卷之五十德集·新方八阵 新方八略引
一、补略
一、补方之制，补其虚也。凡气虚者，宜补其上，人参、黄之属是也。精虚者，宜补其下，熟地、枸杞之属是也。阳虚者，宜补而兼暖，桂、附、干姜之属是也。阴虚者，宜补而兼清，门冬、芍药、生地之属是也。此固阴阳之治辨也。其有气因精而虚者，自当补精以化气；精因气而虚者，自当补气以生精。又有阳失阴而离者，不补阴何以收散亡之气？水失火而败者，不补火何以苏垂寂之阴？此又阴阳相济之妙用也。故善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升，而源泉不竭。余故曰：以精气分阴阳，则阴阳不可离；以寒热分阴阳，则阴阳不可混，此又阴阳邪正之离合也。故凡阳虚多寒者，宜补以甘温，而清润之品非所宜；阴虚多热者，宜补以甘凉，而辛燥之类不可用。知宜知避，则不惟用补，而八方之制，皆可得而贯通矣。
卷之五十德集·新方八阵 新方八略引
二、和略
一、和方之制，和其不和者也。凡病兼虚者，补而和之。兼滞者，行而和之。兼寒者，温而和之。兼热者，凉而和之，和之为义广矣。亦犹土兼四气，其于补泻温凉之用，无所不及，务在调平元气，不失中和之为贵也。故凡阴虚于下而精血亏损者，忌利小水，如四苓、通草汤之属是也。阴虚于上而肺热干咳者，忌用辛燥，如半夏、苍术、细辛、香附、芎、归、白术之属是也。阳虚于上，忌消耗。如陈皮、砂仁、木香、槟榔之属是也。阳虚于下者，忌沉寒。如黄柏、知母、栀子、木通之属是也。大便溏泄者，忌滑利。如二冬、牛膝、苁蓉、当归、柴胡、童便之属是也。表邪未解者，忌收敛。如五味、枣仁、地榆、文蛤之属是也。气滞者，忌闭塞。如黄、白术、薯蓣、甘草之属是也。经滞者，忌寒凝。如门冬、生地、石斛、芩、连之属是也。凡邪火在上者不宜升，火得升而愈炽矣。沉寒在下者不宜降，阴被降而愈亡矣。诸动者不宜再动，如火动者忌温暖，血动者忌辛香，汗动者忌苏散，神动者忌耗伤，凡性味之不静者皆所当慎，其于刚暴更甚者，则又在不言可知也。诸静者不宜再静，如沉微细弱者脉之静也，神昏气怯者阳之静也，肌体清寒者表之静也，口腹畏寒者里之静也。凡性味之阴柔者，皆所当慎，其于沉寒更甚者，又在不言可知也。夫阳主动，以动济动，火上添油也。不焦烂乎？阴主静，以静益静，雪上加霜也。不寂灭乎？凡前所论，论其略耳，而书不尽言，言不尽意，能因类而广之，则存夫其人矣。不知此义，又何和剂之足云。
卷之五十德集·新方八阵 新方八略引
三、攻略
一、攻方之制，攻其实也。凡攻气者攻其聚，聚可散也。攻血者攻其瘀，瘀可通也。攻积者攻其坚，在脏者可破、可培，在经者可针、可灸也。攻痰者攻其急，真实者暂宜解标，多虚者只宜求本也。但诸病之实有微甚，用攻之法分重轻。大实者，攻之未及，可以再加；微实者，攻之太过，每因致害，所当慎也。凡病在阳者，不可攻阴，病在胸者，不可攻脏。
若此者，邪必乘虚内陷，所谓引贼入寇也。病在阴者，勿攻其阳。病在里者勿攻其表，若此者，病必因误而甚，所谓自撤藩蔽也。大都治宜用攻，必其邪之甚者也。其若实邪果甚，自与攻药相宜，不必杂之补剂。盖实不嫌攻，若但略加甘滞，便相牵制；虚不嫌补，若但略加消耗，偏觉相妨。所以寒实者最不喜清，热实者最不喜暖。然实而误补，不过增病，病增者可解；虚而误攻，必先脱元，元脱者，无治矣。是皆攻法之要也。其或虚中有实，实中有虚，此又当酌其权宜，不在急宜攻、急宜补者之例。虽然，凡用攻之法，所以除凶剪暴也，亦犹乱世之兵，必不可无，然惟必不得已乃可用之。若或有疑，宁加详慎。盖攻虽去邪，无弗伤气，受益者四，受损者六。故攻之一法，实自古仁人所深忌者，正恐其成之难，败之易耳。倘任意不思，此其人可知矣。
卷之五十德集·新方八阵 新方八略引
四、散略
一、用散者，散表证也。观仲景太阳证用麻黄汤，阳明证用升麻葛根汤，少阳证用小柴胡汤，此散表之准绳也。后世宗之，而复不能用之，在不得其意耳。盖麻黄之气，峻利而勇。凡太阳经阴邪在表者，寒毒既深，非此不达，故制用此方，非谓太阳经药必须麻黄也。设以麻黄治阳明、少阳之证，亦寒无不散，第恐性力太过，必反伤其气，岂谓某经某药必不可移易，亦不过分其轻重耳。故如阳明之升麻、干葛，未有不走太阳、少阳者。少阳之柴胡，亦未有不入太阳、阳明者。但用散之法，当知性力缓急，及气味寒温之辨，用得其宜，诸经无不妙也。如麻黄、桂枝，峻散者也；防风、荆芥、紫苏，平散者也；细辛、白芷、生姜，温散者也；柴胡、干葛、薄荷，凉散者也；羌活、苍术，能走经去湿而散者也；升麻、川芎，能举陷上行而散者也。第邪浅者，忌峻利之属；气弱者，忌雄悍之属；热多者，忌温燥之属；寒多者，忌清凉之属。凡热渴烦躁者喜干葛，而呕恶者忌之；寒热往来者宜柴胡，而泄泻者忌之；寒邪在上者，宜升麻、川芎，而内热炎升者忌之。此性用之宜忌，所当辨也。至于相配之法，则尤当知要，凡以平兼清，自成凉散；以平兼暖，亦可温经；宜大温者，以热济热；宜大凉者，以寒济寒。此其运用之权，则毫厘进退，自有伸缩之妙，又何必胶柱刻舟，以限无穷之病变哉！此无他，在不知仲景之意耳。
卷之五十德集·新方八阵 新方八略引
五、寒略
一、寒方之制，为清火也，为除热也。夫火有阴阳，热分上下。据古方书，咸谓黄连清心，黄芩清肺，石斛、芍药清脾，龙胆清肝，黄柏清肾。今之用者，多守此法，是亦胶柱法也。大凡寒凉之物，皆能泻火，岂有凉此而不凉彼者，但当分其轻清重浊，性力微甚，用得其宜则善矣。夫轻清者，宜以清上。如黄芩、石斛、连翘、天花之属是也。重浊者，宜于清下。如栀子、黄柏、龙胆、滑石之属也。性力之浓者，能清大热。如石膏、黄连、芦荟、苦参、山豆根之属也。性力之缓者，能清微热。如地骨皮、玄参、贝母、石斛、童便之属也。
以攻而用者，去实郁之热。如大黄、芒硝之属也。以利而用者，去癃闭之热。如木通、茵陈、猪苓、泽泻之属也。以补而用者，去阴虚枯燥之热。如生地、二冬、芍药、梨浆、细甘草之属也。方书之分经用药者，意正在此，但不能明言其意耳。然火之甚者，在上亦宜重浊；火之微者，在下亦可轻清。夫宜凉之热，皆实热也。实热在下，自宜清利；实热在上，不可升提。盖火本属阳，宜从阴治，从阴者宜降，升则反从其阳矣。经曰：高者抑之，义可知也。外如东垣有升阳散火之法，此以表邪生热者设，不得与伏火内炎者并论。
卷之五十德集·新方八阵 新方八略引
六、热略
一、热方之制，为除寒也。夫寒之为病，有寒邪犯于肌表者，有生冷伤于脾胃者，有阴寒中于脏腑者，此皆外来之寒，去所从来，则其治也，是皆人所易知者。至于本来之寒，生于无形无响之间，初无所感，莫测其因，人之病此者最多，人之知此者最少，果何谓哉？观丹溪曰：气有余便是火。余续之曰：气不足便是寒。夫今人之气有余者，能十中之几？其有或因禀受，或因丧败，以致阳气不足者，多见寒从中生，而阳衰之病，无所不致。第其由来者渐，形见者微，当其未觉也，孰为之意？及其既甚也，始知治难。矧庸医多有不识，每以假热为真火，因复毙于无形无响者，又不知其几许也，故惟高明见道之士，常以阳衰根本为忧，此热方之不可不预也。
凡用热之法，如干姜能温中，亦能散表，呕恶无汗者宜之。肉桂能行血，善达四肢，血滞多痛者宜之。吴茱萸善暖下焦，腹痛泄泻者极妙。肉豆蔻可温脾肾，飧泄滑利者最奇。胡椒温胃和中，其类近于荜拨。丁香止呕行气，其暖过于豆仁。补骨脂性降而散闭，故能纳气定喘，止带浊泄泻。制附子性行如酒，故无处不到，能救急回阳。至若半夏、南星、细辛、乌药、良姜、香附、木香、茴香、仙茅、巴戟之属，皆性温之当辨者。然用热之法，尚有其要：以散兼温者，散寒邪也；以行兼温者，行寒滞也；以补兼温者，补虚寒也。第多汗者忌姜，姜能散也。失血者忌桂，桂动血也。气短气怯者忌故纸，故纸降气也。大凡气香者，皆不利于气虚证。味辛者，多不利于见血证，所当慎也。是用热之概也。
至于附子之辨，凡今之用者，必待势不可为，不得已然后用之，不知回阳之功，当用于阳气将去之际，盒饭渐用，以望挽回。若用于既去之后，死灰不可复然矣，尚何益于事哉。
但附子性悍，独任为难，必得大甘之品如人参、熟地、炙甘草之类，皆足以制其刚而济其勇，以补倍之，无往不利矣。此壶天中大将军也，可置之无用之地乎？但知之真而用之善，斯足称将将之手矣。
卷之五十德集·新方八阵 新方八略引
七、固略
一、固方之制，固其泄也。如久嗽为喘，而气泄于上者，宜固其肺。久遗成淋，而精脱于下者，宜固其肾。小水不禁者，宜固其膀胱。大便不禁者，宜固其肠脏。汗泄不止者，宜固其皮毛。血泄不止者，宜固其营卫。凡因寒而泄者，当固之以热；因热而泄者，当固之以寒。总之，在上者在表者，皆宜固气，气主在肺也；在下者在里者，皆宜固精，精主在肾也。然虚者可固，实者不可固；久者可固，暴者不可固。当固不固，则沧海亦将竭；不当固而固，则闭门延寇也。二者俱当详酌之。
卷之五十德集·新方八阵 新方八略引
八、因略
一、因方之制，因其可因者也。凡病有相同者，皆可按证而用之，是谓因方。如痈毒之起，肿可敷也；蛇虫之患，毒可解也；汤火伤其肌肤，热可散也；跌打伤其筋骨，断可续也，凡此之类，皆因证而可药者也。然因中有不可因者，又在乎证同而因不同耳。盖人之虚实寒热，各有不齐，表里阴阳，治当分类。故有宜于此而不宜于彼者，有同于表而不同于里者。所以病虽相类，而但涉内伤者，盒饭于血气中酌其可否之因，不可谓因方之类，尽可因之而用也。因之为用，有因标者，有因本者，勿因此因字而误认因方之义。
卷之五十一德集·新方八阵
补阵
大补元煎治男妇气血大坏，精神失守危剧等证。此回天赞化，救本培元第一要方。本方与后右归饮出入互思。
人参（补气补阳，以此为主，少则用一、二钱，多则用一、二两）山药（炒，二钱）熟地（补精补阴，以此为主，少则用二、三钱，多则用二、三两）杜仲（二钱）当钱（二、三钱，若泄泻者，去之）山茱萸（一钱，如畏酸吞酸者，去之）枸杞（二、三钱）炙甘草（一、二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如元阳不足多寒者，于本方加附子、肉桂、炮姜之类，随宜用之；如气分偏虚者，加黄、白术；如胃口多滞者，不必用；如血滞者，加川芎，去山茱萸；如滑泄者，加五味、故纸之属。
左归饮此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者，宜此方加减主之。此一阴煎、四阴煎之主方也。
熟地（二、三钱，或加至一、二两）山药（二钱）枸杞（二钱）炙甘草（一钱）茯苓（一钱半）山茱萸（一、二钱，畏酸者，少用之）
水二钟，煎七分，食远服。如肺热而烦者，加麦冬二钱；血滞者，加丹皮二钱；心热而躁者，加玄参二钱；脾热易饥者，加芍药二钱；肾热骨蒸多汗者，加地骨皮二钱；血热妄动者，加生地二、三钱；阴虚不宁者，加女贞子二钱；上实下虚者，加牛膝二钱以导之；血虚而燥滞者，加当归二钱。
右归饮此益火之剂也，凡命门之阳衰阴胜者，宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用。如治阴盛格阳，真寒假热等证，宜加泽泻二钱，煎成用凉水浸冷服之尤妙。
熟地（用如前）山药（炒，二钱）山茱萸（一钱）枸杞（二钱）甘草（炙，一、二钱）杜仲（姜制，二钱）肉桂（一、二钱）制附子（一、二、三钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如气虚血脱，或厥或昏，或汗或运，或虚狂，或短气者，必大加人参、白术，随宜用之；如火衰不能生土，为呕哕吞酸者，加炮干姜二、三钱；如阳衰中寒，泄泻腹痛，加人参、肉豆蔻，随宜用之；如小腹多痛者，加吴茱萸五、七分；如淋带不止，加破故纸一钱；如血少血滞，腰膝软痛者，加当归二、三钱。
左归丸治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗，或神不守舍，血不归原，或虚损伤阴，或遗淋不禁，或气虚昏运，或眼花耳聋，或口燥舌干，或腰酸腿软，凡精髓内亏，津液枯涸等证，俱速宜壮水之主，以培左肾之元阴，而精血自充矣。宜此方主之。
大怀熟（八两）山药（炒，四两）枸杞（四两）山茱萸肉（四两）川牛膝（酒洗，蒸熟，三两，精滑者，不用）菟丝子（制，四两）鹿胶（敲碎，炒珠，四两）龟胶（切碎，炒珠，四两，无火者，不必用）
上先将熟地蒸烂，杵膏，加炼蜜丸，桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。
如真阴失守，虚火炎上者，宜用纯阴至静之剂，于本方去枸杞、鹿胶，加女贞子三两，麦冬三两；如火烁肺金，干枯多嗽者，加百合三两；如夜热骨蒸，加地骨皮三两；如小水不利不清，加茯苓三两；如大便燥结，去菟丝，加肉苁蓉三两；如气虚者，加人参三、四两；如血虚微滞，加当归四两；如腰膝酸痛，加杜仲三两，监水炒用；如脏平无火而肾气不充者，加破故纸三两，去心莲肉、胡桃肉各四两，龟胶不必用；上凡五液皆主于肾，故凡属阴分之药，无不皆能走肾，有谓必须导引者，皆见之不明耳。
右归丸治元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生土，而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或番胃噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作，或小水自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷而肢节痹痛，或寒在下焦而水邪浮肿。总之，真阳不足者，必神疲气怯，或心跳不宁，或四体不收，或眼见邪崇，或阳衰无子等证，俱速宜益火之原，以培右肾之元阳，而神气自强矣，此方主之。
大怀熟（八两）山药（炒，四两）山茱萸（微炒，三两）枸杞（微炒，四两）鹿角胶（炒珠，四两）
菟丝子（制，四两）杜仲（姜汤炒，四两）当归（三两，便溏勿用）肉桂（二两，渐可加至四两）
制附子（自二两，渐可加至五、六两）
上丸法如前，或丸如弹子大。每嚼服二、三丸。以滚白汤送下，其效尤速。
如阳衰气虚，必加人参以为之主，或二、三两，或五、六两，随人虚实，以为增减。盖人参之功，随阳药则入阳分，随阴药则入阴分，欲补命门之阳，非加人参不能捷效。如阳虚精滑，或带浊便溏，加补骨脂酒炒三两；如飧泄肾泄不止，加北五味子三两，肉豆蔻三两，面炒去油用；如饮食减少，或不易化，或呕恶吞酸，皆脾胃虚寒之证，加干姜三、四两，炒黄用；如腹痛不止，加吴茱萸二两，汤泡半日，炒用；如腰膝酸痛，加胡桃肉连皮四两；如阴虚阳痿，加巴戟肉四两，肉苁蓉三两，或加黄狗外肾一、二付，以酒煮烂捣入之。
五福饮凡五脏气血亏损者，此能兼治之，足称王道之最。
人参（随宜，心）熟地（随宜，肾）当归（二、三钱，肝）白术（炒，一钱半，肺）炙甘草（一钱，脾）
水二钟，煎七分，食远温服。或加生姜三、五片。凡治气血俱虚等证，以此为主。或宜温者，加姜、附；宜散者，加升麻、柴、葛，左右逢源，无不可也。
七福饮治气血俱虚，而心脾为甚者。
即前方加枣仁二钱，远志三、五分，制用。
一阴煎此治水亏火胜之剂，故曰一阴。凡肾水真阴虚损，而脉证多阳，虚火发热，及阴虚动血等证，或疟疾伤寒屡散之后，取汗既多，脉虚气弱，而烦渴不止，潮热不退者，此以汗多伤阴，水亏而然也，皆宜用此加减主之。
生地（二钱）熟地（三、五钱）芍药（二钱）麦冬（二钱）甘草（一钱）牛膝（一钱半）丹参（二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如火盛躁烦者，入真龟胶二、三钱，化服；如气虚者，间用人参一、二钱；如心虚不眠多汗者，加枣仁、当归各一、二钱；如汗多烦躁者，加五味子十粒，或加山药、山茱萸；如见微火者，加女贞子一、二钱；如虚火上浮，或吐血、或衄血不止者，加泽泻一、二钱，茜根二钱，或加川续断一、二钱，以涩之亦妙。
加减一阴煎治证如前而火之甚者，宜用此方。
生地芍药麦冬（各二钱）熟地（三、五钱）炙甘草（五、七分）知母地骨皮（各一钱）
水二钟，煎服。如躁烦热甚便结者，加石膏二、三钱；如小水热涩者，加栀子一、二钱；如火浮于上者，加泽泻一、二钱，或黄芩一钱；如血燥血少者，加当归一、二钱。
二阴煎此治心经有热，水不制火之病，故曰二阴。凡惊狂失志，多言多笑，或疡疹烦热失血等证，宜此主之。
生地（二、三钱）麦冬（二、三钱）枣仁（二钱）生甘草（一钱）玄参（一钱半）黄连（或一、二钱）
茯苓（一钱半）木通（一钱半）
水二钟，加灯草二十根，或竹叶亦可，煎七分，食远服。如痰胜热甚者，加九制胆星一钱，或天花粉一钱五分。
三阴煎此治肝脾虚损，精血不足，及营虚失血等病，故曰三阴。凡中风血不养筋，及疟疾汗多，邪散而寒热犹不能止，是皆少阳、厥阴阴虚少血之病，微有火者，宜一阴煎；无火者，宜此主之。
当归（二、三钱）熟地（三、五钱）炙甘草（一钱）芍药（酒炒，二钱）枣仁（二钱）人参（随宜）
水二钟，煎七分，食远服。如呕恶者，加生姜三、五片；汗多烦躁者，加五味子十四粒；汗多气虚者，加黄一、二钱；小腹隐痛，加枸杞二、三钱；如有胀闷，加陈皮一钱；如腰膝筋骨无力，加杜仲、牛膝。
四阴煎此保肺清金之剂，故曰四阴。治阴虚劳损，相火炽盛，津枯烦渴，咳嗽吐衄多热等证。
生地（二、三钱）麦冬（二钱）白芍药（二钱）百合（二钱）沙参（二钱）生甘草（一钱）茯苓（一钱半）
水二钟，煎七分，食远服。如夜热盗汗，加地骨皮一、二钱；如痰多气盛，加贝母二、三钱，阿胶一、二钱，天花粉亦可；如金水不能相滋，而干燥喘嗽者，加熟地三、五钱；如多汗不眠，神魂不宁，加枣仁二钱；如多汗兼渴，加北五味十四粒；如热甚者，加黄柏一、二钱，盐水炒用，或玄参亦可，但分上下用之；如血燥经迟，枯涩不至者，加牛膝二钱；如血热吐衄，加茜根二钱；如多火便燥，或肺干咳咯者，加天门冬二钱，或加童便亦可；如火载血上者，去甘草，加炒栀子一、二钱。
五阴煎凡真阴亏损，脾虚失血等证，或见溏泄未甚者，所重在脾，故曰五阴。忌用润滑，宜此主之。
熟地（五、七钱，或一两）山药（炒，二钱）扁豆（炒，二、三钱）炙甘草（一、二钱）茯苓（一钱半）芍药（炒黄，二钱）五味子（二十粒）人参（随宜用）白术（炒，一、二钱）
水二钟，加莲肉去心二十粒，煎服。
大营煎治真阴精血亏损，及妇人经迟血少，腰膝筋骨疼痛，或气血虚寒，心腹疼痛等证。
当归（二、三钱，或五钱）熟地（三、五、七钱）枸杞（二钱）炙甘草（一、二钱）杜仲（二钱）
牛膝（一钱半）肉桂（一、二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如寒滞在经，气血不能流通，筋骨疼痛之甚者，必加制附子一、二钱方效；如带浊腹痛者，加故纸一钱炒用；如气虚者，加人参、白术；中气虚寒呕恶者，加炒焦干姜一、二钱。
小营煎治血少阴虚，此性味平和之方也。
当归（二钱）熟地（二、三钱）芍药（酒炒，二钱）山药（炒，二钱）枸杞（二钱）炙甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如营虚于上，而为惊恐怔忡，不眠多汗者，加枣仁、茯神各二钱；如营虚兼寒者，去芍药，加生姜；如气滞有痛者，加香附一、二钱，引而行之。
补阴益气煎此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴，精不化气，或阴虚内乏，以致外感不解，寒热疟，阴虚便结不通等证。凡属阴气不足而虚邪外侵者，用此升散，无不神效。
人参（一、二、三钱）当归（二、三钱）山药（酒炒，二、三钱）熟地（三、五钱或一、二两）
陈皮（一钱）炙甘草（一钱）升麻（三、五分，火浮于上者，去此不必用）柴胡（一、二钱，如无外邪者，不必用）
水二钟，加生姜三、五、七片，煎八分，食远温服。
举元煎治气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等证，有不利于归、熟等剂，而但宜补气者，以此主之。
人参黄（炙，各三、五钱）炙甘草（一、二钱）升麻（五、七分，炒用）白术（炒，一、二钱）
水一钟半，煎七、八分，温服。如兼阳气虚寒者，桂、附、干姜随宜佐用。如兼滑脱者，加乌梅二个，或文蛤七、八分。
两仪膏治精气大亏，诸药不应，或以克伐太过，耗损真阴。凡虚在阳分而气不化精者，宜参术膏；若虚在阴分而精不化气者，莫妙于此。其有未至大病而素觉阴虚者，用以调元，尤称神妙。
人参（半斤或四两）大熟地（一斤）
上二味，用好甜水或长流水十五碗，浸一宿，以桑柴文武火煎取浓汁。若味有未尽，再用水数碗煎取汁，并熬稍浓，乃入瓷罐，重汤熬成膏，入真白蜜四两或半斤收之，每以白汤点服。若劳损咳嗽多痰，加贝母四两亦可。
贞元饮治气短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，气道噎塞，势剧垂危者。常人但知为气急，其病在上，而不知元海无根，亏损肝肾，此子午不交，气脱证也，尤为妇人血海常亏者最多此证，宜急用此饮以济之，缓之，敢云神剂。凡诊此证，脉必微细无神，若微而兼紧，尤为可畏。倘庸众不知，妄云痰逆气滞，用牛黄、苏合及青、陈、枳壳破气等剂，则速其危矣。
熟地黄（七、八钱，甚者一、二两）炙甘草（一、二、三钱）当归（二、三钱）
水二钟，煎八分，温服。如兼呕恶或恶寒者，加煨姜三、五片；如气虚脉微至极者，急加人参随宜；如肝肾阴虚，手足厥冷，加肉桂一钱。
当归地黄饮治肾虚腰膝疼痛等证。
当归（二、三钱）熟地（三、五钱）山药（二钱）杜仲（二钱）牛膝（一钱半）山茱萸（一钱）炙甘草（八分）
水二钟，煎八分，食远服。如下部虚寒，加肉桂一、二钱，甚者仍加附子；如多带浊，去牛膝，加金樱子二钱，或加故纸一钱；如气虚者，加人参一、二钱，枸杞二、三钱。
济川煎凡病涉虚损，而大便闭结不通，则硝、黄攻击等剂必不可用；若势有不得不通者，宜此主之。此用通于补之剂也，最妙最妙。
当归（三、五钱）牛膝（二钱）肉苁蓉（酒洗去咸，二、三钱）泽泻（一钱半）升麻（五、七分或一钱）枳壳（一钱，虚甚者不必用）
水一钟半，煎七、八分，食前服。如气虚者，但加人参无碍；如有火，加黄芩；如肾虚，加熟地。
地黄醴治男妇精血不足，营卫不充等患，宜制此常用之。
大怀熟（取味极甘者，烘、晒干以去水气，八两）沉香（一钱，或白檀三分亦可）枸杞（用极肥者，亦烘、晒以去润气，四两）
上约每药一斤，可用高烧酒十斤浸之，不必煮，但浸十日之外，即可用矣。凡服此者，不得过饮。服完又加酒六七斤，再浸半月，仍可用。
归肾丸治肾水真阴不足，精衰血少，腰酸脚软，形容憔悴，遗泄阳衰等证。此左归、右归二丸之次者也。
熟地（八两）山药（四两）山茱萸（肉四两）茯苓（四两）当归（三两）枸杞（四两）杜仲（盐水炒，四两）菟丝子（制，四两）
炼蜜同熟地膏为丸，桐子大。每服百余丸，饥时，或滚水或淡盐汤送下。
赞化血余丹此药大补气血，故能乌须发，壮形体，其于培元赞育之功，有不可尽述者。
血余（八两）熟地（八两，蒸捣）枸杞当归鹿角胶（炒珠）菟丝子（制）杜仲（盐水炒）
巴戟（肉，酒浸，剥，炒干）小茴香（略炒）白茯苓（乳拌蒸熟）肉苁蓉（酒洗，去鳞甲）
胡桃肉（各四两）何首乌（小黑豆汁拌蒸七次，如无黑豆，或人乳、牛乳拌蒸俱妙，四两）人参（随便用，无亦可）
上炼蜜丸服。每食前用滚白汤送下二、三钱许。精滑者，加白术、山药各三两；便溏者，去苁蓉，加补骨脂酒炒四两；阳虚者，加附子、肉桂。
养元粉大能实脾养胃气。
糯米（一升，水浸一宿，沥干，漫火炒熟）山药（炒）芡实（炒）莲肉（各三两）川椒（去目及闭口者，炒出汗，取红末二、三钱）
上为末。每日饥时，以滚水一碗，入白糖三匙化开，入药末一、二两调服之。或加四君、山楂肉各一、二两更妙。
玄武豆羊腰子（五十个）枸杞（二斤）补骨脂（一斤）大茴香（六两）小茴香（六两）肉苁蓉（十二两，大便滑者去之）青盐（八两，如无苁蓉，此宜十二两）大黑豆（一斗，圆净者，淘洗净）
上用甜水二斗，以砂锅煮前药七味，至半干，去药渣，入黑豆，匀火煮干为度。如有余汁，俱宜拌渗于内。取出用新布摊晾晒干，瓷瓶收贮。日服之，其效无穷。如无砂锅，即铁锅亦可。若阳虚，加制附子一、二两更妙。
蟠桃果治遗精虚弱，补脾滋肾最佳。
芡实（一斤，炒）莲肉（去心，一斤）胶枣肉（一斤）熟地（一斤）胡桃肉（去皮，二斤）
上以猪腰六个，掺大茴香蒸极熟，去筋膜，同前药末捣成饼。每日服二个，空心食前用滚白汤或好酒一、二钟下。此方凡人参、制附子俱可随意加用。
王母桃培补脾肾，功力最胜。
白术（用冬术腿片味甘者佳，苦者勿用。以米泔浸一宿，切片，炒）大怀熟（蒸捣，上二味等分）何首乌（九蒸）巴戟（甘草汤浸，剥，炒）枸杞子（上三味减半）
上为末，炼蜜捣丸，龙眼大。每用三、四丸，饥时嚼服，滚汤送下。或加人参，其功尤大。
休疟饮此止疟最妙之剂也。若汗散既多，元气不复，或以衰老，或以弱质，而疟有不能止者，俱宜用此，此化暴善后之第一方也。其有他证，加减俱宜如法。
人参白术（炒）当归（各三、四钱）何首乌（制，五钱）炙甘草（八分）
水一钟半，煎七分，食远服。渣再煎。或用阴阳水各一钟，煎一钟，亦如之。俱露一宿，次早温服一钟，饭后食远再服一钟。如阳虚多寒，宜温中散寒者，加干姜、肉桂之类，甚者，或加制附子；如阴虚多热，烦渴喜冷，宜滋阴清火者，加麦冬、生地、芍药，甚者加知母，或加黄芩；如肾阴不足，水不制火，虚烦虚馁，腰脚软，或脾虚痞闷者，加熟地、枸杞、山药、杜仲之类，以滋脾肾之真阴；如邪有未净而留连难愈者，于此方加柴胡、麻黄、细辛、紫苏之属，自无不可；如气血多滞者，或用酒、水各一钟，煎服，或服药后饮酒数杯亦可。
卷之五十一德集·新方八阵
和阵
金水六君煎治肺肾虚寒，水泛为痰，或年迈阴虚，血气不足，外受风寒，咳嗽呕恶，多痰喘急等证，神效。
当归（二钱）熟地（三、五钱）陈皮（一钱半）半夏（二钱）茯苓（二钱）炙甘草（一钱）
水二钟，生姜三、五、七片，煎七、八分，食远温服。如大便不实而多湿者，去当归，加山药；如痰盛气滞，胸胁不快者，加白芥子七、八分；如阴寒盛而嗽不愈者，加细辛五、七分；如兼表邪寒热者，加柴胡一、二钱。
六安煎治风寒咳嗽，及非风初感，痰滞气逆等证。
陈皮（一钱半）半夏（二、三钱）茯苓（二钱）甘草（一钱）杏仁（一钱，去皮尖，切）白芥子（五、七分，老年气弱者不用）
水一钟半，加生姜三、五、七片，煎七分，食远服。凡外感风邪咳嗽而寒气盛者，多不易散，宜加北细辛七、八分或一钱；若冬月严寒邪甚者，加麻黄、桂枝亦可；若风胜而邪不甚者，加防风一钱，或苏叶亦可；若头痛鼻塞者，加川芎、白芷、蔓荆子皆可；若兼寒热者，加柴胡、苏叶；若风邪咳嗽不止，而兼肺胃之火者，加黄芩一、二钱，甚者再加知母、石膏，所用生姜，只宜一片；凡寒邪咳嗽痰不利者，加当归二、三钱，老年者尤宜；若气血不足者，当以金水六君煎与此参用；凡非风初感，痰胜而气不顺者，加藿香一钱五分；兼胀满者，加浓朴一钱，暂开痰气，然后察其寒热虚实而调补之。若气虚猝倒，及气平无痰者，皆不可用此。
和胃二陈煎治胃寒生痰，恶心呕吐，胸膈满闷嗳气。
干姜（炒，一、二钱）砂仁（四、五分）陈皮半夏茯苓（各一钱半）甘草（炙，七分）
水一钟半，煎七分，不拘时温服。
苓术二陈煎治痰饮水气停蓄心下，呕吐吞酸等证。
猪苓（一钱半）白术（一、二钱）泽泻（一钱半）陈皮（一钱）半夏（二、三钱）茯苓（一钱半）炙甘草（八分）干姜（炒黄，一、二钱）
水一钟半，煎服。如肝肾兼寒者，加肉桂一、二钱。
和胃饮治寒湿伤脾，霍乱吐泻，及痰饮水气，胃脘不清，呕恶胀满腹痛等证。此即平胃散之变方也。凡呕吐等证，多有胃气虚者，一闻苍术之气，亦能动呕，故以干姜代之。
陈皮浓朴（各一钱半）干姜（炮，一、二钱）炙甘草（一钱）
水一钟半，煎七分，温服。此方凡藿香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、泽泻之类，皆可随宜增用之。若胸腹有滞而兼时气寒热者，加柴胡。
排气饮治气逆食滞胀痛等证。
陈皮（一钱五分）木香（七分或一钱）藿香（一钱五分）香附（二钱）枳壳（一钱五分）泽泻（二钱）
乌药（二钱）浓朴（一钱）
水一钟半，煎七分，热服。如食滞者，加山楂、麦芽各二钱；如寒滞者，加焦干姜、吴茱萸、肉桂之属；如气逆之甚者，加白芥子、沉香、青皮、槟榔之属；如呕而兼痛者，加半夏、丁香之属；如痛在小腹者，加小茴香；如兼疝者，加荔枝核，煨熟捣碎，用二、三钱。
大和中饮治饮食留滞积聚等证。
陈皮（一、二钱）枳实（一钱）砂仁（五分）山楂（二钱）麦芽（二钱）浓朴（一钱半）泽泻（一钱半）
水一钟半，煎七、八分，食远温服。胀甚者，加白芥子；胃寒无火或恶心者，加炮干姜一、二钱；疼痛者，加木香、乌药、香附之类；多痰者，加半夏。
小和中饮治胸膈胀闷，或妇人胎气滞满等证。
陈皮（一钱五分）山楂（二钱）茯苓（一钱半）浓朴（一钱五分）甘草（五分）扁豆（炒，二钱）
水一钟半，加生姜三、五片，煎服。如呕者，加半夏一、二钱；如胀满气不顺者，加砂仁七、八分；如火郁于上者，加焦栀子一、二钱；如妇人气逆血滞者，加紫苏梗、香附之属；如寒滞不行者，加干姜、肉桂之属。
大厘清饮方在寒阵五。
小厘清饮治小水不利，湿滞肿胀，不能受补等证，此方主之。
茯苓（二、三钱）泽泻（二、三钱）薏仁（二钱）猪苓（二、三钱）枳壳（一钱）浓朴（一钱）
水一钟半，煎七、八分，食前服。如阴虚水不能达者，加生地、牛膝各二钱；如黄胆者，加茵陈二钱；如无内热而寒滞不行者，加肉桂一钱。
解肝煎治暴怒伤肝，气逆胀满阴滞等证。如兼肝火者，宜用化肝煎。
陈皮半夏浓朴茯苓（各一钱半）苏叶芍药（各一钱）砂仁（七分）
水一钟半，加生姜三、五片，煎服。如胁肋胀痛，加白芥子一钱；如胸膈气滞，加枳壳、香附、藿香之属。
二术煎治肝强脾弱，气泄湿泄等证。
白术（炒，二钱或三钱）苍术（米泔浸，炒，一、二钱）芍药（炒黄，二钱）陈皮（炒，一钱五分）炙甘草（一钱）茯苓（一、二钱）浓朴（姜汤炒，一钱）木香（六、七分）干姜（炒黄，一、二钱）
泽泻（炒，一钱半）
水一钟半，煎七分，食远服。
廓清饮治三焦壅滞，胸膈胀满，气道不清，小水不利，年力未衰，通身肿胀，或肚腹单胀，气实非水等证。
枳壳（二钱）浓朴（一钱半）大腹皮（一、二钱）白芥子（五、七分或一、二钱）萝卜子（生捣，一钱，如中不甚胀，能食者，不必用此）茯苓（连皮用，二、三钱）泽泻（二、三钱）陈皮（一钱）
水一钟半，煎七分，食远温服。如内热多火，小水热数者，加栀子、木通各一、二钱；如身黄，小水不利者，加茵陈二钱；如小腹胀满，大便坚实不通者，加生大黄三、五钱；如肝滞胁痛者，加青皮；如气滞胸腹疼痛者，加乌药、香附；如食滞者，加山楂、麦芽。
扫虫煎治诸虫上攻，胸腹作痛。
青皮（一钱）小茴香（炒，一钱）槟榔乌药（各一钱半）细榧肉（三钱，敲碎）吴茱萸（一钱）
乌梅（二个）甘草（八分）朱砂雄黄（各五分，俱为极细末）
上将前八味，用水一钟半，煎八分，去，随入后二味，再煎三、四沸，搅匀，徐徐服之。如恶心作吐，加炒干姜一、二钱，或先啖牛肉脯少许，俟一茶顷，顿服之更妙。
十香丸治气滞寒滞诸痛。
木香沉香泽泻乌药陈皮丁香小茴香香附（酒炒）荔核（煨焦，各等分）皂角（微火烧烟尽）
为末，酒糊丸。弹子大者，磨化服；丸桐子大者，汤引下。疝之属，温酒下。
芍药枳术丸治食积痞满，及小儿腹大胀满，时常疼痛，脾胃不和等证。此方较之枳术丸，其效如神。
白术（二两，面炒）赤芍药（二两，酒炒）枳实（一两，面炒）陈皮（一两）
荷叶汤煮黄老米粥为丸，桐子大。米饮或滚白汤任下百余丸。如脏寒，加干姜炒黄者五钱或一、二两；如脾胃气虚，加人参一、二两。
苍术丸治寒湿在脾，泄泻久不能愈者。
云苓（四两）白芍药（炒黄，四两）炙甘草（一两）川椒（去闭口者，炒去汗）小茴香（炒，各（一两）浓朴（三两，姜汁炒）真茅山苍术（八两，米泔浸一宿，切，炒。如无，即以好白术代之）
破故纸（酒浸二日，晒干，炒香，四两）
上为末，糯米糊为丸，桐子大。每食远清汤送下七、八十丸。
贝母丸消痰热，润肺止咳，或肺痈肺痿，乃治标之妙剂。
贝母一两为末，用砂糖或蜜和丸，龙眼大。或噙化，或嚼服之。若欲劫止久嗽，每贝母一两，宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱佐之尤妙。如无百药煎，即醋炒文蛤一钱亦可，或粟壳亦可酌用。若治肺痈，宜加白矾一钱，同贝母丸服如前，最妙。
括痰丸治一切停痰积饮，吞酸呕酸，胸胁胀闷疼痛等证。
半夏（制，二两）白芥子（二两）干姜（炒黄，一两）猪苓（二两）炙甘草（五钱）陈皮（四两，切碎，用盐二钱入水中拌浸一宿，晒干）
上为末，汤浸蒸饼为丸，绿豆大。每服一钱许，滚白汤送下。如胸胁疼痛者，加台乌药二两。
神香散治胸胁胃脘逆气难解，疼痛呕哕胀满，痰饮膈噎，诸药不效者，惟此最妙。
丁香白豆蔻（或砂仁亦可）
二味等分为末。清汤调下五、七分，甚者一钱，日数服不拘。若寒气作痛者，姜汤送下。
卷之五十一德集·新方八阵
攻阵
吐法此方可代瓜蒂、三圣散之属。凡邪实上焦，或痰或食，或气逆不通等证，皆可以此法吐之。
用萝卜子捣碎，以温汤和搅，取淡汤徐徐饮之，少顷即当吐出。即有吐不尽者，亦必从下行矣。又法，以萝卜子为末，温水调服一匙，良久吐涎沫愈。
一法，用盐少许，于热锅中炒红色，乃入以水，煮至将滚未滚之际，搅匀，试其滋味稍淡，乃可饮之。每用半碗，渐次增饮，自然发吐，以去病为度而止。一法，凡诸药皆可取吐，但随证作汤剂，探而吐之，无不可也。
赤金豆亦名八仙丹。治诸积不行。凡血凝气滞，疼痛肿胀，虫积结聚坚，宜此主之。此丸去病捷速，较之硝、黄、棱、莪之类过伤脏气者，大为胜之。
巴霜（去皮膜，略去油，一钱半）生附子（切，略炒燥，二钱）皂角（炒微焦，二钱）轻粉（一钱）丁香木香天竺黄（各三钱）朱砂（二钱为衣）
上为末，醋浸蒸饼为丸，萝卜子大，朱砂为衣。欲渐去者，每服五、七丸。欲骤行者，每服一、二十丸。用滚水，或煎药，或姜、醋、茶、蜜、茴香、史君煎汤为引送下。若利多不止，可饮冷水一、二口即止。盖此药得热则行，得冷则止也。如治气湿实滞鼓胀，先用红枣煮熟，取肉一钱许，随用七、八丸，甚者一、二十丸，同枣肉研烂，以热烧酒加白糖少许送下。如治虫痛，亦用枣肉加服，止用清汤送下。
太平丸治胸腹疼痛胀满，及食积气积血积，气疝血疝，邪实秘滞痛剧等证。此方借些陈皮浓朴木香乌药白芥子草豆蔻三棱蓬术（煨）干姜牙皂（炒断烟）
泽泻（各三钱）
以上十一味俱为细末。
巴豆（用滚汤泡去皮心膜，称足一钱，用水一碗，微火煮至半碗，将巴豆捞起，用乳钵研极细，仍将前汤搀入研匀，然后量药多寡，入蒸饼浸烂捣丸，前药如绿豆大。每用三分，或五分，甚者一钱。）
上随证用汤引送下。凡伤食停滞，即以本物汤下；妇人血气痛，红花汤或当归汤下；气痛，陈皮汤；疝气，茴香汤；寒气，生姜汤；欲泻者，用热姜汤送下一钱。未利，再服。利多不止，用冷水一、二口即止。
敦阜丸治坚顽食积停滞肠胃，痛剧不行等证。
木香山楂麦芽皂角丁香乌药青皮陈皮泽泻（各五钱）巴霜（一钱）
上共为末，用生蒜头一两研烂，加熟水取汁，浸蒸饼捣丸，绿豆大。每服二、三十丸，随便用汤引送下。如未愈，徐徐渐加用之。
猎虫丸治诸虫积胀痛黄瘦等病。
芜荑雷丸桃仁干漆（炒烟尽）雄黄（微炒）锡灰皂角（烧烟尽）槟榔使君子（各等分）轻粉（减半）细榧肉（加倍）
汤浸蒸饼为丸，绿豆大。每服五、七分，滚白汤下，陆续服之。如虫积坚固者，加巴豆霜与轻粉同。
百顺丸治一切阳邪积滞。凡气积血积，虫积食积，伤寒实热秘结等证，但各为汤引，随宜送下，无往不利。
川大黄（锦纹者，一斤）牙皂角（炒微黄，一两六钱）
上为末，用汤浸蒸饼捣丸，绿豆大。每用五分，或一钱，或二、三钱，酌宜用引送下，或用蜜为丸亦可。
卷之五十一德集·新方八阵
散阵
一柴胡饮一为水数，从寒散也。凡感四时不正之气，或为发热，或为寒热，或因劳因怒，或妇人热入血室，或产后经后因冒风寒，以致寒热如疟等证，但外有邪而内兼火者，须从凉散，宜此主之。
柴胡（二、三钱）黄芩（一钱半）芍药（二钱）生地（一钱半）陈皮（一钱半）甘草（八分）
水一钟半，煎七、八分，温服。如内热甚者，加连翘一、二钱随宜；如外邪甚者，加防风一钱佐之；如邪结在胸而痞满者，去生地，加枳实一、二钱；如热在阳明而兼渴者，加天花粉或葛根一、二钱；热甚者，加知母、石膏亦可。
二柴胡饮二为火数，从温散也。凡遇四时外感，或其人元气充实，脏气素平无火，或时逢寒胜之令，本无内热等证者，皆不宜妄用凉药，以致寒滞不散，则为害非浅，宜此主之。
陈皮（一钱半）半夏（二钱）细辛（一、二钱）浓朴（一钱半）生姜（三、五、七片）柴胡（一钱半，或二、三钱）甘草（八分）
水一钟半，煎七、八分，温服。如邪盛者，可加羌活、白芷、防风、紫苏之属，择而用之；如头痛不止者，加川芎一、二钱；如多湿者，加苍术；如阴寒气胜，必加麻黄一、二钱，或兼桂枝，不必疑也。
三柴胡饮三为木数，从肝经血分也。凡人素禀阴分不足，或肝经血少，而偶感风寒者，或感邪不深，可兼补而散者，或病后产后感冒，有不得不从解散，而血气虚弱不能外达者，宜此主之。
柴胡（二、三钱）芍药（一钱半）炙甘草（一钱）陈皮（一钱）生姜（三、五片）当归（二钱。溏泄者，易以熟地）
水一钟半，煎七、八分，温服。如微寒咳呕者，加半夏一、二钱。
四柴胡饮四为金数，从气分也。凡人元气不足，或忍饥劳倦，而外感风寒，或六脉紧数微细，正不胜邪等证，必须培助元气，兼之解散，庶可保全，宜此主之。若但知散邪，不顾根本，未有不元气先败者，察之，慎之！柴胡（一、二、三钱）炙甘草（一钱）生姜（三、五、七片）当归（二、三钱，泻者少用）人参（二、三钱或五、七钱，酌而用之）
水二钟，煎七、八分，温服。如胸膈滞闷者，加陈皮一钱。
五柴胡饮五为土数，从脾胃也。脾土为五脏之本，凡中气不足而外邪有不散者，非此不可。此与四柴胡饮相表里，但四柴胡饮止调气分，此则兼培血气以逐寒邪，尤切于时用者也，神效不可尽述。凡伤寒疟疾痘疮，皆所宜用。
柴胡（一、二、三钱）当归（二、三钱）熟地（三、五钱）白术（二、三钱）芍药（钱半，炒用）
炙甘草（一钱）陈皮（酌用，或不必用）
水一钟半，煎七分，食远热服。寒胜无火者，减芍药，加生姜三、五、七片，或炮干姜一、二钱，或再加桂枝一、二钱则更妙；脾滞者，减白术；气虚者，加人参随宜；腰痛者，加杜仲；头痛者，加川芎；劳倦伤脾阳虚者，加升麻一钱。
正柴胡饮凡外感风寒，发热恶寒，头疼身痛，疟初起等证，凡血气平和，宜从平散者，此方主之。
柴胡（一、二、三钱）防风（一钱）陈皮（一钱半）芍药（二钱）甘草（一钱）生姜（三、五片）
水一钟半，煎七、八分，热服。如头痛者，加川芎一钱；如热而兼渴者，加葛根一、二钱；如呕恶者，加半夏一钱五分；如湿胜者，加苍术一钱；如胸腹有微滞者，加浓朴一钱；如寒气胜而邪不易解者，加麻黄一、二、三钱，去浮沫服之，或苏叶亦可。
麻桂饮治伤寒瘟疫阴暑疟疾，凡阴寒气胜而邪有不能散者，非此不可。无论诸经四季，凡有是证，即宜是药，勿谓夏月不可用也。不必浓盖，但取津津微汗透彻为度。此实麻黄桂枝二汤之变方，而其神效则大有超出二方者，不可不为细察。
官桂（一、二钱）当归（三、四钱）炙甘草（一钱）陈皮（随宜用，或不用亦可）麻黄（二、三钱）
水一钟半，加生姜五、七片或十片，煎八分，去浮沫，不拘时服。若阴气不足者，加熟地黄三、五钱；若三阳并病者，加柴胡二、三钱；若元气大虚，阴邪难解者，当以大温中饮更迭为用。
大温中饮凡患阳虚伤寒，及一切四时劳倦寒疫阴暑之气，身虽炽热，时犹畏寒，即在夏月，亦欲衣披覆盖，或喜热汤，或兼呕恶泄泻，但六脉无力，肩背怯寒，邪气不能外达等证，此元阳大虚，正不胜邪之候。若非峻补托散，则寒邪日深，必致不救，温中自可散寒，即此方也。服后畏寒悉除，觉有躁热，乃阳回作汗佳兆，不可疑之畏之。此外，凡以素禀薄弱之辈，或感阴邪时疫，发热困倦，虽未见如前阴证，而热邪未甚者，但于初感时，即速用此饮，连进二、三服，无不随药随愈，真神剂也。此方宜与理阴煎、麻桂饮相参用。
熟地（三、五、七钱）冬白术（三、五钱）当归（三、五钱，如泄泻者，不宜用，或以山药代之）人参（二、三钱，甚者一两，或不用亦可）炙甘草（一钱）柴胡（二、三、四钱）麻黄（一、二、三钱）肉桂（一、二钱）干姜（炒熟，一、二钱，或用煨生姜三、五、七片亦可）
水二钟，煎七分，去浮沫，温服，或略盖取微汗。如气虚，加黄二、三钱；如寒甚阳虚者，加制附子一、二钱；头痛，加川芎或白芷、细辛；阳虚气陷，加升麻；如肚腹泄泻，宜少减柴胡，加防风、细辛亦可。尝见伤寒之治，惟仲景能知温散，如麻黄、桂枝等汤是也；亦知补气而散，如小柴胡之属是也。至若阳根于阴，汗化于液，从补血而散，而云腾致雨之妙，则仲景犹所未及，故予制此方，乃邪从营解第一义也，其功难悉，所当深察。
柴陈煎治伤风兼寒，咳嗽发热，痞满多痰等证。
柴胡（二、三钱）陈皮（一钱半）半夏（二钱）茯苓（二钱）甘草（一钱）生姜（三、五、七片）
水一钟半，煎七分，食远温服。如寒胜者，加细辛七、八分；如风胜气滞者，加苏叶一钱五分；如冬月寒甚者，加麻黄一钱五分；气逆多嗽者，加杏仁一钱；痞满气滞者，加白芥子五、七分。
柴芩煎治伤寒表邪未解，外内俱热，泻痢烦渴喜冷，气壮脉滑数者，宜此主之。及疟痢并行，内热去血，兼表邪发黄等证。
柴胡（二、三钱）黄芩栀子泽泻木通（各二钱）枳壳（一钱五分）
水二钟，煎八分，温服。如疟痢并行，鲜血纯血者，加芍药二钱，甘草一钱；如湿胜气陷者，加防风一钱。
柴苓饮治风湿发黄，发热身痛，脉紧，表里俱病，小水不利，中寒泄泻等证。
柴胡（二、三钱）猪苓茯苓泽泻（各二钱）白术（二、三钱）肉桂（一、二、三钱）
水一钟半，煎服。如寒邪胜者，加生姜三、五片；如汗出热不退者，加芍药一、二钱。
柴胡白虎煎治阳明温热，表邪不解等证。
柴胡（二钱）石膏（三钱）黄芩（二钱）麦冬（二钱）细甘草（七分）
水一钟半，加竹叶二十片，煎服。
归葛饮治阳明温暑时证，大热大渴，津液枯涸，阴虚不能作汗等证。
当归（三、五钱）干葛（二、三钱）
水二钟，煎一钟，以冷水浸凉，徐徐服之，得汗即解。
柴葛煎方在因阵十八。
治瘟毒表里俱热。
秘传走马通圣散治伤寒阴邪初感等证。此方宜用于仓卒之时，其有质强而寒甚者俱可用。
麻黄炙甘草（各一两）雄黄（二钱）
上为细末。每服一钱，热酒下，即汗。或加川芎二钱。
秘传白犀丹发散外感瘟疫痈毒等证。
白犀角麻黄（去节）山茨菇玄明粉血竭甘草（各一钱）雄黄（八分）
上共为末，用老姜汁拌丸，如枣核大，外以红枣去核，将药填入枣内，用薄纸裹十五层，入砂锅内炒令烟尽为度，取出去枣肉，每药一钱，入冰片一分，麝香半分，研极细，瓷罐收贮。用时以角簪蘸麻油粘药点眼大角。轻者只点眼角，重者仍用些须吹鼻，男先左，女先右，吹点皆同。如病甚者，先吹鼻，后点眼。点后蜷足坐起，用被齐项暖盖半炷香时，自当汗出邪解。如汗不得出，或汗不下达至腰者不治。
又一制法，将前药用姜汁拌作二丸，以乌金纸两层包定，外捣红枣肉如泥，包药外约半指浓，晒干，入砂锅内，再覆以砂盆，用盐泥固缝，但留一小孔以候烟色，乃上下加炭火，先文后武，待五色烟尽，取出去枣肉，每过药一钱，止加冰片二分，不用麝香。忌生冷、面食、鱼腥、七情。
上药，凡伤寒瘟疫，及小儿痘毒壅闭，痈毒，吼喘，及阴毒冷气攻心，或妇人吹乳，或眼目肿痛，鼻壅闭塞，并皆治之。
归柴饮治营虚不能作汗，及真阴不足，外感寒邪难解者，此神方也。如大便多溏者，以冬术代当归亦佳。
当归（一两）柴胡（五钱）炙甘草（八分）
水一钟半，煎服。或加生姜三、五片。或加陈皮一钱。或加人参。
卷之五十一德集·新方八阵
寒阵
保阴煎治男妇带浊遗淋，色赤带血，脉滑多热，便血不止，及血崩血淋，或经期太早，凡一切阴虚内热动血等证。
生地熟地芍药（各二钱）山药川续断黄芩黄柏（各一钱半）生甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如小水多热，或兼怒火动血者，加焦栀子一、二钱；如夜热身热，加地骨皮一钱五分；如肺热多汗者，加麦冬、枣仁；如血热甚者，加黄连一钱五分；如血虚血滞，筋骨肿痛者，加当归二、三钱；如气滞而痛，去熟地，加陈皮、青皮、丹皮、香附之属；如血脱血滑，及便血久不止者，加地榆一、二钱，或乌梅一、二个，或百药煎一、二钱，文蛤亦可；如少年，或血气正盛者，不必用熟地、山药；如肢节筋骨疼痛或肿者，加秦艽、丹皮各一、二钱。
加减一阴煎方在补阵九。
治水亏火胜之甚者。
抽薪饮治诸凡火炽盛而不宜补者。
黄芩石斛木通栀子（炒）黄柏（各一、二钱）枳壳（钱半）泽泻（钱半）细甘草（三分）
水一钟半，煎七分，食远温服。内热甚者，冷服更佳。如热在经络肌肤者，加连翘、天花粉以解之；热在血分大小肠者，加槐蕊、黄连以清之；热在阳明头面，或躁烦便实者，加生石膏以降之；热在下焦，小水痛涩者，加草龙胆、车前以利之；热在阴分，津液不足者，加门冬、生地、芍药之类以滋之；热在肠胃实结者，加大黄、芒硝以通之。
徙薪饮治三焦凡火，一切内热，渐觉而未甚者，先宜清以此剂。其甚者，宜抽薪饮。
陈皮（八分）黄芩（二钱）麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮（各一钱半）
水一钟半，煎七分，食远温服。如多郁气逆伤肝，胁肋疼痛，或致动血者，加青皮、栀子。
大厘清饮治积热闭结，小水不利，或致腰腿下部极痛，或湿热下利，黄胆，溺血，邪热蓄血腹痛淋闭等证。
茯苓泽泻木通（各二钱）猪苓栀子（或倍之）枳壳车前子（各一钱）
水一钟半，煎八分，食远温服。如内热甚者，加黄芩、黄柏、草龙胆之属；如大便坚硬胀满者，加大黄二、三钱；如黄胆小水不利，热甚者，加茵陈二钱；如邪热蓄血腹痛者，加红花、青皮各一钱五分。
清流饮治阴虚挟热泻痢，或发热，或喜冷，或下纯红鲜血，或小水痛赤等证。
生地芍药茯苓泽泻（各二钱）当归（一、二钱）甘草（一钱）黄芩黄连（各半钱）枳壳（一钱）
水一钟半，煎服。如热甚者，加黄柏；小水热痛者，加栀子。
化阴煎治水亏阴涸，阳火有余，小便癃闭，淋浊疼痛等证。
生地黄熟地黄牛膝猪苓泽泻生黄柏生知母（各二钱）绿豆（三钱）龙胆草（钱半）
车前子（一钱）
水二钟，加食盐少许，用文武火煎八分，食前温服，或冷服。若水亏居多，而阴气大有不足者，可递加熟地黄，即用至一、二两亦可。
茵陈饮治挟热泄泻热痢，口渴喜冷，小水不利，黄胆湿热闭涩等证。
茵陈焦栀子泽泻青皮（各三钱）甘草（一钱）甘菊花（二钱）
用水三、四钟，煎两钟，不时陆续饮之。治热泻者，一服可愈。
清膈煎治痰因火动，气壅喘满，内热烦渴等证。
陈皮（钱半）贝母（二、三钱，微敲破）胆星（一、二钱）海石（二钱）白芥子（五、七分）木通（二钱）
水一钟半，煎七分，温服。如火盛痰不降者，加童便一小钟；如渴甚者，加天花粉一钱；如热及下焦，小水不利者，加栀子一钱半；如热在上焦，头面红赤，烦渴喜冷者，加生石膏二、三钱；如痰火上壅而小水不利者，加泽泻一、二钱；如痰火闭结，大便不通而兼胀满者，加大黄数钱，或朴硝一、二钱，酌宜用之。
化肝煎治怒气伤肝，因而气逆动火，致为烦热胁痛，胀满动血等证。
青皮陈皮（各二钱）芍药（二钱）丹皮栀子（炒）泽泻（各钱半，如血见下部者，以甘草代之）土贝母（二、三钱）
水一钟半，煎七、八分，食远温服。如大便下血者，加地榆；小便下血者，加木通，各一钱五分；如兼寒热，加柴胡一钱；如火盛，加黄芩一、二钱；如胁腹胀痛，加白芥子一钱；胀滞多者，勿用芍药。
安胃饮治胃火上冲，呃逆不止。
陈皮山楂麦芽木通泽泻黄芩石斛水一钟半，煎七分，食远服。如胃火热甚，脉滑实者，加石膏。
玉女煎治水亏火盛，六脉浮洪滑大，少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血等证，如神、如神。若大便溏泄者，乃非所宜。
生石膏（三、五钱）熟地（三、五钱或一两）麦冬（二钱）知母牛膝（各钱半）
水一钟半，煎七分，温服或冷服。如火之盛极者，加栀子、地骨皮之属亦可；如多汗多渴者，加北五味十四粒；如小水不利，或火不能降者，加泽泻一钱五分，或茯苓亦可；如金水俱亏，因精损气者，加人参二、三钱尤妙。
太清饮治胃火烦热，狂斑呕吐等证。可与白虎汤出入酌用。
知母石斛木通（各一钱半）石膏（生用，五、七钱）
水一钟半，煎七分，温服或冷服。或加麦门冬。
绿豆饮凡热毒劳热，诸火热极不能退者，用此最妙。
用绿豆不拘多寡，宽汤煮糜烂，入盐少许，或蜜亦可。待冰冷，或浓或稀或汤，任意饮食之，日或三、四次不拘。此物性非苦寒，不伤脾气，且善于解毒除烦，退热止渴，大利小水，乃浅易中之最佳最捷者也。若火盛口甘，不宜浓味，但略煮半熟，清汤冷冻饮料之，尤善除烦清火。
玉泉散亦名一六甘露散。治阳明内热，烦渴头痛，二便闭结，温疫斑黄，及热痰喘嗽等证。此益元散之变方也，其功倍之。
石膏（六两，生用）粉甘草（一两）
上为极细末。每服一、二、三钱，新汲水或热汤，或人参汤调下。此方加朱砂三钱亦妙。
悉尼浆解烦热，退阴火，此生津止渴之妙剂也。
用清香甘美大梨，削去皮，别用大碗盛清冷甘泉，将梨薄切浸于水中，少顷，水必甘美，但频饮其水，勿食其，退阴火极速也。
滋阴八味丸治阴虚火盛，下焦湿热等证。此方变丸为汤，即名滋阴八味煎。
山药（四两）丹皮（三两）白茯苓（三两）山茱萸（肉，四两）泽泻（三两）黄柏（盐水炒，三两）
熟地黄（八两，蒸捣）知母（盐水炒，三两）
上加炼蜜捣丸，梧桐子大。或空心，或午前，用滚白汤，或淡盐汤送下百余丸。
约阴丸治妇人血海有热，经脉先期或过多者，或兼肾火而带浊不止，及男妇大肠血热便红等证。
当归白术（炒）芍药（酒炒）生地茯苓地榆黄芩白石脂（醋粹）北五味丹参川续断（各等分）
上为末，炼蜜丸服。火甚者，倍用黄芩；兼肝肾之火甚者，仍加知母、黄柏各等分；大肠血热便红者，加黄连、防风各等分。
服蛮煎此方性味极轻极清，善入心肝二脏，行滞气，开郁结，通神明，养正除邪，大有奇妙。
生地麦门冬芍药石菖蒲石斛川丹皮（极香者）茯神（各二钱）陈皮（一钱）木通知母（各一钱半）
水一钟半，煎七分，食远服。如痰胜多郁者，加贝母二钱；痰盛兼火者，加胆星一钱五分；阳明火盛，内热狂叫者，加石膏二、三钱；便结胀满多热者，玄明粉二、三钱调服，或暂加大黄亦可；气虚神困者，加人参随宜。
约营煎治血热便血，无论脾胃、小肠、大肠、膀胱等证，皆宜用此。
生地芍药甘草续断地榆黄芩槐花荆芥穗（炒焦）乌梅（二个）
水一钟半，煎七分，食前服。如下焦火盛者，可加栀子、黄连、龙胆草之属；如气虚者，可加人参、白术；如气陷者，加升麻、防风。
卷之五十一德集·新方八阵
热阵
四味回阳饮治元阳虚脱，危在顷刻者。
人参（一、二两）制附子（二、三钱）炙甘草（一、二钱）炮干姜（二、三钱）
水二钟，武火煎七、八分，温服，徐徐饮之。
六味回阳饮治阴阳将脱等证。
人参（一、二两或数钱）制附子（二、三钱）炮干姜（二、三钱）炙甘草（一钱）熟地（五钱，或一两）当归身（三钱，如泄泻者，或血动者，以冬术易之，多多益善）
水二钟，武火煎七、八分，温服。如肉振汗多者，加炙黄四、五钱或一两，或冬白术三、五钱；如泄泻者，加乌梅二枚，或北五味二十粒亦可；如虚阳上浮者，加茯苓二钱；如肝经郁滞者，加肉桂二、三钱。
理阴煎此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等证，宜刚燥者，当用理中、六君之类；宜温润者，当用理阴、大营之类。欲知调补，当先察此。此方通治真阴虚弱，胀满呕哕，痰饮恶心，吐泻腹痛，妇人经迟血滞等证。又凡真阴不足，或素多劳倦之辈，因而忽感寒邪，不能解散，或发热，或头身疼痛，或面赤舌焦，或虽渴而不喜冷冻饮料，或背心肢体畏寒，但脉见无力者，悉是假热之证。若用寒凉攻之必死，宜速用此汤，照后加减以温补阴分，托散表邪，连进数服，使阴气渐充，则汗从阴达，而寒邪不攻自散，此最切于时用者也，神效不可尽述熟地（三、五、七钱或一、二两）当归（二、三钱或五、七钱）炙甘草（一、二钱）干姜（炒黄色，一、二、三钱）或加肉桂（一、二钱）
水二钟，煎七、八分，热服。此方加附子，即名附子理阴煎；再加人参，即名六味回阳饮。治命门火衰，阴中无阳等证。若风寒外感，邪未入深，但见发热身痛，脉数不洪，凡内无火证，素禀不足者，但用此汤加柴胡一钱半或二钱，连进一、二服，其效如神；若寒凝阴盛而邪有难解者，必加麻黄一、二钱，放心用之，或不用柴胡亦可，恐其清利也。此寒邪初感温散第一方，惟仲景独知此义。第仲景之温散，首用麻黄、桂枝二汤，余之温散，即以理阴煎及大温中饮为增减，此虽一从阳分，一从阴分，其迹若异，然一逐于外，一托于内，而用温则一也。学人当因所宜，酌而用之。若阴胜之时，外感寒邪，脉细恶寒，或背畏寒者，乃太阳少阴证也，加细辛一、二钱，甚者再加附子一、二钱，真神剂也。或并加柴胡以助之亦可。若阴虚火盛，其有内热不宜用温，而气血俱虚，邪不能解者，宜去姜、桂，单以三味加减与之，或只加人参亦可。若治脾肾两虚，水泛为痰，或呕或胀者，于前方加茯苓一钱半，或加白芥子五分以行之；若泄泻不止及肾泄者，少用当归，或并去之，加山药、扁豆、吴茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之属；若腰腹有痛，加杜仲、枸杞；若腹有胀滞疼痛，加陈皮、木香、砂仁之属。
养中煎治中气虚寒，为呕为泄者。
人参（一、二、三钱）山药（炒，二钱）白扁豆（炒，二、三钱）炙甘草（一钱）茯苓（二钱）干姜（炒黄，一、二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如嗳腐气滞者，加陈皮一钱，或砂仁四分；如胃中空虚觉馁者，加熟地三、五钱。
温胃散治中寒呕吐，吞酸泄泻，不思饮食，及妇人脏寒呕恶，胎气不安等证。
人参（一、二、三钱，或一两）白术（炒，一、二钱，或一两）扁豆（二钱，炒）陈皮（一钱，或不用）干姜（炒焦，一、二、三钱）炙甘草（一钱）当归（一、二钱，滑泄者勿用）
水二钟，煎七分，食远温服。如下寒带浊者，加破故纸一钱；如气滞或兼胸腹痛者，加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属；如兼外邪及肝肾之病者，加桂枝、肉桂，甚者加柴胡；如脾气陷而身热者，加升麻五、七分；如水泛为痰而胸腹痞满者，加茯苓一、二钱；如脾胃虚极，大呕大吐不能止者，倍用参术，仍加胡椒二、三分许，煎熟徐徐服之。
五君子煎治脾胃虚寒，呕吐泄泻而兼湿者。
人参（二、三钱）白术茯苓（各二钱）炙甘草（一钱）干姜（炒黄，一、二钱）
水一钟半，煎服。
六味异功煎治证同前而兼微滞者。
即前方加陈皮一钱。此即五味异功散加干姜也。
参姜饮治脾肺胃气虚寒，呕吐咳嗽气短，小儿吐乳等证。
人参（三五钱或倍之）炙甘草（三、五分）干姜（炮，五分或一、二钱，或用煨生姜三、五片）
水一钟半，煎七、八分，徐徐服之。此方或陈皮，或荜茇，或茯苓，皆可酌而佐之。
胃关煎治脾肾虚寒作泻，或甚至久泻，腹痛不止，冷痢等证。
熟地（三、五钱，或一两）山药（炒，二钱）白扁豆（炒，二钱）炙甘草（一、二钱）焦干姜（一、二、三钱）吴茱萸（制，五、七分）白术（炒，一、二、三钱）
水二钟，煎七分，食远温服。泻甚者，加肉豆蔻一、二钱，面炒用，或破故纸亦可；气虚势甚者，加人参随宜用；阳虚下脱不固者，加制附子一、二、三钱；腹痛甚者，加木香七、八分，或加浓朴八分；滞痛不通者，加当归二、三钱；滑脱不禁者，加乌梅二个，或北五味子二十粒；若肝邪侮脾者，加肉桂一、二钱。
佐关煎治生冷伤脾，泻痢未久，肾气未损者，宜用此汤以去寒湿，安脾胃。此胃关煎之佐者也。
浓朴（炒，一钱）陈皮（炒，一钱）山药（炒，二钱）扁豆（炒，二钱）炙甘草（七分）猪苓（二钱）
泽泻（二钱）干姜（炒，一、二钱）肉桂（一、二钱）
水一钟半，煎服。如腹痛甚者，加木香三、五分，或吴茱萸亦可；如泻甚不止者，或破故纸，或肉豆蔻，皆可加用。
抑扶煎治气冷阴寒，或暴伤生冷致成泻痢，凡初起血气未衰，脾肾未败，或胀痛，或呕恶，皆宜先用此汤。此胃关煎表里药也，宜察虚实用之。其有寒湿伤脏，霍乱邪实者，最宜用此。
浓朴陈皮乌药（各一钱五分）猪苓（二钱）泽泻（二钱）炙甘草（一钱）干姜（炮，一、二钱）
吴茱萸（制，五、七分）
水一钟半，煎七分，食远温服。如气滞痛甚者，加木香五、七分，或砂仁亦可；如血虚多痛者，加当归二钱；如寒湿胜者，加苍术一钱半。
四维散治脾肾虚寒，滑脱之甚，或泄痢不能止，或气虚下陷，二阴血脱不能禁者，无出此方之右。
人参（一两）制附子（二钱）干姜（炒黄，二钱）炙甘草（一、二钱）乌梅肉（五分或一钱，酌其味之微甚，随病患之意而用之。或不用此，即四味回阳饮也）
上为末，和匀，用水拌湿，蒸一饭顷，取起烘干，再为末。每服一、二钱，温汤调下。
镇阴煎治阴虚于下，格阳于上，则真阳失守，血随而溢，以致大吐大衄，六脉细脱，手足厥冷，危在顷刻而血不能止者，速宜用此，使孤阳有归，则血自安也。如治格阳喉痹上热者，当以此汤冷服。
熟地（一、二两）牛膝（二钱）炙甘草（一钱）泽泻（一钱半）肉桂（一、二钱）制附子（五、七分，或一、二、三钱）
水二钟，速煎服。如兼呕恶者，加干姜炒黄一、二钱；如气脱倦言而脉弱极者，宜速速多加人参，随宜用之。
归气饮治气逆不顺，呃逆呕吐，或寒中脾肾等证。
熟地（三、五钱）茯苓（二钱）扁豆（二钱）干姜（炮）丁香陈皮（各一钱）藿香（一钱五分）
炙甘草（八分）
水一钟半，煎七分，食远温服。中气寒甚者，加制附子；肝肾寒者，加吴茱萸、肉桂，或加当归。
暖肝煎治肝肾阴寒，小腹疼痛，疝气等证。
当归（二、三钱）枸杞（三钱）茯苓（二钱）小茴香（二钱）肉桂（一、二钱）乌药（二钱）沉香（一钱，或木香亦可）
水一钟半，加生姜三、五片，煎七分，食远温服。如寒甚者，加吴茱萸、干姜；再甚者，加附子。
寿脾煎一名摄营煎。治脾虚不能摄血等证。凡忧思郁怒积劳，及误用攻伐等药，犯损脾阴，以致中气亏陷，神魂不宁，大便脱血不止，或妇人无火崩淋等证，凡兼呕恶，尤为危候，速宜用此，单救脾气，则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方，其效如神。若犯此证而再用寒凉，则胃气必脱，无不即毙者。
白术（二、三钱）当归（二钱）山药（二钱）炙甘草（一钱）枣仁（钱半）远志（制，三、五分）干姜（炮，一、二、三钱）莲肉（去心，炒，二十粒）人参（随宜一、二钱，急者用一两）
水二钟，煎服。如血未止，加乌梅二个，凡畏酸者不可用，或加地榆一钱半亦可；滑脱不禁者，加醋炒文蛤一钱；下焦虚滑不禁，加鹿角霜二钱为末，搅入药中服之；气虚甚者，加炙黄二、三钱；气陷而坠者，加炒升麻五、七分，或白芷亦可；兼溏泄者，加补骨脂一钱炒用；阳虚畏寒者，加制附子一、二、三钱；血去过多，阴虚气馁，心跳不宁者，加熟地七、八钱，或一、二两。
三气饮治血气亏损，风寒湿三气乘虚内侵，筋骨历节痹痛之极，及痢后鹤膝风痛等症。
当归枸杞杜仲（各二钱）熟地（三钱，或五钱）牛膝茯苓芍药（酒炒）肉桂（各一钱）
北细辛（或代以独活）白芷炙甘草（各一钱）附子（随宜一、二钱）
水二钟，加生姜三片，煎服。如气虚者，加人参、白术随宜；风寒胜者，加麻黄一、二钱。此饮亦可浸酒，大约每药一斤，可用烧酒六、七升，浸十余日，徐徐服之。
五德丸治脾肾虚寒，飧泄溏等证，或暴伤生冷，或受时气寒湿，或酒湿伤脾，腹痛作泄，或饮食失宜，呕恶痛泄，无火等证。
补骨脂（四两，酒炒）吴茱萸（制，二两）木香（二两）干姜（四两，炒）北五味（二两，或以肉豆蔻代之，面炒用。或用乌药亦可）
汤浸蒸饼丸，桐子大。每服六、七十丸，甚者百余丸，滚白汤或人参汤，或米汤俱可下。腹痛多呕者，加胡椒二两更妙。
七德丸治生冷伤脾，初患泻痢，腹胀疼痛，凡年壮气血未衰，及寒湿食滞，凡宜和胃者，无不神效。此即佐关煎之偏裨也。
台乌药吴茱萸（制）干姜（炒黄）苍术（炒，各二两）木香茯苓（各一两）补骨脂（炒，四两）
神曲糊丸，桐子大。每服七、八十丸，或百丸，滚白汤送下。
复阳丹治阴寒呕吐泄泻，腹痛寒疝等证。
附子（制）炮姜胡椒北五味（炒）炙甘草（各一两）白面（二两，炒熟）
上为末，和匀，入温汤捣丸，桐子大。每服一钱，随证用药引送下。
黄芽丸治脾胃虚寒，或饮食不化，或时多胀满泄泻，吞酸呕吐等证。此药随身常用甚妙。
人参（二两）焦干姜（三钱）
炼白蜜为丸，芡实大。常嚼服之。
一气丹治脾肾虚寒，不时易泻腹痛，阳痿怯寒等证。此即参附汤之变方也。
人参制附子（各等分）
炼白蜜丸，如绿豆大。每用滚白汤送下三、五分，或一钱。凡药饵不便之处，或在途次，随带此丹最妙。
九气丹治脾肾虚寒如五德丸之甚者。
熟地（八两）制附子（四两）肉豆蔻（面炒，二两）焦姜吴茱萸补骨脂（酒炒）荜茇（炒）
五味子（炒，各二两）粉甘草（炒，一两）
炼白蜜为丸，或山药糊丸，如桐子大。每服六、七十丸、或百丸，滚白汤下。如气虚者，加人参，或二两，或四两，尤妙甚。
温脏丸治诸虫积既逐而复生者，多由脏气虚寒，宜健脾胃以杜其源，此方主之。
人参（随宜用，无亦可）白术（米泔浸炒）当归（各四两）芍药（酒炒焦）茯苓川椒（去合口者，炒出汗）细榧肉使君子（煨，取肉）槟榔（各二两）干姜（炮）吴茱萸（汤炮一宿，炒，各一两）
上为末，神曲糊为丸，桐子大。每服五、七十丸，或百丸，饥时白汤下。如脏寒者，加制附子一、二两；脏热者，加黄连一、二两。
圣术煎治饮食偶伤，或吐或泻，胸膈痞闷，或胁肋疼痛，或过用克伐等药，致伤脏气，有同前证而脉无力，气怯神倦者，速宜用此，不得因其虚痞虚胀而畏用白术，此中虚实之机，贵乎神悟也。若痛胀觉甚者，即以此煎送神香散最妙。若用治寒湿泻痢呕吐，尤为圣药。
白术（用冬术味甘佳者，五、六、七、八钱，炒，或一、二两）干姜（炒）肉桂（各一、二钱）
陈皮（酌用，或不用）
水一钟半，煎七分，温热服。若治虚寒泻痢呕吐等证，则人参、炙甘草之类，当任意加用；若治中虚感寒，则麻黄、柴胡亦任意加用。
卷之五十一德集·新方八阵
固阵
秘元煎治遗精带浊等病。此方专主心脾。
远志（八分，炒）山药（二钱，炒）芡实（二钱，炒）枣仁（炒，捣碎，二钱）白术（炒）茯苓（各钱半）炙甘草（一钱）人参（一、二钱）五味（十四粒，畏酸者去之）金樱子（去核，二钱）
水二钟，煎七分，食远服。此治久遗无火，不痛而滑者，乃可用之。如尚有火觉热者，加苦参一、二钱；如气大虚者，加黄一、二、三钱。
固阴煎治阴虚滑泄，带浊淋遗，及经水因虚不固等证。此方专主肝肾。
人参（随宜）熟地（三、五钱）山药（炒，二钱）山茱萸（一钱半）远志（七分，炒）炙甘草（一、二钱）五味（十四粒）菟丝子（炒香，二、三钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如虚滑遗甚者，加金樱子肉二、三钱，或醋炒文蛤一钱，或乌梅二个；如阴虚微热而经血不固者，加川续断二钱；如下焦阳气不足，而兼腹痛溏泄者，加补骨脂、吴茱萸之类，随宜用之；如肝肾血虚，小腹痛而血不归经者，加当归二、三钱。如脾虚多湿，或兼呕恶者，加白术一、二钱；如气陷不固者，加炒升麻一钱；如兼心虚不眠，或多汗者，加枣仁二钱，炒用。
菟丝煎治心脾气弱，凡遇思虑劳倦即苦遗精者，宜此主之。
人参（二、三钱）山药（炒，二钱）当归（钱半）菟丝子（制炒，四、五钱）枣仁（炒）茯苓（各钱半）炙甘草（一钱或五分）远志（制，四分）鹿角霜（为末，每服加入四、五匙）
上用水一钟半，煎成，加鹿角霜末调服，食前。或加白术一、二钱。
惜红煎治妇人经血不固，崩漏不止，及肠风下血等证。
白术山药炙甘草地榆续断（炒）芍药（炒）北五味（十四粒）荆芥穗（炒）乌梅（二枚）
水一钟半，煎七分，食远服。如火盛者，加黄连、黄芩；如脾虚兼寒，脾泄者，加破故纸、人参。
苓术菟丝丸治脾肾虚损，不能收摄，以致梦遗精滑困倦等证。
白茯苓白术（米泔洗，炒）莲肉（去心，各四两）五味（二两，酒蒸）山药（炒，二两）
杜仲（酒炒，三两）炙甘草（五钱）菟丝子（用好水淘净，入陈酒浸一日，文火煮极烂，捣为饼，焙干为末，十两）
上用山药末以陈酒煮糊为丸，桐子大。空心滚白汤或酒下百余丸。如气虚神倦，不能收摄者，加人参三、四两尤妙。
固真丸治梦遗精滑。
菟丝子（一斤，淘洗净，用好酒浸三日，煮极熟，捣膏，晒干。或用净白布包蒸亦佳）牡蛎（，四两）金樱子（去子，蒸熟，四两）茯苓（酒拌蒸晒，四两）
上蜜丸，空心好酒送下三钱，或盐汤亦可。
粘米固肠糕治脾胃虚寒，或因食滞气滞，腹痛泄泻久不止者，多服自效。
用白糯米滚汤淘洗，炒香熟为粉，每粉一两，加干姜末炒熟者二分半，白糖二钱，拌匀，于饥时用滚水调服一、二两。如有微滞者，加陈皮炒末二分，或砂仁末一分俱妙。一法用陈老米粉亦妙。此与古方固类四十九泄泻经验方大同小异，并补阵养元粉略同。
玉关丸治肠风血脱，崩漏带浊不固，诸药难效者，宜用此丸兼煎药治之。及泻痢滑泄不能止者，亦宜用此。
白面（炒熟，四两）枯矾（二两）文蛤（醋炒黑，二两）北五味（一两，炒）诃子（二两，半生半炒）
上为末，用熟汤和丸，梧子大。以温补脾肾等药随证加减煎汤送下，或人参汤亦可。如血热妄行者，以凉药送下。
巩堤丸治膀胱不藏，水泉不止，命门火衰，小水不禁等证。
熟地（二两）菟丝子（酒煮，二两）白术（炒，二两）北五味益智仁（酒炒）故纸（酒炒）
附子（制）茯苓家韭子（炒，各一两）
上为末，山药糊丸，如桐子大。每服百余丸，空心滚汤，或温酒下。如兼气虚，必加人参一、二两更妙。
敦阜糕治久泻久痢，肠滑不固妙方，及妇人带浊最佳。
白面（炒黄，二两）冬白术（炒黄，一两）破故纸（炒，五钱）
上共为末。临服时加白糖，随宜用清滚汤，食前调服如糕法。如胃寒者，每一两加干姜炒末五分或一钱；如气有不顺，或痛，或呕，每末一两，加丁香一钱；如滑泄不禁者，每两加栗壳末炒黄一钱。若以作丸，则宜三味等分用，即名敦阜丸。
卷之五十一德集·新方八阵
因阵
逍遥饮治妇人思郁过度，致伤心脾冲任之源，血气日枯，渐至经脉不调者。
当归（二、三钱）芍药（钱半）熟地（三、五钱）枣仁（二钱，炒）茯神（钱半）远志（制，三、五分）陈皮（八分）炙甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如气虚者，加人参一、二钱；如经水过期兼痛滞者，加酒炒香附一、二钱。
决津煎治妇人血虚经滞，不能流畅而痛极者，当以水济水，若江河一决而积垢皆去，宜用此汤，随证加减主之。此用补为泻之神剂也。如气虚者，宜少用香、陈之类，甚者不用亦可。
当归（三、五钱，或一两）泽泻（一钱半）牛膝（二钱）肉桂（一、二、三钱）熟地（二、三钱或五、七钱，或不用亦可）乌药（一钱，如气虚者，不用亦可）
水二钟，煎七、八分，食前服。如呕恶者，加焦姜一、二钱；如阴滞不行者，非加附子不可；如气滞而痛胀者，加香附一、二钱，或木香七、八分；如血滞血涩者，加酒炒红花一、二钱；如小腹不暖而痛极者，加吴茱萸七、八分；如大便结涩者，加肉苁蓉一、二、三钱，微者以山楂代之。
五物煎治妇人血虚凝滞，蓄积不行，小腹痛急，产难经滞，及痘疮血虚寒滞等证，神效。此即四物汤加肉桂也。
当归（三、五、七钱）熟地（三、四钱）芍药（二钱，酒炒）川芎（一钱）肉桂（一、二、三钱）
水一钟半，煎服。兼胃寒或呕恶者，加干姜炮用；水道不利，加泽泻或猪苓；气滞者，加香附或丁香、木香、砂仁、乌药；阴虚疝痛者，加小茴香；血瘀不行，脐下若覆杯，渐成积块者，加桃仁或酒炒红花；痘疮血虚寒胜，寒邪在表者，加细辛、麻黄、柴胡、紫苏之属。
调经饮治妇人经脉阻滞，气逆不调，多痛而实者。
当归（三、五钱）牛膝（二钱）山楂（一、二钱）香附（二钱）青皮茯苓（各一钱半）
水二钟，煎七分，食远服。如因不避生冷而寒滞其血者，加肉桂、吴茱萸之类；如兼胀闷者，加浓朴一钱，或砂仁亦可；如气滞者，加乌药二钱，或痛在小腹者，加小茴香一钱半。
通瘀煎治妇人气滞血积，经脉不利，痛极拒按，及产后瘀血实痛，并男妇血逆血厥等证。
归尾（三、五钱）山楂香附红花（新者，炒黄，各二钱）乌药（一、二钱）青皮（钱半）木香（七分）泽泻（钱半）
水二钟，煎七分，加酒一、二小钟，食前服。兼寒滞者，加肉桂一钱，或吴茱萸五分；火盛内热，血燥不行者，加炒栀子一、二钱；微热血虚者，加芍药二钱；血虚涩滞者，加牛膝；血瘀不行者，加桃仁三十粒，去皮尖用，或加苏木、玄胡索之类，瘀极而大便结燥者，加大黄一、二、三钱，或加芒硝、蓬术亦可。
胎元饮治妇人冲任失守，胎元不安不固者，随证加减用之。或间日，或二、三日，常服一、二剂。
人参（随宜）当归杜仲芍药（各二钱）熟地（二、三钱）白术（钱半）炙甘草（一钱）陈皮（七分，无滞者，不必用）
水二钟，煎七分，食远服。如下元不固而多遗浊者，加山药、补骨胎、五味之类；如气分虚甚者，倍白术，加黄。但、术气浮，能滞胃口，倘胸膈有饱闷不快者，须慎用之；如虚而兼寒多呕者，加炮姜七、八分，或一、二钱；如虚而兼热者，加黄芩一钱五分，或加生地二钱，去杜仲；如阴虚小腹作痛，加枸杞二钱；如多怒气逆者，加香附无妨，或砂仁亦妙；如有所触而动血者，加川续断、阿胶各一、二钱；如呕吐不止，加半夏一、二钱，生姜三、五片。
固胎煎治肝脾多火多滞而屡堕胎者。
黄芩（二钱）白术（一、二钱）当归芍药阿胶（各钱半）陈皮（一钱）砂仁（五分）
水一钟半，煎服。
凉胎饮治胎气内热不安等证。
生地芍药（各二钱）黄芩当归（各一、二钱）甘草（生，七分）枳壳石斛（各一钱）茯苓（钱半）
水一钟半，煎七分，食远温服。如热甚者，加黄柏一、二钱。
滑胎煎胎气临月，宜常服数剂，以使易生。
当归（三、五钱）川芎（七分）杜仲（二钱）熟地（三钱）枳壳（七分）山药（二钱）
水二钟，煎八、九分，食煎温服。如气体虚弱者，加人参、白术，随宜用之；如便实多滞者，加牛膝一、二钱。
殿胞煎治产后儿枕疼痛等证如神。
当归（五、七钱或一两）川芎炙甘草（各一钱）茯苓（一钱）肉桂（一、二钱或五、七分）
水一钟，煎八分，热服。如脉细而寒或呕者，加干姜炒黄色一、二钱；如血热多火者，去肉桂，加酒炒芍药一、二钱；如脉弱阴虚者，加熟地三、五钱；如气滞者，加香附一、二钱，或乌药亦可；腰痛，加杜仲一、二钱。
脱花煎凡临盆将产者，宜先服此药催生最佳，并治产难经日，或死胎不下俱妙。
当归（七、八钱或一两）肉桂（一、二钱或三钱）川芎牛膝（各二钱）车前子（钱半）红花（一钱，催生者，不用此味亦可）
水二钟，煎八分，热服，或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中，或坚滞不下者，加朴硝三、五钱即下；若气虚困剧者，加人参随宜；若阴虚者，必加熟地三、五钱。
九蜜煎治产后阳气虚寒，或阴邪入脏，心腹疼痛，呕吐不食，四肢厥冷。此与大岩蜜汤略同而稍胜之。
当归熟地（各三钱）芍药（酒炒焦）茯苓（各钱半）炙甘草干姜（炒）肉桂北细辛（各一钱）吴茱萸（制，五分）
水二钟，煎服。
清化饮治妇人产后因火发热，及血热妄行，阴亏诸火不清等证。
芍药麦冬（各二钱）丹皮茯苓黄芩生地（各二、三钱）石斛（一钱）
水一钟半，煎七分，食远温服。如觉骨蒸多汗者，加地骨皮一钱半；热甚而渴或头痛者，加石膏一、二、三钱；下热便涩者，加木通一、二钱，或黄柏、栀子皆可随证用之；如兼外邪发热，加柴胡一、二钱。愚按：丹溪云：芍药酸寒，大伐发生之气，产后忌用之。此亦言之过也。夫芍药之寒，不过于生血药中稍觉其清耳，非若芩、连辈之大苦大寒者也。使芍药犹忌如此，则他之更寒者，尤为不可用矣。余每见产家过慎者，或因太暖，或因年力方壮，而饮食药饵太补过度，以致产后动火者，病热极多。若尽以产后为虚，必须皆补，岂尽善哉！且芍药性清，微酸而收，最宜于阴气散失之证，岂不为产后之要药乎？不可不辨也。
毓麟珠治妇人气血俱虚，经脉不调，或断续，或带浊，或腹痛，或腰酸，或饮食不甘，瘦弱不孕，服一、二斤即可受胎。凡种子诸方，无以加此。
人参白术（土炒）茯苓芍药（酒炒，各二两）川芎炙甘草（各一两）当归熟地（蒸捣，各四两）菟丝子（制，四两）杜仲（酒炒）鹿角霜川椒（各二两）
上为末，炼蜜丸，弹子大。每空心嚼服一、二丸，用酒或白汤送下，或为小丸吞服亦可。如男子制服，宜加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱萸、巴戟肉各二两；如女人经迟腹痛，宜加酒炒破故、肉桂各一两，甚者再加吴茱萸五钱，汤泡一宿炒用；如带多腹痛，加破故一两，北五味五钱，或加龙骨一两，醋用；如子宫寒甚，或泄或痛，加制附子、炮干姜随宜；如多郁怒，气有不顺，而为胀为滞者，宜加酒炒香附二两，或甚者再加沉香五钱；如血热多火，经早内热者，加川续断、地骨皮各二两，或另以汤剂暂清其火，而后服此，或以汤引酌宜送下亦可。
赞育丹治阳痿精衰，虚寒无子等证妙方。
熟地（八两，蒸捣）白术（用冬术，八两）当归枸杞（各六两）杜仲（酒炒）仙茅（酒蒸一日）巴戟肉（甘草汤炒）山茱萸淫羊藿（羊脂拌炒）肉苁蓉（酒洗去甲）韭子（炒黄，各四两）蛇床子（微炒）附子（制）肉桂（各二两）
上炼蜜丸服。或加人参、鹿茸亦妙。
柴归饮治痘疮初起，发热未退，无论是痘是邪，疑似之间，均宜用此平和养营之剂以为先着。有毒者可托，有邪者可散，实者不致助邪，虚者不致损气。凡阳明实热邪盛者，宜升麻葛根汤；如无实邪，则悉宜用此增减主之。
当归（二、三钱）芍药（或生或炒，一钱半）柴胡（一钱或钱半）荆芥穗（一钱）炙甘草（七分或一钱）
水一钟半，煎服。或加生姜三片。血热者，加生地；阴虚者，加熟地；气虚脉弱者，加人参；虚寒者，加炮姜、肉桂；火盛者，加黄芩；热渴者，加干葛；腹痛者，加木香、砂仁；呕恶者，加炮姜、陈皮；若治麻疹，或以荆芥易干葛；阴寒盛而邪不能解者，加麻黄、桂枝。
疏邪饮治痘疹初起发热，凡血气强盛，无藉滋补者，单宜解邪，用此方为主，以代升麻葛根汤及苏葛汤等方，最为妥当。
柴胡（倍用）芍药（倍用，酒炒）苏叶荆芥穗炙甘草（减半）
水一钟半，煎服。无火者，加生姜三片；火盛内热者，加黄芩；渴者，加干葛。
凉血养营煎治痘疮血虚血热，地红热渴，或色燥不起，及便结溺赤，凡阳盛阴虚等证，悉宜用此。
生地黄当归芍药生甘草地骨皮紫草黄芩红花水一钟半，煎服。量儿大小加减用之。渴，加天花粉；肌热无汗，加柴胡；热毒甚者，加牛蒡子、木通、连翘之属；血热毒不透者，加犀角。
柴葛煎治痘疹表里俱热，散毒养阴，及瘟疫等证。
柴胡干葛芍药黄芩甘草连翘水一钟半，煎服。
搜毒煎解痘疹热毒炽盛，紫黑干枯，烦热便结纯阳等证。
紫草地骨皮牛蒡子（杵）黄芩木通连翘蝉蜕芍药（等分）
水一钟半，煎服。渴者，加天花粉、麦门冬；阳明热甚，头面牙龈肿痛者，加石膏、知母；大肠干结实，脐腹实胀者，加大黄、芒硝；血热妄行者，加犀角、童便；小水热闭者，加山栀、车前子；兼表热者，加柴胡。
六物煎治痘疹血气不充，随证加减用之，神效不可尽述。并治男妇气血俱虚等证。
炙甘草当归熟地（或用生地）川芎（三、四分，不宜多）芍药（俱随宜加减）人参（或有或无，随虚实用之。气不虚者不必用）
上咀，用水煎服。如发热不解，或痘未出之先，宜加柴胡以疏表，或加防风佐之；如见点后，痘不起发，或起而不贯，或贯而浆薄，均宜单用此汤，或加糯米、人乳、好酒、肉桂、川芎以助营气；如气虚痒塌不起，加穿山甲炒用；如红紫血热不起，宜加紫草或犀角；如脾气稍滞者，宜加陈皮、山楂；如胃气虚寒多呕者，加干姜炒用，或加丁香；如腹痛兼滞者，加木香、陈皮；表虚气陷不起，或多汗者，加黄；气血俱虚，未起未贯而先痒者，加肉桂、白芷；如元气大虚，寒战切牙泄泻，宜去芍药，加黄、大附子、干姜、肉桂。
六气煎治痘疮气虚，痒塌倒陷，寒战切牙，并治男妇阳气虚寒等证。
黄（炙）肉桂人参白术当归炙甘草上咀，水煎服。加减法照前六物煎。
九味异功煎治痘疮寒战切牙倒陷，呕吐泄泻，腹痛虚寒等证。用代陈氏十二味异功散等方。
人参（二、三钱）黄（炙，一、二钱）当归熟地（各二、三钱）炙甘草（七分或一钱）丁香（三、五分或一钱）肉桂（一钱）干姜（炮，一、二钱）制附子（一、二钱）
上量儿大小加减，用水一钟半，煎七分，徐徐与服之。如泄泻腹痛，加肉豆蔻面炒一钱，或加白术一、二钱。
透邪煎凡麻疹初热未出之时，惟恐误药，故云未出之先，不宜用药，然解利得宜，则毒必易散而势自轻减，欲求妥当，当先用此方为主。
当归（二、三钱）芍药（酒炒，一、二钱）防风（七、八分）荆芥（一钱）炙甘草（七分）升麻（三分）
水一钟半，煎服。如热甚脉洪滑者，加柴胡一钱。此外，凡有杂证，俱可随宜加减。牛膝煎截疟大效。凡邪散已透，而血气微虚者，宜此主之。
牛膝（二钱）当归陈皮（各三钱）
上用好酒一钟，浸一宿，次早加水一钟，煎至八分，温服。
何人饮截疟如神。凡气血俱虚，久疟不止，或急欲取效者，宜此主之。
何首乌（自三钱以至一两，随轻重用之）当归（二、三钱）人参（三、五钱或一两，随宜）陈皮（二、三钱，大虚者，不必用）煨生姜（三斤，多寒者用三、五钱）
水二钟，煎八分，于发前二、三时，温服之。若善饮者，以酒一钟，浸一宿，次早加水一钟煎服亦妙。再煎不必用酒。
何首乌（一两，制）当归甘草半夏青皮陈皮柴胡（各三钱）
上用井水、河水各一钟，煎一钟，亦如之，同露一宿。次早温服一钟，饭后食远再服一钟。
木贼煎凡疟疾形实气强，多湿多痰者，宜此截之，大效。
半夏青皮（各五钱）木贼浓朴（各三钱）白苍术槟榔（各一钱）
用陈酒二钟，煎八分，露一宿，于未发之先二时，温服。
牙皂散治胃脘痛剧，诸药不效者，服此如神。
用牙皂烧存性，以烟将尽为度，研末，用烧酒调服一钱许即效。
荔香散治疝气痛极。凡在气分者，最宜用之，并治小腹气痛等证，神效。又心腹久痛方如后。
荔枝核（炮微焦）大茴香（等分，炒）
上为末，用好酒调服二、三钱。如寒甚者，加制过吴茱萸减半用之；凡心腹胃脘久痛，屡触屡发者，惟妇人多有之，用荔枝核一钱，木香八分，为末，每服一钱，清汤调服，数服除根。
豕膏《内经》曰：痈发于嗌中，名曰猛疽，猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死；其化为脓者，泻则合豕膏，冷食，三日已。此必以猪板油炼净服之也。又万氏方：治肺热暴喑。用猪脂一斤，炼过入白蜜一斤，再炼少顷，滤净冷定，不时挑服一匙，即愈。按：此方最能润肺润肠，凡老人痰嗽不利，及大肠秘结者，最宜用之。
又，《千金》方：治关格闭塞。用猪脂、姜汁各二升，微火煎至三升，加酒五合和煎，分服之。
愚意先以当归半斤，浓煎取汁，炼过猪脂一斤，同炼去其水气，乃入白蜜一斤，再炼少顷，滤净收贮，不时挑服，用治老人之秘结，及噎膈闭结等证，必无不妙。如果阳气不行者，仍加生姜四两，同当归煎入；或宜酒者，以酒送服亦可。或气有不利者，加杏仁二两，去皮尖，同前煎入皆妙；或有滞者，当以饧代蜜更妙；是即《内经》所谓以辛润之也。
罨伤寒结胸法凡病伤寒结胸，其有中气虚弱，不堪攻击内消者，须以此法外罨之，则滞行邪散，其效如神。
葱白头生姜生萝卜（此味加倍。如无，以子代之）
上用葱姜各数两，萝卜倍之，共捣一处炒热，用手巾或白布包作大饼。罨胸前胀痛处。
此药须分二包，冷则轮换罨之，无不实时开通，汗出而愈。但不宜太热，恐炮烙难受也。
又法：以大蒜一、二十头，捣烂，摊浓纸或薄绢上，贴于胀处，少顷即散。用治一切胀痛，无不神妙。
连翘金贝煎治阳分痈毒，或在脏腑肺膈胸乳之间者，此方最佳，甚者连用数服，无有不愈。
金银花贝母（土者更佳）薄公英夏枯草（各三钱）红藤（七、八钱）连翘（一两或五、七钱）
用好酒二碗，煎一碗服。服后暖卧片时。火盛烦渴乳肿者，加天花粉；若阳毒内热，或在头项之间者，用水煎亦可。
连翘归尾煎治一切无名痈毒，丹毒流注等毒，有火者最宜用之。
连翘（七、八钱）归尾（三钱）甘草（一钱）金银花红藤（各四、五钱）
用酒煎服如前。如邪热火盛者，加槐蕊二、三钱。
桔梗杏仁煎此桔梗汤之变方也。治咳嗽吐脓，痰中带血，或胸膈隐痛，将成肺痈者，此方为第一。
桔梗杏仁甘草（各一钱）阿胶金银花麦冬百合夏枯草连翘（各二钱）贝母（三钱）枳壳（钱半）红藤（三钱）
水二钟，煎八分，食远服。如火盛兼渴者，加天花粉二钱。
当归蒺藜煎治痈疽疮疹血气不足，邪毒不化，内无实热而肿痛淋漓者，悉宜用之。此与芍药蒺藜煎相为奇正也，当酌其详。
当归熟地芍药（酒炒）何首乌（各二钱）炙甘草防风川芎荆芥穗白芷（各一钱）
白蒺藜（炒，捣碎，三钱或五钱）
上或水或酒，用二钟煎服，然水不如酒。或以水煎服后，饮酒数杯以行药力亦可。阳虚不能化毒者，加桂枝，甚者再加干姜、附子；气虚不化者，加黄、人参；毒陷不能外达者，加穿山甲或皂刺。
芍药蒺藜煎治通身湿热疮疹，及下部红肿热痛诸疮，神效。外以螵蛸粉敷之。
龙胆草栀子黄芩木通泽泻（各钱半）芍药生地（各二钱）白蒺藜（连刺捶碎，五钱，甚者一两）
水二钟，煎八分，食远服。如火不甚者，宜去龙胆、栀子，加当归、茯苓、薏仁之属；如湿毒甚者，加土茯苓五钱，或一、二两。
降痈散治痈疽诸毒，消肿止痛散毒，未成者即消，已成者敛毒速溃可愈。若阳毒炽盛薄荷（辛佳者，用叶）野菊花（连根叶各一握）土贝母（半之）茅根（一握）
上干者可为末，鲜者可捣烂，同贝母研匀，外将茅根煎浓汤去，用调前末，乘热敷患处，仍留前剩汤炖暖，不时润于药上。但不可用冷汤，冷则不散不行，反能为痛。约敷半日即宜换之，真妙方也。
后方：凡疽毒坚顽深固，及结核痰滞，宜用此方。
脑荷（倍用）生南星土贝母朴硝（各等分）锻石（风化者，亦倍用或倍倍用之）
上同为末，用盐卤调杵稠粘，敷患处，经宿，干即易之，不必留头，若脓成者留头亦可。或炒热摊绢上，隔绢贴之亦可。或用麻油调，或用热茅根汤调亦可。若欲止痛速效，加麝香或冰片少许更妙。
百草煎治百般痈毒诸疮，损伤疼痛，腐肉肿胀，或风寒湿气留聚，走注疼痛等证，无不奇效。
百草（凡田野山间者，无论诸品，皆可取用，然犹以山草为胜，辛香者佳。冬月可用干者，须预为收采之）
上不论多寡，取以多，煎浓汤，乘热熏洗患处，仍用布帛蘸熨良久，务令药气蒸透，然后敷贴他药，每日二、三次不拘，但以频数为善。盖其性之寒者，可以除热；热者，可以散寒；香者，可以行气；毒者，可以解毒，无所不用，亦无所不利。汤得药性则汤气无害，药得汤气则药力愈行。凡用百草以煎膏者，其义亦此。此诚外科中最要最佳之法，亦传之方外人者也。若洗水鼓肿胀，每次须用草二、三十斤，煎浓汤二、三锅，用大盆盛贮，以席簟遮风熏洗良久，每日一次或二次，内服廓清饮分利等剂妙甚。
螵蛸散治湿热破烂，毒水淋漓等疮，或下部、肾囊、足股肿痛，下疳诸疮，无不神效。又海藏治下疳方，在《外科》下疳门。
海螵蛸（不必浸淡）人中白（或人中黄，砂亦可，等分）
上为细末。先以百草多煎浓汤，乘热熏洗，后以此药掺之。如干者，以麻油或熬熟猪油，或蜜水调敷之；若肿而痛甚者，加冰片少许更妙；若湿疮脓水甚者，加密陀僧等分，或过官粉亦可，或制炉甘石更佳。
肠痈秘方凡肠痈生于小肚角，微肿而小腹隐痛不止者是。若毒瓦斯不散，渐大内攻而溃，则成大患，急宜以此药治之。
先用红藤一两许，以好酒二碗，煎一碗。午前一服，醉卧之。午后用紫花地丁一两许，亦如前煎服。服后痛必渐止为效，然后服后末药除根神妙。
当归（五钱）蝉蜕僵蚕（各二钱）天龙大黄（各一钱）石HTFS（五钱，此草药也）
老蜘蛛（二个，捉放新瓦上，以酒盅盖定，外用火干存性）
上共为末。每空心用酒调送一钱许，日逐渐服，自消。
槐花蕊治杨梅疮、下疳神方。
凡绵花疮毒及下疳初感，或毒盛经久难愈者，速用新槐蕊拣净，不必炒，每食前用清酒寒凉败脾之虑，此经验神方也。如不能饮，即用滚水、盐汤俱可送下，但不及酒送之效捷也。
飞丹散治寒湿风湿脚腿等疮。
飞丹人中黄（白更妙）轻粉水粉（各等分）
为末，凡湿烂者可以干掺，外用油纸包盖。若干陷者，以猪骨髓或猪油调贴之。先以百草煎汤，乘热熏洗，然后贴之，日洗数次妙。
绵花疮点药杏仁（取霜）轻粉（真者）
二味等分为末，敷于疮上，二、三日即痂脱而落。
又武定侯方，用雄黄钱半，杏仁三十粒去皮，轻粉一钱，同为末，用雄猪胆汁调敷之。
二、三日即愈，百发百中，天下第一方。
鸡子黄连膏治火眼暴赤疼痛，热在肤腠，浅而易解者，用此点之，数次可愈。若热由内发，火在阴分者，不宜外用凉药，非惟不能去内热，而且以闭火邪也。用鸡子一枚，开一小窍，单取其清，盛以瓷碗，外用黄连一钱，研为粗末，掺于鸡子清上，用箸彻底速打数百，使成浮沫，约得半碗许，即其度矣。安放少顷，用箸拨开浮沫，倾出清汁，用点眼，勿得紧闭眼胞，挤出其药，必热泪涌出，数次即愈。内加冰片少许尤妙。若鸡子小而清少者，加水二、三匙同打亦可。
金露散治赤目肿痛，翳障诸疾。
天竺黄（择辛香者用）海螵蛸（不必浸洗）月石（各一两）朱砂（飞）炉甘石（片子者佳，淬童便七次，飞净，各八钱）
上为极细末，瓷瓶收贮。每用时旋取数分，研入冰片少许。诸目疾皆妙。若内外障，取一钱许，加珍珠八厘，胆矾三厘。内珍珠须放豆腐中蒸熟用。若烂弦风眼，每一钱加铜绿、飞丹各八厘；如赤眼肿痛，每一钱加乳香、没药各半分。
二辛煎治阳明胃火，牙根口舌肿疼不可当，先用此汤漱之，漱后敷以二香散，或仍服清胃等药以治其本。
北细辛（三钱）生石膏（一两）
上二味，用水二碗，煎一碗，乘热频漱之。
冰玉散治牙疳牙痛，口疮齿衄喉痹。
生石膏（一两）月石（七钱）冰片（三分）僵蚕（一钱）
上为极细末，小瓷瓶盛贮，敷之吹之。
冰白散治口舌糜烂，及走马牙疳等证。
人中白（倍用之）冰片（少许）铜绿（用醋制者）杏仁（二味，等分）
上为细末，敷患处。此方按之古法，有以人中白七分，与枯矾三分同用者。又有以蜜炙黄柏，与人中白等分，仍加冰片同用者，是皆可师之法，诸当随宜用之。
代匙散治喉痹。
月石石膏（各一钱）脑荷（五分）胆矾（五分）粉草（三分）僵蚕（炒，五分）冰片（一分）皂角（炙烟尽，五分）
上为细末，用竹管频吹喉中。加牛黄五分更佳。
三香散治牙根肿痛。
丁香川椒（取红，等分）冰片（少许）
上为末，敷痛处。如无川椒，以荜茇代之亦可。
固齿将军散治牙痛牙伤，胃火糜肿，久之牢牙固齿。
锦纹大黄（炒微焦）杜仲（炒半黑，各十两）青盐（四两）
上为末，每日清晨擦漱，火盛者咽之亦可。
熏疥方朱砂雄黄银朱（各三分，同研）大枫子木鳖子（各三个）
上将大枫、木鳖先捣碎，乃入前三味拌匀，外以干艾铺卷成筒，约长二寸许足矣。凡熏时，须将全身疥痂悉行抓破，熏之始效。后五、六日，复熏一筒，无不悉愈。
杖丹膏猪板油（半斤）黄占（二两）轻粉（三钱）水银（三钱）冰片（三分）
先将水银、轻粉同研细，俟猪油熬熟，去滓，先下黄占熔化，后入末药，搅匀收贮，以水浸二、三时，令出火毒。用竹纸摊贴，觉热即换，轻者即愈，重者不过旬日。
银朱烟治头发生虱，及诸疮之有虫者。
用银朱四、五分，揩擦浓纸上，点着，置一干碗中，上用一湿碗露缝覆之，其烟皆着于湿碗之上，乃用纸揩擦发中，覆以毡帽，则虮虱皆尽矣。此烟以枣肉和捻作饼，或作丸，或擦于猪鸡熟肝之间，用点诸疮癣之有虫者。及虫蚀肛门者，以绵裹枣丸纳肛门中一宿，无不神效，须留绵带在外，以便出之。
雷火针治风寒湿毒之气留滞经络，而为痛为肿不能散者。
五月五日取东引桃枝，去皮，两头削如鸡子尖样，长一、二寸许。针时以针向灯上点着，随用纸三、五层，或布亦可，贴盖患处，将热针按于纸上，随即念咒三遍，病深者再燃再刺之，立愈。咒曰：天火地火，三昧真火，针天天开，针地地裂，针鬼鬼灭，针人人得长生，百命消除，万病消灭。吾奉太上老君急急如律令。
又雷火针新方，乃以药为针者，其法更妙。
白芷独活川芎细辛牙皂穿山甲（炮，倍用）丁香枳壳松香雄黄乳香没药杜仲桂枝（各一钱）硫黄（二钱）麝香（不拘）熟艾（二、三两）
上捣为粗末，和匀，取艾铺底，掺药于上，用上好皮纸卷筒，先须用线绊约两头，防其伸长，然后加纸再捍，务令极实，粗如鸡子尖样，是其度也。乃用鸡子清尽刷外层，卷而裹之，阴干。用法如前。一方有巴豆仁八分，斑蝥三钱，去头、足、翅用。
疥癣光治疥疮，搽上即愈。癣疮亦妙。
松香（一钱）水银硫黄枯矾（各二钱）樟脑（各二钱，此或一钱）麻油上先将松香、水银加麻油少许，研如糊，后入三味，研细如膏，擦之神效。
鹅掌风四方（附录）
猪胰（一具，去油，勿经水）花椒（三钱）
上用好酒温热，将二味同浸二、三日，取胰，不时擦手，微火烘之，自愈。
又方：用白砒三钱，打如豆粒，以麻油一两熬砒至黑，去砒用油擦手，微火烘之，不过二、三次即愈。
又方：用葱五、六根，椎破，再用花椒一把，同入瓷瓦罐中，入醋一碗，后以滚汤冲入，熏洗数次即愈。
又方：用谷树叶煎汤温洗，以火烘干，随用柏白油擦之，再以火烘干，少顷又洗又烘，如此日行三次，不过三、五日即愈。
秘传水银膏擦治杨梅风毒溃烂危恶，多年不愈者，经验神方。
黄柏黄连（各一钱）川大黄（五分，三味另研）雄璜胆矾青黛儿茶铜青（各三分）
轻粉枯矾（各四分）大枫子（去油，取净霜五分，黑者勿用）珍珠（一分半，生用）冰片（一分）
半，二味另研）人言（人壮者七厘，弱者半分，中者六厘）
上十四味为极细末，分作三分，每分约一钱八分。
番打麻另为末。若疮重而人壮能食者，每分用五分；人弱不起者，每分用三分；中者四分。以末入前药各分内研匀。
水银人健者，每分用一两，或八、九钱；中者，或五、六钱；卧床不起而极弱者，只可用三钱，决不可再多矣。
上先将麻、汞并前药各一分，俱入盏内，再入真芝麻油少许，用手指研开，务使汞药混为一家，渐次增油，久研，以不见汞星为度，大约如稀糊可矣。一、擦法：用此药擦手足四腕动脉处，每药一分，务分擦三日，每日早晚各擦一次，每次以六、七百数为度，擦完用布包之。擦药时，凡周身略有破伤处，俱用无麝膏药贴之，膏药须浓摊，每二日一换，换时不可经风，常须避帐幔中，冬月须用浓被暖炕，他时亦须常暖，南方则多用被褥盖垫可也。擦至七日，毒必从齿缝中发出，口吐臭涎。若口齿破烂出血，但用甘草、蜂房煎汤，候冷漱解，不可咽下。轻者只以花椒汤漱之亦可。擦处必皮破，不可畏疼而少擦也。忌盐十余日，多更好，并鱼腥、生冷、沙气、发风等物一个月，尤忌房事。外如牛肉、烧酒、团鱼之类，须忌二、三年。惟荞麦面、羊肉则终身忌之。治杨梅疮初发者，五六日可愈。但每分用汞四、五钱足矣。若治蛀干疳疮，或咽喉溃烂，或遍身牛皮疮癣，俱照前中治法。若治久烂疮，烂处难擦，则擦脚心，俱照前中治法，亦布包贴膏如前。一、自擦起之日，即当服后败毒散，至七日后，发口则止。
二十四味败毒散（随前水银膏）
当归川芎生地熟地芍药牛膝防风荆芥白芷防己忍冬桔梗羌活独活白鲜皮薏仁连翘木通陈皮粉草黄柏知母栀子黄连上每帖加土茯苓干者四两，鲜者须半斤，用水六碗，煎三碗，分三次，每日早、午、晚各服一碗。上方后四味，须察其人阴阳寒热，酌而用之。
按：上水银膏方，凡用此者，其于筋骨经络无处不到，既能追毒，亦善杀虫。若用治大麻风证，必有奇效，但未经试，故表诸此，以俟后人试用之。或于大风条择煎剂之相宜者同用尤妙。倘获济人，其幸多矣。
疮隔纸膏黄占（五两）飞丹铅粉（各四两）轻粉乳香没药（各二钱）冰片（三分）麻油（春夏二两，秋冬三两）
上先将占油煎五、六沸，下乳、没，再二、三服，下轻粉，随下丹粉，槐柳枝搅十余沸，取起冷定，后下冰片搅匀，瓶盛，浸水中一宿出火毒。先以苦茶洗疮净，将膏用薄油纸刺孔浓摊，间日番背面贴之，三日一换，三贴即可愈。
收疮散治湿烂诸疮，肉平不敛，及诸疮毒内肉既平，而口有不收者，皆宜用此，最妙。
滑石（飞，一两）赤石脂（飞，五钱）粉甘草（三钱）
上为末，干掺，或用麻油调敷。或加枯矾一钱，痒者极宜。若痒甚者必有虫，先用水银三、四钱，同松香二钱研匀后，拌前药和匀敷之。
卷之五十二图集·古方八阵
古方总目
（以下总列共一十三卷）
卷之五十二图集·古方八阵 古方总目
附古方条序
愚按：古方之散列于诸家者，既多且杂，或互见于各门，或彼此之重复，欲通其用，涉猎固难，欲尽收之，徒资莠乱，今余采其要者，类为八阵，曰补、和、攻、散、寒、热、固、因；八阵之外，复列有妇人、小儿、痘疹、外科之四方。且于诸方之中，仍以类聚，庶乎奇正罗列，缓急并陈，或舍短可以就长，或因此可以校彼，慧眼所及，朗如日星，引而伸之，触类而长之，因古人之绳墨，得资我之变通，医中之能事，斯亦先几一着也，凡我同志，其加省焉。
一曰补阵存亡之几，几在根本，元气既亏，不补将何以复，故方有补阵。
二曰和阵病有在虚实气血之间，补之不可，攻之又不可者，欲得其平，须从缓治，故方有和阵。
三曰攻阵邪固疾深，势如强寇，速宜伐之，不可缓也，故方有攻阵。
四曰散阵邪在肌表，当逐于外，拒之不早，病必日深，故方有散阵。
五曰寒阵阳亢伤阴，阴竭则死，或去其火，或壮其水，故方有寒阵。
六曰热阵阴极亡阳，阳尽则毙，或祛其寒，或助其火，故方有热阵。
七曰固阵元气既伤，虚而且滑，漏泄日甚，不尽不已，故方有固阵。
八曰因阵病有相同，治有相类，因证用方，亦有不必移易者，故方有因阵。
附列四方古方于八阵之外，其有未尽者，如妇人有经脉胎产之异，小儿有养育惊疳之异，痘疹有出没变化之异，外科有经脏表里之异，随几应变，治有不同，故并列方目于下。
卷之五十三图集·古方八阵
补阵
四君子汤治脾胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘦面黄，或胸膈虚痞，吞酸痰嗽，或脾胃虚弱，善患疟痢等证。
人参白术茯苓（各二钱）炙甘草（一钱）
加姜、枣，水煎服。或加粳米百粒。
加味四君汤治痔漏下血，面色痿黄，怔忡耳鸣，脚软气弱，及一切脾胃气虚，口淡，食不知味，又治气虚不能摄血，以致下血不禁。
人参白术（炒）茯苓炙甘草黄（炙）白扁豆（炒）
上水煎服。或为末，每服三钱，滚汤调服。
生附四君汤方在小儿。治脾胃虚寒吐泻。
五味异功散治脾胃虚寒，饮食少思，呕吐，或久患咳嗽，面浮气逆腹满等证。
人参白术（炒）茯苓炙甘草陈皮（各一钱）此即四君子汤加陈皮也上加姜、枣，水煎服。
六君子汤治脾胃虚弱，饮食少思，或久患疟痢，或食饮难化，或呕吐吞酸，或咳嗽喘促若虚火等证，须加炮姜，其功尤速。
即前四君子汤加陈皮、半夏各一钱五分。
加味六君汤治一切脾胃虚弱泄泻，及伤寒病后米谷不化，肠中虚滑，发渴微痛久不瘥者，及治小儿脾疳泻痢。
人参白术黄山药甘草白茯苓（各一两）砂仁浓朴肉豆蔻（面裹煨，各七钱）
上每服一两，用水煎服；或为细末，用米汤调服二钱，不拘时。
香砂六君子汤治过服凉药，以致食少作呕，或中气虚滞，恶心胀满等证。
人参白术茯苓半夏陈皮（各一钱）砂仁（炒）藿香（各八分）炙甘草（六分）
上姜水煎服。
（《局方》）四物汤治血虚营弱，一切血病，当以此为主。
熟地黄当归（各三钱）川芎（一钱）芍药（二钱）
水二钟，煎服。
（薛氏）加味四物汤即前方加山栀、柴胡、丹皮。
（《正传》）加味四物汤治血热阴虚诸痿，四肢软弱不能举动。
当归（一钱）五味子（九粒）熟地（三钱）麦冬黄柏苍术（各一钱）白芍药川芎（各七分半）
人参黄连（各五分）杜仲（七分半）牛膝（足不软者不用）知母（各三分）
水二钟，煎一钟，空心温服。酒糊丸服亦可。
（东垣）加减四物汤方在寒阵。治肠风下血。
（《保命》）柴胡四物汤治日久虚劳，微有寒热，脉滑而数者。
当归熟地芍药川芎（各钱半）柴胡（八分）人参黄芩半夏甘草（各三钱）
加生姜三片，水煎服。
（万氏）柴胡四物汤方在痘疹。治疹后余热。
奇效四物汤方在妇人。治肝经虚热血崩。
增损四物汤方在妇人。治脾虚不摄，去血不止。
（《元戎》）四物汤方在攻阵。治血虚脏结。
（《良方》）加减四物汤方在妇人。治妇人血积。
四物二连汤方在妇人。治妇人阴虚内热。
（《局方》）八珍汤治气血两虚，调和阴阳。
即前四君子、四物汤相合也。本方加黄柏、知母，即名补阴八珍汤，方见外科三二。
十全大补汤治气血俱虚，恶寒发热，自汗盗汗，肢体困倦，眩晕惊悸，晡热作渴，遗精白浊，二便见血，小便短少，便泄闭结，喘咳下坠等证。
即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。
（《局方》）人参养营汤治脾肺俱虚，恶寒发热，肢体瘦倦，食少作泻，口干心悸自汗等证。
人参黄当归白术炙甘草桂心陈皮（各一钱）熟地五味茯苓（各七分）白芍（钱半）远志（五分）
加姜、枣，水煎服。
（《金匮》）小建中汤治虚劳里急，腹痛失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥等证。
炙甘草桂枝生姜（各三两）大枣（十二枚）芍药（六两）胶饴（一升）
上六味，以水七升，煮取三升，去渣，纳胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。
按：此即桂枝汤加胶饴也。今方俱改两为钱，而以阿胶代胶饴，殊失本方之妙矣。
（《金匮》）大建中汤治胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒气上冲，上下疼痛不可触近。
人参（二两）蜀椒（二合，炒去汗）干姜（四两）胶饴上三味，以水四升，煮取二升，去滓，纳胶饴一升，微火煎取一升半，分二次温服，如（《局方》）十四味大建中汤治阳虚气血不足，腰脚筋骨疼痛，及荣卫失调，积劳虚损，形体羸瘠，短气嗜卧，渐成劳瘵者。
人参白术茯苓甘草（炙）川芎当归白芍熟地黄肉桂附子（炮）麦冬半夏（汤洗）肉苁蓉（酒浸，各等分）
上咀。每服五钱，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，空心温服。
八味大建中汤治中气不足，手足厥冷，小腹挛急，或腹满不食，阴缩多汗，腹中寒痛，唇干精出，寒热烦冤，四体酸痛，及无根失守之火出于肌表，而为疹为斑，厥逆呕吐等证。
人参甘草（炙，各一钱）黄（炙）当归芍药（酒炒）桂心（各二钱）半夏附子（制，各二钱半）
上咀。每服五钱，水二钟，姜三片，枣二枚，煎七分，食前服。人参建中汤治虚劳自汗。
即前小建中汤加人参二两，煎法同。
黄建中汤治诸虚羸瘠百病。
即前小建中汤加黄一两五钱，煎法同。
当归建中汤治妇人血虚自汗。
即前小建中汤加当归二两，煎法同。
三味建中汤治表虚自汗。
芍药（二钱）甘草（一钱）官桂（五分）
姜三片，枣一枚，水煎服。
（东垣）补中益气汤治劳倦伤脾，中气不足，清阳不升，外感不解，体倦食少，寒热疟痢，气虚不能摄血等证。
人参黄（炒）白术（炒）甘草（炙，各钱半）当归（一钱）陈皮（五分）升麻柴胡（各三分）
上加姜、枣，水煎，空心午前服。
（东垣）调中益气汤治湿热所伤，体重烦闷，口失滋味，或痰嗽稠粘，寒热不调，体倦少食等证。
黄（一钱）人参炙甘草苍术（各五分）橘红木香柴胡升麻（各二分）
水煎，空心服。一方有白芍三分，五味十五粒。
归脾汤治思虑伤脾，不能摄血，致血妄行，或健忘怔忡，惊悸盗汗，嗜卧少食，或大便不调，心脾疼痛，疟痢郁结，或因病用药失宜，克伐伤脾以致变证者，最宜用之。
人参黄白术茯苓枣仁（各二钱）远志当归（各一钱）木香炙甘草（各五分）
水二钟，加圆眼肉七枚，煎七分，食远服。
愚意此汤之用木香，特因郁结疼痛者设，如无痛郁等证，必须除去木香，以避香燥，岂不于气虚血动者为尤善乎。又远志味辛，气升而散，凡多汗而躁热者，亦宜酌用。
加味归脾汤治脾经血虚发热等证。
即前方加柴胡、山栀各一钱。
人参汤治吐血咯血后宜服，并治吐血不止。
人参（一两），为细末）五更时用鸡蛋清调如稀糊。每用二钱，茶匙抄服，服讫却卧，参尽则效。愚意此方固佳，其或有恶腥者，但以真牛乳稀调炖熟，或温饮之，凡无火及微火者岂不更妙。一方治吐衄咯血不止，用人参为末，以鸡子清投新汲水搅匀，调服一、二钱。
独参汤治诸气虚气脱，及反胃呕吐喘促，粥汤入胃即吐，凡诸虚证垂危者。
用人参二两，水一升，煮取四合，乘热顿服，日再进之。兼以人参煮粥食之尤妙。
夺命散治伤寒瘴疾阴阳不明，或误用药致病愈困，烦躁发渴，及妇人胎前产后受热瘴疾。
上党人参（七钱）
水二钟，煎一钟，去渣，连罐浸新汲水中取冷，一服而尽，若鼻上有汗滴尤妙。
（严氏）参附汤治真阳不足，上气喘急，呃逆自利，脐腹疼痛，手足厥冷，呕恶不食，自汗盗汗，气短头晕等证。
人参制附子用须参倍于附，或等分，不拘五钱或一两，酌宜用姜，水煎服。《良方》有丁香十五粒，名加减参附汤。
参归汤此即团参散，见小儿门十。亦名人参汤，见妇人门七七。治心虚盗汗。
人参当归等分）
上先用猪心一枚，破作数片，煎汤澄取清汁，煎药服。
参术膏治中气虚弱，诸药不应，或因用药失宜，耗伤元气，虚证蜂起，但用此药补其中气，诸证自愈。
人参白术（等分）
用水煎膏，化服之。一方用白术一斤，人参四两，切片，以流水十五碗浸一宿，桑柴文、武火煎取浓汁，再用重汤熬膏，入真白蜜收之，每以白汤点服。
参术汤治气虚颤掉，泄泻呕吐等证。
人参白术黄（各二钱）白茯苓陈皮炙甘草（各一钱）
甚者加制附子一钱。
水二钟，煎八分，食远服。
（仲景）术附汤一名白术附子汤。治中寒中气不足，四肢逆冷，口噤，牙关紧急，痰盛脉弱，风虚头眩，头重苦极，不知食味。
白术（二两）炙甘草（一两）附子（一两半，炮去皮）
每用五六钱，姜五片，枣一枚，水一钟半，煎七分，食远温服。或用此化苏合丸，连进三服效。
（《济生》）术附汤治寒湿腰痛重冷，小便自利。
白术附子（制，各一两）杜仲（炒，半两）
上咀。每服四钱，入姜煎服。
（严氏）附汤治气虚阳弱，虚汗倦怠。
黄（蜜炙）制附子（等分）
每服四钱，水一钟，姜五片，煎六分，食远服。
（《宝鉴》）当归补血汤治血气损伤，或因误攻致虚，肌热口渴，目赤面红，脉大而虚，重按全无，及病因饥饱劳役者。
黄（炙，一两）当归（酒洗，三钱）
水一钟半，煎八分，食远服。
（《济生》）黄汤治喜怒惊恐房劳，致阴阳偏虚者，或自汗盗汗不止。
黄（蜜炙）熟地白茯苓天门冬麻黄根肉桂龙骨（各一钱）小麦（炒）五味子防风（各八分）当归炙甘草（各七分）
水二钟，姜三片，煎服。如冷汗，加熟附子二片，发热自汗，加石斛一钱。
（《良方》）黄汤方在妇人。安胎，治腹痛。
（魏氏）大补黄汤治虚弱自汗。
人参白茯苓肉苁蓉熟地（各一钱）黄白术当归山茱萸防风（各八分）炙甘草肉桂（各四分）五味子（十一粒）
水一钟半，加姜三片，枣一枚，煎七分，不拘时服。
（东垣）神效黄汤治浑身或头面手足麻木不仁，目紧缩小，及羞明畏日，视物不明。
黄（二钱）人参（八分）炙甘草蔓荆子芍药（各一钱）陈皮（五分）
水煎，临卧热服。如麻木不仁，虽有热证，不得用黄柏，但加黄。
黄六一汤治阴阳俱虚盗汗。
黄（蜜炙，六钱）炙甘草（一钱）
水一钟半，煎八分，食远服。
玉屏风散治表虚自汗。
黄（蜜炙）防风（各一钱）白术（炒，二钱）
水一钟，姜三片，煎服。
（《良方》）润神散治劳瘵憎寒壮热，口干咽燥，自汗疲倦烦躁。
人参麦门冬黄桔梗淡竹叶炙甘草（等分）
上每服一两，水煎服。如自汗，加小麦同煎。
当归六黄汤方在寒阵。治阴虚血热盗汗神效。
参苓散治睡中汗出。
人参酸枣仁白茯苓（各等分）
上为细末，每服三钱，食远米饮调下。大人小儿皆可服。
（《和剂》）参苓白术散治脾胃虚弱，饮食不进，呕吐泄泻，或久泻或大病后，调助脾胃。
人参山药（炒）白扁豆（去皮，姜汁炒）莲肉（去心，各一斤半）白术（二斤，米泔浸炒）
桔梗（炒黄色）砂仁薏仁（炒）白茯苓（去皮）炙甘草（各一斤）
上为细末，每服二钱，米汤调下。或加姜、枣水煎服。或炼蜜丸，桐子大，每服七、八十丸，空心米饮、白汤任下。
七味白术散方在小儿。治脾虚热渴。
（《医录》）生脉散治热伤元气，肢体倦怠，气短口渴，汗出不止，或金为火制，水失所生，而致咳嗽喘促，肢体痿弱，脚软眼黑等证。
人参（五钱）麦冬五味子（各三钱）
水煎服。此方以生脉为名，故俗医之治脉脱者每多用此，是岂知脉脱由阳气，岂麦冬、五味之所宜乎？见亦浅矣。
五味子汤治喘促，脉伏而数，或虚烦作渴。
五味子（一钱）人参麦冬杏仁橘红（各一钱五分）
水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，无时服。
（陈氏）五味子汤治肾水枯涸，口燥舌干。
五味子麦门冬（各一两）黄（炒，三两）人参（二两）粉草（炙，五钱）
上每服五钱，水煎，日夜服数剂。
人参胡桃汤治喘急不能卧。
人参（钱半）胡桃肉（五枚，泡去皮）
水一钟半，姜三片，枣一枚，煎八分，食后温服。
（丹溪）琼玉膏治虚劳干咳嗽，或好酒者久嗽尤效。
人参（十二两）白茯苓（十五两）白蜜（五斤，熬去沫）琥珀沉香（各五钱）大生地（十斤，以银石器杵取自然汁）
上先以地黄汁同蜜熬沸，搅匀，用密绢滤过，将人参等为极细末，和蜜汁入瓷、银瓶内，用绵纸十余层加箬封扎瓶口，入砂锅或铜锅，以桑柴火，长流水没瓶煮三昼夜，取出换油蜡纸扎口，悬浸井中半日以出火气，提起仍煮半日，以去水气，然后收藏。每日清晨及午后，取三匙，用温酒一两许调服，或白汤亦可。制须净室，忌鸡、犬、妇人。本方原无琥珀、沉香二味，乃仙加入者，云奇效异常，今并录其方。
补肺汤治劳嗽。
人参黄北五味紫菀（各七分半）熟地黄桑白皮（各钱半）
水二钟，煎八分，入蜜少许，食远温服。
（杨氏）宁肺汤治荣卫俱虚，发热自汗，咳嗽痰涎，肺气喘急，唾脓。
人参茯苓当归白芍药白术甘草（炙）川芎熟地黄麦门冬五味桑白皮（各七分）阿胶（炒，一钱）
水二钟，姜二片，紫苏五叶，煎八分，食远服。
（《圣惠》）宁肺散方在固阵。
治久嗽，收涩之剂。
凤髓汤治咳嗽，大能润肺。
牛髓（一斤，骨中者）白蜜（半斤）干山药（四两，炒）杏仁（四两，去皮尖，研如泥）
胡桃仁（去皮，四两，另研）
上将牛髓、白蜜用砂锅熬沸，以绢滤去渣，盛瓷瓶内，将杏仁等三味同入瓶内，以纸密封瓶口，重汤煮一日夜，取出冷定。每空心以白汤化服一二匙。
（《良方》）蜜酥煎治咳嗽胸痛，上气喘壅。此为邪搏于肺，气不宣通，故咳而喘，气上逆，面目浮肿。此方非独治嗽，兼补虚损，去风燥，悦肌肤，妇人服之尤佳。
白沙蜜（一升）牛酥（一升）杏仁（三升，去皮尖，研如泥）
上将杏仁于瓷盆中用水研取汁五升，以净铜锅先倾汁三升，熬减其半，又倾汁二升，再以微火熬减至一升许，即入蜜、酥二味煎熟，其药乃成，贮于净瓷器中。每日三次，以温酒或米饮、白汤调服一匙，服至七日，唾色变白，二七唾稀，三七嗽止。
醍醐膏治一切咳血肺疾。
用好牛酥五斤，熔三遍，凝取当出醍醐，含服一合即瘥。
（《良方》）黄散治嗽久劳嗽唾血。
黄（蜜炙）糯米（炒）阿胶（炒，等分）
上为细末。每服二钱，米饮调下。
（《拔萃》）五味黄散治咳嗽咯血成劳，眼睛疼痛，四肢困倦，脚膝无力。
五味子人参芍药甘草（各五分）黄桔梗（各钱半）熟地麦冬（各一钱）
水二钟，煎八分，食后温服。
黄益损汤治男妇诸虚百损，五劳七伤，骨蒸潮热，百节疼痛，盗汗惊惕，咽燥唇焦，憔瘦少力，咳嗽多痰，咯吐衄血，寒热往来，颊赤昏倦少食，服热药则热烦躁满，服寒药则膈满腹痛，及大病后荣卫不调，或妇人产后血气未足，俱宜服此。
人参黄当归熟地黄白术川芎芍药麦冬甘草茯苓山药五味子木香石斛肉桂丹皮（等分）
上咀。每服一两，水一钟半，姜五片，枣二枚，小麦五十粒，乌梅一个，煎七分，食前服。
（《元戎》）地黄散治衄血往来久不愈。
生地黄熟地黄地骨皮枸杞子上等分，焙干为细末，每服二钱，蜜汤调下，不拘时。
（《良方》）柔脾汤治虚热吐血、衄血、汗出。
甘草（炒）白芍药（炒）黄（炒，各半两）熟地黄（两半）
上每服五、七钱，水煎服。世治吐血并用竹茹、地黄、藕汁、童便，此亦不可拘泥。如阳乘于阴，血得热则流散，经水沸溢，理宜凉解，以大黄、犀角之类；如阴乘于阳，所谓天寒地冻，水凝成冰，须当温散，宜干姜、肉桂，或理中汤之类。
（东垣）麦门冬饮子治吐血久不愈者。
麦门冬黄（各一钱）人参归身生地（各五分）五味子（十粒）
上咀。水煎服。
（《拔萃》）麦门冬饮子治脾胃虚，气促气弱，精神短少，衄血吐血，气虚不能摄血者。
麦冬当归芍药紫菀（各一钱）人参黄（各八分）甘草（五分）五味子（九粒）
水二钟，煎一钟，食后服。
（《家抄》）麦门冬饮方在寒阵。
治虚火咳嗽，阴虚劳损。
麦门冬汤方在寒阵。
治肺热咳嗽见血。
（万氏）麦门冬汤方在痘疹。
治表邪内热咳嗽。
麦门冬散治鼻衄。
麦门冬生地（各一钱）白芍药蒲黄（各二钱）
水二盏，姜三片，煎八分，食后温服。
旋神饮治劳瘵憎寒壮热，口干咽燥，自汗烦躁，咳嗽唾血，瘦剧困倦。
人参白术黄当归熟地黄麦门冬白芍药茯神白茯苓莲肉五味子炙甘草桔梗半夏曲（各五分）
水一钟半，红枣一枚，乌梅一个，煎七分，食远服。如嗽，加阿胶；胸满，加木香，以湿纸包，炮用，或加沉香亦可；如不思饮食，加扁豆炒用。
（《医统》）养心汤治体质素弱，或病后思虑过多，心虚惊悸不寐。
归身生地熟地茯神（各一钱）人参（钱半）麦冬（钱半）枣仁柏子仁（各八分）炙甘草（四分）五味子（十五粒）
加灯心、莲子，水煎八分服。
（钱氏）养心汤方在小儿。治心虚惊痫。
正心汤治七情五志久逆，心风妄言妄笑，不知所苦。
人参当归（酒洗）生地黄茯神（各一钱）羚羊角（镑为末）枣仁（炒，研）甘草（炙）
远志（制，各八分）
水一钟半，莲子七枚，煎七分，入羚羊角末、麝香半分，和匀，食后临卧服。
开心散治好忘。后定志丸稍胜于此（百十六）。
人参远志（各二钱半）石菖蒲（一两）白茯苓（二两）
上为细末，每服一钱，食后米饮调下。
（《局方》）茯苓补心汤治心虑过多，心神溃乱，烦躁不寐。
白茯苓白茯神麦门冬生地黄当归半夏曲陈皮（各一钱）甘草（五分）
上加竹叶、灯心，同煎服。
酸枣仁汤治病后气血俱虚，内亡津液，烦热，诸虚不眠者。
枣仁（微炒）人参（各一钱）麦冬（三钱）竹茹（一钱）
加龙眼肉五枚，煎服，无时。
（《秘传》）酸枣仁汤治心肾水火不交，精血虚耗，痰饮内蓄，怔忡恍惚，夜卧不安。
枣仁（炒）远志黄白茯苓莲肉（去心）当归人参茯神（各一钱）陈皮炙甘草（各五分）
水一钟半，加生姜三片，枣一枚，煎七分，日一服，临卧一服。
（仲景）酸枣仁汤治虚劳虚烦不得眠。
酸枣仁（二升）甘草（一两）知母茯苓川芎（各二两）（《深师方》仍有生姜二两）
上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药再煮取三升，分温三服。
（钱氏）酸枣仁汤方在小儿。
治心肺虚热烦躁。
远志汤治心虚烦热，夜卧不宁，及病后虚烦。
远志（黑豆、甘草同煮）黄当归麦冬枣仁（炒）石斛（各钱半）人参茯神（各七分）甘草（五分）
水二钟，煎八分，食远服。烦甚者，加竹叶、知母。
远志饮子治心劳虚寒，梦寐惊悸。
远志肉茯神人参当归（酒浸）枣仁黄肉桂（各一两）炙甘草（五钱）
上咀。每服一两，水一钟半，姜五片煎服，无时。
（东垣）圣愈汤治血虚心烦，睡卧不宁，或五心烦热。
人参川芎当归熟地黄（酒拌蒸）生地黄（酒拌）黄（炙，各一钱）
上水煎服。
益荣汤治思虑过度，心血耗伤，怔忡恍惚不寐。
人参（一钱）芍药枣仁柏子仁（各五分）当归黄茯神（各一钱）紫石英（五分）远志甘草木香（各三分）
水一钟半，姜三片，枣一枚，煎八分服。
（《元戎》）逍遥散治肝脾血虚，及郁怒伤肝，少血目暗，发热胁痛等证。
当归芍药白术茯神甘草柴胡（各等分）
上姜、水煎服。
（薛氏）加味逍遥散治肝脾血虚，发热，小水不利。
即前逍遥散加丹皮、栀子各七分。
生姜汁煎治噎食不下，咽喉闭塞，胸膈烦闷。
生姜汁白蜜牛酥（各五两）人参百合（各二两）
上入铜铫中，以慢火熬膏，每用一二匙，用人参百合汤调下，或咽下。
（《局方》）胃风汤治风冷乘虚入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，及肠胃湿毒，下如豆汁，或下瘀血，日夜无度。
人参白术茯苓当归川芎白芍药肉桂（等分）
上为粗散，每服二钱，入粟米数粒同煎，食前服。
此方名为治风而实非治风，乃补血和血，益胃气之药，下血痢而挟虚者，实可倚仗，出太阳桂苓汤例药也。
（《选要》）十宝汤治冷痢虚甚，下物如鱼脑，三服愈。
黄（炙，四钱）熟地黄人参白术白芍药当归茯苓半夏五味子肉桂（各一钱）甘草（炙，五分）
水一钟，姜三片，乌梅一个，煎七分，食远服。
《良方》当归黄汤治妊娠下痢，腹痛小便涩。
当归（炒）黄（各一两）糯米（一合）
水二钟，煎一钟，温服。
（《局方》）大防风汤治足三阴亏损，寒湿外邪乘虚内侵，患鹤膝、附骨等疽，不问已溃未溃，宜先用此。及治痢后脚膝软痛，不能动履，名曰痢后风。此药祛风顺气，活血壮筋骨，行履如故。
人参白术防风羌活（各二钱）黄（一钱）熟地杜仲（各二钱）官桂甘草（炙，各五分）白芍牛膝附子（各一钱）川芎（钱半）
水煎服。一方有当归，无官桂，加姜七片。
（河间）地黄饮子治舌喑不能言，足废不能行，此谓少阴气厥不至，急当温之，名曰痱证。凡阴虚有二，有阴中之水虚，有阴中之火虚，此治火虚之剂。
熟地巴戟（去心）山茱萸肉苁蓉（酒浸）附子石斛五味石菖蒲茯苓远志官桂麦门冬上等分，每服五钱，入薄荷少许，姜、枣煎服。
金樱膏治虚劳遗精、白浊最效。
金樱子（经霜后采红熟者，撞去刺，切开去核，捣碎煮之，滤榨净汁用，熬成膏）人参桑螵蛸（新瓦焙燥）山药（各二两）杜仲（姜汁炒）益智仁（各一两）薏仁山茱萸芡实枸杞（各四两）青盐（三钱）
上咀。用水同熬二次，去渣，熬成膏，将金樱膏对半和匀，空心白汤下三、四匙。
心虚白浊歌白浊皆因心气虚，不应只作肾虚医。
四君子汤加远志，一服之间见效奇。
劫劳汤方在妇人。治虚劳咳嗽，盗汗发热。
益气补肾汤治气虚眩晕。
人参黄（各一钱二分）白术（二钱）白茯苓（一钱）山药山茱萸（各钱半）炙甘草（五分）
水二钟，枣二枚，煎八分，食前服。
（《元戎》）当归酒治血虚头痛欲裂。
当归（一两）好酒（一升），煮取六合服之。
人参丸宁心益智，安神固精。
人参茯苓茯神枣仁远志益智牡蛎（各五钱）朱砂（二钱半）
为末，枣肉丸服。
（《千金》）人参固本丸治脾虚烦热，金水不足，及肺气燥热，作渴作嗽，或小便短少赤色，涩滞如淋，大便燥结，此阴虚有火之圣药也。
人参（二两）天冬（炒）麦冬（炒）生地黄熟地黄（各四两）
蜜丸，桐子大。每服五、六十丸，空心温酒或淡盐汤下。
中寒之人不可服。如欲作膏，俟煎成，外加白蜜四两。
团参丸治吐血咳嗽服凉药不得者。团参散方在小儿。
人参黄飞罗面（各一两）
上为细末，滴水和丸，桐子大。每服五、七十丸，茅根汤下。
天王补心丹宁心保神，固精益血，壮力强志，令人不忘，去烦热，除惊悸，清三焦，解干渴，育养心气。此方之传，未考所自。《道藏》偈云：昔志公和尚日夜讲经，邓天王悯其劳者也，锡之此方，因以名焉。
生地黄（四两，洗净）人参玄参（炒）丹参（炒）远志（炒）桔梗（各五钱）白茯苓（五钱）
五味（炒）当归（酒洗）麦冬（炒）天冬（炒）柏子仁（炒）酸枣仁（炒，各一两）
上为细末，炼蜜为丸，每两分作十丸，金箔为衣。每服一丸，灯心枣汤化下，食远临卧服。或作小丸亦可。
《类方》：如前方，内多黄连二两（酒炒）。
《医统》方：此较前多百部、菖蒲、杜仲三味。
生地黄（二两，用砂仁五钱、茯苓一两同煮，去砂仁不用）人参玄参丹参远志柏子仁（炒）枣仁（炒）白茯神杜仲（制）百部（各一两）归身（一两六钱）天冬麦冬（各一两二钱）桔梗（八钱）五味石菖蒲（各五钱）
《得效》方用熟地，不用生地，余如《医统》，又外加茯苓、炙甘草，共一十八味，分两俱各等分。
按：上方惟前十三味者，乃《道藏经》本方。此外各有不同，亦惟随宜择用可也。
《百一》补心神效丸黄（蜜炙）茯神人参（各四两）远志（制，二两）熟地黄（三两）枣仁（炒）柏子仁（另研）五味子（各二两）朱砂（一两，另研）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服五十丸，米饮、温酒任下。盗汗不止，麦麸汤下；梦遗失精，人参龙骨汤下；卒暴心痛，乳香汤下；虚烦发热，麦门冬汤下；吐血，人参汤下；大便下血，地榆汤下；小便出血，茯苓车前子汤下；中风不语，薄荷生姜汤下；风痫痰气，防风汤下。
（《局方》）平补镇心丹治心血不足，时或怔忡，夜多乱梦，如堕岸谷。常服安心肾，益荣卫。
人参龙齿（各二两五钱）白茯苓茯神麦冬五味（各一两二钱半）车前子远志（制）
天冬山药（姜汁炒）熟地（酒蒸，各一两半）朱砂（两半，为衣）枣仁（炒，三钱）
炼蜜丸，桐子大。每服八、九十丸，早晚米饮或温酒下。一方有肉桂一两二钱五分。一方有当归、柏子仁、石菖蒲。
（《集验》）柏子养心丸治心劳太过，神不守舍，合眼则梦，遗泄不常。
柏子仁（鲜白不油者，以纸包槌去油）白茯神酸枣仁生地黄当归身（各二两）五味子辰砂（细研）犀角（镑）甘草（各半两）
上为末，炼蜜丸如芡实大，金箔为衣。午后临卧各津嚼一丸。
（古庵）心肾丸治水火不济，心下怔忡，夜多盗汗，便赤梦遗。
牛膝（酒浸）苁蓉（酒浸）熟地黄（各二两）菟丝子（酒煮，三两）人参黄（蜜炙）当归（酒浸）山药（炒）鹿茸（酥炙）附子（炮去皮脐）茯神五味子龙骨（）远志（甘草汤浸剥，姜汁炒，各一两）
上为细末，酒煮面糊丸，桐子大。每服百丸，空心枣汤或清汤送下。
（《济生》）远志丸治心神恍惚不宁，梦泄遗精。
人参茯神白茯苓龙齿远志（姜汤浸炒）石菖蒲（各二两）
蜜丸，桐子大，朱砂为衣。每服七、八十丸，空心盐汤下。
宁志丸治怔忡惊悸癫痫。（《得效》）宁志丸，方在和阵，与此稍同。
人参枣仁（酒浸）茯苓柏子仁当归远志（酒浸）茯神石菖蒲琥珀（各五钱）
乳香朱砂（各三钱）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服三、五十丸，食后枣汤下。
宁志膏治因惊失志。
人参枣仁（泡去皮，纸炒）朱砂（各半两）滴乳香（一钱，另研）
上为末，炼蜜丸，弹子大。每服十丸，薄荷汤下。
定志丸治心气不足，惊悸恐怯，或语鬼神，喜笑，及目不能近视，反能远视，乃阳气不足也，宜此方主之。此方与前开心散小异。
人参茯苓（各二两）菖蒲远志（制，各一两）
炼蜜丸，桐子大，朱砂为衣。每服五、七十丸，米饮下。
（《拔萃》）八物定志丸补心神，安魂魄，去热除痰。
人参（一两半）石菖蒲茯神远志（制，各一两）麦门冬白术（各五钱）朱砂（一钱）牛黄（二钱，另研）
上为细末，炼蜜丸，桐子大，朱砂为衣。每服五十丸，米饮下。一方有茯苓一两。
十四友丸治惊悸怔忡。
人参黄当归生地黄远志茯神茯苓枣仁（泡去皮，隔纸炒）阿胶（炒）
龙齿紫石英薄荷朱砂（各一两）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服五、七十丸，食后临卧枣汤下。
（《秘验》）琥珀多寐丸治健忘恍惚，神虚不寐。
真琥珀真羚羊角（细镑）人参白茯神远志（制）甘草（等分）
上为细末，猪心血和炼蜜丸，芡实大，金箔为衣。每服一丸，灯心汤嚼下。
（《金匮》）六味地黄丸即《金匮》肾气丸，亦名地黄丸。治肾水亏损，小便淋闭，头目眩晕，腰腿酸软，阴虚发热，自汗盗汗，憔悴瘦弱，精神疲困，失血失音，水泛为痰，病为肿胀，壮水制火之剂也。
熟地黄（八两，蒸捣）山茱萸山药（炒，各四两）丹皮泽泻白茯苓（各三两）
上为细末，和地黄膏加炼蜜为丸，桐子大。每服七、八十丸，空心食前滚白汤，或淡盐汤任下。此方用水煎汤，即名六味地黄汤，下八味丸亦同。
（崔氏）八味地黄丸治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，饮食少思，大便不实，或下元冷惫，脐腹疼痛等证。王太仆曰：益火之源以消阴翳，即此谓也。即前六味地黄丸加肉桂、制附子各一两。
（陈氏）加减八味丸治肾水不足，虚火上炎，发热作渴，口舌生疮，或牙根溃蚀，咽喉疼痛，寝汗憔悴等证。
此临川陈自明方。李氏云：凡发背之热，未有不自肾虚而得之者，必须五更服加减八味丸。即前六味丸加肉桂一两、五味子四两炒用。纳泽泻切片，蒸五次焙用。一方五味止用一两。
（《良方》）益阴肾气丸治阴虚潮热盗汗，烦热作渴，筋骨疼痛，月经不调等证。即前六味丸加当归、生地各四两，五味子二两。
（薛氏）加减《金匮》肾气丸治脾肾阳虚，不能行水，小便不利，腰重脚肿，或肚腹肿胀，四肢浮肿，或喘急痰盛，已成臌证，其效如神。此证多因脾胃虚弱，或治失其宜，元气复伤而变此证。若非速救肾中之火，则阳气不充于下，何以生土？土虚又何以制水？此必用之剂也，苟不知此，必不能救。若病在燃眉，当变丸为汤治之。
熟地（四两，酒拌蒸）山药山茱萸川牛膝丹皮泽泻车前子肉桂（各一两）白茯苓（三两）附子（制，五钱）
上为末，炼蜜同地黄膏捣丸，桐子大。每服七、八十丸，空心米饮下。
（丹溪）滋阴大补丸治诸虚不足，腰腿疼痛，行步无力。壮元阳，益肾水。
熟地（二两）山药（炒）牛膝（各两半）山茱萸杜仲巴戟肉白茯苓五味子小茴香（炒）肉苁蓉（酒洗去甲，新瓦焙干）远志（甘草汤煮，晒干，各一两）石菖蒲枸杞（各五钱）
上为末，红枣肉和或炼蜜为丸，桐子大。每服七、八十丸，空心淡盐汤或温酒任下。
大造丸方在寒阵。治阴虚血热诸证。
（《秘方》）全鹿丸此药能补诸虚百损，五劳七伤，攻效不能尽述。人制一料服之，可以延年一纪。其法须四人共制一鹿，分而服之，逾年又共制之，四人共制四年，则每人得一全鹿。若一人独制一料，恐久留变坏，药力不全矣。
中鹿一只缚杀之，退去毛，将肚杂洗净，同鹿肉加酒煮熟，将肉横切，焙干为末；取皮同杂仍入原汤熬膏，和药末、绞肉加炼蜜和捣为丸。其骨须酥炙为末，同入之。
人参白术（炒）茯苓炙甘草当归川芎生地黄熟地黄黄（蜜炙）天门冬麦门冬枸杞杜仲（盐水炒）牛膝（酒拌蒸）山药（炒）芡实（炒）菟丝（制）五味子锁阳（酒拌蒸）肉苁蓉破故（酒炒）巴戟肉胡芦巴（酒拌蒸）川续断覆盆子（酒拌蒸）楮实子（酒拌蒸）秋石陈皮（上各一斤）川椒（去目，炒）小茴香（炒）沉香青盐（各半斤）
上先须精制诸药为末，和匀一处，候鹿胶成就，和捣为丸，桐子大，焙干。用生黄绢作小袋五十条，每袋约盛一斤，悬置透风处，用尽一袋，又取一袋。阴湿天须用火烘一二次为妙。每服八、九十丸，空心临卧姜汤、盐汤、白汤任下，冬月温酒亦可。
（《青囊》）仙传斑龙丸壮精神，除百病，养气血，补百损，老人虚人常服，延年益寿。
昔蜀中有道士酣歌酒肆曰：尾闾不禁沧海竭，九转金丹都慢说，惟有斑龙顶上珠，能补玉堂关下血。真人仲源索方传世。
鹿角胶鹿角霜柏子仁菟丝子（制）熟地黄（各八两）白茯苓补骨脂（各四两）
上将胶先溶化，量入无灰酒打糊丸，桐子大。每服六、七十丸，空心淡盐汤或酒任下。
（《秘验》）斑龙二至百补丸此药固本保元，生精养血，培复天真，大补虚损，益五内，除骨蒸，壮元阳，多子嗣，充血脉，强健筋骸，美颜色，增延寿算，聪明耳目，润泽髭须，真王道奇品之方，功难尽述也。
鹿角（五十两为则）取新角连脑骨者佳，锯长二寸许，用米泔浸一宿，刷洗净，同后药入坛煮胶。
黄精（八两）枸杞怀熟地菟丝子（淘洗净）金樱子（去毛、子，各四两）天门冬（去心）
麦门冬（去心）川牛膝龙眼肉楮实子（各二两）
以上十味，同角入金华好坛，层层放实，以新汲淡水入坛平肩，用蜜梭布四层包口，以新砖压之，置大锅中井字架上，以木甑盖好，重汤煮三日夜，毋得间断火候。傍用小锅烧滚水，不时添注坛内，并锅水勿使干涸。日足取起，滤去滓，将汁用罗底绢绞出，入净砂锅内，文火熬成膏，约一斤半，外炼蜜二斤，滴水成珠，搀入调和后药，杵合为丸。
鹿角霜（十两）人参（五两）黄（蜜炙）芡实（炒）白茯苓山药（炒）山茱萸生地黄（酒洗，饭上蒸过）知母（盐水炒，各四两）北五味子（一两）
夏月加川黄柏四两，炒褐色。
以上十味为细末，用前膏和匀，木杵捣丸，桐子大。空心淡盐汤送下百余丸，随用煮熟莲肉或干枣数枚压之，俾纳丹田也。
（《正传》）鹿角胶丸治血气亏损，两足痿弱，不能行动，久卧床祷者，神效。
鹿角胶（一斤）鹿角霜熟地（各半两）当归（四两）人参牛膝菟丝子（制）白茯苓（各三两）白术杜仲（各二两）虎胫骨（酥炙）龟板（酥炙，各一两）
上为末，先将鹿角胶用无灰酒二钟溶化，加炼蜜捣丸，桐子大。每服百丸，空心盐姜汤下。
鹿茸丸治香港脚腿腕生疮，及阴虚下元痿弱，咳嗽等证。
鹿茸（酥炙，另捣成泥）五味子当归熟地黄（各等分）
酒糊和丸，桐子大。每服四、五十丸，温酒或盐汤任下。
（《集验》）鹿茸丸治诸虚劳倦。补心肾，益气血。
鹿茸（酥炙）熟地黄当归枸杞枣仁（炒）附子（制）牛膝远志（姜汁浸炒）山药沉香肉苁蓉（酒浸，各二两）麝香（五分）
炼蜜丸，桐子大。每服五十丸，盐汤下。
（《三因》）鹿茸丸治失志伤肾，肾虚消渴，小便无度。
鹿茸（酥炙）麦门冬熟地黄黄（炙）五味肉苁蓉鸡内金（酒炒）山茱萸破故纸（炒，各七钱）茯苓人参牛膝（酒浸）玄参地骨皮（各半两）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服七、八十丸，米饮下。
（《本事》）麋茸丸治肾虚腰痛，不能转侧。
麋茸（鹿茸亦可）菟丝子（制，各一两）舶茴香（五钱）
上为末，以羊肾二对，用酒煮烂，去膜，研如泥，和丸，桐子大，阴干。如太干，以酒糊佐之。每服三、五十丸，温酒或盐汤下。
（杨氏）还少丹治脾肾虚寒，饮食少思，发热盗汗，遗精白浊，真气亏损，肌体瘦弱等证。
熟地黄（二两）山药山茱萸杜仲（姜汤炒）枸杞（二两）牛膝（酒浸）远志（姜汁浸炒）
肉苁蓉（酒浸）北五味川续断楮实子舶茴香菟丝子（制）巴戟肉（余各一两）
上为细末，炼蜜丸，桐子大。每服五十丸，空心盐酒下。
（《局方》）无比山药丸治诸虚损伤，肌肉消瘦，耳聋目暗。常服壮筋骨，益肾水，令人不老。
山药（二两）菟丝子（三两，酒浸煮）五味（拣净，六两）肉苁蓉（四两，切片酒浸，焙）杜仲（三两，酒炒）牛膝（一两，酒浸蒸）熟地泽泻山茱萸茯苓巴戟肉赤石脂（各一两）
上为细末，炼蜜和丸，桐子大。每服三、五十丸，食前温酒或米饮下。
还元丹一名延年益寿不老丹。此药大补元气，服一月自觉异常，功效不可尽述。按，此方为阴虚血热者宜之，诸阳虚者不可用。
何首乌（半斤，用米泔水浸软，竹刀刮去皮，分四制。忌铁器，以砂锅、瓦器盛酒拌芝麻蒸一次，晒干；又用羊肉一斤切片拌蒸一次，晒干；再用酒拌蒸一次，黑豆拌蒸一次，各晒干）熟地生地（酒浸焙，各三两）天冬麦冬（各末，一两）人参（五钱）地骨皮（童便浸晒）
白茯苓（酒浸晒干取末，各一两）
上取乳汁六两，白蜜十两，同炼一器中，合前末为膏，瓷器取贮，勿令泄气。不拘时服一、二匙，沸汤嗽咽之。
（《经验》）养荣丸治男妇气血两虚，精神短少，脾胃不足，形体羸瘦。
人参白术（土炒）当归熟地黄黄芍药山药（各一两）远志（制）生地黄山茱萸（各半两）白茯苓（二两）陈皮（八钱）
上为细末，用鸭一只，取血入炼蜜和丸，桐子大。每服八、九十丸，食前淡盐汤送下，或酒亦可。
三才丸天门冬熟地黄人参（等分）
上为末，炼蜜丸服。
七珍至宝丹补血生精，泻火益水，强筋骨，黑须发，补益之功甚大。
何首乌（赤、白各半斤，酒浸软，竹刀刮去皮，同牛膝蒸）川牛膝（半斤，净，用黑豆三升，同何首乌层层拌铺甑内，蒸极熟，取出去豆，与何首乌共捣如泥）白茯苓（一斤，用人乳五升煮干为度）赤茯苓（一斤，用牛乳五升煮干为度）当归（四两，酒浸，焙干）枸杞（四两）破故（炒香）菟丝子（制，各半两）
炼蜜为丸，鸡头子大。每服一丸，日进三服，空心温酒、午后姜汤、临卧盐汤送下。
（《百一》）补髓丹治老人虚弱肾伤，腰痛不可屈伸。
杜仲（十两）补骨脂（用芝麻五两同炒，以芝麻黑色无声为度，去麻不用，十两）鹿茸（四两，燎去毛，酒浸炙）
上为末，用胡桃肉三十个，浸去皮，捣为膏，入面少许，煮糊为丸，桐子大。每服百丸，温酒、盐汤任下。
枸杞子丸治肾虚精滑，补精气。
甘州枸杞黄精（九蒸九晒）
上二味等分，相和捣作饼子，焙干为末，炼蜜丸，桐子大。每服百余丸，空心温酒送下。
（《局方》）青娥丸治肾虚腰痛，益精助阳，乌须壮脚力，妇人随证用引吞送，神效。
破故纸（四两，炒香）杜仲净（八两，姜汤炒）胡桃肉（十两）
上为末，用蒜四两，捣膏和丸，桐子大。每服三、五十丸，空心温酒送下。一法不用蒜，以酒糊为丸，或炼蜜为丸，服者更佳。按，此方可加巴戟肉、大茴香各四两为尤妙。或再加肉苁蓉亦可。
（《良方》）加味青娥丸补诸虚不足，滋益阴阳，美容颜，健腰膝，止腰痛尤效。
破故（炒）小茴（盐水炒）胡芦巴（炒，各四两）杜仲（三两，姜汁炒）胡桃肉（二十五个）
莲蕊（一两）青盐（，五钱）穿山甲（酥炙，三钱五分）
上为末，将胡桃肉捣烂，加酒煮面糊为丸，桐子大。每服三十丸，空心温酒下。
十补丸方在热阵。治肾脏虚冷等证。
（《保命》）煨肾丸治肾肝虚损，骨痿不能起床，筋弱不能收持，及脾损谷不化，善益精缓中消谷。
杜仲（姜汤炒）牛膝萆白蒺藜防风菟丝子（制）胡芦巴肉苁蓉（酒浸）破故纸（酒炒，各等分）官桂（减半）
上将猪腰子制如食法，捣烂加炼蜜和杵千余为丸，桐子大。每服五、七十丸，空心用温酒送下。治腰痛不起甚效。
（《局方》）煨肾散治肾虚腰痛。
杜仲（姜汁炒）花椒（炒出汁）食盐（少许）
上为末，以猪腰子一枚，薄批作五、七片，以椒盐淹去腥水，掺杜仲末三钱在内，以薄荷包，外加湿纸二、三层，煨熟食之，酒下。
安肾丸方在热阵。治肾经积冷，下元衰弱。
小安肾丸方在热阵。治肾气虚寒，多溺，腰膝沉重。
石刻安肾丸方在热阵。治真气虚惫，梦遗便数，脚膝软弱。
红铅丸一名一气丹。一名人精妙合丸。
紫河车（用头产壮盛男胎者一具，以银针挑去紫血，米泔水洗净，用酒、醋炖烂焙干）
人乳（以瓷罐盛晒干者四两。或以茯苓末一两收晒至五两者亦可）秋石（以童男女小便炼成者，四两）红铅（亦名先天梅子，五钱，此室女初次经血。扣算女子年岁，凡五千四十八日，即女子天癸将至之日，须预备锡船候取，以茯苓未收渗晒干；或以丝绵渗取，用乌梅煎汤洗下，去水晒干亦可）
上为细末，炼蜜为丸，每丸重七厘。此药俗传云以人补人，得先天之气，神妙不可尽述，每丸价一两。
打老儿丸熟地山药（炒，各五两）牛膝（酒洗）巴戟（枸杞汤洗，炒）楮实子（去浮者）枸杞石菖蒲远志肉（甘草汤制）白茯苓（去筋）杜仲（盐水炒）北五味（蜜水拌蒸一二时，捣饼焙干）山茱萸（上各四两）小茴香续断（各三两）肉苁容（切片酥炒，五两）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服五、六十丸，空心、午前、临睡，或酒或盐汤下百余丸。
肉苁蓉丸治肾虚耳聋。
肉苁蓉（酒浸，焙）菟丝子（酒浸煮，研）山茱萸白茯苓熟地黄人参官桂防风芍药黄（各五钱）附子（炮）羌活泽泻（各二钱半）羊肾（一对薄切，去筋膜，炙干）
炼蜜丸，桐子大。每服三、五十丸，空心温酒下。
四味肉苁蓉丸方在固阵。治小便不禁。
黄丸治虚风羸瘦，心神虚烦，筋脉拘挛，疼痛少睡。
黄（炙）人参熟地黄白茯苓薏苡仁山茱萸（各一两）枣仁羌活（去芦）当归羚羊角屑枸杞子桂心（各七钱半）防风远志（各半两）
上为细末，炼蜜和丸，梧子大。每服七、八十丸，温酒下，不拘时。
二丹丸治风邪健忘，和血养神定志，内安心神，外华腠理。
丹参天门冬熟地黄（各一两半）麦门冬白茯苓甘草（各一两）人参丹皮远志（各半两）
上为细末，炼蜜和丸，桐子大，以朱砂半两为衣。每服五、七十丸，加至百丸，空心煎愈风汤送下。
（《海藏》）益血丹治大便燥，久虚亡血。
当归（酒浸，焙）熟地黄（等分）
上为末，炼蜜丸，弹子大。细嚼酒下一丸。
（《集要》）四神丸治禀赋虚弱，小便频数不禁。
五味子菟丝饼（各四两）熟地黄（六两）肉苁蓉（一斤，去甲）
上为末，酒煮山药糊丸，桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。
（《局方》）虎骨四斤丸宣州木瓜（去穣）天麻（去芦）肉苁蓉（洗净）牛膝（焙干，各一斤）附子（炮去皮脐，二两）虎骨（酥炙，一两）
上先将前四味用无灰酒五升浸，春秋五日，夏三日，冬十日，取出焙干，入附子、虎骨，共为末，用前浸药酒打面糊丸，梧子大。每服五十丸，食前盐汤送下。
加味四斤丸治肝肾二经气血不足，足膝酸痛，步履不随，如受风寒湿毒以致香港脚者，最宜服之。
虎胫骨（一两，酥炙）乳香（另研）没药（另研，各五钱）川乌（炮去皮，一两）肉苁蓉牛膝（各一两半）天麻（一两）木瓜（一斤，去穣，蒸）
上各为末，先将木瓜、苁蓉捣膏，加酒糊和杵丸，桐子大。每服七、八十丸，空心温酒或盐汤任下。
（《三因》）加味四斤丸治肾虚肺热，热淫于内，致筋骨痿弱，不能收持。
肉苁蓉（酒洗）牛膝（酒洗）天麻木瓜鹿茸（酥炙）熟地黄五味（酒浸）菟丝子（酒煮，等分）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服五十丸，食前温酒或米饮送下。刘宗浓曰：按此方云：热淫于内，而用温补，何也？然阴血衰弱，血不养筋，筋缓不能自收持。今阳燥热淫于内，故用此以养阳滋阴，阴实则水升火降矣。
金刚丸治肾损骨痿不能起床，宜此益精。
萆杜仲（姜汁炒）肉苁蓉（酒洗）菟丝子（制）
上用酒煮猪腰子捣丸，桐子大。每服五、七十丸，空心温酒送下。
人参膏用人参十两，细切，以活水二十盏浸透，入银石器内，桑柴火缓缓煎取十盏，滤汁，再以水十盏，煎渣取汁五盏，并入前汁，合煎成膏，瓷瓶收贮。随证作汤使调服。丹溪云：多欲之人肾气衰惫，咳嗽不止，用生姜橘皮煎汤，化膏服之。浦江郑兄，五月患痢，又犯房室，忽发昏运，不知人事，手撒目暗，自汗如雨，喉中痰鸣，声如拽锯，小便遗失，脉大无伦，此阴亏阳绝之证也。予令急煎大料人参膏，仍与灸气海十八壮，右手能动。再二壮，唇口微动。遂与膏服一盏半，夜后服三盏，眼能动。尽三斤，方能言而索粥，尽五斤而痢止，至十斤而全安。若作风治则误矣。一人背疽，服内托十宣药已，多脓出，作呕，发热，六脉沉数有力，此溃疡所忌也。遂用大料人参膏，入竹沥饮之，参尽十六斤，竹伐百余竿而安。后经旬余，值大风拔木，疮复起有脓，中有红线一道，过肩胛抵右肋。予曰：急作参膏，以芎归橘皮作汤，入竹沥、姜汁饮之，尽三斤而疮溃，调理乃安。若痈疽溃后，气血俱虚，呕逆不食，变证不一者，以参归术等分，煎膏服之最妙。
卷之五十四书集·古方八阵
和阵
（《局方》）二陈汤治痰饮呕恶，风寒咳嗽，或头眩心悸，或中脘不快，或因生冷，或饮酒过多，脾胃不和等证。
陈皮半夏（制，各三钱）茯苓（二钱）炙甘草（一钱）
水二钟，姜三五片，枣一枚，煎八分，食远服。
加减二陈汤治呕吐吞酸，胃脘痛，呃逆。
即前方加丁香九粒，气滞甚者，可加一二钱。
（丹溪）加味二陈汤治食郁瘀滞，胸膈不快。
苍术（米泔浸）白术（炒）橘红半夏（泡）茯苓川芎香附（各八分）枳壳黄连（姜炒）甘草（各五分，水盏半，煎八分，食前稍热服。
二术二陈汤治一切呕吐清水如注。
苍术（土炒）白术（炒）陈皮半夏（制）茯苓（各一钱）炙甘草（五分）
水一钟半，姜三片，枣一枚，煎八分，稍热服。虚寒者加人参、煨干姜；痰饮，加南星，倍半夏；宿食，加神曲、砂仁。
（《宣明》）黄芩二陈汤治热痰。
黄芩陈皮半夏茯苓（等分）甘草（减半）
水一钟半，姜三片，煎七分，食远服。
（《辨疑》）柴葛二陈汤治一切疟、暑、湿、劳、食等证。
柴胡干葛陈皮半夏茯苓甘草白术苍术（制）川芎黄芩（各等分，若阴疟除此味）
水二钟，姜三片，煎服。内干葛、川芎、苍术，乃发散之剂，若久疟及发散过者除之。
阳分汗多，加人参、黄，去干葛；阴分虚者，加酒炒芍药、当归、生地；久疟，微邪潮热，加四君子汤，去祛邪之药；若欲截疟，加常山、槟榔、青皮、贝母各一钱。
桂附二陈汤方在热阵。治寒疟厥冷。
（《金匮》）小半夏汤治呕吐，谷不得下，及心下有饮者。
半夏（一升）生姜（半斤）
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。《局方》用半夏五钱，生姜二钱半，水一钟半，煎服。
（《金匮》）小半夏加茯苓汤治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者。
即前方加茯苓三两，煎法同。
（《金匮》）大半夏汤治胃反不受食，食入即吐。《外台》云：治呕而心下痞硬者。
半夏（二升，洗完用）人参（三两）白蜜（一斤）
上三味，以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药取三升半，温服一升，余分再服。
（《御药》）大半夏汤一名橘皮汤。治痰饮及脾胃不和。
半夏陈皮白茯苓（各二钱）
水二钟，姜五片，煎八分，温服。
茯苓半夏汤治呕吐哕，心下坚痞，膈间有水，痰眩惊悸，及小儿等病。
白茯苓（二两）半夏（五钱）
上每服三、五、七钱，姜、水煎服。
（《宣明》）橘皮半夏汤治痰涎壅嗽久不已者，常服润燥解肌热止嗽。
陈皮（五钱）半夏（制，二钱半）
水一钟半，加生姜三、五片，煎七分，温服。
（《灵枢》）秫米半夏汤久病不寐者神效，世医鲜用之。
秫米（一升）半夏（五合）
上用千里长流水八升，扬之万遍，取清者五升，煮秫米、半夏，炊以苇薪，令竭至一升半，去渣，饮汁一小杯，日三服。其新病者，覆杯即卧，汗之即已；久病者，三日已也。
（东垣）半夏白术天麻汤治眩晕，及足太阴痰厥头疼。
半夏（钱半）白术神曲（炒，各一钱）麦芽陈皮（各钱半）人参黄茯苓苍术天麻泽泻（各五分）黄柏（二分）干姜（三分）
上咀。每服半两，水二钟，煎八分，食远热服。
（《金匮》）黄芩半夏生姜汤治干呕而利者。
黄芩生姜（各三两）炙甘草芍药（各二两）半夏（半升）大枣（十二个）
上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。
（东垣）平胃散治脾胃不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，呕哕恶心，吞酸噫气，体重节痛，自利霍乱，噫膈反胃等证。
浓朴（姜制炒）陈皮（去白，各五两）苍术（去皮，米泔浸炒，八两）炙甘草（三两）
本方加人参、茯苓各二两，即名参苓平胃散。
上为末。每服二钱，水二钟，姜三片，枣二枚，煎七分，去渣温服。或去姜枣，入盐一小捻，单以沸汤点服亦可。如小便不利，加茯苓、泽泻；如饮食不化，加神曲、麦芽、枳实；如胃中气痛，加木香、枳实或枳壳；如脾胃困倦，加人参、黄；如有痰，加半夏；如便硬腹胀，加大黄、芒硝；如脉大内热，加黄连、黄芩。
调气平胃散治胃气不和，胀满腹痛。
浓朴（制）陈皮木香乌药白豆蔻砂仁白檀香（各一钱）甘草（五分）苍术（钱半）
藿香（一钱二分）
水一钟半，生姜三片，煎八分，食远温服。
（钱氏）益黄散治脾土虚寒，寒水反来侮土而呕吐不食，或肚腹作痛，或大便不实，手足逆冷等证。
陈皮（一两）青皮诃子肉（炮去皮）炙甘草（各半两）丁香（二钱）
上每服四钱，水煎服。
藿香正气散治外感风寒，内停饮食，头疼寒热，或霍乱泄泻，痞满呕逆，及四时不正之气，疟痢伤寒等证。
藿香紫苏桔梗白芷大腹皮（各一钱）陈皮半夏茯苓甘草白术浓朴（各八分）
水二钟，姜三片，枣一枚，煎八分，热服取汗。
不换金正气散治脾气虚弱，寒邪相搏，痰停胸膈，致发寒热，或作疟疾，或受山岚瘴气等毒。
浓朴（姜制）藿香半夏苍术（米泔浸）陈皮（各一钱）甘草（炙，五分）
姜、枣、水煎服。
（陈氏）不换金正气散治感冒风寒，或伤生冷，或瘴疟，或疫疠。
苍术（米泔浸炒）浓朴（姜汁炒，各四两）橘红（三两）炙甘草半夏（制）藿香（各二两）
人参木香（湿纸裹煨）白茯苓（各一两）
上每服一两，姜、枣、水煎服。
（徐氏）正气散正胃气，进饮食，退寒疟、食疟、瘴气，脾胃滞者，用之为宜。
藿香草果（各二两）半夏（制）陈皮浓朴砂仁炙甘草（各一两）
上为末。每服三钱，加生姜七片，枣三枚同煎，俟疟未发前，和渣服。
（《济生》）大正气散治脾胃不和，为风寒湿气所伤，心腹胀闷，有妨饮食。
白术陈皮（各二钱）半夏（制）藿香叶浓朴（姜炒）桂枝枳壳槟榔干姜（炮，各钱）甘草（炙，五分）
水一钟半，姜三片，枣一枚，煎七分，不时温服。
（东垣）升阳益胃汤治秋燥令行，湿热少退，脾胃虚弱，怠惰嗜卧，体重节痛，四肢不收，口苦舌干，饮食不消，大便不调，小便频数，兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和，乃阳气不伸故也，当升阳益胃。《良方》无黄、甘草、半夏、芍药四味。
人参炙甘草半夏（脉涩者宜用，各一钱）黄（二钱）白术（三分）白芍防风羌活独活（各五分）柴胡茯苓（小便利者勿用）泽泻（不淋者勿用，各三分）陈皮（四分）黄连（二分）。
上咀。每服三钱，渐加至五钱，生姜五片，枣二枚，水三钟，煎一钟，早饭、午饭之间温服。忌语话一二时，及酒湿助火之物。服药后，如小便毕而病反增，是不宜利小便也，当去茯苓、泽泻。若得喜食增食，初一二日间不可太饱，恐药力尚浅，胃气再伤，不得转运也。或用美食以助药力而滋胃气，慎不可淡食以损药力而助邪气之沉降也。亦可小役形体，使胃气升发，切勿大劳，致令复伤，但以胃气安静为尤善。
海藏白术汤治风湿恶寒脉缓。
白术防风甘草上咀，加生姜煎服。
（《济生》）白术汤治五脏受湿，咳嗽痰多，气喘身重，脉濡细。
白术橘红半夏茯苓（各二钱）炙甘草（一钱）
水一钟半，姜五片，煎七分，食远服。
（《良方》）三味白术汤方在妇人。治妊娠内热心痛。
（《良方》）四味白术汤方在妇人。治妊娠胃虚恶阻。
白术散治自汗盗汗极效。
白术（半斤）
上将白术切成小块，用浮麦一升，水一斗，同煮干，如白术尚硬，再加水煎透烂，取起切片，焙干为末，每服二三钱，仍用浮麦煎汤，食远调服。如治小儿，以炒黄煎汤，量儿大小与服。忌萝卜、辛辣炙爆之物，乳母尤忌。
（《宣明》）白术散方在固阵。治虚风多汗痿弱。
（《良方》）白术散方在妇人。治妊娠伤寒内热等证。
调胃白术散治脾胃不和，腹胀泄泻，身面浮肿。
白术茯苓（各二钱）陈皮白芍药（炒）泽泻槟榔（各一钱）木香（五分）
水二钟，姜三片，煎八分，食远服。如肿不退，倍加白术，并枳实麸炒一钱。
白术芍药汤治脾经受湿水泄，体重微满，困弱无力，不欲饮食，或暴泄无数，水谷不化，宜此和之。
白术（炒）芍药（炒，各一两）甘草（炒，半两）
上每用一两，水煎服。
（草窗）白术芍药散治痛泻要方。
白术（炒，三两）芍药（炒，二两）陈皮（炒，两半）防风（一两）
上或煎，或丸，或散，皆可用。久泻者加炒升麻六钱。
（《金匮》）苓桂术甘草汤病痰饮者，当以温药和之。
凡心下有痰饮，胸胁支满，目眩，此方主之。
茯苓（四两）桂枝白术（各三两）甘草（二两）
上以水六升，煮取三升，温分三服，小便则利。
神术散治伤寒头痛身热等证。
苍术（二钱）川芎本甘草（各一钱）
水二钟，姜三片，煎一钟，不拘时服。
（《局方》）神术散方在散阵。治四时瘟疫，头疼发热。
（海藏）神术汤治风湿恶寒脉紧。
苍术防风甘草上咀。加葱白煎服。治刚汗者，加羌活，或独活、麻黄。
（《约说》）沉香降气散治阴阳壅滞，气不升降，胸膈痞塞，或留饮吞酸，胁下妨闷。
沉香（二钱八分）砂仁（七钱半）香附子（去毛，盐水炒，六两二钱五分）炙甘草（五钱五分）
上为极细末。每服二钱，入盐少许，沸汤调，不拘时服，或淡姜汤亦可。
（《和剂》）苏子降气汤治心腹胀满，喘促气急，消痰进食。
苏子（炒）半夏曲前胡当归陈皮浓朴（制，各八分）桂甘草（各三分）
水二钟，姜三片，煎七分，不拘时服。
（《医林》）小降气汤治浊气在上，痰涎壅盛。
家紫苏台乌药白芍陈皮（各二钱）炙甘草（五分）
水一钟半，生姜三片，枣一枚，煎七分，食远服。
（《统旨》）木香顺气散治气滞腹痛胁痛。
木香香附槟榔青皮陈皮枳壳砂仁浓朴（制）苍术（各一钱）炙甘草（五分）
水二钟，姜三片，煎八分，食远服。
（《局方》）木香调气散木香白檀香白豆蔻丁香（各二钱）炙甘草藿香（各八钱）砂仁（四钱）
上为末。每服二钱，入盐少许，沸汤点服。
流气饮子治三焦气壅，五脏不和，胸膈痞满，肩背攻痛，呕吐气喘，痰盛浮肿等证。
即外科方脉流气饮。
木香（磨汁）槟榔青皮陈皮枳壳乌药大腹皮枳实茯苓紫苏桔梗防风黄当归川芎芍药甘草半夏（制，各（等分）
水一钟半，姜三片，枣一枚，煎服。
（《和剂》）二十四味流气饮调营卫，利三焦，行痞滞，消肿胀。
紫苏陈皮青皮浓朴（制）炙甘草香附（炒，各四两）木通（二两）大腹皮丁香皮槟榔肉桂木香草果莪术（炮）藿香（各一两半）麦冬人参白术赤茯苓木瓜白芷半夏枳壳（炒）石菖蒲（各一两）
上每服三钱，姜四片，枣二枚，水煎服。
七气汤治七情之气郁结于中，心腹绞痛不可忍，及不能饮食。
半夏（制，五两）人参肉桂甘草（炙，各一两）
上每服三、五钱，水一钟半，姜三片，煎八分服。
（《三因》）七气汤治如前。按此方即《局方》四七汤也。（在后）
半夏（五两，制）茯苓（四两）浓朴（三两）紫苏（二两）
上每服三、五钱，姜七片，枣二枚，水煎服。
加味七气汤即前七气汤加浓朴、茯苓各等分。
（《局方》）七气汤治七情郁结，脏气互相刑克，阴阳不和，挥霍撩乱，吐泻交作。
半夏（制）浓朴芍药茯苓（各二钱）人参肉桂橘红紫苏（各一钱）
水二钟，加姜、枣煎服。
（《指迷》）七气汤治七情相干，阴阳不得升降，气道壅滞，攻冲作疼，积聚瘕胀满等证。
半夏甘草（各七分半）香附（钱半）青皮陈皮桔梗官桂藿香益智莪术（煨，各一钱）
上每服三、五钱，姜三片，枣一枚，水煎服。《统旨》七气汤有三棱、玄胡索、姜黄、草豆蔻，无半夏、桔梗。《济生》大七气汤有三棱，无半夏。
四磨饮治诸逆气。
沉香乌药枳实槟榔上四味，用白汤共磨服，或下养正丹尤佳。一方用白酒磨。《济生方》用人参，无枳实。本方加木香，即名五磨饮。
《济生》疏凿饮治水气通身浮肿，喘呼气急，烦渴，大小便不利。
泽泻茯苓皮木通商陆大腹皮槟榔羌活（去芦）秦艽（去芦）椒目赤小豆（炒）
上咀。每服六、七钱，水一钟半，姜五片，煎服。
《良方》浓朴汤治心腹胀满。此病气壅实者之治法也。
浓朴（四、五钱，姜汁炒）
加生姜五、七片，水煎，温服。或间用沉香降气散。
木香宽中散治七情伤于脾胃，以致胸膈痞满，停痰气逆，或成五膈之病。
青皮陈皮丁香（各四两）浓朴（制，一斤）甘草（炙，五两）白豆蔻（二两）香附（炒）砂仁木香（各三两）
上为末。每服二钱，姜、盐汤调服。若脾胃虚损之证，不可过服，或与六君子兼用之。
（《良方》）木香分气饮治气滞留注四肢，腹急中满，胸膈胁肋膨胀，虚气上冲，小便臭浊。
木香猪苓泽泻赤茯苓半夏枳壳槟榔灯草苏子（等分）
上咀。每服一两，水一钟半，煎八分，入麝香末少许，食远服。
（《良方》）人参木香散治水气病。
人参木香茯苓滑石琥珀海金沙枳壳槟榔猪苓甘草（等分）
上咀。每服一两，生姜三片，水一钟半，煎七分，日进三服，不拘时。
消导宽中汤治气滞食滞，水肿胀满。
白术（一钱半）枳实（麸炒）浓朴（姜制）陈皮半夏茯苓山楂神曲（炒）麦芽（炒）萝卜子（炒，各一钱）
水一钟半，姜三片，煎八分，食远服。小便不利，加猪苓、泽泻。
化滞调中汤治食滞胀满。
白术（钱半）人参白茯苓陈皮浓朴（姜汁炒）山楂半夏（各一钱）神曲（炒）麦芽（炒，各八分）砂仁（七分）
水一钟半，姜三片，煎七分，食前服。胀甚者，加萝卜子炒用一钱，面食伤者尤宜用。
（索矩）三和汤治脾湿肿满。
陈皮浓朴（姜炒）白术槟榔（各一钱）紫苏（七分）海金沙木通（各五分）
水一钟半，姜三片，枣一枚，煎七分，食远服。
（《宝鉴》）导滞通经汤治脾湿气不宣通，面目手足浮肿。
木香白术桑白皮陈皮（各五钱）茯苓（一两）
上咀。每服七八钱，水一钟半，煎八分，食前温服。
（《良方》）导水茯苓汤治水肿，头面手足遍身肿如烂瓜之状，按而塌陷，胸腹喘满，不能转侧安睡，饮食不下，小便秘涩，溺出如割，或如黑豆汁而绝少，服喘嗽气逆诸药不效者，用此即渐利而愈。
赤茯苓麦门冬（去心）泽泻白术（各三两）桑白皮紫苏槟榔木瓜（各一两）大腹皮陈皮砂仁木香（各七钱半）
上咀。每服一、二两，水二钟，灯草一、二十根，煎八分，食煎服。如病重者可用药五两，再倍加麦冬及灯草半两，以水一斗，于砂锅内熬至一大碗，再下小铫内煎至一钟，五更空心服，再煎。连进此三服，自然小水通利，一日添如一日。
健脾散和中健胃，消食快气。
人参白术（炒）丁香藿香砂仁（炒）肉果（煨）神曲（炒）炙甘草（等分）
上为细末。每服二钱，不拘时，橘皮汤下。
参术健脾汤治脾虚兼滞胀满。
人参白茯苓陈皮半夏砂仁浓朴（姜制，各一钱）白术（二钱）甘草（三分）
水一钟半，姜三片，煎七分，食远服。加神曲、麦芽、山楂，消胀尤佳。
（《三因》）当归散水肿之疾，多由火不养土，土不制水，故水气盈溢，脉道闭塞，渗透经络，发为浮肿、心腹胀满之证。
当归桂心木香赤茯苓木通槟榔赤芍药牡丹皮陈皮白术（各一钱半）木瓜（一片）
水二钟，加紫苏五叶，煎八分，不拘时服。
当归活血散治瘀血胀满。
赤芍药归尾（酒洗）生地黄（各钱半）桃仁（去皮尖，炒）红花（酒洗）香附（童便浸，各一钱）川芎牡丹皮玄胡索蓬术（炮，各八分）三棱（炮）青皮（各七分）
水一钟半，煎七分，食前服。
（《局方》）五皮散治风湿客于脾经，以致面目虚浮，四肢肿满，心腹膨胀，上气急促，兼治皮水、胎水。
五加皮地骨皮大腹皮茯苓皮生姜皮（等分）
上咀。每服三钱，水一大钟，煎七分，热服无时。
（《澹寮》）五皮散治病后身面四肢浮肿，小便不利，脉虚而大。此由诸气不能营运，散漫于皮肤肌腠之间，故令肿满，此药最宜。
大腹皮陈皮生姜皮桑白皮（炒）赤茯苓皮（各等分）
上咀。每服五、六钱，水一大钟，煎八分，不拘时温服，日三次。忌生冷、油腻、坚硬之物。
沉香琥珀丸治水肿一切小便不通难治之证。
沉香郁李仁（去皮）葶苈（炒，各两半）琥珀杏仁（去皮尖）紫苏赤茯苓泽泻（各半两）橘红防己（各七钱半）
上为细末，炼蜜丸，梧子大，以麝香为衣。每服二十五丸，渐加至五、七十丸，空心人参汤送下，量虚实增减。
法制陈皮消食化气，宽利胸膈，美进饮食。
茴香（炒）甘草（炙，各二两）青盐（炒，一两）干姜乌梅肉（各半两）白檀香（二钱半）
上六味，共为末，外以广陈皮半斤，汤浸去白，净取四两，切作细条子。用水一大碗，煎药末三两，同陈皮条子一处慢火煮，候陈皮极软，控干，少时用余剩干药末拌匀，焙干。
每服不拘多少，细嚼温姜汤下，无时。
（《家秘》）祛痛散治诸般心气痛，或气滞不行，攻刺心腹，痛连胸胁，小肠吊疝，及妇人血气刺痛。此方屡用，无不神效。
青皮五灵脂（去石）川楝子穿山甲大茴香（各二钱）良姜（香油炒）玄胡索没药槟榔（各钱半）沉香（一钱）木香（钱二分）砂仁（少许）
上咀，用木鳖子仁一钱二分，同前药炒令焦燥，去木鳖不用，共为细末。每服一钱，加盐一星，用酒或滚水送下。
调痛散治脾痛气膈。
木香丁香檀香大香附台乌药莪术肉桂片姜黄白生姜白豆蔻砂仁炙甘草（等分）
上咀。每服二钱半，加紫苏四叶，煎汤服。
丁香止痛散方在热阵。治心痛。
（《良方》）乌药散治血气壅滞，心腹作痛。
乌药莪术（醋浸炒）桂心桃仁当归青皮木香（等分）
上为末。每服二钱，热酒调下。
（《奇效》）手拈散治心脾气痛。
延胡索五灵脂草果没药（等分）
上为细末。每服二三钱，不拘时，热酒调下。
（《良方》）游山散治心脾痛。此药极奇，叶石林游山，见一小寺颇整洁，问僧所以仰给者，则曰：素无田产，亦不苦求，只货数药以赡，其脾疼药最为流布。有诗云：草果玄胡索，灵脂并没药。
酒调一、二钱，一似手拈却。
上等分为末。每服三钱，不拘时温酒调下。
舒筋汤一名如神汤。治闪肭血滞，腰腹痛，及产后血滞作痛者更妙。
当归玄胡索桂心（等分）
上为细末。每服二钱，不拘时温酒调服。一方加杜仲、牛膝、桃仁、续断亦可。
（丹溪）玄桂丸治死血留胃脘，当心作痛。
玄胡索（一两半）官桂红花红曲滑石（各五钱）桃仁（三十粒）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，绿豆大。每服四十丸，姜汤下。
（洁古）枳术丸治痞积，消食强胃。
枳实（去瓤，麸炒，一两）白术（麸炒，二两）
上为末，荷叶裹烧饭为丸，桐子大。每服五十丸，白术汤下。但久服之，令人胃气强实，不复伤也。东垣橘皮枳术丸，即前方加陈皮一两，半夏二两，即名橘半枳术丸。
香砂枳术丸破滞气，消宿食，开胃进食。
木香砂仁（各五钱）枳实（麸炒，一两）白术（米泔浸炒，二两）
上制，服如枳术丸法。
曲枳术丸治强食多食，心胸满闷不快。
神曲（炒）麦（炒）枳实（麸炒，各一两）白术（二两）
上制，服如枳术丸法。
（东垣）木香人参生姜枳术丸开胃，进饮食。
木香（三钱）人参（五钱）干生姜（二钱半）陈皮（四钱）枳实（一两，炒）白术（一两半）
上为细末，荷叶烧饭为丸，桐子大。每服三、五十丸，食前温水下。
（《直指》）加味枳术丸治脾胃虚弱，食积气滞，胸腹胀满。常服进食宽中，和畅脾胃。
白术（泔浸土炒，二两）枳实（麸炒，一两）神曲（炒）麦芽（炒）陈皮山楂香附（炒，（各一两）砂仁（炒，半两）
如前法丸服。
（丹溪）枳实丸专治食积癖块。
枳实白术山楂麦芽神曲半夏（各一两）苍术陈皮（各五钱）木香（钱半）姜黄（三钱）
荷叶蒸饭为丸，桐子大。每服百丸，食后姜汤下。
（《医统》）大健脾丸又名百谷丸。徐东皋曰：此方健脾养胃，滋谷气，除湿热，宽胸膈，去痞满。久服强中益气，百病不生。
人参白茯苓（饭上蒸）广陈皮（各二两）枳实（饭上蒸）青皮（米醋洗）半夏曲（炒）
山楂肉（饭上蒸，各一两）白术（土炒，三两）谷芽（炒，一两六钱）白豆蔻（炒）广木香（各五钱）
川黄连（一两六钱，同吴茱萸五钱浸炒赤色，去茱萸）
上为末，用长流水煮荷叶老米粥捣丸，绿豆大。每服百丸，食前白汤下。愚按：此方虽佳，但脾多畏寒，若非有火，当去黄连，或仍加炮姜一、二两为妙。
（杨氏）启脾丸治脾胃不和，气不升降，中满痞塞，心腹膨胀，肠鸣泄泻，不思饮食。
人参白术陈皮青皮（去瓤）神曲（炒）麦芽（炒）砂仁浓朴干姜（各一两）甘草（两半，炙）
炼蜜为丸，弹子大。每服一丸，食前细嚼，米饮下。
和中丸治久病厌厌不能食，而脏腑或秘或溏，此皆胃虚所致。常服之，和中理气，消痰积，去湿滞，浓肠胃，进饮食。
白术（麸炒，二两四钱）浓朴（姜制，二两）陈皮（一两六钱）半夏（汤泡，一两）槟榔（五钱）
枳实（五钱）炙甘草（四钱）木香（二钱）
上用生姜自然汁浸蒸饼为丸，桐子大。每服三、四十丸，食远温水送下。
（东垣）和中丸开胃进食。
人参白术（各三钱）干姜（炮）甘草（炙）陈皮（各一钱）木瓜（一枚）
上为末，蒸饼为丸，桐子大。食前白汤下三、五十丸。
养胃进食丸治脾胃虚弱，心腹胀满，面色痿黄，肌肉消瘦，怠惰嗜卧，或不思食。常服滋养脾胃，进饮食，消痰涎，辟风寒湿冷邪气。
人参白茯苓白术（泔浸，炒）浓朴（姜炒，各二两）神曲（二两半炒）大麦（炒）橘红（各一两半）甘草（炙，一两）苍术（坚小而甘者，米泔浸去皮，五两，炒）
上九味，为末，水面糊丸，桐子大。每服三、五十丸，食前米汤或姜汤送下。
消食丸治一切食积停滞。
山楂神曲（炒）麦芽（炒）萝卜子青皮陈皮香附（各二两）阿魏（一两，醋浸另研）
汤泡蒸饼为丸，桐子大。每服五十丸，食远姜汤下。
（《济生》）导痰汤治一切痰涎壅盛，或胸膈留饮，痞塞不通。
陈皮半夏茯苓甘草南星枳壳（炒）
上等分，每服六钱，水二钟，姜五片，或十片，煎七分，食后服。
（海藏）五饮汤一留饮，在心下。二饮，在胁下。三痰饮，在胃中。四溢饮，在膈上。五流饮，在肠间。凡此五饮，以酒后饮冷过多所致。
旋复花人参橘红（炒）枳实浓朴（姜汁炒）半夏茯苓泽泻白术猪苓（各八分）前胡桂心芍药炙甘草（各五分）
水二钟，姜十片，煎八分，不拘时服。饮酒伤者，加葛根、砂仁。
《外台》茯苓饮治胸有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食。消痰气，令能食。
茯苓人参白术（各三两）枳实（二两）陈皮（二两半）生姜（四两）
上六味，水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八、九里进之。
茯苓饮子治痰迷心窍，怔忡不止。
陈皮半夏茯苓茯神麦冬（各钱半）沉香甘草（各五分）
上水一钟半，姜五片，煎七分服。
千缗汤治痰喘不得卧，人扶而坐，一服即安。
半夏（泡，七个）炙甘草皂角（炙，各一寸）生姜（一指大）
水一钟半，煎七分，不拘时服。
玉液汤治七情所伤，气郁生涎，随气上逆，头目眩晕，心忪悸，眉棱骨痛。
半夏（大者六钱，汤泡七次，切片）
上作一服，水钟半，姜十片，煎七分，入沉香末少许，不拘时温服。
（《局方》）四七汤治七情之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七情所为也。或中脘痞满，气不舒快，痰饮呕恶，皆治之。
半夏（汤泡，钱半）茯苓（一钱二分）苏叶（六分）浓朴（姜制，九分）
水一钟半，生姜七片，红枣二枚，煎八分，不时服。
（《得效》）加味四七汤治心气郁滞，豁痰散惊。
半夏（制，二钱半）浓朴（制）茯苓（各一钱半）苏叶茯神（各一钱）远志石菖蒲甘草（各五分）
水二钟，加姜、枣煎服。
（《玉机》）泽泻汤治心下有支饮，苦眩冒。
泽泻（五钱）白术（二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。
朱砂消痰饮治痰迷心窍，惊悸怔忡。
胆星（五钱）朱砂（二钱半，另研）麝香（二分，另研）
上为末，临卧姜汤调下一钱。
（《深师》）消饮丸治停饮胸满呕逆，腹中水声，不思饮食。
白术（二两，炒）茯苓（五钱）枳实（炒）干姜（炮，各七钱）上为细末，蜜丸，桐子大。
温水下三十丸。
（《秘方》）星香丸治诸般气嗽生痰。
南星（矾水泡一宿）半夏（制同上，共泡之）香附（皂角水浸一周时，各二两）陈皮（去白，四两）
上不见火为末，姜汁糊丸。每服五十丸，临卧姜汤送下。
祛痰丸治风痰头旋恶逆，胸膈不利。
南星（生）半夏（生）赤茯苓橘红干姜（炮，等分）
上为细末，面糊丸，梧子大。每服五、七十丸，不拘时，米饮送下。
天花丸亦名玉壶丸。治消渴引饮无度。
人参天花粉（各等分）
上为细末，炼蜜丸，桐子大。每服三、五十丸，麦门冬汤下。
（《局方》）玉壶丸治风痰头痛，亦治诸痰。
南星（生）半夏（生，各一两）天麻（五钱）白面（三两）上为末，水和为丸，桐子大。每服三、五十丸，用水一大盏，煎沸入药，煮令药浮即熟，漉出放温，别用生姜汤下。
一方：用南星、半夏各二两俱制，天麻、白矾各五钱，共为末，以姜汁糊丸，如胡椒大。每服三十丸，白汤下。
玉液丸治风热痰涎壅盛，利咽膈，清头目，止咳嗽，除烦热。
半夏（汤泡，焙为细末）枯矾（研细，各十两）寒水石（赤为末，水飞，三十两）
上研匀，面糊丸，桐子大。每服三十丸，食后淡姜汤下。
（洁古）玉粉丸治气痰咳嗽。
南星半夏（各一两，俱汤浸）橘红（二两）
上为末，汤浸蒸饼为丸，桐子大。每服五、七十丸，人参、生姜汤任下，食后。
（《瑞竹》）杏仁丸治久嗽，及老人咳嗽，喘急不已，睡卧不得，服此立效。
杏仁（去皮尖，炒）胡桃肉（去皮）
上等分，研为膏，加炼蜜丸，如弹子大。每服一丸，食后细嚼，姜汤下。
许学士神术丸治痰饮。此足阳明、太阳治湿发散之剂也。
茅山苍术（一斤，米泔浸一宿，去皮切片，焙干为末）生油麻（五钱，水二盏研细取浆）大枣（十五个，煮取肉，研，旋入麻浆拌和药）
上三味，和丸，桐子大，日干。每服五、七十丸，空心温酒下。
（《三因》）曲术丸治中脘宿食留饮，酸蜇心痛，嘈杂，口吐清水。
神曲（炒，三两）陈皮（一两）苍术（米泔浸三宿，切炒，一两半）
上为末，生姜汁别煮神曲糊为丸。姜汤送下。
（《百一》）三仙丸治一切湿痰痰饮，胸膈烦满，痰涎不利，头目不清。
南星半夏香附（各等分）
上南星、半夏以滚汤泡过为末，用生姜自然汁和，不可太软，用楮叶或荷叶包住，外以蒲包再包，之令发黄色，晒干收用。须五六月内造如之法。每制丸药，用药二两，香附一两，同为细末，面糊为丸，绿豆大。每服四、五十粒，食后姜汤下。
青州白丸子治男妇风痰壅盛，手足瘫痪，呕吐涎沫，牙关紧急，痰喘麻木，及小儿惊风呕吐。
半夏（七两）南星（三两）白附子（二两）川乌（半两，俱生用）
上俱研，罗为细末，用生绢袋盛，以瓷盆盛井花水摆洗粉出，未出者，以手揉摆，再擂再摆，以尽为度。然后日晒夜露，每日一换新水，搅而复澄，春五，夏三，秋七，冬十日，去水晒干，白如玉片。以糯米粉作稀糊丸，如绿豆大。每服二十丸，生姜汤下，无时。如瘫痪，用酒下；小儿惊风，薄荷汤下五、七丸。
（《局方》）琥珀寿星丸天南星（一斤）朱砂（二两，研）琥珀（一两，研）
上先掘地坑，深二尺，用炭火五斤，于坑内烧热红，取出炭扫净，以好酒一升浇之。将南星乘热下坑内，用盆急盖，以泥壅护，经一宿取出，焙干为末，同二味和匀，用生姜汁打面糊丸，如桐子大。每服五十丸，煎人参汤空心送下，日三服。
一方用琥珀四两，朱砂一两，仍用猪心血三个，和药末内加糊为丸，如前服。
（《指迷》）茯苓丸治人有臂痛，手足不能举，或时左右转移。此伏痰在内，中脘停滞，脾气不能流行，上与气搏，脾属四肢而气不下，故上行攻臂，其脉沉细者是也。但治其痰，则臂痛自止。及妇人产后发喘，四肢浮肿者，用此则愈。此治痰第一方也。
半夏（制，二两）茯苓（一两）枳壳（炒，半两）风化硝（一钱半）
上为末，姜汁煮糊丸，桐子大。每服三、五十丸，姜汤下。累有人为痰所苦，夜间两臂常觉抽掣，两手战掉，至于茶钟亦不能举，随服随效。
又简易方：治痰饮流注疼痛。止用大半夏二两，风化硝一两，为末，以姜汁煮糊丸，桐子大。姜汤下十五丸。痰在上，临卧服；在下，食前服。
（丹溪）白螺丸治痰饮积胃脘痛。
白螺蛳壳（墙上年久者，烧）滑石（炒）苍术山栀香附南星（各一两）枳壳青皮木香半夏砂仁（各五钱）
上为末，生姜汁浸蒸饼为丸，绿豆大。每服三、四十丸，姜汤下。春，加川芎；夏，加黄连；冬，加吴茱萸，各五钱。
（丹溪）润下丸降热痰甚妙。
半夏（二两，根据橘红制）南星（根据橘红制）炙甘草黄芩黄连（各一两）橘红（半斤，以水化盐五钱拌匀，煮干，焙）
上为末，蒸饼丸，绿豆大。每服五、七十丸，白汤下。
（《集成》）润下丸治胸膈停痰，降痰甚妙。
橘红（一斤，盐五钱，同水浸煮干）甘草（炙，一两）
上为末，汤浸蒸饼丸，绿豆大。每服五十丸，白汤下。
（《丹溪》）黄栝蒌丸治食积作痰，壅滞喘急。
栝蒌仁半夏山楂神曲（炒，等分）
上为末，栝蒌汁丸。姜汤下五十丸。
（《丹溪》）杏仁萝卜子丸治气壅痰盛咳嗽。
杏仁萝卜子（炒，各一两）
上为末，粥糊丸，桐子大。每服五十丸，白汤下。
（《金匮》）陈皮汤治呕吐呃逆。
陈皮（四两）生姜（半斤）
水七升，煮取三升，温服一升，下咽即愈。
（《本事》）竹茹汤治胃热呕吐。
半夏（姜汁制）干葛（各三钱）甘草（二钱）
上为末。每服二钱，水一钟，姜三片，竹茹一弹许，枣一枚，同煎七分，去温服。
橘皮竹茹汤治吐利后，胃虚膈热，呃逆者。
人参竹茹橘红（各二钱）甘草（炙，一钱）
水一钟半，生姜五片，枣一枚，煎八分温服。
二汁饮治反胃。
甘蔗汁（二分）姜汁（二分）
二味和匀，每温服一碗，日三服则吐止。
（东垣）葛花解酲汤治饮酒太过，痰逆呕吐，心神烦乱，胸膈痞塞，手足颤摇，饮食减少，小便不利。
人参白术茯苓砂仁白豆蔻葛花（各一钱）青皮陈皮猪苓泽泻（各七分）神曲木香（各五分）
水二钟，生姜五片，煎七分，食远稍热服。取微汗，酒病去矣。或为末，姜醋汤调服二、三钱亦可。
《金匮》猪苓散治呕吐，病在膈上，思水者。
猪苓茯苓白术（等分）
上三味，杵为散。饮服方寸匕，日三服。
《大全》人参散治脾胃虚寒，霍乱吐泻，心烦腹痛，饮食不入。
人参当归浓朴橘红（各二钱）干姜（炮）炙甘草（各五分）
加枣一枚，水煎服。
《澹寮》六和汤治夏秋暑湿伤脾，或饮冷乘风，多食瓜果，以致客寒犯胃，食留不化，遂成痞膈霍乱呕吐，及广南夏月瘴疾寒热等证。
半夏人参炙甘草砂仁杏仁（各一钱）赤茯苓扁豆（炒）藿香木瓜（各二钱）
上咀。每服五钱，水二钟，生姜三片，枣一枚，煎，温服。
一方有白术、香薷、浓朴各一钱，名六和半夏汤。
《良方》丁香散治藿乱呕吐不止。
丁香（五分）藿香枇杷叶（拭去毛，各二钱）
上咀。水一钟半，姜一片，煎六分，热服。
《局方》丁香半夏丸治胃寒呕吐吞酸。
丁香（一两）红豆（炒）半夏（制）白术（炒，各二两）陈皮（三两）
上为末，姜汁打糊丸，胡椒大。每服二、三十丸，姜汤下。
《局方》半夏丁香丸治脾胃宿冷，胸膈停痰，呕吐恶心，吞酸噫腐，心腹痞满，不思饮食。
肉豆蔻丁香木香藿香人参陈皮（去白，各二钱）半夏（制，三两）
上为细末，姜汁煮糊丸，桐子大。每服三十丸，姜汤下。
《和剂》大七香丸治脾胃虚冷，心膈噎塞，渐成隔气，及脾泄泻痢，反胃呕吐。
香附（二两）麦芽（炒，一两）砂仁藿香官桂甘草陈皮（各二两半）丁香（三两半）甘松乌药（各六钱半）
上为末，蜜丸，弹子大。每服一丸，嚼啐，盐酒、盐汤任下。忌生冷、肥腻。
《良方》许仁则半夏丸治胃冷呕逆不食。
半夏（洗去滑，一斤）小麦面（一斤）
上水和丸，弹子大，水煮熟。初服四、五丸，二服加至十四、五丸，旋煮间服之。
（万氏）定喘汤治诸喘久不愈。按此方必风痰在肺者乃可用，他则忌之。
白果（三七枚，去壳切碎，炒）款冬花桑白皮（蜜炒）麻黄制半夏（各三钱）苏子（二钱）
黄芩（微炒）杏仁（各钱半）甘草（一钱）
水三钟，煎二钟，作二次服。不拘时，徐徐饮。
歌曰：诸病原来有药方，惟愁喘最难当。麻黄桑杏寻苏子，白果冬花用更良，甘草黄芩同半夏，水煎百沸不须姜。病患遇此仙丹药，服后方知定喘汤。
《局方》人参定喘汤治肺气上喘，喉中有声，坐卧不安，胸膈紧痛，及治肺感寒邪，咳嗽声重。
人参麻黄阿胶半夏曲五味子粟壳甘草（各八分）桑白皮（钱半）
水二钟，姜三片，煎八分，食后服。
《良方》百合汤治肺气壅滞，咳嗽喘闷，多渴，腰膝浮肿，小便淋沥。
百合赤茯苓陈皮桑白皮紫苏大腹皮枳壳马兜铃人参猪苓炙甘草麦冬（各一钱）
上分二服。每服水一钟半，姜一片，枣一枚，煎七分，不拘时温服。
《局方》五虎汤治风寒所感，热痰喘急。
麻黄（七分）细茶（八分）杏仁（去皮尖，一钱）石膏（一钱半）甘草（四分）
水一钟半，姜三片，枣一枚，煎服。
《三因》神秘汤治上气喘急不得卧。
人参（一钱）陈皮桔梗紫苏（各钱半）五味子（十五粒）
水一钟半，煎七分，食远温服。
《直指》神秘汤治水气作喘。
人参陈皮桔梗紫苏半夏桑白皮槟榔（各一钱）炙甘草（五分）五味子（十五粒）
水二钟，姜三片，煎八分，食远温服。
萝卜子汤治积年上气喘促，唾脓血不止，而气实者宜之。
萝卜子（一合，研碎）
水煎，食后服，其效如神。
《三因》葶苈大枣泻肺汤治上气喘急，身与面目俱浮，鼻塞声重，不闻香臭，胸膈胀满，将成肺痈。
甜葶苈（炒，研细，三钱）大枣（十枚，去核）
水二钟，先煎大枣至一钟，去枣入葶苈，煎至八分，食后服，须先服小青龙汤二服方用此。
苏子煎治上气咳嗽。
苏子杏仁生姜汁生地黄汁白蜜（各一斤）
上将苏子捣烂，以二汁和之，绢绞取汁，又捣又和，如此六、七次则味尽，乃去，以蜜和之，置铜器中，于汤上煎之如饴。每服二匙，日三次，夜一、二次，病愈即止。
《医林》杏仁煎治喘嗽。
杏仁（去皮尖，炒）胡桃肉（去皮）
上等分，研膏，炼蜜丸，弹子大。每服一丸，临卧细嚼，姜汤送下。一方以胡桃肉三枚，姜三片，临卧嚼服，饮汤三、四口，再嚼再饮就卧，止嗽无痰。
《良方》杏仁膏治咳嗽喘急，喉中枯燥如物塞，兼唾血不止。
杏仁（二两，去皮尖，炒研如膏）真酥（三两）阿胶（二两，研炒为末）生姜汁（一合）白蜜（五合）苏子（二两，微炒研膏）
上和匀，银锅内慢火熬成膏。每服一匙，不拘时，米饮调下。
《良方》前胡散治心胸烦热不利，咳嗽涕唾稠粘。
前胡桑白皮麦门冬贝母（各钱半）甘草（炙，五分）杏仁（去皮尖，一钱）
水一钟半，姜三片，煎七分，温服。
《济生》百花膏治咳嗽不已，或痰中有血。
百合（蒸，焙干）款冬花（等分）
上为细末，炼蜜丸，龙眼大。临卧细嚼一丸，姜汤下。
《本事》枳壳散治心下痞闷作痛，嗳气如败卵。
枳壳白术（各五钱）香附（一两）槟榔（二钱）
上为细末。每服二钱，米饮调下，日二、三服，不拘时。
保和汤治中染瘴气，发热呕吐，腹满不食。
浓朴（姜制）半夏（制）大腹皮（黑豆水洗）橘红（各八分）柴胡枳壳甘草（各五分）
生姜（三钱，煨）
水煎温服。
十味保和汤治胃虚气滞作嗳。
人参白术茯苓半夏（制）陈皮（各一钱）藿香香附砂仁（各六分）炙甘草木香（各三钱）
水一钟半，姜三片，枣二枚，煎七分，食前温服。
（丹溪）六郁汤能解诸郁。
香附（二钱）橘红苍术抚芎半夏（炮，各一钱）赤茯苓栀子（炒，各七分）炙甘草砂仁（各五分）
水一钟，姜三片，煎八分，温服。气郁，加乌药、木香、槟榔、紫苏、干姜，倍砂仁、香附；湿郁，加白术；热郁，加黄芩，倍栀子；痰郁，加南星、枳壳、小皂荚；血郁，加桃仁红花、丹皮；食郁，加山楂、神曲、麦芽。
《局方》三和散治七情气结，脾胃不和，心腹痞满，大便秘涩。
羌活苏叶木瓜大腹皮沉香（各一钱）木香槟榔陈皮白术川芎炙甘草（各七分半）
上咀，分二服，每服水一钟，煎六分，不拘时服。
（丹溪）生韭饮治食郁久则胃脘有瘀血作痛，大能开提气血。
生韭（捣取自然汁一盏，加温酒一、二杯同服）
上先以桃仁连皮细嚼数十枚，后以韭汁送下。
《三因》温胆汤治气郁生涎，梦寐不宁，怔忡惊悸，心虚胆怯，变生诸证。
半夏（汤泡）枳实竹茹（各一两）陈皮（一两五钱）茯苓（七钱）炙甘草（四钱）
每服四、五钱，生姜七片，枣一枚，水一钟半，煎七分，食远温服。一方有远志一两。
十味温胆汤治证同前，兼治四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安，梦遗精滑等证。
半夏（汤泡）枳实（麸炒）陈皮（各二钱）白茯苓（钱半）人参熟地枣仁（炒）远志（制）五味（各一钱）炙甘草（五分）
水二钟，生姜五片，枣一枚，煎八分，不拘时服。
越鞠丸治六郁胸膈痞满，或吞酸呕吐，饮食不和，疮疥等证。
香附山楂神曲（炒）麦芽（炒）抚芎苍术栀子（炒，各等分）
上为末，水调神曲糊丸，桐子大。每服五、七十丸，滚汤下。丹溪越鞠丸，无山楂、麦芽。
流气丸治五积六聚，瘕痞块，留饮之疾。是皆郁气客于肠胃之间，皮肤之下，久而停留，变而为痞。此药能通滞气，和阴阳，消旧饮，虽年高气弱，亦可缓缓服之。
木香小茴香橘红菖蒲青皮广术（炮）槟榔萝卜子神曲（炒）麦芽（炒）
枳壳（麸炒）补骨脂（炒）砂仁荜澄茄（各一两）
上为末，面糊丸，桐子大。每服五十丸，细嚼白豆蔻仁一枚，食后白汤送下。
（严氏）五膈散治五膈五噎。
人参白术甘草白豆蔻半夏桔梗干姜荜澄茄木香杵头糠沉香（各三分）
枇杷叶（五片，炙，去毛）
水二钟，姜七片，煎七分，温服。
《局方》五膈宽中散治七情四气伤于脾胃，以致阴阳不和，遂成膈噎，一切气逆并治。
青皮陈皮（各五钱）香附（童便浸炒）浓朴（姜汁炒）甘草（各六钱）白豆蔻砂仁丁香木香（各一钱）
上为细末。每服二钱，姜盐汤点服。
《选要》十膈散治十般膈气。风、冷、气、热、痰、食、水、忧、思、喜。
人参白术茯苓炙甘草陈皮枳壳（麸炒）神曲（炒）麦芽干姜（炮）官桂诃子（煨）三棱（炮）莪术（炮，各一两）浓朴（姜炒）槟榔木香（磨，各半两）
上为细末。每服二钱，入盐少许，白汤调服。如脾胃不和，腹满胀闷，用水一钟，姜五片，枣一枚，盐少许，煎七分服。
《局方》五噎散治胸膈痞闷，诸气结聚，胁肋胀满，痰逆恶心，不进饮食。
白术南星（制）半夏曲枳壳（麸炒）青皮草果麦芽大腹皮干姜丁香（各一钱）甘草（五分）
水一钟半，姜五片，煎七分，不拘时服。
嘉禾散一名谷神散。治脾胃不和，胸膈痞闷，气逆生痰，不进饮食，五膈五噎。
白茯苓砂仁薏仁（炒仁）枇杷叶（去毛，姜炙）桑白皮（炒）沉香（磨汁）五味子白豆蔻炙甘草丁香人参白术（各五分）木香（磨汁）青皮陈皮杜仲（姜汁炒）
谷芽（炒）藿香大腹皮（洗）石斛（酒炒）半夏曲（炒）神曲（炒）随风子槟榔各三分）
上水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。五噎，入柿干一个；膈气吐逆，入薤白三寸，枣五枚同煎。
《局方》人参豆蔻汤治嗝噎，宽中顺气。
人参炙甘草白豆蔻石菖蒲（各五分）白术陈皮半夏曲萝卜子（炒研）当归浓朴（各八分）藿香丁香（各三分）
水一钟半，姜三片，粟米一撮，煎七分服。
《良方》紫苏子饮治嗝噎上气咳逆。因怒未定，便夹气饮食，或食饮毕便怒，以致食与气相逆，遂成隔噎之候。
真苏子诃子（煨）萝卜子（微炒）杏仁（去皮尖，麸炒）人参（各一钱）木香（五分）青皮炙甘草（各二钱）
上咀。水一钟半，姜三片，煎七分服。
枇杷叶煎治五噎立效。
枇杷叶（拭去毛尖）橘红（各三钱）生姜（半两）
水一钟半，煎七分，作二次温服。
《统旨》补气运脾汤治中气不运，噎塞。
人参（二钱）白术（三钱）黄（一钱，炙）橘红茯苓（各钱半）砂仁（八分）甘草（炙，五分）
水一钟半，姜一片，枣一枚，煎八分，食远服。
利膈散治胸痹膈塞不通。
人参白术陈皮赤茯苓前胡（各一钱）干姜桂心诃子甘草（各五分）
水一钟半，姜五片，煎七分，频频服之效。
《发明》人参利膈丸治胸中不利，痰逆喘满，利脾胃壅滞，治隔噎圣药。按此方必隔噎而大便秘结者乃可用。
人参当归藿香（各一两）木香槟榔（各七钱）枳实（炒）甘草（各八钱）浓朴（姜炒）
大黄（酒浸，各二两）
上为末，滴水丸，桐子大。温水送下三十丸。
草豆蔻丸治酒积胃口痛，咽膈不通。
草豆蔻（煨）白术（各二两）麦芽（煨）神曲（炒）黄芩半夏（炮，各五钱）枳实（炒，二两）橘红青皮（各三钱）干姜（二钱）炒盐（五分）
汤浸蒸饼为丸，绿豆大。每服百丸，煎白汤下。按：此方当去黄芩，庶乎不滞。
（东垣）清暑益气汤治暑热蒸人，四肢倦怠，胸满气促，肢节疼痛，身热而烦，小便黄数，大便溏泻，自汗口渴，不思饮食。
人参黄升麻苍术（各一钱）白术（炒）神曲（炒，各五分）陈皮炙甘草黄柏麦冬当归（各五分）干葛五味泽泻青皮（各三分）
水煎温服。
《局方》香薷饮治一切暑热腹痛，或霍乱吐利烦心等证。按此方惟治阳暑，阴暑不宜用。
香藿（一斤）浓朴（制）白扁豆（炒，各半斤）
每服五钱，水一钟半，煎八分，不拘时温服。
五物香薷饮治一切暑毒腹痛，霍乱吐泻，或头痛昏愦等证。
香薷茯苓白扁豆浓朴炙甘草（各一钱）
上为咀。水一钟半，煎服。本方加黄连，即名黄连香薷饮。
《百一》十味香薷饮治伏暑身体倦怠，神昏头重吐泻等证。
香薷（二钱）人参黄白术茯苓浓朴（姜炒）陈皮白扁豆（炒，各一钱）木瓜炙甘草（各五分）
水二钟，煎七分，食远温服。
黄连香薷饮治阳暑中热。
黄连（四两）香薷（一斤）浓朴（半斤）
每服四钱，如前煎服。
（《局方》）缩脾饮解伏暑，除烦渴，消暑毒，止吐泻霍乱。
白扁豆（炒）干葛（各二两，一作干姜）炙甘草乌梅肉砂仁草果（各四两）
上咀。每服四钱，水煎冷服。
（《局方》）七味渗湿汤治寒湿所伤，身体重着，如坐水中，小便或赤涩，大便溏泄。因坐卧湿地，或阴雨之所袭也。
炙甘草苍术白术（各一钱）茯苓干姜（各二钱）丁香橘红（各二分半）
水一钟半，姜三片，枣一枚，煎七分，食前服。
清热渗湿汤方在寒阵。治湿热浮肿，小水不利。
（《金匮》）防己黄汤治风湿脉浮，身重，汗出恶风者。
防己黄（去芦，各一两）甘草（炙，半两）白术（七钱半）
上咀。每用五钱，生姜四片，枣一枚，水盏半，煎八分，温服，良久再服。喘者，加麻黄半两；胃中不和，加芍药；气上冲者，加桂枝；下有陈寒者，加细辛。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令微汗瘥。
（《百一》）除湿汤治中湿身体重着，腰腿酸疼，大便溏，小便或涩或利。
半夏曲苍术浓朴茯苓（各钱半）陈皮（七分）藿香炙甘草（各五分）
水二钟，姜七片，枣一枚，煎七分，食远服。
羌活胜湿汤治外伤湿气，一身尽痛者。此方通治湿证。
羌活独活（各二钱）本防风（各钱半）蔓荆子川芎炙甘草（各五分）
水二钟，煎八分，食后温服。如身重腰痛沉沉然，经有寒也，加酒防己五分，附子五分。
（东垣）升阳除湿汤治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄，四肢困弱。
升麻柴胡羌活防风半夏益智仁神曲泽泻（各五分）麦面陈皮猪苓甘草（各三分）苍术（一钱）
上咀。作一服，水三大盏，生姜三片，枣二枚，煎至一盏，去，空心服。
（《拔萃》）升阳除湿防风汤治下痢下血，大便秘滞，里急后重，数至圊而不能便，或下白脓。慎勿利之，举其阳则阴自降矣。
防风（二钱）白术白茯苓白芍药（各一钱）苍术（酒浸去皮，炒，四钱）
上先将苍术用水一钟半，煎至一钟，入诸药同煎至八分，食前服。
（《三因》）白术酒治中湿骨节疼痛。
白术（一两）
用酒三盏，煎一盏，不拘时频服。不能饮酒者，以水代之。
（《仲景》）五苓散治暑热烦躁，霍乱泄泻，小便不利而渴，淋涩作痛，下部湿热。
白术猪苓茯苓（各七钱半）肉桂（五钱）泽泻（一两二钱半）
古法为细末，每服二钱，白汤调下，日三服。今法以水煎服。
加减五苓散治湿热黄胆，小水不利。
即前五苓散去肉桂，加茵陈各等分。
加味五苓散治湿胜身痛，小便不利，体痛发渴。此太阳经解表渗利之剂，治风湿、寒湿药也。
即前五苓散加羌活。
（《金匮》）茵陈五苓散治黄胆。
茵陈蒿末（十分）五苓散（五分）
上和匀，先食饮方寸匕，日三服。
柴胡茵陈五苓散治伤寒、温湿、热病发黄，小便赤黑，烦渴发热。此以汗下太早，湿热未除，以致遍身发黄，尝用此治之甚效。
五苓散（一两）加茵陈（半两）车前子（一钱）木通柴胡（各一钱半）
上分二服，用水一钟半，灯草五十茎，煎服。连进数服，小便清利而愈。因酒后者，加干葛二钱。
四苓散即前五苓散去肉桂。
（仲景）猪苓汤治伤寒下后，脉浮发热，渴欲饮水，小便不利，及少阴病下利，咳而呕，渴，心烦不得眠者。
猪苓（去皮）茯苓阿胶滑石泽泻（各一两）
上五味，以水四升，先煮四味取二升，去滓，纳阿胶烊尽，服七合，日三服。
茯苓汤治湿热泄泻，或饮食泄泻。
茯苓白术（炒，各五钱）
上用水煎，食前服。一方有芍药等方，名白术散。
胃苓汤治脾湿太过，泄泻不止。
陈皮浓朴甘草苍术白术茯苓泽泻猎苓肉桂（各等分）
每服五、六钱，姜五片，枣二枚，水煎服。
橘半胃苓汤治呕吐泄泻，胀满不下，食不知味。
橘红半夏（制，各一钱）苍术（米泔浸炒）白术（炒）浓朴炙甘草人参茯苓泽泻茅根（各二钱）姜汁（数匙）
水二钟，煎一钟，入姜汁再煎一、二沸，陆续饮之。
柴苓汤治身热烦渴泄泻。
白术茯苓泽泻柴胡猪苓黄岑上水煎服。
加减柴苓汤治诸疝。此和肝肾、顺气、消疝、治湿之剂。
柴胡甘草半夏茯苓白术泽泻猪苓山栀（炒）山楂荔核（煨，各等分）
上咀。水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
《局方》真人养脏汤治大人小儿冷热不调，下痢赤白，或如脓血、鱼脑，里急后重，脐腹痛；或脱肛坠下，酒毒便血，并治之。
人参当归诃子肉豆蔻（面煨）炙甘草木香（各一钱）芍药白术（各三钱）肉桂（五分）粟壳（蜜炙，二钱）
水二钟，煎八分，食远服。脏寒者，加附子一钱。
《良方》草果散治中寒泄泻，腹痛无度。
浓朴（姜汁炒，二两）肉豆蔻（面煨）草豆蔻（煨，各十个）
上每服三钱，姜、水煎服。
《经验》大橘皮汤治湿热内甚，心腹胀满，水泻，小便不利。
橘皮槟榔（各一钱）滑石茯苓猪苓泽泻白术（各二钱）官桂甘草（各五分）
水一钟半，生姜三片，煎八分，食远服。
消食导气饮治凡遇气怒便作泄泻，此必因怒挟食所致。其有脾土本虚，不胜肝气者，此方主之。
人参白术茯苓炙甘草川芎半夏青皮陈皮枳实香附神曲砂仁木香上酌虚实增减用水一钟半，姜三片，煎七分，食远温服。
《外台》黄芩汤治干呕下利。
黄芩人参干姜（各三两）桂枝（一两）半夏（半升）大枣（十二枚）
上六味，以水七升，煮取三升，温分三服。
秘传斗门方治毒痢脏腑撮痛，脓血赤白，或下血片，日夜不息，及噤口恶痢，里急后重，全不进食，久渴不止，他药不能治者，立见神效。
干姜（炒，四钱）粟壳（蜜炙，八钱）地榆甘草（炙，各六钱）白芍药（炒，三钱）黑豆（炒，去皮，一两半）
上咀，可分三、四帖，用水一钟半，煎七分，食远热服。
治痢简易八方《外台秘要》方：治痢下白脓不止。用白面一味炒熟，捣筛，煮米粥内方寸匕食之。此疗泻痢日至百行，药所不及者也。
《千金方》：治痢。用薤白一握，细切，煮粥食之。
《圣惠方》：治赤白痢疾。以葱一握，切，和米煮粥，空腹食之。
《千金翼方》：用鸡子以醋煮极熟，空腹食之，治久痢赤白。
又方：用干姜于火内烧焦黑，不可成炭，放瓷瓶中闭冷，为末。每服一钱，米饮调下。
炙鸡散：治脾胃气虚，肠滑下痢。用黄雌鸡一只，制如食法，以炭火炙之，捶扁，用盐醋刷遍，又炙，令极熟而燥。空腹食之。
一方治热毒下血，痢久不已。用当归、黄连各三钱，乌梅五个，水煎八分，空心服。
《类方》曲术丸治暑湿暴泻，壮脾温胃，及治饮食所伤，胸膈痞闷。
神曲（炒）苍术（米泔浸一宿，切，炒，等分）
上为细末，面糊丸，桐子大。每服七、八十丸，米饮下，不拘时。
《局方》戊己丸治脾经受湿，泻痢不止，米谷不化，脐腹刺痛。
黄连（炒）吴茱萸（炮炒）白芍药（各五两）
一方：黄连四两，吴茱萸二两，芍药三两。
上为细末，面糊丸，桐子大。每服七十丸，空心食前米饮下。
《圣惠》双荷散治卒暴吐血。
藕节（七节）荷叶顶（七个）
上入蜜一匙，擂细，水二钟，煎八分，温服；或为末，蜜汤调下二钱亦妙。
《直指》侧柏散治内损失血，饮酒太过，劳伤于内，气血妄行，血如涌泉，口鼻皆出，须臾不救，服此即安。又治男妇九窍出血。
人参荆芥穗（烧灰，各一钱）侧柏叶（蒸干，一两半）
上为末。每服三钱，入飞罗面三钱，拌匀，汲水调粘，啜服。
地黄煎治吐血，忧患内伤，胸膈疼痛，及虚劳唾血百病，久服佳。
用生地黄一斤，捣取汁，于银锅或砂锅微火煎一、二沸，入白蜜一斤，再煎至三升，每服半升，日三服。
一方：用生地黄汁一升，生姜汁一合，和匀。温服，日三、四次。
一方：治虚劳吐血。用生地黄五斤捣，以好酒五升煮，去渣服。
《局方》枇杷叶散治暑毒攻心，呕吐鲜血。
香薷（二钱）浓朴甘草麦门冬木瓜茅根（各一钱）陈皮枇杷叶丁香（各五分）
上为末。每服二钱，姜、水煎服。
阿胶散治肺燥咳嗽不已，及唾血。
阿胶（炒）白芨（各二钱）天门冬北五味子人参生地黄茯苓（各一钱）
上以白芨为细末，余药用水一钟半，入蜜二匙，秫米百粒，生姜五片，同煎熟，入白芨末调，食后温服。
《良方》阿胶散方在妇人。安胎补血气。
（钱氏）阿胶散方在小儿。治小儿咳嗽喘急。
绿云散治吐血。
柏叶人参阿胶（炒珠）百合上等分为末。每服二钱，不拘时，糯米饮调下。
《简易》黑神散治一切吐血，及伤酒食醉饱，低头掬损，吐血致多，并血热妄行，口鼻俱出，但声未失，无有不效。
百草霜不拘多少，村居者佳。
上研细。每服二钱，糯米煎汤下。喜凉水者，以新汲水调服；衄血者，用少许吹鼻。皮破出血或炙疮出血，掺之即止。
《局方》黑神散方在妇人。治产后恶露不尽，胎衣不下，攻心腹痛。
天门冬丸治吐血咯血，大能润肺止嗽。
天门冬（一两）贝母杏仁（各七钱，炒）白茯苓阿胶甘草（各五钱）
上为细末，炼蜜丸，芡实大。每噙化一丸，津咽下。
发灰散治起居所伤，小便尿血，或忍尿脬转，脐下急痛，小便不通，又治肺疽心衄，内崩吐血，舌上出血。
乱发（烧灰。即血余也）
上每服二钱，以米醋汤调服。
棕灰散治大肠下血不止，或妇人崩漏下血。
败棕不拘多少，烧灰存性，为细末。
每服二钱，空心好酒或清米饮调服。
《宝鉴》平胃地榆汤治邪陷阴分，则阴结便血。
陈皮浓朴苍术甘草地榆人参白术当归芍药升麻干葛茯苓神曲干姜（炒）香附（各等分）
上咀。每服五钱，加姜、枣煎，空心服。
（海藏）愈风汤一名举卿古拜散。治一切失血，筋脉紧急，产后或汗后搐搦。
荆芥穗（为细末）
上先炒大豆黄卷，以酒沃之，去黄卷取净汁，调前末三、四钱服之。轻者一服，重者二、三服即止。气虚者忌服。童便调亦可。
《局方》小乌沉汤治气逆便血不止。
乌药（一两）炙甘草香附（醋炒，四两）
上为末。每服二钱，食前盐汤下。
除湿和血汤治阳明经湿热虚陷，便血腹痛。
当归身（酒拌）牡丹皮生地黄熟地黄黄（炙）炙甘草（各一钱）白芍药（钱半）生甘草升麻陈皮秦艽苍术肉桂（各五分）
水二钟，煎八分，空心，候宿食消尽热服。
驱疟饮治诸疟久疟不愈者。
草果青皮陈皮人参茯苓半夏（制）浓朴苍术（炒）槟榔白术甘草（各一钱）良姜（五分）
水二钟，枣二枚，乌梅一个，煎八分，食远服。
祛疟饮三发后，火盛气强者，可因其衰而减之，立效。
贝母（去心）紫苏（各一钱）橘红山楂肉枳实（各钱半）槟榔（八分）柴胡（七分）甘草（炙，三分）知母（去毛净，盐酒炒过，五钱）
上用水二钟，煎一钟，又将滓再煎，至八分，并一处，露过宿，临发日早温服一半，未发前一时许再温服后半。
截疟饮《史崇质传》云：得之四明胡君，屡试屡验。
黄（炙，一钱六分）人参白术白茯苓橘红砂仁草果五味子（各一钱）甘草（七分）乌梅（三枚）
水二钟，姜三片，枣二枚，煎一钟，温服。
《济生》万安散治一切疟病之初，邪盛气壮者，进此药以逐邪取效。若气虚胃弱及妊妇，皆不宜用。
苍术浓朴（姜炒）陈皮槟榔常山（酒浸）甘草（炙，各一钱半）
上咀。水一钟半，煎八分，露一宿，临发早，温服。忌热物。
《济生》鳖甲饮子治疟疾久不愈，胁下痞满，腹中结块，名曰疟母。
鳖甲（醋炙）川芎黄草果仁槟榔白术橘红白芍药甘草浓朴（制，等分）
上咀。每服五七钱，水一钟，姜七片，枣一枚，乌梅少许，煎七分，温服无时。
《济生》清脾饮治瘅疟脉来弦数，但热不寒，或热多寒少，口苦咽干，小便赤涩。
浓朴（制）青皮白术草果仁柴胡茯苓黄芩半夏甘草（各等分）
每服四、五钱，水一钟半，姜三片，枣一枚，未发前服。忌生冷、油腻。寒多者，可加肉桂；热多者，可加黄连。
《局方》草果饮治诸疟通用。
草果川芎白芷苏叶青皮陈皮良姜炙甘草上等分，咀。每服五钱，水一钟半，煎七分，温服，留滓服并煎。当发日，进三服，不以时。加姜煎，亦治寒疟。
《简易》七宝饮治一切疟疾，不拘寒热，鬼疟、食疟。
常山草果槟榔浓朴（姜制）青皮陈皮甘草（各一钱）
上用酒、水各一钟，共煎一钟，将滓亦如前再煎一钟，各另放，俱露一宿，至次日当发清晨，面东先服头服，少顷，再饮二服，大有神效。
《简易》四兽饮治诸疟，和胃消痰。
人参白术茯苓甘草（炙减半）陈皮半夏草果乌梅（各等分）大枣（三枚）生姜（五片）
上咀，以盐少许，腌食顷，湿纸浓裹，慢火煨香熟，每服四、五钱，水一钟半，煎七分，温服。
《局方》常山饮治疟疾发散不愈，渐成痨瘵。
知母常山草果乌梅肉（各一斤）良姜（二十两）炙甘草（一斤）
上咀。每服五钱，姜五片，枣一枚，水煎服。
（丹溪）截疟丹雄黄（一两）人参（五钱）
上为末，于端午日用粽子尖丸，桐子大。每服一丸，发日早，面东，井花水吞之。忌诸热味。
《集成》截疟常山饮常山草果穿山甲（炙）甘草（炙）槟榔知母乌梅上等分，用水、酒各一钟，煎至一钟，露一宿，发前二时温服。如吐则顺之。
《宝鉴》交加饮子治痰、食、瘴气、虚寒等疟。
肉豆蔻草豆蔻（各二个，一煨一生）浓朴（二钱，半炒半生）大甘草（二寸，半生半炙）生姜（一两，半生半煨）
上水一钟半，煎八分，发日空心服，未愈再服。
柴平汤治脉濡湿疟，一身尽痛，手足沉重，寒多热少。
柴胡人参半夏黄芩甘草陈皮浓朴苍术水二钟，加姜、枣煎服。
《局方》人参养胃汤治外感风寒，内伤饮食，寒热头痛，身体拘急，山岚瘴气，疫疠疟疾等症。
半夏浓朴（姜制）橘红（各八分）藿香草果茯苓人参（各五分）苍术（一钱）炙甘草（三分）
姜七片，乌梅一个，水煎服。
和解散治瘴病初作，胸腹满闷，头眩发热。
浓朴（姜汁炒）陈皮（各二两）甘草（四两，炒）本桔梗（各三两）苍术（半斤米泔浸一宿，二两）
上为粗末。每服五、七钱，水钟半，姜三片，枣一枚，煎七分，热服。日三服，夜一服。此药不拘伤风伤寒，初作未分证候，任服之，大能助胃祛邪，和解百病。
槟榔煎治山岚瘴气，寒热呕吐腹满，不思饮食。
槟榔苍术浓朴（姜制）陈皮草果（各一钱）甘草（一寸）煨生姜（一块）
水一钟半，枣三枚，煎八分，食远热服。
屠酥酒辟山岚瘴气，瘟疫等气。
麻黄川椒（去合口者）细辛防风苍术（制）干姜肉桂（去粗皮）桔梗（等分）
上为粗末，绢囊贮浸酒中，密封瓶口，三日后可服。每日空心服一、二杯。冒露远行，辟诸邪气，但不宜多饮使醉。
降椒酒辟一切瘴气，寻常宜饮之。
降真香（二两，细锉）川椒（一两，去合口者）
上用绢囊贮浸无灰酒中，约二斗许，每日饮数杯，百邪皆不能犯，兼治风湿香港脚，疝气冷气，及背面恶寒、风疾有效。
《局方》省风汤治中风挟热挟痰，口噤，口眼歪斜，挛急疼痛，风盛痰实。
防风南星（生用，各二钱）半夏（浸洗，生用）黄芩甘草（各一钱）
水二钟，生姜五片，煎八分，不拘时服。此药同导痰汤合服尤妙。
《局方》八风散治风气上攻，头目昏眩，肢体拘急烦疼，或皮肤风疮痒痛，及寒壅不调，鼻塞声重。
藿香（去土，半斤）前胡（去芦）白芷（各一斤）黄（炙）甘草（炙）人参（各二斤）羌活防风（各三斤）
上为细末。每服二钱，水一钟，入薄荷少许，煎七分，食后温服。或用腊茶清调服一钱亦可。小儿虚风，用腊茶清调下半钱，更量儿大小加减服。
防风当归汤治发汗过多，发热，头摇口噤，脊背反张，太阳兼阳明证也，宜去风养血。
防风当归川芎熟地黄（等分）
每服一两，水二钟，煎一钟，温服。
顺风匀气散治中风中气，半身不遂，口眼斜，先宜服此。
白术人参天麻（各五分）沉香白芷青皮甘草（各四分）紫苏木瓜（各三分）乌药（一钱半）
水一钟半，姜三片，煎七分，食远服。
《易简》星香汤治中风痰盛，服热药不得者。凡痰厥气厥，身热面赤者，宜服之。
南星（八钱）木香（一钱）
上作二帖。水二钟，生姜十片，煎七分，不拘时服。
《济生》八味顺气散治气厥、身冷似中风。凡患中风者，先服此药顺气，次进治风药。
人参白术茯苓青皮陈皮白芷台乌（各一两）甘草（半两）
上咀。每服三钱，水一盏，煎七分，温服。
《机要》大秦艽汤治中风外无六经之形证，内无便溺之阻隔，血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语，宜养血而筋自愈。
当归芍药白术生地熟地川芎甘草茯苓防风白芷独活羌活黄芩（各七分）秦艽石膏（各一钱）细辛（五分）
春、夏加知母一钱。
水二钟，煎一钟，温服。如遇天阴，加生姜七片；如心下痞，加枳实五分。按：此汤自河间、东垣而下，俱用为中风之要药。夫既无六经之外证，而胡为用羌、辛、防、芷等药？既内无便溺之阻隔，而何用石膏、秦艽、黄芩之类？其为风寒痛痹而血虚有火者，乃宜此方耳。
《拔萃》养血当归地黄汤治中风少血偏枯，筋脉拘挛疼痛。
当归川芎熟地黄芍药本防风白芷（各一钱）细辛（五分）
水一钟半，煎八分，食远温服。
薏苡仁汤治中风流注，手足疼痛，麻痹不仁，难以伸屈。
薏苡仁当归芍药麻黄官桂苍术（米泔浸，切，炒）甘草水一钟半，生姜七片，煎八分，食前服。自汗，去麻黄；有热，减官桂。
涤痰汤治中风痰迷心窍，舌强不能言。
南星（制）半夏（泡七次，各二钱半）枳实（麸炒）茯苓（各一钱）橘红（一钱半）石菖蒲人参（各一钱）竹茹（七分）甘草（五分）
水一钟半，生姜五片，煎八分，食后服。
清心散治风痰不开。
青黛硼砂薄荷（各二钱）牛黄冰片（各三分）
上为细末。先以蜜水洗舌，后以姜汁擦舌，将药末蜜水调稀擦舌本上。
《简易》虎骨散治半身不遂，肌肉干瘦为偏枯。忌用麻黄发汗，恐枯津液，惟此方润筋去风。
当归乌蛇肉（各二两）赤芍药白术续断本虎骨（各一两）
上为细末。每服二钱，食后温酒调下。若骨中烦疼，加生地黄一两；若脏寒自利，加天雄半两。
虎骨散治风毒走注，疼痛不定，少得睡卧。
虎胫骨（醋炙）龟板（醋炙，各二两）血竭（另研）没药（另研）自然铜（醋粹）赤芍药当归苍耳子（炒）骨碎补（去毛）防风（各七钱半）牛膝（酒浸）天麻槟榔五加皮羌活（各一两）白附子（炮）桂心白芷（各半两）
上为细末。每服二钱，温酒调下，不拘时。
交加散治螈，或战振，或产后不省人事，口吐痰涎。
当归荆芥穗（等分）
上为细末。每服二钱，水一钟，酒少许，煎七分，灌服，神效。
《良方》交加散方在妇人。
治经脉结聚不调，腹中撮痛。
（洁古）四白丹清肺气，养魂魄，以中风多昏冒，气不清利也，兼能下强骨髓。
白术白茯苓人参川芎甘草砂仁香附防风（各半两）白芷（一两）白檀香藿香（各钱半）知母细辛（各二钱）羌活薄荷独活（各二钱半）麝香（一钱，另研）牛黄片脑（各五分，另研）甜竹叶上为末，炼蜜为丸，每两作十丸。临睡嚼一丸，煎愈风汤送下。上清肺气，下强骨髓。
续断丹治中风寒湿，筋挛骨痛。
续断萆（酒浸）牛膝（酒浸）干木瓜杜仲（炒，各二两）
上为末，炼蜜和丸，每两作四丸。每服一丸，细嚼温酒下，不拘时。
《济生》丸治中风口眼斜，时吐涎沫，语言蹇涩，手足缓弱。草（生于沃壤间带猪气者是）
五月五日或六月六日采叶洗净，不拘多少，九蒸九晒，每蒸用酒蜜洒之，蒸一饭顷。九蒸毕，日干为末，炼蜜丸，桐子大。每服百丸，空心温酒、米饮任下。
一方：每草一斤，加四物料各半两，川乌、羌活、防风各二钱，丸服。
蠲痹汤治周痹及手足冷痹，脚腿沉重，或身体烦疼，背项拘急。
当归赤芍药（煨）黄姜黄羌活（各钱半）甘草（五分）
水二钟，姜三片，枣二枚，不拘时服。
三痹汤治血气凝滞，手足拘挛，风痹等疾皆效。
人参黄当归川芎熟地黄白芍药杜仲（姜汁炒）续断桂心牛膝细辛白茯苓防风秦艽独活甘草（等分）
水二钟，姜三片，枣一枚，煎七分，不拘时服。
加味五痹汤治五脏痹证。
人参白芍药（煨）茯苓川芎（或倍之）当归（各一钱）五味子（十五粒）细辛（七分）甘草（五分）白术（一钱，脾痹倍用）
水二钟，姜一片，煎八分，食远服。肝痹，加枣仁、柴胡；心痹，加远志、茯神、麦冬、犀角；脾痹，加浓朴、枳实、砂仁、神曲；肺痹，加紫菀、半夏、杏仁、麻黄；肾痹，加独活、官桂、杜仲、牛膝、黄、萆。
人参散治肝脾气逆，胸胁引痛，眠卧多惊，筋脉挛急，此药镇肝去邪。
人参（二两）杜钟（炒）黄（炙）枣仁（微炒）茯神（各一两）五味子细辛（去苗）熟地黄秦艽羌活（去芦）芎丹砂（细研，各半两）
上为细末，入丹砂再研匀，每服一钱，不拘时，温酒调下，日三服。
六味茯苓汤治肢体手足麻痹，多痰唾，眩冒者。
半夏（制）赤茯苓橘红（各二钱）枳壳（麸炒）桔梗（去芦）甘草（炙，各一钱）
水二钟，姜五片，煎八分，不拘时服。
枳实散治心痹胸中气坚急，心微痛，气短促，咳唾亦痛，不能饮食。
枳实（麸炒）桂心细辛桔梗（各七钱半）青皮（一两）
上咀。每服三钱，水一钟，生姜一钱半，煎六分，不拘时服。
紫苏子汤治肺痹心胸满塞，上气不下。
紫苏子（炒，八两）半夏（汤泡，五两）橘红桂心（各三两）人参白术甘草（炙，各二两）
上咀。每服四、五钱，水一钟，生姜五片，枣二枚，煎七分，不拘时温服。
除湿蠲痛汤治风湿痛痹。
羌活茯苓泽泻白术（各一钱半）陈皮（一钱）甘草（四分）苍术（米泔浸炒，二钱）
水二钟，煎八分，入姜汁、竹沥各二、三匙。痛在上者，加桂枝、威灵仙、桔梗；痛在下者，加防己、木通、黄柏、牛膝。
桂心散治风邪走注疼痛。
桂心漏芦芎威灵仙白芷当归木香白僵蚕（炒）地龙（去土炒干，各半两）
上为细末。每服二钱，温酒调下，不拘时。
湿郁汤治雨露所袭，或岚气所侵，或坐卧湿地，或汗出衣衫湿郁，其状身重而痛，倦怠嗜卧，遇阴寒则发，脉沉而细缓者是也。
苍术（三钱）白术香附橘红浓朴（姜汁炒）半夏（制）白茯苓抚芎羌活独活（各一钱）甘草（五分）
生姜五片，水煎服。
趁痛散乳香没药桃仁红花当归羌活地龙（酒炒）牛膝（酒洗）甘草香附（童便洗）五灵脂（酒炒）
上为末。每服二钱，酒调服。或加酒炒芩、檗。
秦艽地黄汤治风热血燥，筋骨作痛。
秦艽生地黄当归川芎白芍药甘草防风荆芥升麻白芷蔓荆子大力子（蒸）羌活（各一钱）
上水煎服。
活络饮治风湿痹痛，诸药不效。
当归白术川芎羌活独活（各一钱）甘草（五分）
水一钟半，姜五分，煎七分，温服。
《宝鉴》独活寄生汤治肾虚卧冷，寒湿当风，腰脚疼痛。
独活（一钱）杜仲（炒）细辛桑寄生人参当归川芎芍药茯苓牛膝甘草桂心熟地黄防风秦艽水一钟半，姜三片，煎七分，空心服。
透经解挛汤治风热筋挛骨痛。
穿山甲（三钱，炮）荆芥红花苏木羌活当归蝉蜕（去土）防风天麻甘草（各七分）白芷（一钱）连翘川芎（各五分）
上酒、水各半煎服。
熏蒸方治肾气衰弱，或肝脾肾三经受风寒湿气，停于腿膝经络，致成脚痹疼痛。宜用此药和荣卫、通经络，是亦治痹之法。
花椒（一撮）葱（三大茎，切）盐（一把）小麦麸（约四、五升）酒（一盏）醋（不拘多少，以拌前件，至润为度）
上放铜器内炒令极热，摊卧褥下，将患脚熏蒸其上，盖以衣被，稳卧一时，要汗出为度，勿见风。或加姜、桂亦妙。
熏洗痛风法治手足冷痛如虎咬者。
上用樟木屑一斗，以急流水一担煮沸，将樟木屑入大桶内，用前汤泡之，桶边放一兀凳，桶内安一矮凳，令病患坐桶边，放脚在桶内，外以草荐一领围之，勿令汤气入眼，恐致坏眼。其功甚捷。
愈风丹治足三阴亏损，风邪所伤，肢体麻木，手足不随等证。
羌活（十四两）当归熟地生地（各一斤）杜仲（七两）天麻萆（另研细）牛膝（酒浸焙干）玄参（各六两）独活（五两）肉桂（三两）
炼蜜丸，桐子大。每服五、七十丸，或百丸，空心食前，温酒或白汤下。
易老天麻丸治诸风肢节麻木，手足不随等证。
天麻（酒浸三日，焙干）牛膝（制同前）萆（各六两，另研末）当归（二十两）附子（制，一两）羌活（十两）生地（一斤）
丸服如前法。一方有玄参（六两）杜仲（七两）独活（五两）
按：此方与前愈风丹大同，但生地性凉，恐滞经络，宜改用熟地为妥。且以六十四两之诸药，而佐以一两之附子，果能效否？此最少亦宜四两或六两方可也。
愈风燥湿化痰丸治历节风，湿痰壅滞，昼夜疼痛无休者。
白术（炒）苍术（米泔浸）杜仲（姜汁炒，各二两）牛膝（酒浸）川芎薏仁巴戟破故（炒，各一两）当归牙皂（瓦炒）防风羌活生地独活防己天麻南星半夏陈皮木香沉香川乌僵蚕全蝎（各五钱）
上为末，酒糊丸，桐子大。每服百丸，空心、食前酒送下，日二次，食干物压之。
活络丹治中风手足不用，日久不愈，经络中有湿痰死血者。
草乌（炮，去皮）川乌（炮，去皮脐）胆星（各六两）地龙（去土焙干）乳香（去油）没药（各二两，二钱）
蜜丸，桐子大。每服二、三十丸，温酒、茶清任下。
（东垣）开结导饮丸治饮食不消，心下痞闷，腿脚肿痛。
白术（炒）陈皮（炒）泽泻茯苓神曲（炒）麦芽（炒）半夏（制，各一两）枳实（炒）
青皮干姜（各五钱）如有积块者，加巴霜钱半为末，汤浸蒸饼为丸，梧子大。每服四、五丸或十丸，温水下。此内伤饮食，脾胃之气不能营运上升，则注为香港脚，故用此以导引行水化脾气也。
换骨丹通治诸风痹痛，兼治鹤膝风。此与后史国公浸酒方大同。
虎骨（酥炙）防风牛膝当归羌活独活败龟板秦艽萆晚蚕砂松节（各一两）枸杞（一两半）茄根（洗净，二两）
酒糊丸服，或酒浸、或为末服亦可。
《局方》换腿丸治足三阴经虚，为风寒热湿所侵，发为挛痹，纵缓疼痛，上攻胸胁，下至脚膝，足心发热，行步艰难。
薏仁南星防己防风石斛槟榔萆石南叶羌活木瓜（各四两）牛膝（酒浸）当归天麻续断（各一两）黄（一两半）
上为末，酒糊丸，梧子大。每服五、七十丸，空心、盐酒下。
史国公浸酒方一名万病无忧酒。治诸风五痹，左瘫右痪，四肢顽麻，口眼歪斜，骨节酸痛，诸般寒湿风气，效难尽述。
当归鳖甲（炙）羌活萆秦艽防风（去芦）牛膝晚蚕砂松节（各二两）枸杞（五两）干茄根（八两，饭上蒸熟）虎胫骨（酒浸一日。焙干，酥炙）
用无灰酒一斗，绢袋盛药入酒内，封十日可服。取饮时，不可面向坛口，恐药气冲人头面。饮酒不可间断。饮尽，将药渣晒干为末，米糊丸，桐子大，空心酒下五十丸。忌发风动气等物。
《类方》煨肾散治腰痛。
人参当归杜仲肉苁蓉破故纸巴戟鹿角霜秋石（等分）
为末，用猪腰子一个，洗净血水，淡盐过，劈开两半，勿令断，中间细细花开，用前药掺入，另用稀绢裹，线缚定，外用小砂罐入酒少许，用纸封固，毋令泄药气，煮腰子候熟取食之，仍饮醇酒三杯，立愈。
调荣活络饮治失力闪腰，或跌扑瘀血，及大便不通，腰痛。
当归牛膝杏仁（研如泥）大黄（各二钱）生地芍药红花羌活（各一钱）桂枝（三分）
川芎（一钱半）
水一钟半，煎八分，食前温服。
胡桃汤治肾虚腰痛。
胡桃肉补骨脂杜仲（各四两。一作各四钱）
上咀，分二帖。用水二钟，煎七分，空心服。
《良方》鸡鸣散治香港脚第一品药，不问男女皆可服。如感风湿流注，脚痛不可忍，筋脉浮肿者，并宜服之，其效如神。
槟榔（七枚）橘红木瓜（各一两）吴茱萸苏叶（各三钱）桔梗（去芦）生姜（连皮，各半两）
上咀。用水三大碗，慢火煎至一碗半，取渣再入水二碗，煎取一小碗，两汁相和，安置床头。次日五更，分作三、五次冷服之，冬月略温亦可，服了用干物压下，如服不尽，留次日渐渐服之亦可。服药至天明，当下黑粪水，即是肾家所感寒湿之毒瓦斯也。至早饭时，必痛住肿消，只宜迟吃饭，使药力作效。此药并无所忌。
茱萸木瓜汤治香港脚冲心，闷乱不识人，手足脉欲绝。
吴茱萸（半两）干木瓜（一两）槟榔（二两）
上咀。每服八钱，水一钟半，生姜五片，煎八分，不拘时温服。
立效散治香港脚攻心。此方消肿甚效，及治暴肿。
槟榔（七枚）生姜（二两）陈皮吴茱萸紫苏木瓜（各一两）
上水三升，煎一升，分作二服。
（丹溪）防己饮治香港脚。
白术木通防己槟榔川芎甘草梢犀角苍术（盐水炒）生地黄黄柏（酒炒，等分）
上水煎服。大便实，加桃仁；小便涩，加牛膝；有热，加黄芩、黄连；大热及时令热，加石膏；有痰，加竹沥、姜汁。
紫苏散治香港脚上气，心胸壅闷，不得眠卧。
苏叶桑白皮赤茯苓槟榔木瓜（各一两）炙甘草紫菀前胡（去芦）杏仁（去皮尖）
百合（各七钱）
上咀。每服八钱，水一钟半，生姜五片，煎八分。不拘时温服。
《三因》紫苏子汤治香港脚阴阳交错，上重下虚，中满喘急，呕吐自汗。
苏子（炒）半夏（制，各一钱）前胡浓朴（姜汁炒）甘草（炒）归身（各七分）陈皮肉桂（各四分）
水一钟半，姜三片，煎七分，不拘时服。
《济生》槟榔汤治一切香港脚，散气疏壅。
槟榔香附陈皮苏叶木瓜五加皮甘草（炙，各七分）
上咀。水一钟半，生姜三片，煎服。
加减槟榔汤治一切香港脚、脚弱，名曰壅疾，贵在疏通，春夏尤宜服之。
槟榔橘红苏叶（各一两）甘草（炙，半两）
上每服五、七钱，水一钟半，生姜五片，煎八分，不拘时温服。如脚痛不已者，加木香、五加皮；妇人脚痛，加当归；室女脚痛，多是肝血滞实，宜加赤芍药；中满不食，加枳实；痰厥或吐，加半夏；腹痛大便不通，用此汤下青木香丸，或加大黄；小便不利，加木通；转筋者，加吴茱萸；脚肿而痛者，加大腹皮、木瓜；脚痛而热，加地骨皮。
槟榔散治香港脚冲心，烦闷不识人。
槟榔茴香木香（各半两）
上咀。每服五钱，以童便一钟，煎七分。不拘时温服。
《活人》桑白皮散治香港脚盛发，上气喘促，两脚浮肿，小便赤涩，腹胁胀满，气急坐卧不得。
桑白皮郁李仁（各一两）赤茯苓（二两）木香防己大腹子（各一两半）苏子木通槟榔青皮（各七钱半）
上每服三、五钱，姜三片，水煎服。
木香散治香港脚冲心，烦闷，脐下气滞。
木香（半两）槟榔木通（各一两）
上咀。每服八钱，水一钟半，生姜五片，葱白七寸，煎八分，不拘时温服。
木通散治香港脚遍身肿满，喘促烦闷。
木通（去皮）苏叶猪苓（各一两）桑白皮赤茯苓槟榔（各二两）
上咀。每服五、七钱，水一钟半，生姜五片，葱白七寸，煎一钟，不拘时温服。
人参桂心散治香港脚呕逆，心烦不能饮食。
人参（去芦）赤茯苓槟榔麦门冬橘红（各一两）桂心（七钱半）
上咀。每用八钱，水一钟半，加生姜七片，煎服。
橘皮汤治香港脚痰壅呕逆，心胸满闷，不思饮食。
橘红人参（去芦）苏叶（各一两）
上咀。每服八钱，水一钟半，生姜五片，煎一钟，不拘时温服。
《集验》半夏散治香港脚烦闷呕逆，心胸壅闷，不能饮食。
半夏（泡七次，切）桂心（各七钱半）赤茯苓人参（去芦）橘红前胡（去芦）槟榔（各一两）苏叶（一两半）
上咀。每服五、七钱，水一钟半，生姜七片，淡竹茹二钱，煎七分，温服无时。
大腹皮散治诸香港脚浮肿，心腹痞闷，小便不利。
大腹皮（三两）木瓜苏子槟榔荆芥穗乌药橘红苏叶（各一两）萝卜子（半两）沉香枳壳（麸炒）桑白皮（各两半）
上咀。每服八钱，水一钟半，姜五片，煎八分，温服。《御医药方》加木通、白茯苓、炒茴香、炙甘草四味，即名沉香大腹皮散。
《活人》大腹子散治风毒香港脚，肢节烦疼，心神壅闷。
大腹子紫苏木通桑白皮羌活木瓜荆芥赤芍药青皮独活（各一两）枳壳（二两）
上每服四钱，水一盏，姜五片，葱白七寸煎，空心温服。
地黄汤治穿心香港脚。
熟地黄（四两）当归（二两）芍药川芎牛膝（酒浸）三奈（各一两）杜仲（半两，姜汁炒）
上咀。每服一两，水一钟半，煎八分，不拘时温服。
木瓜汤治香港脚。
木瓜大腹紫苏木香羌活炙甘草（各一钱）茯苓陈皮（各八分）
水一钟半，煎八分，食前服。
沉香汤治香港脚攻心，烦闷气促，脚酸疼。
沉香木通槟榔（各五分）吴茱萸（三分）赤芍（一钱半）紫苏（一钱）
水一钟半，生姜三片，煎八分，不拘时温服。
续断丸治风湿流注，四肢浮肿，肌肉麻痹。
川续断当归萆附子防风天麻（各一两）乳香没药（各半两）川芎（七钱半）
上为细末，炼蜜丸，桐子大。每服四十丸，空心温酒或米饮下。
《本事》续断丸治肝肾风寒气弱，脚不可践地，脚瘠疼痛，风毒流注下部，行止艰难，小便余沥。此药补五脏内伤，调中益气，凉血，强筋骨。
杜仲（五两）五加皮防风薏仁羌活续断牛膝（酒浸，各三两）萆（四两）生地黄（五两）
上为末，用好酒三升，化青盐三两，用木瓜半斤去皮、子，以前盐、酒煮成膏，和药为丸，梧子大。每服五、七十丸，空心食前，温酒、盐汤任下。
《保命》牛膝丸治肾肝虚损，骨痿不能起于床，筋弱不能收持，宜益精缓中。
牛膝（酒浸）萆杜仲（炒）白蒺藜防风菟丝子（酒煮）肉苁容（酒浸，等分）
官桂（减半）
上为末，酒煮猪腰子捣和丸，桐子大。每服五、七十丸，空心温酒送下。
《本事》酒浸牛膝丸治腰脚筋骨酸软无力。
牛膝（三两，炙黄）川椒（去合口者）虎骨（真者，醋炙黄，各半两）附子（一枚，炮去皮脐）
上咀，用生绢作袋盛药，以煮酒一斗，春秋浸十日，夏七日，冬十四日，每日空心饮一大盏。酒尽出药为末，醋糊丸，每服二、三十丸，空心温酒、盐汤任下。忌动风等物。
茱萸丸治香港脚入腹，喘急欲死。
吴茱萸（泡）木瓜（等分）
上为末，酒糊丸，梧子大。每服五、七十丸至百丸，空心酒饮任下。或以木瓜蒸烂，研膏丸服尤妙。此方内加大黄，名三将军丸。
（东垣）健步丸治脚膝无力，屈伸不得，腰背腿脚沉重，行步艰难。
防己（酒洗，一两）羌活柴胡滑石（炒）炙甘草天花粉（酒洗，各五钱）防风泽泻（各三钱）苦参（酒洗）川乌（各一钱）肉桂（五分）
上为细末，酒糊丸，桐子大。每服七、八十丸，煎愈风汤空心送下。
调元健步丸治阴虚血少，湿热兼行，足履无力。
当归（酒洗）川黄柏（盐酒炒）枸杞（各二两）牛膝（三两，盐酒浸）白芍药（微炒）白茯苓白术（炒）苍术陈皮（各一两）炙甘草（三钱）木瓜五加皮（各八钱）川续断（七钱）泽泻防己（各五钱）
蜜丸，桐子大。空心盐汤送下七、八十丸，或百丸。
《三因》胜骏丸治元气不足，为寒湿之气所袭，腰足挛拳，或脚面连指走痛无定，筋脉不伸，行步不随。常服益真气，壮筋骨。
附子（炮制）当归天麻牛膝木香枣仁（炒）熟地（酒蒸）防风（各二两）木瓜（四两）羌活乳香（各半两）全蝎（炒）甘草（炙）没药（各一两）麝香（二钱）
上为末，用生地黄三斤，以无灰酒四升煮干，晒二日，杵烂如膏，入前末和匀，杵千余下，每两作十丸。每服一、二丸，细嚼临卧酒下。作小丸服亦可。
神应养真丹治厥阴经为四气所袭，脚膝无力，或右痪左瘫，半身不遂，手足顽麻，语言蹇涩，气血凝滞，遍身疼痛。
当归（酒浸片时，捣）熟地黄（酒蒸，捣）川芎芍药羌活天麻菟丝子（酒制）
木瓜（等分）
上为末，入地黄、当归二膏，加蜜捣丸，桐子大。每服百丸，空心酒下，盐汤亦可。
透骨丹专治香港脚。
川乌（炮）羌活沉香乳香（另研）川芎槟榔木瓜（各一两）木香（一两半）白茯苓（二两）
上为末，曲糊丸，梧子大。食前姜汤下六、七十丸。
《本事》虎骨酒去风，补血益气，壮筋骨，强脚力。
虎胫骨（真者）萆仙灵脾薏苡仁牛膝熟地黄（各二两）
上锉细，绢袋盛，浸酒二斗，饮了一盏入一盏，可得百日。妇人去牛膝。
《活人》薏仁酒治脚痹。
薏苡仁牛膝（各二两）海桐皮五加皮独活防风杜仲（各一两）熟地黄（一两半）白术（半两）
上为粗末，以生绢袋盛，用好酒五升浸，春秋冬二七日，夏月分作数帖，逐帖浸酒用之。每日空心服一盏或半盏，日三、四服，常令酒气不绝。久服觉皮肤下如有虫行，即风湿气散。
椒艾囊治香港脚极效，及避一切香港脚风气毒瓦斯。
艾叶（揉，半斤）川椒（一斤，净）草乌（二两，为粗末）
上三味，和匀，用布袱铺如棉褥，裹足底及足胫，即用火踏，下加微火，烘踏于上，使椒艾之气得行于足，自然寒湿风毒诸气皆得消散，立能止痛。痛止后，仍要三二日一为之，或夜卧包之，达旦去之。用此方法，无不效者。
（丹溪）敷香港脚方治香港脚肿痛。
芥菜子白芷（等分）
上为末，姜汁和敷痛处。
芜荑散治大人小儿蛔咬心痛不可忍，或吐青黄绿水涎沫，或吐虫出，发有休止，此蛔心痛也，宜此主之。
芜荑雷丸（各半两）干漆（捶碎，炒大烟尽，一两）
上为细末。每服三钱，用温水七分钟调和服，不拘时，甚者不过三服。小儿每服五分。
《直指》芜荑散取诸虫。
鸡心槟榔芜荑（各三钱）木香（一钱）
上为末，作一服，先以酸石榴根煎汤，俟五更时，乃嚼炙肉引虫头向上，然后以石榴根汤调药温服，虫自软困而下。
榧子煎治寸白虫，化为水。
细榧子（四十九枚，去壳）
以砂糖水半盏，用砂锅煮干，熟食之，每月上旬平旦空心服七枚，七日服尽，虫化为水，永瘥。一方以百枚食尽佳；不能食者，尽五十枚。经宿，虫消自下。并治三虫，神效方也。
圣效方治寸白虫神效。
槟榔（半两）南木香（二钱）
上为细末。每服三钱，浓米饮调下。须五更空心，先嚼炙肉，只咽汁下咽，吐其肉，随即服药，辰巳间当虫下，尽去病根，此方简易屡验。
（仲景）乌梅丸治胃寒吐蛔、蛔厥等证。
乌梅（三十个）人参黄柏（炙）细辛附子（炮）桂枝（各六钱）黄连（炒，一两六钱）干姜（一两）当归（酒浸）川椒（去目及闭口者，各四钱，《撮要》作各四两）
上研末，先将乌梅用酒蒸烂捣膏，加炼蜜丸，桐子大。每服一、二十丸，日三服。忌生冷滑物。或用理中汤下。成无己曰：肺欲收，急食酸以收之；乌梅之酸，以收肺气。脾欲缓，急食甘以缓之；人参之甘，以缓脾气。寒淫于内，以辛润之；当归、桂、椒、细辛之辛，以润内寒。寒淫所胜，平以辛热；姜、附之辛热以胜寒。蛔得甘则动，得苦则安，黄连、黄柏之苦以安蛔。
《济生》乌梅丸方在固阵。治大便下血。
神授散方在因阵。治传尸痨虫。
《宝鉴》川楝散治诸疝、小肠气。
木香小茴香（盐炒，各一两）川楝子（一两，用巴豆十五粒打破，同炒黄，去巴豆不用）
上为末。空心酒下二钱。
荔核散治疝气阴核肿大，痛不可忍。
大茴香（炒）沉香木香青盐食盐（各一钱）川楝肉小茴香（各二钱）荔枝核（十四枚，用新者，烧焦裂）
上为细末。每三钱，食前热酒调服。
《经验》苍术散治下元虚损，偏坠，肾茎痛楚。
真茅山苍术（六斤，分六制，一斤用老米泔水浸二日夜；一斤酒浸二日，切片晒干；一斤用斗子青盐半斤，同炒黄色，不用盐；一斤用小茴香四两，同炒黄色，去茴香不用；一斤用大茴香四两，同炒如前；一斤用桑椹二斤，取汁拌制，晒干）
上为细末。每服三钱，空心酒下。
《宝鉴》天台乌药散治小肠疝气，牵引脐腹疼痛。
乌药木香茴香（炒）良姜（炒）青皮（各半两）槟榔（二个）川楝子（十个）巴豆（七十粒）
上将巴豆微打破，同川楝子加麸炒黑，去麸及巴豆不用，其余共为细末。每服一钱，温酒下，甚者姜酒下。
《百选》桃仁膏治气血凝滞，疝气，膀胱小肠气，痛不可忍。
桃仁（炒，去皮尖）大茴香（炒）
上等分为末。每服二钱，葱白二寸煨熟，蘸药细嚼，空心热酒下。
《局方》守效丸治疝不痛者之要药。
苍术南星白芷川芎山楂半夏枳实（一云橘核）
上等分为末，姜汁糊丸，桐子大。每服七、八十丸，盐汤下。有寒，加茱萸；有热，加山栀子；又或加青皮、荔枝核。
来复丹治伏暑泄泻，里寒外热，其效如神，及治诸腹痛疝气，小儿惊风。
硝石（一两，同硫黄为末，入瓷盘内，用微火炒，以柳枝搅结砂子，火不可大，恐伤药力；再研极细，名二气末）舶上硫黄（一两）五灵脂（澄去砂）橘红青皮（各二两，一作各二钱）
太阴玄精石（一两）
上为末，醋糊丸，豌豆大。每服三十丸，空心米饮下。伏暑闷乱，紫苏汤下。大人疝气诸痛，悉宜服之。小儿惊风欲绝，研碎，米汤下。
《卫生》润肠汤治大便燥结不通。
生地黄生甘草熟地黄当归尾大黄（煨，各五钱）桃仁麻子仁（各一钱）红花（五分）
上用水二盏，煎一盏，空心服。
通幽汤治大便燥结坚黑，腹痛。
熟地生地归梢红花桃仁泥大黄（各一钱）升麻（二分）
水一钟半，煎服。古方加麻仁、甘草，即名润燥汤。
（东垣）导滞通幽汤治幽门不通，气不升降，大便闭塞。凡脾胃初受热中，多有此证，治在幽门，以辛润之。
升麻梢桃仁泥归身（各一钱）炙甘草红花（各三分）熟地生地（各五分）
水二钟，煎一钟，调槟榔末五分，稍热服。
（河间）浓朴汤治大便气秘不通，不能饮食，小便清利者，谓之虚秘，此汤主之。盖实秘者物也，虚秘者气也。
浓朴（一钱半）白术（二钱）半夏枳壳陈皮甘草（各一钱）
水一钟半，姜三片，枣三枚，煎八分，食远服。如不通，加大黄一钱。
《会编》皂角散治大小便关格不通，经三、五日者。
大皂角（烧存性）
上为末。米汤调下。又以猪脂一两煮熟，以汁及脂俱食之。又宜以八正散加槟榔、枳壳、朴硝、桃仁、灯心、茶叶煎服。
《良方》三仁丸治大肠有热，津液竭燥，大便涩。
柏子仁松子仁火麻仁（各一两）
上研匀，用黄蜡半两溶化和丸，桐子大。每服二十丸，食前米饮下；未快，加数服之。
脾约丸方在攻阵。通大便秘结。
（东垣）润肠丸治胃中伏火，大便秘涩不通，不思饮食，或风结血秘，皆须润燥和血疏风，则自通矣。
归梢大黄（煨）羌活（各五钱）麻仁桃仁（去皮尖，各一两）
上以二仁另研为泥，外为细末，炼蜜为丸，桐子大。每服三、五十丸，空心白汤送下。
一方有皂角仁、秦艽各五钱。
《济生》苁蓉润肠丸治发汗利小便，致亡津液，大腑秘结，老人虚人宜服。
肉苁蓉（酒浸，焙，二两）沉香（一两，另研）
上为末，取麻子仁捣烂，和水取汁打糊丸，桐子大。每服七、八十丸，空心米饮或酒送下。
益血润肠丸治老人大便燥结。
熟地黄（六两）杏仁（炒，去皮尖）麻仁（各三两，以上三味同杵膏）枳壳（麸炒）橘红（各二两）肉苁蓉（酒洗去甲）阿胶（炒，各一两）苏子荆芥（各一两）当归（三两）
上以后七味为末，同前三味膏和杵千余下，仍加炼蜜丸，桐子大。每服五、六十丸，空心白汤或酒下。
搜风顺气丸治痔漏风热闭结，老人燥秘等证。
车前子（两半）大麻子（微炒，二钱）大黄（五钱，半生半熟）牛膝（酒浸）郁李仁菟丝子（酒浸）枳壳山药（各二钱）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服三十丸，温酒下。
《圣惠》搜风顺气丸治风气香港脚，凡老人小儿血热风热而大便秘结者宜服。
车前子（两半）大麻仁（微炒，去壳）郁李仁（炮，去皮）菟丝子（酒浸煮）牛膝（酒浸一宿）干山药（各一两）白槟榔（一两）枳壳（麸炒）防风独活（各八钱）大黄（五钱，半生半熟）
炼蜜丸，小豆大。茶酒汤任下，早晚各一服。
地髓汤治死血作淋，痛不可忍，及五淋小便不通，茎中痛甚欲死。一名牛膝膏，又名苦杖散。
牛膝（不拘多少）
或用一两捶碎。以水二钟，煎浓汁一钟，去渣，日三服。又法入麝香少许，空心服。或单以酒煎亦可。
牛膝膏治死血作淋。
桃仁（去皮尖）归尾（酒洗，各一两）生地黄（酒洗）赤芍药（各两半）川芎（五钱）牛膝（去芦，四两，酒浸一宿）
上咀。用好水十钟，炭火慢煎至二钟，入麝香少许，分四次空心服。如夏月，须用冷水换浸之，则不坏。
《经验》琥珀散治老人虚人小便不通，淋涩。
琥珀（为末）人参（煎汤）
空心，以人参汤调服琥珀末一钱。
导赤散方在寒阵。利小肠热涩。
万全木通汤治小便难而黄。
木通赤茯苓车前叶滑石（各二钱）瞿麦（一钱）
水一钟半，煎七分，食前服。
葱白汤治小便卒暴不通，小腹胀急，气上冲心，闷绝欲死。此由暴气乘膀胱，或因惊忧气无所伸，冲逆胞系，郁闭不流。
陈皮（三两）葵子（一两）葱白（三茎）
上咀。用水五升，煮取二升，分三服。一云每服五钱，葱白三茎，水煎服。
（东垣）清肺饮子治渴而小便不利，邪热在上焦气分也。
茯苓猪苓泽泻（各一钱半）车前子琥珀木通瞿麦蓄（各一钱）通草灯心（各五分）
水二钟，煎一钟，食远服。
半夏丸治湿痰流注、白浊，神效。
半夏（制）猪苓（等分）
上为末，神曲糊丸服。按：此方与《本事》猪苓丸同意，详固阵。
《良方》醍醐膏治消渴。
白砂蜜（五斤）砂仁（为末，半两）乌梅（一斤，捶碎。用水四大碗，煎一碗，去渣）
上入砂锅，慢火熬赤色成膏，取下放冷，加白檀细末三钱，麝香一字，搅匀，以瓷器收贮密封。冬月沸汤调服，夏月凉水亦可。
无择养荣汤治五疸虚弱，脚软心悸，口淡耳鸣，微发寒热，气急，小便白浊，当作虚劳治之。
人参黄白术当归甘草（炙）桂心陈皮（各一两）白芍药（三两）生地黄茯苓（各五钱）五味子远志（各三钱）
上咀。每服一两，水一钟半，姜三片，枣三枚，煎七分，食前服。
《纲目》绿矾丸治黄胖。
绿矾（六两，以米醋于铁杓内炒七次，干为度，放地上出火气）南星（炒黄色）神曲（一两，炒黄色）大皂角（一斤，铁锅水煮烂，揉出声，胶净汁入锅，入枣肉再熬成胶和药）红枣（六两，蒸，去皮核，入皂角汁纳熬胶）
上前三味为细末，以皂角枣胶捣丸，桐子大。每服五丸，清晨下床时用姜汤下，夜卧上床时再服五丸。忌油腻煎炒。如身上发红斑，急煎枣汤解之自愈。
《简易》济众方治心气不宁，怔忡惊悸，清上膈风热痰饮。
白石英朱砂（等分）
上为细末。每服五分，金银汤调下。
抱胆丸治男妇一切癫痫风狂，或因惊恐畏怖所致，及妇人产后惊气入心，并室女经脉通时惊邪蕴结，气实上盛者，累效。
水银（二两）黑铅（一两半）朱砂（细研）乳香（细研，各一两）
上将黑铅入铫子内溶化，下水银结成砂子，次下朱砂、乳香，乘热用柳木槌研匀，丸鸡豆子大。每服一丸，空心井花水吞下。病者得睡，切莫惊动，觉来即安，再一丸可除根。
灵苑辰砂散治风痰诸痫，狂言妄走，精神恍惚，思虑迷乱，乍歌乍哭，饮食失常，疾发仆地，吐沫戴眼，魂魄不守。
辰砂（光明佳者，二两）枣仁（微炒）乳香（明者，各半两）
上为细末。先令病患随量恣饮沉醉，但勿令吐，居静室中，将前药都作一服，用温酒一钟调匀，令顿饮之。如量浅者，但随量取醉。服药讫，便令安卧，病浅者半日至一日，病深者卧三两日，只令家人潜伺之，察其鼻息匀调，切勿唤觉，亦不可惊触使觉，必待其自醒，即神魂定矣。万一惊寤，则不可复治。吴正肃公少时心病，服此一剂，五日方寤，遂瘥。
归神丹治五痫诸风，痰壅惊悸，神不守舍。
人参当归枣仁白茯苓（各二两）朱砂（大块者）琥珀远志（姜汤制）龙齿（各一两）
金箔银箔（各二十片）
上为末，酒糊丸，桐子大。每服三、五十丸，麦门冬汤下。
《得效》宁志丸治心风癫痫，服此一料，其病顿减。
朱砂（佳者，一两）人参白茯苓当归石菖蒲乳香（另研）枣仁（浸去皮，取仁炒香熟，各五钱）
上将朱砂用熟绢一小片包裹线扎，以猪心一枚，竹刀切开，纸拭去血，入朱砂包定，再用线缚外，以竹箬重裹，麻皮扎紧，用无灰酒二升同入砂罐煮，酒尽，取出朱砂另研；将猪心用竹刀细切，砂盆内研烂，拌入药末，再加煮熟净枣肉四两捣，桐子大，留少朱砂为衣。每服五、七十丸，人参汤下。
人参琥珀丸治癫痫。
人参琥珀（另研）茯神白茯苓石菖蒲（小者）远志（酒浸，各半两）乳香（另研）
朱砂（水飞）枣仁（温酒浸半日，去壳，纸上炒香，各二钱半）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服三、五十丸，食后温酒送下，日再服。如不能饮者，枣汤下。此可常服。
《集验》秘方半夏丸治心风癫狂。张德明传，其内人失心狂数年，服此药而愈，后再作，服人参琥珀丸而安。
半夏（一两，用生姜汁煮三、五十沸，取出切作块，更煮令熟，焙干为末）麝香（一钱，研）
水银（半两）生薄荷（一大握，用水银研如泥）